Автор: Rotavirus · Опубликовано 13.08.2018 · Обновлено 24.03.2019
Ротавирус, как правило, сопровождается высокой температурой. Температура при ротавирусной инфекции поднимается на 1 или 2 день заболевания до 37,5-39 градусов.
Повышенная температура держится обычно от 5 дней и более. С первых дней болезни появляется слабость и озноб. При этом у больного становится бледный цвет кожи и постепенно начинается лихорадка и боли в кишечнике, после чего начинается частая рвота или понос.
У взрослого человека ротавирусная инфекция иногда протекает без заметного повышения температуры. Т емпература у ребенка может достигать и 40 градусов. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и является ли заболевание ротавирусом первым или повторным, в этом случае у организма уже присутствует определенный иммунитет.
Как правило, жар — это повышение нормальной температуры тела на 1° и более градусов Цельсия, сопряжённое с ознобом и потением (при температурах выше 40° — бредом). Превышение температуры тела на более чем 5,5° может привести к необратимому повреждению головного мозга. Существует гипотеза, что такое повышение температуры тела подавляет размножение патогенных микроогранизмов и, вместе с повышением интенсивности биохимических процессов, увеличивает сопротивляемость организма. (ru.wikipedia.org)
Повышение температуры – защитная реакция организма, которая позволяет затормозить распространение инфекции. Поэтому температура при кишечной инфекции – это признак здоровой иммунной системы.
Если активно начать сбивать температуру, то болезнь может сильно затянуться. Температуру ниже 38,5 сбивать не рекомендуется. Но стоит помнить, что при кишечной инфекции температура сбивается тяжело, поэтому внимательно наблюдайте за больным, особенно если это грудной ребенок. Если температура перевалит отметку 39, то у детей сбить ее очень тяжело.
Затрудняется снижение температуры так же тем, что бесполезно использовать свечи при поносе, а при сильной рвоте таблетки и сиропы.
В случае если температура у ребенка держится более недели, то возможно к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этом случае надо провести повторное обследование в поликлинике или частной медицинской лаборатории.
Пока температура не превышает субфебрильных цифр, то применять средства для снижения температуры не требуется. Главные помощники при ротовирусной инфекции с первых дней болезни – это вода и регидрон, которые помогают избежать обезвоживания организма.
Если температура достигла 38 и продолжает повышается, то стоит подготовить подходящие препараты для снижения температуры. К ним относят парацетамол, ибупрофен, нимесулид и аспирин.
Для детей это сиропы типа Нурофен или свечи цефекон. Лучше иметь в аптечке несколько видов сиропов, чтобы в случае частого повышения температуры чередовать их. Иначе организм может перестать реагировать на один вид препарата.
Жаропонижающие сиропы рекомендуется давать не чаще раза в 6 часов. Часто, температура при кишечной инфекции сбивается только на пару часов. В этом случае необходимо обязательно чередовать препараты. Чтобы не нагружать ребенка химией, можно периодически использовать обтирание.
Так же строго соблюдайтете дозу, указанную в инструкции и проследите чтобы ребенок выпил ее целиком. Иначе вы просто зря накормите малыша медикаментами, а температура не упадет.
Учтите , что действие свечей начинается только минут через 40, а сиропа через 20 минут.
Если ребенок спит, то помните, что сон лучшее лекарство. Старайтесь лишний раз не будить ребенка, чтобы померить температуру. По возможности приобретите инфракрасный бесконтактный градусник.
Виды инфракрасных градусников
Выбирая жаропонижающий препарат для своего ребенка, необходимо проконсультироваться с детским педиатром. Форму препарата выбирайте так, чтобы она подходила ребенку и не вызывала побочных эффектов.
При резком повышении температуры у ребенка может возникнуть спазм сосудов. Это проявляется в виде посинения кожи, холодными конечностями и проблемой с дыханием. Дайте ребенку Но Шпу и аккуратно разотрите ножки и ручки, восстановив циркуляцию крови.
Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.
Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».
Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.
Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».
Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).
Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.
Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.
Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.
Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.
Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.
Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.
Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.
Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.
Можно выделить следующие основные симптомы:
- Диарея.
- Рвота.
- Боли в животе.
- Повышенный метеоризм.
- Повышение температуры тела.
- Вялость, бледность кожи.
- Отсутствие аппетита.
Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.
Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.
При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.
Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.
Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.
Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.
Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.
Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.
В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.
Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.
Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».
В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
- Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
- Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
- Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
- Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
- Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.
Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.
Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.
Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.
Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».
Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.
В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.
Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.
Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.
Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.
Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.
Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.
Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.
Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.
Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.
Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Данное заболевание вызывает воспаление в верхних дыхательных путях и органах пищеварения. Заразиться ротавирусной инфекцией ребенок может по разным причинам, а от него заболеет и взрослый. Однако у детей заболевание протекает гораздо сложнее, чем у родителей.
Данная болезнь у детей провоцируется патогенными вирусами, которые поражают ЖКТ больного. Для острой формы характерно развитие лихорадки, появление тошноты, рвоты, поноса, повышение температуры тела. Диагноз кишечный грипп (или ротавирусная инфекция у детей) ставится на основании целого комплекса лабораторных анализов и эпидемиологических данных.
Терапевтический процесс данного заболевания включает:
- регидратацию;
- специальную диету;
- дезинтоксикацию;
- прием медикаментов.
Ротавирус у ребенка – это заболевание, которое входит в группу вирусных диарей. Теоретически заразиться им может человек любого возраста, но у детей этот недуг регистрируется чаще. Ротавирусной инфекцией у детей занимаются гастроэнтерологи, педиатры или детские инфекционисты. Восприимчивость малышей к данному вирусу очень высока. В первые пять лет своей жизни каждый ребенок переносит кишечный грипп, иногда многократно. В большей половине случаев инфекция развивается у младенцев с 3 месяцев до 2 лет.
У грудничков (до трех месяцев) вырабатывается пассивный иммунитет к вирусам. Однако для этого малыш должен находиться на грудном вскармливании. В противном случае заболеть может даже крошечный младенец. Рецидивы повторяются не раньше, чем через 6-12 месяцев после того, как ребенок перенес ротавирус. При повторном заражении симптомы переносятся детьми гораздо легче.
Ротавирусная инфекция у детей может передаваться от других заболевших или переносчиков гриппа. Когда вы заметили первые признаки недуга у своего ребенка, то заразным становится он. На 5 день после заболевания ротавирус особенно опасен для окружающих. Он легко передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, дверные ручки и прочее. Легко получить кишечный грипп через пищевые продукты, с которыми контактировал больной. Если пить некипяченую воду, тоже есть вероятность заражения, ведь даже хлор не убивает возбудителей кишечного гриппа.
После контакта с носителем вируса признаки ротавирусной инфекции у детей развиваются в течение 13-95 часов (срок зависит от способности организма удерживать вирус). Есть несколько разных вариантов развития кишечного гриппа. В первом случае малыш жалуется на:
- першение в горле;
- сухой кашель;
- насморк;
- конъюнктивит.
Во втором случае можно обнаружить следующие симптомы:
- тошнота;
- понос;
- признаки отравления;
- гастроэнтерит;
- боль в области живота.
Еще один вариант течения болезни характерен для маленьких детей:
- ребенок вялый или, наоборот, капризный;
- отказывается кушать;
- поджимает ноги к животику.
После заражения ротавирусная инфекция несколько дней живет в организме, а в острую форму переходит позже. Сколько длится инкубационный период у детей, зависит от особенностей организма. как правило, это 1-5 дней. В это время активно размножаются и накапливаются частицы вируса. Заболевшие дети могут не высказывать жалоб и чувствовать себя нормально. Однако к концу инкубационного периода появится слабость, тошнота, понос и температура 38 у ребенка.
Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, родители могут начать лечить ротавирусную инфекцию своих детей уже на этом этапе. Для этого стоит усилить питание, давать больному малышу витамины, минералы. Однако стоит отметить, что этот период для родителей может остаться незамеченным из-за отсутствия симптомов, поэтому меры профилактики не будут лишними, если в детском саду наблюдается вспышка кишечного гриппа или здоровый малыш имел контакт с зараженными детьми.
Нет специфичного способа лечения кишечного гриппа. Терапия направлена на устранение симптомов. Очень важна диета при ротавирусной инфекции, ведь малышу нужны силы, чтобы бороться с недугом. Кроме того, врач назначит лекарства: спазмолитики, иммунотропные, жаропонижающее. Очень важно принимать детские антибиотики, чтобы уничтожить частицы вируса.
Как лечить ротавирусную инфекцию:
- Назначается прием антибактериальных свечей: Виферон или Липферон. Доза должна рассчитываться с учетом возраста больного, курс приема от 5 дней.
- Борьба с обезвоживанием или регидрация. Больному обеспечивают обильное теплое питье, которое может восполнить потерянную жидкость и поддерживать нормальную работу почек. Начинают давать жидкость с чайной ложки, постепенно увеличивая объем. Для этого подойдут специальные растворы (Оралит, Регидрон, Хумана), отвар ромашки, кипяченая вода, рисовый отвар, компот из сухофруктов несладкий.
- Для очищения организма от токсинов принимают Белый уголь или Смекту.
- Чтобы снизить температуру тела, можно принять сироп Нурофен, детский парацетамол или свечи Цефекон.
- Заболевшего малыша рекомендуется обтирать раствором поваренной соли (на 1 часть воды 1 часть соли). Это защитит его от судорог на фоне высокой температуры тела.
- Если у малыша болит живот, то дают Но-шпу, пробиотик Лацидофил, Риобал.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции:
- каша рисовая;
- картофельное пюре;
- бананы;
- крекер, баранки;
- младенцев переводят на смеси без лактозы;
- исключают молочные продукты, соусы, жареное, жирное, овощные и мясные добавки.
Кишечный грипп при неправильном лечении приводит ко множеству осложнений:
- Обезвоживание, которое может привести к летальному исходу. Чтобы это предотвратить, нужно своевременно начать отпаивание малыша или обратиться в больницу, где назначат капельницу.
- Ацетонемическое состояние малыша. При этом в организме больного накапливаются кетоновые тела, негативно влияющие на головной мозг. Провоцирует данное осложнение недостаток углеводов, которые расходуются в процессе болезни.
- Судороги могут развиться на почве высокой температуры. Для их предотвращения тело малыша постоянно охлаждают, натирают соленым раствором.
Чтобы избежать заражения ротавирусной инфекцией, рекомендуется соблюдать правила гигиены. Кроме того, кормить младших членов семьи нужно только свежими продуктами, прошедшими тепловую обработку. Увлажняйте в детской комнате воздух, постоянно проветривайте помещения в доме. Если кто-то в семье простудился, то ограничьте контакт малыша с ним. Существуют прививки от кишечного гриппа, которые ставятся только по желанию (не входят в план вакцинации). Такой метод особенно эффективен для малышей до 2 лет.
Ротавирусной инфекции одинаково подвержены люди всех возрастов. Возбудитель болезни – вирус из отряда ротавирусов. В отличие от взрослых, дети тяжело переносят это заболевание. Помимо рвоты, диареи, у ребенка резко поднимается температура, ухудшается общее состояние. Что предпринять родителям при первых признаках ротавирусной инфекции у ребенка? 
Вирус передается от больных людей к здоровым. Основные пути распространения – пищевой и бытовой (через руки). Ребенок может заразиться, посещая дошкольное учреждение, при контакте с больными родителями, сверстниками.
Возникновению ротавирусной инфекции также способствует поедание инфицированных продуктов питания. Вирус очень любит молочные продукты, прекрасно чувствует себя в холодильнике. Поэтому в период вспышки ротавирусной инфекции малышу следует давать только кипяченое молоко, отказаться от употребления йогуртов, творога, кефира.
Помимо кишечных расстройств, вирус поражает дыхательные пути. Заразиться им можно при чихании.
Проникая в организм ребенка, ротавирус вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. Наибольшему поражению подвергается слизистая тонкого кишечника. Переваривание пищи нарушается, возникают основные признаки болезни.
Болезнь имеет три стадии:
• Инкубационный период (1-5 суток),
• Острый период (3-8 суток),
• Восстановительный период (3-5 суток).
В инкубационный период инфекция никак не проявляется. Малыш весел, активен, но вирус уже распространяется в кишечнике.
Острый период начинается с резкого расстройства стула, рвоты. Поднимается высокая температура, которая держится до 5 дней. Клиническая картина ротавирусной инфекции у детей почти всегда одинакова. С утра ребенку становится плохо, возникают резкие боли в животе, он отказывается от еды. Может возникнуть рвота даже при пустом желудке. Малыш становится раздражительным, плаксивым, появляется бледность, худоба. У грудничков наблюдается отчетливо слышное бурление в животе. Затем возникает понос характерного желтоватого цвета. Рвота становится частой, организм реагирует на выпитую воду. Температура к вечеру достигает отметок 38 градусов и выше.
Гипертермия при ротавирусной инфекции у ребенка носит устойчивый характер. Ее тяжело снизить. С ее помощью организм старается самостоятельно справиться с болезнью. Вирус, вызывающий инфицирование кишечника, погибает, когда температура достигает 38 градусов.
Точного ответа, сколько продлится заболевание, нет. Каждый человек переносит его индивидуально. В большинстве случаев при своевременно начатом грамотном лечении через 5-7 дней симптомы исчезают, наступает выздоровление. После перенесенной ротавирусной инфекции у ребенка появляется иммунитет, поэтому повторного заражения не происходит.
Препарата, направленного на уничтожение ротавирусной инфекции, не существует. Лечение симптоматическое, направленное на устранение основных признаков, улучшение общего состояния, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.
1. Первые несколько дней необходимо помочь организму нормализовать водно-солевой баланс. При поносе больной теряет много жидкости, стенки кишечника перестают ее всасывать, может наступить обезвоживание. Поступление воды в организм – обязательное условие выздоровления. Поите малыша маленькими порциями (не более 50 мл за раз), чтобы не спровоцировать рвоту. Давать можно кипяченую воду или, детям постарше, раствор регидрона;
2. У новорожденных и грудничков обезвоживание наступает очень быстро. Оно чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Если заболевание возникло у ребенка до года – как можно скорее вызывайте врача;
3. Не заставляйте ребенка принимать пищу. В период выздоровления пусть ребенок ест, сколько ему захочется, но маленькими порциями. При первых симптомах болезни исключите из меню молочные продукты;
4. Независимо о возраста заболевшего, обязательно вызовите врача. Симптомы ротавируса схожи с сальмонеллезом, холерой. Педиатр поможет поставить правильный диагноз.
Температура до 39 градусов при ротавирусной инфекции может не снижаться 3-7 дней. Точно определить, сколько она продержится, невозможно. Состояние малыша зависит от способности организма бороться с вирусом и вовремя начатого лечения.
Врачи рекомендуют снижать жар только при достижении следующих отметок термометра:
• У новорожденных и грудничков – 38 градусов,
• У детей постарше – 39 градусов.
Температура ниже этих показателей убивает вирус, являясь естественным защитником организма. Исключение составляют дети, имеющие в анамнезе склонность к судорогам на фоне гипертермии. Им снижать жар необходимо при значениях 37,8-38 градусов.
Малышам до 3 лет можно использовать препараты на основе парацетамола илиибупрофена. Лучше давать сиропы. Грудничкам часто назначают жаропонижающие свечи. При диарее они малоэффективны, поскольку выводятся из организма, не начав действовать. Использовать свечи целесообразно только в восстановительный период, если понос прекратился, а температура всё еще повышена.
Детям постарше рекомендовано давать парацетамол, строго следуя указанной дозировке. Врачи утверждают, что именно парацетамол наиболее эффективен при ротавирусе. Он обладает стойким, длительным эффектом, на несколько часов облегчая состояние малыша.
Эффективны также обтирания. Для них понадобится вода и мягкое полотенце. Обтирайте все тело ребенка, чтобы не допустить перепада температур. Не используйте для обтираний спирт, водку или уксус. Они способны проникнуть внутрь организма ребенка, вызывая интоксикацию, ухудшение состояния.
Основной способ избежать ротавирусной инфекции – чаще мыть руки. Приучайте малышей к соблюдению правил гигиены, при посещении общественных мест берите с собой очищающие средства. Давайте ребенку только кипяченое молоко, воду. Тщательно мойте фрукты, овощи.
Для возникновения стойкого иммунитета у ребенка и взрослых используют вакцины, содержащие ослабленный живой вирус.
Если в семье заболел кто-то из родителей, его необходимо изолировать. Взрослые намного легче переносят инфекцию. Не стоит подвергать детей серьезному риску, находясь с ними в одном помещении.
Если у малыша несколько дней продолжаются жар, рвота, понос – не занимайтесь самолечением. Вызовите врача для уточнения диагноза и назначения правильного лечения, которое поможет больному ребенку быстро восстановиться.
Ротавирусная инфекция может появиться у людей разных возрастов. Возбудителем заболевания является вирус из отряда ротавирусов. По сравнению со взрослыми дети сложнее переносят недуг. Кроме рвоты, диареи может подняться температура, ухудшиться самочувствие. Поэтому важно знать, как улучшить состояние. Сколько держится температура при ротовирусе у ребенка, как ее сбивать, рассказано в приведенной ниже статье.
Еще заболевание называют кишечным гриппом или ротавирусным гастроэнтеритом. Этот недуг является молодым. Его выявили в 1970-х гг. Только через несколько лет получилось выявить, что причиной болезни является ротавирус. Сейчас изучены группы этого вируса, которые способны поражать человека.
Инфекция способна передаваться через воду, пищу, контактно-бытовым путем. Дети чаще болеют недугом, но взрослые тоже заражаются, причем заболевание у них протекает в более легкой форме. Человек будет носителем вируса сразу после его проникновения в организм. Инкубационное время составляет 2-5 дней, все зависит от сопротивляемости организма.
Течение недуга обычно до 7 дней, а затем вырабатывается некоторая устойчивость к серотипу вируса. Даже врачам сложно определить, сколько продлится недуг, ведь его протекание индивидуально. Поэтому нужно знать, как облегчить состояние.
Вирус переходит от больных людей к здоровым. К основным путям распространения относят пищевой и бытовой (через руки). Дети заражаются при посещении дошкольного учреждения, от больных родителей, сверстников. Поскольку недуг заметно ухудшает самочувствие ребенка, следует как можно быстрее от него избавиться.
Появление ротавирусной инфекции может быть связано с употреблением инфицированных продуктов. Этот вирус распространен в молочных продуктах К тому же он отлично себя ощущает в холодильнике. Поэтому по время вспышки инфекции ребенку надо давать лишь кипяченое молоко, не употреблять йогурты, творог, кефир.
Кроме кишечных расстройств, вирус способен поразить дыхательные пути. Заражение происходит при чихании. Поступая в организм, ротавирус приводит к воспалению ЖКТ. Больше всего поражается слизистая тонкого кишечника. Происходит нарушение переваривания пищи, появляются основные симптомы заболевания. Может быть ротовирус у ребенка без температуры, но обычно она все же немного повышается.
Заболевание делится на 3 стадии:
- Инкубационный период – 1-5 дней.
- Острый – от 3 до 8 суток.
- Восстановительный – 3-5 дней.
Инкубационный период не имеет проявлений. Ребенок будет веселым и активным, но вирус уже находится в кишечнике. Есть ли какие-то признаки ротовируса у детей? В острый период наблюдается резкое расстройство стула, рвота. Сколько держится температура при ротовирусе у ребенка? Она сохраняется до 5 дней.
Клинические проявления инфекции практически одни. Утром может быть плохо, появляются резкие боли в животе, происходит отказ от пищи. Еще появляется рвота при пустом желудке. Ребенок будет раздражительным, плаксивым, возникает бледность, худоба.
У грудничков может быть бурление в животе. Потом появляется понос желтоватого цвета. Рвота становится учащенной. При таких симптомах, сколько держится температура при ротовирусе у ребенка? Она сохраняется до 5 суток. Какая температура бывает при ротовирусе у детей? Показатель 38 градусов и выше – привычное явление при этом недуге.
Высокая температура при ротовирусе у ребенка имеет устойчивый характер. Ее сложно понизить. С ней организм старается сам устранить недуг. Вирус, который привел к инфицированию кишечника, гибнет, когда температура составляет 38 градусов.
Точного ответа, сколько держится температура при ротовирусе у ребенка и сам недуг, нет. У каждого человека своя переносимость заболевания. Обычно при своевременном лечении спустя 5-7 дней признаки исчезают, наступает выздоровление. После инфекции у ребенка укрепляется иммунитет, поэтому вторичного заражения не будет.
Средства, которое бы уничтожило ротавирусную инфекцию, нет. Терапия симптоматическая, устраняет основные признаки, улучшает самочувствие, восстанавливает деятельность ЖКТ:
- В течение первых нескольких дней требуется нормализация водно-солевого баланса. При поносе происходит потеря жидкости в большом количестве, стенки кишечника не будут ее всасывать, может произойти обезвоживание. Поступление воды является обязательным условием выздоровления. Ребенка нужно поить небольшими порциями (не больше 50 мл за раз), чтобы не привести к рвоте. Подходит кипяченая вода. А для детей постарше подходит раствор «Регидрона».
- У новорожденных и грудничков обезвоживание происходит быстро. Оно приводит к серьезным последствиям. Если недуг возник до года, следует вызвать врача.
- Не стоит заставлять ребенка есть пищу. Во время выздоровления кушать следует столько, сколько хочется, но небольшими порциями. При первых признаках заболевания из меню исключаются молочные продукты.
- Какой бы возраст больного ни был, следует вызвать врача. Признаки ротавируса подобны сальмонеллезу, холере. Педиатр поставит точный диагноз.
Своевременно оказанная помощь позволит не допустить осложнений. Через короткое время можно заметить улучшение состояния ребенка. А еще лучше показать малыша врачу.
При ротовирусе у ребенка температура 39 градусов может не понижаться 3-7 дней. Точно установить, сколько она сохранится, не получится. Состояние зависит от способности борьбы с вирусом и времени начала терапия. Врачи советуют понижать жар при следующих показателях термометра:
- 38 градусов – у новорожденных и грудничков;
- 39 – у детей старше.
Температура меньше этих показателей устраняет вирус, поэтому считается защитником организма. Исключением являются дети, которые в анамнезе имеют склонность к судорогам при гипертермии. Им понижать жар нужно при 37,8-38 градусах.
Чем сбить температуру у ребенка при ротовирусе? Детям до 3 лет подходят средства с парацетамолом или ибупрофеном. Предпочтительнее выбирать сироп. Для грудничков подходят жаропонижающие свечи. При диарее они не будут эффективными, так как удаляются из организма, не начав действовать. Пользоваться свечами лучше при восстановлении, если температура еще не понизились.
Детям старше дают «Парацетамол», соблюдая дозировку. Врачи считают, что это средство эффективно при ротовирусе. Он имеет стойкое, длительное действие, на несколько часов улучшая самочувствие ребенка.
Еще помогают обтирания. Для них нужна вода и мягкое полотенце. Обтирать нужно все тело малыша. Нельзя использовать для этих процедур спирт, водку или уксус. Они могут проникнуть в организм, приведя к интоксикации, ухудшению состояния.
Чтобы выздоровление наступило как можно быстрее, необходимо соблюдать простые условия:
- Ребенка нельзя заставлять есть. Пусть он это делает тогда, когда есть аппетит. Порции надо делать маленькими. Необходимы легкоусвояемые продукты.
- Запрещено ограничение питья. Чтобы восполнить потерянную жидкость, больному нужно часто пить. Детям положено употреблять до 1,5 литров за день. Взрослым необходимо пить не менее 3 литров.
- Нельзя давать антибиотики, бактерицидные препараты, противорвотные или противодиарейные средства, если они не были назначены врачом.
- Запрещено оставлять больного в острой стадии недуга одного даже на несколько минут. Есть риск, что он может захлебнуться рвотой.
Нередко после ротавирусной инфекции болит желудок. В данном случае принимается «Но-шпа» в возрастной дозировке. У многих людей недуг возникал хоть раз в жизни. Эта болезнь проявляется в виде высокой температуры, которая сложно сбивается. Острая фаза заболевания способна продолжаться до 5 дней.
Поскольку заболевание имеет много неприятных симптомов, по поводу лечения лучше проконсультироваться с врачом. Специалист назначит эффективные средства для улучшения состояния ребенка.
Основной мерой защиты от ротавируса является частое мытье рук. Приучать к этой привычке детей нужно с детства. Это делается после посещения общественных мест. С собой можно брать очищающие средства. Дети должны употреблять только кипяченое молоко, воду. Следует тщательно промывать фрукты и овощи.
Для стойкого иммунитета применяют вакцины, включающие ослабленный живой вирус. Если в семье болеют другие члены семьи, их следует изолировать. Взрослые проще переносят инфекцию. Не следует подвергать детей риску. Если у ребенка несколько дней продолжается жар, рвота, понос, не стоит заниматься самолечением. Нужно вызвать врача, чтобы уточнить диагноз и назначить правильное лечение, которое позволит быстрее восстановиться.
Диагноз: ротавирусная инфекция. Комаровский: рекомендации и советы. Ротавирусная инфекция: симптомы и признаки, лечение и диета
В настоящее время очень актуальной является тема «Ротавирусная инфекция у детей, симптомы». Комаровский призывает родителей обратить внимание на данное заболевание, ведь это острый заразный недуг, относящийся к кишечным инфекциям и характеризующийся поражением желудочно-кишечного тракта. В основном ротавирусная инфекция возникает в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
Что такое ротавирусная инфекция? Комаровский, отвечая на этот вопрос, говорит, что это инфекционное заболевание, которое случалось у всех наших мам, пап, бабушек и дедушек и будет появляться у наших детей и внуков. С проявлениями и последствиями ротавирусной инфекции человечество сталкивается с давних времен. Впервые же возбудитель, вызывающий недуг, был обнаружен в 1973 году.
Выявила вирус австралийская исследователь Р. Бишоп при участии коллег. В 1979 году эксперты Всемирной организации здравоохранения дали название возбудителю – ротавирус. Создавая новый термин, специалисты приняли во внимание внешний вид мельчайших неклеточных частиц. Под микроскопом они выглядят в виде круглых элементов, напоминающих колеса. Именно поэтому термин «ротавирус» был образован от латинского слова rota. В переводе оно обозначает «колесо».
Возбудители из семейства Reoviridae и рода Rotavirus – неклеточные частицы, из-за попадания которых в человеческий организм развивается ротавирусная инфекция. Комаровский отмечает, что абсолютно все дети сталкиваются с этим заболеванием. Исключением не являются даже те малыши, за которыми родители очень тщательно ухаживают. Никакие гигиенические процедуры, мытье полов и чистка игрушек не спасают от ротавирусов.
Все дело в том, что возбудители являются устойчивыми к факторам внешней среды. Им не страшны низкие температуры и высушивание. Вирусы также выдерживают действие хлороформа, эфира, ультразвука. Гибель неклеточных частиц быстро наступает при нагревании и практически мгновенно при кипячении.
Говоря о ротавирусах, стоит отметить, что специалистами выделено 9 стереотипов этих неклеточных частиц. Часть из них патогенна для человека (1–4 и 8–9). Стереотипы 5, 6 и 7 выделяют у различных животных. Для людей эти неклеточные частицы не представляют никакой опасности.
Пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на осень и зиму. Чаще всего недуг диагностируют в период с декабря по февраль. Связано это с устойчивостью вируса к холоду. Источником возбудителей является человек. Неклеточные частицы в значительном количестве выделяются с калом из организма тех людей, у которых есть ротавирусная инфекция.
Комаровский в одном из своих видео говорит, что механизм передачи ротавирусов является фекально-оральным. Путями передачи являются:
- пищевой (немытые продукты);
- водный (некипяченая вода);
- контактно-бытовой (инфицированные предметы обихода, грязные игрушки).
Максимальная заболеваемость приходится на возраст от полугода до 3 лет. Ротавирусная инфекция может проявиться и гораздо позже, когда ребенок начнет посещать дошкольное учреждение. Малыши часто заражаются после контактов с больными детьми, ведь болезнь высококонтагиозна. У крох первых месяцев жизни очень редко возникает ротавирусная инфекция. Объясняется это получением иммунитета от матери вместе с грудным молоком.
После попадания возбудителей в организм у ребенка начинается инкубационный период, во время которого не проявляется ротавирусная инфекция. Комаровский в своей передаче подчеркивает, что продолжительность этого этапа может составлять от 1 до 4 дней. После инкубационного периода возникают первые симптомы:
- повышение температуры тела;
- рвота;
- жидкий стул.
Температура тела обычно повышается до 37,5–39 градусов. На этом уровне она держится в течение 2–4 дней. В связи с таким состоянием у ребенка пропадает аппетит. Появляется такой симптом, как рвота. Она может случиться 1 или 2 раза. В редких случаях наблюдается многократная рвота на протяжении пары дней. Главным же признаком ротавирусной инфекции, как говорит доктор Комаровский, выступает жидкий стул. Чаще всего он является водянистым, не имеет патологических примесей и наблюдается в течение 3–6 дней.
Рассматриваемое заболевание имеет классификацию. В ее основу положено распределение по типу, тяжести и течению недуга. Итак, специалисты выделяют:
Типичная разновидность заболевания, в свою очередь, подразделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Ведущим синдромом является кишечный. От его выраженности и зависит тяжесть ротавирусной инфекции.
К атипичной разновидности относят стертую и бессимптомную формы. Клинические проявления слабо выражены или вообще не наблюдаются. Это легчайшие формы инфекции.
Многих родителей пугают ротавирусная инфекция у детей, симптомы. Комаровский же говорит, что в большинстве случаев прогноз является благоприятным. Состояние некоторых детей ухудшается лишь из-за того, что их мамы и папы не знают о возможных осложнениях, не представляют, чем может обернуться бездействие.
Опасное последствие ротавирусной инфекции – обезвоживание. При жидком стуле организм теряет воду. Ее объем может быть значительным при частых поносах (кратность дефекаций при легкой форме ротавирусной инфекции составляет 2–5 раз в сутки, при тяжелой – до 20 раз). Из-за обезвоживания уменьшается количество выделяемой мочи, происходит помрачение сознания, снижается артериальное давление, наблюдается цианоз, поражается нервная система, возникают судороги. При потере 20–25 % воды наступает смерть.
Комаровский про ротавирусную инфекцию говорит, что она еще чревата пневмонией. Это осложнение развивается у больного ребенка не из-за того, что он заразился от кого-то дома или в дошкольном учреждении. Пневмония при ротавирусной инфекции обусловлена дефицитом жидкости в организме. Из-за недостатка воды нарушается функционирование легких.
При этом заболевании осуществлять лечение ребенка можно в домашних условиях. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что основным методом терапии должно быть восстановление потерь жидкости и электролитов. Предупредить обезвоживание можно благодаря средствам для пероральной регидратации. Они продаются в аптеках в форме порошков.
Если же такого средства нет, а у ребенка наблюдается ротавирусная инфекция, Комаровский лечение советует проводить с помощью специально приготовленного раствора. Требуются следующие ингредиенты:
- 1 л воды;
- 2 ст. л. сахара;
- 1 ч. л. соли;
- 1 ч. л. соды.
Приготовленное средство ребенок должен пить в достаточных количествах (т. е. он должен мочиться 1 раз в 3 часа). Если малыш отказывается от жидкости и напоить его никак не получается, то родителям следует незамедлительно обратиться к врачу. Больной будет госпитализирован. В стационаре врач назначит парентеральное введение средств (в вену), предотвращающих обезвоживание организма.
Доктор Комаровский отмечает, что при водянистом поносе необходимо лишь восполнение потерянной жидкости. Антибиотики больному ребенку не назначаются, ведь эти лекарственные средства не способны навредить вирусам, вызывающим заболевание. Данные препараты лишь подавляют рост прокариотических клеток и простейших.
Антибиотики необходимы лишь в нескольких случаях:
- при наличии примесей крови в поносе;
- при холере (острой кишечной инфекции, вызываемой бактериями вида Vibrio cholerae);
- при диагностированном по результатам анализов лямблиозе (заболевании, которое вызывают простейшие) в сочетании с диареей, длящейся у ребенка более 2 недель.
Многие мамы и папы слышали, что при заболевании необходима корректировка рациона питания. Именно поэтому родители часто задают вопросы о том, что собой представляет ротавирусная инфекция, диета. Комаровский подчеркивает, что при недуге в кишечнике снижается активность некоторых ферментов. Один из них – это лактаза. Она участвует в гидролизе дисахарида лактозы, содержащегося в молоке.
При ротавирусной инфекции из меню маленького ребенка следует исключить молочные продукты (даже материнское молоко), так как организм их не сможет переварить. Состояние больного ухудшится. Именно поэтому специалисты назначают низколактозные и безлактозные лечебные питательные смеси. Вводить в рацион молочные продукты нужно не ранее чем через 2–3 недели после начала заболевания.
Из рациона деток постарше, помимо молока, исключаются следующие продукты:
В первые дни заболевания будут полезны легкие бульоны, рисовая, манная и гречневая каши, свежий пресный творог, омлет. Можно приготовить кисель, отвар из шиповника. Постепенно рацион следует расширять, добавляя в него молочнокислые продукты, овощи, фрукты, соки, разбавленные водой.
С целью профилактики ребенку может быть сделана прививка от ротавирусной инфекции. Комаровский отмечает, что в мире используется 2 вакцины. Одна из них — Rotarix. Она содержит только один ротавирус. Вакцина получена на основе штамма, выделенного от грудного ребенка с гастроэнтеритом. Ее дважды вводят перорально. Первая вакцинация проводится в возрасте от 6 до 12 недель. Вторая доза вводится через 4 недели или немного позже. До 6-месячного возраста малыш должен быть уже привит.
Вторая вакцина – RotaTeq. Она содержит 5 генетически модифицированных ротавирусов, которые были получены на основе бычьих и родительских человеческих штаммов. Эта вакцина тоже используется перорально. Количество рекомендуемых доз – 3 (первая дается ребенку в 2 месяца, вторая – в 4 месяца, а третья – в 6 месяцев). Вакцинация должна начинаться в возрасте не позднее 12 недель и должна быть завершена к 32 неделям.
В заключение стоит отметить, что много познавательной информации родители могут узнать из телевизионной передачи, называющейся «Школа доктора Комаровского». Ротавирусная инфекция как раз рассматривается в одном из выпусков. В нем говорится, что в мире ежегодно от этого заболевания умирают около 500 тыс. детей. Эта болезнь не является неизлечимой. Просто некоторые родители не понимают, насколько серьезным является недуг, и слишком поздно предпринимают необходимые меры.