Здравствуйте, нужна Ваша помощь! Ребенку 4 года. У него температура 38-39 уже три недели. Не знаем к кому обращаться, какие анализы сдавать и что вообще делать! Все началось с обычной БОЛИ В УХЕ. Начали капать в ухо, сходили к лору — тот ничего не увидел, сказал все в порядке. Через пару дней появилась температура. Поднималась она очень быстро, в течении получаса. Причем ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ 38,5 — 39, и практически НЕ СБИВАЕТСЯ. Ставили свечку и одновременно давали жаропонижающие. После этого температура могла подняться еще выше и еще выше. Начинала спадать только через 1,5 часа и то на 5-7 градусов. До 37 ни разу не сбилась. Стал сильно жаловаться на ухо, не позволял до него дотронуться, появилась ГЛУХОТА на больное ухо. Сдали кровь — все нормально. Терапевт и лор разводят руками — типо все нормально, ничего серьезного не видят. Терапевт выписал антибиотик, от которого ребенку стало плохо — началась рвота. Сменили антибиотик на другой.
ЧЕРЕЗ 8 ДНЕЙ с начала болезни. Все также держится температура 38 — 39, не сбиваясь. Безумно болит ухо не только внутри, но и за ухом, до сосцевидного отростка височной кости вообще не дотронуться, однако никаких покраснений за ухом не было. Из больного уха стал вытекать ГНОЙ. И этим же ухом ребенок ПЕРЕСТАЛ СЛЫШАТЬ вообще. Стал жаловаться на боль в другом ухе. Лор ничего не видит, говорит идите к терапевту; терапевт отправляет к лору. В больницу не кладут. Но по собственной инициативе сделали рентген, ретгенолог сказал — МАСТОИДИТ.
Также по собственной инициативе поехали в город в лор-центр (живем в поселке, направления в больницу так и не дали). Там нас направили на КТ височной области, в результате лор сказал, что на мастоидит не похоже и отправил ложиться в ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЬНИЦУ. Легли. Там кололи антибиотики, ставили капельницу — температуре все равно. Она как держалась в районе 38-39, так и держится. Направляли на УЗИ брюшной полости (стал жаловаться на боли в животе) — все нормально. Кровь в норме. Моча не очень хорошая. Ухо продолжает болеть, гной-вытекать. Не слышит на одно ухо. Несколько раз еще консультировались с лором: он то ставит мастоидит, то не ставит его. Говорил еще, что это может аденоиды разрослись, поэтому ребенок не слышит.
ЧЕРЕЗ 16 ДНЕЙ с начала болезни (из них 9 дней лежали в больнице). Выписывают из инфекционки домой. И это при том, что ТЕМПЕРАТУРА ВСЕ ЕЩЕ поднимается до 38-39 (поднимается стабильно утром, днем, вечером, как и раньше). Гной из уха вытекать перешел, ребенок стал частично слышать на больное ухо, но не полностью. Заключение терапевта — орви, заключение лора — отит.
На данный момент (18 ДЕНЬ БОЛЕЗНИ) ребенок находится дома. Температура все также поднимается до 39 градусов, его РВЕТ от жаропонижающих лекарств. Ни в какую больницу обратимся не можем, т. к. 23 февраля — праздник и выходные дни. Что делать, куда обращаться — не известно.
P. S. Два месяца назад, в Новогоднюю ночь ребенок сильно ударился головой, было много крови. В больницу не обращались, потому что, опять таки, Новый год — праздник — выходные — никто не работает. Рана зажила достаточно быстро. Мог ли удар как-то повлиять (спровоцировать) на сегодняшнее состояние ребенка? Последствия удара? Развиться опухоль?
С момента болезни лицо мелкого приобрело странный бледно-зелено-желтоватый цвет.
У ребенка аденоиды.
ЧТО ДЕЛАТЬ? КУДА ОБРАЩАТЬСЯ? КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ? КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВОДИТЬ?
Сколько дней может держаться температура у ребенка − при каких заболеваниях повышение является нормальным?
Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.
Первыми значимыми симптомами того, что ребенок заболел является повышенная температура тела. И первый вопрос, который интересует каждого родителя – как долго держится температура у ребенка при том или ином заболевании.
Для того чтобы ответить на этот вопрос, прежде всего, необходимо определить причину повышения температуры. На сегодняшний день больше половины экстренных вызовов скорой медицинской помощи или участкового врача приходится именно в связи с повышением температуры тела выше 38°С.
Организм каждого человека, находясь в здоровом состоянии, выполняет особые функции и задачи для стабилизации жизненно важных процессов. Тело вырабатывает тепло и отдает его, а процессы, связанные с его сохранением и балансом полностью взаимосвязаны с состоянием здоровья.
В подмышечной впадине температура тела здорового малыша составляет 36-37°С, а в состоянии полного покоя в прямой кишке на 0,5-1 градус выше. Любой случай повышения температуры более, чем на градус – повод для вызова врача на дом.
Вести малыша в больницу или поликлинику не следует, поскольку не выявив причину заболевания – не следует подвергать возможному заражению других детей. Чаще всего такие кратковременные изменения температуры происходят вследствие инфекционного заражения.
Врачи подразделяют повышение температуры тела у маленьких детей на несколько основных степеней:
- До 38°С – субфебрильная;
- от 38°С до 39°С – повышенная или фебрильная;
- от 39°С до 41°С – высокая;
- от 41°С – гипертермическая.
Сколько дней может держаться температура у ребенка?
У детей при увеличении температуры тела до 38°С защитные силы организма начинают интенсивно вырабатывать интерферон, влияющий на восприимчивость организма к вирусной инфекции. При высокой температуре бактерии и вирусы погибают. Поэтому именно при таких заболеваниях, как пневмония, гнойные отиты и ангины у ребенка температурная реакция без специального лечения может сохраняться более 3 дней.
Высота температурной реакции, темп или скорость ее повышения, наличие сопутствующих этому росту признаков болезни по типу озноба, побледнения кожи, учащения дыхания, появления синюшного окраса губ, кончиков пальцев и прочее — очень индивидуальны. Во многом они определяются особенностями реагирования ребенка на само заболевание. Тем не менее, быстрый, в течение нескольких часов «подскок» температуры у ранее практически здорового ребенка характерен для гриппа.
Развитие пневмонии (воспаления легких) чаще сопровождается сравнительно продолжительным (в течение нескольких дней) «разогреванием организма». Температура в первый день, как правило, повышается до субфебрильных цифр, а к третьему дню, в отсутствии лечения, может подняться до высокой или гипертермической.
Даже с точки зрения здравого смысла очевидно, что высокая и/или длительная температурная реакция — свидетельство потенциально опасного заболевания.
Если температура не достигла отметки 38°С, постарайтесь не сбивать ее, так педиатру будет проще выявить причину заболевания. Обратите внимание на то, что такие жаропонижающие препараты, как Аспирин, Антипирин и Анальгин вот уже на протяжении 20 лет категорически противопоказаны при лечении детей.
Основным жаропонижающим для малыша должен стать Парацетамол или Ибупрофен.
Обязательно обратите особое внимание на то, что малышам с нервными расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями температуру необходимо понижать, как только она достигла отметки 38°С, во избежание угрозы судорог.
Действия родителей, направленные на снижение температуры, не всегда целесообразны и оправданы. Так, при вирусных заболеваниях, для лечения которых не применяют антибиотики, лихорадка является основным средством борьбы. Другое дело, если температура поднимается до критических отметок в 40—41 градус.
Итак, давайте определим, чем опасна высокая температура у детей, и при каких показателях на градуснике необходимо ее снижать.
Субфебрильная температура, колеблющаяся между 37—38 градусами сама по себе не несет угроз жизни. Она лишь показатель развивающегося инфекционного заболевания. Выход один — обращение к врачу.
Что делать, если у ребенка температура 39°? Как бороться с жаром:
- Для начала разденьте малыша, оботрите его водой комнатной температуры (не купать) положите на лоб прохладный компресс.
- Дайте ребенку теплое питье в виде чистой воды, морса или отвара шиповника.
- Если у ребенка высокая температура, но притом холодные руки и ноги — это говорит о спазмах сосудов. Если ребенка знобит, его нужно согреть, укутать, попытаться «вернуть тепло в кисти и стопы». , потребуется и медикаментозное лечение. Вызывайте «скорую».
- Высокая температура у ребенка сбивается препаратами на основе парацетамола или ибупрофен. Нельзя давать малышам аспирин, вызывающий при инфекционных заболеваниях синдром Рея, часто оканчивающийся летальным исходом.
Сбивать температуру у малыша можно только препаратами, предназначенными для детей, с соблюдением дозировки. Если жар не снижается после их применения в течение 15 минут, можно дать малышу препарат на основе другого жаропонижающего. Например, после парацетамола можно дать ибупрофен — и наоборот. Увеличивать же дозы или давать препарат повторно, если еще не прошло 3 часа от первого приема, не рекомендуется. Температура 39 и выше является поводом вызвать «скорую помощь».
Продолжительность развития болезни, при котором температура у ребенка держится 7 дней и дольше может быть обусловлена различными факторами:
- Форма и симптоматика заболевания. Например, гнойная ангина в отличие от катаральной проходит в более тяжелой форме, с повышением до 38°С и более.
- Возраст. Чем меньше малыш, тем дольше держится температура и тем продолжительнее его выздоровление.
- Иммунная система. Если иммунная система крепкая, то состояние даже при сильной вирусной инфекции может стабилизироваться в течение 3-4 дней.
- Насколько правило назначено лечение, эффективность выбранных препаратов. Если у ребенка не спадает температура 38 долгое время – все назначения, связанные с лечением недуга, должен прописывать только педиатр. Врач, основываясь на полученных лабораторных исследованиях и анализах, подберет необходимые медицинские препараты, учитывая индивидуальные особенности – назначить альтернативные народные средства.
И основное правило для родителей – ни в коем случае не паникуйте, если у ребенка температура 37-38 держится неделю, тем более если обо всех этапах выздоровления полностью проинформирован врач. В большинстве случаев, если все необходимые меры уже приняты, то такое состояние свидетельствует о том, что организм продолжает бороться с недугом.
Какое бы лечение вы не проводили, для поддержания стабильного состояния малыша нужно придерживаться некоторых правил соблюдения режима и определенного графика лечения:
- Если у ребенка повысилась температура, обеспечьте ему постельный режим, постарайтесь занять малыша спокойными играми, чтением книг.
- Помните о том, что дозировка жаропонижающих препаратов и периодичность их приема полностью зависит от возраста и веса малыша.
- Часто при острых инфекционных заболеваниях врач назначает ребенку антибиотики. Строго следуйте схеме, назначенной педиатром.
- Обязательно включите в лечение обильное питье. Это может быть как травяной антисептический чай, так и морс из клюквы или малины, отвар шиповника. Такие народные средства прекрасно выводят токсины из организма.
- При остром тонзиллите не забывайте полоскать горло малышу.
- Обязательно вставайте ночью для смены нательного, а если нужно – и постельного белья. Чаще всего, высокая температура ребенка, которая держится 6 дней и более понижается ночью, когда малыш спит, находясь в состоянии покоя, а как следствие понижения – активное выделение пота. Чтобы предупредить осложнения, связанные с переохлаждением тела ребенка необходимо сразу же переодевать в сухое белье.
При сохранении температуры тела на уровне 38°С на фоне приема жаропонижающих или при ее дальнейшем повышении бригада врачей может предложить вам госпитализацию, от которой не следует отказываться ни в коем случае. В больнице малыша тщательно обследуют и назначат необходимое лечение.
Повышение температуры – всегда тревожный симптом для родителей. Для правильного и быстрого устранения причин болезни обязательно обращайтесь к врачу. Помните, что залог быстрого выздоровления вашего малыша – это только вовремя назначенное эффективное лечение!
Высокая температура у ребенка — это, нередко, сигнал о том, что в организме присутствуют микроорганизмы и развивается инфекционное заболевание. Как только микроб начинает активно размножаться — на него в организме развивается защитная реакция, обычно в форме воспаления. И повышение температуры становиться закономерным проявлением этого процесса.
В ответ на размножение и гибель микроорганизмов развивается реакция иммунитета. Если активность его достаточная, то все разрешается без внешних проявлений и мы даже не замечаем возникшей ситуации.
Если же травма (или другое болезненное воздействие) достаточно сильные и в организме отсутствует иммунитет к возбудителю, то развивается более яркая внешне и, соответственно, более эффективная реакция. За счет чего же это происходит?
- Первые или «пограничные» защитные клетки (кожи, слизистых дыхательных путей, кишечника ), столкнувшиеся с микробом, начинают вырабатывать в большом количестве биологически активные вещества. Именно эти вещества или, как их еще называют, цитокины привлекают в зону реакции другие, более специализированные клетки иммунной системы. В числе этих цитокинов достаточно много веществ, способствующих повышению температуры, как в эпицентре воспаления, так, и в целом, в организме.
- Поэтому мы нередко видим при инфекционном заболевании, как местное воспаление (в горле, на коже ), так и повышенную температуру. Более того, эти пирогенные факторы будут вызывать ряд общих, хорошо всем известных проявлений в виде похолодания кистей рук и стоп ног, озноба. Так происходит достаточно часто.
- В процессе развития воспаления возрастает темп, скорость обменных процессов в организме. Все это, на фоне повышенной температуры — защитная реакция, мобилизующая организм на борьбу с «чужаком», возбудителем инфекций. Уже достаточно давно было показано, что при повышении температуры вирусы и бактерии значительно быстрее погибают. Потому и умеренный ее рост при заболевании — естественная, нормальная реакция полноценного организма. Однако избыточное повышение температуры или гипертермия, высокая лихорадка может представлять угрозу для здоровья ребенка.
Наиболее распространенные причины повышения температуры тела у ребенка:
- Инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное, грибковое )
- Перегрев или тепловой удар
Рассмотрим каждую причину более подробно.
Причиной повышения температуры у ребенка в большинстве случаев является инфекция. Так, если у ребенка высокая температура и заболел живот — причиной болезни скорее всего стала ротавирусная инфекция, сопровождающаяся в последующие дни и часы рвотой, поносом и вялостью малыша. Тест на ротавирус, который сейчас продается в аптеке? позволяет подтвердить причину болезни.
Еще одна, а нередко даже более распространенная причина высокой температуры — респираторные вирусные инфекции. Самая опасная из них — грипп. В этом случае температура может повыситься до высоких цифр, состояние ребенка значительно ухудшится. Появится кашель, затрудненное дыхание. На высоте температурной реакции ребенок может потерять сознание, в редких случаях появляются судороги.
В же, как показывает многолетняя практика, подобная ситуация развивается в период эпидемии гриппа, о чем широко оповещается все население (обычно это середина или конец зимы каждого года). Всегда следует помнить, что эффективной защитой от этой инфекции может стать только проведенная вакцинация против гриппа (обычно детям она проводится осенью каждого года). Полноценная помощь и правильная диагностика при гриппе — всегда врачебная задача. Пытаться самостоятельно лечить ребенка опасно!
В тех случаях, когда ребенок высоко температурит вне эпидемии гриппа, причиной тому могут быть еще две вирусные инфекции, довольно распространенные в последнее время:
- Первая из этих инфекций — энтеровирусная. Заболевание это, помимо высокой лихорадки, часто проявляется сыпью на лице (в области носогубного треугольника), во рту, на руках и ногах. Что касается рук и ног, то эти самые высыпные элементы обычно локализуются («сидят») в межфаланговых сгибах пальцев кистей и стоп. Это очень характерно. Сами по себе эти элементы могут быть в форме пузырьков (везикул), пятен, в том числе, выступающих над поверхностью кожи. По такой, достаточно необычной сыпи и можно ее узнать. Даже название такого заболевания — «болезнь » (в английской терминологии « disease», или HFMD).
- Вторая из инфекций — инфекционный мононуклеоз. Типичная жалоба — длительная (иногда неделю или более), нередко высокая температура. Помимо этого у ребенка увеличиваются («припухают») шейные лимфоузлы, печень и селезенка. Нередко развивается ангина. Обращает на себя внимание выраженная слабость ребенка, сонливость, исчезновение аппетита. Очень часто родители обращают внимание на то, что ребенок плохо дышит носом, храпит во сне. Болезнь эта может протекать как в острой форме, так и в хронической, то есть подобные эпизоды могут повторяться.
Обе описанные инфекции не имеют специфического противовирусного лечения. Поэтому для оказания помощи детям с высокой температурной реакцией потребуется помощь врача. Необходимо подтвердить диагноз и оказать возможную помощь в стационарных условиях.
Неинфекционная причина высокой температуры — перегрев. Перегрев возникает несформировавшейся системы терморегуляции у детей и сопутствующих условий, таких как:
- душное помещение,
- большое количество одежды, не соответствующее климатическим и погодным условиям.
Более опасная ситуация, когда температура повышается в летний период после длительного пребывания на солнце. С этой проблемой знакомы многие, и ей есть смысл посвятить отдельный разговор. , потому что спектр внешних, как говорят врачи, клинических проявлений очень широк: от общего недомогания, жажды и покраснения лица до тяжелого солнечного или теплового удара, спасти от которого может только специалист. И , такого рода перегревы жизненно опасны, иногда даже специализированная медицинская помощь бывает бессильной.
Что может быть более тягостно для матери, чем болезнь ее ребенка? Когда у малыша поднимается температура, большинство родителей (даже бывалых!) хватаются за голову и паникуют. Но температура — это далеко не враг, а скорее друг и защитник нашего организма. 
Жар — сигнал о том, что в его работе произошел сбой, и требуется экстренная помощь. Вот почему важно не просто сбить сбить температуру, а выяснить причину ее повышения. Только такая целенаправленная тактика тактика считается верной.
Мамочкам грудничков следует помнить, что температура до 38 градусов, измеренная в прямой кишке младенца, является нормой. Только к 1 году организм ребенка способен самостоятельно поддерживать температуру своего тела на том же уровне, что и у взрослого. До этого момента тело малыша может нагреваться в жаркую влажную погоду или при теплом укутывании до высоких цифр. Если перегревание было не длительным, то при этом ребенок остается совершенно здоровым!
Однако перегревание переносится младенцами куда хуже, чем переохлаждение. Поэтому поддерживайте температуру воздуха в комнате, где находится малыш, в пределах 19-22 градусов. Не следует укутывать маленьких детей. Если вам жарко, помните, что ребенок должен быть одет еще легче, чем вы!
Прорезывание зубок у ребенка часто сопровождается повышением температуры. При этом лихорадка держится столько дней, сколько продолжается активный процесс в десне — неделю или даже дольше. На первый взгляд, волноваться не стоит — ведь это естественный период жизни малыша. Однако важно помнить, что на воспаленную поврежденную десну могут попасть микробы и начать размножаться. В результате возникает стоматит — довольно неприятное заболевание. Его проще вылечить на ранних стадиях. Поэтому если температура у ребенка, у которого режутся зубки, держится несколько дней выше 38, следует немедленно обратиться к стоматологу.
Пожалуй, нет такого заболевания, которое не могло бы вызвать лихорадку у младенца. Это самая первая ответная реакция организма ребенка на неполадку.
Чтобы понять, что малыш заболел, необязательно проводить термометрию каждый день. Снижение аппетита, вялость, плач младенца укажут вам, что в организме что-то не так. Дети старшего возраста жалуются на головную боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле, в животе или в суставах. Это помогает не только вовремя обратить внимание и измерить температуру, но и понять, что за заболевание развилось у ребенка.
Первое, о чем стоит подумать при температуре выше 38, — это инфекционные болезни. Чаще всего жаром проявляется ответная реакция организма на внедрение инфекции — бактерии или вируса, реже — грибков. Лихорадке сопутствуют специфические симптомы болезни: при респираторных инфекциях это кашель, насморк, боль в горле, при кишечных инфекциях — боль в животе, тошнота и рвота, понос. Отказ от еды, вялость и заторможенность ребенка или, напротив, возбуждение и плач, — постоянные признаки жара, но к сожалению, они не указывают на характер болезни.
При вирусной инфекции лихорадка достигает высоких цифр — 38 градусов и выше, однако, она обычно держится недолго. Несколько дней и температура начинает снижаться, ребенок активизируется, улучшается аппетит.
По-другому обстоят дела с бактериальными инфекциями. На начальных стадиях температура редко поднимается выше 38, зато держится она намного дольше. Если вовремя не начать лечение, лихорадка может продолжаться неделю и даже длительней. Это говорит о том, что организм не в силах самостоятельно справиться с инфекцией, — требуется помощь извне.
Температура выше 38 градусов на протяжении нескольких дней — повод для срочного обращения к врачу!
Если высокая температура (38 градусов и выше) держится у ребенка уже неделю — это серьезный повод для беспокойства. Причин такой стойкой лихорадки может быть несколько, чаще всего они являются достаточно серьезными.
Осложнение ОРЗ. Если ребенок несколько дней назад заболел банальной вирусной или бактериальной инфекцией, пошел на выздоровление, а потом внезапно вновь поднялась температура, есть смысл подумать об осложнениях ОРЗ. Это может быть гайморит, пиелонефрит и даже сепсис или эндокардит. Болезни тяжело поддаются лечению и нередко оставляют после себя неприятные последствия. Вот почему любое заболевание следует лечить вовремя и только под контролем врача.
Туберкулез. Если температура у ребенка держится неделю и более, сопровождается кашлем, потливостью по ночам, — стоит исключить данное заболевание. Ошибочно считать, что туберкулезом болеют только социально неблагополучные люди. В настоящее время отмечается рост заболеваемости туберкулезом, особенно среди детей.
Лейкозы. Лихорадка у ребенка до 38 градусов и более на протяжении нескольких дней и даже недель нередко является первым признаком острого лейкоза. Часто у малыша при этом обнаруживаются увеличенные лимфоузлы подмышками, на шее, в паху и в других местах.
ВИЧ-инфекция дает повышение температуры на начальной и в терминальной стадии. Помимо лихорадки у ребенка обнаруживается общее истощение, увеличение лимфоузлов, грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, снижение иммунитета.
Вовремя не распознанная острая хирургическая патология может давать температуру 38 и более градусов на протяжении многих дней подряд. Состояние ребенка тяжелое. Присутствует слабость, потливость, нередко острые боли. Так может проявляться гангрена конечностей или внутренних органов, кишечная непроходимость, абсцессы, остеомиелит. Состояние требует срочного хирургического вмешательства и является опасным для жизни.
Системные болезни. Это ревматизм, волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз. Заболевания часто проявляются поражением суставов, сердца, но могут и вовсе не давать никаких симптомов. Распознать их не так уж просто, а лечение подчас бывает дорогостоящим и малоэффективным.
Это далеко не полный список болезней, для которых характерно повышение температуры у ребенка до 38 градусов и выше на протяжении нескольких дней и даже недель. Ясно одно: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет выставлен диагноз и назначено правильное лечение.
Повышенная температура – частый спутник различных детских болезней. Обычно ее значения снижаются на 2-3 день с начала заболевания. Иногда высокая температура у ребенка держится более 3 дней. Поскольку она является признаком многих заболеваний, родителям необходимо точно установить причину ее появления. 
В первые месяцы жизни температура может значительно изменяться. У грудничков нормой считаются показания до 37,4 градуса. Подниматься она может в период прорезывания зубов, при чрезмерном укутывании.
У ребенка старше 1 года устанавливается норма до 37 градусов. Показатели выше считаются признаком воспалительного процесса.
Также следует учитывать место измерения. Температура в прямой кишке или ротовой полости более высокая, чем в подмышечной впадине. При измерении лучше использовать обычный и электронный градусник. Ими измеряют температуру и сравнивают показания. Среднее значение является наиболее точным.
Высокими считаются следующие показатели: у малыша до трех лет − от 38 градусов, у детей старше – от 39 градусов и выше. Если градусник показывает такие значения три дня, родителям необходимо показать ребенка врачу для определения причин и назначения грамотного лечения.
Жар, продолжающийся не один день, становится причиной очень неприятного состояния. Однако от него есть польза. Повышение температуры до 37 градусов не позволяет размножаться вирусам, бактериям, попавшим в организм. При жаре выше 38 начинается выработка основного защитника от воспаления – интерферона.
Не спадающая высокая температура у ребенка в течение 3 дней является ценным информативным признаком для врача. Она подсказывает необходимость назначения антибиотиков как основного средства лечения.
Повышением температуры более чем на 1 день организм реагирует на попадание внутрь патогенных микроорганизмов. Существуют основные факторы, способствующие тому, что температура не снижается три дня:
• Инфекционные заболевания. Сюда относятся кишечные инфекции, ОРВИ, различные вирусные заболевания: грипп, ветряная оспа, скарлатина, корь. При этих болезнях жар может держаться на отметке 38-39 градусов три дня и более. Сопровождается она насморком, кашлем, общей слабостью или характерными для вирусных инфекций высыпаниями;
• Осложнения простудных заболеваний. Жар может указывать на развивающийся бронхит, пневмонию;
• Прорезывание зубов. У малышей в этот период возможны лихорадочные состояния, длящиеся не один день. Ребенок теряет аппетит, у него повышается слюноотделение, может начаться диарея;
• Состояние после прививки. Обычно высокая температура поднимается в первые сутки после вакцинации;
• Перегрев. Возникает он как следствие активного воздействия солнца или при использовании слишком теплой одежды. Не следует кутать ребенка, особенно при первых признаках начинающегося заболевания. Перегрев может привести к тепловому удару – серьезному состоянию, характеризующемуся обмороками, судорогами, нарушениями работы сердца. При температуре вследствие перегрева нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Также повыситься температура может от нервного перенапряжения, пиелонефрита, гормональных нарушений. Жар плохо переносится детским организмом. Снижение температуры поможет малышу почувствовать себя лучше и предотвратит серьезные осложнения.
У малышей до трех лет снижать температуру следует, если она три дня превышает отметку 38 градусов. Для детей постарше критическим считается измерение 39 и выше. Если такие показатели держатся не первый день, снижать их обязательно. Также ребенку необходимо дать жаропонижающие лекарства при следующих симптомах:
• Болезни нервной системы, сопровождающиеся фебрильными судорогами. Возникают они на фоне жара, поэтому детям, предрасположенным к судорогам, температуру от 38 градусов сбивать обязательно;
• Рвота, понос. Они провоцируют обезвоживание. Жар также способствует потере жидкости. Снижение температуры в этом случае уберет риск обезвоживания;
• Озноб. Больного трясет, ему холодно. При этом наблюдается сильный жар;
• Так называемая «злокачественная» высокая температура. На фоне жара кожа бледнеет, холодеют конечности из-за спазма кожных сосудов. В этом случае ему нужно дать жаропонижающее и растереть сухим полотенцем для нормализации кровотока.
Избавить малыша от жара можно двумя способами: физическими методами или применением лекарственных препаратов.
Гипертермия три и более дня сопровождается сильной потерей жидкости. Давайте ребенку больше воды, теплой и понемногу. Не подойдут для этих целей мочегонные напитки: травяные отвары, чаи. Лучше поить теплой водой, несладким компотом, морсом. Грудничков в этот период нужно чаще прикладывать к груди.
Помогут обтирания или теплый душ. При этом учитывайте состояние ребенка. Если он плохо переносит жар, не стоит его тащить в ванную, можно обойтись обтираниями. Вода должна быть теплой. Холодная усилит озноб, а горячая повысит теплоотдачу. Можно использовать полотенце, смоченное водой. Его кладут на лоб.
По возможности проветрите помещение. Свежий воздух обеспечит нормальную терморегуляцию.
Применение медикаментозных средств необходимо начинать только после консультации с врачом. Существует ряд правил приема жаропонижающих препаратов у детей:
1. Малышам подойдут свечи на основе ибупрофена или парацетамола. Необходимо строго придерживаться указанной дозировки. Эффект от них наступает через 30-40 мин. и длится дольше, чем от таблеток или сиропа;
2. Детям постарше можно дать таблетки. Они начинают действовать через 20-25 мин.;
3. Повторный прием жаропонижающих препаратов возможен только через 4-6 часов;
4. Лекарства на основе аспирина детям до 12 лет давать нельзя. Они разжижают кровь, провоцируют заболевания печени;
5. Также не рекомендуется использовать препараты, содержащие анальгин. Он резко снижает количество лейкоцитов в крови, что может вызвать серьезные осложнения.
Физические методы не вызывают значительного снижения температуры. Жар отступает лишь на один градус. Поэтому при длительном повышении температуры у ребенка лучше воспользоваться медикаментозными средствами.
При частом и быстром подъеме температуры чередуйте средства с разными действующими веществами. Например, таблетки с парацетамолом днем и свечи с ибупрофеном на ночь. Частое использование одного лекарства от жара вызывает аллергические реакции.
Обязательно вызовите врача. Желательно в первый же день, как появился сильный жар. Доктор посоветует разрешенные детям лекарства, подходящие в конкретной ситуации.
Основное заблуждение – необходимость начала приема антибиотиков, если высокая температура у ребенка не спадает три дня. Начинать самостоятельный прием сильных лекарств нельзя. Для разных заболеваний показаны различные группы препаратов. Неграмотное их употребление способно серьезно навредить здоровью.
• При высокой температуре нельзя кутать малыша. Одевайте его легко. Множество одеял препятствуют естественной отдаче тепла.
• Для обтираний не используйте алкоголь или уксус. Проникнув через кожу, они могут вызвать токсическую реакцию. Также вдыхание паров этих веществ раздражает дыхательные пути и легкие.
• Не пытайтесь накормить малыша. Отсутствие аппетита при жаре – нормальное явление. Как только он почувствует себя лучше, сам попросит поесть.
• Не делайте в этот период тепловые процедуры: компрессы, ингаляции. Они могут ухудшить состояние.
• Очистительная клизма, хоть и обладает жаропонижающим эффектом, не показана детям при высокой температуре.
• Не стоит по совету бабушек накрывать малыша мокрой простыней. Охлаждаясь, она вызовет сначала небольшое снижение температуры, затем озноб и последующий более сильный жар.
• Врачи также не рекомендуют купать детей в таком состоянии. Велик риск переохлаждения или сквозняков, которые спровоцируют ухудшение. Исключение составляют кишечные инфекции. При них купание – отличный способ избежать потери жидкости.
• Нельзя одновременно принимать лекарственные жаропонижающие средства через рот и в виде свечей. Это может привести к резкому понижению температуры, дополнительной серьезной нагрузке на кровеносную и сердечно-сосудистую системы.
Длительное значительное повышение температуры у ребенка (три дня и более) – не повод для самостоятельных экспериментов. Сбивать высокие значения градусника можно каждый день, но жаропонижающие средства не обладают лечебным эффектом. Для выяснения причины такого состояния необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Советы «бывалых», мнения соседей или родственников могут быть ошибочными и привести к серьезным осложнениям: появлению судорог, нарушений в работе нервной системы. Своевременная грамотная диагностика позволит избежать негативных последствий, поможет выбрать правильное лечение и будет способствовать скорейшему выздоровлению ребенка.
Высокая температура тела у детей чаще всего застигает родителей внезапно. Если у ребенка слабость и горячий лоб, малыш просится к матери на колени и прижимается к груди, все приемы оказания первой медицинской помощи моментально выветриваются с головы. Чаще всего мама начинает суетиться, звонить «понимающим и опытным людям» или лихорадочно копаться в медицинских справочниках в поисках информации о состоянии здоровья ребенка. Из-за чего бывает повышенная температура у ребенка неделю, поговорим в нашей статье.
Увеличение температуры вплоть до 39 градусов и больше возникает на фоне болезней инфекционной природы, при воспалительных процессах или при разрастании злокачественных новообразованиях. Рассмотрим подробно эти причины температуры у ребенка (неделю и более).
На самом деле, воспалительный процесс — это защитная реакция организма. Механизм воспаления практически одинаков у всех организмов, независимо от места расположения, вида раздражителя и индивидуальных особенностей организма. Если наблюдается высокая температура неделю у ребенка, то, скорее всего, развиваются следующие заболевания воспалительного характера:
Повышение температуры вплоть до 39 градусов и больше допустимо в период гриппа, если катаральные явления еще никак не дали о себе знать. И только лишь на 3-й день проявляются специфические признаки, такие как насморк, осиплость голоса, покашливание, болевые ощущения в горле. И также держится температура у ребенка неделю по причине воспаления мочевыводящих путей. Если наблюдается жар у малыша, существует вероятность развития детских болезней: краснухи, кори, ветрянки, дифтерии, коклюша и др. Для этих заболеваний также свойственен инкубационный период (1–2 дня), во время которого проявляются и основные признаки: покраснения и высыпания на коже, кашель, зуд и др.
Резкое увеличение температуры у ребенка в некоторых случаях бывает единственным показателем онкологического заболевания (развитие доброкачественной и злокачественной опухоли). Увеличение температуры до 39 градусов в отсутствии какой-либо симптоматики зачастую бывает признаком лейкоза, лимфолейкоза и иных онкологических болезней крови.
Кормить заболевшего малыша врачи советуют простой пищей, которая легко усваивается. На время исключите из меню мясо, а особенно жареное, жирные и сладкие блюда, а также консервацию.
Если повышенная температура у ребенка держится неделю, то обильно поите малыша теплыми напитками. Это позволяет с организма «вымывать» вредные токсины, которые образовались в процессе жизнедеятельности микробов. Лучше всего давать ребенку теплый чай с лимоном, малиной, молоко с медом (в случае если нет аллергии). Чрезвычайно полезными окажутся морсы, компоты, соки, которые включают в себя витамин С. Разрешается давать ребенку минеральную воду, отвары лекарственных трав, фруктовые чаи.
Регулярно проветривайте комнаты, а особенно помещение, где чаще всего бывает ребенок. Старайтесь увлажнять воздух. Для этого в комнате можно поставить 3-литровую банку с водой и подвесить мокрое чистое полотенце над ней. Температура воздуха в помещении не должна превышать 21 градус.
Если у детей начались судороги либо температура повысилась до 40 градусов, немедленно вызывайте карету скорой помощи и вплоть до ее приезда дайте ребенку жаропонижающее средство.
Попробуйте уложить детей спать или просто отдохнуть. Почитайте увлекательную книжку, посмотрите красочные мультфильмы, сыграйте в спокойные игры. Впрочем, лучше всего, чтобы ребенок с высокой температурой поспал и набрался сил.
Не следует одевать ребенка «как капусту» и слишком укутывать его теплыми одеялами. Такие действия со стороны родителей могут стать причиной теплового удара, если температура тела увеличится до опасного значения. Оденьте больного просто и легко, укройте пеленкой либо воздушным одеялом, для того чтобы лишний жар мог свободно уходить.
Не нужно обтирать детей уксусом, спиртом либо обкладывать ледяными грелками. Спирт быстро впитывается через нежную кожу и способен спровоцировать отравление. Если температура держится у ребенка неделю или более 3–4 суток уже после начала лечения, следует снова вызвать педиатра, для того чтобы скорректировать лечение.
В чем первопричина такого состояния? Повышение температуры у ребенка в течение недели – это ответ иммунитета на попадание инфекции в организм и на воспаление. Кровь напитывается повышающими жар элементами, которые активно вырабатываются болезнетворными микроорганизмами. Это стимулирует организм ребенка самостоятельно вырабатывать свои пирогены. Обмен веществ значительно ускоряется при этом. Это позволяет облегчить иммунитету борьбу с болезнью.
В большинстве случаев у ребенка температура неделю может держаться в качестве вторичного признака какой-либо болезни. К примеру, при простудных заболеваниях у детей могут возникать характерные признаки – лихорадка, болевые ощущения в горле, покашливания, ринит. При простых простудах жар тела способен достигать отметки +37,8 градуса. Поэтому, если повышенная температура держится 1–2 дня, важно обратиться за помощью к педиатру.
Считается, что если у ребенка температура 37 неделю — это более опасно, нежели жар у взрослого. При температуре 39 градусов у детей увеличивается вероятность развития судорожного синдрома и других серьезных осложнений. При быстром росте температуры вплоть до 39 градусов следует немедленно вызвать педиатра, который определит причину лихорадки. В случае если температура доходит до 39,1–39,2 градуса и не прекращает расти, то нужно вызвать карету скорой помощи.
Во избежание развития разных патологий на фоне длительного жара нужно не допустить последующего увеличения и температуры тела. До прихода врача нужно дать ребенку жаропонижающее лекарство. В качестве такого средства лучше использовать детский «Парацетамол» или «Панадол», приобрести которые можно в форме таблеток, свечей и сиропа.
Врачу нужно детально описать то, что предшествовало повышению температуры у малыша, рассказать, какие препараты вы дали до приезда врача. Доктор спросит о ранее перенесенных заболеваниях, хирургических вмешательствах, аллергических реакциях и травмах. Помимо этого, важно рассказать о том, имел ли контакт ребенок с животными, купался ли в бассейне, чем питался, где именно гулял.
Если температуру 39 градусов никак не получается сбить, и она держится на протяжении нескольких суток, в таком случае это может указывать на развитие патологий (к примеру, обостряется пневмония, начинается воспитательный процесс и др.). Способствовать этому может неправильно поставленный диагноз либо неэффективная лекарственная терапия. Например, в случае бактериальной инфекции может быть неправильно назначен антибиотик. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к семейному врачу либо педиатру. Если высокая температура без симптомов у ребенка неделю держится, тогда нужно обязательно вызывать скорую помощь.
При ОРВИ либо гриппе температура 39 градусов может оставаться 2–3 дня. Но присутствие бактериальной инфекции и развитие подобных осложнений в виде пневмонии, отита, гайморита и тонзиллита, высокая температура могут оставаться в течение продолжительного периода, например, в течение 7 дней.
Продолжительность лихорадки напрямую зависит от иммунитета больного. При крепком здоровье даже в случае вирусной инфекции температура быстрее придет в норму. Поэтому более продолжительный период высокая температура может держаться у маленького ребенка как иммунная защита.
Лекарство рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения с целью облегчения болей и уменьшения высокой температуры при таких состояниях:
- простудных заболеваниях;
- гриппе и детских инфекционных болезнях;
- болях при обычном отите;
- першении в горле;
- болях, которые возникают у ребенка в период прорезывания зубов.
Педиатры рекомендуют «Панадол», если держится высокая температура у ребенка после прививки неделю. Препарат разрешается давать малышам с трех месяцев. Согласно инструкции по применению детский «Панадол» быстро справляется с жаром и лихорадкой.
Важно отметить, что детский «Панадол» в своем составе не содержит такие компоненты, как:
- сахар;
- спирт;
- ибупрофен;
- ацетилсалициловую кислоту.
Согласно инструкции по применению детский «Панадол» не используется, если у ребенка есть аллергия на компоненты препарата.
Это лекарственное средство — одно из наиболее известных и самых популярных буквально во всем мире. Основное подтверждение этому — его возможно приобрести без рецепта врача. Препарат обладает двумя основными качествами: способностью понижать высокую температуру тела и быстро снимать болевые ощущения даже у самых маленьких больных.
Один из наиболее безопасных лекарственных препаратов, который используется с целью понижения температуры у детей. Действовать средство начинает через 40 минут уже после его приема. Назначают лекарство по схеме: не больше 2–3 раз в день (не более 20 мг в сутки). Врачи не советуют принимать «Ибупрофен» при аспириновой астме и если имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Встречаются дети, которые продолжают тихо играть даже при повышении температуры до 39 градусов. Но есть малыши, которые уже при ее поднятии до 37,5 градуса даже иногда теряют сознание. По этой причине никак нельзя дать какой-либо универсальный совет, как вести себя с ребенком в такой ситуации. Самое основное – если у ребенка не спадает температура неделю, следует сделать все без исключения для того, чтобы детский организм мог «сбрасывать» излишнее тепло. Это делается двумя путями:
- дать обильное питье, чтобы было чем пропотеть;
- обеспечить в помещении приток свежего воздуха (оптимально 16–18 градусов).
Имеет смысл снижать температуру при помощи лекарств при следующих состояниях:
- Плохая переносимость температуры.
- Есть сопутствующие заболевания нервной системы.
- Температура тела выше 39 градусов.
Вплоть до окончания XIX столетия мнения о том, что высокая температура (жар) лечит, придерживались практически все без исключения врачи мира. Однако когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие качества афишировали слишком враждебно и за 100 лет истории сформировалась боязнь высокой температуры. А между тем врачи обнаружили, что температура уменьшает сроки течения заболевания и снижает вероятность развития всевозможных патологий. Жар снижает негативное действие инфекции, которая может быть заразной для окружающих людей. Помимо этого, высокая температура освобождает тело от токсинов. Таким образом, бороться с жаром нужно разумно – никак не рискуя здоровьем ребенка.
Ровно неделю назад повысилась температура ночью.Вызвала врача на дом, сказали горлышко красное, легкие чистые. Сделала назначение. Все делали, как она сказала, но улучшений не было. В итоге 2 раза вызывали скорую из-за температуры под 40.На скорой говорили, а что вы хотели, вы только стали болеть, переждите, отпаивайте и продолжайте лечение. Это вирусная инфекция.Все пройдет. На третий вызов скорой из-за температуры (она у нас сбивалась сложно и хватало жаропонижающего на 1,5-3 часа) я собрала вещи и мы поехали в больницу. Привезли нас в 7 детскую Ленинского р-на. Там взяли анализ из носика и отправили нас оттуда в 5 инфекционную( сказали у нас грипп) Приехав туда я узнала, что вся больница переполнена и нас положат в коридоре.Врач нас осмотрел и поставил диагноз Грипп группы А. Спросил будем ли мы ложиться, я ответила, что да, главное, чтобы не было осложнений. На что он мне намекнул, как бы мы в коридоре не подцепили еще чего.(до этого медсестра поинтересовалась не в положении ли я)Сказал, что можно и дома выходить ребенка, главное, поить и хорошо смотреть за ним. Что я делала. Назначил в добавок Кл всему Сумамед.Вифероновые свечи.Через 3 дня температура повышалась редко и до 37,5. Но появился сухой кашель приступами, вызвала врача на дом, сказала, что жесткое дыхание, продолжить антибиотик до 5 дней и назначила Аскорил. Этой ночью в 4 ый раз вызвала скорую. Ребенок плакал сильно, говорил что болит щечка.и температура снова повысилась до 38,5. В итоге подтвердили и отит(осложнение от гриппа)Темпепатура сегодня повышалась несколько раз до 39,7. Что делать. Не знаю. В понедельник думаю лечь в больницу.
Вы ничего противовирусного не давали? Кагоцел например? Изопринозин?
Отит могли в больнице подхватить, когда ездили туда, и не факт что еще что-то не подхватите там же. Антибиотик возможно придется второй давать, раз такая температура высокая повторно. Вам его скорее всего выпишут, но вы посмотрите по ребенку — если есть вялость, одышка — то в больницу. А если играет и не лежит, несмотря на температуру — пока лучше обойтись без лежания в коридоре на сквозняке…
При постоянной температуре не пить антибиотики… Бред, вот честно! Любой педиатр вам скажет, что если температура держится 3 дня, назначают антибиотики. Просто вам видимо не подходят, раз снова температура. Мы в прошлом году с осложнениями попали в больницу — обструктивный бронхит, ребенку был годик. Назначили антибиотик Суммамед, который не помогал. Я каждые 4-5 часов ставила свечку Нурофен. До 39 градусов ждать пока поднимется я не стала, да и сами врачи в больнице при такой температуре ставят уже укол, чтобы быстрее спала температура. Я ставила свечку при температуре 38,5 или даже немного ниже, т.к. температура быстро поднималась, а свечку начала действовать спустя час. После 3х дней на свечках настояла на смене антибиотика, стали колоть другой уже и состояние ребенка улучшилось через несколько часов, на следующий день температура уже была 37 с копейками.
В больнице конечно лучше пол присмотром, но и подхватить что-то еще очень легко в инфекционном! Нас там заразили ротовирусом — капельницы, обезвоживание, ребенок ужасно себя чувствовал и постоянно спал. 7 дней ничего не ел и не пил. Хорошо что мы тогда еще на ГВ были, грудь спасала. Ужасный был период… И выписали нас как оказалось с пометкой «контакт с миненгитом»!… Я, слава Богу, не заболела ничем. А вы еще в положении…
У вас типичное течение гриппа, температура при нем скачет волнообразно. Хорошо, что я не послушала врача и не стала давать антибиотик, а дала во вторую волну температуры парацетомол и увидела, что с ним температура сбивается, поэтому не нужен антибиотик. В общей сложности 9 дней температура (с перерывом на 1-2 дня) у нас была. Кашель (при гриппе как раз трахея под удар попадает) еще остался, но он гораздо меньше и влажный. Не переживайте, просто вот такая нехорошая штука, этот грипп. А температуру лучше всего сбивать по очереди нурофеном и парацетомолом. Но меньше 39 сбивать особого смысла нет. А еще нельзя укрывать теплым одеялом даже при отключенных батареях и хорошем проветривании — от него у моих 39,9 было как нефиг делать после сна. И непонятно как у вас отит на фоне приема антибиотика смог развиться. Вам его как диагностировали? Вы если на козелок надавливаете, то ребенок кричит? Если да, то действительно отит.
Не вижу поводов ложиться в больницу, только еще болячек нахватаете. А температура 38,7 не такая уж высокая. Скорее всего через дня 2-3 она у вас плавно сойдет на нет. Проветривайте квартиру, не заставляйте есть, обильно поите (постоянно!), влажная уборка, не перегревать, соблюдать постельный режим. И следите, чтобы нос обязательно дышал.
Вот для топикстатера пост Комаровского с фейсбука на всякий случай
Поскольку для подавляющего большинства моих читателей переход по ссылке представляет собой огромную сложность, размещаю прямо здесь простейшую инструкцию – алгоритм действий при ОРВИ и гриппе.
ГРИПП И ОРВИ: ПРОСТЕЙШАЯ ИНСТРУКЦИЯ.
Люди, внимание.
Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Это грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, это вообще не грипп — это не важно. Важно лишь то, что это вирус, что он передается воздушно-капельным путем и что он поражает органы дыхания.
Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа,
1. Есть имеете материальную возможность привиться (привить дитя) и смогли достать вакцину — прививайтесь, но при том условии, что для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Имеющиеся вакцины защищают от всех актуальных в этом году вариантов вируса гриппа
2. Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины — все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца — «треба щось робити» — и россиянина — «надо что-то делать».
Основная польза всех этих лекарств — психотерапия. Вы верите, вам помогает — я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки — оно того не стоит.
3. Источник вируса — человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет — мудро!
4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна.
5. Руки больного — источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, — здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги ¬- источник распространения вирусов.
6. Воздух. Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.
Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом.
Оптимальные параметры воздуха в помещении — температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.
7. Состояние слизистых оболочек. В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают — работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета — сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. «комбинированные противопростудные средства») так лучше не экспериментировать в принципе.
Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы — салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное — не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники. Вышеупомянутым солевым раствором регулярно полощите рот
В отношении профилактики это все.
Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя — тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.
Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1).
Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска — старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, — госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).
Эффективность при ОРВИ и гриппе других противовирусных средств весьма сомнительна (это самое дипломатическое из доступных определений).
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности — это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.
1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18-20 °С (лучше 16 чем 22), влажность 50-70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать.
2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) — легкое, углеводное, жидкое.
3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить).
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает — это буду, а это нет — пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит, нормогидрон и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
4. В нос часто солевые растворы.
5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных – коз, барсуков и т.д.) — классический совковый садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать). Парить детям ноги (доливая кипяток в тазик), делать паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирать детей спиртосодержащими жидкостями — безумный родительский бандитизм.
6. Если надумали бороться с высокой температурой — только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.
Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить — это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» — это послать папу в аптеку.
7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны — они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеют к самолечению никакого отношения. Лекарства угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие») нельзя категорически».
8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.
10. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь — лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.
11. Гомеопатия — это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).
ВСЕГДА.
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда
ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:
• отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
• повышенная температура тела на седьмой день болезни;
• ухудшение после улучшения;
• выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
• появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
• усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
• при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.
ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО:
• потеря сознания;
• судороги;
• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
• интенсивная боль где угодно;
• даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос – это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
• даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
• отечность шеи;
• сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
• температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.
ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ЗНАТЬ БОЛЬШЕ:
УЧИТЕСЬ!
Это лучше, чем стоять в очереди в аптеку, и менять кровное на ненужное…