Высокая температура у ребенка с пороком сердца

  1. какую температуру можно считать нормой, а при какой следует начинать проводить лечение,
  2. что является причиной повышения температуры,
  3. каким образом можно снизить температуру.

Повышение температуры при заболеваниях вызванных инфекциями. Лихорадка наиболее часто является защитно-компенсаторной реакцией организма на воздействие различных повреждающих факторов (вирусные заболевания, ОРВИ, бактериальная инфекция). Повышение температуры усиливает иммунный ответ организма, стимулирует бактерицидную активность лейкоцитов, повышает выработку человеческого интерферона организмом, а также препятствует размножению многих бактерий и способствует их гибели.

Авторские права на представленный материал принадлежат сайту http://dearheart.ru

Также следует отметить, что лихорадка является сигналом тревоги, указывающим на наличие патологических процессов в организме. Повышение температуры тела до 38,5 градусов не нуждается в проведении симптоматической терапии, исключения составляют дети до 3-х лет при отягощенном анамнезе (перенесенные ранее фебрильные судороги (судороги ребенка на температуру), сопутствующие заболевания сердца, легких, центральной нервной системы), у которых проводится симптоматическая терапия даже при умеренной лихорадке. При повышении температуры тела выше 38,5 градусов, проводится симптоматическая терапия, независимо от возраста ребенка.

Помимо широко распространенного повышения температуры инфекционного происхождения, существуют лихорадки неинфекционные, к ним относятся:

  • Конституциональная лихорадка . Самочувствие ребенка при этом практически не ухудшается. У этих детей часто обнаруживаются признаки невролабильности: они чувствительны к раздражениям, плаксивы, возбудимы, трудно адаптируются ко всему новому (к новой пище, появлению новых людей, осмотру врача и т.д.), характеризуются вегетативной неустойчивостью (холодные влажные руки, потливость шеи). Повышение температуры тела у них может отмечаться после крика, усиленной физической нагрузки и обычно нормализуется после короткого отдыха (30 мин — 1 ч). В установлении диагноза помогает измерение у ребенка температуры каждые 3 ч во время отдыха, при нормальном режиме движений и усиленной физической нагрузке. Разновидностью конституциональной лихорадки является повышение температуры, возникающее при определенных переживаниях (страх, возбуждение и т.д.).
  • Психогенная лихорадка может быть вызвана интенсивным стрессовым воздействием. В этих случаях дети нередко склонны к продолжительной лихорадке, после перенесенной инфекции, несмотря на ликвидацию очага инфекции, о чем свидетельствуют объективные исследования. Следует предостеречь врача от необоснованно частой диагностики прорезывания зубов как причины лихорадки, так как известно, что 99% случаев повышения температуры у детей обусловлено другими причинами. Интенсивное прорезывание зубов, вызывая раздражение десен (воспаление), беспокойство (увеличение мышечного тонуса) и отказ от еды (дегидратация), может привести в отдельных случаях к повышению температуры тела, однако врачу не следует прибегать к такому объяснению лихорадки до исключения других ее причин. При установлении других причин повышения температуры тела потребуются иные способы ее коррекции.
  • Тепловые заболевания . Повышение температуры тела при тепловых заболеваниях связано с нарушением баланса теплопродукции и теплоотдачи. В одних случаях «нагревание» организма превышает возможности теплоотдачи, в других же при обычной теплопродукции отмечается значительное нарушение процессов потери тепла. Внутренними факторами увеличения теплопродукции могут быть энергичные физические упражнения или работа, нейрогенное или психогенное повышение мышечного тонуса, тиреотоксический криз, передозировка некоторых лекарственных средств (салициловая кислота, амфетамины, кофеин, эфедрин и др.).

Повышение температуры тела иногда обусловлено усиленным поступлением тепла в организм извне — при высокой температуре окружающей среды (горячая ванна, сауна и др.), наличии радиации (инсоляция, рефлектор). Нередко причиной теплового удара является нарушение механизма отдачи тепла организмом. Последнее может быть вызвано высокими влажностью и температурой окружающей среды, слишком теплой одеждой ребенка, воздействием некоторых лекарственных средств.

Среди внутренних причин нарушения теплообмена наибольшее значение имеют обезвоживание, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение функции ЦНС, повреждение спинного мозга, отсутствие акклиматизации и др. При тепловых заболеваниях температура тела возрастает, а температура центра терморегуляции не изменяется, поэтому в этих случаях неэффективны анальгин, парацетамол и др. Нормализация температуры тела происходит под действием наружного охлаждения.

Лечение должно быть направлено на устранение основной причины заболевания. При тепловом ударе необходимо укрыть больного от солнца, вынуть из горячей ванны или вынести из сауны и т.д.; — церебральная гипертермия (нейрогенная лихорадка).

Нарушения терморегуляции могут наблюдаться при острых и хронических заболеваниях ЦНС. Причиной развития этого состояния, вероятно, является патология нейронов гипоталамуса (центра терморегуляции) или расстройство кровообращения в этом участке мозга. Церебральная гипертермия наблюдается у детей с тяжелыми поражениями мозга, последствиями энцефалита, травм и операций на головном мозге, опухолями и кровоизлияниями. Такой вид гипертермии возможен при эпилептических приступах, мигрени. Обратим внимание.

Прежде всего если у ребенка температура необходимо оценить следующее: озноб у ребенка или наоборот чувство жара, холодные ладони, стопы или горячие, кожные покровы бледные или розовые. Исходя из этого, выбирается тактика для снижения температуры. Если у ребенка озноб, бледная кожа, холодные руки и ноги необходимо укрыть ребенка одеялом, растирания, клизмы с прохладной водой, инъекции будут не эффективны из-за централизации кровообращения. Необходимо также помассировать руки и ноги до потепления, дать теплый чай и для снижения температуры использовать пероральные формы (таблетки, сироп). Если у ребенка чувство жара, розовая или красная кожа, теплые ноги и руки Вы смело можете использовать физические методы охлаждения, свечи и при необходимости инъекции.

Лечение лихорадки:

  • Физические методы охлаждения К физическим методам охлаждения относятся: раздевание ребенка, обтирание ребенка прохладной водой, водой пополам смешанной с водкой, уксусом, при стойкой очень высокой температуре можно поместить ребенка в ванну с прохладной водой (Т= 36 — 37С). Также можно сделать ребенку клизму прохладной водой (37С) — снизит температуру на 0.5 — 1.0С.
  • Снижение температуры с помощью медикаментов. Самым распространенным препаратом для снижения температуры является парацетамол. Он входит в состав многих известных жаропонижающих у детей, например: «Калпол», «Тайленол», «Панадол», «Эффералган». Формы выпуска этих препаратов различны (свечи, сироп, таблетки). Возраст пациентов не ограничен, можно применять и у самых маленьких пациентов. Всегда в инструкции указана дозировка для каждой возрастной группы, а также указано (для сиропа) сколько миллиграмм парацетамола содержится в 5 мл препарата (обычно в 5 мл — 125 мг). Почему препарат может быть не эффективен? Иногда дозировка, указанная в инструкции мала для данного малыша. Тогда можно подсчитать дозировку самостоятельно. Парацетамол дается детям из расчета 10 — 15 мг/кг. Соответственно, умножив 10 или 15 мг на вес Вашего ребенка, мы получим необходимую дозировку. Если Вы использовали дозировку из расчета 10 мг/кг, повторно препарат можно дать через 4 часа, если 15 мг — повторить дачу можно только через 6 часов. При этом отмечу, что в свече дозировка должна быть в 1.5 — 2 раза больше по сравнению с сиропом (половина препарата не всасывается в прямой кишке).

При начале бактериального процесса (отит, воспаление легких, ангина и др.) жаропонижающие препараты могут быть частично или абсолютно неэффективными. Также медленное понижение температуры может быть при синдроме прорезывания зубов.

Вторым препаратом для снижения температуры является препарат относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов — «Нурофен» или «Ибуфен». Относящийся к этому же ряду аспирин не используют в детской практике из-за большого количества побочных эффектов (например, при вирусной инфекции препарат не назначается из-за своего свойства «разжижения» крови и повреждения сосудистой стенки, что может привести к кровоизлияниям и кровотечениям). Если углубиться дальше, могу отметить для Вас, уважаемые родители, что если Вы заболели гриппом не снижайте температуру аспирином из-за выше перечисленных причин. «Нурофен» и «Ибуфен» такими свойствами практически не обладают. Форма выпуска: свечи, сироп, таблетки.

Хочется отметить большое количество аллергических реакций на данные препараты, а также не возможность параллельного использования с препаратами парацетамола из-за описанных в зарубежной литературе аллергических реакций (отек Квинке и др.) со смертельным исходом. Из этого делаем вывод, что если первый раз во время заболевания снизили температуру парацетамолом, на следующее повышение температуры «Нурофен» давать не стоит.

Анальгин для постоянного снижения температуры не используется, однако если не достигнут желаемый эффект с помощью парацетамола или у ребенка очень высокая температура можно использовать анальгин. Форма выпуска: таблетки, свечи по 0.1 и 0.25 мг, раствор для инъекций. Дозировка анальгина рассчитывается (для таблеток и ампул) из расчета 0.3 — 0.5 мг/кг, в свечах — в 1.5 — 2 раза больше. В индивидуальных случаях дозировка может быть превышена. При постоянном употреблении анальгина могут наблюдаться необратимые изменения в анализах крови. Анальгин входит в состав так называемой литической смеси, в которую помимо его входят димедрол (или супрастин, или тавегил) и Но-шпа.

Амидопирин, входящий ранее в состав свечей «Цефекон» в настоящий момент в детской практике не применяется. К вышесказанному добавим то, что свечи лучше всего применять после очистительной клизмы прохладной водой. Также у детей можно использовать (предварительно рассчитав дозировку) препараты (в таблетках) анальгин, тавегил, но-шпу, растворенные в 1 — 2 ст. ложках воды, для введения с помощью клизмы в прямую кишку. В любом случае при повышении температуры необходимо вызвать врача для осмотра ребенка и уточнения причины повышения температуры.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Порок сердца у новорожденных представляет собой нарушение анатомического строения вышеупомянутого органа, клапанного аппарата или сосудистых соединениях. Заболевание появляется внутриутробно и в большинстве случаев выявляется сразу после рождения, а иногда еще на перинатальном этапе. Несмотря на то, что болезнь весьма тяжелая, диагностируется она довольно часто – у каждого 10 младенца, причем для многих из малышей оно имеет смертельно опасную форму.

Врожденный порок сердца насчитывает более десятка разновидностей, при этом возникают они с различной частотой. Наиболее распространены следующие нарушения:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • дефект межпредсердной перегородки;
  • патология межжелудочковой перегородки;
  • открытый артериальный проток.

Причины развития патологии могут быть различны, поэтому даже полностью здоровые женщины, ведущие правильный образ жизни, в результате сталкиваются с тем, что их дети рождаются с проблемами сердца.

  • аборты, выкидыши и мертворожденные дети в анамнезе матери, причем связано это в основном с психологическим состоянием женщины, для которой беременность ассоциируются с сильнейшими отрицательными эмоциями;
  • также причиной могут быть скрытые инфекции, оказавшие влияние на формирование эмбриона еще на ранних этапах развития;
  • прием серьезных препаратов для лечения болезней во время беременности может привести к тому, что дети могут родиться с пороком;
  • у сердечных патологий, в первую очередь, наследственная природа, поэтому если у кровных родственников имеются подобные заболевания, риск возникновения болезни возрастает у каждого следующего младенца;

На 3-8 неделе беременности происходит закладка порока сердца

  • закладка порока сердца, как правило, происходит на 3-8 неделе после зачатия, поскольку именно в этот период у эмбриона формируется сердце и сосудистое соединение, повлиять на которое способно вирусное заболевание, которое перенесла в этот период мама, причем наиболее опасными являются вирусы герпеса, краснухи, прием гормональных препаратов, анальгетиков и других серьезных медикаментов;
  • возраст матери более 35 лет;
  • неблагоприятная экология.
  • Это основные причины того, почему дети рождаются с данным нарушением.

    Порок сердца у новорожденного определяется уже в роддоме. Но при неявных патологиях дети выписываются домой. Поэтому в данном случае необходимо внимательность проявить родителям, даже если они уверены, что кроха полностью здоров. Итак, какие же признаки и симптомы должны в первую очередь?

    Будьте внимательны, если ребенок слабо сосет грудь и много срыгивает. Прослушивайте частоту сердечных сокращений, она может увеличиться до 150 ударов в минуту. Если ребенок мерзнет, у него, как правило, синеют кожные покровы в области носогубного треугольника. Но если данное явление наблюдает в спокойном состоянии, также необходимо обратиться к врачу.

    Нельзя упускать из виду такие признаки как слабость, отечность, одышка, слабая прибавка в весе. Легко заметить повышенную утомляемость у ребенка во время кормления грудью. Малыш часто отдыхает во время питания, над губой или на лбу могут выступить капельки пота – это также симптомы патологии. Скорее всего, следующий осмотр педиатра обнаружит шумы в сердце и тогда малыш будет направлен к кардиологу и на ЭКГ.

    Следует, однако, отметить, что шумы в детском сердечке не означают наличие такого диагноза как порок сердца у новорожденного. Нарушение правильной работы сердечно-сосудистой системы может быть весьма слабо выражено и даже не проявляться вообще. По мере взросления ребенка симптомы могут усилиться, но из-за того, что признаки не были вовремя выявлены, ценнейшее время для лечения будет упущено.

    При подозрении на патологию, малыша отправляют к кардиологу

    Если у малыша заподозрили патологию, его направляют к кардиологу, а в сложных случаях даже в кардиохирургический центр, где будут подробно рассмотрены симптомы и оценен характер пульса и давления, состояние органов и систем. Для диагностики будет проведено ЭКГ, УЗИ, снята фонокардиограмма, произведен рентген сердца. В тяжелых и спорных случаях производится катетеризация сердца, которая заключается во введении в полость сердца зонда.

    Почему выявить врожденный порок сердца у новорожденных иногда невозможно. Как правило, причиной является недостаточный уровень профессионализма медработника, некачественное оборудование, особенности строения сердечно-сосудистой системы плода, из-за которых невозможно диагностировать ряд нарушений.

    Болезнь протекает в три этапа. Первая фаза аварийная (первичная адаптация). Данная ступень характеризуется подключением всех резервов организма, компенсирующих нарушенную работу сердца. Как только силы организма истощаются, порок проявляется в полной мере и ребенок может погибнуть.

    Затем организм переходит в фазу частичной компенсации, когда все органы и системы действуют практически стабильно. Как только организм исчерпал свои резервные возможности, приходит этап декомпенсации, когда начинает развиваться сердечная недостаточность. Операция, как правило, проводится на стадии компенсации. Хирургическое вмешательство становится бессмысленным в третьей фазе, поскольку это бесполезно.

    Пред- и постоперационные периоды требуют приема противоаритмиков, кардиотоников и блокаторов. Главным условием того, что лечение будет успешным, является его своевременность.

    Лечение, как правило, предполагает хирургическое вмешательство. Операция назначается не в каждом случае диагноза порок сердца у новорожденных, поскольку существует шанс того, что с развитием и ростом маленького сердца дефект ликвидируется самостоятельно. Тем не менее, есть ситуации, при которых ребенку необходима операция и даже пересадка сердца. Подобные испытания несут серьезные последствия: ребенок может оказаться прикованным к больничной койке, его рост будет заторможен и ограничится социальная адаптация. Тем не менее, существует немало примеров успешного выздоровления.

    Возможно определить риск рождения ребенка с диагнозом порок сердца у новорожденного, начиная с 14-й недели беременности с помощью УЗИ. К сожалению, определить заболевание при помощи аппарата ультразвукового исследования способен не каждый специалист. Тем более сложно дифференцировать тип болезни. Тем не менее, если у врача появятся подозрения, связанные с данным диагнозом, он будет обязан направить женщину на более детальное обследование, где будут оценены риски, связанные с рождением такого ребенка и в целом его жизнеспособность, намечена тактика, по которой будет строиться лечение.

    В случае обнаружения тяжелой патологии женщине могут предложить прервать беременность. При наличии желания выносить и родить этого ребенка, роды будут приниматься в специализированном стационаре. В течение беременности будущей матери придется принимать медикаменты, которые через плаценту будут поступать к эмбриону, поддерживая его кровообращение и производя таким образом начальное лечение.

    Если ребенку был поставлен данный диагноз, не стоит отчаиваться. Современная медицина нашла пути решения даже столь сложной проблеме, благодаря чему ребенок получает возможность в дальнейшем наслаждаться полноценной жизнью.

    – оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

    • Аритмия
    • Атеросклероз
    • Варикоз
    • Варикоцеле
    • Вены
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гипотония
    • Диагностика
    • Дистония
    • Инсульт
    • Инфаркт
    • Ишемия
    • Кровь
    • Операции
    • Сердце
    • Сосуды
    • Стенокардия
    • Тахикардия
    • Тромбоз и тромбофлебит
    • Сердечный чай
    • Гипертониум
    • Браслет от давления
    • Normalife
    • Аллапинин
    • Аспаркам
    • Детралекс

    При повышенном давлении пациент постоянно жалуется на учащенное биение сердца, ощущение жгучего тепла, шум и звон в ушах. По мере нарастания симптоматики больной начинает страдать от озноба, его трясет, как при высокой температуре.

    Когда гипертоника знобит в мышцах кожи и кровеносных сосудах происходит спазм. Пациенту при высоком давлении резко становится очень холодно, по всему телу распространяется дрожь. В первую очередь страдают жевательные мышцы лицевого сустава, а после этого трясет все тело.

    У абсолютно здорового человека озноб возникает под воздействием холода, что является нормальной естественной реакцией организма. Если человек легко возбудимый, дрожь в теле станет следствием сильного стресса, испуга.

    Озноб – это яркий симптом серьезных неполадок в организме человека. Он всегда сопровожден слабостью, недомоганием, постоянным желанием отдохнуть, прилечь. Причин подобного состояния несколько, самыми частыми из них следует отметить:

    • переохлаждение;
    • инфекционное заболевание;
    • стресс;
    • повышение артериального давления;
    • вегето-сосудистую дистонию.

    Причем последние 3 пункта тесно связаны друг с другом. При стрессе, нервном напряжении кровяное давление может стремительно повышаться даже без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. Для нормализации состояния полезно выпить несколько таблеток экстракта Валерианы, кислый отвар из ягод, чай с лимоном или травяной сбор. Отлично помогут справиться с ознобом настои ежевики, черной смородины.

    Проявление озноба часто бывает у людей с вегето-сосудистой дистонией, которая объясняется недостатком тепла из-за нарушения кровообращения. У таких пациентов практически всегда холодные руки и стопы, что спровоцировано нарушением естественного сосудистого тонуса.

    Избавиться от озноба поможет контрастный душ, горячая ванна или поход в сауну. Не менее результативным будет постепенное планомерное закаливание организма. Чтобы быстро вывести токсические вещества, которые образовались во время стресса, а также избавиться от озноба, показано употребить отвар из листьев брусники.

    У людей, кто страдает резкими перепадами кровяного давления, озноб может быть симптомом начала гипертонического криза. При этом:

    1. изменяется состояние сосудов;
    2. нарушается кровообращение.

    При условии снижения давления человека перестает трясти.

    В ряде случаев озноб бывает при заболевании Рейна, когда происходят спазмы сосудов. В этой ситуации избавиться от симптома поможет укол ботокса. Потребуется обязательно отказаться от курения, спиртных напитков.

    Примерно в 10% случаев озноб на фоне повышенного давления становится признаком иного серьезного заболевания, например, поражения почек, щитовидной железы.

    Повышенное давление характерно для гипертонической болезни. Патологию принято делить на 3 степени, в зависимости от показаний тонометра:

    • первая степень – 140-159/90-99;
    • вторая степень – 160-179/100-109;
    • третья степень – свыше 180/110 мм. рт. ст.

    На первом этапе гипертония никак не проявляет себя, кроме как периодическими головными болями, постоянным переутомлением и излишней раздражительностью.

    При так называемой мягкой гипертонии озноб и внутренний жар практически не одолевают пациента. Эти симптомы возникают только при второй и третьей стадии заболевания, когда давление превышает показатели 160/100 мм. рт. ст. Однако нередко бывает, что больного начинает трясти и при более низком артериальном давлении.

    Основная опасность гипертонии в том, что при отсутствии контроля давление повышается все больше. Больной рискует получить разрыв кровеносных сосудов, кровоизлияние в мозг, инсульт.

    Когда нет адекватного лечения, высокое давление отрицательно сказывается на всем организме:

    1. ускоренно развивается атеросклероз сосудов, аорты;
    2. происходит выраженное образование бляшек на стенках артерий;
    3. снижается просвет сосудов, происходит их уплотнение;
    4. наблюдается нарушение микроциркуляции в жизненно важных органах.

    Ответом на повышенное сопротивление жестких сосудов становится ускоренная работа сердечной мышцы, гипертрофия левого желудочка, нарушение диастолического расслабления миокарда, нарушение кровообращения, аритмия. В случае если какая-то из артерий полностью закупорится, сердце перестанет получать кровь, разовьется инфаркт миокарда.

    Самой частой причиной развития болезни нужно назвать сужение артериол – мелких ответвлений артерий. Сердце вынуждено качать кровь с максимальным усилием, чтобы справиться с ситуацией и преодолеть сужение.

    Примерно у трети гипертоников озноб станет признаком вегетативного криза, который еще называют паническими атаками. Причина такого состояния:

    • активация стимулирующего отдела вегетативной нервной системы;
    • активное продуцирование адреналина надпочечниками.

    Другими признаками станут: усиление головных болей, стук в висках, покалывание в области сердца. При высоком АД пациенту не хватает воздуха, немеют ноги, руки, учащаются позывы к мочеиспусканию, иногда может незначительно повышаться температура тела.

    Прямой угрозы жизни такое состояние не несет, но пациента преследует неописуемое возбуждение, паника.

    Не исключено, что высокое артериальное давление не сбивается, а озноб нарастает. Такая ситуация требует немедленного вызова бригады скорой помощи. До приезда врачей необходимо уложить гипертоника в постель или помочь ему принять комфортное положение тела.

    Это позволит предупредить приступы удушья, успокоит пациента. Не помешает открыть в помещении окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Если начало болеть сердце, показана таблетка Валидола под язык, раствор Корвалола от давления. Далее очень важно согреть больному ноги, например, надеть теплые носки, положить под стопы грелку. Ускорить приток крови к ногам можно умеренно горячими ножными ванночками. В воду разрешается добавлять небольшое количество горчичного порошка.

    Как вариант, можно применить другой народный способ:

    1. смочить полотенце яблочным уксусом;
    2. разложить его на пол, подстелив слой полиэтилена;
    3. поставить на полотенце пятки.

    Проверено, что уже спустя 10 минут давление, а вместе с ним и озноб, проходит.

    И еще одна рекомендация при подобных проблемах – никогда не поддаваться панике! В норме артериальное давление снижается постепенно, обычно на 25-30 мм. рт. ст. в час. Если пациент не нервничает, его состояние нормализуется намного быстрее.

    Когда причина озноба паническая атака, показано принять таблетку Но-шпы, 30-40 капель Валокордина. Дополнительно можно закрыть глаза и помассировать глазные яблоки в течение 1 минуты. Вскоре должно нормализоваться сердцебиение, а озноб отступить.

    К большому сожалению, повышенным давлением можно страдать долгие годы и не подозревать об этом. Очень мало людей связывают периодические мигрени, особенно боли в затылочной области, быструю утомляемость и плохое самочувствие с началом гипертонии. Названные симптомы часто списываются:

    1. на банальное переутомление на работе;
    2. на плохие условия труда, суету.

    Кровяное давление – это весьма обманчивая величина, поскольку на его уровень может повлиять сразу несколько факторов. Показатели давления всегда будут несколько ниже, если пациент отдыхает, спит. А вот после быстрой ходьбы, бега или поднятия тяжелых предметов оно обязательно повысится на несколько пунктов. Как правильно себя защитить от давления, расскажет специалист в видео в этой статье.

    Железодефицитная анемия – это довольно распространенная болезнь, которая имеет многочисленные симптомы. Одним из них является субфебрильная температура. Стоит знать, что этот симптом может быть признаком и других заболеваний и для того, чтобы точно определить анемию, необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Только по результатам анализов можно установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Самостоятельная терапия болезни категорически запрещена, поскольку это может привести к, негативным изменениям в организме. Как же связано изменение температуры при анемии с данным состоянием?

    Малокровие, или анемия, – это недуг, который характеризуется пониженным количеством такого компонента крови, как эритроциты, что приводит к гипоксии (кислородному голоданию) организма. Чаще всего это заболевание, возникающее в результате недостатка железа в человеческом организме, приводит к ухудшению синтеза гемоглобина, также важного для здоровья. В группе риска по развитию анемии находятся дети первого года жизни, девочки в подростковом возрасте во время полового созревания и беременные женщины.

    Существуют самые разные причины, вызывающие анемию. К ним можно отнести следующие нарушения работы организма:

    • повышенные кровопотери в результате травм, хирургического вмешательства, внутренних кровотечений;
    • недостаток железа, вызванный плохим его усвоением;
    • высокая потребность данного элемента, проявляемая во время быстрого роста организма и постоянных занятий спортом;
    • недостаток запаса этого элемента, накапливаемого в организме с рождения, у маленьких детей;
    • серьезные патологии щитовидной железы, ЖКТ и надпочечников;
    • неправильный рацион питания, из которого организм не может получить необходимое ему железо;
    • гормональные нарушения в организме, особенно возникающие в период беременности;
    • вынашивание ребенка, во время которого женский организм отдает все железо развивающемуся плоду;
    • физические упражнения, расходующие большое количество железа на рост мышечной массы.

    У новорожденных детей может наблюдаться недостаток железа в организме в нескольких случаях:

    • если наблюдалась многоплодная беременность;
    • если малыш родился недоношенным на 2 и более недели;
    • если у будущей мамы был сильный хронический дефицит железа в организме.

    Плохое всасывание данного химического элемента может наблюдаться при недостатке витаминов С, D и группы В. Усвоение этого элемента также улучшают янтарная и лимонная кислоты, пепсин, и такие микроэлементы, как цинк, магний, кобальт и железо. Названные химические компоненты и некоторые аминокислоты способствуют лучшему всасыванию железа, а при их недостатке в организме названный элемент усваивается намного труднее.

    Важно понимать, что на подавление всасывания элемента могут влиять расстройство пищеварения, лечение некоторыми антибиотиками, интоксикация, ежедневный чрезмерный прием пищи, а также кальций и фосфор. При наличии этих условий усвоение железа сильно затрудняется.

    У взрослых пациентов и детей-подростков железодефицитная анемия может развиваться при острой, запущенной кровопотере, которая нередко бывает в ЖКТ (при эрозии, трещинах, полипах и др.). Иногда причиной сильной потери железа становятся глистные инвазии, а также присутствие кровяных сгустков в моче, что называется гематурией.

    Повышенная потребность в элементе железа возникает в следующих случаях:

    • у детей во время полового созревания (особенно это касается мальчиков);
    • у девочек и женщин при ежемесячных менструальных кровотечениях;
    • у беременных женщин, особенно в третьем триместре: необходимо обеспечивать кислородом не только организм будущей матери, но и быстро растущий плод, на котором может негативно сказаться гипоксия.

    Железодефицитная анемия может быть нескольких степеней тяжести:

    • слабая – гемоглобин не превышает уровень 90 – 110 г/л;
    • средняя – уровень вещества варьируется в пределах 70 – 90 г/л;
    • тяжелая – уровень гемоглобина составляет менее 70 г/л.

    В начале болезни признаки анемии практически отсутствуют и, чтобы диагностировать ее наличие, необходимо провести исследование крови. Однако по мере ухудшения ситуации могут возникать следующие симптомы:

    • головная боль и головокружение;
    • тошнота и рвота;
    • очень частый, плохо прощупываемый пульс;
    • одышка;
    • бледные кожные покровы и слизистые оболочки;
    • заострение носа, впалость глаз и щек – при острой стадии болезни;
    • липкий пот;
    • конечности и лицо постоянно холодные;
    • постоянная слабость и сонливость;
    • частые обмороки (более 2 – 3 раз в сутки);
    • изменения в работе сердца, а именно: появление шумов, сбивание частоты, нарушение ритма и так далее;
    • повышенная утомляемость;
    • слабость в мышцах и суставах;
    • сухая кожа, на которой появляются трещины;
    • ломкие ногтевые пластины;
    • нарушение целостности волос, которые сильно выпадают;
    • заболевания в ротовой полости: кариес, белый налет на языке;
    • трещины около губ, которые плохо заживают;
    • изменение вкусовых предпочтений: поедание мела, глины и так далее;
    • влечение к необычным запахам: ацетона, краски;
    • субфебрильное повышение температуры при анемии – до 37,3 градуса;
    • недержание мочи (возникает в результате нарушения работы ЦНС);
    • ухудшение иммунитета;
    • снижение аппетита;
    • снижение мозговой деятельности.

    Чаще всего справиться с железодефицитной анемией удается за 2 – 3 месяца, скорректировав рацион питания и дополнительно применяя препараты железа. Однако нужно помнить, что заболевание свидетельствует об определенных серьезных проблемах со здоровьем, которые требуют тщательной диагностики и последующего лечения.

    Температура тела – это комплексный показатель, определяющий тепловое состояние человека. Всем хорошо известно, что нормальная температура здорового человека составляет 36,6°C. Это значит, что механизм теплорегуляции организма «автоматически» настроен на данную цифру. Допускаются незначительные физиологические изменения в пределах 0,5 – 1°C, тогда как общий диапазон температуры равняется 36 – 39°C. Если ртутный столбик градусника поднимается до 38 – 39°C, врачи подозревают наличие у больного фебрильной температуры; если же она выше 39 градусов, то речь идет о пиретической. Существует еще понятие субфебрильной температуры, но не каждый знает, что оно означает.

    Данный термин подразумевает значение «окололихорадочная». На самом деле классический вид такой температуры достигает 37 – 37,5°C, однако некоторые специалисты указывают более высокие значения, которые составляют 37,5 – 38°C. Поэтому можно сказать, что большая часть докторов считают «окололихорадочной», или субфебрильной, температуру, равняющуюся 38°C.

    Важно: эта температура нередко сопровождает большое количество болезней, иногда являясь самым первым и главным признаком, который диагностируется на ранней стадии. Поскольку иных симптомов, кроме субфебрильной температуры, недуг может и не давать, возникает потенциальная опасность для здоровья человека в виде серьезных осложнений. Это связано с тем, что субфебрилитет свидетельствует о наличии и активном прогрессировании в организме определенной инфекции, развитие которой может быть вызвано самыми разными факторами, включающими стресс и гормональный сбой.

    Основными признаками такой температуры являются «быстрые» и частые скачки показателей до 38°C. Иногда данное повышение наблюдается всего пару часов в вечернее время, тогда как в течение дня пациент чувствует себя нормально. Возникновение субфебрильной температуры после недавно перенесенного заболевания может свидетельствовать о неполном выздоровлении больного или ухудшении состояния иммунитета, а также являться побочным действием определенных лекарственных препаратов. Нередко врачи не в состоянии определить точную причину повышения температуры – в результате говорят о явлении постинфекционного субфебрилитета.

    Железодефицитная анемия и субфебрильная температура тесно связаны между собой на биохимическом уровне. Из-за недостатка железа в организме наблюдаются ухудшение синтеза гемоглобина и снижение его количества в эритроцитах, которые снабжают клетки систем и внутренних органов кислородом. Гипоксия, или кислородное голодание, в свою очередь первым делом сказывается на работе организма в целом, особенно на клетках головного мозга, что приводит к нарушению процессов обмена веществ, отвечающих за нормальное функционирование всех органов и систем.

    Именно поэтому субфебрильная температура при анемии является не менее частым симптомом, чем другие признаки болезни. Наиболее склонными к развитию железодефицитной анемии считаются подростки в стадии полового созревания. Значительное снижение иммунитета в этот период вызывает у них повышение субфебрилитета, частые простудные заболевания, а также ухудшение аппетита и снижение массы тела.

    Если плохое усвоение железа вызвано недостатком фолиевой кислоты (витамина В9) и цианокобаламина (витамина В12), которые занимаются выработкой гемоглобина в костном мозге, то такой вид анемии называется пернициозным. Если не обращать на нее и на субфебрильную температуру внимания, это может привести к воспалению и атрофии слизистой оболочки ЖКТ.

    Измерить температуру тела можно несколькими способами:

    1. В подмышечной впадине
      Метод применяется для измерения температуры в старшем возрасте, при этом нормой являются показатели 35,6 – 37°C. Важно: данный вариант измерения считается самым легким и доступным, поскольку выполнить его может любой человек.
    2. Через ротовую полость
      Норма составляет 35,5 – 37,5°C. Таким способом температура меряется детям или пожилым людям, чтобы получить более правдивый результат.
    3. Через анальное отверстие
      Используется только для определения температуры у детей или беременных женщин, поскольку показания будут более достоверными. Нормальные показатели составляют 36,6 – 38°C.

    Терапия малокровия заключается в коррекции питания и приеме необходимых медикаментов. При этом лекарственные средства назначаются пациенту только на запущенной стадии болезни. Принимать железосодержащие препараты рекомендуется одновременно с натуральными соками (гранатовым, апельсиновым и др.), снабжающими организм необходимыми витаминами и элементами, способствующими усвоению железа.

    Основные препараты, которые назначаются при анемии, бывают следующих видов:

    • неионные соединения;
    • ионные железосодержащие соединения: сульфат, хлорид и глюконат железа.

    При проведении эффективной медикаментозной терапии улучшение состояния больного будет отмечаться уже на пятые сутки, а увеличение уровня гемоглобина станет заметным спустя 3 – 4 недели после начала приема препаратов. Содержание гемоглобина полностью нормализуется спустя 1,5 – 2 месяца лекарственной терапии. Во время всего лечения необходимо регулярно контролировать уровень гемоглобина, что позволит понять, насколько правильно подобрана дозировка препаратов. Сделать это можно при помощи систематического исследования крови на гемоглобин. Если же лечение окажется неэффективным, врач должен скорректировать дозировку в соответствии с состоянием больного.

    Разработка рациона питания пациента должна вестись под руководством лечащего врача, который даст необходимые рекомендации.

    К продуктам, богатым железом, относятся:

    • нежирное мясо и печень;
    • овощи и фрукты (гранат, яблоки, ананас);
    • морепродукты;
    • растительная пища.

    Чтобы этот элемент лучше и полностью усваивался организмом, важно правильно сочетать блюда растительного и мясного происхождения. Для профилактики анемии требуется применять сбалансированное и обязательно здоровое питание, а также умеренно находиться под открытым солнцем.

    Лечение субфебрильной температуры при развитии этой болезни будет напрямую зависеть от факторов, провоцирующих ее появление. Для правильной постановки диагноза следует пройти медицинское обследование, а также сдать определенные анализы мочи и крови.

    Важно: любой пациент должен отказаться от приема лекарственных препаратов, снижающих температуру, при ее значениях менее 37,5 – 38°C. Также не нужно принимать жаропонижающие составы, если субфебрильная температура держится длительное время. В этом случае основное лечение будет заключаться в установлении причины субфебрилитета и ее устранении.

    источник

    Если у ребенка температура без симптомов, то очень трудно определить причины, по которым она поднимается.

    Очень часто такое явление бывает у тех детей, которые рождаются с врождённым пороком сердца.

    Повышение температуры может свидетельствовать о защитной реакции иммунной системы ребёнка на присутствие инородных белков в организме.

    В том случае когда температура нормальная, то ребенок здоров, а вот если она повышается, значит, у ребенка возникли некоторые проблемы со здоровьем. Чаще всего это заболевания связанные с простудными инфекциями, но могут быть и другие причины.
    Причины возникновения температуры у детей
    Перегрев происходит чаще всего у детей в младенчестве, а именно у грудных детей. Потому что у таких маленьких детей плохо развито такое свойство организма, как терморегуляция. Наиболее благоприятными условиями для перегрева являются те, когда ребенок находится на грудном вскармливании и не употребляет дополнительной жидкости, при этом в помещении тепло и ребенок тепло одет. Но, перегреваться могут и дети в более взрослом возрасте. Это происходит обычно летом, когда стоит жаркая погода или ребенок на протяжении длительного времени находится в жаркой комнате.
    Причины, связанные с неврологическими заболеваниями. В этом случае повышение температуры детского организма связывают с нарушениями работы терморегуляции детского организма.

    Наиболее часто при повышении температуры присутствует синдром вегето-сосудистой дистонии, потому что нарушается периферическое кровообращение. Но повышение температуры может сопровождаться и прочими симптомами неврологических нарушений. В таких случаях лечение должно направляться на ликвидацию главного заболевания.
    Аллергические реакции – еще одна причина повышения температуры тела у детей. Довольно часто аллергены, попадающие в детский организм, проявляют себя не только высыпаниями на коже, а и повышением температуры тела.

    Такие случаи аллергии требуют особого внимания со стороны медиков, потому что они могут привести к необратимым последствиям. В таком случае необходимо как можно быстрее снять аллергические симптомы. Но, при лечении необходимо учитывать и тот факт, что некоторые лекарственные препараты способны вызывать аллергию, особенно в том случае, когда они длительное время принимались.

    Например, те же капли от насморка, обладающие сосудосуживающими эффектами при длительном их применении способны вызывать аллергию, признаками которой является затрудненное дыхание. Подобные средства не рекомендуется принимать дольше, нежели 2 недели.
    Различные воспалительные процессы приводят к повышению температуры. Это наиболее часто встречающаяся причина повышенной температуры и не только у детей, но и у взрослых. Воспалительные реакции в организме возникают для локализации болезнетворных микробов, попавших в организм.

    После, организм уничтожает такие бактерии, после чего проходит и повышенная температура тела. Наиболее распространенным воспалительным процессом является тот, который возникает в результате простуды, но он обычно сопровождается и другими явными признаками – насморк и кашель. Но, некоторые дети не выказывают никаких явных причин для повышения температуры, хотя она и присутствует.

    В таком случае, если температура слишком высока, то ребенок требует срочной медицинской помощи. Если ребенок имеет врожденный порок сердца, то причиной повышения температуры является бактериальный эндокардит. В этом случае, если бактерии попадают в сердечные ткани, то температура сначала очень высокая, но потом стабилизируется и держится на отметке в 37 градусов. Но могут присутствовать и такие признаки, как одышка и учащенное сердцебиение.

    Тогда необходимо срочно обратиться к специалисту для более детального изучения заболевания. Воспалительные процессы наиболее эффективно диагностируются с помощью лабораторных анализов. Если вовремя диагностировать заболевание, и принять необходимые меры, то ребенок может выздороветь довольно быстро.
    Причины, связанные с введением в организм ребенка чужеродных веществ. Такие причины называются пирогенными реакциями, а самым ярким примером этой реакции является повышение температуры после прививок. К этим же реакциям относят и повышение температуры от употребления некачественных лекарственных препаратов или их чрезмерное употребление.

    Поэтому родители должны следить та тем сроком годности, который указан на упаковке лекарственного препарата, а также, приобретать только те медицинские препараты, которые изготавливались в заводских условиях, а не в лабораториях больниц и аптек. Если повышение температуры после проведенной прививки у ребенка составляет не выше 39 градусов, то это нормальное явление, которое не должно вызвать у родителей беспокойства.

    источник

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Врожденный порок сердца (ВПС) – это дефект в строении главного мышечного «насоса», из-за чего происходят сбои в функционировании кровеносной системы. «Врожденный», значит, присутствующий с рождения. Дефект структуры может локализоваться в самом органе или затрагивать прилегающие сосуды. Заметим, что из всех врожденных дефектов именно порок сердца чаще всего приводит к смертности в детском возрасте.

    • Виды патологии
    • Почему возникает расстройство
    • Симптоматика
    • Терапевтическое воздействие

    Если патология столь опасна, тогда сколько же живут люди с пороком сердца? Медицинская статистика неутешительна. Из всех врожденных патологий развития эта захватывает наибольший процент случаев с летальным исходом в первый год жизни малыша. Динамика смертности снижается в промежутке между 1-15 годами, и составляет не более 5%. Лечение данной врожденно аномалии возможно исключительно хирургическим путем.

    Первичная диагностика патологии у малышей осложнена физиологическими особенностями развития организма в раннем возрасте. Поэтому очень важно с самого начала уделять пристальное внимание здоровью ребенка. Своевременное выявление заболевания – залог вовремя начатого лечения.

    Классификация врожденных пороков сердца зависит отместа локализации дефекта и признаков внешнего проявления:

    • «белые»;
    • «синие»;
    • неправильное положение органа без изменения гемодинамики.

    Характерный признак «белого» типа – чрезмерная бледность кожи из-за недостатка объемов артериальной крови. Признаки проявляются, если присутствует:

    1. Дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток. Сердце постоянно работает на пределе, что отражается повышенным давлением в сосудах. Впоследствии это приводит к необратимым изменениям в системе кровеносных органов. Такие расстройства объединены в группу «с обогащением малого круга кровообращения»;
    2. Изолированный пульмональный стеноз и ряд других проявлений объединены в группу «с обеднением малого круга кровообращения»;
    3. Изолированный аортальный стеноз, коарктация аорты или ее сужение, а также другие схожие расстройства классифицируются как группа «с обеднением большого круга кровообращения». Происходит сужение сосудов, сердце в свою очередь вынуждено усиленно работать, что может впоследствии привести к развитию сердечной недостаточности.

    Открытый артериальный проток — расстройство «с обогащением малого круга кровообращения»

    Если вовремя не выявить «белую» патологию и не начать адекватное лечение, у ребенка проявятся такие последствия (симптомы):

    • головные боли;
    • головокружение;
    • отдышка;
    • боли в области сердца и живота, в ногах;
    • замедленное развитие нижней части тела.

    При «синем» ВПС происходит цианоз кожного покрова. Кожа приобретает синеватый оттенок из-за недостаточного содержания в поступающей в ткани крови кислорода. Расстройства также сгруппированы по признакам:

    • порок с обогащенным малым кругом – полная транспозиция магистральных сосудов, комплекс Эйзенменгера и прочее;
    • порок с обедневшим малым кругом – тетрада Фалло, аномалия Эбштейна, атрезия легочной артерии.

    «Синий» порок

    Тетрада Фалло встречается чаще остальных, диагностируется в 15% случаев. При «синем» пороке можно отметить такие симптомы:

    • внезапные приступы беспокойства;
    • отдышка;
    • потеря сознания;
    • ребенок часто отдыхает в положении на корточках.

    В Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) данная патология включена в класс Q20-Q28 «Врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы». Вот небольшая выжимка из МКБ 10:

    • Q20 – врожденные пороки развития сердечных камер и соединений;
    • Q21 – врожденные пороки развития сердечной перегородки;
    • код Q21.0 – дефект межжелудочковой перегородки;
    • код Q21.1 – дефект межпредсердной перегородки;
    • Q21.3 – тетрада Фалло;
    • Q21.8 – другие врожденные аномалии сердечной перегородки: комплекс Эйзенменгера, Пентада Фалло;
    • Q22.5 – аномалия Эбштейна;
    • Q23.0 – врожденный стеноз аортального клапана;
    • Q24 – другие врожденные аномалии сердца.

    Международный классификатор болезней 10 пересмотра (МКБ 10) введен в практику отечественной медицины в 1999 году. На данный момент ведутся работы по подготовке новой редакции справочника. Классификатор 10 пересмотра в 2017 году сменит 11-я редакция.

    Кстати, в 70-х годах прошлого столетия ученые совершили попытку присовокупить различные виды врожденной аномалии сердца к половой принадлежности индивида. Так были выделены «женские», «мужские» и «нейтральные» группы пороков. Например, «женскими», то есть чаще диагностируемыми у девочек, являются:

    • открытый артериальный проток;
    • дефект межпредсердной перегородки;
    • дефект межжелудочковой перегородки;
    • тетрада Фалло;
    • болезнь Лаутембахера.

    Дефект межпредсердной перегородки наиболее часто диагностируется у девочек

    • врожденный аортальный стеноз;
    • коарктация аорты;
    • тотальная аномалия соединения легочных вен;
    • транспозиция магистральных сосудов;
    • коарктация аорты и открытый артериальный проток.

    Все остальные проявления определены в нейтральную группу.

    Причины большинства врожденных аномалий органов сердечно-сосудистой системы так до сих пор до конца не изучены.

    Развитие дефекта в период 2-8 недели беременности впоследствии диагностируется у 8 маленьких пациентов из 1000. Также вероятность рождения с врожденной аномалией сердца увеличивается, если в семье уже есть один ребенок с таким заболеванием (от 1% до 5%).

    • воздействие радиации на материнский организм в период беременности;
    • воздействие на материнский организм алкоголя, наркотиков, некоторых медикаментов;
    • вирусные и другого рода инфекции, перенесенные матерью в первые три месяца беременности;
    • избыточный вес и ожирение (увеличивает риск развития врожденной патологии у малыша на 36%);
    • ревматизм;
    • инфекционный эндокардит;
    • атеросклероз;
    • травмы;
    • сифилис;
    • диабет и преддиабет, другие эндокринные нарушения у родителей;
    • генетическая предрасположенность;
    • возраст роженицы;
    • мертворождение в прошлом, угроза прерывания беременности;
    • сильный токсикоз в первом триметре.

    Диабет матери увеличивает риск развития врожденной аномалии сердца малыша

    Генетические и экологические причины часто дополняют друг друга, то есть воздействие одного усилено другим.

    Врожденный порок сердца можно полностью исправить, если вовремя диагностировать и начать лечение. Но как же выявить расстройство, если аномалия часто протекает скрыто? Нужно обратить внимание на симптомы.

    Симптомы у новорожденного:

    • синюшность кожного покрова, губ, ушек при рождении или вскоре после появления на свет;
    • синюшность, проявляющаяся, когда грудничок плачет или сосет;
    • побледнение кожного покрова, холодность конечностей («белый» порок);
    • шумы в сердце (требуется дообследование для подтверждения диагноза);
    • появляются признаки сердечной недостаточности.
    • повышенная утомляемость;
    • отечность;
    • асфиксия;
    • потливость;
    • олигурия;
    • обмороки.Симптомы следует подкрепить снимками рентгенограммы, электрокардиограммы, ЭХО, где гораздо проще обнаружить изменения.

    В первые три года жизни ВПС может и не проявляться. После же фиксируются и такие симптомы:

    1. отставание в физическом развитии;
    2. отдышка при нагрузках.

    Врожденные пороки сердца у взрослых входит в число наиболее распространенных врожденных аномалий. Из общей массы патологий при рождении на него припадает до 30% случаев. Как было упомянуто, единственно адекватное лечение – операция по устранению дефектов. После чего человек может вполне полноценно дожить до старости. Правда, потребуется систематическое наблюдение у кардиолога, чем взрослые часто пренебрегают.

    Кардиоваскулярные нарушения во взрослом возрасте сопровождаются сразу несколькими патологическими процессами, возникающими на фоне анатомических аномалий:

    • аритмии;
    • гипоксемии;
    • тромбозов и эмболии;
    • болезней легких;
    • сократительной дисфункции миокарда;
    • задержки физического развития;
    • структурных изменений имплантированного клапана.

    При кардиоваскулярном нарушении возможна задержка физического развития

    Заметим, что порок сердца не является исключительно врожденным дефектом, встречаются и приобретенные расстройства. Проявляются в виде неправильной работы клапанного аппарата органа: сужение стенок, недостаточность сердечного клапана.

    Сколько проживет пациент после диагностирования патологии, зависит от того, как быстро прошло лечение.

    Чтобы устранить дефект, потребуется хирургическое вмешательство, которое эффективнее проходит на первом году жизни малыша. Это снижает риск дальнейшего развития легочной гипертензии и сердечной недостаточности.

    Применимо следующее оперативное лечение:

    • хирургия открытого сердца;
    • катетеризация через пищевод (через визуализацию рентгенографией и эхо Доплера);
    • эндоваскулярное лечение.

    Параллельно пациенту рекомендовано пройти медикаментозный курс терапии. После операции:

    • регулярное наблюдение у кардиолога, даже при положительном прогнозе;
    • соблюдение режима;
    • правильное питание;
    • профилактика инфекционных заболеваний;
    • мероприятия, направленные на поддержание иммунного барьера организма;
    • неутомительные прогулки на свежем воздухе;
    • легкая физическая нагрузка;
    • терапевтическое воздействие во время приступов: кислород, кровопускание («синий» порок), наперстянка («белый» порок).

    Во взрослой жизни врожденный порок сердца может повлиять на выбор профессии, так как при некоторых разновидностях заболевания, например, противопоказано влияние на организм высоких температур.

    Врожденный дефект строения сердца у женщин может стать причиной невозможности материнства. Причины в том, что ее организм будет подвержен сильному напряжению, в результате чего проявятся последствия с осложнениями. Также есть риск выкидыша и даже внезапной смерти роженицы. Если же очень хочется стать матерью, то к этому вопросу нужно подходить заблаговременно и обязательно под пристальным наблюдением специалистов. Это очень важно, потому что во время беременности любая хирургия противопоказана.

    Прослушивать сердце малыша начинают акушеры-гинекологи еще в период его внутриутробного развития. До рождения шум в сердце у ребенка не определяется. Врачи ориентируются на звучность тонов и частоту сокращений, показатели «хорошего самочувствия» плода, неосложненного течения беременности у будущей матери.

    После рождения в первые сутки новорожденного осматривает специальный педиатр в родильном доме. В крупных перинатальных центрах имеются специалисты-неонатологи. Это педиатры, специально подготовленные для диагностики и лечения патологии раннего детского возраста, врожденных заболеваний. Они проводят первую аускультацию малыша, в случае выявления шума обязаны установить причину.

    Терапевт «пугается» при прослушивании ребенка. Аускультативная картина такая же, как у взрослого человека, но слышимость в несколько раз сильнее. Особенно у грудничков.

    • Грудная стенка малыша значительно тоньше, все звуки передаются очень отчетливо.
    • Новорожденного необходимо уметь слушать на фоне крика. Осмотры грудного ребенка стараются проводить после кормления, чтобы настроение у него было хорошее и появилась возможность прослушать сердце в тишине.
    • Детей постарше приходится отвлекать мамам.
    • В кабинетах участковых педиатров всегда есть игрушки, должно быть тепло.
    • Врач старается согреть в руках головку фонендоскопа, чтобы не испугать пациента прикосновением холодного предмета.

    В оценке тонов важно, что у детей и подростков, в отличии от взрослых людей, третий дополнительный тон слышится чаще. Он не указывает на патологию желудочков, лучше прослушивается после нагрузки и дает «ритм галопа».

    О причинах и возможных механизмах образования шума в сердце у ребенка можно прочитать тут.

    Наиболее часто шумы в сердце ребенка связаны с процессами роста, являются функциональными.

    У новорожденных часто имеется легкий систолический шум в связи с переходом сердца на самостоятельное кровообращение и постепенным перекрытием боталлова протока.

    Функциональный шум возникает у детей разного возраста и подростков из-за несоответствия в скорости роста мышечной ткани и створок клапанов. Он усиливается после нагрузки, имеет систолический характер, с взрослением исчезает. При этом ребенок растет и развивается нормально, не отстает от сверстников, в полном объеме занимается физкультурой.

    Возможно выслушивание систолического шума при острых детских инфекциях, на фоне высокой температуры. В данном случае врач должен проконтролировать остаточные явления в период выздоровления. Интоксикация и воздействие инфекционных агентов на миокард часто вызывают миокардиты с одышкой, тахикардией, слабостью. Поэтому нельзя исключить подобные проявления из диагностики.

    Причиной шумов при органических пороках является:

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • сужение отверстий между предсердиями и желудочками, на выходе в аорту и легочную артерию;
    • недостаточная фиксация клапанов при их закрытии, образование щели для возвратного потока крови;
    • наличие межпредсердного и межжелудочкового дефектов в перегородке;
    • дополнительное сообщение между аортой и легочной артерией по открытому боталлову протоку;
    • несколько комбинированных дефектов при тетраде Фалло и других редких пороках.

    У подростков особенно внимательно следует относиться к любым впервые выявленным шумам. Только так можно своевременно диагностировать начало ревмокардита с формированием приобретенного порока сердца.

    Органические шумы в сердце всегда говорят о патологии, требуют дальнейшей диагностики и принятия решения о консервативном или оперативном лечении ребенка.

    1. Незаращение боталлова протока проявляется у грудного ребенка по типичному шуму во втором межреберье слева от грудины. Он имеет грубый систолический протяжный характер («машинный шум»), слабеет во время вдоха.
    2. При сужении легочной артерии, стенозе перешейка аорты тоже выслушивается шум слева от грудины, но он проводится в третье межреберье, на сонные артерии, в межлопаточное пространство.
    3. Для дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок характерны систолический и диастолический равномерные шумы по левому краю грудины на уровне прикрепления третьего и четвертого ребер, проводятся на верхушку, но на сосудах не прослушивается.

    В диагностике учитываются:

    • клинические симптомы — синюшность губ и лица ребенка, одышка при движениях, изменения ритма, дрожание грудной клетки при пальпации области сердца, наличие видимой венозной сети под кожей, пульсирующие сосуды;
    • фонокардиография и ЭКГ — уточняют локализацию поражения камер сердца;
    • УЗИ и допплерография — позволяют установить поток крови в разные фазы сокращения миокарда, направление, объем возврата, степень приспособляемости желудочков и предсердий.

    Выслушивание шума у ребенка в сердце должно вызвать обеспокоенность родителей. Необходимо довести диагностику до полной уверенности в причинах. Если потребуется, несколько раз проконсультироваться с кардиохирургом.

    Только специалист может порекомендовать правильное наблюдение и лечение, запланировать конкретный срок операции. Если риск оперативного лечения превышает по осложнениям возможности предполагаемого развития декомпенсации, то об этом ставят в известность родителей.

    Ребенок обязательно ставится на диспансерный учет, осматривается не реже раза в квартал. Малыша нужно беречь от инфекций, простуды, контролировать достаточность витаминов в питании. При необходимости врач назначает поддерживающую терапию, освобождает школьника от занятий физкультурой.

    Функциональный шум не требует значительных ограничений. О возможности занятия спортом нужно поговорить с педиатром. Обычная физкультура не противопоказана.

    Насколько здоровым вырастет ребенок, зависит от взрослых. С учетом нынешней распространенной тенденции к сокращению специализированных служб в здравоохранении родители должны быть готовы к платным консультациям.

    Эритроциты – это важные клетки крови, которые отвечают за распределение кислорода по тканям и органам. Поэтому при проведении анализа крови их количество обязательно определяется. Если повышены эритроциты в крови у ребенка, то это может быть признаком развития патологии или же воздействия физиологических факторов. Почему же возникает отклонение от нормы?

    Если говорить точно, то эритроциты представляют собой не клетки, а постклеточные структуры, которые при созревании теряют большое количество органелл и все ядерные компоненты. Это происходит, чтобы они могли эффективнее выполнять главную функцию – транспортировать к тканям и органам кислородом.

    Эритроциты содержат в себе много гемоглобина, который и притягивает к себе молекулы жизненно важного газа. Красные кровяные тельца круглые, двояковогнутые и эластичные, что помогает им свободно перемещаться даже в мелких сосудах.

    Эритроциты переносят, кроме кислорода, еще и другие вещества. К ним относят:

    • Иммунные элементы;
    • Компоненты комплемента;
    • Иммуноглобулины;
    • Биологически активные вещества.

    Распределение всех этих элементов – важная функция, которая помогает поддерживать защитную и регуляторную деятельность организма, при развитии различных заболеваний она нарушается.

    Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. Выделяется два типа такой патологии в зависимости от вызвавшей ее причины:

    1. Относительный тип. Его суть заключается в том, что количество самих эритроцитов не увеличивается. Патология возникает потому, что происходит сгущение крови и потеря плазмы. Такое возможно при обезвоживании организма и действии прочих факторов.
    2. Абсолютный тип. Данный эритроцитоз уже связан с повышенным количеством самих кровяных клеток, которые слишком быстро синтезируются в костном мозге.

    Концентрация эритроцитов высчитывается на 1 литр крови. У детей показатель меняется в зависимости от возраста. Поэтому при расшифровке результатов анализа крови нужно учитывать, сколько лет ребенку.

    Клетки, которые сформировались еще в перинатальный период развития, способны переносить намного больше кислорода, чем эритроциты взрослого человека. Но потом содержание этих телец снижается.

    В норме количество эритроцитов выглядит следующим образом:

    • Первые часы жизни – 5,4-7,2*10*12 Ед/л.
    • Первые 3 дня после рождения – 4,0-6,6*10*12 Ед/л.
    • От месяца до года – 3,0-5,4*10*12 Ед/л;
    • От годовалого возраста до 5 лет – 3,6-4,9*10*12 Ед/л.
    • От 6 лет до 12 лет – 3,6-5,2*10*12 Ед/л.
    • Старше 13 лет – 3,6-5,6*10*12 Ед/л.

    В подростковом возрасте устанавливается конкретный уровень эритроцитов, который остается неизменным на протяжении всей жизни.

    Среди причин, почему возникает повышенное содержание эритроцитов в крови, выделяют патологические и физиологические. Первые означают развитие какого-либо заболевания, которое требуется устранять, а вторые не представляют опасности для пациентов и исчезают самостоятельно.

    Важно! Согласно медицинской практике, у детей, которые живут в горной местности, всегда отмечается повышенный уровень эритроцитов. В этом случае организм пытается избежать развития горной болезни. Это – чисто физиологический фактор.

    Но есть и прочие причины, влияющие на завышенный показатель крови. Эритроциты повышены, если имеются следующие явления:

    • Понос, рвота при кишечной инфекции.
    • Повышенная температура тела.
    • Обильное потоотделение при физических нагрузках или лихорадке.
    • Регулярные занятия спортом.
    • Нахождение в жарких климатических условиях или в душной комнате.
    • Вдыхание сигаретного дыма ребенком.

    Относительный эритроцитоз может возникнуть, если ребенок получил обширные ожоги. В этот момент организм теряет белки и плазму, происходит сгущение крови. У новорожденного ребенка повышенное количество телец в анализе крови может быть из-за гипоксии, возникшей еще в утробе матери.

    Абсолютный эритроцитоз появляется вследствие следующих патологических состояний у детей:

    1. Эритремии. Она представляет собой заболевание крови. В результате нее начинают стремительно вырабатываться все кровяные клетки, из которых эритроцитов становится больше всего.
    2. Хронических патологий органов дыхания. Кровяные тельца могут повыситься из-за того, что ребенок страдает длительной гипоксией, бронхиальной астмой и другими болезнями легких. Повышенный уровень эритроцитов нужен, чтобы больше кислорода поступало к клеткам органов.
    3. Врожденных пороков сердца. Чаще всего количество клеток крови повышается из-за таких болезней, при которых нарушается кровообращение в легких.
    4. Гипернефромы. При этом в почках синтезируется много эритропоэтина, который в свою очередь провоцирует активную выработку эритроцитов в костном мозге.

    Самое страшное, на что может указывать повышенный уровень эритроцитов в крови – это злокачественные новообразования печени или почек. Но какой бы ни была причина эритроцитоза, первоначальный фактор един – недостаточность кислородного обеспечения организма. В результате он пытается выработать кровяных телец выше нормы, чтобы обезопасить себя от голодания.

    Так как повышение эритроцитов в крови становится показателем развития какой-либо патологии, то и симптомы соответствуют конкретной болезни. Если при эритроцитозе наблюдаются следующие признаки, стоит немедленно сообщить об этом врачу:

    • Кожа приобретает красноватый или синюшный оттенок.
    • Артериальное давление повышается.
    • Селезенка увеличивается.
    • Отмечаются общие симптомы гипоксии: головокружение, быстрая утомляемость, головные боли.

    Важно. При повышенном количестве эритроцитов кровь начинает сгущаться, поэтому значительно повышается риск формирования тромбов. Это может сильно повлиять на здоровье ребенка и привести к тяжелым последствиям.

    Анализ крови у ребенка может показать состояние, противоположное эритроцитозу, когда кровяных телец не больше, а меньше нормы. Это также возможно из-за развития патологических нарушений в организме.

    К причинам пониженного числа эритроцитов относят следующие:

    • Нарушения работы костного мозга. Недостаток эритроцитов может быть вызван в этом случае дефицитом витаминов и микроэлементов. Это часто встречается у людей, страдающих гиповитаминозом, или не употребляющих мясо. На функции костного мозга негативно сказывается воздействие ядов, новообразований, медикаментов, радиоактивных веществ.
    • Разрушение красных кровяных телец в процессе кровообращения. Это явление наблюдается при развитии хронических воспалительных процессов, инфекционных патологий, аутоиммунных реакций организма, интоксикации, приеме некоторых лекарств.
    • Интенсивное выведение эритроцитов из детского организма. Такое происходит обычно при кровотечениях, которые возникают в случае травм, оперативного вмешательства. Также нарушение может быть связано с внутренними кровотечениями.

    Понижается нормальный уровень эритроцитов при наличии у детей железодефицитной анемии, лейкоза, гемофилии, В12-дефицитной анемии, пиелонефрите, кишечных инфекциях, хронической почечной недостаточности, миеломной болезни и многих других.

    Чтобы результат анализа был достоверным, нужно подготовиться к сдаче крови. В первую очередь стоит знать, что процедура проводится в утреннее время на пустой желудок. Последний раз принять пищу можно за 8 часов до начала процедуры. Единственное, что можно – это пить воду.

    Важно. Это правило не касается грудных детей. Их нельзя отставлять без еды на такое длительное время. В этих случаях в лаборатории учитывается факт приема пищи, и результат расшифровывается с внесением корректив.

    Берут кровь у детей только из капилляров, которые проходят в пальце руки. У новорожденных малышей материал изымается из пятки. Затем кровь отправляется специалистам, которые с помощью микроскопа определяют количество эритроцитов в крови.

    Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от того, что стало причиной развития эритроцитоза. После того как анализ крови покажет, что эритроцитов больше нормы, понадобится пройти дополнительную диагностику.

    Если пациента не беспокоят никакие симптомы, значит, увеличение телец вызвал физиологический фактор. Через некоторое время показатель сам придет в норму, поэтому никаких терапевтических мероприятий не потребуется. Если же симптомы имеются, то обследование поможет выявить заболевание и устранить его.

    Есть такой способ лечения, как кровопускание. Он применяется в случае, если у человека наблюдается большой объем крови, который повышает давление в сосудах. При такой терапии врач делает надрезы на теле пациента или же использует пиявок. Еще такая процедура может применяться при некоторых сердечных пороках.

    Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты, которые способствуют разжижению крови, витамины. В период лечения важно полноценно питаться. Не стоит употреблять жирную пищу. Лучше всего кормить ребенка фруктами, овощами, молочными продуктами, рыбой, кашами, орехам.

    Рекомендуется давать малышу больше пить. Объем жидкости, который нужно употребить в сутки, зависит от возраста ребенка. Лучше всего пить очищенную негазированную воду. Важно регулярно проветривать и увлажнять комнату, в которой находится ребенок.

    Если эритроциты повышены у детей, то нужно обязательно выяснить причину этого явления. Она может не нести в себе никакой опасности для здоровья и жизни малыша, либо, наоборот, привести к неприятным последствиям. Поэтому нельзя оставлять повышенные эритроциты без внимания.

    Для профилактики эритропоэза применяются общие рекомендации, позволяющие снизить риск развития большинства патологий.

    Обезопасить себя можно, если:

    • Вести здоровый и активный образ жизни. Отказаться от вредных привычек.
    • Полноценно и рационально питаться. Не есть много соленого, жареного, жирного. Стараться составлять свое меню так, чтобы организм был обеспечен всеми необходимыми питательными веществами и витаминами. Для кроветворения особенно важны такие элементы, как витамин В, фолиевая кислота, железо.
    • Своевременно обращаться к врачу, если имеется хоть малейшее подозрение на развитие какой-либо болезни у ребенка. Это самый верный способ профилактики заболеваний.

    Если каждый родитель будет внимательно относиться к здоровью своих детей, и вовремя водить их на медицинские осмотры, то вероятность негативных последствий снизится до минимума.

    источник

    Читайте также:  При отравлении пищей у ребенка поднялась температура