Высокая температура у ребенка при ветрянке что делать у детей

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний, которому подвержены дети школьного и дошкольного возраста, является ветряная оспа или, как болезнь называют в народе, ветрянка. Температура при ветрянке у детей наряду с мелкими красноватыми папулами — характерный признак вирусной инфекции.

При особо тяжелых формах заболевания гипертермия может не проходить несколько дней. Родителям необходимо знать, как долго держится температура, в каких случаях можно сбивать ее самостоятельно, а когда нужно немедленно обратиться к врачу.

Возбудителем этой вирусной инфекции является вирус Varicela — Zoster. Он может передаваться воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку.

Достаточно побыть с носителем вируса в одном помещении хотя бы 5 минут, чтобы заразиться ветряной оспой. В основном подвержены дети и взрослые, ранее не болевшие ветрянкой. Наиболее подвержены заболеванию дети младше 8 — 10 лет. Однако нередко ветрянку диагностируют и у учащихся средних или старших классов.

Течение ветрянки можно разделить на четыре периода:

Инкубационный. Продолжается в течении 1-3 недели. Попадая в организм ребенка, вирус начинает адаптироваться и впоследствии увеличивать свою концентрацию.
Продромальный. В этот период начинают проявляться основные симптомы заболевания: единичные пузырьковые высыпания, слабость, головокружение или головная боль, отсутствие аппетита, незначительное повышение общей температуры тела. Во многом течение ветряной оспы на этом этапе схоже с симптомами обычной вирусной инфекции. Отличить ветрянку от простудных заболеваний можно как раз-таки по характерным высыпаниям на кожных покровах ребенка.
Период высыпаний. Сначала небольшие красноватые водянистые прыщи появляются в области головы и шеи. Затем они распространяются по спине, груди, животу и конечностям, за исключением стоп и ладоней. Сыпь вызывает зуд, расчесывать высыпания категорически нельзя, чтобы не занести инфекции в открытые ранки. В связи с этим каждую папулу нужно обработать зеленкой или слабым раствором марганцовки. При расчесывании такие высыпания могут углубляться, что впоследствии приводит к образованию небольших рубцов.
Период выздоровления. Признаки заболевания начинают постепенно проходить, температура тела нормализуется или снижается до субфебрильной, новые высыпания не образуются и ребенок чувствует себя намного лучше.

Лихорадка у детей может появиться в продромальный период течения заболевания.

Повышение температуры тела при ветрянке — это нормальная реакция организма на вторжение вирусов.

Насколько высокой будет температура и как долго она будет держаться, зависит от степени тяжести заболевания.

Взаимосвязь температуры и высыпаний от степени тяжести ветряной оспы

Степень тяжести заболевания	Температура	Высыпания
Легкая степень	На уровне нормы или незначительно повышается и держится 1-2 дня	Период высыпаний длится в течение 3-4 дней. При этом кожные проявления незначительные, и в целом состояние больного удовлетворительное.
Средней тяжести	Повышается в первые дни заражения инфекцией. В продромальный период может достигать 38 градусов и держаться 2-3 дня.	У больного наблюдается обильная сыпь, которая проходит только через 5-7 дней.
Тяжелая степень	Повышаться выше 40 градусов. Жар может держаться на протяжении недели. Наблюдается сильный зуд, тошнота, головная боль, боль в мышцах, рвота, потеря аппетита, может быть головная боль.	Период высыпаний длится от 7 до 9 дней. Сыпь активно распространяется не только по всему телу, но и по слизистым оболочкам. Пузырьки могут быть на половых органах, во рту, около глаза, на всей волосистой части головы.

В медицинской практике встречаются атипичные формы ветряной оспы. Ветрянка без температуры у детей встречается довольно редко, и чаще отмечается у детей дошкольного возраста. Отсутствие гипертермии и большого количества высыпаний наблюдается у детей с крепким иммунитетом, а также после профилактической вакцинации.

Кроме того, легкая форма ветрянки без температуры встречается у грудных детей после инъекции иммуноглобулина. Что касается школьников и подростков, то у них болезнь практически всегда протекает с высокой температурой.

ИЗ ЖИЗНИ. Мой сын заболел ветрянкой в возрасте 4 лет. Я вначале не знала, что у него ветрянка. Лихорадка держалась в течении трех дней (37, 5 — 38), а высыпаний не было. На четвертый день температура тела спала и появились первые пузырьки. В основном были на спине, немного на груди. На удивление, ветрянкой переболели легко. Тимофеева Мария

Прежде чем начать сбивать температуру у ребенка при ветряной оспе, важно понимать, что таким образом организм борется с вирусом ветрянки — Варицеллой-зостер.

Следует знать, что возбудители инфекции погибают при температуре выше 37 градусов, и поэтому если начать бороться с лихорадкой в первые дни заболевания, можно только усугубить течение болезни. Рекомендуется дать организму время на самостоятельную борьбу с недугом.

Жаропонижающие средства необходимо давать больному ребенку в следующих случаях:

Температура выше 38,5 градусов;
Ребенок имеет предрасположенность к судорогам, и температура поднялась выше 37,5 или 38 градусов;
У малыша отсутствует аппетит, наблюдается головная боль или головокружение;
Высокая температура держится на одном уровне больше 3 дней.

Сбивать температуру при ветрянке у ребенка рекомендуется препаратами, где действующим веществом выступают:

Парацетамол. Можно выбрать детский сироп с парацетамолом, эффералган (сироп или ректальные свечи, которые можно принимать с 1 месяца до 12 лет) или панадол (суспензия или ректальные свечи).
Ибупрофен. Он может быть представлен в виде сиропа или ректальных свечей и рекомендован детям с 3 месяцев. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Также к препаратам, содержащим ибупрофен, относится детский нурофен. Он представлен в виде суспензии или ректальных свечей и подходит для малышей с 3 месяцев.

Важно! Ни в коем случае не стоит понижать жар аспирином или средствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Детям до 12 лет такие препараты противопоказаны, поскольку аспирин может вызвать синдром Рея.

Для этого недуга характерно возникновение острой печеночной недостаточности и отек головного мозга. В половине случаев отсутствие лечения приводит к тому, что ребенок впадает в кому. Высока вероятность и летального исхода.

Подробно о рекомендуемых препаратах при ветряной оспе рассказывает в видео Доктор Комаровский.

Доктор Комаровский рекомендует родителям, в первую очередь, регулировать естественные физиологические процессы ребенка.

Попадание в организм вируса и борьба с ним в некоторых случаях приводит к теплопродукции или к повышению температуры. До того, как дать таблетку, мы должны понимать основные физиологические процессы, происходящие в организме.

К примеру, ребенок сидит или бегает, при беге теплопродукция увеличивается, а следовательно риск повышения температуры больше. Если вы не хотите, чтобы температура тела ребенка поднималась выше, необходимо уложить больного в постель.

Переваривание большого количества пищи также увеличивает теплопродукцию в организме и способствует увеличению температуры тела. Если мы даем горячий чай, то добавляем тепла, если поим водой комнатной температуры, то не добавляем тепла.

Чтобы не допустить высокой температуры до 38 — 39 градусов, доктор Комаровский рекомендует:

увлажнять и проветривать комнату;
соблюдать постельный режим;
поить больного;
не кормить тяжелыми и жирными продуктами.

Если температура плохо сбивается, держится более 3 суток, то необходимо обратиться за консультацией к педиатру. Наличие лихорадки у ребенка может свидетельствовать об осложнениях после болезни.

Если температура держится на уровне 39-40 градусов и не сбивается в домашних условиях — это свидетельствует о слабом иммунитете ребенка и о том, что ветрянка протекает в тяжелой форме.

ИЗ ЖИЗНИ. Дочь заболела ветряной оспой в возрасте 5 лет. Ветрянка протекала в тяжелой форме с лихорадкой и обильными высыпаниями по всему телу. На 4 день я обратилась к педиатру, которая порекомендовала вызвать скорую помощь. В инфекционной больнице нас послушали, сделали супрастин с преднизолоном. После этого ветрянка пошла на спад, высыпания стали угасать, гипертермии не было.

Врач в инфекционной отметила, что если температура плохо сбивается, то необходима консультация педиатра. В некоторых случаях, потребуется сделать инъекции антигистаминных препаратов, в других случаях (при наличии осложнений после ветрянки) — необходимо начать антибактериальную терапию.

Также сохранение гипертермии — верный признак того, что ветрянка дала осложнения. К осложнениям относятся бронхит, пневмония или менингит. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу и не рисковать жизнью малыша, используя разные средства.

Иногда также температура может держаться на уровне 37 градусов после перенесенного заболевания. Это говорит о том, что иммунитет ребенка ослаб и для восстановления сил необходимо пропить курс гомеопатических препаратов или витаминов. Для выбора подходящего средства необходимо также обратиться к доктору.

Чтобы защитить ребенка от возникновения повышенной гипертермии во время заболевания, необходимо своевременно сделать вакцину от ветряной оспы. Прививка, конечно, не гарантирует полную невозможность заражения инфекцией. Но зато она способствует тому, что болезнь протекает в легкой форме и проходит в течение нескольких дней.

Не забывайте рекомендации доктора Комаровского, своевременно обращайтесь к лечащему врачу и будьте здоровы!

источник

Ветряная оспа, называемая в простонародье «ветрянка» — хорошо всем известная вирусная инфекция. Чаще всего, ей болеют дети в дошкольном возрасте или в младших классах. Отсюда вытекает миф о легкой степени тяжести заболевания. Конечно, это не так. У ребятишек, как правило, ветрянка проходит в легкой форме, то есть переносится достаточно легко. У взрослых же, эта инфекция может вызвать очень серьезные осложнения. В этой статье мы рассмотрим многие вопросы, связанные с ветрянкой у детей, а именно: сколько дней температура при ветрянке у детей, сколько длится болезнь, что делать, если у малыша при ветряной оспе жар свыше 38 градусов, бывает ли температура при ветрянке у детей и многое другое. Так что, если у вас есть малыш и он еще не переболел этим недугом, вам непременно стоит уделить немного своего времени на эту полезную статью.

Течение заболевания можно поделить на 4 периода, каждому из которых характерны свои особенности:

Инкубационный период. Как правило, у детей он длится 7-21 день (в среднем 2 недели). На ранней стадии этого этапа больной никак не ощущает признаков заражения и живет полноценной жизнью. В это время, вирус адаптируется к организму и начинает воспроизводить самого себя, увеличивая концентрацию в организме. Принято считать, что первые симптомы инфекции проявляются в следующем периоде;
Продромальный период. Этому этапу характерно проявление симптомов заболевания: повышение температуры, общая слабость и недомогание, отказ от еды, головная боль, мышечная и суставная боль. На этом этапе сложно диагностировать заболевание, так как симптомы напоминают обычное ОРЗ или ОРВИ;
Период высыпаний на теле. Первые элементы сыпи появляются в виде маленьких красноватых прыщиков в области лица или головы ребенка. Их появление не вносит особого дискомфорта в жизнь ребенка, но в течение нескольких часов сыпь преобразуется и активно распространяется по всему телу больного, за исключением стоп и ладошек. После обильного высыпания, сыпь выглядит как маленькие прыщики с прозрачной жидкостью внутри, при этом они очень сильно зудят. Сама сыпь держится 7-12 дней, после чего покрывается корочкой. Высыпания носят волнообразный характер, то есть первые элементы сыпи начинают покрываться корочкой на следующий день после появления, но через 2-3 дня появляется новая волна сыпи;
Период выздоровления. На этой стадии ветрянка отступает, температуры либо нет, либо она незначительна, новых высыпаний не появляется, больной чувствует себя гораздо лучше, но он еще не здоров;

Важно! Заразность инфекции появляется в продромальный период (за день-два до появления первой волны высыпаний) и заканчивается через 5-6 дней после появления последних элементов сыпи.

Очень важно! Сыпь ни при каком условии не должна подвергаться расчесыванию или любому другому раздражению. Это может повлечь за собой занесение инфекции в ранки, что приводит к различным осложнениям.

Большинство родителей интересует вопрос – сколько держится температура при ветрянке у ребенка и когда поднимается? Давайте сначала разберемся в причине появления температуры. Ни для кого не секрет, что повышение температуры – нормальная реакция организма на инфекцию. Иммунная система реагирует на возбудитель. В продромальном периоде, как правило, температура может быть чуть выше 37 градусов, так как вирус еще не достиг высокой концентрации в организме. Когда появляется сыпь на теле, отметка на градуснике может доходить до 39 и даже до 40 градусов. При такой температуре у больных может наблюдаться тошнота и рвота, мышечные судороги, бред и т.д. Сбивать ли жар? Однозначно да.

Температура у ребенка может держаться, в среднем, 3-5 дней. Это зависит от степени тяжести заболевания. В легкой форме, температура может быть чуть выше 37 градусов и продержаться 1-2 дня. При средней форме тяжести, жар может достигать отметки 38 градусов или чуть выше и держаться 2-3 дня. В случае тяжелой формы ветрянки, температура может появиться до высыпаний за 2-3 дня и доходить до отметки в 40 градусов. В таком случае, жар может держаться в течение недели или чуть больше. Стоит отметить, что высокий жар при тяжелой форме недуга очень тяжело сбивается обычными детскими жаропонижающими препаратами или не сбивается вообще.

Бывают случаи, когда ветрянка протекает бессимптомно. Поэтому возникает вопрос: «Всегда ли при ветрянке у детей повышается температура?». Нет, не всегда. При атипичной ветрянке больной может не испытывать повышения температуры тела. Более того, нередки случаи, когда высыпания на теле появляются в очень малом объеме, либо их нет вообще. Такая форма ветрянки может возникнуть после профилактической вакцинации ребенка или у новорожденных, после инъекции иммуноглобулина.

Сбивать жар у ребенка стоит при прохождении отметки в 38 градусов. Дети очень чувствительны к жару, хотя и могут перенести большую температуру, нежели взрослый человек. Для снятия жара используются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (аспирин при ветрянке строго запрещен к использованию, так как несет большую нагрузку на печень, что приводит к осложнениям или летальным исходам, а детям до 12 лет вообще противопоказан):

Нурофен детский (суспензия, ректальные свечи) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. В качестве жаропонижающего рекомендуется употреблять не более 3 дней. Ограничение по возрасту – с 3 месяцев;
Парацетамол детский (сироп). Не рекомендован детям до 1 месяца, с 3 месяцев применение препарата только по назначению врача;
Эффералган (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее и обезболивающее действие. Активное вещество – парацетамол. Рекомендован с 1 месяца до 12 лет;
Ибупрофен (сироп, свечи ректальные) – жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное средство. Активное вещество – ибупрофен. Рекомендован детям с 3 месяцев. Очень сильное средство в борьбе с температурой;
Панадол (суспензия, свечи ректальные). Активное вещество – парацетамол. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием;

Применение вышеперечисленных препаратов должно проводиться, строго следуя инструкции. При передозировке возможны различные осложнения со стороны внутренних органов. Если жар не слишком высокий (до 38 градусов), то их применение не рекомендуется.

Важно! Некоторые источники не рекомендуют применение ибупрофена при ветрянке у детей, так как это может спровоцировать воспалительный процесс в мягких тканях, которые отвечают за работу жизненно важных систем и органов организма. Поэтому используйте только парацетамолосодержащие медицинские средства.

Стоит уделить внимание «бабушкиным методам» борьбы с жаром. Ваш малыш будет очень рад, если в качестве жаропонижающего средства вы будете ему давать клубнику после каждого приема пищи (по 50 грамм). Можно использовать свежую клубнику (это будет лучше), но подойдет и морс из клубничного варенья. Этот метод реально работает. Вместо клубники можно давать клюкву, но радости у ребенка будет поменьше.

Растирания яблочным уксусом или водкой – хороший метод для снятия жара, эффективен даже при температуре свыше 39 градусов

Использование натурального меда в качестве жаропонижающего средства так же имеет эффект. Растворите ложку меда в теплом молоке и дайте выпить ребенку. Помимо снижения жара, это устранит нервное напряжение у малыша, и он будет крепко спать.

При борьбе с температурой, Комаровский Е.О. настоятельно рекомендует внести коррективы в рацион малыша, а именно обильное питье. Чем больше жидкости выпьет, тем лучше, так как при высокой температуре происходит обезвоживание организма. Для снижения температуры тела Евгений Олегович советует применять прохладные ванночки с добавлением пищевой соли. Прохладная вода снимет жар, а соль способствует устранению зуда.

Если ваш ребенок заболел ветрянкой необходимо понимать следующее: не стоит самостоятельно ставить диагноз и принимать меры по лечению. Есть ли у вашего ребенка температура, нет ли – неважно. Прежде всего, вызовите врача на дом.

источник

Ветряная оспа – очень заразная и часто встречающаяся у детей инфекция. В большинстве случаев ее диагностируют у детей младше 10 лет, но встречаются также случаи заболевания у подростков и у взрослых.

Наиболее характерным симптомом такой инфекционной болезни является пузырьковая сыпь. Кроме того, у большинства заболевших ветрянкой повышается температура тела. А так как любой родитель может столкнуться с ветряной оспой у своего малыша, всем мамам интересна информация, когда появляется лихорадка при ветрянке и нужно ли сбивать температуру при такой инфекции.

Возбудитель этой инфекции, называемый вирусом Varicella Zoster, передается от болеющих деток людям без иммунитета воздушно-капельным путем. При этом болезнь очень заразна и если человек не болел ранее и не привит от ветрянки, его восприимчивость достигает 90-100%, а для заражения достаточно быть в одном помещении с больным ребенком 5-10 минут.

Заразным болеющий малыш становится в последний день инкубационного периода. Он также выделяет вирус во время всего периода высыпаний и еще в течение 5 дней после образования на коже последних везикул.

Изменение показателя температуры тела замечают у болеющего ветрянкой ребенка одновременно с возникновением на коже первых высыпаний. Такие симптомы появляются на первый-второй день болезни после недолгого продромального периода, во время которого дети жалуются на головную боль, слабость, плохой аппетит, ухудшение сна, першение в горле.

Многих мам интересует, может ли ветрянка начаться с увеличения температуры тела. Такая ситуация вполне возможна при тяжелом течении болезни, когда цифры температуры у ребенка повышаются стремительно, а сыпь появляется лишь через некоторое время.

Как правило, с появлением новых пузырьков на теле температура снова поднимается. Такая лихорадка является волнообразной, поэтому родителям не следует пугаться, если температура во время болезни снова поднялась, к примеру, на четвертый день заболевания вместе с очередным появлением на коже «свежих» везикул.

Высыпания и лихорадка – самые характерные симптомы ветряной оспы, и у большинства заболевших они встречаются вместе.

Мало того, выраженность сыпи и температурная реакция организма имеют определенную связь. Чем больше на теле пузырьков — тем выше лихорадка.

Лишь в редких случаях сыпи при ветряной оспе не бывает или она представлена единичными элементами, поэтому ситуация с повышением температуры и отсутствием сыпи при ветрянке практически не встречается.

На цифры на градуснике при ветряной оспе влияет тяжесть болезни и состояние иммунитета ребенка.

Возможны такие варианты лихорадки при ветрянке:

Незначительное повышение температуры до 37,5-38°С при легком течении. У некоторых деток с легкой формой ветрянки температура тела может оставаться в пределах нормы.
Подъем температуры до 38-38,5°С при среднетяжелой ветряной оспе.
Лихорадка с показателями 39-40°С при тяжелом течении инфекции.

Если у ребенка легкая форма и температура тела повысилась до 37,5°С, длительность такого симптома обычно небольшая. Уже на следующий день или со 2-3 дня болезни показатель на градуснике становится нормальным.
При средней тяжести ветрянки длительность лихорадки составляет у большинства детей от 2 до 4 дней. На 4-5 день заболевания температура тела снижается, а новые пузырьки больше не появляются.
Если болезнь протекает тяжело, а температура повысилась до угрожающих цифр, длительность периода лихорадки может достигать 7 дней.

Вопрос снижения температуры тела медикаментами при ветрянке нужно решать на основе тяжести болезни и возраста пациента.

Если инфекцию подхватил ребенок в возрасте 2-10 лет и ее течение легкое (температура повышена менее +38°С), никаких лекарств для снижения температуры тела применять не нужно. Такая лихорадка является естественной реакцией детского организма на проникновение вируса и подтверждает, что в теле малыша проходит активная борьба с возбудителем.

Для болеющего ветрянкой ребенка выбирать препарат, который поможет снизить температуру, лучше всего вместе с педиатром. Врач возьмет во внимание возраст маленького пациента и наличие других проблем со здоровьем. Особенно важно вовремя дать лекарство при риске фебрильных судорог и болезнях сердечно-сосудистой системы.

Обычно детям назначают одно из таких жаропонижающих средств:

Парацетамол. Считается более безопасным и назначается детям старше 1 месяца. Такой препарат начинается действовать не сразу (через 40-60 минут после приема) и длительность действия этого лекарства небольшая (максимум 4 часа).
Ибупрофен. У этого средства есть не только жаропонижающий, но и противовоспалительный эффект. Действует такой препарат дольше парацетамола (до 8 часов), однако чаще вызывает побочные эффекты и разрешен с 3-месячного возраста.

Если вы дали ребенку жаропонижающее средство, а температура осталась высокой и общее состояние крохи ухудшено, нужно обратиться к врачу. Также важно вовремя показать ребенка педиатру, если температура при ветряной оспе держится долго, например, еще есть на 10 день болезни или повторно поднялась после нескольких дней нормальных показателей.

Еще больше о ветрянке вы можете узнать из передачи доктора Комаровского.

источник

Температура при ветрянке – не обязательный симптом этого заболевания. У некоторых детей ветрянка проходит и вовсе без повышения температуры, а другие малыши имеют повышение температуры до субфебрильной, что практически не сказывается на их общем состоянии и лишь ветряночная сыпь выдают в них болеющих. На высокие цифры на градуснике, пугающие родителей, также нужно правильно реагировать и сбивать температуру лишь при надобности.

Повышение температуры до высоких показателей для большинства детей не свойственно – ветрянка в детстве переносится легче всего, поэтому и лихорадка при ветрянке докучает далеко не всем маленьким пациентам. Если же у ребёнка температура повышена значительно, то этого говорит о тяжёлом течении заболевания.

Причина этому – пониженный иммунитет, а также присоединение осложнений, которые могла спровоцировать ветряная оспа. Очень часто при высокой температуре, не понижающейся более суток, у малышей вслед за ветрянкой развивается простудное заболевание.

Лихорадочное состояние при ветрянке развивается как иммунологический ответ организма на проникновение и размножение вируса герпеса. Это своего рода аллергическая реакция, сопровождающаяся кроме температуры и другими характерными признаками – кожным зудом и жжением.

Всегда ли бывает температура при ветрянке – отнюдь нет, ведь у детей с сильным иммунитетом заболевание протекает намного легче. Гораздо слабее внешние признаки заболевания, а также отсутствует повышенная температура тела.

Протекает аллергическая реакция волнообразно и связана с активизацией размножения вируса герпеса – можно заметить, что температура повышается перед началом очередной волны появления везикул на теле. Происходит такое повышение буквально на несколько часов, после чего кожа покрывается новыми везикулами, и температура понемногу спадает, а состояние больного ребёнка улучшается. Происходит такой скачок температуры во время ветрянки несколько раз, но обычно держится температура не дольше одного дня.

Если ветрянка протекает по неосложненному типу, то повышение температуры тела обычно не длится более пяти дней, а у некоторых детей и вовсе высокие цифры на градуснике возникают лишь в первые два дня начала заболевания. Если ветрянка протекает тяжело, то повышение температуры тела может держаться около полутора недель.

Изменение температуры при ветрянке у детей – яркий индикатор состояния иммунной системы ребёнка. Это проявляется не только по температуре во время болезни, но и по количеству сыпи и интенсивности кожного зуда. У большинства детей температура может продержаться около пяти-семи дней – это усреднённый показатель обычного течения ветрянки. Как только организм справится с вирусом и везикул перестают появляться на теле, так и нормализуется температура у маленького пациента.

Ветряная оспа у детей может протекать по атипичному типу, то есть иметь не все классические симптомы, к которым привыкли родители. Может ли быть ветрянка без высыпания – удивляются многие, но такая ветрянка действительно есть и носит название атипичной.

Атипичная форма течения инфекции обычно появляется при слабом иммунитете – заболевание переходит в генерализированную форму и повреждает не поверхность кожного покрова, а внутренние органы. Ветрянка без сыпи, но с температурой может быть у ВИЧ-инфицированных детей, грудничков, детей, перенёсших недавно тяжёлые заболевания.

Тяжело переносят ветрянку дети на искусственном вскармливании, лишённые материнского иммунитета. У них развивается буллезная форма ветряной оспы, когда такие же самые прыщики появляются на внутренних органах. Поражается в основном пищевод и мочевой пузырь. Поэтому внешне симптомов ветрянки незаметно и появляется мало прыщиков, а вот температура есть и родители не догадываются о том, что ребёнок болеет ветрянкой.

Симптомы и формы ветрянки

Повышение температуры тела у ребёнка при ветрянке свидетельствует о начале так называемой ветряночной лихорадки. Это состояние может протекать в пяти проявления в зависимости от температурного показателя. Так, температура при ветрянке бывает субфебрильной и не повышается выше 38 градусов, слабой температурой называется повышение от 38 градусов и выше до 38,5.

Фебрильная температура при ветрянке представлена цифрами 38,5-39, а при повышении цифр до 41 градуса говорят о пиретической, или высокой температуре. Если же столбик ртути упорно поднимается выше отметки 41, такую температуру называют гиперпиретической и считают чрезмерно высокой.

При повышении температуры тела у ребёнка при ветрянке многие родители теряются и не знаю, что делать с такой температурой – нужно ли её сбивать, и если да, то при каких показателях, чем можно сбивать температуру, а чем категорические нельзя. Чтобы правильно лечить ветрянку, нужно уяснить основные положения по борьбе с повышенной температурой тела.

Повышение температурного показателя при ветрянке не всегда требует активных действий родителей по нормализации этого показателя у малышей. Как известно, высокая температура является ускорителем всех обменных реакций, при высоком показателе организм более эффективно борется с заболеванием, а также быстрее выводит продукты распада, отравляющие организм. Чтобы не затормозить иммунный ответ, температуру нужно сбивать не всегда – в таких случаях болезнь протекает быстрее.

Врачи рекомендуют не понижать температуру тела у ребёнка, если она не превышает 38 градусов. Для малышей это наиболее комфортный показатель работы организма во время такого стресса. Поэтому такую температуру считают условно-нормальной реакцией тела на проникновение возбудителя заболевания.

При температуре до 38 градусов не стоит переживать – если ребёнок до ветрянки не болел простудой, не перенёс серьёзного оперативного вмешательства, то повышенная температура не представляет для него угрозы. Организм сможет самостоятельно справиться с заболеванием.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского

Когда ребёнок более ветрянкой, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья больного. Температура тела может быстро подняться и цифры достигают более 38 градусов в течение короткого периода – в таком случае можно дать жаропонижающий препарат. Также дают препараты для нормализации температуры и детям до трёх лет, поскольку в этом случае ветрянка может протекать довольно тяжело и оставлять после себя осложнения.

Рекомендованы и антипиретики для тех больных, кто тяжело переносит ветряночную сыпь. В редких случаях индивидуальная реакция организма такова, что даже при невысокой температуре тела, которую сбивать не рекомендуется, ребёнок чувствует себя крайне плохо – появляется сильнейшая головная боль, тошнота и даже возникает спутанность сознания.

В данном случае применение препаратов для снижения температуры необходимо, но при отсутствии неадекватной реакции организм должен сам бороться с заболеванием. Это поможет сформировать иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой повторно, уже во взрослом возрасте.

Для нормализации температуры при ветрянке не существует особых препаратов, которые борются с симптомами именно этого заболевания. Если поднимается температура, применять можно стандартные антипиретики, которыми пользуются и при других патологиях, например, во время простуды.

Наиболее эффективным препаратом являются средства на основе парацетамола. Это действующее вещество содержится в нескольких наименования лекарственных средств, которые разрешены не только для взрослых, но и для детей со второго месяца жизни. Препараты для маленьких пациентов могут быть использованы в наиболее удобной форме:

в виде сиропа;
в таблетированной форме;
как ректальные суппозитории.

Среди препаратов выбора при повышении температуры у ребёнка, страдающего ветряной оспой, врачи в первую очередь рекомендуют использовать препарат Парацетамол.

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он оказывает на больного ребёнка три основных действия:

понижает температуру тела;
обладает обезболивающим эффектом;
оказывает противовоспалительное действие.

Отличительная особенность лекарственного препарата в том, что он быстро усваивается и способен оказывать своё действие уже через тридцать минут после приёма. Препарат выводится почками, но может оказывать у детей и негативный эффект, например, провоцировать проблемы с органами пищеварения, угнетать процессы кроветворения, повышать артериальное давление или провоцировать аллергическую реакцию в виде отёка Квинке. Такие осложнения возникают крайне редко, но врачи редко рекомендуют родителям пользоваться Нурофеном при повышенной температуре на фоне ветрянки.

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые способны снимать жар и оказывать обезболивающий эффект. Это вещество тормозит синтез простагландинов на центральном и на периферическом уровне. В основе лекарственного средства фенилпропионовая кислота. Благодаря применению лекарственного препарата можно добиться следующих эффектов:

противовоспалительного, при котором снижается количество сыпных пузырьков и в них содержится меньше экссудата;
жаропонижающего, поскольку препарат воздействует на центры головного мозга, отвечающие за регулировку температуры тела;
обезболивающего, который проявляется в уменьшении дискомфортных ощущений в очагах появления сыпи.

Применять ибупрофен для понижения температуры при ветрянке не рекомендуют, если ребёнок астматик, имеет хронические заболевания, а также есть риск появления язвы желудка и других серьёзных заболеваний на фоне имеющихся отклонений в работе желудочно-кишечного тракта.

На фармацевтическом конгрессе производители подчеркнули, что действие ибупрофена уступает действию парацетамола, к тому же парацетамол более безопасен. Поэтому ибупрофен остаётся препаратом второго выбора и применяется лишь в том случае, если по каким-либо причинам дать парацетамол ребёнку нет возможности.

Препарат выпускается в таблетированной форме, в каждой таблетке содержится 200 мг активного действующего вещества. Применяется препарат у детей с шести лет. Если родители решили применять Ибупрофен, то его можно давать по одной таблетке в день с интервалом между приёмами в шесть часов. В сутки давайте ребёнку не более трёх таблеток Ибупрофена.

Парацетамол является наиболее адаптированным лекарственным препаратом при температуре у детей, вызванной не только ветрянкой, но и другими заболеваниями. Основное действующее вещество носит одноимённое название. Парацетамол выпускается в различных формах – это капсулы, ректальные суппозитории и сироп. Для детей разных возрастов очень удобно подбирать ту лекарственную форму, которая комфортна для малыша.

Применение Парацетамола разрешено уже со второго месяца жизни ребёнка, если жар требует понижения температурных показателей. В данном случае деткам ставят свечи, которые оказывают своё действие уже через 20 минут после введения. Лекарство обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, поэтому таблетки с парацетамолом применяются и для лечения ветрянки.

При всасывании в кровь препарат угнетает терморегулирующий центр головного мозга, тормозит синтез простагландинов, которые поддерживают воспалительный процесс в организме. Парацетамол легко проникает во все ткани уже через тридцать минут, но основной лечебный эффект оказывается примерно через полтора часа после приёма препарата – уже тогда можно существенно понизить температуру. Достигая печени, парацетамол метаболизируется там, в результате этого происходит распад на два компонента – сульфат парацетамола и глюкорангид.

Если Парацетамол применяется в виде таблеток, то их рекомендуют детям с трёх лет. Дозировка для маленьких пациентов 3-6 лет – до одного грамма препарата в день, лекарственное средство необходимо разделить на четыре приёма. Детям старше шести лет можно в сутки принимать не более двух граммов препарата, но также делить суточный объём на несколько раз.

Применение ректальных суппозиториев рекомендовано детям со второго месяца жизни. Разовую дозировку рассчитывают, исходя их нормы 15 мг на один килограмм массы тела малыша. В сутки можно принимать четыре рассчитанные дозировки, но не более.

Маленьким детям можно пользоваться и сиропом. Родители должны давать детям до года до 5 мл сиропа, деткам с года до пяти лет можно удвоить дозировку, а больные 5-12 лет могут принимать по 20 мл сиропа.

При повышении температуры при ветрянке у детей не стоит давать препараты, основным действующим веществом которых является:

ацетилсалициловая кислота;
метамизол натрия (Анальгин).

Чем нельзя снижать температуру при ветрянке

Аспирин, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота – популярное средство для снятия жара, поэтому при повышении температуры у ребёнка во время ветрянки родители по привычке вспоминают про целебный Аспирин. Тем не менее, уже несколько десятков лет ацетилсалициловая кислота не применяется у детей, а её стараются заменить более безопасными лекарствами, например, тем же Парацетамолом.

Первые подозрения по ацетилсалициловой кислоте высказал австралийский патолог Дуглас Рейе – он описал у детей, принимавших ацетилсалициловую кислоту, опасные заболевания головного мозга, которые и вошли в медицинскую науку как синдром Рейе. При приёме ацетилсалициловой кислоты у детей наблюдался отёк головного мозга, однако сам воспалительный процесс отсутствовал.

Ацетилсалициловая кислота — при ветрянке нельзя!

Энцефалопатия стала не единственным отклонением здоровья у малышей – диагностировались существенные поражения печени и другие осложнения. На четвёртый день после начала ветрянки у детей резко ухудшалось состояние здоровья, открывается рвота, появляется одышка.

Симптомы со стороны органов пищеварения сбивают родителей с толку, и они начинают давать препараты от отравления, затягивая развитие ситуации. Дети резко слабеют, возможна спутанность сознания или даже обморок. Если не начать лечение в первые три часа после появления симптомов, то у малыша может начаться паралич или коматозное состояние. Если после таблетки Аспирина появились такие признаки, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Первоначально такие проявления считали осложнением ветрянки и других вирусных заболеваний, но как позже выяснилось, они не имеют прямого отношения к вирусу ветряной оспы, зато являются следствием использования медикаментов, которые применялись для снижения температуры у детей. До сегодняшнего дня Всемирная организация здравоохранения, основываясь на результатах исследования, советует заменить Аспирин на более безопасное лекарственное средство.

В составе препарата Анальгин имеется метамизол натрия. Это действующее вещество в большинстве стран не используется для понижения жара, поскольку его основной компонент оказывает негативное воздействие на систему кроветворения. Несмотря на это, в постсоветских странах Анальгином активно пользуются – он включён в состав мощного жаропонижающего средства Анальдим (Анальгин с Димедролом), а также входит в состав литической смеси и применяется в качестве неотложной помощи при высокой температуре тела.

Метамизол натрия — при ветрянке нельзя!

Если родители не могут самостоятельно справиться с высокой температурой при ветрянке, то необходимо вызывать скорую помощь. Врачи могут не только сделать укол литической смеси, которую, как правило, дома не держат. Литическую смесь применяют в крайнем случае, если показатели температура не сбивается и повысилась до 40 и выше градусов. Готовится смесь в равном количестве из анальгина, димедрола и папаверина. Применяется единоразово, несколько уколов литической смеси делать не рекомендовано.

Также медики профессионально оценят состояние здоровья ребёнка и предложат госпитализацию, если есть подозрение на развитие осложнений. Очень часто температура является не следствием самой ветрянки, а результатом развития осложнений.

Температура при ветряной оспе у детей – важный индикатор течения заболевания. Поэтому не стоит сбивать температуру, которая не грозит жизни и здоровью ребёнка. При повышенной температуре все метаболические процессы проходят быстрее, а значит и скорее наступит выздоровление. В то же время бороться с высокой температурой нужно грамотно, используя безопасные препараты, чтобы не спровоцировать осложнений.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) – это острое вирусное заболевание, которое возникает преимущественно в детском возрасте. Повышение температуры при ветрянке у детей происходит всегда, это один из основных симптомов. Лихорадочный период может длиться от 1-3 дней до недели и более. Это зависит от интенсивности сыпи и наличия осложнений болезни. Сбивать температуру можно и дома, используя физические методы охлаждения и медикаментозные препараты.

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, поэтому основным ее признаком является повышение температуры тела. Родителям нужно обращать внимание на то, как высоко поднимается температура, а также на то, сколько длится и как протекает лихорадочный период.

Высокая температура при ветрянке сохраняется на протяжении всего периода сыпи. Таким образом, длительность лихорадки зависит от продолжительности сыпи. При легком течении болезни жар может сохраняться всего 2-3 дня, при тяжелом – от 7-10 дней и более.

Наиболее часто встречается лихорадка (подъем температура до 38,5–39 °С), гораздо реже – субфебрилитет (около 37 °С).

При этом характерно волнообразное течение лихорадки:

появляется, когда высыпания распространяются по телу;
температура нормализуется, если новые высыпания не появляются.

За весь период болезни температура может повышаться и понижаться несколько раз – это нормальная реакция организма.

Основным признаком ветрянки является генерализованная сыпь на коже. Высыпания появляются одновременно с повышением температуры тела, сыпет от 2–5 дней до 10 дней и более. Сыпь при ветрянке проходит несколько стадий развития – пятно, папула, везикула, корочка.

Внешний вид, как долго сохраняется

В начале болезни появляется пятно розового цвета, которое имеет 3-4 мм в диаметре. Пятно не возвышается над уровнем кожи, а со временем превращается в папулу.

Папула (узелок) – следующий после пятна элемент развития сыпи при ветрянке. Папула плотная ощупь, возвышается над кожей.

Папула превращается в везикулу – пузырек, заполненный жидкостью. Везикула имеет одну камеру, содержимое внутри прозрачное. Часто везикулы окружены зоной гиперемии. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются.

После вскрытия пузырьков на коже появляется корочка коричневого цвета. Она сохраняется несколько дней.

Появление сыпи сопровождается сильным зудом. Высыпания появляются волнообразно, и каждый элемент сыпи проходит свой цикл развития, поэтому на коже одновременно можно увидеть пятна, папулы, везикулы и корочки.

В большинстве случаев ветряночная сыпь после выздоровления исчезает бесследно, так как высыпания не затрагивают ростковый слой эпидермиса. Если же их расчесывать, после исчезновения сыпи на коже остается рубец.

У детей заболевание протекает легче, чем у взрослых. Дополнительная симптоматика зависит от степени тяжести болезни:

При легкой форме общее состояние не нарушается, другие симптомы (кроме жара и сыпи) не появляются. У ребенка остается нормальным аппетит, ребенок в сознании и активный.
Нарушение общего самочувствия указывает на более тяжелую форму болезни. Малыш становится вялым, отказывается от приема пищи, большую часть дня спит.

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Причиной болезни является один из вирусов герпеса (герпесвирус третьего типа, варицелла-зостер).

Чаще всего заболевание развивается у детей в возрасте от года до 7 лет, но заболеть может каждый (как ребенок, так и взрослый). Ветрянка относится к высококонтагиозным заболеваниям, то есть заразиться очень легко. Вирус передается воздушно-капельным путем, достаточно находиться в одном помещении с источником инфекции. Человек начинает распространять вирусы за несколько дней до появления высыпаний, а перестает быть заразным после подсыхания последнего элемента сыпи.

Этиотропное (направленное на устранение причины) лечение ветрянки используется редко, только при тяжелом течении болезни. В большинстве случаев достаточно симптоматического лечения – борьбы с лихорадкой и другими симптомами болезни. Для этого можно использовать медикаментозные препараты, физические методы охлаждения, а также общие рекомендации.

Основной метод борьбы с лихорадкой – применение жаропонижающих препаратов. Далеко не все медикаментозные средства можно давать детям. Не рекомендуется использовать практически все противовоспалительных средства, особенно Анальгин и Ацетилсалициловую кислоту, так как это может вызвать развитие опасных осложнений (синдром Рея, поражение костного мозга).

Какие жаропонижающие препараты можно давать детям при ветрянке:

Нурофен (таблетки, сироп, ректальные суппозитории)

Максимальная разовая доза составляет 10 мг на 1 кг веса, интервал между приемами должен составлять не менее 6 часов.

Панадол (таблетки, оральная суспензия)

Принимать по 10–15 мг на 1 кг веса при повышении температуры тела выше 38,5 °С (не чаще, чем раз в 4 часа).

При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты. Местные антисептические средства (бриллиантовый зеленый и т. д.) при ветрянке использовать не обязательно. Применение таких препаратов не ускоряет выздоровление.

Для снижения температуры при ветряной оспе можно использовать физические методы охлаждения. Рекомендуется обрабатывать кожные покровы прохладной водой, прикладывать пузырь со льдом на места проекции крупных сосудов (паховая область, подмышки, локтевые и коленные ямки). Прибегать к физическому охлаждению нужно только в тех случаях, когда температура тела повышается выше 38,5 °С.

В остром периоде болезни, особенно при нарушении общего самочувствия ребенка, рекомендуется соблюдать постельный режим. Крайне важно пить достаточное количество воды – по 50 мл на 1 кг веса. Можно давать чистую воду, зеленый и черный чай, молоко с медом, морсы и соки.

Облегчить протекание болезни помогут следующие советы:

Купать ребенка в ванне с прохладной (не холодной) водой, это поможет облегчить зуд и снизить температуру тела.
Коротко подстричь ногти, чтобы ребенок не расчесывал кожу.
Регулярно проветривать комнату, в которой находится малыш.
Не укутывать ребенка.

Выходить на улицу и посещать общественные места можно через 5 дней после того, как появился последний элемент сыпи. До этого времени ребенок продолжает выделять вирусы и является опасным для окружающих людей.

В детском возрасте ветряная оспа в большинстве случаев протекает без последствий.

У детей с ослабленным иммунитетом возможно развития тяжелых форм ветрянки – геморрагической, буллезной и гангренозной. В этом случае заболевание может закончиться летально. К тяжелым осложнения ветряной оспы относится энцефалит (воспаление головного мозга), миокардит, гнойное поражение кожи.

После перенесенного заболевания вирус варицелла-зостер остается в организме в неактивном состоянии и при снижении иммунитета может активизироваться и привести к развитию опоясывающего лишая.

Считается, что переболеть ветряной оспой лучше в детском возрасте, так как у взрослых заболевание протекает намного тяжелее. На самом деле лучше совсем не болеть ветрянкой, так как при любом ослаблении иммунной функции может возникнуть рецидив в виде опоясывающего герпеса. Предупредить развитие ветряной оспы поможет вакцинация, которая создает иммунитет от болезни на долгие годы. На рынке имеется две вакцины от ветряной оспы – Окавакс и Варилрикс, но в национальный прививочный календарь они не включены.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

источник