Жидкий стул у годовалого ребенка без температуры

Расстройство стула у ребенка — тревожный сигнал для всех без исключения родителей. Диарея — это распространенное патологическое состояние, обусловленное нарушением работы кишечника. Понос у ребенка без температуры встречается часто. Игнорировать это состояние нельзя, так как оно влечет за собой обезвоживание организма — опасное состояние для здоровья и жизни.

Только детский специалист может точно определить причину поноса и назначить правильное лечение. В свою очередь, родителям важно знать, как оказать первую помощь ребенку, если у него появился понос. Следующим шагом должен быть вызов врача, ни в коем случае здесь нельзя заниматься самодеятельностью.

Родители должны различать понятия жидкого стула и поноса у ребенка без температуры.

В любом возрасте у детей возникает расстройство пищеварения и появляется жидкий стул. Его могут вызвать погрешности в питании, например, чрезмерное употребление молока или сока, вирусная инфекция и многое другое. Жидкий стул практически не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно после одно- или двукратного опорожнения кишечника.

Понос или диарея у ребенка отличается от жидкого стула тем, что возникает намного чаще — кишечник опорожняется не менее 5 раз в сутки, и, в большинстве случаев, это состояние протекает без рвоты и температуры. Диарея опасна высоким риском обезвоживания.

К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:

Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры .
Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, кишечная инфекция.
Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается дисбактериоз — состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности — неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, аллергия, хирургические патологии в брюшной полости.
Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения — поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и рвоту. Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.

Понос с примесью крови называется инвазивной диареей. Как правило, это состояние сопровождается выраженной интоксикацией у ребенка, понос протекает не менее 5 дней и редко встречается без температуры, в основном так происходит по причине кишечной инфекции. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Родители должны знать, какие меры они обязаны предпринять для облегчения состояния малыша.

При поносе без температуры у ребенка помогут:

Строгая диета. При поносе необходимо давать детям исключительно отварную или приготовленную на пару пищу не менее 3 дней. Из рациона ребенка следует исключить молочные продукты, сладости, фруктовые соки, жирные, соленые и копченые блюда.
Нормализация микрофлоры. Не только питание, но и препараты с бифидобактериями входят в состав первой помощи при поносе у ребенка без температуры, конечно, чем лечить малыша подскажет врач, но до его прихода можно начинать давать Линекс.
Питьевой режим. Чтобы не возникло обезвоживания организма, во время поноса необходимо предлагать ребенку больше жидкости — кипяченую воду, морсы и компоты.
Прием энтеросорбентов. Препараты этой группы нужны при диарее для эвакуации из организма токсинов и прочих опасных веществ. Популярным энтеросорбентом является Активированный уголь.

Чем лечить понос без температуры, если он появился у 9-месячного ребенка и деток постарше, подскажет специалист.

Обычно назначаемое им медикаментозное лечение включает:

сорбенты (Смекта, Полифепан, Энтеродез);
промывание желудка слабым раствором марганцовки или просто кипяченой водой;
ферменты (Панкреатин, Мезим);
антибиотики фторхинолового ряда или цефалоспорины (Цефотаксим, Ципрофлоксацин и др.), назначаются при тяжелом самочувствии ребенка, если понос продолжается три дня и более;
обильное питье минеральной воды, Регидрона, солевых растворов.

Во время диареи не следует прекращать грудное вскармливание. Если ребенок искусственник, то до момента выздоровления ему могут быть рекомендованы смеси на основе сои. Если ребенку 3 года и более, то он вполне может выдержать легкую диету: каши, овощные пюре, отварная курица, натуральные йогурты, супы и рисовый отвар — все эти блюда должны составлять рацион больного малыша хотя бы в течение 3 дней.

Речь идет о хроническом поносе, если это состояние продолжается более 2-3 недель. Обычно это патологическое состояние развивается у ребенка в 3 года и старше, такой понос протекает без температуры.

Хроническая диарея может быть связана с расстройствами пищеварения в тонком кишечнике на фоне дисбактериоза, дефицита желчных кислот, недостаточности ферментации поджелудочной железы либо в результате нарушения усвоения питательных веществ.

Если понос продолжается более 3 недель, скорее всего, речь идет о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта. В любом случае обратиться к врачу следует уже в первые дни начала диареи, даже если кроме жидкого стула ребенка ничего не беспокоит.

Вне зависимости от того, что стало причиной появления поноса без температуры у ребенка 7 месяцев или 7 лет (возраст в случае с этим состоянием совершенно не важен), необходимо как можно быстрее устранить данный симптом и не допустить развития обезвоживания организма. Следует быть более внимательным к ребенку, поскольку диарея нередко является симптомом серьезного заболевания, начало которого важно не упустить.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Диарея беспокоит малышей первого года жизни очень часто. Нарушение стула может быть вызвано изменением питания, инфекционными и аутоиммунными заболеваниями, стрессами и другими причинами. Особенно опасно расстройство, сопровождающееся рвотой и другими симптомами. Однако даже появление поноса без температуры у ребенка до 1 года и старше может грозить серьезными осложнениями, поэтому родители должны знать, что делать в такой ситуации.

Общее определение поноса: дефекация жидкими каловыми массами, случающаяся более 5 раз в сутки.

У детей до 6–7 (8) месяцев такой стул не обязательно является симптомом какого-либо нарушения. Пищеварительная система малышей работает иначе, чем у взрослых.

Во-первых, кишечник еще не сформирован, поэтому пища проходит по нему гораздо быстрее. Во-вторых, вырабатываемых ферментов еще недостаточно, чтобы переварить съеденное. В-третьих, во втором полугодии детям вводят прикорм и организм приспосабливается к новым продуктам. В-четвертых, частота испражнений зависит от возраста и основной пищи.

Месячный малыш может опорожнять кишечник очень жидкими массами после каждого кормления, если пьет только грудное молоко. У детей, питающихся смесями, дефекация реже и консистенция кала гуще. Постепенно синтез ферментов совершенствуется, годовалый ребёнок ходит в туалет, как взрослый. Именно поэтому стул жидкой консистенции у детей до полугода не является отклонением.

Понос у ребенка — учащенные испражнения с неприятным запахом и нетипичным цветом, вызывающие дискомфорт: боль в животе, газообразование.

Диарея у детей 10–12 месяцев без повышения температуры может быть вызвана такими причинами, как:

Нарушения правил питания, необходимых в определенном возрасте. Жидкий стул может возникнуть из-за употребления малышом большого объема пищи или продуктов, полноценно переварить которые система пищеварения неспособна. Такое происходит, если детей первого года кормят с общего стола.
Врожденная непереносимость некоторых продуктов, чаще всего молока либо злаков с глютеном. Происходит, если в организме ребенка не хватает ферментов. В этом случае понос становится хроническим и вызывает физическое отставание в развитии.
Кишечный дисбактериоз. Уменьшение количества полезных бактерий нарушает пищеварение и приводит к различным нарушениям стула, в том числе поносу без температуры. Дисбактериоз может возникнуть на фоне ослабевания иммунитета и после лечения антибиотиками.
Стресс. У детей первого года жизни понос может быть реакцией на любое событие, вызывающее всплеск эмоций (отрицательных и положительных).
Некоторые инфекционные заболевания, например, холера.
Глисты или другие паразиты. Продукты жизнедеятельности гельминтов токсичны, быстро проникают через слизистую кишечника и вызывают понос у ребенка.
Летом диарея может быть следствием теплового или солнечного удара.
Акклиматизация. Родители часто путешествуют с детьми младше семи месяцев. Акклиматизация у таких малышей проходит тяжело и нередко сопровождается поносом.

Понос без температуры у детей до 3 лет опасен быстрым обезвоживанием, ведь с каждой дефекацией теряется 50–100 мл жидкости. Жидкий стул, вызванный элементарными причинами, как правило, проходит самостоятельно после 1–2 испражнений и не требует особого лечения.

Если же понос не проходит в течение суток, даже без температуры, нужно обратиться к педиатру. Самостоятельное медикаментозное лечение маленького ребенка может быть очень опасно.

Для облегчения состояния у годовалого ребенка могут назначить:

Смекту или активированный уголь в порошке. Препараты сорбенты вберут в себя токсины и нормализуют стул.
Пробиотики (Линекс, Бифиформ) для восстановления микрофлоры.

Основа лечения поноса у маленьких детей — соблюдение пищевого и питьевого режима.

Очень важно не допустить обезвоживания, для этого после каждого испражнения нужно давать выпить 100–150 мл жидкости, чтобы возместить ее потерю. Это может быть травяной чай, компот из сухофруктов либо обычная вода. Для восстановления минерального баланса назначается Регидрон или Оралит, растворы имеют солоноватый вкус, поэтому могут не понравиться малышу.

Питание при поносе должно быть щадящим, чтобы не раздражать кишечник. Исключены любые молочные продукты, фруктовые и овощные блюда. Однако грудничков продолжают кормить материнским молоком.

Понос, вызванный ферментной недостаточностью, становится хроническим и вызывает нехватку необходимых малышу витаминов и питательных веществ. В этом случае назначается строгая диета, которую, возможно, придется соблюдать всю жизнь.

Диарея у деток является распространённой причиной обращения молодых родителей к педиатру. Понос характеризуется жидким, частым стулом. Расстройство пищеварения само по себе не является недугом, диарея — это характерным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта или других заболеваний.

Диарея – часто встречаемая патология у маленьких деток, ввиду несовершенства их пищеварительной и иммунной нервной системы. Любое изменение в питании, приём некоторых лекарственных продуктов, даже стресс могут стать причиной появления поноса. Важно сразу же выявить провоцирующий фактор, немедленно устранить его. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к педиатру.

Причины возникновения

Нарушение рациона

Дисбактериоз кишечника

Инфекционные заболевания

Ферментная недостаточность

Патологии неинфекционной этиологии

Характерные признаки и симптомы

В каких случаях нужно обращаться с врачу

Диагностика

Методы и правила лечения

Восстановление водно-солевого баланса

Сорбенты

Пробиотики

Народные средства и рецепты

Меры профилактики

В первые годы жизни малыша сложно определить начало диареи от обычного стула жидкой консистенции. Если кроха находится на грудном вскармливании, то каловые массы имеют кашеобразную консистенцию, что является нормой. Молодые родители начинают бить тревогу, ввиду своей неопытности. Важно знать и уметь отличать нормальное положение вещей от патологии. Педиатры выделяют несколько вариантов, когда стул в норме, не волнуйтесь:

первые недели жизни малыш будет испражняться до восьми раз в сутки. Выделения жёлтые, имеют кисловатый, молочный запах. Если у малыша наблюдаются в стуле белые комочки, не волнуйтесь, таким образом, пищеварительная система пытается нормализовать свою работу, привыкнуть к новым условиям жизни;
с двухмесячного возраста стул происходит намного реже – до пяти раз в сутки. Сами выделения становятся более твёрдыми, приобретают тёмный цвет.

По мере введения новых продуктов в рацион ребёнка, стул меняется, становится более густым, изменяется цвет. Педиатры выделяют несколько основных причин поноса у малыша без температуры и рвоты.

К этой категории относят следующие аспекты:

неправильное введение прикорма или детской смеси. Иногда родители спешат с этим процессом, организм ребёнка ещё не вырабатывает нужных ферментов, которые переваривают пищу;
переедание. Наблюдается у грудничков и детей дошкольного возраста, обильное поступление пищи нарушает нормальную работу пищеварительной системы, усиливается перистальтика кишечника, что провоцирует диарею;
несбалансированный рацион. Приём слишком тяжёлой, вредной пищи нарушает нормальное функционирование детского желудка;
некачественные продукты. Испорченные «лакомства» богаты болезнетворными микроорганизмами, которые приводят к поносу (организм пытается избавиться от токсинов).

Узнайте подробности о симптомах и лечении атопического дерматита у детей.

О том, как ухаживать за новорожденной девочкой в первый месяц прочтите на этой странице.

Проблема характеризуется дисбалансом микрофлоры кишечника, является частой причиной поноса у деток разного возраста, доставляет множество неудобств. Груднички страдают дисбактериозом кишечника ввиду несовершенства пищеварительной системы, погрешностями в питании. Детки постарше болеют по ряду других причин:

аномалии развития или заболевания желудочно-кишечного тракта;
приём антибиотиков и других лекарственных препаратов;
глистные инвазии;
недавно перенесённые кишечные инфекции;
хронические заболевания, которые сопровождаются значительным снижением иммунитета;
воспалительные процессы в других органах.

Болезни пищеварительной системы, других органов, возбудителями могут выступать различные бактерии, вирусы. Понос нередко является симптомом следующих недугов:

начальные стадии дизентерии, сальмонеллеза. Спустя несколько дней к диарее присоединяются симптомы общей интоксикации организма;
болезни «грязных рук». В категорию входят гастроэнтериты, энтероколиты, колиты;
вирусные и бактериальные заболевания дыхательных путей, которые протекают в острой форме: ангина, ОРВИ, пневмония и другие. При таких патологиях жидкий стул является причиной интоксикации детского организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

В наши дни всё чаще педиатры диагностируют особую патологию – лактазную недостаточность (врождённую или приобретённую). При течении этого заболевания в организме мало или вообще нет фермента лактазы, который способствует усвоению молочного сахара (лактозы). Врождённый недуг отмечается родителями сразу же после рождения малыша: у крохи наблюдается пенистый, жидкий стул с кислым запахом молока, колики, беспокоящие ребёнка после каждого кормления.

При такой патологии малышу прописывают переход на искусственное вскармливание специальной безлактозной смесью. Помимо самой часто встречаемой ферментной недостаточности, встречаются и другие виды: целиакия, врождённая хлоридорея.

Патологии неинфекционной этиологии

Жидкий стул не всегда спровоцирован жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Понос у малыша иногда свидетельствует о течении следующих патологий:

проявление аллергической реакции, дополнительно на теле малыша появляются высыпания, покраснения, зуд;
аппендицит, кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
в результате теплового и солнечного удара;
паразитарное заражение (острицы, ленточные черви, аскаридоз).

Характерные признаки и симптомы

Консистенция стула при поносе у ребёнка бывает различной: водянистой, кашеобразной. Характер клинической картины зависит от конкретного недуга. Для диареи свойственно урчание в животе, вздутие, неприятные ощущения в области кишечника или животика. Острая диарея, которая длится несколько дней, особого вреда организма крохи не принесёт, хронический понос может вызвать обезвоживание, серьёзные патологии желудочно-кишечного тракта, выраженным патологиям внутренних органов.

В каких случаях нужно обращаться с врачу

Обратитесь к доктору, если вы заметили следующие неприятные изменения:

резкий запах от испражнений, которого не было раньше;
стул частый (более пяти раз в сутки);
необычный цвет кала;
вы заметили, что в стуле крохи находятся кусочки слизи, гноя или не переваренной пищи;
кожа вокруг заднего прохода покраснела, иногда появляются высыпания.

Важно! При обнаружении вышеперечисленных симптомов немедленно вызовите медиков на дом. Иногда такое положение вещей свидетельствует о течении серьёзного заболевания.

Узнайте о способах лечения и других неприятных симптомов у детей. О терапии лающего кашля написано здесь; осипшего голоса — тут; пищевого отравления — на этой странице. Про кровь из носа у ребенка прочтите по этому адресу; про боль в горле — в этой статье. О рвоте у детей написано здесь; о температуре — на этой странице; о лечении сухого кашля у нас есть отдельная статья.

Если диарея продолжается более двух дней, не отмечается улучшение состояния крохи, обратитесь к доктору. На приёме у врача обязательно расскажите специалисту, когда начались неприятные симптомы, подробно опишите клиническую картину.

Для постановки правильного диагноза требуется проведение анализа каловых масс, по необходимости УЗИ брюшной полости, общий анализ крови и другие диагностические манипуляции. На основе из результатов педиатр выявит причину появления проблемы, выпишет правильный курс лечения.

Как лечить понос у ребенка? Первым делом установите причину появления патологии, в зависимости от возбудителя назначается лечение. Самостоятельно родители могут оказать крохе первую помощь, при несложных заболеваниях с диареей вполне реально справиться в домашних условиях.

Терапия при поносе у ребенка заключается в приёме нескольких препаратов, которые выполняют очень важные функции. Комплексный подход к лечению ускоряет процесс выздоровления, положительно влияет на состояние ребёнка.

Восстановление водно-солевого баланса

Основную опасность для малыша представляет обезвоживание. Вместе с жидким стулом организм теряет полезные соли и вещества. Основное лечение диареи у детей и взрослых заключается в восполнении жидкости. Регидрация должна проводиться сразу же после обнаружения поноса. Для приготовления специального раствора используйте аптечные средства. Для грудничков отлично подойдёт обычное кормление грудью.

Для оральной регидрации используют следующие медикаменты:

Один пакетик средства залейте кипячёной водой (пропорция указана в инструкции). Полученный раствор давайте крохе на протяжении всего дня. Если нет возможности дать ребёнку готовый лекарственный продукт, приготовьте его самостоятельно: в одном литре воды растворите по чайной ложке сахара, соли, половину десертной ложечки соды. Используйте аналогично аптечным средствам.

Дополнительно помогите детскому организму справиться с токсинами, образовавшимися в результате отравления или интоксикации при течении инфекционного заболевания. Сорбирующие средства связывают содержимое кишечника, способствуют скорейшему его выведению. Деткам разрешены к приёму следующие средства от поноса:

Смекта;
Активированный уголь;
Энтеросгель;
Полисорб;
Полифепан и другие.

Запивайте препараты кипячёной водой или разводите в ней лечебный порошок. Все лекарственные продукты используйте по назначению, придерживайтесь инструкции.

Как промывать нос Долфином? Узнайте инструкцию по применению для детей.

Почему новорожденный кряхтит и выгибается и опасно ли это? Ответ на этой странице.

По адресу прочтите о симптомах и лечении аллергического конъюнктивита у ребенка.

Таблетки от поноса содержат полезные бактерии, которые нормализуют микрофлору, зачастую используются при дисбактериозе кишечника. Применяются:

Хилак Форте;
Линекс;
Бификол;
Лактобактерин и другие.

Справиться с бактериальными кишечными инфекциями помогут следующие лекарства от поноса:

Антибиотики применяются достаточно редко, маленьким деткам вообще нежелательно использовать сильнодействующие препараты. Неоправданное применение антибиотиков может навредить здоровью крохи. Запрещено самостоятельно назначать любые медикаменты ребёнку, предварительно проконсультируйтесь с педиатром.

Народные средства и рецепты

Деткам справиться с поносом помогут натуральные снадобья, готовить их легко, они отлично справляются с поставленной задачей, абсолютно безопасны для крохи:

отвар из груш. Лучше используйте сушёные плоды, их можно найти в любое время года;
раствор крахмала. На половину стакана холодной воды возьмите чайную ложку крахмала. Сварите по принципу киселя, разрешается немного подсластить, давайте чаду по стакану снадобья 2–3 раза в день;
давайте малышу по несколько столовых ложек рисовой каши, сваренной вкрутую без соли и на воде. Можно также использовать рисовый отвар (по 50 мл ребёнку трижды в сутки);
настой кожуры граната. Высушите продукт, 1 чайную ложку снадобья залейте стаканом холодной воды, кипятите не более четверти часа, дайте настояться 2 часа. Полученное средство давайте детям по столовой ложке трижды в сутки.

Обязательно придерживайтесь специальной диеты: исключите жареное, жирное, слишком острое и солёное, запретите чаду кушать сладкое. Отлично подойдут каши на воде, нежирное мясо, компоты, минеральную воду.

Предупредить появление поноса у крохи поможет изучение, соблюдение правил прикорма и кормления малыша. Детей постарше учите мыть руки перед едой, не кушать испорченные продукты.

Понос у ребёнка – часто диагностируемая проблема желудочно-кишечного тракта. При обнаружении неприятных симптомов не паникуйте, придерживайтесь рекомендаций врача, больше не повторяйте ошибки, связанные с питанием чада.

Медицинский видео — справочник. Народные средства для лечения поноса:

Жидкий стул – симптом, постоянно встречающийся молодым родителям. Без температуры он не привлекает внимание и создаёт ложное чувство спокойствия. За безобидной дисфункцией может скрываться опасная для жизни инфекция. Рвота – второй симптом, сигнализирующий о сбое пищеварения. Может возникать без поноса, но чаще происходит вместе.

Организм 3 месячного малыша сильно отличается от прожившего 2 года. Большинство систем органов формируются или учатся взаимодействовать с окружающим миром. Частый стул у грудного ребёнка (6-10 раз в сутки) – следствие отсутствия контроля центральной нервной системы над анальным сфинктером. До 2-3 лет работа регулируется рефлексами.

Кашицеобразный стул для указанного возраста – нормальное явление. Выделения с большим количеством воды должны насторожить, даже если температуры нет.

Среди детей всех возрастных групп у грудничка самый высокий шанс пострадать от диареи. Опасность представляет последствие в виде обезвоживания. Определяется по следующим признакам:

Уменьшение количества мочи и потемнение;
Сухие слизистые оболочки: нос, рот, глаза;
Кожа над «родничком» опускается внутрь черепа на 3-5 миллиметров;
Отсутствие слёз при плаче;
Вялое состояние.

У детей, возраст которых 1 год и меньше, при недомогании чётко проявляются понос и рвота без прочих симптомов. Любое инфекционное заболевание развивается за несколько часов. Об этом нужно помнить и при малейшем проявлении вызывать участкового педиатра либо самостоятельно обратиться в больницу.

К распространённым причинам относятся:

Нарушение диеты мамой. Употребление тяжёлой для переваривания пищи (жирное или жареное) сделает молоко жирнее обычного и малыш не сможет переварить его.
Смена кормовой смеси. Если ребёнок на искусственном вскармливании, изменение состава смеси немедленно отразится на работе кишечника.
Слишком ранний прикорм. Плавный переход на обычную пищу рекомендован в возрасте 6 месяцев. Если сделать это раньше, временная дисфункция обеспечена. Организм не вырабатывает ферменты в нужных количествах. Это тот случай, когда ребёнка рвёт из-за диспепсии.
Переедание. Общая проблема для детей всех возрастов. Они самостоятельно либо под давлением родителя съедают больше, чем нужно. Кишечник не успевает перерабатывать поступающую пищу. От рвоты, вызванной переполнением желудка, наступает облегчение.
Рост молочных зубов. Зубы начинают появляться в возрасте 4-5 месяцев. Процесс сопровождается функциональной рвотой и поносом.
Врождённые патологии органов пищеварения. При малейшем подозрении на инфекцию следует вызывать педиатра на дом.

Когда ребёнку исполняется 1 год, в его жизни происходит важное изменение – отлучение от груди. Пищеварительная система становится похожа на взрослую, отличаясь лишь размерами. Стул регулярный, по консистенции – твёрдый. Причины диареи сменяются характерными для взрослого организма:

Кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия). У отдельных детей отсутствует температурная реакция на возбудителя. Способна появиться на второй день. Если понос содержит слизь либо изменил цвет на зелёный, необходимо срочно обратиться в медучреждение. Дети до 3 лет должны наблюдаться в стационаре.
Нарушение диеты. Главная причина всех затруднений с ЖКТ. Употребление в пищу слишком жирных, жареных продуктов или сладостей провоцируют расстройство пищеварения.
Хронический понос. Основные симптомы: 2-5 и более актов дефекации в сутки на протяжении трёх и более недель, жидкий кал. Возникает из-за болезней пищевода, желудка или поджелудочной железы.
Аллергия на избранные продукты питания. Индивидуальная непереносимость может проявляться в виде поноса или рвоты, без покраснений кожи или отёков.
Отравление химическими веществами или просроченными продуктами. В указанном случае ребёнка сильно рвёт, а когда желудок пуст – тошнит. Понос выступает как дополнительный симптом и позволяет оценить тяжесть отравления.
Психологические потрясения способны вызвать излишнюю активность мускулатуры тонкого кишечника (синдром раздражённой кишки). При этом ухудшается всасывание пищи. Это вторая по частоте проявления причина для детей старше 5 лет.
Нарушение баланса микрофлоры кишечника. Специалисты ошибочно называют явление дисбактериозом. Возникает после лечения противомикробными препаратами.
Заражение гельминтами. Глистная инвазия протекает без симптомов. Но достигая определённой численности популяции, черви провоцируют чередующиеся понос и запор.
Нарушения выработки ферментов в органах ЖКТ. Из-за нехватки либо отсутствия требуемых элементов пища не переваривается полностью.
Травмы головы. Тошнота и рвота – главные признаки закрытой черепно-мозговой травмы.

Рвота и понос у подростка возникает по аналогичным причинам.

Самым распространённым является нехватка лактазы – фермента, отвечающего за расщепление лактозы до простых сахаров. Врождённый дефицит делает невозможным употребление в пищу материнского молока и молочной продукции. Поэтому ребёнка переводят на искусственную смесь без содержания лактозы. Симптомы: жидкий стул с пеной, вздутие живота, кишечные колики, кишечные газы с кислым запахом.

Глютеновая энтеропатия – генетическое заболевание, при котором белки растительного происхождения (глютен, гордеин, авенин) не расщепляются в кишечнике. Это делает невозможным употребление круп из пшеницы, ржи и ячменя. Под запрет попадают все изделия из пшеничной и ржаной муки. Выявляется во время первого прикорма в возрасте 6-8 месяцев. Симптомами становятся: вздутие живота, отставание в физическом развитии, снижение иммунитета.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Протекает в острой и хронической форме. Возникает из-за нарушений в питании и воздействия бактерии Helicobacter pylori. Симптомы: боль в левом подреберье, тошнота, отрыжка, налёт на языке.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание передаётся по наследству, но провоцирует его развитие бактерия, вызывающая гастрит. Характерны боли на пустой желудок, в эпигастрии и вокруг пупка, возникающие через 2 часа после еды. Симптомы: рвота, тошнота, изжога.

Гастроэнтерит – воспалительная болезнь желудка и тонкого кишечника. Симптомы: рвота, повышение температуры, метеоризм, диарея.

Гепатит – заболевание печени, при котором орган увеличивается в размерах. Причиной является вирус гепатита либо воздействие на орган химических веществ. Симптомы: боль в правом подреберье, пожелтение кожи и белков глаз, отсутствие аппетита, рвота.

Холецистит – инфекционная болезнь, при которой воспаляются желчные протоки. Возбудители – стрептококки и стафилококки. Бывает последствием перенесённого гепатита. Симптомы: боль в правом боку и около пупка, рвота, тошнота, температура.

Панкреатит – заболевание, поражающее поджелудочную железу. Для патологии характерны боли в левом боку либо болит весь живот. Боль может отдавать в спину или левую руку. Симптомы: исчезновение аппетита, тошнота и рвота, вздутие, диарея.

Лечение поноса инфекционной природы осуществляется противовирусными лекарствами и антибиотиками под наблюдением врача.

Диарея, вызванная нарушениями питания, проходит сама, если неделю придерживаться строгой диеты:

Восполнять потерю жидкости кипячёной водой.
Кисели, компоты, соки, сладкий чай.
Рисовая или геркулесовая каша на воде.
Постное мясо (индейка, куриное филе).
Овощи в варёном виде. Желательно употреблять больше картофеля. Он закрепляет стул и является отличным источником углеводов.
Кисломолочная продукция: ряженка, катык, кефир (с осторожностью), йогурт.

Если диарея или рвота застала ночью, нужно оказать первую помощь:

Промыть желудок. За 5-10 мин выпивается 1-5 литров тёплой воды. Это неприятная процедура. В больнице для этого в пищевод вводят зонд и принудительно вливают нужное количество жидкости. Быстрое наполнение вызовет рвотный рефлекс. Если этого не происходит, родитель давит двумя пальцами на корень языка и ребёнок вырывает выпитую жидкость. Рвота выводит из организма часть отравляющего вещества.
Дать энтеросорбент (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель). Он поглотит токсины в тонкой и толстой кишках.
Для восполнения утраченной жидкости принять Регидрон или Трисоль. Подобные ситуации часто происходят поздно вечером или ночью. Если поблизости нет круглосуточной аптеки, лучше приготовить раствор самостоятельно. Известно 2 равных по эффективности рецепта. 1-й способ: литром кипячёной воды залить смесь из 1 ч.л. соли и 4 ч.л. сахара. Полученный раствор принимать по 1 чайной ложке каждые 10 мин. 2-й способ: в 1 литре растворить 1 чайную ложку соды, 1 чайную ложку соли и 2 столовых ложки сахара. Употреблять аналогично первому способу.
Противорвотные и средства от тошноты и поноса не рекомендуется предлагать с целью самоочищения организма. Промывки желудка и приёма сорбентов будет вполне достаточно. Если ребёнок проголодается, дайте самодельные сухарики или печенье-крекер. Они не раздражают желудок и не спровоцируют новую рвоту. За сутки слизистая придёт в норму.
Если понос и рвота длятся 2 дня и больше – обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы лечить диарею, вызванную стрессом или испугом, нужно выяснить причину, поговорив с ребёнком или обратившись к психологу. Для подростка подойдёт лёгкое успокоительное. Настойка валерьяны или пустырника, к примеру.

Известный педиатр Комаровский советует придерживаться правила, включающего три простые рекомендации: холод, голод и покой. В подобных условиях организм быстро восстановится.

Для снижения вероятности появления поноса достаточно следовать рекомендациям:

Питание – регулярное и разнообразное, без трудно перевариваемых компонентов.
Не забывать мыть, варить и чистить овощи, мясо и фрукты.
Приучить ребёнка к соблюдению основных правил личной гигиены.
Покупая продукты в магазине, обращать внимание на срок годности.
Поддерживать спокойную психологическую обстановку в семье.

Пищеварительная система у детей чувствительна к переменам в питании. Поэтому новые продукты должны вводиться в рацион небольшими порциями. Если от пищи ребёнка вырвало, то промывка желудка и принятие активированного угля поможет избавиться от поноса и рвоты. Соблюдение диеты, чистые руки и свежая пища – гарантия здорового ЖКТ. Лечить ребёнка самостоятельно без консультации со специалистом нельзя!

источник

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе — неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением. Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие понос у ребенка.

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка понос, что делать? Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша. У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.

Если жидкий стул у ребенка к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

некачественными или запрещенными продуктами;
инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
недостатком пищевых ферментов;
воспалительными процессами;
глистными инвазиями;
отравлением;
хроническими болезнями органов пищеварения;
острым лейкозом;
применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
стрессами;
сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: «Если понос у ребенка, чем лечить?» Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника («Лоперамид», разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору («Линекс»). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно – в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией — среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, понос у ребенка без температуры. Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты («Энтерофурил»). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, – давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб»). Для нормализации состояния ребенка рекомендуется применить средства, понижающие температуру («Парацетамол»), и обеспечить диетическое питание, подобранное лечащим врачом согласно возрасту ребенка и течению его заболевания.

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций. Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный – на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать «Регидрон») и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

В нашей стране сложно найти человека, который бы никогда не слышал о таком враче-педиатре, как Евгений Олегович Комаровский. Широкой аудитории он стал известен по передаче Школа доктора Комаровского, первый эфир которой состоялся в далеком 2010 году. Каждый выпуск данной передачи посвящен одному детскому заболеванию, причем рассказывает доктор о нем настолько простым и понятным языком, что благодаря этому завоевал сотни тысяч поклонников на всем постсоветском пространстве.

Евгений Олегович закончил Харьковский медицинский институт, а его педиатрическая практика началась в 1983 году в областной харьковской детской инфекционной больнице, в которой он проработал вплоть до 2000 года. Затем последовал переход в частную клинику, а впоследствии — открытие собственного центра «Клиником».

Помимо «Школы доктора Комаровского» Евгений Олегович является автором многочисленных книг, которые стали бестселлерами, а также научных трудов и статей по педиатрии. Кроме того его нередко приглашают в различные телевизионные передачи медицинского характера в качестве консультанта.

Содержание статьи:

Чем опасен понос для ребенка?

Для детей диарея представляет огромную опасность. Если понос не прекращается на протяжении недели то, это может вызвать полное обезвоживание организма ребёнка. В случае длительной диареи, случается неуправляемый выброс жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта. В связи с этим, происходит нарушение процесса абсорбирования жидкости и других веществ в организме.

При обильных и частых поносах, дети теряют огромное количество жидкости. Как следствие, активность клеток и межклеточных веществ в организме ребёнка значительно уменьшается, а кровь густеет. Доктор Евгений Олегович Комаровский определил три стадии обезвоживания организма ребенка при диарее. На первой стадии дети реже справляют малую нужду. Во рту у малыша проявляется сухость, а при плаче отсутствуют слёзы. При следующей степени дегидратации дети становятся вялыми, апатичными и сонными. Активность ребенка значительно снижается, кожные покровы пересыхают и теряют упругость. Более того возникает западание глаз. Для третьей стадии обезвоживания характерным является сильный отёк конечностей. Ребенок отказывается от приема жидкостей, проявляет беспокойство и капризничает. Кожные покровы приобретают мраморный оттенок, а также возникают непроизвольные судорожные сокращения мышц. У новорожденных понос может возникать в связи с кормлением сухими смесями. Ученые доказали, что у младенцев, которых кормят грудным материнским молоком, намного реже проявляются признаки аллергии и диареи.

Лечение расстройства желудочно-кишечного тракта не рекомендуется откладывать, потому что это способно нанести вред ребенку. Самолечение также может значительно навредить.

Причины поноса, диареи по Комаровскому

Частота проявления признаков диареи у ребенка, прежде всего, обусловлена его возрастом. Для младенца, пребывающего на грудном вскармливании, как определяет педиатр Комаровский, цвет и густота испражнений не столь важны. Значение имеет общее состояние новорожденного и его состояние здоровья. Для малыша возрастом меньше месяца, жидкие испражнения – это нормальное явление. А частота жидкого стула может достигать десяти раз в сутки, а иногда и более. Родителям не нужно переживать из-за этого, в случае, если грудничок имеет нормальное самочувствие и настроение.

С возрастом частота и обильность стула у детей изменяется. Ближе к году ребенок испражняется не так часто. Это объясняется тем, что пищеварительные органы у грудничков сформированы не до конца. Ферменты пищеварения, которые способствуют усваиванию еды в организме младенца, еще не могут справляться со всей пищей. В связи с этим, любые продукты питания способны вызвать диарею. Данные признаки обязательно нужно принять во внимание родителям малышей при изменении рациона. Вероятное возникновение поноса не должно вызывать беспокойство у родителей.

Доктор Е. О. Комаровский определил еще одну причину диареи у детей – кишечную инфекцию. Данный недуг встречается у детей почти так же часто, как и острая респираторная вирусная инфекция. Кишечные инфекции могут иметь вирусный или бактериальный характер. Чаще всего причиной заболевания является ротавирусная инфекция, которой болеет очень много детей по всему миру. В свою очередь, если вовремя и профессионально диагностировать данную инфекцию, проблема успешно устраняется.

Безусловно, не только эта инфекция вызывает понос у ребенка. Вполне вероятным является передача вируса от зараженного человека либо из-за плохо приготовленной еды, что свойственно в случае сальмонеллеза.

У младенцев причиной диареи может служить состояние высокого психологического напряжения, спровоцированное, к примеру, формированием и ростом зубов. Далеко не всегда именно это является причиной поноса у ребенка, так как прорезывание зубов является индивидуальным процессом и имеет совершенно разные симптомы (повышенная температура или ее отсутствие).

Кишечная инфекция может развиться у ребенка из-за невымытых перед едой рук, после прогулки на улице. В связи с микробами на грязных руках, в организм могут проникнуть гельминты и паразитические черви. Впоследствии, это является одной из причин при возникновении поноса у малыша.

Не стоит забывать и про дисбактериоз, который также приводит к расстройству желудка. Кроме этого, может возникнуть затруднительное переваривание и усваивание продуктов питания. Наиболее ужасные причины появления поноса – это кишечные отравления. Подобные болезни, как правило, появляются в связи с употреблением испорченной пищи. Инфекции кишечника, помимо поноса, могут стать причиной лихорадки, тошноты, вялости, головокружений и рефлекторного извержения содержимого желудка.

Доктор Комаровский: как лечить расстройство стула у ребенка

Диарея, понос в детском возрасте — это довольно распространенное явление, так как защитные функции кишечника у малышей еще недостаточно развиты. Она представляет собой частые позывы к походу в туалет, которые ребенок не в состоянии сдерживать. Частота актов дефекации индивидуальна и зависит от таких факторов, как возраст малыша и типа его вскармливания (естественное, смешанное или искусственное). Однако в среднем их количество составляет не менее 5-6 раз в течение суток.

Так как понос у детей не является непосредственным заболеванием, а всего лишь симптомом какого-либо недуга, то борьбу с ним следует вести посредством воздействия на сам недуг. Кроме того, очень опасным считается последствие диареи для ребенка — обезвоживание организма, которое приводит к нарушению работы всех органов и систем, а в тяжелых случаях и к летальному исходу.

До начала лечения диареи, как у взрослого, так и у ребенка, необходимо установить причину, которая привела к его появлению. Ведь зачастую мы недооцениваем всю серьезность ситуации и за, на первый взгляд, безобидным расстройством стула может скрываться серьезная проблема. Первым делом при появлении поноса у ребенка следует обратиться за медицинской помощью и промедление здесь неуместно. Не стоит проводить эксперименты со здоровьем малыша и заниматься самолечением — такой подход несет неоправданно высокий риск развития осложнений, а порой и смертельную опасность.

Причинами расстройства стула, появления поноса (частого жидкого стула, диареи), как правило, являются:

1 бактериальные или вирусные инфекционные заболевания кишечника;

2 отравление пищевыми продуктами;

4 почечная недостаточность;

7 заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

8 воспалительные процессы в пищеварительной системе.

Что касается малышей на грудном вскармливании, то расстройство стула у них в виде поноса нередко провоцирует введение прикорма. Еще одной частой причиной возникновения диареи является переедание, а также употребление в пищу несовместимых продуктов питания. Понос у ребенка не только сигнализирует о наличии недуга в организме, еще он подразумевает проведение адекватной терапии для устранения признаков дегидратации.

Доктор Комаровский: диарея у ребенка, не сопровождающаяся повышением температуры тела

Термин понос подразумевает собой учащение актов дефекации с выделением жидких испражнений. Кроме того каловые массы при этом могут содержать некоторые примеси, например, кровь и слизь, а также иметь неприятный запах и нехарактерный цвет. Причинами расстройства пищеварения без повышения температуры тела могут быть физиологические, так и психологические моменты.

Следует отметить, что по мере взросления ребенка консистенция и цвет его каловых масс меняется. И это вполне естественный процесс. Нередко понос у малыша является ответной реакцией на введение незнакомых продуктов питания в его рацион. Насторожить внимательного родителя должны такие факторы: неприятный гнилостный или кислый запах, изменение цвета кала на зеленый или черный, большое количество коричневой слизи.

Кроме того следует учитывать возраст ребенка. Так, для новорожденных малышей частый жидкий стул в виде поноса является нормой, это не должно становиться поводом для паники. У детей младше трех месяцев каловые массы зачастую имеют кашицеобразную консистенцию и белый либо желтоватый цвет, а акты дефекации происходят по три и более раза за день. Если же у родителей возникают сомнения относительно частоты и характера испражнений, то следует обратиться к лечащему врачу для полной диагностики и назначения лечения при необходимости. Нередко причинами поноса у малышей становятся такие неопасные факторы, как изменения рациона питания, повышенное волнение или прорезывание зубов. Однако его последствия в виде обезвоживания организма ребенка следует устранять в обязательном порядке. Помимо дегидратации существуют и другие тяжелые осложнения, например, понижение гемоглобина в крови, резкое снижение веса, ослабление иммунитета и прочие. Своевременное обращение в больницу поможет избежать таких осложнений, а также быстрее восстановить хорошее самочувствие ребенка.

Доктор Комаровский: диарея с повышением температуры тела

Понос, диарея, в сочетании с высокой температурой тела несомненно должен насторожить родителей. Списать данные симптомы на прорезывание зубов или переедание не получится, с большой вероятностью это свидетельствует о попадании вирусной инфекции в организм малыша. Например, ротавирус, сальмонеллез, дизентерия и прочие. В этом случае родители должны первым делом обратиться в медицинское учреждение для назначения лечения. Помимо аптечных препаратов, поддерживать стабильное состояние малыша необходимо с помощью соблюдения щадящей диеты и налаживания питьевого режима. Рацион питания подбирается при этом в соответствии с возрастом ребенка и тяжести заболевания, но однозначно перекармливать ребенка не стоит.

Доктор Комаровский: рвота в сочетании с диареей

Подобное сочетание симптомов — явление довольно частое. Нередко к поносу также присоединяются болезненные ощущения в области живота. Причиной боли в животе у ребенка и диареи, как правило, являются пищевые отравления и наличие в кишечнике патогенных микроорганизмов.

В данном случае организм ребенка как бы самоочищается от болезнетворных микробов посредством появления рвотного рефлекса и расстройства стула. Однако последствия такого очищения в виде сильного поноса и обезвоживания организма являются довольно опасными, кроме того в детском возрасте оно развивается стремительно, а если еще ребенок отказывается от питья, то без госпитализации тут никак не обойтись. В условиях стационарного лечения малышу не только подберут необходимую медикаментозную терапию, но и восполнят потери жидкости с помощью внутривенного вливания изотонического раствора.

Доктор Комаровский: рвота, диарея и повышение температуры тела у ребенка

Сочетание всех этих симптомов крайне опасно. В случаях настолько тяжелого пищевого отравления бывает очень сложно предсказать, как будет протекать заболевание и чем все может закончиться. Поэтому единственным правильным решением родителей в данном случае будет безотлагательный вызов скорой помощи ребенку с последующей его госпитализацией. Только в больнице малышу смогут поставить точный диагноз и проведут необходимые мероприятия, включающие в себя промывание желудка, а также весь необходимый комплекс первой помощи при пищевом отравлении.

Доктор Комаровский: понос, как реакция на прорезывание зубов

Многие родители уверены, что диарея у ребенка всегда сопровождает прорезывание зубов, однако это ошибочное мнение. У каждого ребенка этот процесс проходит индивидуально — у некоторых абсолютно незаметно, другие же получают весь комплекс симптомов, заставляющих родителей волноваться и приносящий бессонные ночи. Основными признаками скорого появления зубов, как правило, считаются заложенность носа, повышение температуры тела и жидкий стул. Однако многие педиатры не связывают появление поноса и температуры с прорезыванием зубов. Это скорее связано с ослаблением иммунных сил организма в такой период и повышенным риском подхватить любое инфекционное заболевание.

Доктор Комаровский: диарея у ребенка, способы лечения

Главная ошибка родителей при лечении поноса — применение препаратов группы антибиотиков. Это абсолютно нецелесообразно, лучше обойтись лекарственными средствами, способными нормализовать сократительные функции кишечника, а также поддерживать его микрофлору. Кроме того не стоит заниматься самолечением или полагаться на опыт родных и знакомых, только специалист с медицинским образованием может назначать те или иные препараты. Нередко бывает и так, что врач посоветует не проводить медикаментозную терапию, а ограничиться налаживанием обильного питьевого режима.

Как оказать первую помощь ребенку при поносе, до прихода врача?

Первоначальные меры родители могут принять без помощи врача, в случае если доктор не может осмотреть больного на протяжении нескольких часов после начала диареи.

Основная цель для взрослых – остановить непрерывающуюся диарею и наиболее эффективно прервать процесс обезвоживания организма.

В случае поноса у новорожденного, следуйте данной инструкции:

1 Предложите малышу материнское молоко либо детскую смесь. Делайте это как можно чаще, в случае, если младенец не отвергает еду;

2 Поите грудничка специальными жидкостями для возобновления солевого и водного баланса в организме (их можно купить в аптеке), объемом 60 мл либо 120 мл после приёма пищи;

3 Поите младенца до тех пор, пока он не утолит жажду.

В случае детей старше 1 года, необходимо:

1 Внести изменения в рацион так, чтоб ребёнок употреблял в пищу диетическое мясо, овощи и фрукты, разнообразные кисломолочные продукты;

2 Давать ребёнку жидкий раствор для восстановления нормы воды в организме по 120 мл после приступов диареи и/или рефлекторного извержения содержимого желудка;

3 Поить необходимым количеством воды.

Основное лечение, назначенное врачом, обычно состоит из приёма медицинских препаратов. Стоит помнить, что какие-либо медицинские вещества могут быть назначены лишь в случае обнаружения кишечной инфекции в организме малыша.

При правильной диагностике и дальнейшем лечении, симптомы недуга исчезают на протяжении трёх или четырёх дней. Не стоит самостоятельно применять антибиотики или сильнодействующие препараты, так как это может ухудшить состояние ребенка и вызвать опасность для его жизни. Оптимальным является обращение к педиатру при появлении признаков поноса и обезвоживания организма. Самолечение неуместно для детского организма.

Комаровский Евгений Олегович является детским врачом, проживает в Харькове, ведущий своей собственной телевизионной программы.

Он — врач высшей категории, в области здравоохранения проработал двадцать пять лет. Является автором множества научных трудов, популярных книг и научных статей. Его книги изданы и переизданы на территории России и Украины.

Выпускник Харьковского медицинского института, факультета педиатрии. Начиная с 1983 года, работал в детской областной инфекционной больнице города Харькова. C 2000 является ведущим консультативного педиатрического приёма частного клинического центра, в 2006 году открыл собственную частную клинику — “Клиником”, клиника Комаровского.

Широкой родительской аудитории Комаровский прежде всего известен как ведущий телевизионного шоу “Школа доктора Комаровского”. Этот проект взял свой старт на центральном телеканале Украины “Интер” в марте 2010 года. Кроме того Комаровский ранее принимал участие в различных телевизионных ток-шоу на медицинскую тематику. Являлся консультантом телевизионных программ.

Поносом у ребёнка называется жидкий стул, который ребёнок не в состоянии контролировать самостоятельно. Частота стула учащается при диарее. Процесс дефекации происходит пять, шесть и более раз в сутки. Тем не менее, строгих критериев в этом вопросе не существует. Общее количество жидких испражнений находится в зависимости, как от возраста ребёнка, так и от типа его вскармливания (искусственное оно либо грудное).

При поносе имеет место борьба не только с проблемой, его вызвавшей, но и его последствиями. Причину возникновения жидкого стула необходимо обязательно определить, прежде чем начинать лечение поноса у ребёнка. Надо понимать, что понос не представляет собой просто временное недоразумение. Понос может казаться весьма безобидным, но при этом быть спровоцированным большими проблемами. Консультация врача необходима в этом вопросе. Используя наугад многие варианты решения, можно уподобиться русской рулетке, действуя по принципу: “поможет или не поможет”. При потере драгоценного времени возможны существенные осложнения.

Часто понос возникает по следующим причинам: различные кишечные инфекционные болезни, болезни печени, инвазии глистов, воспалительные заболевания, кишечный дисбактериоз. Введение первого прикорма у грудных детей может также спровоцировать наступление поноса, иной его причиной может стать переедание. Понос не просто является признаком болезни, нуждающейся в диагностике и лечении. Борьба с ним подразумевает дезинтоксикацию и помощь организму, который страдает от обезвоживания.

Понос у ребёнка без температуры может наблюдаться в результате нарушений функций системы пищеварения, связанных как с физиологическими, так и с психологическими факторами. Поносом называется такое изменение масс кала, при котором они могут становиться водянистыми, опорожнение при этом учащается. Такой кал может содержать примеси, отличающиеся кислым запахом и изменениями цвета.

Требуется знать, что с возрастом у ребёнка наблюдаются перемены физиологического характера, способные находить свои проявления в виде перемены цвета выделяющейся слизи, изменения степени её прозрачности, а также её цвета, от светлого к более тёмному. Может наблюдаться учащение опорожнения на фоне расширения меню ребёнка. Патология может быть заметной в результате того, что она принимает чётко очерченные изменения, такие, как коричневая слизь, кислый запах, кал зелёного или чёрного цвета.

Если дети совсем ещё маленькие, жидкий стул для них является нормальным явлением, частота его может достигать двадцати раз в сутки и относиться к этому следует спокойно. Для детей в возрасте до трёх месяцев это нормальное явление, до достижения ими трёхлетнего возраста стул вообще часто имеет кашицеобразный характер белого или жёлтого цветов, при выделениях от одного до трёх раз в день. При отклонениях показателей от нормы следует обращаться к врачу, если исключить вероятность заражения инфекцией, подобные отклонения могут объясняться изменениями в режиме питания, переживаниями ребёнка, а также происходящими в его организме изменениями, например, это могут быть прорезывающиеся зубы. Самый стандартный понос способен вызвать нежелательные последствия, поскольку может наступить обезвоживание, и если количество испражнений в день очень большое, следует обращаться к врачу для снятия такой патологи. Кроме обезвоживания, ребёнок может получить анемию, потерять в весе, у него может снизиться иммунитет, могут наступить прочие негативные последствия.

Вряд ли высокая температура на фоне поноса может быть связана с прорезывание зубов и прочими схожими факторами. Когда у ребёнка понос, говорить о том, что он здоров, не приходится. Скорее всего, сочетание поноса и высокой температуры свидетельствует о кишечной вирусной инфекции, впрочем, вполне вероятно, что она может иметь и ротавирусный характер. Задача родителей в подобной ситуации — обеспечить должное диетическое питание, применение средств, понижающих температуру, предоставление ребёнку обильного питья. Диетическое питание подбирается в зависимости от возраста ребёнка и течение его болезни. Можно сказать только одно — перекармливать ребёнка ни в коем случае не следует. Рекомендуется к просмотру программа о ротавирусной инфекции. Хочется ещё раз подчеркнуть, что связь высокой температуры на фоне поноса с прорезывающимися зубами очень маловероятна. Точный диагноз может поставить только врач.

Зачастую кишечные расстройства сопровождаются такими симптомами, как рвота. К тому же на фоне сочетание данных симптомов может проявляться боль в области живота. Подобная симптоматика возможна при отравлениях и появлении в кишечнике болезнетворных микробов, вызывающих всевозможные инфекции.

Понос и рвота являются своеобразной реакцией организма, способствующей избавлению от патогенных микробов, вызывающих определённые изменения. Рвота является рядовым явлением, однако, если имеет место её проявления на фоне других симптомов, можно принять решение о госпитализации ребёнка, поскольку пищевые отравления являются достаточно серьёзным вопросом и лечить их необходимо под наблюдением опытных врачей. Рвота в сочетании с поносом способны вывести из организма огромное количество жидкости, результатом чего может стать обезвоживание организма уже через два дня. Восполнить утраченную жидкость достаточно непросто, поскольку объёмы потерь организма весьма существенны, аппетит у ребёнка в такие периоды отсутствует и от воды он отказывается. В случае проявления подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу, с целью проведения в клинических условиях всех необходимых мероприятий, имеющих своей целью восполнение потерь жидкости и электролитного состава крови.

Рвота, понос и температура у ребёнка могут происходить вследствие пищевого отравления, крайне опасного, ввиду непредсказуемости течения и развития его симптоматики. Если имеет место сочетание всех вышеперечисленных факторов, следует как можно быстрее доставить ребёнка в медицинское учреждение для точного определения причины происходящего и назначения всего комплекса мероприятий, имеющих своей целью устранения последствий возникшей ситуации. В клинических условиях ребёнку при необходимости промоют желудок и окажут весь комплекс первой необходимой врачебной помощи. Только медлить с решением вопроса ни в коем случае нельзя.

Понос при прорезывании зубов протекает у детей индивидуально и у кого-то он не вызывает болезненной реакции организма, а у кого-то возникает весь комплекс проблем, которые родителям в спешном порядке приходится решать. Основными неприятными симптомами данного состояния являются насморк на фоне повышения температуры тела при поносе. Правда специалисты не относят температуру и понос к процессу прорезывания зубов. Зубы режутся в течении двух лет и на протяжении всего этого периода наблюдается ослабление иммунной системы ребёнка. Оставаясь без должной защиты, организм оказывается способным подхватить любую инфекцию.

Лечить понос у ребёнка антибиотиками не следует. Лучше всего дать малышу препарат, который замедлит моторику кишечника и средство, способное поддержать его микрофлору. Прежде чем принимать лекарства, следует обязательно получить консультацию детского врача. Иной раз врач не станет прописывать ребёнку средство от поноса, предложив взамен обильное питьё.

источник