Детская кожа настолько чувствительно, что даже незначительное изменение обычного ухода может спровоцировать высыпания. Но если появилась сыпь на ладонях и ступнях ребенка, то, скорей всего, у него развивается серьезное заболевание. Родители должны понять причину проблем с кожей и начать своевременное лечение.
У ребенка сыпь на ступнях и ладонях классифицируется по содержащемуся в пузырьках секрету или его отсутствию:
- Пятна — формируются на кожном покрове в единичном или массовом количестве. Цвет – бледно-розовый.
- Папулы — в средних слоях эпидермиса возникают узелковые образования.
- Пустулы — гнойный процесс в дерме приводит к формированию крупных пузырьков.
- Пузырьки — в сыпи содержится прозрачный и жидкий секрет.
- Волдыри — заметны округлые подкожные пузыри с шероховатой поверхностью.
- Эрозия — на поверхности эпителия появляется повреждение, приводящее к выходу сукровицы.
Если у ребенка сыпь на ступнях и ладонях сопровождается повышением температуры тела, болью в горле и другими подозрительными симптомами, необходимо обращение к педиатру.
Сыпь на ладонях у ребенка — естественной реакцией организма на последствия недостаточной гигиены. Но причины пятен на коже могут быть намного серьезнее.
Инкубационный период многих заразных болезней достаточно длинный. После контакта с больным человеком есть время подготовиться и тщательней наблюдать за состоянием кожного покрова.
Инфекционные заболевания, провоцирующие изменения структуры эпидермиса:
- Ветряная оспа — зудящие пузыри с прозрачной жидкостью локализуется на голове, постепенно охватывая все части тела, в том числе стопы и ладошки. В легких случаях незначительно повышается температура тела. При тяжелом течении заболевания появляется озноб, тошнота, увеличиваются лимфоузлы.
- Краснуха — красная сыпь на ладонях у ребенка возникает уже после высыпаний на лице. Она может покрывать все тело. Во время краснухи малыш может жаловаться на боль в суставах и мышцах, у него проявится светобоязнь.
- Корь — красные пятна больших размеров покрывает все тело, со временем одиночные экземпляры сливаются в одно. Перед появлением высыпаний в виде красных точек наблюдаются симптомы обычного ОРВИ, позже – развивается конъюнктивит.
- Скарлатина — мелкая сыпь покрывает шею и лицо, опускаясь все ниже по туловищу. Перед ее появлением развивается стрептококковой ангиной. Малыш ощущает слабость и тошноту.
- Менингит — токсин менингококка парализует сосуды, это приводит к формированию локальных кровоизлияний на кожном покрове. У малыша появляется сыпь, и температура тела повышается, сильно болит голова.
Все перечисленные заболевания требуют наблюдения врача и помещение маленького пациента в инфекционное отделение больницы.
Если инфекционные заболевания исключены, но на ладонях и стопах остаются образования в виде пузырьков, то есть вероятность развития аллергической реакции.
Кожный покров реагировать на:
- контакт с бытовой химией – порошок и кондиционер для стирки белья и детских вещей;
- продукты питания – молоко, цитрусовые, яйца, ягоды, мед и другие;
- вода из крана – повышенное содержание хлора;
- шерсть и слюна животных – собаки, кошки;
- домашняя пыль – в ней находятся продукты жизнедеятельности постельных клещей.
Маленькие дети не могут рассказать о том, что их беспокоит. Но пятнышки на ладонях и стопах при аллергической реакции вызывают зуд.
Поэтому малыши постоянно чешут ручки и пятки о любые поверхности, иногда пытаются кусать ладошки. Такое поведение должно насторожить родителей.
Бывают случаи, когда родители оказываются в растерянности и не понимают причин появления пятен у ребенка. Они интересуются у педиатра, что это может быть и как устранить проблемы с кожей. И оказывается, что высыпания являются результатом размножения в организме гельминтов.
Они паразитарные микроорганизмы выделяют токсины, с которыми пытается бороться иммунная система. В результате выработки защитных клеток эпидермиса и появляется аллергические сыпь, которая чешется и воспаляет ближайшие ткани.
Наличие паразитов проявляется симптомами:
Чувствительная детская кожа является благоприятной средой для жизнедеятельности грибковых бактерий. Их активное размножение на коже приводит к кожным высыпаниям – прыщи на стопах и ладонях переходят в эрозию и шелушатся.
Для подтверждения диагноза педиатром будут назначены анализы крови и мочи, соскоб на микрофлору и пробы на аллергены. В зависимости от результата назначается эффективная терапия, направленная на снятие симптомом и борьбу с конкретным заболеванием. Но до постановки диагноза родители должны помочь ребенку избавиться от дискомфорта.
Для этого следует принять меры:
- Если проблема не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами, то воспаленные места можно смазать детским средством для снятия зуда – Адвантан, Локоид.
- Для новорожденных можно влить в ванночку отвар череды или ромашки.
- При аллергической природе крохе в течение 5 дней дают антигистаминный препарат – Супрастин, Тавегил, Эриус. Его дозировка зависит от возраста и веса малыша.
- Устранить контакт с аллергическим веществом. Если это пищевой продукт, то его запрещено давать ребенку. По возможности исключить животных из дома и провести генеральную уборку для избавления от пыли.
- Высыпания, вызванные бактериальной инфекцией, лечатся при помощи антибиотических препаратов.
Если ступни и ладошки малыша покрылись пятнами, а его температура тела повысилась до критических показателей, то родители должны срочно вызвать медицинскую помощь.
Рассмотрев фото с пояснениями на страницах интернета, показывающие виды кожных высыпаний, мама должна сделать все, чтобы у нее ребенка не возникло таких проблем с кожей.
Для этого необходимы меры профилактики:
- своевременная вакцинация;
- детская одежда – натуральная и качественная;
- при склонности к аллергии не заводить домашних питомцев;
- регулярная влажная уборка в доме;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- укрепление иммунитета;
- прием витаминных комплексов;
- соблюдение правил гигиены.
Высыпания на стопах и руках появляются по разным причинам. Для выяснения необходимо изучить вид сыпи и сопоставить его с сопутствующими симптомами. Следует обратиться к специалисту – педиатру или дерматологу.
Только после того, как он проведет тщательное обследование малыша и поставит диагноз, можно приступать к лечению. До этого времени родители могут попытаться избавить кроху от кожного зуда.
Сыпь на ладошках и ступнях у ребенка относится к серьезным патологиям, требующим грамотного комплексного лечения. Эта проблема может говорить о сложном заболевании, при котором ребенку требуется незамедлительная помощь.
Каждый родитель беспокоится, если у малыша наблюдаются нарушения. Особое волнение вызывает сыпь на ладошках и ступнях у ребенка, так как диагностировать ее правильно достаточно сложно. Существуют определенные факторы, провоцирующие возникновение высыпаний на кожных покровах, распознать которые может только грамотный специалист.
- аллергия;
- инфекционные поражения кожных покровов;
- наличие паразитов в организме.
К таким заболеваниям нужно относиться очень серьезно, так как если болезнь запущена, то это может оказать губительное воздействие на ребенка. Установить правильный диагноз и назначить требуемое лечение может только квалифицированный доктор.
Высыпания на ладошках и ступнях малыша могут быть связаны с самым обыкновенным несоблюдением правил личной гигиены. Сыпь может возникать в случае неправильно подобранного гигиенического средства.
Сыпь на ладошках и ступнях у ребенка зачастую возникает по причине инфекционных заболеваний. Среди самых часто встречаемых заболеваний можно выделить:
При этих заболеваниях высыпания могут быть по всему телу. Каждый родитель должен уметь различать высыпания на коже при наличии инфекции, чтобы своевременно принять меры по устранению заболевания.
Сыпь может проявляться при наличии грибковых заболеваний, псориазе, а также заболеваниях сосудов.
Сыпь на ладошках и ступнях у ребенка возникает в результате протекания аллергической реакции. Это частая причина высыпаний. У ребенка до трех лет способствуют возникновению сыпи определенные продукты питания и медикаментозные препараты. Среди аллергенов в детском возрасте можно выделить наличие домашних животных. Они могут спровоцировать возникновение тяжелой аллергической реакции, при которой наблюдается наличие сыпи, зуд в носовом проходе, сопровождаемый сильным слезотечением.
Если у ребенка возникает сыпь на ладошках и ступнях, что это — интересует очень многих родителей. Такая локализация высыпаний может говорить о возникновении аллергии на косметические средства. Подобная аллергия имеет целый ряд особенностей. На стопе возникает мелкая красная сыпь, провоцирующая сильный зуд, что заставляет ребенка все время чесаться. Со временем пятна становятся намного больше, но температура не появляется.
Обзор причин сыпи на ладонях и ступнях у детей поможет установить фактор, который спровоцировал возникновение подобного состояния. Если у ребенка появилось высыпание, проявляющееся в виде пузырьков, наполненных жидкостью, то это может говорить о наличии дисгидроза. Это заболевание инфекционного характера, при котором сильно страдают кожные покровы ладоней и стоп.
Доктора рекомендуют пристально следить за состоянием ребенка, особенно в теплое время года, так как в этот период достаточно часто случаются рецидивы, связанные с закупоркой сальных желез. Существуют определенные факторы, влияющие на возникновение этого заболевания, а именно такие как:
- чрезмерное потоотделение;
- частые стрессы;
- наследственный фактор;
- грибковые заболевания;
- нарушения эндокринной системы;
- аллергии.
Согласно статистике, если ребенок подвержен дерматиту и диатезу, то существует большая вероятность того, что у него может возникнуть дисгидроз. Некоторые доктора считают, что причиной могут стать аллергические реакции, связанные с питанием, поэтому нужно осторожно вводить новые продукты в рацион.
Чесотку провоцирует чесоточный клещ, и в результате этого возникает сыпь, сильный зуд, а также аллергия на самого клеща и продукты его жизнедеятельности. Помимо этого, если расчесать место укуса, то может проникнуть инфекция и спровоцировать образование гнойничков.
Псориаз может возникать на ладонях и подошвах. Относится он к воспалительным болезням неинфекционной природы. Основными факторами, провоцирующими эту болезнь, считаются наследственность и пищевые отравления. Для псориаза характерны красная сыпь и чешуйки. Высыпания возвышаются над поверхностью кожи, при этом она значительно утолщается.
Стоит помнить, что полностью это заболевание не вылечивается, наблюдаются только стадии обострения и ремиссии.
Контактный дерматит проявляется преимущественно на той области тела, которая была подвержена воздействию определенных веществ. Зачастую высыпания локализуются на ладонях и ступнях ног. Это экземоподобное заболевание. Пациент часто не может точно назвать причину возникновения заболевания, так как признаки дерматита проявляются далеко не сразу после воздействия вредных веществ.
Часто причиной возникновения высыпаний на ступнях и ладонях становятся укусы насекомых и различных паразитов. Существует целый ряд паразитарных заболеваний, которые могут спровоцировать сыпь. Иногда ступни и ладони густо покрываются чешуйками из-за наличия в организме глистных инвазий и многих других паразитов. В таком случае требуется комплексная терапия, помогающая избавиться от паразитов и кожных проявлений.
Зачастую причиной высыпаний на ладонях и ступнях считаются болезни сердца и сосудов. В основном эти нарушения возникают по причине сокращения количества тромбоцитов, участвующих в процессах свертывания крови, а также по причине ухудшения проницаемости сосудов.
У детей в возрасте 1-7 лет может встречаться такое вирусное заболевание, как болезнь Коксаки. Вирус достаточно заразный, поэтому инфицироваться ребенок может в совершенно любом общественном месте. Это заболевание становится причиной сыпи на ладошках и ступнях, температуры, болезненного ощущения во рту.
Распознать вирус Коксаки достаточно просто, так как для него характерно возникновение высыпаний не только на ладонях и ступнях, но также и в ротовой полости, вокруг рта. К основным симптомам относится наличие зуда в области поражения, зачастую дети отказываются от пищи.
Сыпь на ладошках у ребенка и ступнях причины и лечение имеет различные, именно поэтому важно провести комплексную диагностику для определения предрасполагающих факторов. Правильно поставить диагноз и затем назначить лечение может только квалифицированный специалист. Прежде всего ребенка нужно показать педиатру, который проведет визуальный осмотр и направит к узким специалистам. Зачастую кожные заболевания лечит дерматолог. Для подтверждения поставленного диагноза нужно пройти такие виды исследований, как:
В зависимости от поставленного диагноза доктор назначает лечение. Терапия подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов и средств нетрадиционной медицины.
Многие родители задаются вопросом: если возникла сыпь на стопах и ладонях у ребенка, что делать. Обязательно требуется комплексная терапия, которая подразумевает под собой применение мазей и кремов, помогающих устранить зуд. Лечение назначается строго индивидуально, в зависимости от причин, спровоцировавших высыпание.
При бактериальных заболеваниях показан прием антибиотиков, вирусных инфекциях – противовирусных препаратов, микозах – противогрибковых средств. В зависимости от степени тяжести протекания заболевания доктор может назначить средства для наружного применения, которые нужно использовать вместе с таблетками.
Очень важно знать не только как лечить сыпь на ладонях и ступнях у детей, но и как можно облегчить состояние ребенка. Нужно обязательно соблюдать гигиену, носить одежду из натуральных тканей, делать ванночки с питьевой содой или отварами целебных трав.
Если ребенок страдает от аллергии, нужно исключить из рациона питания продукты, которые ее провоцируют. Кроме того, нужно использовать гипоаллергенные средства личной гигиены и порошок для стирки детских вещей.
Важно оградить ребенка от стрессовых ситуаций, следить за чистотой ног и рук, совершать длительные прогулки на свежем воздухе, укреплять иммунную систему.
Заболевание, которое вызывает вирус Коксаки, называют «руки-ноги-рот». Это незнакомая нам раньше инфекция всё чаще диагностируется у детей наряду с другими вирусными заболеваниями. Коксаки сопровождается высыпаниями на ладонях, ступнях и во рту. Его симптомы напоминают известную всем ветрянку, стоматит, кишечный грипп, иногда заболевание ошибочно диагностируют как острый полиомиелит. Какие особенности протекания инфекции? Как происходит заражение? И чем лечить этот вирус?
Вирус Коксаки– является кишечным вирусом (в медицинской терминологии кишечные инфекции называют энтеровирусами). Название вируса – Коксаки – связано с городом в США, где он впервые был обнаружен (в 1948 году был выделен из человеческих экскрементов).
Медики различают два вида вирусов Коксаки А и В. Всего известно около 30 типов этой инфекции, из них к группе А относят 24 серотипа, а в группе В — около 6 серотипов. Независимо от типа, все они имеют одинаковые проявления болезни.
Вирус Коксаки размножается в клетках слизистого эпителия желудочно-кишечного тракта. В процессе размножения он выделяет токсические вещества и вызывает различные пищеварительные проблемы – тошноту, расстройство, боли в животе. Нарушения пищеварения становятся причиной сильной интоксикации, в результате которой возникает ломота, сыпь (высыпания являются результатом выведения токсинов через кожу).
Кроме желудка и кишечника, вирус распространяется на слизистую рта и носоглотки. При этом формируются воспаление и пузырьковая сыпь внутри ротовой полости и на миндалинах.
Также из клеток слизистого эпителия вирус способен мигрировать в другие внутренние органы. С током крови он может попасть в печень, сердце, мозг и вызвать там гепатит, миокардит или менингит (соответственно).
Заболевание вирусом может происходить в скрытой или явной (острой) форме. Скрытая форма болезни (без температуры и высыпаний) формируется на фоне сильного иммунитета. При этом человек не знает о том, что переболел вирусом. Явная (острая) форма болезни формируется при сниженном или низком иммунитете. При этом появляются видимые симптомы, по которым диагностируется болезнь.
Острая форма заболевания имеет инкубационный период – время до проявления первых признаков инфекции. В это время вирус распространяется в клетках желудочного эпителия, активно размножается в них. Чаще период инкубации вируса Коксаки составляет от 2 до 4 дней, реже – может продлиться до 10 дней.
Сила проявления симптомов зависит от иммунитета человека. Крепкий иммунитет быстро ограничивает распространение вирусов. При этом зона воспаления отличается небольшими размерами, а температура – незначительным подъёмом. При слабом иммунном ответе вирус поражает множество клеток, формирует обширные воспаления, которые сопровождаются высокой температурой и последующей сильной сыпью.
Коксаки – болезнь грязных рук. 97% заражений происходит пищевым путём – через руки, посуду, немытые фрукты, водопроводную воду . Именно поэтому вирусом болеют в основном дети младшего возраста, у которых ещё не выработаны стойкие гигиенические навыки (мыть руки, не пить сырую неочищенную воду).
Дети старше 10-ти лет, как правило, переносят вирус в лёгкой форме (благодаря более сформированному иммунитету). Взрослые практически не подхватывают эту инфекцию, вирус Коксаки у взрослых диагностируется крайне редко (причины — сформированный иммунитет и выработанные гигиенические привычки). Если заражение всё-таки происходит, то болезнь протекает в скрытой форме.
- Пищевой (через воду, продукты питания).
- Контактно-бытовой (через руки, общие предметы быта).
- Воздушно-капельный (через чихание, кашель, близкий разговор).
Внутриутробная передача вируса ребёнку возможна, но происходит редко. Чаще мать имеет иммунитет против Коксаки (переболела вирусом в скрытой или явной форме раньше).
Интересно знать: Большинство детей в возрасте до 4-6 месяцев имеют врождённый иммунитет к вирусу Коксаки. До полугода в крови ребёнка курсируют материнские антитела, срок жизнеспособности которых составляет от 4 до 6 месяцев. После полугода врождённый иммунитет теряется. Наличие материнских иммунных тел в крови ребёнка означает, что большинство женщин задолго до беременности переболели вирусом в скрытой или явной форме.
Вирус Коксаки передаётся почти с 98%-ной вероятностью. При попадании в организм он крепится на поверхности клеток слизистого эпителия (это могут быть клетки пищеварительных органов или дыхательных путей). Через некоторое время — проникает внутрь клетки и встраивается в её ДНК. С этого момента клетка перестаёт выполнять свои функции и воспроизводит новые вирусы.
Время между внедрением вируса и его активизацией называют инкубационным периодом . Для вируса Коксаки он составляет от 2 до 10 дней. После инкубационного периода наступает острая форма болезни . Появляются видимые симптомы — температура, расстройство пищеварения, сыпь на ладоняхи стопах, высыпания внутри рта.
Важно: если высыпания распространяются на слизистую горла, ребёнок отказывается пить, а грудничок — есть молоко (больно глотать). Это может стать причиной обезвоживания, особенно при высокой температуре.
Через несколько дней ротовые высыпания распространяются на кожу лица (появляются вокруг рта). Сыпь на руках и ногах лопается, превращается в язвочки, вокруг которых облазит кожа. Отслоения кожи локализуются вокруг ногтевых пластин и являются типичным признаком заболевания «руки-ноги-рот». После кожных отслоений облазят ногти. При Коксаки вирус на ногтях позволяет диагностировать болезнь и отличить её от других вирусных инфекций .
Новая пузырьковая сыпь появляется в течение первых 3-5 дней болезни, дальше везикулы (пузырьки) сохраняются, лопаются, кожа и ногти облазят ещё в течение двух-трёх недель.
Как отличить высыпания при вирусе Коксаки от ветряночной сыпи? Пузырьки с жидкостью вначале имеют нечёткие очертания и бледно-розовый цвет. Первые пузырьки появляются на ладонях и стопах. Сыпь внутри рта появляется на следующий день после высыпаний на руках и ногах. К этому времени первичные пузырьки на ладонях приобретают чёткий контур и более яркий розовый цвет. Высыпания отличаются зудом и болезненностью, напоминают ветрянку (которую вызывает вирус герпеса третьего типа – Зостер).
Вирус передаётся с немытыми фруктами, овощами, водой, также возможно воздушно-капельное заражение . Вирус Коксаки способен длительно сохраняться в водопроводной воде и фекалиях. Сроки сохранения его активности составляют до двух с половиной лет (780 дней). Это обуславливает распространение инфекции и групповые эпидемии.
Чаще вирус имеет сезонные проявления. Его вспышки приходятся на тёплое время года, когда больше всего употребляется в пищу немытых фруктов, используется сырая водопроводная вода.
Интересно: в климате тропиков Коксаки способен «бушевать» круглогодично.
Как можно обезвредить Коксаки? Вирус боится ультрафиолетового излучения (солнца) и дезинфицирующих растворов (хлорки, хлорамина). В таких условиях он гибнет почти мгновенно. Кипячение убивает вирус за 20 минут.
Осложнения вируса возникают тогда, когда инфекция распространяется из желудка и кишечника в другие внутренние органы. Распространение вируса происходит с током крови. При этом обязательным условием осложнений является низкий иммунитет (поэтому почти всегда осложнения наблюдаются у детей младшего возраста). Вирус наиболее опасен для детей в период новорождённости и утробного развития . Осложнения у новорождённого ребёнка формируются в тех случаях, когда вирус Коксаки при беременностивпервые попал в организм женщины.
Важно: различные типы вируса проявляются «любовь» к определённым внутренним органам, что также объясняет формирование тех или других осложнений.
Любые осложнения вируса Коксаки затягивают процесс выздоровления.
Поскольку вирус – внутриклеточный паразит, его лечение осложняется борьбой с собственными заражёнными клетками. Как правило, иммунитет противодействует вирусу, в течение нескольких дней вырабатывает лимфоциты для борьбы с инфекцией. Поэтому через 3-5 дней симптомы болезни становятся не столь явными, наступает выздоровление.
Для того чтобы поддержать организм в первые несколько дней острого проявления болезни (когда иммунитет ещё не произвёл достаточное количество интерферонов, лимфоцитов и других иммунных тел), применяют симптоматическое лечение – снижают температуру, поддерживают водный режим, обезболивают высыпания, обрабатывают ранки на коже антисептиком.
- Пить чистую воду – достаточное количество воды позволяет быстрее вывести токсины, а значит, снизить количество высыпаний.
Вирус Коксаки – способен вызвать эпидемии заболевания. Поэтому главной профилактикой его распространения является изоляция больных и строгий карантин тех, кто контактировал с заболевшим человеком . Сроки карантина соответствуют максимальным срокам инкубации вируса и составляют не меньше 10 дней.
Также профилактикой вируса является поддержка иммунитета – здоровое питание, отказ от вредных привычек, сезонные курсы витаминов и минералов.
Вирус Коксаки – относительно молодой вирус. Он стал известен медицине всего 60 лет назад. Эпидемии, вызванные вирусом, распространяется в виде кишечных заболеваний среди детей младшего возраста. Они сопровождаются болезненной сыпью. Специфического лечения вируса нет. Остановить его можно только укреплением иммунитета.
В природе существуют десятки вирусов, размножающихся в желудочно-кишечном тракте человека и из-за этого называющихся энтеровирусами. Они способны вызывать целый ряд заболеваний – от конъюнктивита до серьезного поражения нервной системы. Одним из таких недугов является довольно распространенный, но не всегда диагностируемый ввиду схожести с другими инфекционными патологиями синдром «рука-нога-рот». Столь необычное название болезни обусловлено появлением при ней на конечностях, во рту, вокруг губ больного специфических высыпаний.
Вызвать появление синдрома «рука-нога-рот» могут несколько вирусов, относящихся к группе энтеровирусов:
Все перечисленные вирусы достаточны стойки к условиям окружающей среды, а при комнатной температуре они могут оставаться жизнеспособными даже до двух недель. Особенная активность возбудителей синдрома «рука-нога-рот» отмечается в летне-осеннее время, соответственно в этом периоде растет и заболеваемость.
В организме человека указанные энтеровирусы концентрируются в слюне и фекалиях (поскольку именно в желудочно-кишечном тракте происходит их репродукция). Поэтому заражение возбудителями синдрома «рука-нога-рот» происходит тремя путями: пищевым (фекально-оральный механизм), воздушно-капельным, контактно-бытовым. То есть инфицирование возможно при тесном общении, разговоре, совместных играх, использовании одной посуды с больным человеком или носителем.
Чаще всего от данного синдрома страдают дети. Это связано, во-первых, с механизмами передачи инфекции (дети тесно контактируют между собой в коллективе и не всегда соблюдают гигиенические правила), а, во-вторых, с особенностями формирования иммунитета к возбудителю болезни.
После первого контакта с энтеровирусом, вызывающим возникновение синдрома «рука-нога-рот», организм вырабатывает иммунитет, который остается пожизненно. Поэтому ребенок, столкнувшись с вирусом впервые в жизни и переболев, в последующем получает от него защиту и во взрослом возрасте уже не болеет. Но могут быть исключения, например, при заражении новым энтеровирусом, с которым в детстве контакта не было. В таких ситуациях взрослый также может заболеть и иметь такие же проявления болезни, как и ребенок.
От момента заражения до манифестации недуга в среднем проходит 5-7 дней, причем больной становится опасным для окружающих уже при появлении первых симптомов болезни. Они, кстати, очень напоминают обычную ОРВИ. у человека повышается температура (которая нормализуется через 3-4 дня), возникает слабость, головная боль. краснее и начинает першить горло и т.д. Приблизительно через сутки развиваются уже и более специфические проявления синдрома: везикулярный стоматит (энантема), а также сыпь на конечностях и на коже вокруг губ (экзантема). Визуально это выглядит следующим образом:
- На слизистой рта (деснах, щеках, небе) появляются небольшие пузырьки с жидкостью, которые лопаются и оставляют после себя язвочки, исчезающие со временем бесследно.
- На коже рук, ног (чаще подошвах ступней и ладонях), реже на ягодицах, а также вокруг губ и носа образуются очень мелкие пузырьки с красной воспаленной каймой или просто красные пятнышки. После их исчезновения (через 7-10 дней) может облазить кожа, а у некоторых больных через 4-5 недель – слазить ногти.
Помимо этих объективных симптомов недуга у больных отмечается повышенное слюноотделение, болезненность во рту при употреблении пищи, сниженный аппетит, слабость, у маленьких детей – плаксивость, беспокойство и плохой сон. Также у малышей может быть рвота и непродолжительная диарея, особенно на фоне повышенной температуры тела.
В целом синдром «рука-нога-рот» имеет благоприятное течение, и больные полностью выздоравливают за 7-10 дней. В редких случаях (в частности при заражении энтеровирусом 71 типа) возможно развитие более тяжелых форм болезни и осложнений (менингита, энцефалита и пр.). Заподозрить, что течение недуга приобретает неблагоприятный характер можно по следующим признакам:
- Стойкой горячке (в особенности температуре тела выше 39 градусов).
- Усиливающейся головной боли.
- Многократной рвоте .
- Сильной сонливости или наоборот необоснованному возбуждению.
- Болезненности в области глаз.
- Непрекращающемуся плачу ребенка.
Данное заболевание врачи не всегда диагностируют своевременно, поскольку в начале своего развития оно напоминает типичное ОРВИ. Кроме того, даже возникающий стоматит может быть невыраженным, а сыпь на коже часто имитирует аллергические проявления (которые родители и врачи не редко расценивают как аллергию на принимаемые жаропонижающие средства) или другие инфекционные заболевания . Но все-таки выделить диагностические критерии для данного недуга можно. К ним относятся:
- Умеренная лихорадка и интоксикация.
- Одновременное появление везикулярного стоматита и высыпаний на коже с преимущественной локализацией на стопах и кистях.
- Отсутствие симптомов, характерных для других инфекционных недугов (тонзиллита, увеличения и болезненности лимфатических узлов, сильного кашля и т.п.).
Существуют и специфические методы диагностики данной энтеровирусной инфекции (их применяют редко и в основном при тяжелом течении недуга):
- Вирусологическое исследования (выделение вирусов из материала, взятого у больного).
- Серологические анализы (выявление в крови антител к энтеровирусам).
Общеклинические исследования (например, анализ крови с пальца) дают только предположительную информацию о том, что в организме больного развивается заболевание, имеющее вирусную природу.
Специфического противовирусного лечения для данного недуга нет. Больным назначают диету, которая щадит слизистую оболочку рта (рекомендуется максимально измельченная, жидкая и теплая пища, острые, кислые и соленые блюда исключаются), обильное питье для устранения интоксикации, а также лекарственные средства для уменьшения воспалительных изменений в ротовой полости и снижения температуры тела. При сильном зуде пациентам прописывают антигистаминные препараты.
Лечение стоматита, основного и самого неприятного проявления данного недуга, включает:
Полоскания отварами растений (ромашки. шалфея ) или растворами, приготовленными из аптечных препаратов несколько раз в день.- Обработку воспалительных элементов облепиховым маслом, масляным раствором хлорофиллипта.
- Опрыскивание ротовой полости специальными спреями с антисептическим и противовоспалительным действием.
Полоскания отварами растений (ромашки. шалфея ) или растворами, приготовленными из аптечных препаратов несколько раз в день.После каждого приема пищи также желательно полоскать рот, чтобы остатки еды не раздражали воспаленную слизистую оболочку, не причиняли больному дополнительный дискомфорт и не провоцировали присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции.
Из жаропонижающих средств предпочтение следует отдавать препаратам парацетамола и ибупрофена.
Что касается лечения сыпи на коже, то она проходит самостоятельно без применения каких-либо медикаментозных средств.
Профилактические меры при синдроме «рука-нога-рот» должны быть такими же, как и при других инфекциях, передающихся воздушно-капельным, контактным и пищевым путями. То есть следует избегать контактов с кашляющими, чихающими и имеющими какие-либо высыпания на лице людьми, пользоваться только индивидуальной посудой, тщательно соблюдать гигиенические правила.
Родители больных деток также должны помнить об опасности, особенно при уходе за кожей малыша, обработке сыпи в ротике, мытье горшка, смене памперсов и т.д.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
1,766 просмотров всего, 4 просмотров сегодня
Синдром сыпи рука-нога-рот (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей или везикулярный стоматит с экзантемой) — это клинический комплекс, вызванный вирусной инфекцией. Он состоит из сыпи (как следует из названия) на руках и ногах и во рту.
Чаще дети болеют вирусной пузырчаткой полости рта летом и осенью.
Каков характер сыпи при болезни рука-нога-рот?
Сыпь в полости рта: на деснах, небе и языке — состоит из пустул и маленьких язв, которые могут возникать и вокруг рта. На теле сыпь появляется, как правило, на руках (наиболее часто), ногах, а иногда и на ягодицах.
Также может болеть горло, наблюдается раздражительность, слабость, апатия, снижение аппетита и (или) лихорадка.
Данный синдром вызывают различные вирусы, в том числе несколько видов вирусов Коксаки: A16 (наиболее часто), A5, A9, A10, B1 и B3 — и энтеровирус 71. Эти вирусы принадлежат к группе под названием энтеровирусов. Эта группа включает коксаки, эховирус и полиовирус.
Уровень клинического проявления синдрома сыпи рука-нога-рот является высоким. Сыпь на коже и слизистой рта имеет тенденцию появляться почти в 100% у дошкольников, около 40% у детей школьного возраста и примерно у 10% взрослых.
Инкубационный период от момента заражения длится около 3-6 дней. При вспышках из-за энтеровируса 71 могут быть более серьезные осложнения болезни, такие, как вирусный менингит, энцефалит и паралич. Однако синдром сыпи рука-нога-рот, как правило, протекает мягко.
Синдром сыпи рука-нога-рот обычно не требует лечения, его проявления, как правило, проходят через 7-10 дней.
В домашних условиях можно сделать следующее:
Ухаживать за ребенком, следить за тем, чтобы он пил много жидкости.
В этот период ребенку не следует есть соленое и острое.
Для того, чтобы снять температуру, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат, но не следует давать аспирин, т.к. это повышает риск развития синдрома Рейе.
Необходимо соблюдать правила личной гигиены.
Не позволяйте ребенку контактировать с зараженным человеком.
При нанесении специального крема или мази на высыпания, надевайте специальные резиновые медицинские перчатки.
1. Добавлено (22.11.2011, 13:22)
Девочки, не думала что с этим столкнусь. Впервые услышал от сотрудницы на работе, у нее переболели двое внуков. У нас началось это с того что дочка пожаловалась на боль в ротике, что больно кушать. Посмотрела ей ротик — а там маленькие язвочки, как при стоматите но меньше, на щеках внутри на губе нижней внутри и на языке. Начала оперативно полоскать рот миромистином, мазать холисалом и оксолинкой. Температура была один день 38. Самое интересное, что я ждала ветярнку, т.к. в группе карантин, поэтому обсматривала ее всю. И увидела на ножках на ступнях на пальчиках и на пяточках прыщики, типа мозолей, и на ладошках. Получается принесли откуда-то эту гадость. Проходит и правда за неск дней, через 3 дня у нас ротик чистый уже был. Остались на ножках. В связи с этим у меня вопрос, если это принесли из сада например, то эта гадость пойдет по кругу? т.е. выздоровел ребенок, пришел а там еще ходит эта гадость — опять по новой? получается что, санэпидемстанцию чтоли вызывать? или она как ветрянка — 1 раз отболел и все?
Мой сын переболел вирусом Коксаки в очень тяжелой форме — дней 5 тем-ра под 39, весь рот в пузырях, страшная сыпь на ногах, ладошках и попе. А ребенок, от которого он заразился перенес в очень легкой форме — всего два пузырька на губе и все, а другой ребенок от кого этот заразился, тож тяжело болел. Все они заражались с интервалом в 5 дней. Вирус очень заразный, мы его умудрились вообще на улице схватить. Очень часто нашими бездарными врачами он вообще не диагностируется, они попросту о таком не знают((( ставят стоматит и аллергию или вообще ветрянку. По поводу, можно ли им еще заразится, если болел — да, можно каждый год его хватать, пик заболеваемости приходится на конец сентября-октябрь. Но в этом году сын был в тесном контакте с заболевшей девочкой и не заразился. Думаю, что в саду по кругу эта зараза не пойдет, иначе бы повсеместно были эпидемии, а таковых не наблюдается. А вообще это бяка страшная, до сих пор с ужасом вспоминаю, как ребенок орал неделю и не мог есть.
3. А у меня и сын и дочь переболели этой гадостью в сентябре,и вот только сейчас я узнаю как он называется,так как наш врач так и не поставил диагноз((((
А протекало все крайне тяжело,сначала 3 дня темпа высоченная,далее пузыри на ладошках и ступнях,под ногтями и немного на теле и множество во рту,вокруг губ и носа все как герпес.Пока все это высыпало,жесть как чесалось,дети плакали ночами((( высыпание продолжалось сутки,как только все высыпает,чесаться все перестает и начинается самое нудное все подсушить,если пузырики лопаются,то они как герпес рассеивались по всему лицу(((( В общем девочки страшный ужас и самое главное лечили мы это анафероном,так нам врач елы палы прописал(((((. В общем так дней 10,как будто и правда это ветрянка( но мы ей болели,так что ее исключили!)Когда все закончилось мы вздохнули,но не тут то было(( через 2 недели после полного выздоровления на ладошках и ступнях появились подтеки и начала слазить кожа,все прям как в фильме ужасов(((( а еще через месяц начали слазить ногти под которыми были пузырики, и вот сейчас на дворе ноябрь,а болели в сентябре у нас до сих пор ноготки отваливаются(((((((
Откуда мы это взяли не понятно,но у нас во всем доме порядком 20 детей и все этой гадостью переболели(((((
4. У меня старший заболел 4 ноября, сыпь на ладонях,ступнях и попе очень сильная,на ногах и руках поменьше, температура, миндалины во весь рот, во рту сыпи не было, температура 2 дня была. Дочка через 2 суток, все то же самое+стоматит+конъюнктивит, но на теле у нее сыпи было меньше.Из взрослых никто не заболел.
Диагноза до сих пор нет, смотрели 4 врача, ставили инф. мононуклеоз, но по анализам он не подтверждается. Миндалины не уменьшаются, кожа слезла только там, где были большие прыщики.
Появление сыпи на коже у малыша — довольно неприятный симптом. Высыпания на ладошках и стопах могут проявляться у ребенка при самых разнообразных заболеваниях.
К появлению на коже у малыша различных высыпаний могут привести самые различные причинные факторы. Выраженность симптомов в этом случае обычно разная и зависит от многих исходных факторов. Так, течение заболевания у новорожденного малыша может существенно отличаться от такого у подростка.
Родителям следует помнить, что недооценивать появление у ребенка различных высыпаний не стоит. Эти симптомы могут быть лишь «верхушкой айсберга» и свидетельствовать о наличии выраженных нарушений в состоянии детского организма.
При появлении высыпаний на коже родители должны обязательно обратиться за консультацией к врачу. Провести диагностику в домашних условиях невозможно, так как требуется не только проведение клинического врачебного осмотра и обследования, но и выполнение анализов.
Самая частая причина, приводящая к развитию у малыша на ладошках и ступнях высыпаний, является аллергия. Эта патология имеет огромное разнообразие различных клинических вариантов.
Большинство из них проявляется развитием высыпаний, которые локализуются на самых разных участках тела, в том числе на ладошках и стопах у ребенка. К развитию аллергии у малыша могут приводить разнообразные аллергены.
У детей довольно часто к возникновению аллергической реакции на ладошках и стопах приводит использование неправильно подобранной детской косметики. Кремы или лосьоны, которые наносятся на кожу ребенка, могут способствовать появлению на ней высыпаний.
Развитию аллергической реакции в этом случае способствуют также содержащиеся в таких средствах химические компоненты. Высыпания на коже возникают преимущественно в местах непосредственного контакта с аллергеном.
По статистике, аллергии на кожных покровах ладошек и стоп чаще встречаются у малышей младше 4 лет. Такая особенность обусловлена во многом нежностью и чувствительностью кожи у детишек этого возраста.
У грудничков высыпания на ладошках и стопах встречаются также достаточно часто. В некоторых случаях сыпь может распространяться и на другие участки тела. Малыши первого года жизни часто реагируют на введение в их пищевой рацион новых продуктов питания в качестве первых прикормов.
Инфекционные заболевания также способны привести к развитию у ребенка сыпи на ладошках и стопах. К появлению кожных высыпаний часто приводит стрептококковая или стафилококковая флора.
Эти микроорганизмы активно размножаются на коже и вызывают появление на ней специфической сыпи.
Течение инфекционного заболевания, как правило, тяжелое и сопровождается выраженным интоксикационным синдромом с развитием высокой температуры и лихорадки. Выявить инфекционную кожную патологию может только педиатр или детский дерматолог после проведения расширенного клинического осмотра заболевшего ребенка.
Нарушение правил личной гигиены также может привести к тому, что на коже у ребенка появятся различные высыпания. Такая сыпь может появиться как на ладошках, так и на подошвах стоп. Довольно часто это состояние возникает у самых маленьких деток, которые еще плохо проводят личную гигиену.
Отсутствие привычки мыть руки после прогулок на улице и посещения общественных мест, а также после туалета часто является первопричиной развития на кожных покровах у ребенка различных высыпаний.
К появлению на коже сыпных элементов могут приводить и банальные укусы комаров или других москитов и мошек. Насекомые выбрасывают под кожу огромное количество веществ, которые имеют биологически активное действие. Они вызывают у ребенка местную аллергическую реакцию и воспаление, которые проявляются возникновением на кожных покровах характерных высыпаний. В некоторых случаях такие укусы проявляются появлением подкожной сыпи, которая сильно зудит и приносит малышу выраженный дискомфорт.
Вирусная инфекция, вызванная вирусами Коксаки, также способствует появлению на коже у ребенка различных высыпаний.
По статистике, пик заболеваемости данным заболеванием приходится на дошкольный возраст. Заболеть могут также и груднички.
Данная патология передается от инфицированного человека к здоровому. Ежегодно возникает достаточно много вспышек этой вирусной инфекции среди малышей, посещающих образовательные учреждения.
Появление высыпаний на коже сопровождается высоким повышением температуры тела. В большинстве случаев ее значения могут достигать 39-40 градусов. На фоне такого фебрилитета общее самочувствие ребенка сильно ухудшается. Малыш чувствует выраженную слабость и очень быстро устает даже после совершения привычных для него действий. Выраженный интоксикационный синдром сопровождается возникновением на коже высыпаний.
При вирусной инфекции Коксаки кожные проявления возникают не только на ручках и ножках малыша. Они могут локализоваться также вокруг рта или в области слизистых оболочек губ. Нужно отметить, что распространяться данная инфекция может также и воздушно-капельным путем. Это обуславливает довольно высокую заболеваемость в скученных детских коллективах.
Коревая инфекция также является довольно частой причиной появления на коже у малыша высыпаний. Заболевший малыш чувствует себя очень плохо: у него практически полностью исчезает аппетит, нарастает общая слабость и появляется головная боль. Температура тела обычно нарастает до 39 градусов. Высыпания локализуются практически на всех участках тела.
Ветряная оспа — еще одна «карантинная» патология, которая вызывает появление на коже у ребенка характерных высыпаний. По статистике, пик заболевания ветрянкой приходится на дошкольный возраст. Это болезнь обычно протекает у малышей младшего возраста намного легче, чем у подростков и взрослых. Течение заболевания достаточно тяжелое, однако прогноз данной патологии благоприятный. После исчезновения кожных высыпаний на коже не остается никаких остаточных изменений.
Краснуха проявляется у малышей появлением различных кожных элементов, которые появляются на разных участках туловища, в том числе и на ладошках. Этой инфекцией может заразиться любой ребенок и взрослый, если не имеет от нее прививки.
Развивается краснуха обычно стремительно. Кожная сыпь — наиболее характерный симптом, встречающийся при данном заболевании. После перенесенной инфекции у малыша остается, как правило, стойкий пожизненный иммунитет.
У самых маленьких пациентов частой причиной появления сыпи на ладошках является чесотка. Это заболевание вызывается чесоточными клещами. Данные паразиты обитают в поверхностных слоях кожи. Любимая локализация для их жизнедеятельности — любые кожные складки. Сопровождаются такие чесоточные высыпания сильным зудом.
К наиболее редким причинам появления сыпи на ладошках и ступнях у малышей относятся различные заболевания крови. Они, как правило, проявляются развитием на коже различных синячков, которые могут быть самыми разными по размеру.
Кожные высыпания могут выглядеть по-разному. Это зависит от причины, которая вызвала их появление.
Более интенсивную окраску имеют новые высыпания. Кожные элементы, которые возникли на коже уже достаточно давно, как правило, становятся менее заметными. Некоторые высыпания сопровождаются выраженным кожным зудом, который может беспокоить малыша как в дневное время, так и ночью.
Аллергические высыпания на ладошках и ступнях выглядят как ярко-красные пятнышки. Эти кожные образования могут быть разных размеров. Обычно они достигают в длину 2-8 мм. Тяжелое течение аллергической реакции сопровождается появлением большого количества различных высыпаний.
Сильный кожный зуд способствует тому, что заболевший малыш начинает расчесывать поврежденные участки кожи. Это может привести к попаданию в образовавшиеся ранки вторичной бактериальной инфекции, которая становится причиной инфицирования и нагноения.
Ветряная оспа проявляется появлением на коже у малыша различных пузырьков. Внутри них находится желтоватая жидкость. Эти пузырьки могут лопаться с истечением содержимого наружу. На месте таких поврежденных участков образуются язвочки, которые с течением времени постепенно заживают. Для полного восстановления после сыпи требуется 7-10 дней.
При чесотке на коже появляются многочисленные красные пятнышки. Обычно они напоминают собой мелкую сыпь. Эти высыпания очень сильно зудят. Образуются данные кожные проявления в местах входа и выхода чесоточных клещей. Чесотка является заразным заболеванием и переходит от больного человека к здоровому.
В некоторых случаях у малыша появляются множественные пузырьки, расположенные на ладошках. Эти высыпания являются проявлением дисгидроза. Данное патологическое состояние возникает при повышенной потливости и нарушении работы сальных и потовых желез. Проявляется данное заболевание развитием множественных высыпаний, внутри которых находится водянистая жидкость.
Эта патология чаще встречается в жаркое время года. У грудничков дисгидроз встречается несколько чаще. Эта особенность обусловлена тем, что терморегуляция у малышей данного возраста еще работает недостаточно эффективно.
Повышенная потливость на стопах у ребенка может привести также к активному росту грибковой флоры. В этом случае течение заболевания существенно ухудшается.
В начальной стадии дисгидроза на коже ладошек или ступней появляются красные участки, которые проявляются ощущением сильного покалывания. Только спустя несколько дней на коже возникают уже высыпания. В эту стадию также существенно усиливается зуд и жжение поврежденных кожных покровов. Пузырьки имеют размер от 2 до 10 мм.
Длительность высыпаний при дисгидрозе может быть разной. Обычно кожные проявления беспокоят малыша в течение 10-14 дней. Затем при правильно проводимом местном лечении они полностью исчезают. Подобные высыпания у малыша могут возникнуть снова при нарушении его общего состояния. Снижение иммунитета и сильное перегревание лишь способствуют прогрессированию данного состояния у ребенка.
Появление любых высыпаний на ладошках и ступнях у малыша должно стать для родителей очень важным сигналом. В этом случае требуется обязательная консультация врача.
Поставить верный диагноз сможет только опытный доктор. Дифференциальная диагностика кожных высыпаний — довольно сложная задача.
Для уточнения диагноза требуется проведение общего анализа крови. Этот простой и рутинный тест позволяет установить любые функциональные нарушения, а также определить степень тяжести течения заболевания.
Многие инфекционные патологии можно выявить по изменению количества лейкоцитов и смещению показателей в лейкоцитарной формуле. Все бактериальные и вирусные инфекции сопровождаются повышением СОЭ.
Для лечения аллергических вариантов кожных заболеваний используются различные антигистаминные средства. Они позволяют существенно уменьшить кожный зуд, а также уменьшают воспаление.
Использовать данные препараты можно в качестве местного лечения. В этом случае используются антигистаминные мази и кремы. В более тяжелой ситуации применяются уже таблетированные средства.
Для устранения неблагоприятных симптомов бактериальных инфекций применяются антибиотики. Современные средства обладают широким спектром действия. Такое лечение назначается на 5-14 дней.
Во время проведения антибиотикотерапии обязательно проводится контроль эффективности за назначенной терапией.
Для предупреждения появления высыпаний на ладошках и стопах у малышей требуется использование гипоаллергенной косметики. Такие средства не должны содержать большого количества ароматических отдушек и агрессивных химических веществ. Особенно важно тщательно выбирать косметические продукты для малышей грудного возраста и новорожденных.
О том, что делать при появлении сыпи у детей, смотрите в следующем видео.