Сбиваем температуру у ребенка по комаровскому

Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке

38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский — врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо — высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

1. Ребенок плохо переносит жар
2. Возникли сложности с дыханием
3. Присутствуют рвота или понос
4. Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
5. Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
6. Температура стала выше 39°C

Если малыш чувствует себя нормально — у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

• Уложить ребенка в постель, исключить любую физическую активность
• Не кормить малыша насильно. Если ребенок попросил кушать, то дается теплая еда — горячая пища исключается полностью
• Обильно поить ребенка — идеальным вариантом станет теплый компот с сахаром. Для детей до года доктор рекомендует отвар изюма
• Поддерживать в детской температуру 18-20°C
• Наполнить комнату чистым и влажным воздухом
• Не морозить и не перегревать ребенка — помогут пижама из натуральных тканей и одеяло
• Обтирать теплой водой 34-35°C

Прохладный воздух и обильное питье — основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

«Мамам на заметку! Категорически запрещается использование примочек с водкой и уксусом — это отравляет детский организм»

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу — приему лекарств.

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин — эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен — 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

• Перегрев малыша
• Растущие зубы
• Розеола — заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
• Стресс
• Инфекция мочевыводящих путей

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром — обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

источник

Нормальной считается температура в промежутке от 36 до 37, 2 градусов. Ее показатель не является постоянной величиной и колеблется в течение суток. Так, цифры термометра могут меняться после еды, активной физический деятельности и принятия водных процедур, но тогда температура колеблется в пределах ее нормальных показаний.

При попадании в организм вирусов и бактерий в нем начинается активная деятельность по борьбе с ними. Именно наличие температуры говорит о том, что с ребенком не все в порядке, даже если нет других проявлений болезни. Они появятся позже, а организм уже ведет защитную деятельность. Температура чаще повышается в вечернее время, но может подниматься и несколько раз в сутки.

Кроме того, гипертермия у ребенка может наблюдаться вследствие перегрева, при выборе неадекватной одежды; при наличии инородных тел; если ребенок сильно и длительно плачет или нервничает; аллергические реакции тоже могут спровоцировать ее. Если у малыша нет никаких других симптомов, а температура периодически повышается, то стоит исключить сердечную патологию.

Врожденные пороки сердца могут проявляться изменениями температуры при стрессовых ситуациях и переменах климата. Очень часто прорезывание зубов и проведение вакцинации сопровождается недолгим периодом гипертермии.

Все малыши по-разному переносят период лихорадки. Одни вовсе не замечают, когда поднимается температура, даже до 39 градусов. Они активные, шумные, по их поведению нельзя сделать вывод, что ребенку нездоровиться. Другие, даже при субфебрильных цифрах, делаются плаксивыми, отказываются от еды и питья, жалуются на боли в голове и конечностях. Известный телеведущий доктор Комаровский советует не сбивать температуру, если она ниже 38, а то и 39 градусов.

При таких показателях в организме ребенка активно вырабатывается интерферон — фактор иммунитете, обеспечивающий защиту от вирусов. Если же ребенок плохо переносит лихорадку, то надо начинать с ней бороться, при первых жалобах. Подъем температуры до высоких цифр (более 39) часто сопровождается судорогами. Что особенно опасно для детей, имеющих неврологическую патологию. Поэтому следует не допускать значительной гипертермии у таких ребят.

источник

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота[1]. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.

Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:

1. 1.Плохая переносимость температуры.
2. 2.Сопутствующие болезни нервной системы.
3. 3.Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол — лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2—3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. 1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ.При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
2. Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене — нередко десятикратная.
3. Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
4. Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома — повышенной температуры тела.
5. Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась — не дали.
6. Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

[1] Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.

источник

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

1. Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
2. Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

1. Ребенок тяжело переносит лихорадку.
2. У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
3. Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:

• Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
• На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
• Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
• Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
• Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
• Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
• Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.

источник

Гипертермия, или высокая температура, – состояние, с которым наиболее часто сталкиваются родители маленьких детей. Родные малыша обязательно должны знать обо всех эффективных способах снижения температуры в домашних условиях. К сожалению, некоторые «проверенные временем» методы (например обтирание тела водкой или уксусом) таят в себе большую опасность для здоровья ребенка, чем сама гипертермия.

Высокая температура – естественная физиологическая реакция на повреждения и внедрение инфекционных агентов. Бактерии и вирусы, попадая в организм, выделяют токсины. Иммунные клетки в ответ выделяют специфические вещества – пирогены. Эти процессы способствуют «нагреванию» организма изнутри. На фоне большой температуры (до 38°C) обмен веществ улучшается, как и синтез многих биологически активных веществ.

Однако выраженная лихорадка – причина осложнений, одним из которых являются фебрильные судороги. При повышении температуры тела у малыша младше 6 месяцев нужно всегда обращаться за помощью к врачу. Гипертермия – частый спутник таких патологических состояний, как:

источник

Повышение температуры тела наблюдается при большинстве заболеваний в детском возрасте. И это всегда повод для паники для родителей, особенно, если ребенок еще очень маленький. Температура может повышаться даже при смене погоды, усталости или стрессе. В любом случае для принятия мер важно знать причину симптома.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него температура. Ее нельзя определять поцелуем в лоб, у грудничков ее лучше измерить пустышкой-термометром.

Руководствоваться нужно следующими правилами:

• мерить не меньше 3 раз в течение дня;
• измерять не при активности ребенка, когда он плачет или играет, принял ванну или тепло укутан, а в спокойном состоянии, лежа, при нормальной температуре в комнате.

При измерении температуры орально делать это лучше натощак или через час после еды.

Немногие взрослые знают, что нормальная температура у ребенка необязательно 36,6°С. У младенцев до года в норме она немного выше, чем в старшем возрасте. Нормальной подмышечной температурой для ребенка до 1 года считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С.

Обычно рекомендуют сбивать фебрильные температурные показатели, т.е. больше 38°С, если ребенок плохо ее переносит.

В некоторых случаях лекарства нужны и при показателях субфебрильных:

• в возрасте меньше 2 месяцев;
• если имеются сердечные патологии;
• при судорожной готовности;
• при перегреве.

Многие родители считают, что температура – вещь не серьезная, при этом нужно дать малышу таблетку и все пройдет. В этом и заключаются множество ошибок: кутают ребенка, согревают комнату, не дают малышу двигаться и пытаются накормить для сохранения сил в борьбе с болезнью. Все действия абсолютно неверные. Про еду нужно забыть, пока сам ребенок не захочет.

Следует обеспечить малыша несколькими вещами:

• давать достаточного питья;
• не перегревать и не переохлаждать ребенка;
• в помещении температура не должна быть выше 18-20 градусов;
• воздух должен быть чистым и увлажненным.

Температура должна нормализоваться на 4 день, на 7 день ее не должно быть вообще.

Повышение температуры тела — типично не только при ОРВИ, но и любой детской инфекции. В организме при этом вырабатываются вещества, защищающие организм от возбудителей. Например, такоое вещество многие знают – это белок интерферон, обладающий противовирусной активностью. Его количество имеет прямую связь с температурой тела, то есть чем выше температура, тем больше интерферона. Вот почему многие отмечают повышение температуры в начале лечения интерфероном.

Поскольку интерферон по максимум возрастает на 2-3 день после повышения температуры, большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни.

Другой вариант – «сильно умные» родители (быстренько температуру «сбили» и рады) или ослабленный иммунитет у ребенка, который не может начать борьбу против патогенов подъемом температуры. Здесь интерферона будет мало и вылечить ОРВИ за 3 дня не получится. Бороться с вирусами будут антитела и сроки болезни удлинятся до 7 дней. Это и ответ на народную мудрость, что «нелюбимые» дети болеют 3 дня, а «любимые» — неделю.

Главное для ребенка с температурой — сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло.

Два обязательных действия: обильное питье, чтобы было чем потеть, прохладный воздух в комнате (оптимально 18 -20 градусов). Если эти условия выполнены, имеется большая вероятность того, что организм справится с температурой сам.

Чай с малиной резко усиливает образование пота. Он в разы эффективнее лекарств. Но детям до года его давать не следует.

Если малыш капризничает и выбирает еду, то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.

Любой напиток всосется в кровь только тогда, когда его температура будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется; теплое — пока не остынет.

Из жаропонижающих препаратов для детей применяют только 2 препарата: Парацетамол (син. Дофалган, Панадол, Калпол, Мексален, Доломол, Эффералган, Тайленол) и Ибупрофен. Другие препараты давать нельзя. Чем выше температура, тем жиже должно быть лекарство.

Бесполезно использовать свечи — при показателях выше 38,5°С она не всосется.

Свечи следует заменить на сиропы или растворы – они всасываются сразу. Таблетка также не поможет, будет лежать мирно на стенке желудка. Температура лекарства должна быть равна температурным показателям тела, т.е. не ниже 37°С. Прежде, чем дать, необходимо согреть в руках флакон.

1. Парацетамол 15 мг на кг веса, максимальная разовая доза 60 мг/кг. Употреблять можно только 4 раза в сутки, не чаще! Интервал 4 часа. Нельзя давать парацетамол больше 3 дней.
2. Ибупрофен – 10 мг/кг веса, максимальная 25-30 мг/кг. Дать можно не больше 3 раз в день, т.е. интервал 6 часов.

Чтобы знать, сколько надо лекарства, родители заранее, еще до болезни малыша, должны это рассчитать. Потому что во время болезни лихорадящего ребенка у родителей не будет времени и мыслей дать правильную дозу. Вы сделаете это приблизительно, чего допускать нельзя.

С температурой бороться самостоятельно можно первые 3 дня. Если улучшения нет, на 4 день следует вызвать врача.

Действие лекарства – снижение на полградуса через полчаса, а не до 36,6°С.

Самостоятельное использование парацетамола или ибупрофена – временная мера до прихода врача. Им не лечат, а только уменьшают выраженность гипертермии.

Когда врача нужно вызывать обязательно:

• отсутствие улучшения на 4 день;
• если у ребенка головная боль, тошнота, рвота, бледность и сыпь на коже;
• температура подмышкой 39,5°С;
• после дачи лекарства через полчаса она не начинает снижаться с 39,5°С;
• ребенку меньше 3 месяцев.

В комнате температура идеальная 18-20 градусов. 20°С – это максимум. Ребенку не должно быть холодно. Влажность 50-70%. Родители должны иметь обязательно: термометр, гигрометр, увлажнитель. Ребенок должен быть одет в постели легко, по самочувствию. Ему не должно быть холодно или жарко. Иметь нужно запас одежды и покрывал.

Если малыш жалуется на озноб, не следует его кутать, лучше дать дополнительное одеяло. Если ребенок высунул из-под одеяла ногу и руку – не мешайте ему. Он ее уберет, если ему станет холодно.

Для питья в идеале лучше применять ОРС – оральные регидратирующие растворы. Это те препараты, которые используют при рвоте и поносе в случае ОКИ. С температурой организм теряет жидкость и ее надо восстанавливать. Если ребенок согласен пить, это очень хорошо. Нет, давайте компоты из сухофруктов, отвар изюма. 1 ст.л. на стакан воды. Если и это не хочет, а требует газировку – давайте! Любыми способами уговорить пить любую жидкость, чтобы начал потеть! Даже вводите шприцем, в боковую часть щеки, но заставьте пить любой ценой. Иначе температура падать не будет! Жидкость должна быть теплой, не комнатной температуры. Во всем мире принято давать газировку при температуре. Для маленьких детей можно использовать стратегическую игрушку – машину, куклу и пр. – то, что он любит по какому-то сценарию.

Еду давать не надо, пока сам не попросит. Нельзя насиловать организм ребенка едой.

Необходимы физические методы охлаждения или обтирания тела, а именно: прохладные клизмы, прохладные простыни.

Обтирания водкой, спиртом, уксусом категорически противопоказаны.

По поводу термометров: в 2013г была создана международная Декларация под эгидой ВОЗ, что к 2020 г. ртутные термометры и тонометры из обихода будут сняты. Это угрожает безопасности человека. Это не означает, что в предвкушении этих событий нужно бежать в аптеку и запасаться градусниками.

При измерении температуры градусник может разбиться. Ртуть начинает испаряться уже при 18 градусах и оказывать свое токсическое действие. В этом случае можно попытаться скотчем собрать кусочки ртути на ленту.

Если же кусочек закатился в щель и достать его вы не можете, применяют следующий способ: 40 г хозяйственного мыла и 50 г соды добавить в 1 л теплой воды и залить в то место, куда закатилась ртуть.

Температура – не тот симптом, о котором каждый родитель знает все. Поэтому обращение к врачу остается обязательным. Лечение без указаний специалиста также назначать нельзя, ведь речь идет о ребенке. Нельзя рисковать его здоровьем своими экспериментами.

источник