Температура в зимний период у ребенка

Оптимальные показатели температуры воздуха в комнате для новорожденного ребенка: как поддерживать температурный режим

Любая мама с рождением малыша трепетно заботится о создании для него оптимальных условий, в которых ребёнок будет чувствовать себя наиболее благоприятно. Это относится не только к соответствующему уходу за новорождённым, но и к окружающей обстановке. Для ребёнка не так важно, на пелёнках какого цвета он спит или из бутылочки какой фирмы пьёт молоко. Гораздо важнее то, какая температура держится в комнате новорождённого ребенка. Ведь это непосредственно сказывается на состоянии, самочувствии и даже настроении малыша. Мамочкам важно следить за поддержанием оптимальной температуры и влажности в комнате.

Специалисты в области педиатрии советуют придерживаться температуры в пределах 18-22 градусов . Именно при такой температуре ребёнок чувствует себя нормально, а его развитие протекает в более естественных условиях.

В зимний период достаточно сложно контролировать указанную температуру в связи с началом отопительного сезона. Но нужно позаботиться о том, чтобы температура в комнате не превышала 23 градусов .

Особое внимание нужно уделить и поддержанию нормальной температуры в помещении во время сна ребенка. В слишком жаркой комнате, как и в холодной, ребёнок будет спать беспокойно, часто просыпаться, капризничать. Родители должны соблюдать необходимую температуру для комфортного сна малыша. Температура воздуха в комнате, где спит малыш, должна составлять не более 22 градусов . При этом нужно учитывать индивидуальные особенности ребёнка: один будет хорошо спать и при 18 градусах, другой же при такой температуре будет замерзать. Поэтому мамы должны отследить, при какой температуре их ребёнок спит лучше.

Для отслеживания комнатной температуры необходимо размещать термометр вблизи детской кроватки!

Также желательно отказаться от использования балдахинов и бортиков, украшающих кроватку малыша. Помимо того, что эти вещи быстро собирают пыль, они ещё и препятствуют нормальной циркуляции воздуха.

Ещё одним немаловажным моментом считается соответствующая комнатная температура во время купания ребёнка. Многие родители считают, что температура комнаты во время купания ребенка должна быть несколько выше, чем обычно. Но это далеко не так.

Если купание будет проходить при более высокой температуре воздуха в комнате, то малыш после купания будет замерзать в уже привычных условиях.

Поэтому, если вы собираетесь купать ребёнка, не нужно в комнате специально повышать температуру. Достаточно после купания некоторое время подержать малыша в тёплом полотенце. Родители, которые стараются с младенческого возраста приучить ребёнка к закаливанию, наоборот, после купания на протяжении нескольких минут устраивают воздушные ванны.

Таким образом, температура в комнате новорождённого должна быть постоянной. Нет необходимости специально прогревать помещение для сна или купания младенца.

Стоит учитывать, что данные параметры комнатной температуры указаны для здоровых, родившихся в срок детей. Если же ребёнок появился на свет недоношенным, ему требуются особые условия. В частности, температура воздуха в комнате должна составлять 24-25 градусов . Это связано с недостаточным уровнем собственной терморегуляции у недоношенных детей.

Учёные давно заметили, что перегрев новорождённого значительно хуже, чем переохлаждение. Обменные процессы, протекающие у новорождённого более быстрыми темпами, нежели у взрослого, приводят к накоплению в организме тепла. Избавление от лишнего тепла происходит в процессе дыхания и через кожные покровы. Если же комнатная температура достаточно высока, процесс отдачи тепла с помощью дыхания несколько затрудняется. И начинает усиленно работать второй механизм теплоотдачи – через кожу посредством потоотделения. Ребёнок начинает потеть, краснеть, у него затрудняется дыхание, учащается пульс. Малыш может стать вялым, плаксивым, беспокойным. Могут возникнуть такие неприятности, как потница, дерматит, крапивница, нарушение обменных процессов и терморегуляции. Поэтому очень важно не превышать допустимые температурные нормы в помещении, где находится новорождённый.

Не менее опасно и переохлаждение. Низкий температурный режим может привести к простудным заболеваниям, что чревато серьёзными осложнениями.

В связи с этим, необходимо соблюдать оптимальную комнатную температуру, при которой ребёнок будет чувствовать себя более комфортно.

Чтобы добиться оптимального температурного режима, нужно определить, какая температура для ребёнка более приемлема. Каждый ребёнок чувствует себя по-разному даже при одинаковой температуре. Определить, какая комнатная температура подходит именно вашему ребёнку довольно просто:

Ребёнок хорошо чувствует себя, спокойно спит;
Ребёнок не краснеет, не потеет;
Ручки и ножки малыша не холодные, малыш не покрывается «гусиной кожей»;
Дыхание и пульс новорождённого соответствуют норме.

Если же температура в комнате значительно отклоняется от пределов допустимой, нужно предпринимать меры по регуляции температурного режима.

Если в комнате жарко, то можно регулировать температуру с помощью проветривания или кондиционера. Естественно, ребёнок на момент проветривания не должен находиться в комнате. Желательно, в этот момент прогуляться с малышом. Кондиционер можно установить в соседней комнате или в другой части комнаты, где находится ребёнок. Главное, чтобы малыш не попадал под прямые потоки прохладного воздуха. Горячие батареи рекомендуют накрывать плотным покрывалом или одеялом.
Если в комнате прохладно, то добиться желаемой температуры можно с помощью обогревателей.

В ситуации, когда нет возможности контролировать комнатную температуру, нужно:

Давать ребёнку побольше жидкости (если в комнате жарко и душно);
Одевать малыша в зависимости от комнатной температуры (если жарко – можно ограничиться только трусиками, если прохладно – обязательно надеть ползунки, тёплую распашонку, носочки);
Разумно подойти к процессу купания (при повышенной комнатной температуре можно купать малыша несколько раз в день).

Не менее важным показателем является и влажность воздуха в комнате, где находится новорождённый. Зачастую воздух в комнатах достаточно сухой, особенно в отопительный сезон. Поэтому необходимо позаботиться о поддержании оптимальной влажности, которая должна составлять не менее 50 % . Узнать о влажности воздуха в комнате можно с помощью бытового гигрометра.

Если влажность существенно ниже допустимой, то целесообразно приобрести специальный увлажнитель воздуха. Если такая возможность отсутствует, то можно повысить влажность следующими способами:

Поставить банки с водой;
Установить аквариум;
На батареи повесить мокрые простыни.

Создание и поддержание оптимальной комнатной температуры и влажности воздуха положительно влияет на самочувствие, состояние и настроение вашего малыша.

Увлажнитель воздуха

Врачи-педиатры все чаще рекомендуют неравнодушным родителям давать своим детям в период обострения заболеваний Оциллококцинум. Препарат разработан с учетом особенностей детского организма и укрепляет иммунитет ребенка. Лучше вовремя заняться профилактикой, чем потом лечить ненавистные сопли и кашель. И Оциллококцинум поможет с этим — для предотвращения заболевания достаточно давать ребенку одну дозу препарата в неделю.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ::

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Комнатная температура и влажность – важнейшие параметры окружающей среды, которые обеспечивают комфорт, полноценную жизнедеятельность новорождённого ребёнка и даже его здоровье. Матери, зная об этом, стараются создать идеальные условия для своего любимого младенца. Прежде всего, родители боятся переохлаждения, поэтому делают всё возможное, чтобы ребёнок не замёрз – ставят обогреватели в спальне, надевают на него несколько пелёнок и ползунков.

Однако усилия по «утеплению» ребёнка часто заканчиваются перегреванием детского организма, которое подчас способно навредить больше, чем переохлаждение. Именно поэтому необходимо понимать, какие параметры воздуха позволят младенцу развиваться в оптимальном режиме.

Как свидетельствует анализ педиатрических источников, оптимальные температурные параметры для комнаты, в которой находится новорождённый ребёнок, находятся в пределах 18 — 20° C. В этом случае все биохимические процессы в детском организме будут протекать совершенно естественно, без каких-либо сбоев.

Чтобы контролировать параметры воздуха в комнате, термометр следует размещать рядом с колыбелькой новорождённого, а гигрометр (прибор, устанавливающий, какая влажность в комнате) – подальше от всех отопительных устройств.

Невзирая на имеющиеся рекомендованные показатели воздуха в квартире, родителям следует, прежде всего, ориентироваться на детское самочувствие. То есть температура в комнате должна «понравиться» малышу, должна соответствовать особенностям его организма.

Если в помещении температурный режим находится в пределах нормы, но у ребёнка холодеют нижние и верхние конечности, следует надеть носки и дополнительную одёжку. Если же новорождённый потеет и краснеет, его следует раскутать.

Влажность комнатного воздуха – ещё один важнейший для новорождённого показатель окружающей среды. Воздух, выдыхаемый ребёнком, отличается 100%-ной влажностью и высокой температурой. Если окружающая среда слишком сухая, детский организм тратит жидкость на увлажнение воздуха, что приводит к быстрой потере влаги.

Но поскольку организм каждого новорождённого индивидуален, понять, соответствует ли уровень влажности оптимальным значениям, следует ориентироваться на здоровье малыша, его самочувствие.

Благоприятными признаками являются:

хороший сон;
нормальная температура тела;
естественный цвет кожных покровов;
отсутствие сыпи и прочих раздражений;
сухость и теплота конечностей;
равномерное дыхание.

Следует понимать, что зимой, в период усиленной работы батарей, воздух в квартире недостаточно влажный. Замеры с помощью гигрометра демонстрируют, что показатели снижены в несколько раз.

Новорождённый ребёнок спит порядка 20 часов в день, всё остальное время он или кушает, или участвует в организационных моментах, устраиваемых родителями. Естественно, одеться или раздеться самостоятельно он не способен.

Обмен веществ у него проходит в более высоком режиме, чем у мамы или папы. При этом терморегуляция ещё не настроена и не отрегулирована, вот почему так важно знать, какая температура должна быть в детской комнате, чтобы избежать перегревания и замерзания ребёнка.

Зная о несовершенстве терморегуляции, взрослые боятся «заморозить» новорождённого ребёнка. Отсюда постоянные укутывания тёплыми вещами и использование многочисленных пелёнок. При этом родители забывают о том, что особую опасность для детского организма представляет именно перегрев.

Обмен веществ у новорождённого проходит достаточно активно, сопровождаясь выделением большого объёма тепла. Это тепло детскому организму необходимо «сбрасывать». Осуществляется данный процесс с помощью двух путей:

через лёгкие;
через кожные покровы (происходит испарение пота).

В первом случае воздух, который вдыхается ребёнком, проходя через лёгкие, начинает нагреваться до температуры тела. При этом определённый объём тепла будет теряться.

Если первый способ температурного регулирования невозможен, новорождённый активирует второй путь – через кожные покровы. То есть ребёнок потеет, происходит выделение лишнего тепла, однако одновременно происходит потеря влаги и солей.

Таким образом, повышенная температура и влажность в комнате может привести к обезвоживанию детского организма, что чревато ухудшением общего состояния здоровья.

Основными признаками перегревания являются:

излишняя влажность кожных покровов;
опрелости;
бессонница;
потничка;
болезненные ощущения в животике, вздутие;
молочница во рту;
снижение аппетита;
осложнённое дыхание носом;
понижение частоты пульса;
западение родничка.

Самыми тяжёлыми негативными последствиями, которые угрожают жизни ребёнка, считают скачок детской температуры, выделение крови из полости носа, закатывание зрачков. При таких симптомах следует экстренно вызвать скорую помощь.

Ребёнок может переохладиться не только при низкой температуре в квартире, но и в случае переутомления или недостаточного питания. Малыш также замерзает в прохладной воде, либо в мокрой одёжке.

Признаками переохлаждения у новорождённого являются:

бледные кожные покровы;
холодные конечности;
дрожь;
икание;
холодная испарина;
замедленные движения ручками и ножками;
учащённое дыхание.

В крайних случаях возможно посинение носогубного треугольника и даже обморок. Чтобы избежать негативных последствий, нужно срочно стабилизировать температуру тела ребёнка.

В ином случае возможно развитие таких нежелательных и даже опасных для детского здоровья состояний, как:

общее истощение детского организма;
простуда (в случае хронического переохлаждения возможно воспаление лёгких);
повреждение головного мозга;
изменения в сердечно-сосудистой системе;
обморожение ручек или ножек.

Родителям следует незамедлительно приступить к повышению температуры тела. Прежде всего, стоит проверить, не промок и не вспотел ли новорождённый ребёнок. Если подозрения подтвердились, кроху нужно переодеть в сухое бельё и хорошенько укутать.

Низкое содержание влаги в комнатном воздухе отрицательно сказывается на самочувствии всех новорождённых ребятишек. Родители часто не замечают пониженные показатели этого параметра, однако ребёнок остро реагирует на любой дискомфорт.

Сниженный уровень влаги в помещении приводит к резкому запылению воздуха, росту количества болезнетворных микроорганизмов и аллергенов. Чаще всего результатами обезвоживания становятся различные негативные состояния:

астма. При обезвоживании организма могут повреждаться участки лёгких, в результате чего развивается хроническое воспаление органов дыхания;
аллергические заболевания. В случае недостатка влаги в организме повышается уровень гистаминов в кровеносной системе. Возникает аллергия, которая может проявиться сыпью, ринитом, зудящими ощущениями;
сухость кожи. Обезвоживание повреждает верхние слои кожных покровов, в результате чего на теле ребёнка образуются сухие участки;
сухость в ротовой полости и носу. Из-за низкой влажности пересыхают дыхательные пути. В носовой полости образуются сухие корочки, ребёнок начинает покашливать;
сгущение крови. Понижается объём жидкости, кровь начинает сгущаться, что крайне опасно для всего детского организма.

Комфортную влажность и температура воздуха в комнате маленького новорождённого нужно создавать правильно, ориентируясь на сезон. Так, в летний период для регуляции параметров воздуха можно установить кондиционер. Важно лишь не направлять холодные потоки прямо на детскую кроватку.

Температура и в детской комнате, и в помещении для взрослых зависит от начала отопительного сезона. Если он ещё не наступил, а в доме холодно, родителям рекомендуют приобретать нагреватель. В зимний период крайне непросто следовать нормам, поскольку помещения чрезмерно нагреваются и «иссушиваются».

Чтобы нормы температуры пришли в порядок, специалисты советуют придерживаться определённых рекомендаций, о которых следует рассказать более подробно.

Свежий воздух крайне полезен для любого ребёнка, поэтому необходимо каждые четыре часа проветривать помещение.

Особенно важна оптимальная влажность и температура для сна, в ином случае малыша невозможно будет нормально укачать и уложить спать.

При проветривании детской новорождённого нужно унести в другое помещение.

Это помогает не просто оптимизировать температурный режим и влажность, но и насытить комнату кислородом. Ещё один вариант – выйти с ребёнком на прогулку.

Если радиаторы центрального отопления слишком горячие, а уменьшить уровень нагрева невозможно, рекомендовано закрывать их особыми деревянными или пластиковыми щитами. Также можно повесить на батареи плотную ткань.

Кроватка с балдахином – очень милое и эстетически привлекательное сооружение. Однако красивые занавески могут ограничивать ребёнку доступ кислорода, что приводит к повышению телесной температуры. Чтобы обеспечить свободный приток воздуха, лучше всего избавиться от балдахина либо убирать его на время детского сна.

Для ребёнка важен правильный подбор одежды и постельного белья. Важно отказаться от ношения новорождёнными изделий из синтетики. В них кожные покровы не дышат, следовательно, происходит нарушение термической регуляции тела малыша. От шапочки вообще лучше отказаться.

Кроме того, не следует кутать малыша, если в комнате жарко, и обнажать его, если в помещении низкая комнатная температура. Ну а вещи из натуральных тканей помогут создать оптимальные условия для спокойного сна и активного бодрствования.

Если новорождённому ребёнку слишком жарко, может помочь сокращение интервалов между приёмами пищи.

Известно, что материнское молочко включает 80 % воды, значит, вскармливание грудью утоляет жажду и оптимизирует уровень жидкости в организме.

Если малыш питается искусственной смесью, между приёмами пищи можно допаивать его водой при помощи бутылочки.

Важно следить, чтобы жидкость была комнатной температуры.

Летом крайне непросто обеспечить оптимальные условия, ребёнку жарко и сухо. В этом случае нужно купать малыша до трёх раз в сутки, но не с целью чистоты, а для улучшения самочувствия. Естественно, использовать моющие средства нет необходимости.

Как уже было отмечено, увлажнённый воздух не менее важен для новорождённого, чем оптимальный температурный режим. Создать комфортные условия можно с помощью технических приспособлений или подручных средств.

Специалисты советуют:

установить специальный увлажнитель воздуха;
чаще проводить влажную уборку помещения;
размещать ёмкости с водой, фонтаны рядом с ребёнком или батареями;
распылять воду при помощи «брызгалок»;
накрывать радиаторы влажными полотенцами или простынями.

Температура воздуха в комнате новорождённого ребёнка – важное условие хорошего самочувствия, здоровья и эмоционального настроя. Не забывайте следить за состояние окружающей среды, и малыш будет развиваться без особых проблем на радость родителям.

источник

Нарушение санитарных норм и правил отрицательно сказывается на здоровье детей. Например, температура воздуха в помещении при замере оказывается выше или ниже положенной. Взрослые люди не всегда реагируют на подобные отклонения, тогда как дети крайне чувствительны к малейшим перепадам температуры в помещении.

Особенно важно соблюдение температурного режима в детской для новорождённого ребёнка, так как у него ещё слабо функционируют механизмы регулирования температуры тела.

В санитарных правилам указано, что оптимальной для детской и туалетной комнат является температура 21-24°С, а в спальне – 19-20°С. Как перегрев, так и переохлаждение ребёнка представляют опасность для его здоровья. Детский организм крайне восприимчив к малейшим изменениям микроклимата, что моментально отражается на терморегуляции его тела. Сберечь здоровье вашего малыша поможет система климат контроля, которая будет постоянно контролировать температуру в детской комнате.

Если вы заметили, что ваш ребёнок без видимых причин стал излишне беспокойным или, наоборот, вялым, у него начался жар и появились опрелости и покраснение кожных покровов, обратите внимание на температуру помещения, в котором постоянно находится ребенок. Такую реакцию детского организма может вызвать излишнее тепло в детской. Если столбик термометра подобрался к 28-30°С, то вся проблема в перегреве ребёнка.

Мышечная дрожь, учащение дыхания и сердцебиения, небольшое онемение в конечностях малыша, сонливость и бледность кожного покрова скорее всего вызваны переохлаждением организма, чаще всего это случается в холодное время года, так что, будьте бдительны, ибо даже разовое переохлаждение ребёнка впоследствии может привести к частым простудам и аллергическим реакциям.

Оптимально комфортной температуры для ребёнка в теплое время года добиться не сложно, так как тепло в детской сохраняется естественным путём. Если в помещении слишком душно, его можно проветрить. Однако следует избегать сквозняков, чтобы малыш не простудился.

В зимний период температурный режим в детской поддерживать значительно труднее. Многие электрообогреватели сжигают кислород, что явно не полезно для детского организма, а за одно отопительные приборы съедают сотни киловатт электричества, что вредно для вашего кармана. Сохранить тепло в детской поможет термостат в розетку EN-112T, который станет верным охранником здоровья вашего ребёнка. Он круглые сутки будет отслеживать температуру не только в детской комнате, но и во всей квартире. Этот мудрый прибор просто подключается к обогревательной системе, а вы выставляете комфортную для ребёнка температуру. Остальное терморегулятор EN-112T возьмёт на себя.

Купив термостат, вы сразу почувствуете, как удобно с его помощью постоянно поддерживать необходимый температурный режим в детской. Вам больше не придётся опасаться, что ваш ребенок замерзнет или перегреется в своей комнате. За его здоровьем теперь будет приглядывать терморегулятор-термостат. Уже через несколько дней вы удивитесь, как могли столько времени обходиться без этой умной системы.

Терморегулятор в розетку ENAUT позволяет с высокой точностью управлять работой электрообогревателей, сплит систем, климатических установок любых жилых помещений. Подробнее »

Обратите внимание, что поля, с символом * обязательны к заполнению.

источник

Прогулки с ребёнком и температура

Одновременно со своей ясностью и простотой, вопрос о том, при какой температуре можно гулять с ребёнком в годик довольно-таки сложный, и однозначного ответа на него найти крайне сложно. На прогулки в зимний период влияют различные факторы: одежда, обувь, физическая активность, здоровье малыша, его возраст.

Прогулка прогулке рознь, одно дело проехаться в коляске, а совсем другое копаться зимой в снежном сугробе.

При высокой температуре с ребенком гулять на улице нельзя, но если на улице хорошая погода, у ребенка температура 37-38,5℃, малыш в целом чувствует себя нормально, то гулять можно, естественно исключив активные игры. Тут основное — нужно отталкиваться от самочувствия ребенка и температуры на улице.

По сути свежий воздух очень полезен на пути к выздоровлению, особенно, для дыхательных путей. При вдыхании прохладного воздуха кровоснабжение слизистой бронхов активизируется, стимулируя функцию секреторных желез, что способствует отхождению мокроты.

Если у ребенка температура выше 39℃, прогулки лучше ограничить вне зависимости от времени года. Зимой холод стимулирует потерю тепла тела, из-за чего повышается температура внутренних органов, для больного организма это вредно. Летом, особенно в знойную погоду, жара стимулирует повышение температуры тела, поэтому прогулки тоже лучше ограничить.

Температура тела	Допустимая температура на улице	Можно гулять
37-38℃	до -10 ( при условии что нет порывистого ветра)	Можно
38,1-39℃	до -5 (при условии тихой погоды)	Можно
39,1℃ и выше	При минусовой температуре, повышенной влажности	Нельзя

Стоит отметить, что дети до года считаются младенцами, у которых все иммунные процессы только начинают самостоятельно работать. По этой причине стоит уделить особое внимание здоровью годовалого ребёнка и соблюдать все правила нахождения малыша на улице в морозный день.

После рождения, с первых недель жизни ребёнок должен привыкать к ежедневным прогулкам. В первые 3 месяца младенцу можно погулять при температуре до -10 о С до 15 минут, постепенно увеличивая время до часа. Таким образом, организм привыкает к низким температурам и старается самостоятельно адаптироваться и согреться в таких экстремальных для него условиях.

Дети в возрасте 6-12 месяцев спокойно могут находиться на прогулке даже при -10 о С. Главным условием, которое стоит соблюдать – одежда, она должна быть тёплой и удобной.

Ближе к годовалому возрасту ребёнок уже привыкнет к морозным дням и время его пребывания на улице можно увеличить до 2 часов. Как правильно распределить это время – решать родителям. Можно дважды порадовать малыша зимними гуляниями, или же единожды выйти с ним на улицу и выгуляться, как следует. Особенно эффективно посещать улицу до обеда – после длительной игры на улице родители удивятся аппетиту и крепкому сну малыша.

С младенцами ситуация обстоит сложнее: тяжело находиться за пределами дома более полутора часов, так как в любой момент ребёнок попросит грудь и мама вынуждена будет вернуться домой, чтобы покормить его.

В любом случае, нельзя установить чёткие временные рамки нахождения на улице, поэтому час или два – условное понятие. Дети абсолютно разные и к условиям холодной зимы адаптируются индивидуально. При этом, нельзя забывать о восприятии температур: сильный ветер даже при -5 о С ощущается как -10 о С, а отсутствие влажности в воздухе позволяет при -10 о С спокойно гулять и наслаждаться свежим воздухом.

Особенно важно контролировать время прогулки при влажной погоде, так как возрастает риск переохлаждения малыша. В таком случае, чтобы перестраховаться, лучше улицу заменить непродолжительным нахождением на балконе. Мнение медиков таково: 60 минут для годовалого ребёнка – достаточный промежуток для прогулок в зимнее время года.

Учитывая все факторы, родители по индивидуальным признакам своего малыша должны приучить его к режиму прогулок, когда он будет чувствовать себя хорошо, и ему будет хватать времени для активности на улице даже в морозный день.

Несмотря на старые методы о прикосновениях к носику ребёнку, касаниях его рук, можно ошибиться и точно не определить, замёрз ли малыш. Лучшим ориентиром будет тщательно подобранная теплая одежда. Лучше всего на себя надевать столько же одежды, что и на малыша. Если Вы почувствовали, что становится холодно – ребёнку тоже пора домой, даже если он активно двигается, играет, катается с горки.

Страшнее всего допустить обморожения тела, когда дети в 1 год не могут объяснить свои ощущения, и продолжают гулять до наступления критического состояния. Как понять, что есть вероятность обморожения:

кожа начинает бледнеть, синеть;
в теплом помещении отсутствует реакция кожи на тактильные ощущения;
обмороженные конечности отогреть сложно: чувствуется боль, и появляются отёки;
на теле можно заметить мелкие пузырчатые образования;
ребёнок становится вялым, слабым, температура тела понижается.

Важно! Ни в коем случае при наличии хотя бы одного признака обморожения не принимать меры для согрева в виде растирки спиртовым раствором, снегом или шерстяным шарфом.

Для согрева обмороженных конечностей следует:

стерильную повязку на ватной основе наложить на пораженный участок;
для смазывания обмороженной кожи использовать вазелин;
ребёнка напоить тёплым чаем;

Нельзя исключать зимние прогулки с малышом. Свежий воздух положительно влияет на иммунитет – он укрепляется, развивается, растёт.

На сегодня детские магазины пестрят товарами для зимнего отдыха малышей разного возраста. Производители предлагают комбинезоны с наполнителями, которые являются абсолютно морозоустойчивыми и не продуваемыми. Это значительно облегчает задачу родителям: под штаны на ватной основе достаточно надеть свитер или шерстяную водолазку. Нельзя забывать о варежках, шапке, шарфе, что является неотъемлемой частью зимнего наряда.

Немаловажно правильно выбрать обувь, ведь ноги всегда должны быть в тепле. Помимо качественных особенностей стоит учесть ортопедические характеристики ботинок – они не должны стать причиной появления косолапости или развития плоскостопия у ребёнка.

Кроме основных рекомендаций, следует учитывать такие советы, прежде чем отправиться со своим чадом на улицу:

собираясь на прогулку, Вы должны одеться первыми;
во время надевания одежды проговаривайте каждое своё действие вслух, чтобы малыш запоминал последовательность действий и привыкал к любимому занятию;
нанесите защитное косметическое средство от мороза и ветра на открытые участки кожи ребёнка;
если зимним прогулкам предшествовало респираторное заболевание – проконсультируйтесь со своим педиатром о продолжительности нахождения на улице.

Зимний снег и мороз – приятные воспоминания ребёнка о детстве, когда он может наслаждаться любимыми прогулками и веселиться, поэтому не препятствуйте этой радости из-за личных опасений о простуде и переохлаждении.

источник

Зима. Морозы все крепче и крепче. Многие родители задают себе вопросы: «При какой температуре в мороз можно гулять с ребенком, а при какой температуре лучше не выводить малыша зимой на улицу, какая комфортная температура для зимних прогулок с детьми?»

Ведь подолгу сидеть дома никому не хочется.

Все зависит от влажности и наличия ветра. В безветренную погоду можно гулять и при -15 градусов.

Но есть общие рекомендации, которых стоить придерживаться всем родителям:

1. Общая продолжительность ежедневных прогулок зимой должна составлять не более 4-4,5 часа. Но если температура воздуха ниже -15 градусов и скорость ветра более 7 м/с, продолжительность прогулок нужно сокращать.

2. Деток, младше 4 лет вообще не рекомендуется выводить на прогулку, если температура ниже -15 градусов и ветер более 15 м/с.

3. Детей, в возрасте от 4 до 7 лет не стоит выводить гулять, если температура воздуха ниже -20 градусов при ветре более 15 м/с.

Конечно, если на улице сильный ветер (более 15 м/с) ребенка не выведешь на прогулку ни пешком, ни даже в коляске. И если на градуснике -5, но дует такой ветер, то будет казаться, что на улице все -10.

Как же одевать ребенка для прогулок зимой?

Говорят, что для того, чтоб проверить, не замерз ли ребенок, нужно потрогать его нос. Если нос холодный, значит и крохе холодно. Но потрогайте на улице свой нос — он тоже далеко не теплый, но вы же при этом не замерзли. И это не удивительно — на холоде у всех холодные носы.

Поэтому, всегда ориентируйтесь на себя и одевайте себя и ребенка одинаково. Если, конечно, карапуз еще лежит в коляске, то его нужно класть в теплый конверт или обворачивать одеялом. Ну а если ребенок уже бегает и катается с горки, то нужно одевать на него столько слоев одежды, сколько и на себя. Замерзли вы — пора и крохе домой, греться.

И помните, гулять с ребенком зимой нужно обязательно — это укрепляет его организм, позволяем ему расти здоровым и правильно развиваться.

источник

Добрый день. Спасибо большое за ответы. Подскажите пожалуйста, есть ли (и если есть, то в каких нормативных документах) требования к ограничению, т.е. максимально высокой температуре воздуха в группе и в спальне (либо совмещенные группы-спальни) детского сада? Ниже указана норма температуры, но есть ли крайний предел? Если температура от нормы в группе на 5 градусов выше, это тоже норма или нет? Заведующая говорит, что есть нижняя норма, например в группе 21-23 градуса (это нижняя норма), а если в группе 28-30 градусов, то тут ни кто не придерется, т.к. ограничения по температуре нет. Юлия.

Приложение 3 к санитарным правилам СанПиН 2.4.1.2660-10 регламентирует необходимые значения температуры воздуха для основных помещений дошкольных образовательных учреждений, например:

1) в приемных, игровых и туалетных ясельных групп должна поддерживаться температура 22-24°С;

2) в приемных, игровых младшей дошкольной группы — 21-23°С;

3) в групповых, раздевальных групп — 21-23°С;

4) в спальнях ясельных и дошкольных групп — 19-20°С;

5) в залах для музыкальных и гимнастических занятий — 19-20°С;

6) в залах с ванной бассейна — не менее 29°С;

7) в раздевалках с душевой бассейна — 25-26°С;

в медицинских помещениях — 22-24°С.

Ответ:
1) согласно Приложению N 3 к СанПиН 2.4.1.3049-13 в помещениях ДОО должна соблюдаться t° (C) — не ниже:
— в приемных, игровых ясельных групповых ячеек: 22 – 24 °C;
— в приемных, игровых младшей, средней, старшей групповых ячеек: 21 – 23 °C;
— в спальнях всех групповых ячеек: 19 – 20 °C.

Относительно верхнего предела температуры в п.11.2 СанПиН 2.1.2.2645-10 «Требования к условиям проживания в жилых зданиях и помещениях» установлены допустимые нормы температуры для жилой комнаты, которые следует применять в ДОО:

— в холодный период — 18-24 °C (с результирующей температурой 17-23°C), с относительной влажностью 60% и скоростью движения воздуха в помещениях жилых зданий 0,2 м/с.

— в теплый период — 20-28 °C (с результирующей температурой 18-27°C), с относительной влажностью 65% и скоростью движения воздуха в помещениях жилых зданий 0,3 м/с.

То есть, в зависимости от холодного или теплого периода года максимальная результирующая температура в помещениях детского сада может составлять 23 и 27°C.

Исходя из п. 3.3 и 3.4 СанПиН 2.2.4.548-96:

— холодный период года — период года, характеризуемый среднесуточной температурой наружного воздуха, равной +10°С и ниже;

— теплый период года — период года, характеризуемый среднесуточной температурой наружного воздуха выше +10°С.

источник

Фактрум публикует подробный и увлекательный справочник по высокой температуры, написанный Робертом Мендельсоном, крупнейшим американским педиатром, автором книги «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?» И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете — 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса.

Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.

Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».

Его озабоченность по поводу температуры — чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.

Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.

Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям — ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.

Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов — величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9–37,5 градусов и лишь у немногих — ровно 37 градусов.

Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.

Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств — антигистаминов и других.

Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).

Классические примеры перегрева — солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.

Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства — это поможет быстро подобрать противоядие.

Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.

Немедленное течение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно. Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.

Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная — на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.

Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.

Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто бывает акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония — из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.

Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.

Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.

Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп — наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.

Единственная опасность — риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.

Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.

Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.

Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры — инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.

Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.

Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.

Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» — о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин — типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» — недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.

Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.

Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать. Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?

Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов — веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.

Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец — лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.

Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.

Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении — повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.

Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.

Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, — знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.

Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, — крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.

Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея — частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).

Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы — состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.

Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.

Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.

Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили — от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.

Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.

Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах — зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое — лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.

Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.

Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог — прием жаропонижающих препаратов и обтирание — почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.

К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.

Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания…».

Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.

Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.

Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.

Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами — например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.

По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.

Высокая температура — часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.

Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.

Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.

1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции — внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.

2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами — рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.

3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.

4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен — это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.

5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.

6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства — перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.

7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем.

Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего — фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно — по одному стакану каждый час.

Из книги Роберта Мендельсона «Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам».

источник