Резкая температура у ребенка 1 год и 5 лет

Первым симптомом заболевания ребенка чаще всего бывает повышение температуры.

В основном причиной вызова участкового педиатра или экстренного обращения в скорую помощь (более 60% всех вызовов) является подъем температуры.

Нормальная температура тела ребенка в подмышечной впадине 36-37 0С, температура в прямой кишке на 0,5-1,0 С выше. За терморегуляцию в организме отвечает центр, который находится в области переднего гипоталамуса в головном мозге, там регулируется и теплопродукция и теплоотдача.

Конечно, если температура тела поднялась выше 38°С у детей до года и 38.5°С – после года, необходимо применять медикаментозные средства. А вот облегчить состояние малыша можно и домашними методами.

При высокой температуре ребенка нужно обильно поить, чтобы компенсировать потерю жидкости через кожу. Грудничков необходимо чаще прикладывать к груди или давать больше воды, чтобы ускорить вывод токсинов из организма.

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Зубки у ребенка начинают прорезываться с примерно 5 месяцев и закачивают к 3 годам. Организм реагирует повышением температуры, но во время прорезывания, как правило, значение на термометре не поднимается выше 38.5. Симптомы при этом не явные, но они есть. Присмотритесь к своему малышу. Если он капризничает, тянет все в рот, у него увеличилось слюноотделения или покраснели десна, то у него прорезываются зубки.

Поводом для измерения температуры должно являться нарушение самочувствия ребенка.

Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.

Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.

источник

Большинство сознательных матерей начнут беспокоиться в том случае, если температура у ребенка без симптомов вдруг повышается выше 37 градусов. А если столбик термометра без каких-либо симптомов заболевания преодолевает отметку в 38 градусов, то у мамы может наступить паника и тревога за здоровье любимого чада.

Единичное повышение температуры у ребенка может быть вполне нормальным явлением, и вызвано это реакцией растущего организма на внешние раздражители. К примеру, ребенок активно побегал, и его бросило в жар от динамичных игр. Но случается и так, что повышение температуры не столь безобидно, как в приведенном примере, и поэтому родители обязаны иметь представление о том, какие возможные причины могут способствовать повышению температуры без симптомов. Это важно для принятия верного решения для устранения проблемы.

Первые пять лет терморегуляция у детей не достигла своего максимального становления, поэтому если столбик термометра на градуснике немного «зашкалил», то этому могли способствовать такие причины:

  • Палящее летнее солнце;
  • Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
  • Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
  • Мама одела ребенка в чересчур жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
  • Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.

Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.

Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.

Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались с более высокой температурой, которая беспокоила ребенка два-три дня.

Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.

Первый день заболевания вирусной инфекцией может ознаменоваться только высокой температурой, поэтому мать переживает и начинает выяснять причины такого явления. Спустя пару дней, у ребенка проявляются такие симптомы, как насморк, кашель, затрудненное дыхание, красное горло, боль в груди – все эти факторы подтверждают наличие вирусной инфекции в организме. Если температура находится в пределах 38 градусов, что не следует «пичкать» ребенка жаропонижающими таблетками, а нужно дать организму самому бороться с вирусами. От родителей требуется помочь ребенку в этой борьбе: не укутывать его во избежание перегрева, давать обильное теплое питье, постоянно проветривать комнату и делать влажную уборку, обеспечить покой и комфортное пребывание. В комнате нужно поддерживать температуру 20-22 градуса. Если вы заметили, что одежда малыша промокла от пота, незамедлительно переоденьте его, предварительно сделав обтирание кожи теплой водой. Обеспечьте ребенка всем необходимым для соблюдения постельного режима: пусть рисует, смотрит мультики и собирает конструктор. Главное, чтобы его ничего не утомляло и не раздражало, и в этом ему должны помочь заботливые родители. Помните, что вы не должны давать любые лекарства ребенку без вызова врача на дом.

Есть несознательные мамы, которые при высокой температуре дают малышу антибиотики. Это огромная ошибка, так как антибиотики на вирусы не действуют. Они начинают «работать» лишь с осложнениями после вирусной инфекции, губительно действуя на бактерии, вызывающие бронхит, ангину, пневмонию и т.п.

С такой проблемой может столкнуться каждый, причем не только после перенесенной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция может возникнуть и самостоятельно, и характеризует ее ряд признаков, установить которые на начальной стадии может лишь доктор. К заболеваниям бактериальной этиологии относятся:

  • Стоматит. Ребенок при начинающемся стоматите отказывается от еды по причине появляющихся болезненных язвочек и пузырьков на слизистой ротовой полости. У ребенка наблюдается усиленное слюноотделение, повышенная температура;
  • Ангина – заболевание, сопровождающееся беловатым налетом болезнетворных бактерий и гнойничками на миндалинах и в ротовой полости. Ангина сопровождается высокой температурой, болью в горле при глотании, лихорадкой и недомоганием. Заболеть могут детки, которым уже исполнился годик, но в большинстве случаев болезнь одолевает малышей после двухлетнего возраста;
  • Фарингит – заболевание горла. Мама может заметить повышенную температуру тела, язвочки и высыпания в горле. Если открыть ребенку ротик с использованием чайной ложечки, то сразу видно его сильное покраснение. Это сигнал к тому, что нужно вызвать врача и у малыша появилась бактериальная инфекция;
  • Заболевание органов слуха – отит. При отите малыш теряет аппетит, капризничает, страдает от сильной боли в ухе. Болезнь проявляется высокой температурой, и при этом ребенок с плачем хватается за больное ушко;
  • Инфицирование мочеполовой системы нередко встречается у детей, которым еще не исполнилось и трех лет. Помимо резкого скачка температуры, ребенка беспокоят боли при мочеиспускании и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы поставить верный диагноз и назначить грамотное медикаментозное лечение, нужно сразу вызвать врача, который даст направление на сдачу анализов в лабораторных условиях.

Есть заболевание, которое цепляется к малышам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, которое также относят к инфекциям вирусной этиологии. Провокатор болезни – вирус герпеса. Малыша лихорадит, температура повышается до 38,5-40 градусов, причем другие симптомы отсутствуют. Но через время на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь, что говорит об инфекции. В некоторых случаях мать обнаруживает увеличение лимфатических узлов – затылочных, шейных или подчелюстных. Спустя 5-6 дней все проявления заболевания проходят.

Есть и другие причины, которые могут способствовать повышенной температуре тела, когда другая симптоматика не наблюдается. К примеру, аллергические реакции, воспаленные раны на слизистой или коже, врожденные пороки сердца.

Нужно четко понимать, что температура у ребенка без симптомов свидетельствует о том, что детский организм борется с неблагоприятными воздействиями извне и посторонними инфекциями. Поводов для паники нет. Так же не следует сразу «пичкать» ребенка вредными лекарствами для снятия жара. Сначала доверьтесь градуснику, а не тактильным ощущениям и четко выясните, насколько температура превысила норму.

Если малыш здоров, не имеет в анамнезе хронических заболеваний и патологий, мать должна делать следующее:

  1. Если столбик термометра поднялся до отметки в 37-37,5 градусов, то сбивать температуру жаропонижающими средствами не нужно, так как организму надо дать возможность самостоятельно справиться с данной ситуацией и выработать иммунитет;
  2. Если температура тела находится в пределах 37,5-38,5, то мать тоже не должна тянуться за аптечкой и давать лекарства. Нужно обтирать тело ребенка водой, давать много теплого питья, хорошо и часто проветривать помещение.
  3. В случае повышения температуры до 38,5 градусов и выше, уже необходимо давать препараты, снижающие жар. Врач может прописать нурофен, панадол, парацетамол и прочие лекарства. У матери всегда должен быть запас жаропонижающих таблеток в аптечке, но только лишь после того, как тот или иной препарат прописал лечащий врач.

Бывает так, что мать дала таблетку, температура быстро упала, но через недолгое время опять поднялась вверх. Это может быть сигналом того, что организм поражен вирусной инфекцией – ветрянкой, корью, краснухой. Безусловно, здесь нужно незамедлительно вызвать врача на дом.

Важно! Если у ребенка без всяких симптомов повысилась температура, и такая ситуация сохраняется уже четыре-пять дней, то вызвать врача уже становится необходимостью. Такая ситуация может быть в случае бактериальной инфекции или очага бактериального воспаления. Матери нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы врач смог прояснить картину и назначить верное медикаментозное лечение.

Есть ситуации, когда матери нужно бросать все дела и незамедлительно вызывать скорую помощь. Если у ребенка:

  1. Судороги.
  2. Резкая боль в животе.
  3. Малышу давали жаропонижающие препараты, но жар так и не спадает.
  4. Резкая бледность и вялое состояние.

В таком состоянии ребенка нельзя оставлять одного без наблюдения. Мать обязана оказать ребенку помощь, чтобы он справился с непривычным состоянием, а также установить причину, которая ему способствовала.

Бывают ситуации, когда ребенок не проявляет недовольства и не жалуется на дискомфортное самочувствие, но мать заметила, что он горячий и случайно измерила температуру, которая показала цифры 37-38 градусов. И самое непонятное для родителей, что она может держаться на протяжении месяца. В этом случае доктор определяет это состояние как субфебрильная температура. Внешнее благополучие может быть обманчивым, так как такое явление, причем длительное, говорит лишь об одном – в организме ребенка есть проблемы, и они пока скрыты от глаз врачей и родителей. Список заболеваний, которые сопровождаются субфебрильной температурой, существенный. Это может быть анемия, аллергия, глистная инвазия, сахарный диабет, болезни мозга, всевозможные скрытые инфекции. Чтобы установить истинную картину, нужно сдать необходимые анализы и пройти диагностику и обследование.

Хрупкий и неокрепший организм малыша, столкнувшийся с высокой температурой, находится в постоянном стрессе, поэтому не тяните с вызовом врача на дом. Причем есть большая вероятность того, что врач назначит консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и другими. Правильный диагноз можно будет поставить после детального обследования, а затем уже можно приступать к расписанному доктором лечению. Ослабление иммунитета, воспалительные и инфекционные процессы, нарушение терморегуляции также могут вызвать субфебрильную температуру.

Если после диагностических мероприятий в организме обнаружатся скрытые инфекции, матери понадобится приложить все силы для укрепления детского организма и повышению его иммунитета. К важным мероприятиям относятся полноценный здоровый сон, закаливание, хорошее и разнообразное питание, долгие прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут привести температуру в норму и повысят иммунитет ребенка.

Грудные младенцы не имеют еще хорошо отлаженной системы терморегуляции, поэтому если мама заметила, что температура находится в пределах 37-37,5 градусов, то поднимать преждевременную панику не следует. Волноваться не нужно и тогда, когда малыш ведет себя, как и раньше, его ничего не беспокоит, он не капризничает без причины, хорошо кушает и его сон не нарушен. Если температура повысилась без причин, то давать таблетки не нужно до тех пор, пока малыша не осмотрит врач. Во избежание перегрева, не одевайте малыша слишком тепло, покупайте лишь хлопчатобумажную дышащую одежду, в которой малышу не будет тесно. Комнату необходимо постоянно проветривать и поддерживать в ней температуру 22-33 градуса. Когда ребенок выходит на прогулку, одевайте его по погоде, и не укутывайте его.

Многие молодые матери безоговорочно верят доктору Комаровскому в вопросах детского здоровья, и прислушиваются к его советам. Доктор утверждает, что в летние месяцы главной причиной, вызывающей повышение температуры без видимых симптомов, является обычный перегрев. В зимние месяцы на первом место стоят вирусные инфекции. И если некоторые мнительные мамочки при малейшем повышении температуры бегут к врачам, то более сознательные берут паузу, чтобы понаблюдать за новорожденным. Безусловно, когда вместе с матерью за малышом наблюдает доктор, это вселяет надежность и уверенность.

Если мать ждет, когда появятся конкретные признаки повышения температуры, важно не забывать о причинах, по которым ей незамедлительно следует посетить больницу:

  1. Температура держится уже три дня и улучшений не имеется, причем на термометре столбик не упал даже на пару делений.
  2. Спустя 4 дня температура все еще держится, хотя уже должна быть в норме.

Матери не следует сразу тянуться к жаропонижающему сиропу, а лучше снять с малыша лишнюю одежду, проветривать регулярно комнату и делать влажную уборку. Иными словами, родителям следует позаботиться о создании максимально комфортных условий, чтобы помочь ребенку справиться с недугом.

Доктор Комаровский делит причины, вызывающие перегрев организма на следующие:

  • Вирусные инфекции, проходящие самостоятельно. Им сопутствует такое явление, как покраснение кожи до ярко розового цвета;
  • Инфекции бактериальной этиологии, которым сопутствуют определенные симптомы, но они могут не сразу проявить себя. К примеру, это может быть ушная боль, сыпь на теле, диарея, боль в горле. В таких случаях малыш становится вялым, его ничего не интересует. Кожа становится бледной. По этим симптомам можно поставить верный диагноз того, что организм малыша поражен бактериальной инфекцией и наблюдается интоксикация. Доктор может назначить антибиотики, которые активно подавляют бактерии и оперативно решают создавшуюся проблему.
  • Повышение температуры неинфекционной этиологии – это банальный перегрев.

Несмотря на то, что доктор Комаровский считает, что обычный скачок температуры не должен вызывать панику, но, каждый случай строго индивидуальный, поэтому консультация врача, который осмотрит вашего малыша, будет весьма кстати. Чтобы в дальнейшем мать себя не корила за потерянное время и нерасторопность.

источник

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением. Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов(от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

  1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
  2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
  3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
  4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
  5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет. Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

источник

Температура 39 у детей 5 лет

Поцелуйте или коснитесь лба Вашего ребенка. Если Вы чувствуете, что у него жар, то Вы, вероятно, правы. Температура обычно является признаком того, что организм ведёт войну против какой-то инфекции или вируса. Измерив её у Вашего 5-летнего ребёнка, Вы сможете подтвердить или разогнать свои подозрения. Если по результату измерения градусник показывает, что жар повысился до фебрильных значений — 39 градусов и выше, то ребёнка обязательно нужно показать педиатру, потому как температура 39 у ребёнка 5 лет — даже без каких-либо других симптомов может означать серьёзный риск для здоровья.

Температура 39 у пятилеток чаще всего является не единственным симптомом какой-либо болезни. Но если лихорадка поднялась до 39 без причины — без кашля, рвоты, появления сыпи, насморка, и даже горло ребёнка не красное, то такое может означать не обычную простуду: ОРЗ или ОРВИ.

Поведение является главным фактором, если у ребёнка 5 лет поднялась температура до отметки 39 без каких-либо иных симптомов и признаков, но если она не мешает Вашему ребёнку играть и нормально питаться, то это может и не быть причиной для паники.

Но в любом случае первое и основное Ваше действие, как матери или отца — это срочно показать ребёнка педиатру, а, если температура достигла 39 и продолжает повышаться, а жаропонижающие не помогают, то необходимо вызывать скорую.

Имейте в виду, что температура большинства детей повышается днём в послеобеденное время и ранним вечером и падает между полуночью и ранним утром. Этот естественный цикл нашего внутреннего термостата объясняет, почему врачи получают больше телефонных звонков с этой проблемой поздним днём, вечером или ранней ночью.

Поэтому, если у ребёнка 39, а сейчас утро, то поводов для беспокойства ещё больше.

Существует много вирусных инфекций, которые в этом возрасте провоцируют организм к повышению температуры до 39 градусов без других симптомов и признаков. Более того, даже наличие той или иной симптоматики может означать совершенно разные вещи у разных детей — тут впору говорить об индивидуальности каждого организма.

Поэтому определить с точностью ту или иную болезнь сможет только лечащий врач по результатам анализом на конкретные возбудители.

Тем не менее, мы приведём таблицу заболеваний, которые могут вызывать температуру 39 у детей в возрасте 5 лет без других симптомов. Таблица эта только для справки — никогда и ни при каких условиях она не заменить Вам обращения к врачу!

Болезнь Течение температуры и других симптомов
Простуда (ОРЗ/ОРВИ, в т.ч. грипп, ангина) При простуде температура у 5-летних детей резко повышается и также резко может упасть. Чаще всего наиболее характерен «режим дня» именно по этой причине — она растёт к вечеру, а к утру спадает.
Жаропонижающие эффективны, а держится температура 39 недолго — до нескольких часов, реже — до суток-двух, при должном лечении.
Пневмония Иногда ребёнку может быть трудно дышать (работа диафрагмы происходит тяжелее при температуре 39) даже при отсутствии насморка, а их лёгких могут быть слышны хрипы. Это может указывать на пневмонию.
Болезнь очень часто начинается с острой температуры без других симптомов, которая может длиться в течение от 1 до 4 дней в зависимости от типа пневмонии (белой или красной), а также сопутствующего лечения антибиотиками.
При пневмонии температура сбивается жаропонижающими достаточно тяжело, но, тем не менее, последние помогают.
Менингит Вообще, многие бактериальные инфекции вызывают высокую температуру без других симптомов, поэтому и рекомендуется обращаться сразу к педиатру.
Но эта болезнь чаще всего сопровождается ригидностью шеи (сложностью в наклонах головы) и сильнейшими головными болями. Менингит знаменит своей опасностью — по статистике около 9% взрослых умирают от него.
При менингите температуру 39 лекарствами сбить очень сложно, но это зависит от его типа, которых бывает множество. Длиться высокий жар может до нескольких дней. А, если вовремя не обратиться к врачу, то вероятность летального исхода — особенно, у детей — существенно возрастает.
Бактериемия Ещё одна достаточно опасная болезнь характеризуется повышением температуры до 39 o C без дополнительных симптомов. Чаще всего лихорадка протекает долго, жаропонижающие средства помогают отчасти и от случая к случаю.
Инфекции мочевых путей Но чаще всего температура 39 у детей без других признаков может быть при инфекциях в мочевыводящих путях — независимо от пола ребёнка. Считается, что другие симптомы наступают примерно на 3-4-й день, но всё же часто жар может сопровождаться болями внизу живота.
Жаропонижающие помогают с переменным успехом.

Кроме перечисленного выше, температура 39 градусов у пятилетних детей может свидетельствовать о таких болезнях:

  • краснуха,
  • корь,
  • болезни горла — фарингит или ангина (но чаще такие болезни сдаёт горло ребёнка),
  • отит (редко),
  • стоматит.

Самое главное — это то, как выглядит и что делает Ваш ребенок. Если он проявляет себя активно и нормально пьёт воду, нет необходимости вызывать скорую, достаточно просто показать его врачу. Также следует иметь в виду, если такая температура у ребёнка 5 лет длится уже более одного-двух дней, то визит к педиатру нужно ускорить.

Если ребёнку трудно пить, вызывайте скорую. Если нет, то давайте ему как можно больше воды. Избегайте обезвоживания.

Поскольку температура 39 у людей является частью защиты организма от бактерий и вирусов, многие врачи скажут, что такая лихорадка может помочь организму бороться с инфекциями более эффективно (бактерии и вирусы предпочитают среду, которая составляет около 37 градусов).

Такая защитная реакция тела человека также порождает большее производство белых кровяных клеток и антител для борьбы с инфекцией.

Но речь идёт о субфебрильной — не выше 38 o C. Если температура Вашего ребёнка, которому 5 или около того лет, достигла отметки 39, это может затруднить питьё, сон и ряд важных функций организма.

Критической ситуация также может стать — когда эти самые функции просто откажут. Именно поэтому мы советуем обратиться к врачу при таком повышении.

Если она не влияет на его поведение ребёнка, Вам достаточно просто обратиться к врачу. В то же время, температуру 39 o C нужно сбивать, причём, делать это придётся сразу же в домашних условиях. Как можно чаще давайте ребёнку жидкости — воду и морсы, чтобы предотвратить обезвоживание.

Большая ошибка многих родителей при температуре 39 у их детей заключается в попытке согреть ребёнка. Но знайте, что в случае включения озноба как защитной реакции организма, ребёнок сам скажет, что ему холодно; 5 лет — достаточный возраст для этого.

Не укутывайте ребёнка на ночь в два одеяла и в целом обеспечьте ему состояние, которое не будет его согревать ещё больше, если ему не холодно. Много детей вполне активно бегают и играют в трусиках при такой температуре, и, таким образом, она немного сбивается сама.

Большинство жаропонижающих подойдут детям 5 лет и не имеют противопоказаний в этом возрасте (в отличие, например, от грудничков).

Среди наиболее популярных жаропонижающих для детей — парацетамол, ибупрофен и их производные. Они эффективно сбивают температуру, даже если та держится уже долго.

Кроме того, в некоторых случаях полезно будет прибегнуть к помощи спазмолитиков. Но-шпа — один из самых популярных.

Но будьте очень осторожны при введении лекарства ребёнку. Его вес будет определять правильную дозу. Всегда читайте инструкцию, убедитесь, что данное торговое название препарата точно подходит Вашему ребёнку, прочитайте противопоказания и побочные действия.

Крайне не рекомендуется принимать лекарства, снижающие температуру 39 градусов, чаще, чем рекомендуется.

Никогда не давайте пятилетнему ребёнку аспирин. Он может сделать ребёнка более восприимчивым к синдрому Рей — редкому, но потенциально смертельному заболеванию.

Также будьте осторожны при комбинировании разных жаропонижающих — они могут быть несовместимы (инструкция обычно об это говорит при наличии несовместимости).

Помните, что жаропонижающие лекарства сбивают жар временно. Они не влияют на болезнь, которая вызывает температуру 39. Чаще всего они действуют 4-6 часов, после чего необходимо повторять их приём.

Вы можете попытаться сбить фебрильную температуру ребёнка, обтирая его прохладной (но не холодной) водой. Никогда не пытайтесь сбить её, обтирая ребёнка спиртом. Алкоголь всасывается в кровь Вашего ребенка через кожу. Это пагубно и совершенно неожиданно может оказать ещё более негативные последствия.

Опять же, при температуре 39 у ребёнка в возрасте 5 лет, которая протекает без симптомов и других признаков, следует немедленно обратиться к врачу, и мы не устанем это повторять.

С другой стороны, очень часто немедленное обращение к врачу не даст результатов по диагностике причины температуры. Болезни очень коварны в этом плане: с одной стороны, важно их как можно раньше идентифицировать, с другой, на ранних стадиях это тяжелее всего.

В первую очередь врач осмотрит больного ребёнка на предмет кашля, красного горла, прослушает лёгкие, расспросит о состоянии и болях.

Если у 5-летнего ребёнка обнаруживаются подозрения, которые указывают на серьёзную болезнь, врач направит Вас с ним на анализы либо в инфекционную больницу на стационарное обследование.

источник

Температура 39 градусов у малыша может быть вызвана различными причинами: от безобидного прорезывания зубов до начинающегося гриппа. В любом случае такое состояние причиняет неудобства. Головная боль, капризы, общая слабость. С чем связано недомогание и как поступать родителям, если у годовалого ребенка температура поднимается до 39 градусов, но отсутствуют другие симптомы болезни?

Годовалый малыш еще не может рассказать о своем самочувствии. Определить, повышена ли температура, родителям помогают внешние признаки. Ребенок становится раздражительным, капризным, сонным, отказывается от еды. Щеки приобретают красноватый оттенок, на ощупь лоб и руки горячие, а стопы могут быть холодными. При наличии таких признаков обязательно измерьте температуру ребенка.

Если термометр показывает 39 градусов, не хватайтесь сразу за жаропонижающие препараты. Понаблюдайте за ребенком некоторое время, повторите измерения в разных подмышках. При отсутствии выраженных симптомов болезни установить диагноз можно, обращая внимание на особенности состояния малыша:

• Прорезывание зубов. К году этот процесс идет активно, но все еще может сопровождаться гипертермией и сильным недомоганием. Малыш отказывается от обычной пищи, но с удовольствием тянет в рот твердые предметы. Если вы увидели режущийся зубик, предложите специальный прорезыватель, смажьте десну обезболивающим гелем. Сбивать температуру без симптомов при появлении нового зуба нужно только в том случае, если она превышает 39 градусов и держится более суток.

• Стоматит. Его легко определить по характерному белому налету в полости рта ребенка. Он капризничает, наотрез отказывается даже от самой вкусной еды. Лечат стоматит специальными мазями, которые прописывает педиатр после осмотра. Температура при стоматите держится около двух суток, пока появляются язвочки. Для облегчения состояния врачи рекомендуют снижать ее показатели.

•Температура после прививки. Чаще других реакцию в виде гипертермии дает прививка АКДС. Педиатры всегда предупреждают родителей о возможных осложнениях, сопровождающих процесс вакцинации. Повышенная температура связана с ответом иммунной системы ребенка на вводимые препараты. После прививки она появляется без симптомов и быстро снижается жаропонижающими лекарствами.

• Перегрев. Он возникает в летний период, когда дети много времени проводят на солнце или в любое другое время года при чрезмерном укутывании. Малыш в возрасте одного года – активный исследователь окружающего мира. Он много двигается, пытается ходить. Слишком теплая одежда или пребывание без головного убора под солнцем провоцируют резкое повышение температуры без других симптомов. При перегреве ее необходимо быстро снизить, используя разрешенные по возрасту лекарственные препараты.

Часто бессимптомная гипертермия начинается вместе с гриппом или ОРВИ. Первые сутки проникновение вируса внутрь организма характеризуется резким повышением значений термометра и отсутствием других признаков заболевания. Кашель, насморк появляются позднее. В отличие от других причин, снижать температуру без сопутствующих симптомов при вирусных заболеваниях не рекомендуется. Первые трое суток на фоне гипертермии происходит активная выработка естественного защитника организма – интерферона. Принимать жаропонижающие необходимо если у ребенка есть проблемы в работе нервной системы, сердца или ранее наблюдались фебрильные судороги.

В зависимости от причин, вызвавших недомогание, температура 39 градусов у ребенка может стать помехой или помощником на пути к выздоровлению.
Главная опасность – быстрое обезвоживание детского организма. Изменяется теплообмен, вода активно выводится из клеток. Для предотвращения обезвоживания обязательно давайте малышу больше жидкости. Подойдет кипяченая вода, чай, компот. Жидкость помогает нормализовать и улучшить состояние. Поите ребенка часто, небольшими порциями.

Если болезнь спровоцирована начинающейся вирусной или бактериальной инфекцией, температура 39 градусов – хороший помощник. Она способствует гибели болезнетворных микроорганизмов, стимулирует выработку защитных сил организма. Сразу избавляться от нее не рекомендуется. Когда гипертермия без симптомов появляется на фоне режущихся зубов или после прививки, ее лучше снизить.

Внимательно следите за состоянием малыша. Измеряйте температуру каждый час. Если она держится на отметке 39 градусов более четырех часов, воспользуйтесь физиологическими методами снижения или дайте малышу жаропонижающие лекарства.

Обязательно облегчите одежду ребенка. Давайте ему больше воды, проветрите комнату, сделайте воздух влажным и прохладным. Быстро снизить температуру без симптомов помогают обтирания. Используйте прохладную воду, оботрите ей тело малыша, избегая области сердца. Не применяйте для обтираний уксус или спирт! Они вызывают интоксикацию, провоцируя ухудшение состояния.

Ребенку первого года жизни сложно проглотить таблетки. Давайте рекомендованные педиатром жаропонижающие сиропы. При необходимости чередуйте разные препараты, например, парацетамол и ибупрофен. Так лекарства подействуют эффективнее.

Для уточнения диагноза посоветуйтесь с врачом. Простые анализы помогают выявить наличие или отсутствие воспалительного процесса. Если на фоне температуры без симптомов прием жаропонижающих не помогает, у ребенка возникают судороги, спутанность сознания − незамедлительно вызывайте врача.

Температура 39 градусов у малыша первого года жизни, протекающая без симптомов, требует внимательного отношения родителей. Такое состояние затрудняет быструю постановку диагноза, поэтому наблюдения за сопутствующими признаками помогает определиться со схемой лечения. Если недомогание вызвано безобидными факторами (режущиеся зубы, состояние после прививки) − справиться с ними можно самостоятельно. Серьезные заболевания (грипп, ОРВИ) требуют обязательного врачебного вмешательства.

Помимо самостоятельных манипуляций, не стесняйтесь обратиться к специалисту за уточнением диагноза. В случае с маленьким ребенком лучше побеспокоиться из-за пустяка, чем запустить болезнь, которая может иметь серьезные последствия.

источник