Температура два месяца от бронхита у ребенка

Одним из симптомов бронхита является температура. При каждой форме этого заболевания она повышается до определенных значений и может держаться разное количество времени. Причинами бронхита являются аллергия, бактерии или вирусы. Они вызывают воспалительный процесс в бронхах, из-за чего в них вырабатывается большое количество слизи. Ее застой и вызывает кашель и спазмы. По характеру лихорадки можно отличить тип бронхита, что необходимо для назначения адекватного лечения.

Это респираторное заболевание, которое представляет собой воспаление слизистой бронхов. Такой патологический процесс развивается в результате сужения их просвета из-за избыточного образования слизи. Часто бронхит у ребенка появляется на фоне обычной простуды или гриппа. Дети сталкиваются с такими заболеваниями в холодное время года, когда иммунитет ослабляется. С учетом причины бронхит бывает:

Вирусным. Самый распространенный вид, который провоцируют аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа.
Бактериальным. Связан с поражением дыхательных органов гемофильной и коклюшной палочкой, стафилококками, стрептококками, микоплазмами, пневмококками или хламидиями.
Аллергическим. Развивается в результате раздражения бронхов пылью, пыльцой растений, химическими веществами, частичками шерсти животных.

Дети до 1 года редко болеют бронхитом, поскольку они получают защитные антитела с молоком матери. Такая болезнь может возникнуть у грудничков только вследствие врожденных отклонений в развитии органов дыхания. По характеру течения бронхит бывает:

Острым. Эта форма чаще развивается на фоне ОРВИ. Кашель у ребенка проходит спустя 2-3 недели, после чего наступает полное выздоровление.
Хроническим. Протекает длительно – более 3 месяцев. Болезнь сопровождается одышкой, ночными приступами кашля из-за скопления в бронхах большого количества слизи. Хронический рецидивирующий бронхит диагностируется в возрасте 4–7 лет. Болезнь обостряется 3-4 раза в год после перенесенных простуд.

Главный признак воспаления бронхов – это кашель. В начале заболевания он сухой и изнурительный, а влажным становится на 6-7 день после появления первых симптомов. Это означает, что мокрота начала выходить из бронхов. Другие характерные признаки бронхита:

слабость;
боль в голове;
лающий кашель, указывающий на поражение гортани;
ощущение сдавливания в грудной клетке;
озноб;
хрип;
насморк;
учащенное сердцебиение;
сипение при вдохе;
затрудненный выдох;
ломота в теле;
тошнота и рвота, общая апатия, отсутствие аппетита и другие признаки интоксикации;
температура, которая у большинства пациентов не поднимается выше 38 градусов.

В зависимости от типа заболевания температура при бронхите у детей может подниматься до определенных значений. По ним и можно заподозрить ту или иную форму недуга:

Острая. Сопровождается лихорадкой и температурой на уровне 37,5-38 градусов.
Обструктивная. Отличием этой формы является отсутствие лихорадочного состояния. Жар в 38 градусов наблюдается редко.
Хроническая. Температура повышается только во время обострения. Возможна лихорадка до 37,5–38 градусов.

При поражении вирусом гриппа жар держится на отметке 37,3–37,5 градусов. Отличительная черта такого бронхита – лихорадку сложно купировать. Аденовирусная инфекция сопровождается температурой выше 38 градусов. Она возрастает редко и может превышать даже значение в 40°. Перенесенная респираторная инфекция вызывает температуру при бронхите у детей на уровне 37,5–38 градусов. Бактериальная форма заболевания имеет вялотекущий характер, поэтому сопровождается субфебрилитетом в 37,2–37,5 градусов.

Если родители заметили признаки бронхита у детей без температуры, то это считается нормой только при аллергической природе заболевания. В остальных случаях такое состояние указывает на проблемы с иммунитетом. Другие причины отсутствия жара при воспалении бронхов:

Обструктивная форма заболевания. Часто не сопровождается лихорадкой. Яркий признаки обструкции бронхов – одышка (40–60 вдохов в минуту). Лихорадка может появиться на 3-4-е сутки после первых симптомов и держаться в течение длительного времени.
Хламидийная форма заболевания. Если врач диагностирует бронхит у грудничка без температуры, то причиной может выступает поражение бронхов хламидиями. Такому типу патологии более подвержены дети до 1 года. Характерный ее признак – уплотнение и болезненность лимфоузлов на шее.

Увеличение температуры – это не отдельное заболевание, а лишь симптом бронхита. Жар указывает на то, что организм сопротивляется инфекции. Это значит, что иммунная система работает нормально. При повышенной температуре бактериям и вирусами сложнее размножаться, из-за чего со временем они погибают. Кроме того, жар при заболеваниях выполняет еще ряд функций:

снижает сопротивляемость вирусов к применяемым лекарствам;
увеличивает количество антител, что ускоряет выздоровление;
ускоряет обмен веществ, повышая тем самым сопротивляемость организма;
стимулирует работу печени, которая быстрее задерживает и разрушает попавшие внутрь тела микробы;
увеличивает объемы мочи, что помогает вывести шлаки и токсины.

Все перечисленное актуально только для температуры, которая держится не дольше 3 дней и не превышает 38,5–39 градусов. Более сильный жар у ребенка может вызвать судороги и неврологические расстройств. В целом, механизм повышения температуры при бронхите следующий:

При попадании в нижние дыхательные пути вируса или бактерии иммунная система начинает вырабатывать специальное вещество интерлейкин.
Оно попадает в гипоталамус, на что мгновенно реагирует головной мозг.
Вследствие этого запускается процесс выработки дополнительной энергии, а механизм теплоотдачи останавливается.
Итог – повышается температура тела.

При обострении хронического бронхита повышенная температура может держаться 3–5 дней, как и при острой форме. Если причиной болезни являются инфекции, жар может сохраняться разное количество времени. Все зависит от возбудителя патологии:

Аденовирусы. Пациент страдает от лихорадки на протяжении 7–10 суток.
ОРВИ, ОРЗ. Сильный жар наблюдается в течение 2-3 дней, после чего показатели термометра постепенно снижаются.
Вирус парагриппа. Лихорадка длится около 2-3 суток.
Вирус гриппа. Сопровождается лихорадкой в течение 6-7 суток.
Бактериальные возбудители: хламидии, стрептококки, пневмококки. При поражении ими бронхов воспаление имеет вялотекущий характер. Температура держится не более 3 дней.

Тяжелая форма бронхита – обструктивная. Она сопровождается обструкцией бронхов – закупоркой их просвета из-за большого объема мокроты. Только при обструктивной форме у больного наблюдается одышка. Лихорадка же возрастает до 37,5–38 градусов и может держаться 4-5 дней, после чего значения начинают постепенно уменьшаться. Падение температуры может сбить с толку. Если жар быстро прошел, это не значит, что человек выздоровел. Остальные симптомы заболевания сохраняются. Если не долечить патологию, она примет хроническую форму, что опасно развитием бронхиальной астмы.

Простой острый бронхит вызывает лихорадку не у каждого ребенка. Все зависит от работы защитных механизмов в организме маленького пациента. В большинстве случаев температура при бронхите у детей держится на уровне субфебрильных значений не более 5 суток, что характерно для лиц с ослабленным иммунитетом. Если болезнь вызвала осложнения, шкала термометра не опускается в течение 10 дней.

Стремиться сбивать любую температуру не стоит, поскольку до отметки 38,5 градусов она необходима организму для самостоятельной борьбы с заболеванием. Если же значения на термометре превысили указанный порог, у ребенка могут развиться судороги вплоть до потери сознания. При высокой температуре у ребенка родители должны следовать таким рекомендациям:

Чутко улавливать любые изменения состояния ребенка. Для этого стоит измерять температуру каждые 2-3 часа. Если она резко поднялась, а самочувствие ухудшилось, то нужно обратиться к врачу.
Если ребенок нормально переносит жар и температура не превышает 38,5 градусов, то сбивать ее не рекомендуется.
Когда малышу совсем плохо, он раздражителен и испытывает сильный дискомфорт, то стоит дать жаропонижающее. Многие из таких препаратов детям запрещены. Одним из безопасных считается детский Парацетамол. Популярностью пользуется этот препарат в форме ректальных свечей – они разрешены в возрасте до 2 лет. Детям старше можно давать микстуры или сиропы.

Родителям грудничков не стоит дожидаться сильного повышения температуры – лучше сразу вызвать на дом врача. Нельзя жаре на фоне бронхита проводить и следующие процедуры:

ставить компрессы и горчичники;
растирать мазями с эфирными маслами;
делать ингаляции горячим паром, ванночки;
применять без назначения врача любые средства от кашля, включая сиропы и грудные сборы.

При бронхите проводят этиотропную и симптоматическую терапию. Первая направлена на устранение причины заболевания. В зависимости от нее врач назначает препараты одной из 3 групп:

Противовирусные: Гриппферон, Арбидол, Анаферон. Используются при поражении организма вирусами.
Антибиотики: Супракс, Сумамед, Азитромицин, Зиннат. Показаны при бактериальной форме бронхита. На нее указывает выделение мокроты желто-зеленого цвета.
Антигистаминные: Зиртек, Эриус, Кларитин. Назначаются при аллергической природе заболевания.

Все остальные препараты врач прописывает с целью устранения симптомов заболевания. Первая группа – отхаркивающие. Их нельзя давать детям младше 2 лет, поскольку у них приступы кашля усилятся. Это может привести к попаданию разжиженной мокроты в легкие. В более старшем возрасте используются такие средства от кашля:

Отхаркивающие: Пертусин, экстракт корня солодки.
Средства, разжижающие мокроту: Либексин, Бромгексин, Лазолван, Ацетилцистеин.

Преимущество последнего препарата в том, что он разрешен с самого рождения. Суточная дозировка Ацетидцистеина для детей до 2 лет составляет 200 мг в 2 приема, 2–6 лет – 100 мг 3 раза или 200 мг 2 раза, 6–14 лет – 200 мг 2 раза. Применяется средство в форме водорастворимого гранулята. Для этого содержимое пакетика растворяют в 0,5 ст. воды. После приема могут возникнуть лихорадка, тошнота, изжога, стоматит, крапивница. Противопоказания Ацетилцистеина:

кровохарканье;
легочное кровотечение;
язва желудка или 12-перстной кишки.

Последняя группа применяемых препаратов – жаропонижающие. Иногда применяется Ибупрофен или его аналог Нурофен (он менее безопасен, но более эффективен). Для детей старше 1 года допускается использовать свечи Анальгин. Медики советуют применять этот препарат в редких случаях, когда под рукой нет более безопасных средств. Самым безопасным считается Парацетамол. Он выпускается в форме свечей и сиропа, причем под разными торговыми названиями, включая:

Свечи Парацетамол могут содержать 0,125–1 г действующего вещества. Они разрешены детям с 3-месячного возраста. Суточная схема дозирования свечей:

для возраста 3–6 месяцев – 1 штука по 0,08 г;
детям 1–6 лет – 1 суппозиторий 0,17 г;
ребенку 7–12 лет – 1 свеча 0,33 г;
старше 12 лет – 1-2 суппозитория 0,33 г.

Преимущество свечей – по сравнению с таблетками действуют быстрее. Причина в том, что активный компонент из суппозитория попадает в кровоток в обход желудка. Это же помогает снизить количество побочных эффектов. Из таковых отмечается развитие аллергии, усиления кровоточивости. Противопоказания свечей Парацетамол:

болезни крови, печени и почек;
язва желудка или 12-перстной кишки;
бронхиальная астма;
геморрагический синдром;
пониженная свертываемость крови.

При лихорадке ребенок должен находиться в постели. Такой режим соблюдают как минимум до устранения сильного жара. Его нужно часто поить теплым чаем, компотом, морсами. По сравнению с обычным питьевым режимом объем жидкости должен быть увеличен в 1,5 раза. Это помогает разжижать мокроту и выводить ее из легких. Полезно давать ребенку щелочную минеральную воду, мятный и липовый чаи, морс из клюквы, настои из бузины, ежевики, малины. Отхаркивающими свойствами обладают отвары трав, например, шалфея. Другие рекомендации по народному лечению бронхита:

Для улучшения отхождения мокроты рекомендуется проводить дренажный массаж. Для этого ребенка кладут на живот и осторожно стучат ребром ладони ему по спине. В возрасте до полугода хватит простых похлопываний кончиками пальцев.
В возрасте старше 2 лет разрешено давать отвар перловой крупы. Для этого 200 г крупы варят 5 минут в 1 литре воды. По окончании отвар процеживают и добавляют в него чайную ложку меда.
Для уменьшения жара полезно проводить обтирания тела мягкой тканью с применением теплой воды или раствора с добавлением уксуса.

источник

Температура при бронхите у детей вызывает много беспокойств. Родители часто не задумываются, что сбивать ее нужно лишь при сильно высоких показателях. О том, какие препараты необходимо использовать для этого, уточняют у педиатра. Важно разобраться, какие показатели являются отклонением от нормы и требуют лечения.

Бронхит появляется вследствие инфицирования организма вирусами либо бактериями. Если температура тела у ребенка превышает 37,5 градусов, ее необходимо сбивать. До этого значения она является нормой при болезни и свидетельствует о нормальной работе иммунитета. Если сбивать ее, показатель может стать сильно пониженным.

У детей температура может появиться вследствие хронических инфекций в ротовой полости, которые развиваются длительное время.

Склонность к бронхиту у ребенка объясняется также анатомическими особенностями строения органов дыхания. Причиной болезни часто является разрастание аденоидов.

Родители должны помнить, что бронхит в детском возрасте, а вместе с этим и высокая температура, появляются вследствие таких факторов:

переохлаждения тела;
резких перепадов температуры;
пассивного курения;
недостатка витаминов в питании;
при вдыхании сухого воздуха.

Бронхит

Бронхит у детей развивается также при искривлении носовой перегородки, что приводит к возрастанию температуры.

Время, на протяжении которого у ребенка фиксируется высокая температура, зависит от возбудителя болезни. Если причиной стал вирус гриппа, температура держится около семи дней, редко превышая отметку 37,5 градусов.

Если бронхит развился как осложнение ОРВИ, температура у ребенка держится на отметке 38 градусов на протяжении 3 дней, после чего начинает снижаться и наступает улучшение. Для аденовируса характерна лихорадка, не исчезающая на протяжении нескольких недель.

При бронхите бактериальной природы температура у ребенка фиксируется на отметке 37 градусов и долго держится. В таком состоянии он пребывает около двух месяцев.

При обструктивном бронхите температура является единственным симптомом болезни. Держится она на отметке 38 градусов на протяжении 5 дней.

Высокая температура может быть также признаком бронхиолита.

Помимо увеличенной температуры, бронхит у ребенка имеет множество симптомов. О начале болезни свидетельствует сухой кашель, усиливающийся в лежачем положении. Дети при этом отмечают сильную боль в грудных мышцах.

Помимо этого, признаками бронхита являются:

Головная боль

слабость;
головная боль;
отсутствие аппетита;
повышенное слезотечение;
сухой кашель;
боль в горле;
хрипы в дыхании.

Через несколько дней после начала болезни ребенок начинает отхаркивать мокроту.

Если у больного наблюдается одышка и он испытывает трудности с вдыханием воздуха, это свидетельствует о существовании обструктивного бронхита. Когда помимо частых вдохов заметны проявления тахикардии — возможен бронхиолит.

Чтобы вылечить ребенка от бронхита, в первую очередь нужно позаботиться о нормальной влажности воздуха, для чего в помещении устанавливают увлажнитель. Такая мера препятствует чрезмерному скоплению слизи в бронхах и позволяет вылечить кашель.

Ребенок с температурой должен пить много жидкости, поскольку у него развивается обезвоживание, усиливающееся при длительной болезни и обструкции бронхов. Кроме того, вода выводит продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Терапию начинают после полной диагностики и установления возбудителя, для чего проводят анализ мокроты. Больному делают рентген, а при необходимости и КТ.

При высокой температуре у ребенка нужно вызвать скорую и точно описать врачам все сопутствующие симптомы болезни. Это поможет подобрать правильное лечение. Если температура за 4 дня терапии не упала, необходимо обратиться к педиатру с просьбой сменить препараты.

Компрессы и растирания для снятия температуры у детей неприемлемы.

У детей до года часто скачет температура, поскольку температурный режим у них еще не налажен. Если она не превысила 37,4 градусов, никаких мер принимать не нужно.

Острый бронхит у детей лечат в условиях стационара.

В зависимости от возбудителя, детям при бронхите назначают антибиотики, противовирусные либо противогрибковых средства. Без них снизить температуру не получится. Прописать их должен педиатр.

Чтобы снизить температуру, ребенку дают жаропонижающее. Если малыш нормально ее переносит, лекарства используют при показателе, превышающем 38 градусов. При сильном недомогании средства для снятия температуры дают при достижении отметки 37,5 градусов. Такая рекомендация дается и в ситуациях, когда у детей есть любые неврологические нарушения, проблемы с сердцем. Сбивать температуру раньше нужно, если у ребенка наблюдались судороги.

В лечении детей учитываются такие нюансы:

температуру нельзя сбивать резко;
достаточно снизить ее на 0,5 градусов.

Грудничкам температуру сбивают, если она превысила 38 градусов и продолжает подниматься, а также когда у него наблюдается рвота и понос. Нужно следить, чтобы показатель после применения лекарств не стал слишком низким.

Для лечения маленьких детей рекомендуется использовать жаропонижающее в форме ректальных свечей. Детям постарше можно давать сироп.

Если у ребенка высоко поднялась температура, врач может назначить противовоспалительные средства. Эффективны они при показателе свыше 38,5 градусов.

Категорически запрещен в детском возрасте Аспирин, поскольку он может вызвать синдром Рея.

Средства народной медицины для детей используются только по назначению врача. Данные препараты при температуре, а также если болезнь длится долго, не помогут без применения традиционной медицины.

Относительно средств народной медицины, которые помогают сбить высокую температуру при бронхите у ребенка, есть несколько ограничений:

детям не дают средства со спиртом, даже для наружного применения;
не используют мед при повышении температуры до достижения малышом 2-летнего возраста.

Один из самых безопасных для детей способов для снятия температуры — прикладывание листьев капусты к голове и изгибам локтя. Их необходимо менять каждые 10–15 минут.

С высокой температурой в детском возрасте помогает справиться отвар или чай из клюквы, черной смородины, корня лопуха, цветков бузины. Ребенку нужно давать их пить понемногу, ни в коем случае не заставляя.

Чтобы у ребенка не было температуры, нельзя допускать переохлаждений. Необходимо заботиться о его иммунитете, для чего огромное значение имеет здоровое питание.

При обнаружении у детей проблем со здоровьем необходимо всегда своевременно обращаться к врачу, чтобы не допустить бронхита и пневмонии.

Высокая температура позволяет защитить ребенка от распространения в организме инфекции. Медикаменты и средства народной медицины применяются только в ситуациях, когда показатель превышает 38 градусов. Основная задача родителей — своевременно лечить ребенка от инфекций и принимать профилактические меры, препятствующие заражению.

источник

Повышение температуры тела при бронхите неаллергического характера – нормальное явление. Страшиться гипертермии даже у грудничка не стоит. Чтобы узнать, почему лихорадка полезна и сколько держится температура при бронхите у ребенка, уделите пару минут нашей статье.

Из этой статьи вы узнаете

Рассматривать жар только как негативный фактор при бронхите и других болезнях ошибочно. У взрослого и ребенка температура повышается по естественным причинам. Так иммунитет вырабатывает антитела к вредоносным бактериям, которые провоцируют воспалительный процесс.

Микробы проникают на стенки слизистой через нос, горло, оседают на гортани, бронхах и начинают процесс размножения. Ребенок может почувствовать першение, слабость, головную боль. Так начинается острый бронхит. Именно в этот момент подключается иммунитет.

Человеческие защитники – интерфероны – активизируются при температуре выше 37°С. Если сбить жар раньше, когда градусник показывает меньше 38°С, иммунитет не сможет бороться с болезнью. То есть жар необходим больному ребенку. В процессе гипертермии и борьбы с недугом происходят следующие положительные изменения в организме:

Снижается активная масса патологических бактерий.
Прерывается размножение болезнетворных клеток.
Снижается сопротивляемость вирусов к лекарствам.
Активизируется функционирование печени для задержки и выведения токсинов, микробов.
Повышается работоспособность мочевой системы. С помощью мочи организм выводит бактерии, токсичные вещества.

Нормально функционирующему иммунитету достаточно 2–3 дней для победы над острым бронхитом. В остальные 5–7 дней болезни ребенок борется с последствиями размножения бактерий: кашлем, насморком, мокротой. Для этого жар не требуется. Но так бывает не всегда.

Если лихорадка продолжается больше 3–4 дней, значит, бронхит перешел в тяжелую форму, интерфероны не смогли уничтожить вирусы, бактерии, начались осложнения.

Как долго держится температура при бронхите у детей и до каких показателей она доходит, зависит от следующих причин:

Сила детского иммунитета. Крепкие малыши, редко болеющие простудами, ОРВИ, переносят острый бронхит легче, температура поднимается до 37–38°С, держится 2–3 дня. При слабом иммунитете процесс борьбы с вредными бактериями затягивается: лихорадка длится 4–5 дней, показатели градусника фебрильные (от 38,1 до 39°С) или пиретические (от 39,1 до 39,5°С).
Тип бронхита. При обструктивном подвиде воспаления бронхов жар появляется резко, показатели градусника держатся на уровне 37,5–38°С 4–5 дней. К концу первой недели болезни состояние постепенно приходит в норму. Острый бронхит и хронический в обостренной фазе не всегда сопровождаются гипертермией. Температура может подниматься до субфебрильных показателей у ослабленных детей и держаться в этих пределах не более 5 дней.
Возбудитель воспалительного процесса в бронхах. Сильный жар (до 39–39,5°С) отмечается, если ребенок заболел из-за инфицирования вирусами гриппа, аденовирусами. Лихорадка в этом случае продолжается от 7 до 10 дней. Вирусы парагриппа, ОРВИ, ОРЗ провоцируют подъем температуры на короткий срок – 2–3 дня. Кокки, хламидии поражают слизистую слабо, недомогания имеют вялую симптоматику, проходят на 2–3-й день.
Наличие осложнений. Если ребенок выздоравливает, гипертермия продержится 3–7 дней и пойдет на убыль. Если возникнут осложнения бронхита – пневмония, бронхиолит, гнойные поражения почек, сепсис – жар на 9–10-е сутки начнется опять, состояние ребенка резко ухудшится.

Отсутствие жара или невысокие показатели (до 37°С) наблюдаются при следующих видах бронхита и патологиях развития:

Аллергический. У новорожденного, дошкольника-аллергика есть все признаки воспаления бронхов, кроме гипертермии: кашель, ринит, краснота глаз и слезотечение.
Хламидийный. Чаще болеют дети до 1–2 лет. Отличительным признаком хламидийного бронхита является воспаление лимфоузлов на шее, других клинических симптомов нет. Выявить возбудителя можно с помощью трудоемких анализов – ИФА, ПЦР – результат приходит врачу только через 2–3 недели.
Патологии лимфатической системы. Пониженная температура наблюдается у детей с лимфатическими патологиями. Терморегуляция нарушается, мокрота становится густой, выявить острый бронхит сложно.

Действия врачей и родителей при гипертермии зависят от того, какая температура при бронхите у детей. В стационаре ребенка наблюдают педиатры, пульмонологи, заботиться о терапии родителям не нужно.

В домашних условиях соблюдайте следующие рекомендации:

Пользуйтесь градусником чаще. Каждые 1–2 часа, если больной чувствует себя плохо. Лихорадка может начаться резко.
Давайте жаропонижающее, когда градусник показывает значения выше 38,5°С. У грудничков, дошкольников, склонных к судорогам, сбивать лихорадку можно с 37,5–38°С.
Соблюдайте временные промежутки между приемами лекарств. Разрешенная кратность указана на упаковках жаропонижающих медикаментов. Младенец может получать медикамент не чаще 3–4 раз в сутки, то есть каждые 6–8 часов. Если время не вышло, а терморегуляция не наладилась, пользуйтесь нелекарственными методами сбивания лихорадки (обтирания, обмывания и другие).

Важно! Не определяйте лихорадку на ощупь (прикасаясь ладонями ко лбу). Малыш может быть холодным или мамины руки не почувствуют жар, а температура будет повышенной. Доверять стоит показаниям градусника, а не тактильным ощущениям.

Сбивать температуру детям нужно разрешенными по возрасту лекарствами. Если один из медикаментов не помогает, не нужно повышать дозу и давать препарат чаще, чем 3–4 раза в сутки. Отсутствие результата объясняется стойкостью иммунитета к лекарству, индивидуальными особенностями детского организма. В этом случае пробуйте лечиться медикаментами с другим действующим веществом. Смените парацетамол на ибупрофен и наоборот.

Детям дошкольного возраста прописывают следующие виды жаропонижающих (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Название медикамента	Форма выпуска	С какого возраста разрешен
Нурофен	Сироп с ягодным и фруктовым вкусом	С рождения
Ибупрофен	Суспензия, свечи, таблетки	С 3 месяцев, таблетки – с 6 лет
Парацетамол	Свечи, таблетки	Свечи – с 3 месяцев, таблетки – с 3 лет
Аспирин	Таблетки	С 15 лет
Анальгин	Таблетки	Разрешен в крайнем случае детям весом более 5 кг по 1/4 части

Важно! После приема медикамента или использования свечей выждите 30–40 минут для измерения температуры. Если даете лекарство впервые, следите за реакцией малыша, из-за ароматических добавок возможно проявление аллергии.

Вылечивать бронхит можно народными методами. Они безопасны и доступны. Соедините бабушкины рецепты с общими рекомендациями по уходу за ребенком, жар спадет быстрее.

Следите за количеством выпиваемой жидкости. Больной бронхитом (да и любой вирусной инфекцией) должен пить много и часто. Жидкость вымывает бактерии, выводит токсины из организма. Давайте ребенку воду, травяные чаи, нейтральные по вкусу компоты, чтобы не раздражать кислотой или сладостью гортань.
Заваривайте для питья настои из липы, ромашки, шалфея. Добавляйте в стакан с травками малиновое варенье.
Грейте до 33–36°С молоко, добавляйте в него мед или зубчик чеснока. Это жаропонижающее и антибактериальное средство одновременно.
Не кутайте ребенка при жаре. Обеспечьте вентиляцию коже, всему телу, чтобы температура могла снижаться.
Для лечения лихорадки используйте обтирания теплой водой. Уксус и водку – в крайних ситуациях. Во время обтирания особое внимание уделяйте подмышкам, сгибам в локтях и коленях, складочкам на шее.
Снизьте температуру воздуха в помещении до 20–23°С. Духота в квартире, низкая влажность мешают ребенку выздороветь. При кашле, рините детям показан влажный и прохладный воздух.

На заметку! Малыши по-разному реагируют на жар. Кто-то продолжает скакать до 39°С, а слабые малыши хотят отдыхать уже при 37°С. Длительный постельный режим устраивайте по желанию больного. Категорические запреты на движение, игры при бронхите накладывать не стоит. Младенец может даже погулять 15 минут с мамой на улице или балконе, когда лихорадка пройдет.

Показатели градусника после улучшения состояния больного могут двигаться в любую сторону еще несколько дней. Это нормально, если они держатся в пределах 37–38°С. В этот период организм старается до конца справиться с бактериями, борется с остаточными явлениями инфекции. Сбивать небольшой жар не стоит, состояние придет в норму через 7–10 дней.

Важно! Температура после бронхита у ребенка указывает на рецидив или осложнения, если поднимается выше 38°С и держится более 2 дней.

При ухудшении самочувствия обратитесь к доктору, пройдите дополнительное обследование. Медлить не стоит, особенно, если речь идет о здоровье младенца, малыша в один–два года. Детишки раннего возраста входят в группу риска по смертности от бронхита и осложнений болезни дыхательных путей.

Возможна еще одна ситуация после курса лечения бронхита: понижение температуры тела. Причиной нестандартной реакции организма может быть интоксикация из-за большого количества лекарств, стресс, сбои защитных функций. Подождите 1–2 дня, если ситуация не нормализуется, обращайтесь к педиатру.

Нестабильность температуры и нестандартные симптомы бронхита у ребенка вызывают массу вопросов у родителей. Ответим на самые популярные из них.

Новорожденному диагностировали острый бронхит, а температура изменяется от нормального уровня до 38°С? Что это может значить?

Скачки температуры на протяжение недели и дольше свидетельствуют о том, что болезнь отступает, а потом возвращается. Советуем уточнить метод лечения у педиатра. Возможно, выбрана недостаточная доза антибиотиков или терапия проводится нерегулярно.

Ребенок (2 годика) кашляет, чувствует общее недомогание, есть насморк, болит горло, врач ставит острый бронхит, а температура не повышается? Это нормально?

Все зависит от того, сколько дней болеет ребенок. На начальном этапе отсутствие жара считается нормой.

Продолжительность гипертермии зависит от индивидуальных особенностей маленького больного и формы недуга. Высокие показатели обычно наблюдаются не более 2–3 дней, затем снижаются. Для грудничков и новорожденных фебрильные значения более 3 суток особенно опасны. Это чревато серьезными последствиями: судорогами, микроинсультом. Высокую температуру нужно быстро сбивать, а лучше лечь в стационар.

Любые согревающие процедуры запрещены при жаре. Нельзя ставить банки, горчичники, клеить перцовые пластыри, растирать мазями с эфирными маслами, дышать над паровыми ванночками. Горячая терапия при лихорадке усугубляет ситуацию.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/ukropnaja_vodichkia_dlya_novorozhdennyx.html

Если вам понравилась статья – поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

источник

Каждая мама стремится оградить своего ребенка от всех неприятностей этого мира и в первую очередь это относится к тем болезням, которые подстерегают нас на каждом шагу. К сожалению, это практически невозможно и, сталкиваясь с окружающими его микроорганизмами, от которых невозможно полностью защититься, ребенок начинает болеть. Конечно, в идеале его иммунная система и антитела, полученные от мамы, должны защитить от инфекции, но так бывает далеко не всегда, бронхит у грудничка, как ни парадоксально это звучит, является довольно частым заболеванием.

Система органов, с помощью которой человек дышит, может быть представлена как дерево. Проходя через нос, гортань (корни дерева), воздух проникает в трахею (которая является стволом), она затем разделяется на два основных бронха. От них отходят бронхи средние и малые. При некоторой фантазии их можно принять за более тонкие ветки, далее идут бронхиолы, которые, если следовать аналогии, будут совсем уж маленькими веточками, ну а листьями можно считать альвеолы. Бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов без вовлечения в воспалительный процесс легочной ткани.

Среди патоморфологических изменений при бронхите особенно выделяются: спазм гладкомышечной мускулатуры разной степени выражености, отек слизистой и экссудация (выработка мокроты). Бронхит у детей до года – явление довольно частое, это объясняется особенностями строения дыхательной системы грудничков, а именно достаточно коротким респираторным трактом, обильным кровоснабжением слизистой бронхов и достаточной «рыхлостью» подслизистых слоев. Все это способствует быстрому распространению патологического процесса вглубь дыхательного тракта и выражености воспаления. Наиболее опасный возраст от 5-6 месяцев до года.

Современная медицина классифицирует бронхиты по нескольким признакам. По этиологии (причине, вызвавшей заболевание) различают:

вирусные – они развиваются как следствие или как симптом ОРВИ: гриппа, парагриппа, аденовирусной, риновирусной инфекции. А также большое значение имеют РС-вирусы;
бактериальные – возбудителями чаще всего становятся пневмококк, хламидии, микоплазмы, гемофильная палочка, моракселла;
токсические – возникают под влиянием химических веществ, концентрация которых в окружающем воздухе превышает максимально допустимую;
пылевые – развиваются под воздействием различной пыли (в том числе профессиональной);
аллергические, астматические – появляются вследствие реакции на агрессивные факторы (химия, шерсть животных, пищевая аллергия).

По характеру течения бронхиты разделяют:

острый – он продолжается от 10 до 20 дней;
хронический – симптомы заболевания выявляются в течение трех месяцев подряд и более (в течение двух лет и более, критерии ВОЗ);
рецидивирующий (обострения патологии примерно 1-3 раза в год, длительность кашля менее, чем при хроническом);
затяжной (продолжительность заболевания увеличивается до 6-8 недель).

По наличию обструкции они подразделяются на обструктивные и не обструктивные. Отдельно нужно выделить бронхиолит – воспалительный процесс в мелких терминальных бронхах и бронхиолах.

Перед началом лечения врач должен определить природу бронхита. Как показывает практика, бронхит у грудного ребенка чаще всего имеет вирусную этиологию. Это могут быть вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, РС-вирусы. При этом на фоне заболевания часто можно наблюдать присоединение бактериальной инфекции.

Среди бактерий основное значение у детей грудного возраста имеют микоплазмы, гемофильная палочка, пневмококк, реже хламидии и моракселлы.

Как же распознать признаки того, каким возбудителем был вызван бронхит? Если бронхит у грудничка вызван вирусами, то протекает он относительно легко. Это выражается в достаточно небольшой интоксикации (хотя малыш капризничает, но не отказывается от еды, состояние достаточно стабильное). Еще одним характерным признаком вирусного бронхита является цвет выделяющейся мокроты. Она бывает прозрачной или имеет желтоватый оттенок.

Кроме того, бронхиты, имеющие вирусную этиологию, обычно отличаются довольно легким течением и поддаются лечению. Помимо симптомов бронхита зачастую имеются катаральные явления верхних дыхательных путей: насморк, покраснение и зернистость задней стенки ротоглотки, заложенность носа.

Бактериальный бронхит отличается более сложным течением. Интоксикация здесь может быть более выраженой. Проявляется она высокой температурой, сохраняющейся на третий-четвертый день болезни, отказом от груди или смеси. Мокрота в этом случае гнойная, желто-зеленого цвета.

Достаточно часто у ребенка грудного возраста может развиваться бронхиолит. При этом происходит поражение мелких терминальных бронхов и бронхиол. Бронхиолит чаще всего развивается как на фоне ОРВИ, гриппа, риновирусной инфекции, с последующим присоединением пневмококковой или гемофильной инфекции. Однако он может стать и самостоятельным заболеванием, возникшим вследствие вдыхания некоторых химических веществ из воздуха. Опасностью этой патологии является выраженная обструкция, результатом которой может стать дыхательная недостаточность.

Если педиатр диагностировал бронхит у годовалого ребенка, мама должна насторожиться при появлении следующих симптомов:

после некоторого улучшения самочувствие внезапно ухудшилось, появились приступы сухого, напряженного кашля;
у ребенка развилась выраженная одышкаа, при которой втягиваются межреберные промежутки, раздуваются крылья носа, дыхание поверхностное, свистящее;
частота дыхания превышает 60 в минуту;
кожа малыша бледнеет, появляется цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
повышается температура, но незначительно;
в груди ребенка ясно выслушиваются звонкие, распространенные влажные хрипы;
несмотря на затрудненное дыхание, симптомы интоксикации при бронхиолите не выражены.

Острый бронхит считается одним из самых частых болезней дыхательной системы. Согласно статистике, в 80% случаев его причиной является вирусная инфекция и в 20% – бактерии. Нередко к бронхиту вирусной этиологии присоединяется бактериальная инфекция, в таком случае говорят о смешанном генезе заболевания.

Первые симптомы заболевания заключаются в нарушении общего самочувствия ребенка – он становится беспокойным, капризничает, снижается аппетит, нарушается сон. Малыш начинает кашлять. При прослушивании грудной клетки отчетливо слышны хрипы, которые распространяются по всем отделам груди. Первые трое суток возможен подъем температуры до 38-39 градусов. Примерно через неделю сухой кашель сменяется влажным и начинает отделяться мокрота. Обычно в начале заболевания мокрота светлая, отделяется в небольшом количестве. Это хороший признак, он означает, что дыхательная система может выполнять свою функцию.

На второй неделе мокрота может изменить свой цвет на светло-желтый или светло-зеленый (фибриновые нити), но не должен изменяться ее объем, количество и консистенция. Кашель может быть умеренным или изнуряющим приступообразным, правильным будет маме до прихода врача подсчитать количество и продолжительность приступов, от этого будет зависеть тактика при выборе лекарственных препаратов и рекомендаций. Если приступ кашля достаточно сильный, то у ребенка могут быть боли в грудной клетке.

У детей грудного возраста бронхит часто протекает с симптомами бронхообструкции, что обусловлено изначально более мелким диаметром бронхов, их спадением на выходе, за счет более эластичной стенки по сравнению со взрослыми. К симптомам, требующим внимания родителей и немедленного вызова скорой помощи, относятся:

Одышка ребенка, то есть увеличение частоты дыхания выше возрастной нормы, которая обычно сопровождается затруднением выдоха, плачем;
Наличие свистящих хрипов на выдохе у ребенка, обычно они слышимы даже без применения фонендоскопа;
Синева вокруг носогубного треугольника (треугольник между складками под носом).

Средняя продолжительность не осложненного бронхита – от 14 до 20 дней, однако это будет зависеть от индивидуальных особенностей (возраста, иммунитета, наличия других болезней).

При несвоевременном или неправильном лечении бронхита возможно развитие следующих осложнений:

обструкция;
хронизация процесса;
пневмония;
бронхиальная астма;
острая дыхательная недостаточность;
острая сердечная недостаточность.

Симптомы острого бронхиолита могут развиться на первых неделях жизни, но в основном это происходит в возрасте 6-7 месяцев. Лабораторные анализы характеризуются повышенным СОЭ, лейкоцитозом. На рентгенограмме определяется горизонтальное стояние ребер, определяется повышение прозрачности легочных полей, пестрота легочного рисунка, но при этом не наблюдаются инфильтративные изменения. Важным является определение газов состава крови, где даже при улучшении состояния наблюдается снижение уровня кислорода.

Помимо анамнеза и данных осмотра ребенка, в анализе крови наблюдается лейкоцитоз, повышенное СОЭ, лимфоцитоз или нейтрофилез в зависимости от вида возбудителя. Кроме того, нужно сделать общий анализ мокроты, который покажет, имеет ли заболевание бактериальную природу, и поможет определить чувствительность флоры на антибиотики. На рентгенографии заметно лишь усиление легочного рисунка.

Обязательно проводятся исследования крови (ОАК – оценивается СОЭ, лейкоцитарная формула; биохимия), общий анализ мочи, общий анализ мокроты, посев мокроты на чувствительность к антибиотикам, исследование мокроты на ВК. Из инструментальных исследований при необходимости применяют бронхоскопию, бронхографию, рентгенографию, компьютерную томографию.

Таблица по дифференциальной диагностике

Аденоидит	Ложный круп	Пневмония	ОРВИ	Астма	Простой бронхит
Температура	В норме или субфебрильная	38 градусов и выше	38-40 градусов	37 градусов и выше	В норме	37,0 и выше
Дыхание	Затруднено носовое дыхание, частота дыхания обычно не увеличивается	Учащенное шумное клокочущее дыхание, свист на вдохе	Учащенное дыхание, затруднение и болезненность вдоха.	Частота обычная, затруднение носового дыхания	Затруднен выдох, дыхание учащено	Учащенное или нормальной частоты жесткое дыхание (жесткое означает одинаковые по громкости и вдох, и выдох)
Катаральные явления	+	+	+	+	—	+
Хрипы	—	—	Влажные, на ограниченных участках, крепитация	—	Сухие, реже влажные, свистящие на выдохе	Сухие и влажные
Кашель	—	Лающий, приступообразный, осиплость голоса	Влажный	Влажный	Сухой	Сначала сухой, потом влажный
Аллергический анамнез	Часто отягощен	Отягощен	—	—	Отягощен	—

В случае если состояние ребенка ухудшается, нарастает цианоз кожных покровов и носогубного треугольника, а частота дыхания резко возросла или снизилась, значит, срочно нужно принимать меры. Вызывайте скорую, но, до того как приедут врачи и начнут лечение, вы можете облегчить состояние малыша. Главное – не паникуйте, ребенок прекрасно чувствует состояние матери.

Успокойтесь и возьмите младенца на руки так, чтобы головка была максимально поднята. Если у вас есть увлажнитель воздуха – включите его на максимум, если нет, то пройдите с ребенком в ванную, откройте горячую воду, чтобы воздух максимально увлажнился. В случае если и такой возможности нет, то развесьте влажные полотенца на бортики кроватки. Обеспечьте приток свежего воздуха, именно от недостатка кислорода страдает малыш при данном заболевании. Если у ребенка ранее были ОРВИ с бронхообструкцией, дома должен быть небулайзер, «Беротек» и «Амброксол», а мама должна получить от врача четкие инструкции по их применению при приступе.

Как правило, лечить острый бронхиолит необходимо в условиях стационара. В палату интенсивной терапии госпитализируют тех детей, чей возраст не достиг трех месяцев, недоношенных малышей, у кого уже диагностировано врожденное или хроническое заболевание сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также обязательными показаниями к госпитализации являются учащение дыхания до 70 вдохов в минуту, сильный цианоз, истощение ребенка, значительные проблемы с питанием (малыш отказывается от еды).

Лечить острый бронхит можно и дома, но, как правило, всех детей до года медики предлагают госпитализировать. И это правильно, так как бронхообструктивный синдром у малышей такого возраста может развиться внезапно на фоне кажущегося благополучия. Самое главное – не упустить начало заболевания, когда признаки болезни еще не столь явны, и вовремя обратиться к врачу. Следует отметить, что лечение должен назначать только педиатр. Самостоятельные действия в этом случае чреваты потерянным временем и, как следствие, генерализацией воспалительного процесса и повышения риска осложнений.

Как ни парадоксально это звучит, при неосложненном бронхите у грудничка, бронхите у годовалого ребенка лекарственная терапия вторична. На первое место нужно ставить правильный уход за ребенком и его питание. Помещение, где он находится, должно проветриваться и там нужно проводить влажную уборку. Вообще, при бронхите нежелательно, чтобы в комнате, где находится малыш, было жарко, но воздух должен быть достаточно увлажнен. Для этого просто незаменимы бывают современные увлажнители воздуха. Оптимальные параметры воздуха у больных с бронхитом следующие: влажность 50-70%, температура 18-20 градусов.

Также важно следить за питанием малыша. Если он часто отказывается от груди или «искусственник» не берет смесь, то стоит попробовать поить его хотя бы кипяченой водой, так как обезвоживание может усилить риск осложнений. Питание в острый период обычно включает в себя жидкую и быстроусвояемую пищу в тех объемах, от которых малыш не отказывается. Настаивать не надо.

Еще одной важной частью лечения острого бронхита является массаж. Для грудного ребенка прекрасные результаты может дать простое перекладывание с одного бока на другой или легкое поколачивание указательным и средним пальцем по спинке, ребенок при этом должен находиться на коленях у родителя лицом вниз. Все это стимулирует отхождение мокроты и рефлекторный кашель.

Способ терапии	Острый бронхит	Бронхиолит
Питание	Не изменено	В зависимости от того, насколько выражена одышка, объем может снижаться, вводятся дополнительные кормления.
Питьевой режим	Усиленный – объем жидкости увеличивают в полтора-два раза	Усиленный, дополнительно орально (при необходимости через зонд) дают солевые растворы
Оксигенотерапия	По потребности	В зависимости от уровня насыщения гемоглобина кислородом
Жаропонижающие	Применяют при подъеме от 38,5 С. Используют парацетамол («Калпол»), ибупрофен («Нурофен»). На практике «Нурофен» при данных патологиях эффективнее
Противовирусная терапия	Интерферон («Кипферон») – по 5 капель в один носовой ход до шести раз в сутки, «Виферон» – свечи. Эти противовирусные препараты в настоящее время относятся к препаратам с недоказанной эффективностью	—
Антибиотики	Только по показаниям (бактериальная и смешанная этиология, повышение температуры более трех дней, выраженная интоксикация, но обычно у всех детей до трех лет), цефалоспорины, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, макролиды, применяют в виде инъекций или внутрь. Антибактериальная терапия эмпирическая.	Лечение антибиотиками проводится во всех случаях, цефалоспорины, макролиды, аминопенициллины (защищенные) применяют инъекционно. Антибактериальная терапия эмпирическая.
Гормонотерапия	—	Глюкокортикоиды
Антигистаминные	«Супрастин», «Фенистил», «Зодак», «Зиртек», если ребенок аллергик
Отхаркивающие препараты	«Бромгексин», «Амброксол» («Амбробене», «Лазолван»)	—
Ингаляции	Ингаляции с применением муколитиков – «Лазолван», «Флюдитек», бронходилататоров – «Беротек», «Беродуал».	Паровые ингаляции неэффективны, проводится санация дыхательных путей электроаспиратором, солевыми растворами.

Основным критерием, что лечение эффективно, будет являться улучшение состояния ребенка – снижение одышкаи, интенсивности кашля, улучшение общего состояния, нормализация аппетита. Обратите внимание, кашель и отхождение мокроты у детей до года при общем благополучии может сохраняться в течение месяца.

Основа профилактики заключается в ограничении контактов грудного ребенка с окружающими людьми. Огромное значение имеют закаливающие мероприятия и грудное вскармливание. Уже доказано, что материнские антитела, получаемые ребенком с грудным молоком, являются достаточной защитой от болезни как минимум в первые шесть месяцев.

Еще одним важным компонентом будет создание вокруг малыша гипоаллергенного быта, так как очень часто бронхит имеет и аллергическое происхождение. Помимо гипоаллергенного быта, значение имеет поддержание влажности в диапазоне 40-60% и температуры в квартире 19-20 градусов, закаливающие мероприятия, частые прогулки. Дополнительным фактором защиты можно считать вакцинацию против пневмококка и гемофильной инфекции. При этом вакцинация должна быть выполнена только здоровому ребенку, без признаков ОРВИ.

источник