Температура и частый пульс
Количество ударов пульса в единицу времени равно числу сердечных сокращений за этот же диапазон. Поэтому пульс у ребёнка – важный показатель нормальной работы сердца или каких-либо патологических отклонений. При температуре 38 пульс закономерно повышенный, при 39 становится еще больше. Это называется физиологической тахикардией.
Но нормальным такое повышение считается только при умеренных отклонениях и сохранении равномерности. Если пульс неровный, измерения на электронном тонометре показывают нарушения ритма, то это может быть признаком сердечного заболевания.
Стандарты сердечных сокращений у детей и в здоровом состоянии, и при лихорадке отличаются от таковых у взрослых. Это связано с:
- меньшими размерами тела – чем миниатюрнее организм, тем чаще пульс;
- с особенностями обмена веществ и гормонального фона в период активного развития и роста.
У взрослого человека весом 70 кг нормальным для состояния покоя считается пульс 70-75 ударов за минуту, а для новорождённого в 3,5 кг – 159. Давайте рассмотрим этот показатель для детей в возрастной динамике.
| Возраст | Норма пульса при 36,6, ударов в минуту | Значения при фебрильной температуре (физиологическая тахикардия) |
|---|---|---|
| От 30 дней до года | 110-170 | 0-60 дней – 154-194; полгода – 148-187; 11-12 месяцев – 137-176. |
| В 1-2 года | 94-125 | От 137-176 в 1 года до 125-159 в 2 года. |
| В 2 года и до 4-х лет | 90-125 | От 125-159 в 2 года, 120-152 в 3 года; 115-145 в 4 года. |
| В 4-6 лет | 85-120 | От 115-145 в 4 года, 110-139 в 5 и до 105-131 в 6 лет. |
| В 6 лет и до 8 | 78-120 | От 105-130 в 6 лет, 99-125 в 7, 95-119 в 8. |
| В 8-10 лет | 68-106 | 95-119 в 8-9 лет, 95-117 в 10. |
| В 10-12 лет | 60-100 | 95-117 в 10-11, 90-114 в 12 |
| В 12-15 лет | 55-95 | 90-114 в 12-13 лет, 86-108 в 14-15. |
И только с 16 лет нормы пульса сравниваются со взрослыми и оказываются в пределах 65-90 ударов за минуту. Значительные разбежки в значениях объясняются тем, что частота сокращений сердца определяется в большей степени не возрастом, а:
- весом, который у детей одного возраста может различаться вдвое;
- типом телосложения: астеник, нормостеник или гиперстеник;
- физическим развитием, которое у спортивного ребёнка может очень сильно отличаться от такового у его ровесников.
Причиной физиологической тахикардии может быть не только температура, но и:
- физические нагрузки;
- обезвоживание;
- перегрев из-за слишком теплой одежды или высокой температуры в помещении;
- действие лекарственных препаратов: сольбутамол, средства с адреналином, эуфиллином, атропином;
- боль.
Мы видим из таблицы, что пульс 125-130 для детей до 6 лет при температуре 38 или 39 ещё попадает в границы нормы. Ускоренное сердцебиение – одна из нормальных реакций организма при многих заболеваниях или травмах, признак перевода всех систем в «боевую готовность», чтобы справиться с микробами и другими негативными факторами. После выздоровления такая тахикардия должна пройти.
Если частый пульс был связан с перегревом или физическими нагрузками, то после устранения действия этих факторов он тоже должен прийти в норму. У подростков в 10-15 лет высокий пульс может быть связан с гормональными всплесками в процессе физиологической перестройки организма. Это нормально и не требует никаких вмешательств, если проходит достаточно быстро.
Если после снижения температуры от 39,2 или 38,5 до 36-37 учащённое сердцебиение и пульс не пришли в норму, то это говорит о том, что:
- организм не в состоянии справиться с токсинами вирусов или бактерий, и возможно развитие осложнений;
- у ребёнка есть какое-то сердечное заболевание;
- инфекция привела к развитию миокардита, или это заболевание было у ребёнка ещё до лихорадки.
Поэтому после сбивания температуры важно проверить, какой пульс у ребёнка, вернулся ли он к стандартным значениям. Если нет, то нужно обратиться к кардиологу. Особенно нужно с этим поторопиться, если пульс неровный, и в биении сердца ощущаются перебои или остановки.
Тахикардия может симптомом таких заболеваний или состояний:
- патологической дегидратации, или обезвоживание;
- ожирение;
- пороки сердца;
- дистония нейроциркуляторная или вегетососудистая;
- кардиопатия – развитие патологических изменений в сердечной мышце;
- заболевание щитовидной железы, связанное с усилением секреции – тиреотоксикоз;
- анемия (малокровие).
На то, что к простуде с температурой 38,7 или 39,5 присоединился сердечный или другой серьёзный недуг, вызывающий тахикардию, кроме показаний термометра и тонометра, вам могут указать такие признаки:
- ребёнок очень бледный;
- появились боли в области грудной клетки;
- на шее набухли вены;
- на коже появился липкий холодный пот;
- появилась одышка;
- ребёнка тошнит;
- обморок или близкое в нему состояние.
При появлении любого из этих симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь. Лекарства самим в этом случае давать не нужно, в том числе и жаропонижающие – можно сделать хуже. Нужно:
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- положить на лоб и шею влажное полотенце.
Мы видим, что повышенный пульс у ребёнка при высокой температуре может быть как нормальной реакцией на внешние или внутренние факторы, так и признаком тяжёлой болезни. Развеять все сомнения по этому поводу поможет своевременное обращение к педиатру, а при необходимости и к детскому кардиологу.
Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.
Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.
ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.
Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.
Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием: 
- возраста;
- веса;
- телосложения;
- физической подготовки;
- психологического состояния;
- образа жизни;
- времени суток.
Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.
Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит — на 20 %.
Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.
Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:
- снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
- изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
- увеличение протяженности сосудистого русла;
- потеря сосудами эластичности;
- повышение восприимчивости к адреналину.
Точки прощупывания пульса на лучевой артерии
Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.
В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.
Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.
Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.
Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.
Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.
Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.
Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.
На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.
Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.
Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.
Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.
| Возраст | Параметры, удары в минуту | |
|---|---|---|
| Минимум | Максимум | |
| До 1 месяца | 110 | 170 |
| 1-12 месяцев | 102 | 162 |
| 1-2 года | 94 | 154 |
| 3-4 | 90 | 130 |
| 5-6 | 86 | 126 |
| 7-8 | 78 | 118 |
| 9-10 | 68 | 108 |
| 11-12 | 65 | 100 |
| 13-15 | 63 | 95 |
| 16-18 | 60 | 90 |
Напомним, что измерять частоту сердцебиения в любом возрасте лучше сразу после пробуждения ребенка.
Даже прием медикаментов, ОРВИ и банальное переедание способны становиться причиной ее изменения. Поэтому делать какие-то выводы о несоответствии пульса у детей норме таблицы по возрасту можно только после систематического проведения таких замеров.
Если при абсолютном покое число сердцебиений в детском возрасте кардинально разниться с нормами таблицы, это может указывать на возникновение определенных болезней. Из таблицы ясно, какой пульс должен быть в 6 лет. Ориентировочно эта цифра составляет 106 ударов. Между тем эта цифра может отклоняться от стандарта в сторону увеличения или уменьшения на 20 единиц. И это тоже вариант нормы. Если число превосходит возрастное значение из таблицы на 20%, причиной этому стала тахикардия.
Факторы, воздействующие на число ударов сердца:
- железодефицитная анемия;
- стрессы;
- систематические перегрузки организма;
- изменение температуры тела;
- дисфункция эндокринной системы;
- болезни сердца и органов дыхания.
Замедление сердцебиения в преобладающем большинстве случаев не считается патологией. Наоборот, является свидетельством высокого уровня физической подготовки. Сниженные показатели наблюдаются, например у спортсменов, а их сердце прекрасно натренировано.
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно измерять пульс:
Пульс у детей формируется так же, как у взрослых. Кровь, которую сердце выбрасывает в аорту, вызывает колебания артериальных стенок, которые передаются на крупные артерии. Однако свойства пульса у детей, особенно его частота и ритмичность, довольно сильно отличаются от тех же показателей у взрослых.
В зависимости от возраста детский организм испытывает разную потребность в питательных веществах и кислороде. Интенсивный обмен веществ и особенности регуляции сердечного ритма приводят к тому, что у детей частота пульса выше, чем у взрослых в тех же условиях. В целом чем младше ребенок, тем чаще у него пульс. Исключение составляют только новорожденные, у которых ЧСС несколько ниже, чем у детей первых недель жизни.
Таблица нормы пульса для детей по возрасту от рождения и до 15 лет:
| Возраст ребенка | Норма пульса (ударов в минуту) |
|---|---|
| Новорожденный | 120 – 140 |
| 6 месяцев | 130 – 135 |
| 1 год | 120 – 125 |
| 2 года | 110 – 115 |
| 3 года | 105 – 110 |
| 4 года | 100 – 105 |
| 5 лет | 98 – 100 |
| 6 лет | 90 – 95 |
| 7 лет | 85 – 90 |
| 8 лет | 80 – 85 |
| 9 лет | 80 – 85 |
| 10 лет | 78 – 85 |
| 11 лет | 78 – 84 |
| 12 лет | 75 – 82 |
| 13 лет | 72 – 80 |
| 14 лет | 72 – 78 |
| 15 лет | 70 — 76 |
| Нормы показателей пульса в этой таблице рассчитаны для здоровых детей, не имеющих проблем избыточного веса, патологических отклонений в работе ЦНС, ССС или щитовидной железы. | |
Норма пульса у детей приведена в состоянии покоя. Если ребенок во время определения этого показателя плачет, ему холодно или, например, он недавно поел, показатели могут отличаться от нормальных. Это же относится и к данным ЭКГ – не стоит паниковать, если у ребенка при этом исследовании частота сердечных сокращений больше нормы. Врачи обращают внимание на необычное замедление пульса, а также на нарушения нормального ритма сердца, которые можно выявить на ЭКГ.
Какой пульс должен быть у ребенка:
- он должен соответствовать показателям нормы, легкой тахи- или брадикардии, приведенным в таблице;
- он может быть несколько аритмичным, при этом связанным с фазами дыхания;
- он должен хорошо прощупываться на сонной артерии (на передне-боковой поверхности шеи ниже угла челюсти);
- не должно ощущаться длительных пауз или перебоев.
При определении пульса у детей часто можно заметить, что он неритмичный. Во время глубокого вдоха его частота увеличивается, на выдохе уменьшается. Это явление называется дыхательной аритмией. Оно связано с постоянным изменением регуляции сердцебиения под действием вегетативной нервной системы и многочисленных нервных окончаний в стенках сосудов, улавливающих давление и концентрацию кислорода в крови (баро- и хеморецепторов).
Дыхательная аритмия – разновидность аритмии синусовой. Это норма пульса у детей любого возраста, а также у взрослых. Это не заболевание, оно не требует лечения или наблюдения у врача.
Изменчивость частоты сердцебиения у детей выражена сильнее, чем у взрослых. При регистрации кардиограммы врач измеряет промежутки между сокращениями сердца. Если интервалы между ними различаются больше, чем на 10%, говорят о синусовой аритмии, а если при этом отмечается четкая связь с дыханием – о дыхательной. У детей же дыхательная аритмия может сопровождаться изменением интервалов между сокращениями сердца до 30%, и это абсолютно нормально.
Сравнив пульс ребенка с нормой по возрастам, родители иногда отмечают учащенное сердцебиение и как следствие высокий пульс. Это может быть связано с физической активностью ребенка, повышением у него температуры тела, но иногда служит признаком заболеваний сердца.
Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердцебиения, вызванное более частой работой синусового узла. Это скопление нервных клеток в стенке сердца является своеобразной батарейкой, регулярно посылающей электрический сигнал к миокарду. Эти импульсы заставляют сердечную мышцу сокращаться. Если у ребенка отмечается частый пульс, а на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, необходимо исключить анемию и пороки развития легких. В других случаях обычно такое учащение пульса вызвано физиологическими причинами.
В приведенной таблице указаны показатели пульса которые считаются завышенными для ребенка и в зависимости от степени повышения, тахикардия может быть: легкой, умеренной или резкой.
| Возраст, годы | Легкая тахикардия | Умеренная тахикардия | Резкая тахикардия |
|---|---|---|---|
| Новор. | 161 – 175 | 176 – 190 | Более 200 |
| 6 мес. | 156 – 170 | 171 – 185 | 185 |
| 1 | 131 – 145 | 146 – 160 | 160 |
| 2 | 121 – 135 | 136 – 150 | 150 |
| 3 | 116 – 125 | 126 – 140 | 140 |
| 4 | 111 – 120 | 121 – 135 | 135 |
| 5 | 106 – 109 | 111 – 120 | 120 |
| 6 | 101 – 105 | 106 – 115 | 115 |
| 7 | 96 – 100 | 101 – 110 | 110 |
| 8 | 91 – 95 | 96 – 105 | 105 |
| 9 | 91 – 95 | 96 – 105 | 105 |
| 10 | 91 — 95 | 96 – 105 | 105 |
| 11 | 90 – 94 | 95 – 104 | 104 |
| 12 | 88 – 92 | 93 – 102 | 102 |
| 13 | 86 – 90 | 91 – 100 | 100 |
| 14 | 84 – 88 | 89 – 98 | 98 |
| 15 | 80 — 86 | 87 — 90 | 98 |
Другие виды высокого пульса у детей возникают не постоянно, а периодами, приступами, или, как говорят врачи, пароксизмами. В детском возрасте может встречаться наджелудочковая тахикардия. Она проявляется внезапным учащением пульса более 140 ударов в минуту. Через какое-то время (от нескольких секунд до нескольких часов и даже более) приступ внезапно прекращается.
Такие пароксизмы суправентрикулярной (наджелудочковой) тахикардии у детей чаще всего вызваны такими заболеваниями:
- врожденные пороки сердца;
- аномалия Эбштейна (тяжелое нарушение развития сердца с выраженной легочной гипертензией и кислородной недостаточностью);
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
Суправентрикулярная тахикардия непосредственной угрозы для жизни не представляет. Однако приступ необходимо снять, а ребенка проконсультировать у кардиолога.
Более опасна желудочковая тахикардия у детей. В таком возрасте она наблюдается очень редко и обычно связана с врожденными пороками сердца, а у детей более старшего возраста – с тяжелым воспалением сердечной мышцы (миокардитом), например, после ОРЗ.
В отличие от частого пульса, который обычно не является симптомом серьезных заболеваний, его урежение должно насторожить родителей и врача. При умеренной и выраженной брадикардии необходимо как минимум зарегистрировать ЭКГ. По результатам обследования при брадикардии обычно выявляются такие нарушения:
- дисфункция синусового узла и синоатриальные блокады (нередко с возрастом такие нарушения проходят самостоятельно);
- атриовентрикулярная блокада II – III степени; при полной блокаде (III степени) ребенку необходима установка кардиостимулятора.
Низкие показатели ЧСС (Число Сердечных Сокращений должно совпадать с колебаниями пульса) для детей от 0 до 15 лет. В зависимости от степени снижения пульса по таблице, брадикардии может быть: легкой, умеренной и резкой.
| Возраст, годы | Резкая брадикардия | Умеренная брадикардия | Легкая брадикардия |
|---|---|---|---|
| Новор. | Менее 100 | 100 – 109 | 110 – 114 |
| 6 мес. | 90 | 90 – 114 | 115 – 124 |
| 1 | 90 | 90 – 99 | 100 – 114 |
| 2 | 90 | 90 – 99 | 100 – 104 |
| 3 | 85 | 85 – 94 | 95 – 99 |
| 4 | 75 | 75 – 84 | 85 – 94 |
| 5 | 70 | 70 – 84 | 85 – 94 |
| 6 | 70 | 70 – 79 | 80 – 84 |
| 7 | 65 | 65 – 74 | 75 – 79 |
| 8 | 60 | 60 – 69 | 70 – 74 |
| 9 | 60 | 60 – 69 | 70 – 74 |
| 10 | 58 | 58 – 67 | 68 – 72 |
| 11 | 58 | 58 – 67 | 68 – 72 |
| 12 | 55 | 55 – 64 | 65 – 69 |
| 13 | 52 | 52 – 61 | 62 – 66 |
| 14 | 52 | 52 – 61 | 62 – 66 |
| 15 | 50 | 50 — 52 | 60 — 64 |
- попросить ребенка отдохнуть сидя в течение 10 минут; во время сна пульс может существенно замедлиться, поэтому измерение проводится только при бодрствовании;
- пульс можно проверить на сонной артерии, на запястье, а также в подколенной ямке, тыле стопы, в паховой области и локтевой ямке при разогнутой руке;
- взять часы с секундной стрелкой;
- попросить ребенка положить руку на стол перед собой ладонью вверх;
- два пальца положить на внутреннюю поверхность запястья, нащупать пульс;
- сосчитать количество пульсовых волн за минуту.
У детей лучше не подсчитывать частоту пульса за 15 – 20 секунд и потом умножать на 4 и 3 соответственно, так как для них характерна значительная синусовая аритмия. При подсчете пульса за короткий период погрешность его определения увеличивается.
Предположить, что у ребенка может быть нарушено сердцебиение, можно по таким симптомам и жалобам:
- головокружение;
- быстрая утомляемость при нагрузках;
- внезапная слабость;
- жалобы на сильное сердцебиение;
- боль в груди;
- внезапная синюшность губ или приступ одышки.
При появлении таких жалоб сначала можно самостоятельно измерить ребенку пульс, а затем обратиться к врачу.
Если у ребенка наблюдается отклонение пульса от нормальных значений, педиатр назначит общее обследование для исключения несердечных причин патологии – анемии, инфекции и т. д. Ребенка направляют на ЭКГ. Это исследование не всегда дает нужную информацию, так как запись длится короткое время, а нарушения пульса (и сердечного ритма) могут быть непостоянными.
При подозрении на нарушения ритма ребенку назначают суточное мониторирование ЭКГ. Это исследование совершенно безопасно и может выполняться у малышей с рождения. На переднюю поверхность грудной клетки ребенка прикрепляются одноразовые электроды, которые с помощью провода присоединены к небольшому записывающему устройству. На следующий день электроды снимают, запись дешифруют с помощью компьютерной программы и анализируют.
Суточное мониторирование ЭКГ при изменениях пульса у ребенка позволяет:
- определить максимальную, минимальную, среднюю ЧСС за день, за ночь, за сутки и соответствие ее возрастной норме; это, например, позволяет исключить патологию, если во время осмотра врача или ЭКГ ребенок плачет;
- выявить пароксизмальные нарушения ритма, например, при синдроме WPW, которые могут приводить к временному значительному учащению пульса;
- определить количество пауз в работе сердца и выяснить, есть ли показания для установки кардиостимулятора.
У подростков и молодых людей для диагностики причин внезапного учащения пульса также применяется чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Оно заключается в стимуляции работы сердца с помощью электрического сигнала, который поступает с электрода, помещенного в пищевод. Исследование информативно для диагностики дисфункции синусового узла, синдрома WPW, суправентрикулярных тахикардий.
При выявлении шума в сердце и жалоб на изменения пульса ребенка направляют на УЗИ сердца. Главная цель такого исследования у детей – выявить врожденный порок сердца и определить показания к операции.
Для определения того, насколько хорошо сердце ребенка умеет справляться с физическими нагрузками, врачами выполняется проба Руфье.
Частота сердечных сокращений (чсс) – одна из главных характеристик здоровья человека. Норма ЧСС у детей по возрастам имеет свои отличия. Это связано с внутренними особенностями растущего организма и влиянием на него внешних факторов.
Норма ЧСС меняется с возрастом ребенка
Детское сердце интенсивно растёт в первый год жизни. В это время пульс самый высокий. По мере взросления формируется сердечная система, укрепляются сосуды, что ведёт к стабилизации чсс и уменьшению этого показателя.
| Возраст | Граничные показатели | Среднее значение |
| У новорождённого (с первых суток и до 30 дней жизни) | 110–170 | 138 |
| У грудного малыша (от 1 до 6 месяцев) | 107–165 | 135 |
| От 6 месяцев до 1 года | 104–163 | 132 |
| У годовалых детей и до 2 лет | 92–155 | 123 |
| С 2 до 4 лет | 90–141 | 116 |
| С 4 до 6 лет | 88–127 | 108 |
| С 6 до 8 лет | 77–117 | 97 |
| С 8 до 10 лет | 69–108 | 88 |
| С 10 до 12 лет | 62–102 | 82 |
| С 12 до 14 лет | 54–97 | 77 |
Начиная с 15 лет, у подростков количество ударов сердца фиксируется в пределах 75 толчков в минуту (граничные значения – 62–81 удар в 60 секунд), что является нормальным показателем и для взрослого человека.
Некоторые органы и системы у малышей, рождённых раньше положенного срока, до конца несформированные. В этом случае организму младенца требуется больше времени на приспособление к окружающим условиям. Ребёнок более чувствительный к внешним раздражителям, что сильно повышает частоту сокращений сердечной мышцы и артериальное давление. Вот почему у недоношенных детей пульс 180 ударов в минуту не считается патологией, а является их возрастной нормой.
Высокая частота сердечных ударов у недоношенных детей это нормально
Ритм сердца у ребёнка, постоянно занимающегося спортом, в спокойном состоянии ниже, чем у его сверстников. Это нормальное явление, которое говорит о хорошей работе сердечной мышцы и её здоровье. Максимальный пульс у таких детей во время тренировок не должен превышать показатель, который рассчитывается по формуле – 220 ударов минус возраст. Полученные значения присутствуют только на протяжении первых 10 минут после физических нагрузок, а затем приходят в норму. Если высокий пульс не стабилизировался, речь идёт о сердечных патологиях.
Повышение пульса у детей во время тренировок это нормальное явление
Пульс у детей дошкольного возраста не зависит от половой принадлежности. По мере взросления (полового созревания) развитие вегетативной регуляции сердца у девочек и мальчиков немного отличается, в результате – пульс прекрасной половины человечества на 10–15 ударов выше.
Пульс у девочек чуть выше, чем у мальчиков
Сердцебиение, как и давление, может меняться в течение дня под воздействием внешних факторов:
- тяжёлые физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- погодные условия (жара, повышенная влажность воздуха).
Стрессовые ситуации могут повышать частоту сердечного ритма у ребенка
Изменения в окружающей среде усиливает работу сердца, и повышают его привычный ритм практически в 3 раза. Такое состояние считается нормальным явлением, если в короткие сроки значения приходят в норму, и самочувствие малыша не страдает.
Если учащённое сердцебиение наблюдается у деток в состоянии покоя, причиной могут быть:
- воспалительные процессы в дыхательных органах;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- негативные отклонения в эндокринной системе;
- заболевания, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией;
- проблемы в кроветворении (анемия).
Истощение организма и сильное переутомление также способны вызвать повышенное сокращение сердечной мышцы, что негативно сказывается на артериальном давлении и работе жизненно важных систем в целом.
Измерение сердечного ритма у детей не требует особых навыков.
Главное, знать места на теле, где пульсация происходит лучше всего:
- у новорождённых младенцев и детей до года – большой родничок, грудная клетка;
- у годовалых малышей, детей постарше, подростков и взрослых – шея (сонная артерия), висок, запястье (над лучезапястным суставом), локтевой сгиб или пах.
Для измерения ритма сердца понадобится секундомер (электронные часы). На месте пульсации нужно расположить указательный и средний пальцы, засечь время (60 секунд), в течение которого посчитать количество ударов.
При измерении ЧСС на место пульсации нужно положить указательный и средний пальцы
При измерении сердечного ритма важно помнить, что любые внешние факторы могут повлиять на его показатели. Во сне пульс обычно ниже граничных значений, после приседаний – в 2–2,5 раза выше нормы, а при температуре – чсс может зашкаливать.
Чтобы измерение показало достоверные результаты, следует придерживаться некоторых рекомендаций:
- Измерять сердечный ритм нужно, когда малыш находится в состоянии покоя (сидит или лежит), желательно с утра.
- Процедуру осуществлять на протяжении 3-4 дней в одно и то же время. Это позволит обрести более точные данные.
- Результаты, полученные после физических нагрузок или эмоционального всплеска, нужно проверить повторным измерением, когда малыш будет в спокойном состоянии.
Норма сердечного ритма у детей разных возрастов сильно отличается. У малышей первого года жизни этот показатель самый высокий, а вот ближе к подростковому возрасту пульс стабилизируется, так как сердечно-сосудистая система уже сформирована. На ЧСС влияют как внешние (эмоциональное напряжение, физические нагрузки, погодные условия), так и внутренние (патологии сердечно-сосудистой системы) факторы. Поэтому важно постоянно контролировать пульс ребёнка, чтобы держать этот показатель в норме.
Оцените статью 
(3 оценок, средняя 5,00 из 5)
В детском возрасте важно следить за пульсом, это поможет предотвратить развитие нарушений работы сердца и сосудистой системы. Каждое отклонение от возрастной нормы будет говорить о наличии патологии, с которой необходимо обратиться к врачу. Особенно важно следить за работой сердца перед половым созреванием, в возрасте 10-12 лет. Необходимо знать особенности развития и норму пульса детей 11 лет.
Конкретного значения нормы пульса здорового ребенка нет. Есть нормы пульса у детей по возрасту в таблице. Он зависит от возраста ребенка, температуры воздуха, наличия болезней, которые могут влиять на работу сердечно-сосудистой системы.
Чем старше человек становится, тем меньше ударов в минуту осуществляет сердце. Подобную динамику можно увидеть по мере взросления ребенка. Норма пульса у детей в зависимости от возраста имеет такие показания: от 0 до 12 месяцев нормой является 130 уд./мин.; 1-2 года – 124 уд./мин.; 2-4 года – 115 уд./мин.; 4-6 лет – 106 уд./мин.; 6-8 лет – 98 уд./мин.; 8-10 лет – 88 уд./мин.; 10-12 лет – 80 уд./мин. У ребят старше 12 лет – 75 уд./мин.
Нормой пульса для детей 11 лет считается диапазон ударов 60-80 уд/мин., эта же норма относится к взрослым людям.
Подсчитать количество ударов сердца можно несколькими способами: путем пальпации или с помощью специального медицинского аппарата.
У новорожденных пульс меряют в области сонной артерии, которая находится на шее. Это единственное место на теле новорожденного, где можно отчетливо услышать биение сердца. Чтобы подсчитать количество ударов у детей постарше и подростков, нужно использовать лучевую артерию, на что есть несколько причин: это место доступнее; при подсчете не возникает трудностей как у ребенка, так и взрослого.
Чтобы прощупать пульс у подростка, нужно два пальца – средний и указательный – разместить на 1-2 сантиметра выше запястья. Подсчет нужно проводить за 15 или 30 секунд, после чего полученную цифру умножить на 4 или 2 соответственно. Если у ребенка поставлен диагноз «аритмия», то подсчитывать лучше за полные 60 секунд для более полного получения информации.
У ребенка так же, как и у взрослого, в период сна и бодрствования, пробуждения пульс имеет разные показатели. Но для получения оптимальной информации нужно подсчитывать после сна в период пробуждения. Лучше всего это делать с утра или после дневного сна.
Чтобы определить норму пульса для определенного ребенка, нужно подсчитывать его несколько раз в сутки на протяжении нескольких дней. При проведении подсчета следует учитывать положение тела ребенка: в состоянии покоя и лежа частота будет меньше, чем в стоячем или сидячем положении. Независимо от пола и возраста человека, врачи рекомендуют проводить подсчет в положении лежа, только так будет показана более правдивая информация.
Чтобы не получать ложные данные, не нужно измерять пульс после приема пищи, после занятий спортом и в холодном или жарком помещении. Это будет влиять на давление стенок артерий и частоту ритма. Только в состоянии покоя можно увидеть истинную работу сердечной мышцы.
Норма пульса у детей в таблице по возрасту:
| Возраст | Среднее значение пульса (уд./мин.) | Границы норма пульса (уд./мин.) |
| до 1 мес. | 140 | 110-170 |
| 1-12 мес. | 130 | 102-162 |
| 1-2 года | 124 | 94-154 |
| 2-4 года | 115 | 90-140 |
| 4-6 лет | 106 | 86-126 |
| 6-8 лет | 98 | 78-118 |
| 8-10 лет | 88 | 68-108 |
| 10-12 лет | 80 | 60-100 |
| 12-15 лет | 75 | 55-95 |
Особенности и показатели нормы пульса у детей говорят о состоянии здоровья. Если при подсчете сердечных сокращений на протяжении пары дней наблюдается учащенное биение, то это может быть связано с:
- инфекционным заболеванием;
- перенапряжением;
- анемией;
- нарушением в работе эндокринной системы;
- нарушением работы ССС.
Высокий пульс характерен при занятиях спортом и некоторое время после – это нормально. Но если учащенный ритм наблюдается в состоянии покоя, то это признак, с которым нужно идти к врачу.
Снижение пульса ниже нормы говорит о брадикардии. При таком заболевании часто наблюдаются головокружения, бледность кожи, высокая утомляемость. Вместе с низким пульсом не исключено развитие гипотонии. Здесь можно спросить: «Какое должно быть давление и пульс у ребенка?» Показатели пульса приведены в таблице выше, а давление у ребенка возраста 11 лет должно быть в пределах 70-82 мм рт. ст. — диастолическое; 110-126 мм рт. ст. — систолическое.
Отсутствие лечения может привести к сердечной недостаточности. Чтобы этого не произошло, нужно знать, какова норма пульса у детей 11 лет.
Чтобы иметь полноценную информацию о работе сердца, нужно проводить измерения при физических нагрузках. Также можно вычислить оптимальную физическую нагрузку и снизить ее для данного ребенка, если она завышена.
Тренер или учитель должны измерять пульс у каждого ребенка на каждом занятии и тренировке, а данные вносить в журнал контроля. Такой подход поможет снизить развитие болезней из-за высокой нагрузки и развить тренируемые навыки путем использования правильной нагрузки.
Определить оптимальный уровень ЧСС можно по простой формуле: 220 – возраст. Полученная цифра говорит о предельно допустимом уровне пульса ребенка при физической нагрузке. Если показатель выше, то нагрузку нужно снижать, если ниже, то можно слегка повысить.
Высокая нагрузка влияет на работу сердечной мышцы. Подсчет нужно осуществлять перед тренировкой, в середине и по ее окончании. При отсутствии патологий ЧСС должно вернутся в норму спустя 4 минуты после завершения тренировки. Более длительный период восстановления может говорить о нарушении, с которым нужно обратиться к врачу. При нормальном состоянии здорового ребенка пульсометрия должна выглядеть таким образом: первые две трети занятия пульс повышается и доходит до своего пика чуть позже середины тренировки, после чего идет на спад. Пульс сразу после занятия всегда будет выше на 10-20 ударов, чем перед занятием, это нормально, но спустя 3-5 минут он возвращается в исходное состояние.
Пульс нужно оценивать не только по импульсам сердца, но и по насыщенности ритма. Пульс у ребенка от 1 года до 11 лет постепенно снижается. Часто у детей возраста 2-11 лет можно наблюдать дыхательную аритмию, это не считается отклонением. При ней характерны нарушения ритма при вдохе и выдохе, при первом оно повышается, при втором снижается. Чтобы исключить любые патологии, при исследовании ребенку нужно задержать дыхание, чтобы получить четкую информацию. При отсутствии болезней пульс будет ровным, четким, патологии аритмии не будут наблюдаться. Такой феномен исчезнет сам с взрослением ребенка. В подростковом возрасте дыхательная аритмия не наблюдается.
В состоянии покоя во сне организм замедляет работу всех систем, тем самым снижая потребность в питательных веществах. У ребенка возрастом от года пульс может снизиться до 60-70 уд./мин. У младенцев до года ЧСС составит 80 уд./мин. Чем старше организм, тем ниже будет пульс во сне. Если человек не занимается спортом на регулярной основе и в период его сна ЧСС составляет ниже 50 уд./мин., то нужно записаться к врачу. Только у спортсменов, которые регулярно ходят на тренировки, состояние ЧСС ниже 50 уд./мин. в состоянии покоя является нормой, так как у них сердце перекачивает за минуту больше крови, чем у нетренированного организма. Выше можно было ознакомиться с нормой ЧСС пульса у детей по возрастам.
Если у организма отсутствуют патологии, то отклонения от нормы пульса у детей 11 лет допускаются на 10 ударов в сторону повышения и снижения показателя. На это могут влиять такие факторы:
- пол ребенка;
- физическая нагрузка;
- половое созревание;
- тренировки аэробной направленности.
Если ребенок находится в одном из таких состояний, то отклонения от нормы допускаются, но если вас как родителя что-то смущает в состоянии ребенка, лучше обратиться к врачу.
Тахикардия может быть вызвана патологическими причинами в любом возрасте. Но есть ряд главных факторов, вызывающих тахикардию:
- лихорадка;
- анемия;
- порок сердца;
- нарушения дыхательной системы;
- обезвоживание;
- нарушения вегетативной функции;
- повышенная работа щитовидной железы.
Брадикардия также может возникнуть в любом возрасте из-за патологической причины. Понижение может свидетельствовать о наличии одного из заболеваний:
- нарушение электролитного баланса;
- тяжелая форма болезни мозга;
- инфекции;
- отравления токсинами;
- миокардит;
- слабая работа щитовидной железы;
- врожденный порок сердца.
При общем осмотре измерение пульса является обязательным, так как полученное значение может рассказать о нарушениях здоровья ребенка.
Самый доступный метод подсчета ударов сердца, который не требует специального оборудования, – пальпация.
Чтобы прослушать сердечные удары, используют тонометр. Такой метод называется «аускультация».
Можно использовать пульсометры и сфигмографы, результат будет показан на соответствующем графике.
Перед проведением исследования ребенок должен пробыть в состоянии покоя не менее 15 минут, чтобы результат был объективным и отражал истинное состояние сердца. Поза ребенка должна быть одна, он не должен крутиться, бегать, прыгать. Наиболее правильным положением считается горизонтальное.
По достижении пятнадцатилетнего возраста норма ЧСС приравнивается к показателям, характерным взрослому человеку. Колебания пульса в течение дня являются нормальным явлением. Поводом для паники может быть беспричинное сильное понижение или повышение показателя.
При физической нагрузке или эмоциональном всплеске у ребенка может случиться приступ тахикардии длительностью от 3 до 180 минут. Если ритм не налаживается долгое время, то стоит вызвать врача, а до приезда скорой нужно сделать следующее:
- успокоить ребенка;
- обеспечить доступ кислорода;
- для детей от 3 лет приложить холод на лоб;
- дать прохладной чистой воды.
Родителям в это время нужно быть спокойными и не поднимать панику, чтобы не встревожить малыша. Норма пульса у ребенка 11 лет в таблице представлена выше, для собственного спокойствия лучше ее изучить повнимательнее.
Без предпосылок брадикардия у ребенка не возникнет. При появлении патологии нужно провести полное обследование, по его результатам назначается лечение. График прививок в таком случае формируется индивидуально под ребенка.
В будущем пульс должен контролироваться минимум несколько раз в день. На его состояние могут влиять многие факторы, которые нужно учитывать при определении показателя. Регулярное фиксирование отклонения от нормы требует обязательного посещения профильного врача. У ребенка 11-12 лет норма пульса должна быть 80 +-10 ударов в минуту.
Пульс или частота сердечных сокращений (ЧСС), демонстрирует с какой скоростью работает орган, главной функцией которого является перекачивание крови, для кровоснабжения всего организма. Насколько хорошо работает сердечно-сосудистая система и есть ли проблемы в работе всех ее составляющих определяет именно пульс у детей. По возрасту таблица продемонстрирует, как часто должно сокращаться сердце в зависимости от возраста ребенка.
Абсолютно точных цифр сколько у ребенка пульс в минуту должен быть не существует, есть примерные значения, в интервал которых укладывается ЧСС без патологических изменений со стороны функционирования системы.
На частоту пульса влияют следующие факторы:
- возраст малыша, чем он младше, тем меньше будут цифры, чем старше, тем больше скорость работы сердца будет приближена ко взрослым значениям, так 120 у ребенка дошкольного возраста будет считаться нормой, а 80 будет нормальным для 10 летнего ребенка;
- температура в помещении – терморегуляция у малышей не идеальна, ей нужно время, чтобы начать работать, если ребенок попадает в очень теплое помещение, то первое время его температура и пульс будут повышены, через несколько минут все придет в норму;
- температура тела ребенка и наличие в данный момент острого состояния болезни;
- эмоциональное состояние – страх, тревога, радость, подавленность;
- физические нагрузки или состояние покоя;
- прием пищи;
- от режима дня – происходит замер после сна или в период длительного бодрствования.
Повышением сердцебиения можно считать показатели, когда ЧСС на 20% превышает норму, это является причиной для того, чтобы ребенка осмотрел врач. Например, у 9 летнего ребенка пульс не должен превышать показателя 88 ударов в минуту в состоянии покоя.
Таблица №1. Нормы пульса у детей разных возрастов:
| Возраст | Норма ударов в минуту | Допустимый нормой интервал ударов в минуту | Частота дыханий |
| Несколько дней от рождения | 140 | 110-170 | 40-60 |
| По достижении возраста 1 год | 130 | 102-162 | 35-40 |
| От 1 до 2 лет | 124 | 94-154 | 30-35 |
| От 2 до 4 лет | 115 | 90-140 | 30-35 |
| От 4 до 6 лет | 106 | 86-126 | 30-35 |
| От 6 до 8 лет | 98 | 78-118 | 25 |
| От 8 до 10 лет | 88 | 68-108 | 20-25 |
| От 10 до 12 лет | 80 | 60-100 | 20 |
| Более 12 лет | 75 | 55-95 | 16-18 |
Как видно из таблички, пульс годовалого ребенка сильно отличатся от частоты сердцебиения подростка в 14 лет, когда цифра уже соответствует показателю ЧСС у взрослого человека.
Также можно увидеть, что существуют допустимые отклонения от нормы, которые возникают в ответ на усиление активности тела. Например, в возрастном промежутке – 4 года — 5 лет средним нормальным показателем является число 106.
Если малыш этого возраста играет в подвижные игры, то его сердцебиение способно подниматься до 126 ударов в минуту, а в покое или во время сна оно составит 86 ударов.
Вывод: чем старше ребенок, тем медленнее становится его пульс, размер тела и органов увеличивается, скорость обмена веществ замедляется.
Скорость работы сердца можно зафиксировать с помощью аппарата по измерению давления или стандартным способом – прощупывая сердечный ритм в специальных местах на теле.
Особенности пальпации пульса у детей таковы:
- в периоде новорожденности – он лучше всего прощупывается в области сонной артерии;
- у более старших детей и подростков используется область лучевой, подмышечной и плечевой артерий.
Таблица№ 2. Основные точки, где наиболее успешно прощупывается пульс:
| Места для пальпации пульса | Особенности наложения пальцев |
| Сонная артерия, на шее | Данные артерии располагаются по сторонам от гортани, проходя по бокам шеи. Их можно найти, разместив пальцы по срединной линии шеи, справа и слева от гортани. |
| Лучевая артерия, на запястье | Ее можно прощупать, расположив пальцы на 1 или 2 сантиметра выше первой запястной складки. Тут чаще всего измеряется пульс у взрослых. |
| Подмышечные артерии, в подмышечных впадинах | Пальцы помещаются прямо в подмышечные области, пока не будет чувствоваться пульсация. Так же используется для того, чтобы определить пульс у грудного ребенка. Норма ударов в минуту не меняется в зависимости от части тела, где производится измерение сердцебиения. |
| Плечевая артерия, в области локтевой впадины | Рука ребенка должна располагаться вверх локтевой впадиной, там располагаются пальцы взрослого для измерения. |
Важно: перед тем, как измерить ребенку пульс придется нащупать его, но при поиске нельзя применять силу, нужно мягко прощупывать, избегая передавливания.
Видео в этой статье продемонстрирует наиболее удачные способы измерения ЧСС у малышей.
Чтобы получить достоверную информацию, стоит соблюдать несколько простых правил, которые пригодятся для измерения пульса и у детей, и у взрослых.
Алгоритм измерения пульса у ребенка следующий:
- самыми удачными для измерения считаются указательный и средний пальцы;
- не рекомендуется использовать большой палец, так как его пульсация может заставить измеряющего перепутать сердцебиения;
- скорость работы сердца оценивается на протяжении 15 или 30 секунд, в первом случае результат нужно будет умножить на дополнительный коэффициент 4, а во втором – на 2;
- частота пульса у детей, у которых наблюдается аритмия, измерение проводится на протяжении целой минуты, в таком случае результат не нужно умножать на дополнительный коэффициент;
- не информативно измерять скорость работы сердца сразу после еды, это делать лучше либо до приема пищи, или через час после;
- температура в помещении не должна быть слишком холодной, духоты так же быть не должно, оптимальная температур для малыша – 21-23 градуса.
Как и температура тела, самая информативная информация по сердцебиению получается сразу после пробуждения ребенка. Наиболее полное представление о сердцебиении можно составить, измеряя пульс в покое у ребенка ежедневно в одно и то же время. При измерении важно, чтобы учитывалось положение тела малыша, если ребенок лежит, когда ему измеряют пульс, он будет всегда ниже, чем если бы он сидел или стоял.
Важно: рекомендуется проводить измерение и у детей, и у подростков, когда они лежат.
Сердце бьется чаще нормативных значений в ответ на состояние организма у ребенка. Пульс учащенный никогда не возникает беспричинно, за этим явлением, всегда стоит какая-то причина. Биение сердца выше нормы называется тахикардией.
Таблица №3. Причины из-за которых сердце бьется чаще:
| Виды причин | Что происходит в организме |
| Нормальные физиологические состояния | В норме пульс у ребенка должен повышаться при физических нагрузках и активных играх, во время и после приема пищи, особенно горячей, во время приема ванной |
| Нормальные эмоциональные состояния | Радость, гнев, плачь, крик |
| Патологические состояния | Длительное эмоциональное напряжение, анемия, нарушения, в том числе хронические, в работе эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой систем |
| Острые заболевания | Остро протекающие инфекционные, вирусные заболевания, в таких ситуациях возникает высокий пульс при температуре у ребенка. Чем выше поднимается температура тела, тем выше может возрастать пульс. |
Если малыш находится в состоянии покоя, не занимается никакой высокоактивной деятельностью, и можно прощупать высокий пульс у ребенка, что делать в такой ситуации в первую очередь – измерить температуру тела.
Если она не является повышенной, а пульс выше нормы, то стоит начать мерять ЧСС каждый день примерно в это же время. Вместе с ежедневными замерами стоит записаться на прием к кардиологу, чтобы придти к специалисту с уже имеющимися данными наблюдения за состоянием ребенка.
Важно: причину повышения пульса нужно выявить, чтобы исключить патологические состояния, которые требуют лечения.
При повышении температуры тела скорость работы сердца будет повышаться – это естественный процесс.
Если температура ребенка повышена, то стоит вызвать участкового врача на дом. При повышении температуры выше 38 у ребенка, стоит прибегнуть к использованию жаропонижающих средств, предназначенных специально для малышей. У детей 7 лет критическим показателем для снижения температуры считается 38,5, эта же цифра действует для взрослых людей.
Важно: если температура не снижается и продолжает расти стоит вызвать неотложную помощь, высокая температура очень негативно сказывается на развитии маленьких детей.
Несмотря на то, что пульс будет естественным образом повышаться с повышением температуры, он не должен превышать определенных безопасных показателей. При повышении температуры более 39, по совету диспетчера неотложной помощи стоит применять средства для снижения пульса.
Также инструкция для снижения сердцебиения может быть выдана участковым терапевтом. Специалист расскажет какой пульс должен быть у ребенка при температуре и какие показатели являются опасными для жизни.
Пульс (ЧДД) у детей может меняться не только в сторону увеличения, но и в сторону уменьшения скорости работы, такое состояние именуется брадикардией.
Патологическое снижение скорости работы сердца сопровождаются следующими дополнительными симптомами:
- головокружения;
- побледнение кожи;
- общая слабость;
- падение артериального давления;
- быстрая утомляемостью и снижение работоспособности.
Если брадикардия не контролируется специалистом и не проводится необходимое лечение, то возможно развитие осложнений – сердечная недостаточность.
В то же время некоторые специалисты говорят о том, что если замедлена частота пульса у детей, норма которой устанавливается своя для каждого возраста, и при этом отсутствуют дополнительные патологические симптомы, то это признак развитой сердечно-сосудистой системы. Часто такое встречается у спортсменов, так как их организм является более подготовленным с помощью тренировок.
Важно: только врач может определить не имеет ли связи с патологией отклонение от нормы скорости сердцебиения малыша, цена отсутствия врачебного контроля в такой ситуации слишком велика.
Как уже было упомянуто ранее, пульс при физической нагрузке должен возрастать, это нормальный процесс обеспечивающий поддержку тела.
Причины увеличения скорости сердечного ритма во время активности:
- мышцы и другие ткани начинают усиленно использовать собственные запасы и забирать кислород и другие вещества из крови, чем чаще сердце бьется, чтобы усилить питание тканей;
- для того чтобы кровь лучше насыщалась кислородом, вместе с усилением сердцебиения, учащается и количество вдохов, таким образом дыхание и пульс у детей неразрывно связаны.
Совет: можно выстроить цепочку связи – дыхание, сердцебиение, температура, это очень полезно в случае с маленькими детьми – можно понять, что у малыша поднялась температура на расстоянии, это становится заметно по участившемуся дыханию.
Нужно понимать, что ЧСС даже при физической нагрузке должен быть в пределах своей собственной нормы. Какой пульс считается нормальным у детей можно рассчитать с помощью формулы: 220 минус возраст малыша. Полученный результат является контрольным показателем допустимого пульса в процессе физического напряжения.
Если ЧСС превышает данный показатель на 10-20 ударов в минуту, то стоит снизить интенсивность занятия.
Важно: излишне интенсивные занятия изнашивают сердечно-сосудистую систему и провоцируют развитие проблем в ее работе.
Измерение при физической активности используется в нескольких случаях:
- Нужно проконтролировать качество физической активности, когда пульс не должен быть ниже и выше необходимой отметки. Пульс у детей при физической нагрузке измеряется до тренировки, во время тренировки, если нужно интенсивность нагрузки снижается или увеличивается. Финальный замер – после нагрузки, этот результат покажет, как скоро организм адаптируется и возвращается к нормальному состоянию. Как правило ЧСС приходит к нормальным значениям через 3-5 минут после окончания занятий.
- Измерение проводится с целью медицинского контроля реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузки. Так же делается замер до нагрузки. Далее ребенку нужно выполнить упражнение – 5 приседаний, делается второй замер. Через необходимое время проводится финальное измерение. Если за необходимое время в 3-5 минут сердце не возвращается к нормальному ритму, то назначаются дополнительные обследования для исключения серьезной патологии.
Для исключения патологии сердечно-сосудистой системы, врач может прописать фиксировать на протяжении нескольких дней пульс и АД у детей. Данные артериального давления более информативны, чем показатели пульса, когда есть подозрение на какие-то серьезные проблемы.
При подозрении у ребенка проблем именно с сердечно-сосудистой системой, врач будет рекомендовать исследование в условиях стационара, для этого будет выдано направление в учреждение. Чтобы выполнить обследование такого рода, подойдет клиника, в которой есть отделение, специализирующееся на кардиологических проблемах.
Особенно важно скорее провести обследование в 11 лет и у 12 летнего ребенка. Норма в этот возрастной период максимально приближается к взрослым показателям, а сам ребенок вступает в очень важный возраст – период полового созревания.
В это время происходит перестройка всех основных систем организма, начинаются бурные гормональные изменения, меняется эмоциональный фон и отношение к окружающему миру.
Важно: зачастую именно в этом возрасте у ребенка и возникают жалобы на работу сердца.
Столь сильные изменения в пубертатный период способны спровоцировать некоторые тревожные симптомы, но под ними не существует реальной физической причины, для выяснения этого и нужно обследование.
При отсутствии проблем со здоровьем у малыша, родителям нет необходимости измерять ребенку скорость работы сердца. Но при наличии хронических недугов или остропротекающих состояний, приходится периодически контролировать пульс.
Норма таблица у детей будет отличаться в зависимости от возраста ребенка. Так у ребенка в 3 года норма будет существенно отличаться от рекомендованных показателей в 13 лет, эта информация должна быть известна заботливым родителям.