Высокая температура у ребенка пять месяцев

Высокая температура у ребенка 5 месяцев – повод немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую». Особенно это относится к тем случаям, когда показатели превышают 39 градусов. Но даже ненамного превысившая норму температура – повод для серьёзного беспокойства, если она сопровождается такими признаками, как внезапные судороги у малыша, закатившиеся глаза, затруднённое дыхание, неизвестная сыпь или пятна на коже. Кроме того, температура, поднявшаяся в следствие теплового удара – причина для срочного звонка доктору.

Разумеется, не следует заниматься самолечением, особенно если вы не знаете, чем вызваны тревожные признаки. Но в случае, если у малыша сильный жар, до приезда «скорой помощи» нужно постараться сбить температуру. Для родителей, склонных к панике, отметим: сильный жар начинается от 38 градусов, а температура в 37-37,5 градусов свидетельствует о том, что организм успешно борется с инфекцией.

Малыша с высокой температурой нельзя укутывать в одеяла! Это только ухудшит ситуацию. Раскройте его, разденьте – конечно, проследив, чтобы в комнате не было сквозняков.

Эффективным способом унять жар являются уксусные примочки. Чтобы их сделать, требуется вымочить в разведённом небольшим количеством воды уксусе чистые тряпочки, и обмотать их вокруг запястий и лодыжек ребёнка. Есть дети, на которых такие примочки совершенно не действуют, им требуется растереть разведённым уксусом всё тело (в таком случае требуется больше воды). Этим действенным методом можно пользоваться без опаски – он безопасен для детского организма, но требуется какое-то время, чтобы температура упала.

Вода для обтирания или примочек не должна быть холодной, идеальной будет комнатная температура.

Можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, чтобы создать в помещении прохладу, необходимую ребёнку. Важно, чтобы на него при этом не дуло.

Если ничего не помогает, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Ни в коем случае нельзя давать пятимесячному ребёнку аспирин, это опасно для него! Так же нежелательно без указания врача использовать анальгин или парацетамол, так как у них имеются серьёзные побочные эффекты. Чтобы выбрать жаропонижающее средство, позвоните врачу или уточните этот вопрос, когда будете вызывать «скорую помощь». Помните, с таблетками в детском возрасте шутки плохи.

Жар вызывает в детском организме сильное обезвоживание. Для малышей до полугода это особенно опасно, ведь они пока питаются только материнским молоком. Если ребёнок не захочет брать грудь, заставлять его не нужно, но время от времени снова предлагайте.

Небольшая температура у ребёнка 5 месяцев может быть вызвана тем, что у него начинают резаться зубки, поэтому проверьте его дёсны. Если они красные и припухшие, значит, дело в зубках, и вызывать врача не нужно, всё пройдёт само. Чтобы ребёнку было полегче, можно смазать ему дёсны специальным средством.

источник

Содержание статьи

Таким образом, если у ребенка в 5 месяцев температура тела 37 градусов, беспокоиться не нужно. Осмотрите малыша — не выглядит ли он болезненно? Хорошо ли он кушает, спит? Проявляет ли интерес к окружающему миру? Если на эти вопросы вы ответили утвердительно, будьте спокойны — с ребенком все в порядке. Такая температура может сохраняться первый год-два жизни, постепенно приближаясь к «взрослой».

Если же температура тела у ребенка возрастом 5 месяцев превысила 37,5 С, необходимо рассмотреть вариант перегрева или болезни.

Если условия проживания комфортные (в комнате не душно, температура воздуха не выше 22 С, ребенок одет в легкую одежду, достаточно хорошо кушает, пьет воду), вероятно, причина кроется в заболевании, которое нужно определить как можно скорее.

Таким образом, показания термометрии, достигающие 38 градусов, практически на 100% говорят о болезни. Выяснить причину лихорадки можно исходя из сопутствующих симптомов:

  • если у грудничка течет слюна, покраснели и отекли десна, а сам он капризный, постоянно плачет, вероятно, у него начали прорезываться зубы;
  • нарушение пищеварения говорит об отравлении, кишечной инфекции, или же обычном несварении — запоры у грудных детей часто сопровождаются повышением температурных показателей;
  • появление сыпи, налета на языке, в горле, или же специфического кашля может говорить о так называемых детских инфекциях, таких как краснуха, корь, коклюш, скарлатина;
  • насморк, красное горло на фоне температуры не выше 38,5 С у грудничка говорит о вирусной инфекции — простуде;
  • очень высокая температура является симптомом острой бактериальной инфекции, которая зачастую не имеет внешних ярких проявлений (например, отит и воспаление почек у грудничка может выявить только врач, ведь ребенок еще слишком мал, чтобы пожаловаться на боль в ухе или спине).

Симптомы многих заболеваний у грудничка смазанные, без четкой клинической картины. Очень часто это затрудняет диагностику. При этом многие болезни грудных детей развиваются стремительно, поэтому нельзя терять ни минуты.

При попытке лечения лихорадки нужно осознавать, что высокая температура — всего лишь симптом, а не болезнь.

В большинстве случаев снятие жара не является лечением, а иногда даже усугубляет течение болезни.

Так, педиатры рекомендуют сбивать температуру у грудных детей от трех месяцев, если она достигает 39 градусов. Если у ребенка заболевание сердца, нервной системы — сбивать нужно с 38,5 С. Что же делать, если у ребенка в 5 месяцев температура 38 С? Заняться лечением основной болезни. Так, если у больного отит, воспаление легких или почек — необходимы антибиотики. Назначать их должен врач! Кстати, принимать одновременно жаропонижающий препарат и антибиотики настоятельно не рекомендуется. Причины этого просты — жаропонижающее снизит температуру до нормы, не смотря на то, уничтожен ли бактериальный очаг. В такой ситуации понять, эффективен ли антибиотик, становится весьма затруднительно. Если антибиотики действуют, то в течение первых 3 суток лечения температура должна опуститься до нормального уровня.

Также можно использовать физические методы охлаждения — обильное питье, свежий воздух, освобождение от лишней одежды и одеял. К растиранию прибегайте только после консультации педиатра — далеко не все врачи одобряют этот метод, ведь в некоторых ситуациях он может только навредить.

Если же вы не можете определить причину жара у грудничка, обратитесь за помощью к педиатру. Самолечение в данном случае недопустимо — не экспериментируйте со здоровьем своего ребенка.

Родители должны быть готовы к ситуации, что температура тела ребенка внезапно повыситься. В домашней аптечке стоит иметь про запас эффективные жаропонижающие препараты, разрешенные к употреблению в грудном возрасте.

К таким препаратам относятся парацетамол и ибупрофен. При этом, ибупрофен считается более сильным веществом (но и имеет больше побочных эффектов).

Рекомендации по выбору и приему жаропонижающих для детей грудного возраста:

  • прибегайте к употреблению антипиретиков только в случае необходимости, не давайте ребенку таблетку «на всякий случай», если у него 37,6 С;
  • если при 38,5 С грудничок ведет себя нормально (не отказывается от пищи, не плачет, спокоен) температуру сбивать не обязательно;
  • если у больного рвота (у грудных детей это обычная реакция на жар) используйте жаропонижающий препарат в виде ректальных свеч, если понос — в виде сиропа;
  • строго придерживайтесь дозировки, рассчитанной на основании возраста и веса больного;
  • сиропы начинают действовать быстрее всего (через 20-30 минут), но их эффекта хватает на 3-4 часа;
  • ректальные свечи работают медленнее, но их действие продолжительнее;
  • если снять жар не удалось, а у ребенка 39 С — вызовите врача.

Таким образом, лихорадка у грудных детей не возникает на пустом месте, и требует внимательного отношения. При этом, в большинстве случаев просто сбить жар недостаточно — необходимо лечение, направленное на причину болезни.

источник

Изменения температурного режима у маленьких деток происходит при активизации защитных функций организма, которые так реагируют на попадание внутрь инфекции. При повышении температуры грудничка выше 37 градусов большая часть вирусов и бактерий погибает, их размножение в теле новорожденного ребенка прерывается, вследствие чего происходит постепенное вымирание патогенных микроорганизмов.

Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.

Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.

У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

  • редкое мочеиспускание;
  • потливость тела и головы;
  • горячая, покрасневшая кожа лба;
  • горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
  • беспокойство грудничка.

Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:

  • плохой аппетит, его отсутствие;
  • жидкий стул;
  • пассивность;
  • беспокойство.

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Родителям важно знать не только, какая температура у грудного ребенка считается нормальной, но и при каком показателе градусника ее стоит начинать сбивать. Большинство враче не рекомендуют снижать показатель ниже отметки 38,5, если только возраст малыша не меньше 2 месяцев. При этом использовать лучше подручные средства, а не медикаменты (прием последних оправдан при 39 градусах и выше). Если градусник в течение длительного времени показывает выше 37,5 – это может свидетельствовать о наличии детских инфекций, поэтому стоит показать ребенка врачу.

Ответственным за терморегуляцию является один из центров мозга, при этом повышенный показатель термометра служит симптом, а не самостоятельной болезнью. Причины лихорадки могут быть разными:

  • инфекционные заболевания, которые провоцируются вирусами и бактериями, попадающими в организм крохи;
  • неинфекционные (эндокринные патологии, неврозы, высокая эмоциональная или физическая активность, пр.).

Кроме того, показатели термометра могут зашкаливать при:

  • стрессе;
  • перегреве;
  • обезвоживании;
  • поражениях ЦНС;
  • острой реакции на прививку;
  • прорезывании зубов.

Практически любое заболевание вызывает у крохи лихорадку, которая, кроме того, моет указывать на перегрев, реакцию на вакцину, начало прорезывания зубов или обезвоживание организма. Если градусник показывает не очень высокое значение (до 38,5), при этом малыша ничего не беспокоит: он хорошо кушает и ведет себя активно, облегчить его состояние можно с помощью обертывания во влажную пеленку. Наладить терморегуляцию, кроме того, получится с помощью таких способов:

  • охлаждение помещения до 20 градусов или ниже;
  • обеспечение ребенка обильным питьем в большом количестве (водой, компотом, грудным молоком, отваром трав, другим любым теплым питьем);
  • обтирание влажной губкой (подходит для совсем маленьких крох);
  • временное освобождение крохи от одежды.

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

  1. Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
  2. Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги. Запрещается укутывать детей в теплые одеяла или надевать слишком много теплой одежды. Любые медикаменты и мероприятия по снижению температурного режима допускается использовать лишь после консультации с врачом.

Читайте также:  У ребенка температура только по ночам когда спит

Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Большинство сознательных матерей начнут беспокоиться в том случае, если температура у ребенка без симптомов вдруг повышается выше 37 градусов. А если столбик термометра без каких-либо симптомов заболевания преодолевает отметку в 38 градусов, то у мамы может наступить паника и тревога за здоровье любимого чада.

Единичное повышение температуры у ребенка может быть вполне нормальным явлением, и вызвано это реакцией растущего организма на внешние раздражители. К примеру, ребенок активно побегал, и его бросило в жар от динамичных игр. Но случается и так, что повышение температуры не столь безобидно, как в приведенном примере, и поэтому родители обязаны иметь представление о том, какие возможные причины могут способствовать повышению температуры без симптомов. Это важно для принятия верного решения для устранения проблемы.

Первые пять лет терморегуляция у детей не достигла своего максимального становления, поэтому если столбик термометра на градуснике немного «зашкалил», то этому могли способствовать такие причины:

  • Палящее летнее солнце;
  • Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
  • Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
  • Мама одела ребенка в чересчур жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
  • Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.

Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.

Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.

Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались с более высокой температурой, которая беспокоила ребенка два-три дня.

Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.

Первый день заболевания вирусной инфекцией может ознаменоваться только высокой температурой, поэтому мать переживает и начинает выяснять причины такого явления. Спустя пару дней, у ребенка проявляются такие симптомы, как насморк, кашель, затрудненное дыхание, красное горло, боль в груди – все эти факторы подтверждают наличие вирусной инфекции в организме. Если температура находится в пределах 38 градусов, что не следует «пичкать» ребенка жаропонижающими таблетками, а нужно дать организму самому бороться с вирусами. От родителей требуется помочь ребенку в этой борьбе: не укутывать его во избежание перегрева, давать обильное теплое питье, постоянно проветривать комнату и делать влажную уборку, обеспечить покой и комфортное пребывание. В комнате нужно поддерживать температуру 20-22 градуса. Если вы заметили, что одежда малыша промокла от пота, незамедлительно переоденьте его, предварительно сделав обтирание кожи теплой водой. Обеспечьте ребенка всем необходимым для соблюдения постельного режима: пусть рисует, смотрит мультики и собирает конструктор. Главное, чтобы его ничего не утомляло и не раздражало, и в этом ему должны помочь заботливые родители. Помните, что вы не должны давать любые лекарства ребенку без вызова врача на дом.

Есть несознательные мамы, которые при высокой температуре дают малышу антибиотики. Это огромная ошибка, так как антибиотики на вирусы не действуют. Они начинают «работать» лишь с осложнениями после вирусной инфекции, губительно действуя на бактерии, вызывающие бронхит, ангину, пневмонию и т.п.

С такой проблемой может столкнуться каждый, причем не только после перенесенной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция может возникнуть и самостоятельно, и характеризует ее ряд признаков, установить которые на начальной стадии может лишь доктор. К заболеваниям бактериальной этиологии относятся:

  • Стоматит. Ребенок при начинающемся стоматите отказывается от еды по причине появляющихся болезненных язвочек и пузырьков на слизистой ротовой полости. У ребенка наблюдается усиленное слюноотделение, повышенная температура;
  • Ангина – заболевание, сопровождающееся беловатым налетом болезнетворных бактерий и гнойничками на миндалинах и в ротовой полости. Ангина сопровождается высокой температурой, болью в горле при глотании, лихорадкой и недомоганием. Заболеть могут детки, которым уже исполнился годик, но в большинстве случаев болезнь одолевает малышей после двухлетнего возраста;
  • Фарингит – заболевание горла. Мама может заметить повышенную температуру тела, язвочки и высыпания в горле. Если открыть ребенку ротик с использованием чайной ложечки, то сразу видно его сильное покраснение. Это сигнал к тому, что нужно вызвать врача и у малыша появилась бактериальная инфекция;
  • Заболевание органов слуха – отит. При отите малыш теряет аппетит, капризничает, страдает от сильной боли в ухе. Болезнь проявляется высокой температурой, и при этом ребенок с плачем хватается за больное ушко;
  • Инфицирование мочеполовой системы нередко встречается у детей, которым еще не исполнилось и трех лет. Помимо резкого скачка температуры, ребенка беспокоят боли при мочеиспускании и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы поставить верный диагноз и назначить грамотное медикаментозное лечение, нужно сразу вызвать врача, который даст направление на сдачу анализов в лабораторных условиях.

Есть заболевание, которое цепляется к малышам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, которое также относят к инфекциям вирусной этиологии. Провокатор болезни – вирус герпеса. Малыша лихорадит, температура повышается до 38,5-40 градусов, причем другие симптомы отсутствуют. Но через время на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь, что говорит об инфекции. В некоторых случаях мать обнаруживает увеличение лимфатических узлов – затылочных, шейных или подчелюстных. Спустя 5-6 дней все проявления заболевания проходят.

Есть и другие причины, которые могут способствовать повышенной температуре тела, когда другая симптоматика не наблюдается. К примеру, аллергические реакции, воспаленные раны на слизистой или коже, врожденные пороки сердца.

Нужно четко понимать, что температура у ребенка без симптомов свидетельствует о том, что детский организм борется с неблагоприятными воздействиями извне и посторонними инфекциями. Поводов для паники нет. Так же не следует сразу «пичкать» ребенка вредными лекарствами для снятия жара. Сначала доверьтесь градуснику, а не тактильным ощущениям и четко выясните, насколько температура превысила норму.

Если малыш здоров, не имеет в анамнезе хронических заболеваний и патологий, мать должна делать следующее:

  1. Если столбик термометра поднялся до отметки в 37-37,5 градусов, то сбивать температуру жаропонижающими средствами не нужно, так как организму надо дать возможность самостоятельно справиться с данной ситуацией и выработать иммунитет;
  2. Если температура тела находится в пределах 37,5-38,5, то мать тоже не должна тянуться за аптечкой и давать лекарства. Нужно обтирать тело ребенка водой, давать много теплого питья, хорошо и часто проветривать помещение.
  3. В случае повышения температуры до 38,5 градусов и выше, уже необходимо давать препараты, снижающие жар. Врач может прописать нурофен, панадол, парацетамол и прочие лекарства. У матери всегда должен быть запас жаропонижающих таблеток в аптечке, но только лишь после того, как тот или иной препарат прописал лечащий врач.

Бывает так, что мать дала таблетку, температура быстро упала, но через недолгое время опять поднялась вверх. Это может быть сигналом того, что организм поражен вирусной инфекцией – ветрянкой, корью, краснухой. Безусловно, здесь нужно незамедлительно вызвать врача на дом.

Важно! Если у ребенка без всяких симптомов повысилась температура, и такая ситуация сохраняется уже четыре-пять дней, то вызвать врача уже становится необходимостью. Такая ситуация может быть в случае бактериальной инфекции или очага бактериального воспаления. Матери нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы врач смог прояснить картину и назначить верное медикаментозное лечение.

Есть ситуации, когда матери нужно бросать все дела и незамедлительно вызывать скорую помощь. Если у ребенка:

  1. Судороги.
  2. Резкая боль в животе.
  3. Малышу давали жаропонижающие препараты, но жар так и не спадает.
  4. Резкая бледность и вялое состояние.

В таком состоянии ребенка нельзя оставлять одного без наблюдения. Мать обязана оказать ребенку помощь, чтобы он справился с непривычным состоянием, а также установить причину, которая ему способствовала.

Бывают ситуации, когда ребенок не проявляет недовольства и не жалуется на дискомфортное самочувствие, но мать заметила, что он горячий и случайно измерила температуру, которая показала цифры 37-38 градусов. И самое непонятное для родителей, что она может держаться на протяжении месяца. В этом случае доктор определяет это состояние как субфебрильная температура. Внешнее благополучие может быть обманчивым, так как такое явление, причем длительное, говорит лишь об одном – в организме ребенка есть проблемы, и они пока скрыты от глаз врачей и родителей. Список заболеваний, которые сопровождаются субфебрильной температурой, существенный. Это может быть анемия, аллергия, глистная инвазия, сахарный диабет, болезни мозга, всевозможные скрытые инфекции. Чтобы установить истинную картину, нужно сдать необходимые анализы и пройти диагностику и обследование.

Хрупкий и неокрепший организм малыша, столкнувшийся с высокой температурой, находится в постоянном стрессе, поэтому не тяните с вызовом врача на дом. Причем есть большая вероятность того, что врач назначит консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и другими. Правильный диагноз можно будет поставить после детального обследования, а затем уже можно приступать к расписанному доктором лечению. Ослабление иммунитета, воспалительные и инфекционные процессы, нарушение терморегуляции также могут вызвать субфебрильную температуру.

Если после диагностических мероприятий в организме обнаружатся скрытые инфекции, матери понадобится приложить все силы для укрепления детского организма и повышению его иммунитета. К важным мероприятиям относятся полноценный здоровый сон, закаливание, хорошее и разнообразное питание, долгие прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут привести температуру в норму и повысят иммунитет ребенка.

Грудные младенцы не имеют еще хорошо отлаженной системы терморегуляции, поэтому если мама заметила, что температура находится в пределах 37-37,5 градусов, то поднимать преждевременную панику не следует. Волноваться не нужно и тогда, когда малыш ведет себя, как и раньше, его ничего не беспокоит, он не капризничает без причины, хорошо кушает и его сон не нарушен. Если температура повысилась без причин, то давать таблетки не нужно до тех пор, пока малыша не осмотрит врач. Во избежание перегрева, не одевайте малыша слишком тепло, покупайте лишь хлопчатобумажную дышащую одежду, в которой малышу не будет тесно. Комнату необходимо постоянно проветривать и поддерживать в ней температуру 22-33 градуса. Когда ребенок выходит на прогулку, одевайте его по погоде, и не укутывайте его.

Многие молодые матери безоговорочно верят доктору Комаровскому в вопросах детского здоровья, и прислушиваются к его советам. Доктор утверждает, что в летние месяцы главной причиной, вызывающей повышение температуры без видимых симптомов, является обычный перегрев. В зимние месяцы на первом место стоят вирусные инфекции. И если некоторые мнительные мамочки при малейшем повышении температуры бегут к врачам, то более сознательные берут паузу, чтобы понаблюдать за новорожденным. Безусловно, когда вместе с матерью за малышом наблюдает доктор, это вселяет надежность и уверенность.

Если мать ждет, когда появятся конкретные признаки повышения температуры, важно не забывать о причинах, по которым ей незамедлительно следует посетить больницу:

  1. Температура держится уже три дня и улучшений не имеется, причем на термометре столбик не упал даже на пару делений.
  2. Спустя 4 дня температура все еще держится, хотя уже должна быть в норме.

Матери не следует сразу тянуться к жаропонижающему сиропу, а лучше снять с малыша лишнюю одежду, проветривать регулярно комнату и делать влажную уборку. Иными словами, родителям следует позаботиться о создании максимально комфортных условий, чтобы помочь ребенку справиться с недугом.

Доктор Комаровский делит причины, вызывающие перегрев организма на следующие:

  • Вирусные инфекции, проходящие самостоятельно. Им сопутствует такое явление, как покраснение кожи до ярко розового цвета;
  • Инфекции бактериальной этиологии, которым сопутствуют определенные симптомы, но они могут не сразу проявить себя. К примеру, это может быть ушная боль, сыпь на теле, диарея, боль в горле. В таких случаях малыш становится вялым, его ничего не интересует. Кожа становится бледной. По этим симптомам можно поставить верный диагноз того, что организм малыша поражен бактериальной инфекцией и наблюдается интоксикация. Доктор может назначить антибиотики, которые активно подавляют бактерии и оперативно решают создавшуюся проблему.
  • Повышение температуры неинфекционной этиологии – это банальный перегрев.

Несмотря на то, что доктор Комаровский считает, что обычный скачок температуры не должен вызывать панику, но, каждый случай строго индивидуальный, поэтому консультация врача, который осмотрит вашего малыша, будет весьма кстати. Чтобы в дальнейшем мать себя не корила за потерянное время и нерасторопность.

источник

Детский организм очень чувствительный к негативному влиянию внешних факторов, поэтому дети часто болеют разными видами заболеваний. Основным признаком развивающихся заболеваний является повышение температуры тела у ребенка. При повышении температуры тела у детей до 3 лет свыше 38 градусов родителям необходимо прибегнуть к использованию жаропонижающих. У детей постарше осуществлять понижение жара требуется при показаниях термометра выше 38,5 градусов. О чем свидетельствует температура тела 37,5 у ребенка в возрасте 5 месяцев? Именно в данном вопросе разберемся более детально.

Какой должна быть нормированная температура тела у 5 месячного ребенка? Каждый ребенок индивидуален, поэтому и нормальная температура у каждого малыша отличается. Изначально требуется отметить, что после рождения у малышей происходит адаптация организма к окружающей среде. Это нормальное явление, посредством которого происходит формирование функции терморегуляции. У детей в возрасте от рождения и до года нормальной температурой тела является значение в диапазоне от 36 до 37,4 градусов. Если мама измеряет температуру у 5 месячного малыша, а градусник при этом показывает 37,4 градуса, то впадать в панику сразу не стоит. Это абсолютно нормальное значение температуры для ребенка в столь раннем возрасте.

Какая должна быть температура у ребенка в 5 месяцев, следует знать родителям. Для этого требуется определить среднее значение температуры, осуществив несколько измерений на протяжении трех дней. Обычно у пятимесячного ребенка температура соответствует диапазону 36,9-37,2 градусов. Если градусник показывает 37,8 градусов, то не стоит сразу поднимать панику. Для начала следует убедиться в том, что ребенок действительно болен и повышенная температура является признаком недуга. Ведь часто незначительное повышение температуры обуславливается перегревом организма или прорезыванием молочных зубиков. Простудные заболевания способствуют повышению температуры выше 38 градусов, что свидетельствует о серьезности недуга.

Важно знать! Редко субфебрильная температура 37 градусов у ребенка в 5 месяцев может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в организме. Чтобы выяснить причины недуга, требуется в обязательном порядке проконсультироваться у врачу, который поставит точный диагноз.

Каждая заботливая мама должна знать о том, какие значения температуры для ее ребенка являются нормальными, а при какие следует брать на вооружение состояние здоровья малыша. Если состояние здоровья вызывает сомнения у родителей, то не будет лишним очередной раз посетить или вызвать на дом участкового врача.

Читайте также:  Что делают при отравлении с температурой у ребенка

Прежде чем выяснять, что делать при развитии температуры у ребенка, необходимо рассмотреть основные причины, которые провоцируют лихорадочное состояние у детей. Основные причины и соответствующая симптоматика повышения температуры обусловлены следующими причинами:

  1. Прорезывание зубиков. Первое, на что родители должны грешить, когда обнаруживается температура 37,5 градусов у ребенка в возрасте 5 месяцев – это прорезывание зубиков. Именно с 4-5 месяцев у детей начинают появляться первые зубики, которые доставляют массу неудобств не только ребенку, но и родителям. Процесс прорезывания зубов у каждого малыша протекает индивидуально, поэтому у кого-то обнаруживается болезненность и развитие сильного жара, а у кого лишь незначительное поднятие температуры тела. Родителям не составит труда определить, что у 5 месячного ребенка температура 38 свидетельствует о прорезывании зубиков. Для этого достаточно осмотреть ротовую полость, и если обнаруживаются симптомы покраснения и отечности десен, то причина именно в этом. Кроме того, при прорезывании зубиков ребенок становится капризным, плохо спит, а также у него наблюдается избыточное выделение слюны изо рта.
  2. Детские инфекционные заболевания. Температура у ребенка в возрасте 5 месяцев может повышаться по причине развития таких инфекционных недугов, как корь, ветрянка, краснуха, коклюш. Большинство из этих недугов протекает с развитием дополнительной симптоматики, как например, кашель или сыпь на теле. При обнаружении признаков заболеваний потребуется госпитализировать малыша в приемный покой, так как данные виды недугов являются заразными.
  3. Вирусные заболевания. При развитии вирусного заболевания у малышей наблюдается повышение температуры до 38,5-39 градусов. Изредка на начальном этапе жар может повышаться незначительно: сначала до 37,5-38 градусов, а ближе к вечеру или на ночь до 39 градусов. К вирусным заболеваниям относятся: грипп, ОРВИ, простуда и прочие виды простудных недугов. При простуде протекают такие симптомы, как кашель, насморк, боль в горле, заложенность носа. Определить диагноз и назначить лечение вправе только врач. Родителям важно знать, что простуду лечить при помощи антибиотических препаратов строго запрещено.
  4. Отравления и кишечное инфицирование. В 5 месяцев ребенку мама начинает постепенно вводить в рацион новые виды прикормов. Несмотря на то, что такие прикормы предназначаются непосредственно для детей определенного возраста, они изредка способны провоцировать развитие отравлений и кишечных инфекций. Основными симптомами отравлений и кишечных инфекций являются: запоры, частые срыгивания, рвота, повышение температуры. Жар может держаться на уровне субфебрилитета до 38 градусов, а также повышаться до 39-40 градусов, что зависит от причины отравления.
  5. Бактериальные заболевания. Помимо вирусных микроорганизмов, в организм малышей могут проникать бактериальные паразиты. Большинство бактерий живет в организме каждого человека и детей в том числе. Пока иммунная система поддерживает оборону, данные бактерии находятся в неактивном состоянии, но стоит только малышу перемерзнуть, переесть или перегреться, как наступает активизация этих микроорганизмов. Для лечения бактериальных заболеваний потребуется прибегнуть в обязательном порядке к антибиотикам. Вылечить бактериальный недуг противовирусными препаратами невозможно, так же как и вирусы невозможно убить антибиотиками. При поражении организма бактериальными паразитами повышается температура тела. Если значение жара поддерживается длительное время 2-3 дня, то следует прибегнуть к антибиотикотерапии. Первоначально требуется доставить маленького пациента в стационар, чтобы его осмотрел врач.

Субфебрилитет у ребенка может свидетельствовать и о развитии воспалительных процессов, которые возникают непосредственно во внутренних органах и системах при различных патологиях. Зачастую эти патологии обнаруживаются сразу после рождения ребенка при проведении диагностических процедур.

Прежде чем осуществлять лечение заболевания, родители должны убедиться в правильности поставленного самостоятельно диагноза. Для этого следует обратиться к доктору, который подтвердит прогнозируемый родителями диагноз или же опровергнет. На основании диагноза назначается соответствующее лечение.

При прорезывании зубиков у ребенка терапия не требуется, но только в случае, если симптоматика протекает без осложнений. Если у крохи сильный жар, то нужно дать ему жаропонижающее, а при болезненности десен можно воспользоваться специальными стоматологическими анестезирующими препаратами.

При инфекционных заболеваниях требуется доставить малыша в стационар, где врач назначит соответствующие препараты для облегчения симптоматики протекающего вида заболевания. Лечить такие заболевания, как корь, краснуха, ветрянка, коклюш и другие в домашних условиях запрещено. При вирусных недугах ребенку назначаются противовирусные препараты, а также средства для устранения таких дополнительных симптомов, как насморк, кашель и боль в горле.

Если у ребенка пятый день не спадает жар, то свидетельствует это о бактериальном недуге. Принимать одновременно антибиотики и жаропонижающие препараты не рекомендуется, так как может возникнуть передозировка и побочная симптоматика. Если на 2-3 день отсутствуют изменения в положительную сторону, то следует прибегнуть к применению антибиотика из другой группы.

Важно знать! Какой бы ни была температура, а после приема антибиотиков сбивать ее при помощи жаропонижающих строго запрещается, так как они в своем составе содержат компоненты, оказывающие жаропонижающее свойство.

Для родителей существует ряд рекомендаций, которые помогут сделать правильный выбор в пользу жаропонижающих для ребенка в возрасте 5 месяцев.

  1. Применять жаропонижающие без особой необходимости даже у детей в столь раннем возрасте строго противопоказано.
  2. Сбивать жар при показаниях термометра свыше 38 градусов следует только в случае, если у малыша имеются признаки болезненности.
  3. При симптомах рвоты у малыша следует использовать ректальные свечи, а при поносе наоборот, потребуется прибегнуть к применению сиропов или суспензий.
  4. Обязательно соблюдать дозировку препарата.
  5. Все жаропонижающие действуют не сразу, а через определенное время, поэтому не следует пичкать малыша повторной дозой, если жар не спадает через 5 минут.
  6. Вызывать врача, когда температура продолжает расти, и начинаются признаки фебрильных судорог.

Что нужно делать родителям? Обязательно следить за состоянием малыша и при первых признаках недомогания сообщать об этом врачу. Многие стремятся заниматься самолечением, что приводит к развитию ряда осложнений.

Таким образом, показания термометрии, достигающие 38 градусов, практически на 100% говорят о болезни. Выяснить причину лихорадки можно исходя из сопутствующих симптомов:

  • если у грудничка течет слюна, покраснели и отекли десна, а сам он капризный, постоянно плачет, вероятно, у него начали прорезываться зубы;
  • нарушение пищеварения говорит об отравлении, кишечной инфекции, или же обычном несварении — запоры у грудных детей часто сопровождаются повышением температурных показателей;
  • появление сыпи, налета на языке, в горле, или же специфического кашля может говорить о так называемых детских инфекциях, таких как краснуха, корь, коклюш, скарлатина;
  • насморк, красное горло на фоне температуры не выше 38,5 С у грудничка говорит о вирусной инфекции — простуде;
  • очень высокая температура является симптомом острой бактериальной инфекции, которая зачастую не имеет внешних ярких проявлений (например, отит и воспаление почек у грудничка может выявить только врач, ведь ребенок еще слишком мал, чтобы пожаловаться на боль в ухе или спине).

Симптомы многих заболеваний у грудничка смазанные, без четкой клинической картины. Очень часто это затрудняет диагностику. При этом многие болезни грудных детей развиваются стремительно, поэтому нельзя терять ни минуты.

При попытке лечения лихорадки нужно осознавать, что высокая температура — всего лишь симптом, а не болезнь.

В большинстве случаев снятие жара не является лечением, а иногда даже усугубляет течение болезни.

Так, педиатры рекомендуют сбивать температуру у грудных детей от трех месяцев, если она достигает 39 градусов. Если у ребенка заболевание сердца, нервной системы — сбивать нужно с 38,5 С. Что же делать, если у ребенка в 5 месяцев температура 38 С? Заняться лечением основной болезни. Так, если у больного отит, воспаление легких или почек — необходимы антибиотики. Назначать их должен врач! Кстати, принимать одновременно жаропонижающий препарат и антибиотики настоятельно не рекомендуется. Причины этого просты — жаропонижающее снизит температуру до нормы, не смотря на то, уничтожен ли бактериальный очаг. В такой ситуации понять, эффективен ли антибиотик, становится весьма затруднительно. Если антибиотики действуют, то в течение первых 3 суток лечения температура должна опуститься до нормального уровня.

Также можно использовать физические методы охлаждения — обильное питье, свежий воздух, освобождение от лишней одежды и одеял. К растиранию прибегайте только после консультации педиатра — далеко не все врачи одобряют этот метод, ведь в некоторых ситуациях он может только навредить.

Если же вы не можете определить причину жара у грудничка, обратитесь за помощью к педиатру. Самолечение в данном случае недопустимо — не экспериментируйте со здоровьем своего ребенка.

Родители должны быть готовы к ситуации, что температура тела ребенка внезапно повыситься. В домашней аптечке стоит иметь про запас эффективные жаропонижающие препараты, разрешенные к употреблению в грудном возрасте.

К таким препаратам относятся парацетамол и ибупрофен. При этом, ибупрофен считается более сильным веществом (но и имеет больше побочных эффектов).

Рекомендации по выбору и приему жаропонижающих для детей грудного возраста:

  • прибегайте к употреблению антипиретиков только в случае необходимости, не давайте ребенку таблетку «на всякий случай», если у него 37,6 С;
  • если при 38,5 С грудничок ведет себя нормально (не отказывается от пищи, не плачет, спокоен) температуру сбивать не обязательно;
  • если у больного рвота (у грудных детей это обычная реакция на жар) используйте жаропонижающий препарат в виде ректальных свеч, если понос — в виде сиропа;
  • строго придерживайтесь дозировки, рассчитанной на основании возраста и веса больного;
  • сиропы начинают действовать быстрее всего (через 20-30 минут), но их эффекта хватает на 3-4 часа;
  • ректальные свечи работают медленнее, но их действие продолжительнее;
  • если снять жар не удалось, а у ребенка 39 С — вызовите врача.

Таким образом, лихорадка у грудных детей не возникает на пустом месте, и требует внимательного отношения. При этом, в большинстве случаев просто сбить жар недостаточно — необходимо лечение, направленное на причину болезни.

У ребенка 5 месяцев третий день температура 38

    Лечение ОРВИ в основном симптоматическое: обильное тплое (но не горячее) пить, витамин C. Так как против большинства возбудителей ОРВИ в настоящее время не разработаны химиопрепараты и своевременная дифференциальная диагностика затруднена, особое значение отдается средствам повышения неспецифического иммунитета препаратам интерферона, которые вводятся интраназально. 34 Данные средства активны в отношении всех вирусов-возбудителей ОРВИ, независимо от вида.

Следует знать, что антибиотики применять при ОРВИ без прямого указания врача категорически нельзя, поскольку они не влияют на вирусы, однако угнетают иммунитет и естественную микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз; а жаропонижающие и болеутоляющие средства не рекомендуется применять при температуре тела, не превышающей 38;38,5 C, поскольку умеренное повышение температуры представляет собой естественную защитную реакцию организма и помогает иммунитету бороться с вирусами. Из жаропонижающих средств применяют парацетамол (ацетаминофен) , а в последнее время ибупрофен, 56. Однако, нужно помнить, что прим препаратов без участия врача, может привести к серьзнейшим побочным реакциям, вплоть до смерти.

  • у нас с антибиотиком температура два дня ещ держалась. потом упала. если будет больше 39 — тогда скорую.
  • аугментин нужно давать пока бутылочка не закончиться 2 раза в день… не более 7 дней… Ребенок перетемпеатурит и все хорошо буде не волнуйтесь так сильно. Если температура подниматься до 39 вызывайте скорую.. они приедут помогут, скажете что участковый завтра.
  • Давайте антибиотики — они вам точно помогут — их нужно продавать 5 дней и вс само собой. Главное не забудьте параллельно Линекс давать, чтобы флора не нарушилась! !
    У меня тоже дочка недавно болела, так лечились — вс прошло.. была температура 2 дня до 38.8, горло красное, потом кашель начался.. во время стали давать антибиотики и вс прошло!!
  • срочно к врачу
  • У ребнка нормальное ОРВИ. Хорошо протекающее при этом. Бактериальные осложнения у детей первого года жизни редки при условии, что родители правильно ухаживают за ребнком во время болезни. Правильно — это не пичкают лекарствами, а много поят, увлажняют нос солевым раствором или физраствором, выгуливают на свежем воздухе, если температура невысокая. А на ночь — потеплее одеть и тоже окан нараспашку. Если к концу ночи покашливает, значит стекает по задней стенке мокрота, надо подушку ему под матрасик, чтобы поднять верхнюю часть тела, чтобы слизь вытекала, не затрудняя дыхания.
    Сосудосуживающие капли детям такого возраста нельзя!
    Антибиотики бесполезны, потому что не лечат вирусы!
    Иммуностимуляторы обладают недоказанной эффективностью, у ребнка достаточно сил, чтобы выработать свой интерферон, нужно ему только помочь — не перегревать, не перекармливать (лучше вообще в болезнь не кормить, пока не попросит) , много-много поить и прочее, что выше написала. И нормальный ребнок поправится за 5-7 дней без лекарств и осложнений.
    Чем на антибиотики тратиться, лучше увлажнитель воздуха купите. У нас в отопительный сезон в квартирах влажность 10%. А должна быть 50-70% для нормального дыхания.
    Настойчиво повторяю, забудьте про лекарства пока. 90% для его выздоровления — правильный уход.

    И врачи вс это знают. Просто перестраховываются, рекомендуя антибиотики. Ведь вы же их сами начнте упрекать, что не назначают, в случае чего.

    Спокойствия вам и скорейшего выздоровления вашему малышу. Пока вс идт неплохо. Не позволяйте соплям загустеть и забить носоглотку. Вот именно тогда возможны те самые осложнения, когда кашель опускается, и болезнь становится более серьзной.

    И кашель у вас пока очень хороший, продуктивный — недолгий и мокрый. Не позволяйте ему стать сухим и продолжительным. Как — уже вс написала.

  • У детей температура может держаться 3 дня, а может и больше. Завтра вызовите врача. А вообще проверьте ушки и для профилактики можно закапать в уши «Отипакс» Очень помогает и боль снимает и лечит. Вифирон это тоже хорошо. А вот антибиотики пока рановато пусть сначала врач посмотрит участковый. Сбивайте только температуру 38 и выше. А то, что есть температура это значит что организм борется с болезнью.
    Сами главное успокойтесь и не переживайте. А завтра обязательно вызывайте врача.
  • Вызывайте еще раз врача. Но у моей дочери ВСЕ зубы лезли с соплями и с температурой до 40….Первые два когда лезли, врачи ставили ОРВИ…. Посмотрите десны…
  • если на 4й день температура не проходит, обычно сажают на антибиотик, но его пьют курсом (дней 5!) мы обычно на Эриспале всегда идем на поправку (это сироп от общего простудного состояния кашель+насморк)…. советуйтесь с врачом!
  • Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

    • инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
    • неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.
    Читайте также:  Вызов скорой при высокой температуре у ребенка

    Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга — гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

    При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты — иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

    В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

    У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части — центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды — легко перегреваются и легко замерзают.

    Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.

    Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.

    Наиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема «разгрызания прибора».

    Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать «скорую помощь».

    Обязательно вызвать «скорую» необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

    Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

    Первое, что нужно сделать, — создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

    Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.

    Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии.

    Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин.

    Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

    При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание — основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца — по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

    В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

    Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

    Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

    Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

    На лоб крохе можно положить прохладный компресс — салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

    В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение — естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

    В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

    Главное правило — лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

    В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

    При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента — вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

    В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

    Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

    Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея — тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

    Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином: серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

    Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

    Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

    Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

    У маленьких детей центр терморегуляции развит пока недостаточно, что приводит к повышению температуры тела. Но в большинстве случаев повышенная температура является симптомом инфекционных заболеваний или состояний опасных для жизни. В каких случаях мамы могут самостоятельно справиться с возникшей проблемой, если у ребенка температура 38, а когда требуется незамедлительный вызов врача или скорой помощи?

    ­

    Обычно при такой температуре необходимость в жаропонижающих средствах не возникает. Это естественная защитная реакция организма, при которой вырабатываются вещества для борьбы с возбудителем болезни. Ребенка нужно уложить в постель и обильно поить его. В комнате должно быть 18 градусов. Подобные действия помогут избежать обезвоживания организма. Редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, «запавшие» глаза, сухой язык, отказ от питья, специфический запах изо рта – все это признаки обезвоживания организма. Если малыша морозит, то водочные обтирания помогут расширить сосуды. Одну часть водки разведите тремя частями воды и оботрите этим раствором тело ребенка. Область сердца старайтесь избегать.

    Если принятые меры не возымели успеха, и температура превысила 38,5 градусов, то ребенку нужно дать детский нурофен (ибупрофен). Это одно из самых эффективных средств против высокой температуры, но действовать оно начинает через 40 минут после приема. Не стоит затягивать момент со снижением, поскольку температуру 38,5 сбить гораздо легче, чем 39. К тому же при высокой температуре могут возникнуть судороги (дрожь по телу, подергивание конечностей, напряженность тела, закатывание глаз).

    Критерием для снижения температуры служит возраст малыша. Если ему меньше трех месяцев, а у ребенка 38, то нужно принимать меры, чтобы «сбить» эту температуру. Ее также необходимо снижать и у детей с тяжелыми заболеваниями дыхательной и сердечнососудистой системы. У детей старше трех месяцев при удовлетворительном состоянии нужно снижать температуру выше 38,5 градусов.

    ­

    Нередко внезапное повышение температуры вызвано каким-то заболеванием. Это можно определить по поведению и внешнему виду малыша. Если повышение температуры сопровождается кашлем, насморком, расстройством кишечника, рвотой, то это признаки заболевания, о которых необходимо рассказать врачу.

    Температура тела 38 у малыша может выражаться разными состояниями. Его может знобить или он может испытывать чувство жара, при этом детские ладони и стопы могут быть холодными или горячими. Цвет кожных покровов (бледный или розовый) подскажет дальнейшие действия по снижению температуры. Если у малыша холодные конечности, бледный кожный покров и высокая температура, которая сопровождается ознобом, то его необходимо согреть. Подложите ему под ноги грелку, разотрите руки и ноги, пока они не станут теплыми, укутайте малыша одеялом и напоите горячим чаем. Используйте сироп или таблетированные препараты.

    Состояние, когда ребенок испытывает чувство жара, его руки и ноги теплые, а кожа розовая или красная, требует охлаждения. Температуру следует снижать свечами или инъекциями.

    Эффективным средством являются полные обертывания с использованием настоев лекарственных трав (зверобоя, тысячелистника, ромашки). Хлопчатобумажная ткань смачивается в травяном настое или в обычной воде, затем ее отжимают и обертывают тело малыша. Руки и стопы ребенка остаются свободными. Ребенка заворачивают в еще одну, сухую простынь, и укрывают одеялом. Обертывание длится 30 минут. Пока ребенок лежит, ему необходимо давать теплое питье.

    источник