При закаливании водой детей нужно начинать с местных процедур: умывания, мытья ног перед сном, игр с водой.
С раннего возраста следует приучать детей к прохладной, но не очень холодной воде. При местных водных процедурах начальная температура воды должна быть 28-30 ° С. Затем постепенно ее снижают через каждые 3-4 дня на 1-2 ° С. От местных процедур переходят к кратковременным общим — обтирание, обливание, душ, ванна, купание в открытых водоемах.
Особое внимание следует уделить детям самого раннего возраста. Академик Г. Н. Сперанский (цитата по Антроповой М. В., 1982) рекомендовал начинать их закаливание с сухих обтираний, которые выполняют следующим образом: чистой, проглаженной фланелью легко протирают все тело ребенка до появления небольшой красноты, ежедневно.
Спустя 2 недели можно приступить к влажным обтираниям. Губку или рукавичку из махровой ткани смачивают в воде и немного отжимают. Сначала обтирают руки от пальчиков к плечу, затем ноги, живот и спину. Обтирание продолжается 2-3 минуты, а затем тело ребенка вытирают сухим мягким полотенцем и делают легкий массаж до появления умеренного покраснения.
С раннего возраста следует приучать детей к прохладной (но не слишком холодной) воде. Снижать температуру воды можно на 1 ° С каждую неделю, доводя до определенного минимума (таблица 1) (Лаптев А. П., 1986).
Кратковременные общие процедуры — обливание, душ — детям до года проводятся при температуре воды 35-36 ° С. В течение 3-х недель ее снижают до 28 ° С. Для детей от одного года до 6 лет начальная температура воды составляет 33-34 ° С. Затем в течение 25 дней ее доводят до 26 ° С зимой и 24 ° С летом (таблица 2.).
Для обливания используют лейку или кувшин. Струю воды высотой 40-50 см направляют ребенку на шею, плечи, руки, ноги (голову не мочат). Продолжается процедура 20-30 с. Сразу же после обливания тело ребенка обтирают насухо (Лаптев А. П., 1986).
Душ в целях закаливания длится 1-1,5 мин. Более продолжительной процедурой является ванна (5 мин). Температуру воды при этом обычно не снижают: для детей до 1 года она составляет 37 ° С. В теплые летние дни процедуру проводят на улице; в холодные, сырые и ветреные – в помещении с температурой воздуха не ниже 18 ° С.
Гигиеническую ванну дети в возрасте до 6 мес. получают ежедневно. Следует помнить, что ребенок должен получать от ванны удовольствие. Нельзя погружать его в воду насильно, невзирая на плач: этим можно травмировать психику младенца, привить ему отвращение к воде. Можно использовать такой стимул: положить в ванну игрушки, и ребенок сам потянется за ними.
Закаливающий эффект усилится, если завершить купание такой процедурой: в конце ванны делается «холодовое пятно» – зона с более холодной температурой, куда вводят и выводят малыша 1-2 раза. день ото дня увеличивая число таких заходов.
Если закаливающая процедура по какой-либо причине не выполнялась более 10 дней, то при ее возобновлении надо вернуться к исходному уровню нагрузок.
В возрасте старше одного года , когда дети уже уверенно ходят, можно применять специальные закаливающие процедуры для ног. Ножные ванны – прекрасное средство против простуд. Процедуру проводят перед ночным сном. В таз наливают столько воды, чтобы она покрывала только нижнюю часть голеней. Начальная температура воды для детей до 3-х лет – 33-35 ° С. Постепенно еженедельно снижая температуру воды на 1 ° С, доводят ее до 22-24 ° С и ниже. Во время процедуры ребенок шевелит стопами, как бы перебирая ногами по дну таза.
Обливание ног производится так: ребенок садится на низкий табурет или детский стул, ноги ставит на деревянный брусок, положенный на дно таза. Воду нужно лить из ковша или кувшина на нижнюю треть его голеней и на стопы. Длительность обливания 20-30 с. Температура воды вначале 27-28 ° С. Конечная температура не ниже 18 ° С. Через каждые 10 дней ее снижают на 1-2 ° С. После ножной ванны, обливания или обмывания ног их вытирают досуха, затем растирают руками до легкого покраснения.
Купание в открытых водоемах – самый лучший способ закаливания в летнюю пору. Начинать могут дети уже с 2–3-летнего возраста, но только после предварительного закаливания воздухом и водой. Температура воды должна быть не менее 22-23 ° С, воздуха – 24-25 ° С. Время пребывания в воде на первых порах составляет 3 мин, а потом изо дня в день увеличивается до 6-8 мин. Купаться достаточно 1 раз в день.
Рекомендации купаний в открытых водоемах для детей ясельного возраста изложены в таблице 3 (Лаптев А. П., 1986).
Летом целесообразно обливание ног сочетать с их мытьем после прогулки: ноги моют теплой водой с мылом и обливают водой соответствующей температуры.
При обливании ног детей первых лет жизни используют воду начальной температуры 30 °С, а затем ее снижают через каждые 1 — 2 дня на 2 °С. В дошкольных группах пользуются водой начальной температуры также 30 °С, снижая ее через каждые 1 — 2 дня на 2 «С и постепенно доводя до 18— 16 °С для детей первых лет жизни, а в дошкольных группах (4 — 7 лет) до 16—14 °С.
Обливание ног с использованием воды контрастных температур можно рекомендовать для детей раннего возраста в холодный период года, когда частота респираторных заболеваний возрастает. На контрастное обливание переходят и в период неблагоприятной эпидемической обстановки (наличие респираторных и инфекционных заболеваний в дошкольных учреждениях), а также при температуре воздуха в групповых помещениях ниже 20 °С.
Контрастное обливание может быть щадящим: вначале ноги обливают теплой водой (35 — 36 °С), а затем сразу прохладной (24 — 25 °С), после чего вновь теплой водой (35 — 36 °С). Постепенно температуру теплой воды повышают до 40 °С, а прохладной снижают до 18 °С. Заканчивают процедуру сухим растиранием. Такой метод обливания рекомендуется ослабленным детям или перенесшим болезнь.
Закаленным и редко болеющим воспитанникам эту процедуру лучше проводить в обратном порядке, начиная с холодной воды (24 — 25 °С) и переходя к воде температуры 35 — 36 °С, а затем вновь к холодной с таким же постепенным изменением температуры. После обливания — сухое растирание.
Общие водные процедуры (обтирание, обливание, купание) проводятся не раньше чем через 30 — 40 мин после приема пищи.
Ослабленным воспитанникам старшего возраста перед обтиранием водой в течение 1 — 2 недель следует проводить сухое растирание кожи чистой мягкой материей до слабого покраснения ее. Чтобы раздетые дети не ждали процедуры, следует заранее подготовить все необходимое. Мальчиков и девочек старше 3 лет обтирают отдельно.
Рукавички из мягкой материи, которыми обтирают детей, кладут в большой таз с водой нужной температуры. В воду добавляют морскую или поваренную соль (2 столовые ложки на ведро). После обтирания хорошо смоченной рукавичкой тело ребенка сразу же растирают сухим банным полотенцем.
Детям грудного возраста сначала обтирают руки и ноги, затем шею, грудь, живот и только после этого спину. Ноги и руки обтирают, слегка массируя кожу по направлению от пальцев к туловищу (это предупреждает застой крови в венах и капиллярах). Детей, умеющих хорошо стоять, обтирают в положении стоя: сначала верхнюю, а затем нижнюю часть тела.
С 5 — 7 лет дошкольников приучают обтираться самостоятельно, помогая им смачивать рукавичку и обтирать спину. Рукавички после употребления кипятят и сушат.
Обливание всего тела проводят при температуре воздуха не ниже 23 ° С. Воду льют из лейки на плечи, грудь, спину (расход воды 1,5 — 2,0 л), при этом сосуд с водой держат на 6 —8 см над ребенком.
После обливания сразу следует сухое растирание. Длительность процедуры увеличивают с 15 до 35 с. Температуру воды снижают через 3—4 дня на 2 °С.
Душевые установки (смесители) используют при закаливании водой только в том случае, если они обеспечивают ее постоянную температуру. Обычно воду нужной температуры разводят в специальных баках.
Примерная температура воды для обтирания:
| Возраст детей | Начальная температура°С | Предельная температура°С |
| От 1 года до 3 лет | ||
| От 4 до 7 лет |
Примерная температура воды для обливания:
| Возраст детей | Начальная температура°С | Конечная температура°С |
| до 3 лет | 26-28 | |
| 3—4 года | 35-34 | |
| 5—7 лет | 34-35 |
Водный бассейн, где купаются дети, должен быть обязательно проточный, чистый, дно бассейна — без ям и камней, с постепенным понижением.
При многих ДОУ созданы плескательные бассейны для купания детей в жаркую погоду. Такие бассейны значительно облегчают работу по закаливанию детей в летнее время года, однако пользоваться ими можно только в тех случаях, если воду в них регулярно меняют, а стены и дно очищают от грязи и посторонних предметов.
Летом с целью закаливания детям можно разрешать играть в воде: в бассейнах, ручьях и других проточных водоемах. Температура воды при этом должна быть не ниже 20 °С. Время игры постепенно увеличивается до 5—10 минут.
Хорошим средством закаливания полости рта и носоглотки является систематическое их полоскание водой комнатной температуры. Удобнее всего проводить эту процедуру утром после сна и перед ночным сном. Приучать детей полоскать рот можно с 2 — 3 лет, с 4 — 5 лет они могут полоскать и горло. На полоскание затрачивают 1/2—1/3 стакана воды.
Опыт показывает, что эта процедура — эффективное средство предупреждения ангин, тонзиллитов, аденоидов.
Закаливающие мероприятия особенно важно проводить в периоды повышенной заболеваемости детей, карантинов и после перенесенных заболеваний. При этом сила воздействующего фактора временно снижается, а врачебный контроль за детьми усиливается. Медицинских отводов от закаливания в детских коллективах дошкольных учреждений не должно быть, поскольку методы и средства закаливания подбирают индивидуально в зависимости от возраста, состояния ребенка и условий окружающей среды. Ответственность за правильную организацию работы по закаливанию детей несут заведующий дошкольным учреждением и врач.
Закаливание — не просто обливание ледяной водой по утрам. Это целая система процедур, и, если вы не уверены в том, что у вас хватит терпения делать все необходимое регулярно, лучше не мучайте ребенка. Ведь «фрагментарные оздоровления» никакой пользы малышу не принесут.
Здоровый образ жизни и закалка — разные вещи. Первое означает, что родитель должен следить за тем, чтобы ребенок правильно питался, дышал свежим воздухом и много гулял. Закаливание же — это специальная систематическая тренировка организма. С помощью таких естественных факторов, как солнце, воздух и вода, мы повышаем нашу природную устойчивость к переохлаждению и перегреванию. Закаливающие процедуры вызывают сложный комплекс ответных реакций, в результате которого улучшается самочувствие малыша и укрепляется его иммунитет. Именно поэтому оно особенно полезно ослабленным частыми простудами детям, ведь закалка — это, пожалуй, самый естественный и физиологичный способ перестать болеть.
Важно: здоровье (иммунитет в том числе) улучшается не от холода, а от постепенного приучения ребенка к смене температур. Проводить закаливание можно различными способами, используя солнечные, воздушные и водные процедуры.
Выбирая между водными или воздушными процедурами, учитывайте, что вода оказывает очень сильное действие на организм. Так, обливание водой с температурой около 26°С оказывает такой же оздоровительный эффект, как воздушная ванна, «принятая» при +5 °С. Чаще всего врачи советуют закаливать ребенка, делая упор именно на воду, а параллельно — регулярно проветривать комнату. Закаленным детям подойдут даже сквозняки, остальных же надо стараться приучать жить с постоянно открытой форточкой. Главное — следите за тем, чтобы кровать малыша не стояла прямо под окном. Что касается солнечных ванн, то в настоящее время к ним прибегают редко: долгое пребывание под прямыми лучами может спровоцировать развитие онкологического заболевания.
Методика закаливания очень проста. Берем раздражающий фактор (например, воду) и начинаем ей воздействовать на ребенка, плавно понижая температуру.
Льем теплую воду °С) на конечность в течение после чего растираем ее полотенцем до легкой красноты. Вариант: вместо обливания можно обтирать руки-ноги влажным полотенцем.
Через неделю снижаем температуру воды на пару градусов, потом еще и еще — до тех пор, пока не дойдем до °С.
10 секунд льете на голень и ступни ребенка теплую воду °С), 5 секунд — прохладную °С). раза чередуйте обливания друг с другом. Каждую неделю снижайте температуру воды на пока не дойдете до 18 °С. Вариант: можно налить два таза — с холодной и горячей водой соответственно — и предложить ребенку перешагивать из одной емкости в другую.
Также подходит и обливание ног прохладной водой после теплой ванны. Для тех, кто только начинает закаливание, завершающее обливание делают теплой водой, а для тех, кто уже не новичок в этом деле, — прохладной. При этом помните: чтобы добиться нужного эффекта при контрастных процедурах, обливать холодной водой нужно только теплого ребенка. Лить холодную воду на прохладные ножки не имеет смысла, т.к. организм будет воспринимать ее как теплую!
Если вместо тазов и прочих емкостей использовать душ, то к действию воды присоединяется еще и механическое раздражение кожи струйками, что тоже очень неплохо. Принцип применения стандартный: вначале обливания теплой водой с постепенным снижением температуры, потом — контрастные души.
От процедуры «руки-ноги» можно перейти к обливанию ребенка целиком. Однако не делайте этого сразу, без предупреждения. Если ребенок вообще не представляет, что ему предстоит, — покажите пример сами, если же он знает, что это такое, — попросите закрыть глаза, вдохнуть поглубже и со словами «Сейчас ты попадешь под дождик!» переверните емкость с водой на голову наследнику.
Важно: обливания с головой противопоказаны детям с тяжелыми заболеваниями сердца или нервной системы.
Для закаливания хороши и прогулки босиком: начинайте их летом, на природе, постепенно увеличивая время от 30 минут в начале до целого «босоногого дня» через пару месяцев. Зимой лужайку заменит прохладный пол вашей квартиры.
В качестве бонуса к основным оздоровительным методикам отлично подойдет баня. Во время первого визита ребенка в сауну температура воздуха в ней не должна превышать 80°С и находиться там малышу можно не больше Постепенно время «отпаривания» увеличивается до 10 минут. То же самое касается и традиционной русской парной. И наконец, самые радикальные способы закаливания — это моржевание, обтирание снегом и обливание ледяной водой °С). Такие экстремальные холодовые воздействия очень часто ведут к сильному переохлаждению и провоцированию различных болезней, поэтому малышам не рекомендуются. Кроме того, у моржевания, например, есть целый ряд противопоказаний: это и заболевания сердца, и болезни нервной системы, и проблемы со щитовидной железой — всего не перечислишь. Поэтому медики настоятельно советуют закаливать детей «обычными» способами, а к ледяной воде подходить только к
1. Регулярно и непрерывно
Закаливание необходимо проводить каждый день — зимой-весной-осенью-летом, — и желательно делать это в одно и то же время. Процедуры не должны прекращаться и во время болезни ребенка. Да-да, даже лихорадящего малыша нужно обязательно продолжать закаливать. Любой перерыв тут же ослабляет устойчивость организма и сводит на нет все ваши усилия. Поэтому, если ребенок заболел, закалку надо продолжать, температура воды (воздуха) не меняется и остается такой же, какой была накануне болезни; продолжительность ежедневных закаливающих упражнений не меняется. Если малыш совсем ослаб, то время закалки можно сократить или заменить обливания в ванне на обтирания в постели. Еще дней после выздоровления закаливание проводится в щадящем режиме, а потом, если все в порядке, можно снова начинать снижать температуру воды и увеличивать продолжительность процедур.
2. Постепенно
Нельзя торопиться: все процедуры должны внедряться в жизнь аккуратно и методично. Попытки начать закаливание сразу с обливания ледяной водой в лучшем случае не дадут никакого эффекта, а в худшем — спровоцируют у «подопытного» очередную простуду или тонзиллит.
3. Индивидуальный подход
Перед тем как начинать закаливание, обязательно проконсультируйтесь с педиатром, он подберет и посоветует методы закалки, которые подходят именно вашему ребенку.
Особенно это важно для детей с хроническими заболеваниями. Закаливать можно любого ребенка: и с эпилепсией, и с пороками сердца, и с астмой. Но процедуры для них должен назначать лечащий врач. И никогда, никогда, никогда не предлагайте наследнику делать то, чего вы сами делать бы не стали. Контрастный душ? Вдвоем. Ноги растирать полотенцем? Вдвоем. Обливаться водой из ведра? Тоже вдвоем. Потому что ни один доктор не расскажет вам, что и как переживает малыш, когда его обливают холодной водой или раздевают на холоде.
4. Положительные эмоции
Мы воздействуем на весь организм целиком, и на нервную систему в том числе. А о какой пользе может идти речь, если во время процедур малыш плачет и сопротивляется?! Поэтому все, что вы делаете для закаливания, не должно доставлять ребенку негативных эмоций.
Он боится воды? Значит, никаких душей-обливаний-обтираний. Вместо этого пусть ходит босиком по полу. Потом можно предложить ему потопать ногами в тазике и постепенно перейти к водным процедурам.
У вас активный и подвижный карапуз? Не закаляйте его вечером: это только растормошит малыша и помешает ему уснуть. Перенесите «оздоровление» на утро или проводите его днем, после тихого часа.
Тяжело встает? Значит, прохладную воду надо использовать сразу после пробуждения.
Ребенок мнительный и боится всего нового? Тогда вы должны быть вдвойне терпеливы и аккуратны! Не меняйте резко температуру — таким детям нужно больше времени, чтобы привыкнуть к той или иной процедуре и перестать относиться к ней с подозрением. Нельзя начинать закаливание, если ребенок чем-то расстроен или капризничает. Вначале нужно его успокоить и только потом приступать к закалке.
И главное — ни в коем случае нельзя допускать, чтобы малыш замерзал: гусиная кожа и дрожь — явные свидетельства того, что вы переохладили ребенка.
Важно: появление по время процедуры мурашек говорит о том, что вы слишком торопитесь. Если температура воды выбрана правильно, ребенок просто не должен воспринимать ее как «очень холодную», а стало быть, его организму не придется включать защитные механизмы в виде гусиной кожи и озноба. Дети очень хорошо «чувствуют» необходимую нагрузку. Поэтому стоит внимательно прислушиваться к просьбам малыша и, возможно, пойти ему на встречу, в том случае если он жалуется на холод или, наоборот, требует полить его еще более холодной водой.
Закаливание требует от родителей терпения, настойчивости, сил и внимания. Гораздо легче дать таблетку, сводить в поликлинику или использовать очередное «народное средство». Но ничто из этого набора не сравнится по безопасности и эффективности с закаливанием. Уже через год трудной и непрерывной работы ребенок начнет болеть в раза меньше, чем раньше. Посоветуйтесь с врачом, выберите время, когда ребенок здоров, доволен жизнью и активен, и смело приступайте к водным или воздушным процедурам! Никаких физиологических противопоказаний у систематического закаливания не существует!
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники Питания НИИ питания РАМН
Закаливание ребенка Вода – мощное закаливающее средство, основным действующим фактором которого является температура. Кроме температуры, на организм также оказывают влияние механические и химические факторы воды (во время купания, душа, обливания, морская вода, соленые и хвойные ванны и др).
Действие холодной воды на организм разделяют на три фазы:
— I фаза – резкий спазм сосудов кожи (кожа бледнеет и становится холодной), прилив крови к внутренним органам.
— II фаза – расширение сосудов кожи, кровь начинает поступать в периферические сосуды, человек чувствует тепло.
— III фаза – в результате спазматического состояния капилляров происходит застой крови, кожа бледнеет, на ней появляется синюшный оттенок (цианоз).
Целебное действие водные процедуры оказывают на первой и второй фазах закаливания. Нельзя допускать третью фазу.
Процедуры закаливание водой делят на общие и местные. К общим процедурам закаливания относятся купание в водоемах, душ, ванна; местные – обливание, обтирание.
Постепенность увеличения раздражающего влияния воды обеспечивают по-разному – начинают с наиболее слабых, местных процедур, постепенно понижая температуру воды и увеличивая площадь действия. При закаливании детей с помощью воды нужно помнить, что вода является очень сильнодействующим фактором, поэтому необходимо контролировать исходное состояние здоровья и учитывать индивидуальные особенности ребенка.
Также, как и действие воздуха, действие воды человек начинает испытывать на себе с самого момента рождения. Практически все гигиенические процедуры, в которых используется вода, при условии правильной организации могут оказывать закаливающий эффект. Проведение водных процедур в холодную погоду требует осуществления тщательного контроля за температурой воды (температура воды должна быть не ниже 15°С), а также следить, чтобы ребенок не охлаждался (замерзал) перед их проведением.
В теплую погоду, когда температура воздуха 20°С и выше), процедуры закаливания водой можно проводить на открытом воздухе. Для этого необходимо выбрать защищенное от ветра место (в ветреную погоду процедуры необходимо проводить в помещении).
Если организуется купание в естественном водоеме или в бассейне, перед процедурой необходимо контролировать, чтобы ребенок не был сильно охлажденным (замерзшим) или разогретым (потным).
Еще раз обратим внимание на необходимость соблюдения основных принципов закаливания у детей : систематичность, постепенность, учет индивидуальных особенностей и эмоционального состояния.
Для ребенка первого года жизни в качестве местных закаливающих процедур водой используют умывание, местное обтирание, подмывание; общих – общее обтирание, гигиенические ванны, обливание.
Для применения местных процедур начальная температура воды должна быть 28°С. Каждые 1-2 дня начальная температура воды снижается на 1-2°С до уровня 20°С. При необходимости, если есть какие-либо индивидуальные проблемы, понижать температуру можно каждые 4-6 дней. Длительность процедуры умывания или подмывания составляет 1-2 минуты, после чего кожу нужно вытереть мягким сухим полотенцем. Процедура обтирания начинается с ног от ступней до колен, потом руки от кистей до плеч.
Процедура местного обтирания является, своего рода, переходной стадией к процедуре общего обливания. Но, при необходимости, местное обтирание можно применять более длительное время, если ребенок недавно перенес заболевание или ослаблен.
В качестве общей процедуры ребенок должен получать гигиеническую ванну, во время которой эффект закаливания можно достичь с помощью контрастного обливания – после приема гигиенической ванны малыша обливают более прохладной водой (если температура воды в ванне 37°С, для обливания используют воду с температурой 34-35°С). Отметим, что перед этим не нужно специально нагревать помещение, где проводится процедура – достаточно быстро и хорошо вытереть ребенка, затем одеть его.
Начиная с 2-3-месячного возраста детям можно проводить общее влажное обтирание. Перед началом общих влажных обтираний, за 1-2 недели до этого, ребенку проводят процедуры сухого обтирания (руки, ноги и тело ребенка растирают чистой сухой фланелью до появления на коже легкой красноты (гиперемии)). Начальная температура воды для проведения общего влажного обтирания такая же, как и при местном обтирании (28°С). Процедура проводится перед одним из дневных снов, продолжительность обтирания – 3-4 минуты. Ткань или рукавичку, которой обтирают малыша, необходимо кипятить 1 раз в 2 дня (через день).
По достижении ребенком возраста 9-10 месяцев можно начинать проводить процедуру общего обливания, не связанного с гигиенической ванной. При этом голову ребенка обливать нельзя! Ребенок находится в ванной или тазу (если ребенок может стоять, его ставят в ванну или на специальный поддон). Исходная температура воды в холодное время года должны быть 36-37°С, в теплый период – 35°С. Температуру воды доводят до 28°С путем понижения на 1°С в холодное время года 1 раз в 7 дней, в теплую погоду – через 3-5 дней. Кувшин или лейку следует держать на расстоянии 25-30 см от тела малыша. В первую очередь обливают спину, поэтому ребенок должен быть немного наклонен вперед, потом грудь и живот (при этом голова должна быть отклонена назад), затем поочередно обливают правое и левое плечо, в конце – руки. После процедуры обливания малыша нужно тщательно вытереть полотенцем.
Ребенку возрастом 1-3 года рекомендованы местные (умывания, местные ванны, обтирание, обливание) и общие процедуры закаливания (купание, обливание, душ).
Умывание ребенка до 2 лет распространяется только на область лица и кисти рук, старше 2-х лет возраста – лицо, шею, верхнюю часть груди, руки до локтя. Исходная температура воды – 26°С. В течение 10-15 дней температуру воды снижают до 17°С. После процедуры умывания кожу вытирают полотенцем.
Влажные обтирания проводится водой с исходной температурой 32-33°С. Через каждые 5-7 дней температуру понижают на 1°С и доводят до 25°С. Обтирают спину, грудь и руки. Эту процедуру проводят детям старше 1 года. Задача влажных обтираний – подготовить ребенка к общим обливаниям. Если организм ребенка ослаблен, эта процедура применяется более длителное время.
Местные ванны могут использоваться для ног и для рук. Ванны для рук часто вводят, когда ребенок играет (купание игрушек, мытье посуды и др). Необходимо следить, чтобы исходная температура воды была не ниже 28°С. Постепенно температуру снижают до уровня комнатной температуры.
Местные обливания в основном используют для обливания ног. Эта процедура оказывает не только местное, но и общее действие на организм ребенка. Специалисты установили, что в случае охлаждения ног появляется рефлекторная сосудистая реакция со стороны слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
Обливание ног можно проводить двумя способами:
1. Обливание ног с постепенным понижением температуры воды: исходная температура составляет 35-36°С. По мере проведения процедур температура понижается на 1°С. Для ребенка первых 3-х лет температуру воды доводят до 22-24°С, для более старших – до 18-20°С. Обливать следует стопы и нижнюю треть голени. После завершения процедуры ноги следует хорошо вытереть и растереть до легкого покраснения кожи.
2. Контрастное обливание: в течение одной процедуры ноги сначала обливают теплой водой (36°С), потом холодной (28-18°С) (температура снижается постепенно), в конце процедуры – опять теплой (36°С). У этого способа есть преимущества: во-первых, у ослабленного ребенка с аллергией может возникать спазм капилляров, а действие холодной воды провоцирует чрезмерное сокращение сосудов, что навредит малышу. Контрастное обливание возвращает тонус сосудов в исходное положение (расширение), а действие холодной воды оказывает эффект закаливания. Последующее обливание теплой водой в конце процедуры предупреждает возникновение спазма сосудов. Во-вторых, контрастное обливание позволяет не выводить ребенка после перенесенного заболевания из общей системы закаливания (при этом ограничиваются обливанием ног только теплой водой).
Душ и общее обливание. Душ – мощное средство закаливания организма. Во время этой процедуры, помимо температурного фактора, на организм ребенка действует механическая сила водной струи, что оказывает возбуждающее действие на нервную систему. Поэтому процедуру закаливания душем назначают детям не младше 1,5 лет. Душ особенно полезен, если у ребенка плохой аппетит или неактивным детям. Температура воды для проведения процедуры составляет 35-36°С и постепенно снижается на 1°С, в теплый период каждые 2-3 дня до 24-25°С, в холодный – каждые 5 дней – до 28°С. Длительность – 1-1,5 минуты.
Процедуру общего обливания проводят с начальной температурой воды 35-36°С, постепенно снижая ее на 1°С, в теплый период каждые 2-3 дня до 24-25°С, в холодный каждые 5 дней – до 28°С. Длительность процедуры общего обливания длится от 30-40 секунд до 1-1,5 минуты. После процедуры кожа сначала бледнеет (за счет сужения кровеносных сосудов), потом краснеет (когда сосуды расширяются). Такой эффект указывает на положительное действие обливания. В случае, если кожа резко становится бледной, появляется синюшность, появляется озноб, это говорит о переохлаждении организма. В этом случае сразу после обливания или душа ребенка нужно растереть полотенцем до легкого покраснения кожи.
Купание в открытых водоемах – самая эффективная процедура закаливания. Ребенка можно начинать купать, когда он хорошо самостоятельно ходит (в возрасте 2-3 года). При этом температура воздуха должны быть не ниже 25°С, а температура воды – не ниже 23°С. Лучшим временем для купания считается 10-12 часов. Дети дошкольного возраста не должны купаться более 1 раза в день. необходимо следить, чтобы ребенок не входил в воду охлажденным (замерзшим) или перегретым (потным). Во время купания в открытых водоемах вместе с ребенком в воде обязательно должен быть взрослый. При купании необходимо контролировать состояние ребенка. Если возникают малейшие признаки охлаждения (бледность кожи, озноб, посинение губ), купание необходимо прекращать, затем тщательно вытереть ребенка и одеть.
Купания в море гораздо эффективнее действуют на организм ребенка, так как в этом случае сочетаются три типа воздействия: термический (температура воды), механический (удары волн, давление большой массы воды) и химический (морская соль и другие вещества). Если ребенок живет у моря, купание ему показано с 2 лет, если в условиях умеренного климата – с 3 лет. Купать ребенка в море можно в хорошую погоду 1 раз в день.
Лучший способ оградить ребенка от болезней — проводить своевременную и грамотную профилактику. Одним из лучших превентивных способов по праву считается закаливание. Однако бросаться с головой в экстремальные процедуры не стоит, родителям необходимо учитывать разные факторы, такие как состояние здоровья малыша, особенности его иммунитета, его возраст. О том, как правильно подойти к вопросам закаливания карапузов, детей дошкольного и школьного возраста, часто родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
Закаливание детей — это комплекс мер по воздействию на детский организм разных природных факторов, таких как солнечный свет, вода, воздух и так далее. Часто в его основе лежит контраст (понижение и повышение температуры окружающей среды по отношению к температуре тела ребенка, повышение и повышение атмосферного давления. Цель — привести организм в «боевую готовность», адаптировать его к возможным внешним стрессам, тем самым повышая его способность противостоять негативному воздействию.
Врачи давно доказали, что систематическое закаливание улучшает состав клеток, все органы и системы начинают действовать слаженнее и лучше. Улучшаются сон и аппетит, нормализуется кровообращение, процессы метаболизма, адаптационные механизмы совершенствуются быстрее, нервная система укрепляется. Такой способ профилактики был известен еще врачевателям Древней Греции и Рима.
Способов закаливания медицина знает множество. Самые простые и доступные в домашних условиях — обтирание и обливание, контрастный душ, солнечные ванны, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Относительно длительное пребывание в ледяной воде (так называемое моржевание) детям не рекомендуется, им лучше подойдет контрастное чередование теплой и прохладной воды.
Закаливать ребенка можно как целиком, так и практиковать местные процедуры — закаливание горла, например (для этого есть всем известный и вкусный способ — мороженое). Важно, чтобы терапия была постоянной, ведь после долгого перерыва эффект от закаливания сводится к минимуму, а затем и вообще теряется.
Евгений Комаровский, как и многие его коллеги, считает, что все дети появляются на свет с большими иммунными возможностями и способностями. И первые годы жизни нового человека связаны, увы, с тем, что самые любящих их люди — родители- делают все возможное и невозможное для того, чтобы эти врожденные способности адаптироваться к окружающему миру истребить. Для этого они не делают ничего сверхъестественного, достаточно создать грудничку тепличные условия, потеплее одевать, следить за стерильностью пищи, которую употребляет кроха, закрывать форточки и двери наглухо, почаще давать ребенку разные медикаменты.
А вот собственно и сам выпуск передачи доктора Комаровского посвященный детскому закаливанию.
В результате получится ребенок, который будет часто и сильно болеть всеми мыслимыми и немыслимыми заболеваниями, первое место среди них, однозначно, займут простудные недуги и вирусные инфекции.
Евгений Олегович уверен, что детей нужно начинать закаливать с самого рождения. Главное, делать это каждый день, не пропуская ни одной процедуры, и подходить к закаливанию из соображений разумности. Если мама и папа подумали и решили, что они хотят закаливать свое чадо, им стоит начать с консультации врача-педиатра. Специалист осмотрит малыша, при необходимости назначит лабораторные анализы, и вынесет свой вердикт, можно ли этого конкретного ребенка закаливать, и какой из известных способов лучше выбрать.
- При пороках сердца.
- При низком уровне гемоглобина в крови (анемии).
- При гриппе и ОРВИ в острой стадии, особенно если болезни сопровождаются повышением температуры тела.
- При тяжелых неврологических состояниях новорожденного.
- Глубоко недоношенным детям и малышам с разными стадиями истощения.
Для малыша, который только появился на свет, в качестве закаливания вполне подойдут обычные ритуалы — утренняя гимнастика, переодевание на прогулку, вечернее купание. Если педиатр разрешает, можно постепенно начинать обливание ножек младенца сначала прохладной водой, а затем и холодной. Длительность процедур должна постепенно увеличиваться. Необязательно практиковать контрастные ванны, но прогулки должны стать обязательным атрибутом каждого прожитого дня младенца, гулять с ним Евгений Комаровский рекомендует вне зависимости от погодных условий и времени года.
Умывание — самое первое закаливание. Познакомить малыша с водой желательно в первый день после выписки из роддома, главное, чтобы температура воды была не ниже 28 градусов. Ее можно понижать на 2-3 градуса раз в три месяца, не чаще.
Обливать ребенка можно с рождения, соблюдая температурный режим, о котором мы уже рассказали выше. Делать это надо 1 раз в день, после купания. Сначала аккуратно обливают пяточки, потом ножки, ручки, живот и плавно перемещаются к затылочной части крохи.
С полугода младенца можно обтирать водой при помощи специальной фланелевой рукавицы. В первое время — только ручки и ножки, потом обтирать можно спинку, и в последнюю очередь — грудную клетку и животик.
Солнечные ванны очень полезны для малышей, ведь под воздействием ультрафиолета вырабатывается витамин D, который нужен организму, чтобы не развился рахит. Главное, дозировать пребывание крохи на солнце, избегать длительного воздействия прямых лучей на кожу малыша.
Закаливаться никогда не поздно, убежден Евгений Комаровский. Поэтому начинать такие процедуры можно ребенку в любом возрасте, если в младенчестве это родителями не практиковалось. Подход все тот же, правда, начиная с трех лет можно использовать контрастный душ, а с 4 лет ребенка можно обливать холодной водой на улице, правда, без фанатизма. С трехлетнего возраста ребенку можно разрешать в летнее время в теплый денек довольно долго находиться на свежем воздухе в одних трусиках. Полезно систематическое посещение бассейна.
- Менять условия (температуру воды, например) следует исключительно постепенно. Резкий скачок может негативно отразиться на самочувствии ребенка.
- Проводить процедуры желательно в игровой форме, чтобы кроха воспринимал происходящее как веселое занятие и хотел закаливаться.
- Если ребенок начинает неадекватно воспринимать очередное повышение или понижение температуры воды и воздуха, он плачет и капризничает, следует прекратить процедуру, а на следующий день вернуться к предыдущему уровню температур.
- При обливании и обтирании следует прикрывать половые органы мальчиков, чтобы не допускать перепадов температуры в районе гениталий, так как это впоследствии может негативно отразиться на репродуктивной функции.
- Перекармливать ребенка ни в коем случае нельзя. Кушать он должен, когда он сам этого хочет, а не тогда, когда «подошло время», по мнению мамы и папы. Здоровый малыш всегда немного голодный, в меру худой и очень подвижный, говорит Комаровский. Эти три слова и должны стать ориентирами для заботливых родителей.
- Одним из наиболее важных факторов своей системы закаливания Евгений Комаровский считает создание нормальных условий в доме, где живет ребенок. Нужны регулярные проветривания в любое время года, особенно если малыш заболел. Температура воздуха в помещении не должна превышать 18-20 градусов, влажность — 40-60%.
- Нельзя кутать ребенка, его следует всегда одевать по погоде. Так, как вы одеты сами. Терморегуляция маленького тела может быть нарушена уже тем, что чрезмерно любящая мама или бабушка нарядила карапуза на прогулку в 2-3 кофточки и пару курток сверху. Потливость — верный путь к простуде.
- Руководствоваться родители должны реакцией ребенка на закаливание. Температура воды, воздуха — это факторы сугубо индивидуальные, у одних они будут выше, у других ниже, все зависит от того, насколько комфортно будет себя чувствовать при проведении процедур малыш.
Комаровский всегда подчеркивает, что закаливание — это не лечение, и нельзя холодными обливаниями избавить чадо от гайморита или хронического бронхита. Оно призвано повысить иммунитет, даже у часто болеющих детей, но на 100% не предохраняет от заражения гриппом или ОРВИ. Даже закаленный ребенок может заболеть. Но, во-первых, его шансы подхватить инфекцию несколько ниже, а, во-вторых, недуг он перенесет быстрее и легче, чем его незакаленные сверстники, которых родители растят в тепличных условиях.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Закаливание детей дошкольного возраста имеет такое же значение и такие же правила, как и для самых маленьких. Важно помнить о том, что начинать закаливающие процедуры нужно с малых дозировок и постепенно их увеличивать. Проводить их ежедневно и обязательно при этом учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка.
Закаливание детей дошкольного возраста.
Закаливание водой детей дошкольного возраста проводится в виде:
— умывания лица, шеи, верха груди, рук до локтей,
— ножные ванны с постепенным понижением температуры воды,
— купание в открытом водоеме.
Водные закаливающие процедуры нужно проводить ежедневно в любую погоду круглый год. Температура воды летом для каждого вида закаливания должна быть на 1-2 градуса ниже, чем зимой.
Закаливание детей дошкольного возраста. УМЫВАНИЕ:
Умывания лица, шеи, верха груди, рук до локтей нужно проводить водой температуры 24-22 градуса и постепенно снижать до 18-16 градусов. При умывании детей старше 4 лет температуру воды можно снижать до 16-14 градусов.
Закаливание детей дошкольного возраста. НОЖНЫЕ ВАННЫ С ПОСТЕПЕННЫМ ПОНИЖЕНИЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ ВОДЫ следует проводить следующим образом:
В таз с водой 36-34 градуса ребенок погружает ноги по голеностопные суставы: в первый день на 2-3 сек, во второй день на 4-6 сек, в третий — на 10-15 сек. Затем температуру воды снизить на 1 градус и проводить закаливание три дня в таком же порядке. Потом через три дня опять снизить на 1 градус и т.д. пока температуру воды доведете до 24-20 градусов.
Закаливание детей дошкольного возраста. КОНТРАСТНЫЕ НОЖНЫЕ ВАННЫ:
Закаливание детей дошкольного возраста контрастными ножными ваннами основано на резком колебании температуры воды. Процедуры проводят следующим образом:
Нужно поставить два таза с водой: в одном вода 38 градусов, в другом – вода на 3-4 градуса ниже, т.е. 35-34 градуса. Каждые 2-4 дня температура воды во втором тазу снижается на 1-2 градуса, пока не доведете до 20 градусов. В первом тазу температура воды не изменяется – всегда 38 градусов. Сначала ребенок погружает ноги по голеностопные суставы на 2-3 сек. в горячую воду, потом, не вытирая ног, погружает их на 5 сек. во второй таз, затем опять в первый таз на 2-3 сек, и во второй таз уже на 10 сек. Так нужно сделать 4 раза и время в холодной воде довести до 20 сек. Процедура закаливания заканчивается холодной водой, после чего ноги хорошо вытираются и энергично растираются махровым полотенцем.
Контрастные ножные анны лучше всего делать утром после сна. Это хорошая профилактика простудных заболеваний.
Закаливание детей дошкольного возраста. ОБТИРАНИЯ:
Обтирания проводят так же, как при закаливании детей раннего возраста. Но только начальная температура воды 32-30 градусов снижается до 22-20 градусов. Дети с 6 лет могут уже самостоятельно делать обтирания, а взрослые помогают им только хорошо вытереться.
Закаливание детей дошкольного возраста. ДУШ:
Душ является более сильной закаливающей процедурой, чем обтирание или обливание, т.к. воздействие производится не только температурой воды, но и её давлением. Во избежание сильного давления струи воды, наконечник душа должен находиться на расстоянии 40-50 см от головы ребенка. Температура воды в душе на 1 градус должна быть выше, чем при обтирании ребенка. Время пребывания под душем от 20 до 40 сек. при температуре воздуха 20-18 градусов.
Закаливание детей дошкольного возраста. КУПАНИЕ В ОТКРЫТОМ ВОДОЕМЕ:
Купание в открытом водоеме допускается с 3 лет при условии, что ребенок закален обтираниями, обливаниями и воздушными ваннами. Купание в открытом водоеме можно начинать при температуре воды 22 градуса и при температуре воздуха без ветра – 24-26 градусов. Вначале продолжительность купания 1-2 минуты, затем постепенно увеличивается до 5-8 минут.
Место для купания дошкольников должно быть неглубоким, с песчаным дном, с не быстрым течением и только под наблюдением взрослых. После купания нужно обтереться досуха.
Закаливание детей дошкольного возраста.
Закаливание дошкольников воздухом проводится следующими способами: воздушные ванны в помещении, прогулки, сон на свежем воздухе, воздушно-солнечные ванны.
ВОЗДУШНЫЕ ВАННЫ В ПОМЕЩЕНИИ:
Воздушные ванны в помещении для детей от 3 до 7 лет проводятся во время утренней гимнастики в проветренной комнате, а лучше с открытой форточкой. Длительность воздушной ванны от 4-5 минут и постепенно доводится до 10-12 минут. Первоначальная температура воздуха 20 градусов, которая постепенно снижается до 18 градусов. Также постепенно меняйте одежду ребенка: сначала он занимается в майке и трусах, затем – без майки.
В прогулки детей дошкольного возраста должны входить игры на свежем воздухе.
Детям от 3 до 7 лет рекомендуется сон на свежем воздухе при температуре 20-25 градусов.
ВОЗДУШНО — СОЛНЕЧНЫЕ ВАННЫ:
Закаливание детей дошкольного возраста воздушно-солнечными ваннами проводится под навесом или в тени деревьев, в месте, защищенном от ветра. Из-за опасности перегревания на солнце нужно следить, чтобы дети не находились более 15 минут подряд под прямыми лучами солнца.
Говоря о водных процедурах для детей с целью закаливания организма, подразумевается не только ежедневное купание малыша, но и такие эффективные способы, как влажное обтирание тела, обливания, прохладный душ и контрастные ванн, плавание в открытых водоемах.
Каждый из этих методов по-своему полезен, особенно, если применять их не от случая к случаю, а регулярно.
Водные процедуры — более интенсивная закаливающая процедура, так как вода обладает теплопроводностью в 28 раз большей, чем воздух.
Главным фактором закаливания служит температура воды. Систематическое применение водных процедур — надежное профилактическое средство против вредных влияний случайного охлаждения тела. Вода обладает более сильным действием на организм, чем воздух.
Так, действие воды с температурой около 26 °С приравнивается к воздействию воздуха с температурой около 5 °С.
Физиологическое действие и польза для организма человека закаливания холодной водой заключается в следующем:
- Улучшается регулирующая функция центральной нервной системы
- Повышается обмен веществ
- Повышается защитная функция крови
- Возрастает содержание гемоглобина
- Совершенствуется физическое и нервно-психическое развитие ребенка
- Развивается умение быстро приспосабливаться к меняющимся условиям и сопротивляться вредным факторам внешней среды
Вода по сравнению с воздухом действует гораздо сильнее, что объясняется ее большей теплоемкостью и теплопроводностью.
Выделяют три фазы действия холодной воды на организм:
- Резкий спазм сосудов — кровь отливает к внутренним органам, кожа становится бледной и холодной, возникает первый озноб
- Расширение кровеносных сосудов кожи, прилив крови от внутренних органов к периферии, возникновение ощущения тепла
- Паретическое состояние расширенных капилляров, застой крови, появление цианоза, возникновение второго озноба
Оздоровляющее действие закаливания организма холодной водой дома обусловлено первой и второй фазами. Наступление третьей фазы отражает декомпенсацию физической терморегуляции; ребенка следует немедленно вытереть с легким массажем до порозовения кожи.
При закаливании водой, так же, как и при других видах закаливания, надо строго соблюдать принцип постепенности перехода от более теплой воды к более прохладной. При выборе исходной, а также предельно низкой температуры необходимо учитывать индивидуальные особенности организма ребенка.
Постепенность увеличения раздражающего влияния воды можно обеспечить различными способами и их сочетанием: заменой слабодействующих процедур сильнодействующими, местных — общими, снижением температуры воды.
Все гигиенические мероприятия с использованием воды могут одновременно быть и закаливающими процедурами. Малоэффективным будет закаливание водой в том случае, если специальные приемы будут выполняться прохладной, а обычное умывание — теплой водой.
Основные положения по правильному использованию прохладной и холодной воды в целях закаливания:
- Все гигиенические процедуры, связанные с применением воды, могут оказывать закаливающее влияние при соблюдении соответствующих правил
- В качестве местного действия воды можно использовать: умывание, обтирание, мытье рук, мытье и обливание ног, игры с водой, полоскание рта и горла
- В качестве общего действия воды можно использовать: гигиеническую ванну с последующим обливанием более холодной водой, общее обтирание, обливание, душ и купание в открытых водоемах
- При выборе закаливающих воздействий надо учитывать состояние ребенка и особенности его высшей нервной системы
Специальные формы закаливания водой следует начинать с местных процедур с последующим переходом к общим.
В порядке нарастания силы воздействия методы закаливания водой распределяются следующим образом:
- Обтирания
- Обливания
- Ванны
- Душ
- Купание в открытом водоеме
Начальная температура воды должна быть близкой температуре кожи тех участков тела, которые будут подвергаться ее воздействию.
Таблица «Температура кожи детей разного возраста в зоне теплового комфорта»:
Температура кожи (в градусах)
Закаливающее влияние воды определяется не только температурой, но и продолжительностью действия, а также силой давления массы воды.
Самое благоприятное время для начала закаливания водой — лето и осень. Лучше всего проводить процедуры в утренние часы, сразу же после сна или в конце утренней зарядки.
Приступая к закаливанию водой, вначале принимают легкие водные процедуры с температурой воды 33—34 °С. Затем снижают каждые 3—4 дня температуру воды на 1 °С и постепенно, за 1,5—2 месяца, доводят ее в зависимости от самочувствия и состояния здоровья до 10—15 °С.
В июльскую жару температура может быть еще ниже. Чем холоднее вода, тем короче должно быть время процедуры.
При закаливании водой рекомендуются следующие виды процедур: обтирание, обливание, души, купания.
Со второго полугодия жизни (с 8— 9 месяцев) в режим детей, помимо воздушных ванн, можно уже включать и другие виды закаливания. Среди них большое значение имеют водные процедуры. Однако следует помнить, что водные процедуры являются сильно действующим средством и применять их в раннем возрасте надо с большой осторожностью.
Прежде чем начать водные процедуры у детей раннего возраста, провести курс так называемых сухих обтираний, куском чистой фланели или мягкой шерстяной материи надо растирать все тело ребенка по частям, пока не появится легкая краснота кожи. Такое растирание надо проделывать ежедневно в течение 2—3 недель, и только потом приступать к влажным обтираниям тела.
Сухие растирания хорошо подготавливают организм ребенка к последующим водным процедурам. Самое же главное заключается в том, что под влиянием сухих растираний хорошо тренируется нервная система, так как при этом раздражаются нервные окончания, заложенные в коже; раздражения передаются в головной мозг, оттуда поступают ответные реакции.
Раздражения направляются также в сердце, легкие и другие внутренние органы. Хорошо тренируются кровеносные сосуды и мышцы. В результате ребенок начинает глубже дышать, у него повышается обмен веществ, улучшается пищеварение, лучше начинает функционировать сердечно-сосудистая система.
Обтирание — начальный этап закаливания водой. В течение нескольких дней производят обтирание полотенцем, губкой или просто рукой, смоченной водой.
Обтирание водой лучше всего проводить по утрам, как только ребенок проснется. Обтирание производят варежкой из мягкой ткани или полотенцем, смоченным водой нужной температуры. Конечности обтирают, слегка массируя кожу по направлению от пальцев к туловищу (по ходу движения лимфы и крови) до легкого покраснения.
Общее обтирание производят в такой последовательности: руки (от пальцев к плечам), грудь (круговыми движениями по часовой стрелке), живот (по часовой стрелке), спина (от середины позвоночника к бокам), ягодицы (не раздвигая их), ноги (от стоп вверх к тазу). Каждое движение повторяют 2—4 раза.
Сначала обтирание рекомендуется проводить по частям — пока обтирается обнаженная часть, тело должно быть прикрыто одеялом, в последующем эти меры не нужны.
Нужно стремиться к тому, чтобы процедура не вызывала у ребенка неприятных ощущений. Поэтому начинать следует с обтираний водой температуры 35—36 °С. Каждые 2—3 дня температуру воды для закаливания понижают на 1 °С и постепенно доводят для детей 3—4 лет до 24 °С, а 5-7 лет — до 22 °С.
Очередность обтирания:
После всех этих этапов обтирания для закаливания организма водой кожу насухо вытирают и растирают мягким сухим полотенцем до легкого покраснения и накрывают ребенка одеялом. Вся процедура занимает 5—6 минут. Такие обтирания надо делать систематически в течение 2—3 месяцев.
При благоприятном течении закаливания можно перейти к дальнейшему снижению температуры воды до 10—12 °С (на 1 °С каждые 8-10 дней).
Внимание! Те участки кожи, которые подвергаются обтиранию и последующему растиранию, должны быть абсолютно здоровыми — если на коже есть опрелости, какие-либо высыпания и т.п., данную процедуру следует отложить.
Применительно к ослабленным детям и начальная, и конечная температуры должны быть на 2—4 °С выше, а темп снижения более медленным.
Так, если влажные обтирания начинают впервые в возрасте старше года, то рекомендуется температура воды в возрасте 3—4 года 32 °С, 5—6 лет 30 °С, 6-7 лет 28 °С; через 3-4 дня снижают на 1 °С и доводят до 22—18 °С летом и 25-22 °С зимой.
По окончании ребенок должен быть тепло одет. В случае перерыва начинают с сухих обтираний.
Достигнув конечных значений температуры воды, ее продолжают использовать в течение 2 месяцев для получения эффекта тренировки, а затем переходят к более сильной процедуре — к обливанию.
Чем больше колебания температуры воды в ту или другую сторону, чем продолжительнее сама процедура, тем сильнее ее закаливающее действие.
Наряду с обтиранием обычной прохладной водой, полезно обтирание раствором морской соли (1 ч. л. на 1 стакан воды).
Хорошо зарекомендовал себя метод закаливания, предложенный шведскими врачами: махровое полотенце, смачивают «морской водой» (1 ст. л. морской соли на 1 л воды, температура воды +22 °С) и ребенка (начиная с 6 месяцев) после сна ставят на 2—3 секунды на полотенце; ребенок «прыгает», «подтанцовывает».
Не вытирая стопы, переходят к другим элементам туалета. Через 2 недели, если ребенок чувствует себя хорошо, можно увеличить нагрузку: ребенка на 2-3 секунды опускают на влажное полотенце, которое предварительно кладут в полиэтиленовый пакет и помещают в холодильник. После влажного обтирания необходимо растереть кожу ребенка до порозовения и одеть его.
Обычная гигиеническая ванна также используется для закаливания. Детей на первом году жизни купают ежедневно. Детей старше 2 лет можно купать 2 раза в неделю, иногда ванну можно заменить общим обливанием.
Температура воды для детей первого года жизни равна 36—37 °С, длительность ванны — 5 минут. Количество воды в ванне должно быть таким, чтобы вода достигала уровня сосков сидящего ребенка. При повторных ваннах температуру воды не снижают, но для закаливания сразу после ванны ребенка обливают водой на 2°С прохладнее.
Специального подогрева комнаты не требуется, надо лишь быстро вытирать и одевать детей.
Купание в ванне ребенка старше года следует начинать с температуры воды 35—36 °С (она близка к температуре кожи закрытых частей тела) и постепенно, через каждые 3 купания, снижать температуру на 1 °С, доведя, таким образом, до 28 °С. Продолжительность ванны —10—15 минут. При этом следует внимательно следить за самочувствием ребенка и изменением его веса.
Обливание начинают водой 30—32 °С и снижают каждые 2—3 дня на 2—3 °С (а не на 0,5 °С в неделю, как это делают многие). Уже через 10—15 дней достигают комнатной температуры или даже чуть ниже — до 16—18 °С. Это обеспечивает прекрасный закаливающий эффект и не создает опасности простуды.
Температура воды выше 25-26° С закаливающим эффектом не обладает.
С целью закаливания полезно использовать утреннее умывание, обтирание, подмывание маленьких детей, мытье рук перед едой, мытье ног перед сном, игру с водой. Все эти процедуры обычно проводятся в одно и то же время соответственно режиму.
Детям меньше двух лет моют только лицо и кисти рук, детям старшего возраста моют лицо, шею, верхнюю часть груди и руки до локтя (постепенно температуру воды снижать до 15 °С).
Детей первых дней жизни, больных и ослабленных умывают водой 28 °С, и затем, при улучшении состояния, температуру воды постепенно снижают. Непосредственно после умывания кожу вытирают сухим мягким полотенцем. Вся процедура продолжается 1—2 минуты.
С учетом индивидуальных особенностей высшей нервной деятельности детей ванну как средство закаливания особенно целесообразно назначать возбудимым детям перед сном, так как в большинстве случаев она действует успокаивающе.
Соприкосновение влажной кожи ребенка с более низкой, чем в ванне, температурой воздуха обладает закаливающим эффектом. Вялым, пассивным детям ванну лучше заменить общим обливанием или душем сразу после сна.
Обливание — следующий этап закаливания водой. Обливание является более сильной по своему воздействию на организм ребенка закаливающей процедурой. Обливание оказывает более сильное действие, так как при нем действует не только температура воды, но и ее масса.
При обливании ног обычно смачивают нижнюю половину голеней и стопы, при обливании рук — кисти и предплечья. Обливание продолжают 20—30 секунд, затем ребенка вытирают. Подмывание маленьких детей по существу тоже является местным обливанием.
Обливание можно начать со второй половины курса закаливающих ванн, завершая им купание в ванне.
У больных детей особенно важны постепенность и систематичность увеличения холодового действия воды, учитывая ее большую теплопроводность и возможность переохлаждения. Сразу после водных процедур проводится энергичное растирание.
Вода для обливания должна быть 33— 34 °С, в последующем можно ее температуру снизить до 26—25 °С у детей раннего возраста, 22-24 °С у дошкольников и 10— 15 °С у школьников. Обливание можно производить в ванне, тазу или летом прямо на земле.
Обливание производят из ковша или лейки так, чтобы сразу смочить всю обливаемую поверхность. Сосуд с водой держат на близком расстоянии от обливаемой поверхности (5—10 см) и в течение 20—30 секунд (в дальнейшем 1—3 минуты) выливают воду на тело, минуя голову.
Хорошо подобного рода обливание производить после приема солнечных ванн — это улучшает общий тонус организма.
Очень эффектным методом закаливания является ежедневное мытье ног прохладной водой. Начинать эту закаливающую процедуру можно с 1—3 лет.
Непосредственно за мытьем теплой водой с мылом и губкой нужно обливать стопы водой закаливающей температуры 28—25 °С.
Для часто болеющих детей начальная температура воды 30—33 °С. В зависимости от возраста температуру воды снижают на 1 °С через 2-4 дня до 22 °С у детей первого года, 18 °С у детей до 3 лет и 14-16 °С у дошкольников и школьников.
Нижние конечности, особенно стопы, играют существенную роль в теплоотдаче организма, поэтому закаливающее воздействие на нижние конечности имеет большое значение в профилактике так называемых простудных заболеваний.
У здоровых детей уже со 2-го месяца систематического обливания ног исчезают катаральные реакции верхних дыхательных путей после резких изменений температуры внешней среды.
Особенно ценным является местное обливание стоп. Это связано с тем, что оно оказывает не только местное, но и общее действие на организм.
Установлено наличие рефлекторной сосудистой реакции со стороны слизистой оболочки верхних дыхательных путей при охлаждении стоп. Уже с первой минуты охлаждения начинает снижаться температура слизистой оболочки носа и носоглотки благодаря рефлекторно вызванному сужению сосудов.
Наблюдения показали, что систематическое закаливание ступней служит надежным средством против насморка и других простудных явлений. Хорошо известно, что, когда у детей промокнут ноги или они сильно их охладят, у многих быстро появляются насморк и другие простудные явления.
Закаливать подошвы надо путем ежедневного мытья ног на ночь сначала водой комнатной температуры, а через месяц уже прямо из водопровода. Надо погружать в таз сразу обе ноги выше лодыжек и держать их в воде сначала минуту, а потом постепенно довести до 10 минут.
Из местных водных процедур наиболее распространено обливание ног. Для этого ковшом или лейкой льется вода в течение 15—20 секунд на нижнюю половину голени и стопы. Начальную температуру воды 30 °С постепенно снижают через 1—2 дня на 2 °С и доводят до 16— 14 °С. На эту процедуру расходуется около 0,5—0,75 л воды.
Очень полезны местные ножные ванны — «топтание в тазу» в течение 2—5 минут. Начинать их можно с температуры 35 °С. Эту процедуру проводят так: наливают в два таза воду несколько выше уровня щиколоток температурой 35 °С и 33—32 °С.
Ребенок должен потоптаться в воде в одном и другом тазу (с вашей помощью или без) 5—6 раз. Затем вытирают ноги ребенка и укладывают его спать. Этот метод применяют вместо обливания ног.
Широко применяется контрастное обливание стоп. Попеременное воздействие холодной и теплой воды приводит к более быстрым реакциям нервной системы. Чередующееся расширение и сужение сосудов хорошо тренирует адаптационные механизмы системы терморегуляции.
Резко ослабленным детям или детям в период реконвалесценции рекомендуется проводить контрастные водные процедуры, используя сначала теплую, потом холодную и вновь теплую воду. Здоровым, закаленным детям можно чередовать холодную, теплую и снова холодную воду.
Варианты сочетаний теплой и холодной воды разнообразны.
Например: дошкольники здоровые и закаленные получают обливание по схеме:
Дети незакаленные, ослабленные, часто болеющие, имеющие хронические заболевания получают щадящую нагрузку:
Как по числу смен, так и по температурным перепадам воды, поскольку у них имеется склонность к спазму капилляров (мелких сосудов).
Для ослабленных детей контрастные обливания ног можно проводить, постепенно увеличивая разницу температур теплой и холодной воды.
Начальная температура теплой воды 36—35 °С постепенно увеличивается до 40—41 °С; температура холодной воды с 24—25 °С снижается до 18 °С.
Существенное значение при применении местных методов закаливания водой имеет исходная температура кожи.
При неблагоприятных условиях теплового режима у детей нередко бывают холодные стопы. Наблюдения показали, что действие прохладного обливания более заметно отражается на тонусе сосудов, частоте пульса, минутной легочной вентиляции и газообмене в тех условиях, когда температура кожи стоп выше температуры воды на несколько градусов.
Внимание! Не следует проводить обливание ног холодной водой или «топтание» в воде, если у ребенка холодные ноги! Температура кожи стоп должна быть выше температуры воды на несколько градусов.
С целью закаливания обливают ноги сразу после дневного сна с последующим энергичным растиранием их полотенцем. Если в помещении холодно, детям надевают шерстяные носки, так как нельзя допускать длительного охлаждения стоп. Для правильного осуществления закаливания водой необходимо соблюдать условия теплового комфорта.
Для закаливания стоп можно использовать комбинированное воздействие:
- Хождение босиком
- Водная гигиеническая процедура
- Закаливающая процедура
Хорошо закаляются подошвы в результате ходьбы босыми ногами. Такое закаливание лучше всего производить во время летнего отдыха за городом. Надо много и во всякую погоду ходить босиком. Постепенно кожа на подошвах ступней огрубеет, восприимчивость к холоду резко снизится.
Начинать ходить босиком рекомендуется при температуре пола не ниже 18 °С. Сначала дети ходят в носках (3-5 дней), а потом без них. В первые 5—7 дней ходить босиком следует не больше 3—4 минут. Затем продолжительность хождения удлиняют на 1 минуту в день и доводят до 15—20 минут.
После хождения босиком в гигиенических и закаливающих целях проводится мытье ног (начальную температуру воды 37—36 °С постепенно снижают через день на 1 °С и доводят до 20 °С).
Подошвы стоп — одна из самых мощных рефлексогенных зон. Поэтому ходьба босиком является своеобразным точечным массажем.
Очень хорошо дать детям возможность бегать босиком, особенно утром. Если лето ребенок проводит на даче или в деревне, пусть бегает босиком столько, сколько захочет. Если у вас растет девочка, объясните ей: если она лето проходит босиком, то она обретет за лето красивую, плавную походку.
Потому что, когда девочка или женщина ходит босиком, у нее вырабатывается особая поступь: она сначала как бы проверяет, можно ли наступить, и только потом уже ставит ногу на землю. Такая походка придаст ей дополнительную грацию — для девочек это весьма весомый аргумент.
Замечательным эффектом закаливания обладает хождение босиком по росе. На росе очень хорошо делать утреннюю гимнастику, разумеется, если не холодно и пригревает солнышко.
Современным методом закаливания и массажа стоп являются специальные дорожки, имитирующие пляж с песком и галькой.
Хождение босиком по такой дорожке является прекрасным способом не только закаливания, но и оздоровления вследствие воздействия гальки и песка на стопу ребенка, представляющую большую рефлексогенную зону и позволяющую опосредованно влиять на состояние различных органов и систем, прежде всего верхних дыхательных путей, в частности носа.
Также можно ходить босиком по различным «неровным» поверхностям (рифленые резиновые коврики, резные деревянные доски, галька, керамзит, пуговицы разного диаметра и т.д.).
Игра с водой также может быть использована для закаливания как местная ручная ванна. Важно соблюдать соответствующую температуру воды (28 °С). Наблюдая за детьми, постепенно снижают температуру воды до комнатной, не допуская охлаждения.
Разновидностью обливания можно считать летние детские игры с водой на открытом воздухе — «брызгалки», купание кукол, стирку кукольной одежды, пускание корабликов. Малыши могут играть в такие игры как на даче, так и на пляже.
Если ребенку нет еще 6 лет, то лучше, если он будет играть с водой совершенно голеньким — мокрые трусы, а тем более купальник не пойдут на пользу коже ребенка, и в них, к тому же, легко простыть.
Никакую обувь лучше не надевать — «вьетнамки» скользкие, и в них можно поскользнуться, а сандалии или босоножки — без носочков и мокрые — натрут ногу ребенку, а мокрые носочки — еще хуже. Да и сами дети не откажутся побегать босиком.
А вот панаму или косынку надеть надо обязательно, если ребенок находится на открытом солнце. Если на даче есть летний водопровод, то можно в жаркие дни установить разбрызгиватель воды, который распыляет воду до мелких, медленно оседающих капель, и разрешать детям бегать и играть под таким «дождиком».
Можно периодически обливать детей, играющих во дворе, прямо из шланга. Визг, хохот и закаливающий эффект гарантированы.
Выраженный оздоравливающий эффект дает систематическое полоскание рта и горла водой комнатной температуры.
«Клокочущая» вода оказывает массирующее влияние на слизистые покровы полости рта, миндалин, задней стенки глотки. Вода вымывает остатки пищи и слизь (чем препятствует размножению микробов), улучшает реакцию местной сосудистой сети и оказывает закаливающее действие.
В возрасте 2—3 лет можно научить ребенка полоскать рот, а потом, набрав в рот воды, закинуть назад голову и произносить звук «а-а-а». В 4—5 лет обязательно надо полоскать и горло (на каждое полоскание уходит примерно 1\3 стакана воды).
Повторяясь дважды в сутки (утром и вечером), эта несложная процедура предупреждает развитие кариеса зубов и ангины. Закаливающий эффект достигается в том случае, если начальную температуру воды 36—37 °С постепенно снижать каждые 3—4 дня на 1 °С и доводить до 8— 10°С.
Закаленных детей можно постепенно перевести на мороженое (мелкими порциями). Детей, не умеющих полоскать горло, целесообразно приучать пить прохладную воду, также постепенно снижая температуру.
Необходимо отметить, что при общем обливании и душе вода действует на рецепторы кожных покровов не только своей температурой, теплоемкостью и теплопроводностью, но и давлением падающей массы. (При общем обливании сосуд с водой подносится на близкое расстояние от шеи ребенка, вода льется на плечи, грудь и спину.)
Обливание с головой допускается только из лейки с сеткой и преимущественно летом. При пользовании душем распылитель поднимают на 40—45 см над головой ребенка, голову предварительно закрывают купальной шапочкой.
Больший эффект душа обусловлен давлением отдельных тонких струй воды. Продолжительность общего обливания и душа, применяемых с целью закаливания, не должна превышать 1—1,5 минуты. Если душ используется с гигиенической целью, то ребенка моют теплой водой (36 °С) так же, как при общей ванне.
Душ как средство закаливания можно использовать, когда ребенку уже исполнится полтора года, однако врач может назначить его и раньше по каким-либо показаниям (часто душ прописывают вялым детям, особенно с плохим аппетитом).
Душ — еще более эффективная водная процедура. В начале закаливания вода в душе должна быть 30—35 °С, а продолжительность процедуры — не более 1 минуты. Затем температура воды постепенно снижается до 16—14°С, а время приема душа увеличивается до 2 минут. Вода из душа ощущается как более теплая, чем вода той же температуры при обливании или обтирании.
Процедура заканчивается энергичным растиранием тела полотенцем. Как правило, после приема душа появляется бодрое и хорошее настроение, увеличивается работоспособность.
Для детей дошкольного возраста, систематически закаливающихся воздухом и водой, целесообразно комбинированное воздействие: воздушная ванна — обливание.
Даже после тщательного вытирания кожа остается повышенно влажной, и для предупреждения избыточной потери тепла ее защищают одеждой. Правильно проводимое комбинированное закаливание способствует более совершенному приспособлению процессов терморегуляции к изменяющимся факторам внешней среды.
Внимание! Водные процедуры надо проводить ежедневно 1—2 раза в сутки и обязательно соблюдать следующие правила: если ребенок вспотел, то перед закаливанием следует принять душ с теплой водой и смыть пот мылом, но если он замерз, то обливание холодной водой проводить нельзя.
Обливаться холодной водой можно только в комфортном состоянии. После обливания ребенок не испытывает холода, напротив, при правильном выполнении процедуры возникает ощущение разливающегося приятного тепла.
Методика закаливания водой включает купание в открытых водоемах , этот способ оказывает наиболее сильное действие, т.к. при этом на всю поверхность кожи одновременно влияют три фактора:
- Свежий воздух
- Большая масса воды
- Солнечная радиация
Водоем для купания детей выбирают с песчаным пологим и чистым дном. При несильном течении глубина водоема не должна превышать уровня пояса у детей.
Как можно больше разрешайте ребенку бегать по воде на речке, на озере, на пруду. Рекомендуемое время с 7.30 до 11.00 утра и с 15.00 до 17.00 вечера. Не надо специально загорать; лучше раздеть малыша, и пусть он голеньким бегает, играет, попадая то в тень, то на солнце.
На речке не заставляйте его сразу купаться. Дети очень любят играть на песке около воды, они сами заходят в воду, стоят в ней. Дайте им самим проявить желание искупаться. Тогда они не боятся воды и с удовольствием купаются.
Следует иметь в виду, что во избежание переохлаждения нельзя допускать нахождение ребенка в мокрой одежде, в том числе трусиках или купальнике. На солнце кожа активно дышит, надо возможно меньше закрывать ее одеждой, тем более синтетической. Ребенку дошкольного возраста лучше вообще быть на пляже голышом, а более старшего — переодевать.
С 2—3-летнего возраста в речке можно начинать купание детей, уже прошедших предварительное закаливание воздухом и водой. Купание допускается при температуре воздуха 25 °С и воды 23 °С, в безветренную погоду, не более 1 раза в день.
Первое купание 2—3 минуты, затем перерыв 10—15 минут. В последующие дни время купания увеличивают до 5— 8 минут.
Находясь в воде, дети должны активно двигаться: их обучают элементам плавания, создавая бодрый эмоциональный настрой. При ежедневном регулярном купании можно позволить детям купаться и в более холодной воде (20—19 °С), сокращая время купания до 2—3 минут.
При первых признаках озноба, посинении губ, появлении «гусиной кожи» ребенка надо быстро вынуть из воды и хорошо, до покраснения кожи, растереть сухим полотенцем, потом одеть и согреть движениями, ходьбой, бегом.
Морские купания оказывают еще более выраженное положительное влияние на организм ребенка, так как при них сочетается термическое, механическое воздействие (давление большой массы воды и удар волн), а также химическое (соленость и др.).
Рекомендуется при выезде на морское побережье не сразу приступать к морским купаниям, а в течение нескольких дней подготавливать к ним организм детей влажными морскими обтираниями.
Детям, постоянно живущим на юге, можно начинать купание с 2 лет, а детям, живущим в условиях умеренного климата, — с 3 лет.
Для детей до 2 лет, особенно для детей, больных рахитом, очень полезны ванны из подогретой морской воды.
Морские купания вначале продолжаются всего 1—2 минуты, и только по мере привыкания ребенка их продолжительность увеличивается до 5—8 минут. Во время купания не рекомендуется выходить из воды, чтобы погреться на солнце, а затем снова погружаться в воду.
По окончании купания ребенок должен быстро выйти из воды, его надо растереть полотенцем и одеть. Полезно дать детям немного побегать по берегу, а затем спокойно посидеть на песке.
Купать ребенка в море достаточно 1 раз в день. Курс морских купаний для маленьких детей — примерно 20 раз в месяц. В прохладную погоду купание заменяется обливанием или обтиранием.
Морские купания — хорошее целебное средство, но ими надо очень осторожно пользоваться. Иногда уже после первых купаний у детей появляются бессонница, головные боли, возбужденное состояние, расстройство пищеварения, и даже может повыситься температура тела.
Любое купание в открытом водоеме противопоказано детям истощенным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, резким малокровием, эпилепсией, заболеваниями мочевыводящих путей, больным активной формой туберкулеза, а также детям с повышенной нервной возбудимостью, перенесшим недавно пневмонию или инфекционные заболевания.
Запрещается купаться при повышенной температуре, воспалении верхних дыхательных путей, при острых желудочно-кишечных заболеваниях.
Общий душ, ванны и купания проводятся не раньше, чем через 30—40минут после приема пищи.
Такая водная процедура, как плавание, проводится здоровым детям, начиная со 2—3-й недели жизни. Ее физиологической основой является рефлекс плавания, которым обладают новорожденные дети. К занятиям плаванием могут быть допущены здоровые дети, а также дети с отклонениями в состоянии здоровья по назначению педиатра.
При проведении этого вида закаливания особое внимание следует уделять дозировке времени пребывания ребенка в воде. Нарастание длительности дозировки на каждом занятии не должно превышать 10—15 секунд, а снижение температуры воды в конце каждого месяца должно составлять не более 0,5 °С.
При этом активизация двигательных функций достигается увеличением количества движений, а закаленность — неуклонным снижением температуры воды.
Проявление отрицательного эмоционального состояния или температурного дискомфорта («гусиная кожа», озноб, резкое покраснение кожи и т. д.) является показанием к немедленному прекращению процедур.
Плавание издавна использовали как меру закаливания водой детей дошкольного возраста (3-7 лет). Научными исследованиями доказано, что систематические занятия плаванием улучшают физическое развитие у 93,5% детей. Эго позволило обоснованно рекомендовать плавание детям с 5 лет в бассейнах.
Основные методы закаливания водой вы можете посмотреть на этих фото:
