Ребенок наиболее склонен к различным ушным патологиям, в отличие от взрослого человека. Если ребенок жалуется на боль в ухе, речь может идти о нескольких заболеваниях. В 90% случаев ими являются отиты различной этиологии. Если ребенок младше одного года, естественно, самостоятельно малыш не сможет пожаловаться на какое-либо беспокойство. Основным признаком боли в ушах у младенца является постоянные капризы, к тому же, ребенок постоянно трогает мочки ушей. Если речь идет о ребенке по старше, конечно же, он самостоятельно сможет рассказать какие симптомы его беспокоят. Точно определить патологию способен только доктор. В нашей статье мы поговорим о возможных ушных болезнях, которые могут беспокоить ребенка.
Строение уха устроено довольно-таки сложно. Как известно, орган слуха напрямую связан с носоглоткой. Согласно статистике, маленький ребенок чаще болеет простудными заболеваниями, в основном причиной их развития становится попадание инфекции в ухо. Евстахиева труба у малышей имеет некоторые особенности: ее длина значительно короче. По этой причине инфекции, бактериям и вирусам очень легко проникнуть внутрь уха. Рассмотрим какие ушные болезни присущи для детского организма:
- Средний отит. Патология встречается чаще остальных, особенно если речь идет о детях. Причиной данного фактора указана выше. Помимо особенностей детской слуховой трубы, слизистая оболочка слухового органа еще не способна выполнять свои функции по полной мере. Первым признаком является сопутствующее заболевание, например, насморк или ангина. Далее присоединяется острая боль в ухе. Она может иметь разный характер: от режущей, до ноющей. Если средний отит развился на фоне простудного заболевания (как это обычно и бывает), практически всегда патология сопровождается повышенной температурой тела. Она может колеблется в пределах субфебрильных отметках, либо превышать 38 градусов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести, из слухового органа могут образовываться выделения, чаще с примесью гноя;
- Наружное воспаление уха. При наличии наружного воспаления, боль локализуется снаружи, и также может иметь различный характер. Причиной развития наружного воспаления в основном становится травма уха, она может быть серьезной или вовсе незначительной, например, небольшой порез или даже царапина. Из сопутствующих симптомов может беспокоить боль в челюсти или в голове. Такая боль называется отдающей, то есть на самом деле челюсть, зубы или челюсть вовсе не болят. Как правило, наружный отит сопровождается гнойными выделениями, по этой причине лечение должно быть своевременным, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий;
- Инфекционный паротит. Ребенок может жаловаться на ушную боль даже в том случае, если никаких патологий не обнаружено. Такое случается, когда боль является отдающей. Например, ухо может интенсивно «болеть» при инфекционном паротите. Для данной патологии характерен воспалительный процесс в области слюнных желез. Общие симптомы заболевания вовсе не относятся к ушным: ребенок жалуется на общую слабость, боль в мышцах, сонливость. Боль отчетливо отдает в ухо, обычно имеет острый характер, который усиливается при приеме пищи. Подозрение на паротит возникает в том случае, когда шея и область за ушами у ребенка значительно увеличивается;
- Наличие постороннего предмета. Инородное тело в слуховом органе — довольно-таки распространенное явление, особенно среди детей. Обычно в качестве инородного тела наблюдаются насекомые или небольшие предметы, пластмассовые или металлические. Посторонний предмет в слуховом проходе приносит дискомфорт, может приводить и к боли, которая особенно чувствуется при приеме пищи, жевании или глотании. Специалисты рекомендуют в таких случаях немедленно посетить доктора. Доставать предмет из уха своими силами очень опасно и может привести к необратимым последствиям. Попадание воды в ухо, которые не вытекла естественным образом также можно отнести к данной категории.
- Травма уха. Особенно часто диагностируют у мальчиков, которые занимаются боксом или другими видом спорта. Даже если после удара или любой другой травмы уха не наблюдается какого-либо дискомфорта или сопутствующих симптомов, со временем может возникнуть ушная боль. Такие болевые ощущения могут свидетельствовать о нарушении целостности барабанной перепонки или других патологических изменениях. Повреждения слизистой оболочки слуховой трубы или нарушение целостности перепонки из-за неправильной чистки ушей ватными палочками также относится к категории травм.
С возможными причинами болевых ощущений в области слухового прохода мы ознакомились. Теперь поговорим о том, как же распознать причину боли, если дискомфорт настиг в ночное время суток или в других условиях, когда не получается посетить доктора своевременно. Для начала нужно вспомнить, что делал накануне. Может быть ребенок посещал бассейн или купался, в таком случае можно судить о наличии попадании воды в ухо, и т.д.
Для начала необходимо провести осмотр уха самостоятельно:
- Малыша лучше всего уложить на бок, больным ухом кверху;
- Осматриваем орган слуха на предмет травмирования: порезы, удары, царапины и т.д;
- Проверяем, нет ли какой-либо припухлости, покраснения, выделений из уха;
- Можно посетить в ухо фонариком и посмотреть, не видно ли какого-либо инородного предмета в ухе.
Это важно: В любом случае нужно как можно скорее показать ребенка доктору. Если вы заметили у ребенка посторонний предмет в ухе, в таком случае медлить нельзя ни секунды. Немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы не допустить последствий.
Чтобы оказать ребенку какую-то помощь и обезболить беспокойное ушко, желательно, знать причину боли. Например, если у ребенка наблюдается какой-либо укус или аллергическая реакция — можно смазать пораженное место мазью, например, цинковой. Если боль в ухе связана в с простудным заболеванием, в таком случае ребенку следует дать обезболивающее средство. Если ребенку 10 лет и более, можно дать половину таблетки Парацетамола, четверть Нимесулида и другое. Если ребенок грудной или чуть старше, в таких случаях используют средства в виде суспензий. Подойдут препараты на основе парацетамола или Ибупрофена. Торговыми названиями таких препаратов является Эффералган или Нурофен. Дозировка любого средства рассчитывается в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка.
Теперь поговорим о том, чего делать ни в коем случае нельзя:
- До осмотра слуховых проходов у ребенка доктором строго запрещено что-то капать в ухо. Речь идет даже не о медикаментозных препаратах, а также о народных рецептах. Даже банальное попадание воды может ухудшить самочувствие малыша в том случае, если речь идет о перфорации барабанной перепонки;
- Нельзя заниматься самолечением;
- Нельзя самостоятельно пытаться достать из уха предмет или насекомое.
Отит — наиболее распространенная причина болевых ощущений в ухе. Чтобы предупредить развитие отита, достаточно соблюдать несколько профилактических мер:
- Неправильный уход за ушами. Правильная чистка ушей подразумевает использование ватных палочек, предназначенных специально для маленьких детей. Чистить ушки можно не чаще одного раза в неделю. процедуру рекомендовано проводить после принятия ванны. Ни в коем случае нельзя совать палочку далеко в ухо;
- Лечение ОРВИ и ОРЗ, Так как дети подвержены частым болезным, необходимо начинать полноценное лечение с момента проявления первых признаков болезни;
- Витамины. В зависимости от возраста малыша, необходимо давать ребенку витамины курсами. Особенно, если речь идет о детях, находящихся на искусственном вскармливании;
- Насморк. Часто случается такое, что ребенок не болеет — но постоянно заложен нос или наблюдаются выделения из носа. В таком случае необходимо использовать средства народной медицины, периодически использовать назальные капли, избегать переохлаждений.
В любом случае какое-либо лечение должно осуществляться лечащим врачом. Если речь идет об отите, в таком случае без использования медикаментозных препаратов не обойтись.
- Назначаются капли в уши, если речь о гнойном воспалении с характерным поднятием температуры, в таком случае необходимы капли с добавлением антибиотика, например, Софрадекс. Если просто беспокоит боль в ухе и речь идет о наличии воспалительного процесса, назначают противовоспалительные средства, такие как Отипакс или Отофа;
- При наличии постороннего предмета ухо обрабатывается спиртовым раствором и удаляется из слухового прохода с помощью специальных щипцов;
- Паротит лечат с помощью противовирусных препаратов. В зависимости от степени тяжести и индивидуальных особенной малыша могут потребоваться различные препараты;
- Наружный отит могут лечить также каплями, но в качестве турундочек. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены антибактериальные средства;
- Чтобы снизить температуру у малыша используют жаропонижающие средства, которые соответствуют возрасту ребенка;
- Обязателен прием назальных капель, при необходимости — антигистаминных;
- Так как речь идет о ребенке, в комплексной терапии назначаются витамины перорально.
- Наливаем в кастрюлю холодную воду, опускаем три лавровых листа. Кипятим пол часа. Отвар нужно остудить. Марлю смочить в жидкости и вставить в ухо.
- Стерильную вату нужно смочить раствором прополиса и слегка намазать жидким медом. Пропитать, отжать и вставить в ухо на один час.
- Настой на основе перечной мяты необходимо выдержать сутки. Марлю смочить в жидкости, отжать и вставить в ухо.
Это важно: Любой рецепт, который относится к народной медицине, должен быть согласован с лечащим врачом. даже безобидные компоненты могут навредить детскому организму.
Здоровье и иммунитет малыша закладывается с самого рождения. По этой причине нужно стараться оберегать ребенка от все возможных заболеваний. Если ребенок жалуется на ухо — ни в коем случае не игнорируйте столь важный симптом. Если же отит или другое заболевание уха случилось — нужно срочно принимать меры: посещать врача и своевременно приступать к лечению.
Когда у ребенка болит ухо, тяжело и ему, и родителям. Малыш становится плаксивым, беспокойным, его сложно чем-либо заинтересовать. Боль в ухе по силе можно сравнить только с зубной болью. Даже в очереди к ЛОРу пропускают мам с детьми, у которых «стреляет» в ушке. Все прекрасно понимают — в данной ситуации нужна неотложная помощь оториноларинголога.
Но случается и так, что кроха заболевает, а попасть к врачу нет никакой возможности. Болезнь может настигнуть ребенка в дороге, на даче, в пятницу ночью перед выходными, в затяжные новогодние каникулы… В такой ситуации мама готова на все, чтобы каким бы то ни было способом помочь плачущему малышу. Кроме того, на помощь приходят родственники с советами закапать, сделать на ухо компресс с водкой и т. п. Но что же делать маме? Прислушаться к мнению старшего поколения или самой решить, какая первая помощь должна быть оказана малышу, особенно если речь идет о детях до года?
Причин того, что у ребенка болит ухо, может быть несколько:
- наличие инородного предмета;
- наличие насекомого (часто в домах, в которых обитают тараканы, они могут залезать в детские ушки во время сна);
- ушиб;
- укус насекомого;
- крупная серная пробка;
- фурункул;
- отит;
- отомикоз;
- свинка;
- поражение слухового нерва;
- повышенное внутричерепное давление;
- проблемы с зубами.
Но как определить, что именно болит, и как при этом действовать, что делать? Для начала следует вспомнить, чем занимался ребенок накануне, после чего у него могло заболеть ухо. Возможно, его «наказал» за ушко кто-нибудь из старших родственников. Также оно может заболеть после:
- посещения бассейна, мытья, купания в водоеме, если при этом в ухо попала вода;
- перенесенного ОРВИ;
- тесных наушников (имеются в виду наушники, надеваемые на уши, а не вставляемые в них);
- неаккуратной очистки ушной раковины.
При неосторожно проводимых водных процедурах в ухо может попасть вода и вызвать воспаление. Часто осложнением ОРВИ бывает отит, когда из-за обильного насморка слизь из полости носа попадает в слуховую трубу и происходит воспаление. Тесные наушники сильно сжимают уши, после чего они могут болеть, как и голова. Чистка ушей спичками и ватными палочками может привести к повреждениям, ссадинам, из-за которых и чувствуется боль.
Затем нужно осмотреть больное ухо.
- Положите или посадите малыша, попросите не двигаться.
- Осмотрите ушную раковину на предмет припухлости, красноты, синяка и т. п. При свинке бывают припухлости под ушами. Можно увидеть след от укуса, синяк, если малыш стукнулся или прищемил ушко.
- Слегка оттяните ушную раковину в сторону, противоположную голове. Таким образом можно увидеть инородный предмет, фурункул.
- Отомикоз (поражение грибком) можно определить по зуду.
- Чтобы определить отит, нужно надавить на козелок (подвижный выступ около уха). Если после нажатия малышу будет больно, высока вероятность отита. Также об отите говорят выделения из больного уха, расстройство равновесия, рвота, недавно перенесенная ОРВИ или ОРВИ в активной форме с насморком, аденоиды, бактериальный конъюнктивит.
Первая помощь при боли в ухе зависит от причины, которой она вызвана. Например, если в ушке виден невооруженным глазом посторонний предмет, родители могут самостоятельно его вынуть. Только мама и папа должны реально оценивать свои силы, чтобы после их помощи малышу не стало хуже. Укус насекомого можно смазать специальным гелем или кремом типа «Фенистила» или «Спасателя». В остальных случаях лечение должен назначить доктор, которому нужно обязательно показать малыша. Максимум, что могут делать родители до осмотра педиатром или ЛОРом, – давать крохе обезболивающее: парацетамол или ибупрофен. Никакими другими средствами пока лечить ребенка нельзя.
Из перечисленных выше причин, почему у ребенка болит ухо, самая распространенная — отит. Остановимся подробнее на том, какая первая помощь может быть оказана малышу в данном случае.
- вызвать врача;
- закапать в нос сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом ребенка;
- дать обезболивающее (если требуется): парацетамол либо ибупрофен в дозах, соответствующих возрасту малыша.
Если у ребенка болит ухо и температура выше 38 ºС, то следует:
- дать жаропонижающее и обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен);
- ни в коем случае не греть ухо, не делать согревающих компрессов (например, с водкой)!
Теперь поговорим о каплях и компрессах: делать или нет? Капать в ушко ребенку нельзя до осмотра доктором. Это объясняется тем, что если барабанная перепонка порвана, то капли могут проникнуть глубоко в ухо и повредить слуховой нерв, слуховые косточки, что чревато неприятными последствиями, вплоть до глухоты. Сразу нужно оговориться, что осмотреть барабанную перепонку на целостность можно только отоскопом, а делает это ЛОР, но не педиатр. Поэтому если мама вызывает врача на дом, то при подозрении на отит придется идти в поликлинику к оториноларингологу.
Согревающие компрессы делать не стоит, а если у малыша жар, то категорически нельзя. Но если очень хочется, можно сделать следующее:
- возьмите пласт ваты (удобно отмотать от ваты, продающейся рулонами) и приложите к уху;
- накройте его куском полиэтилена;
- наденьте на голову легкую шапочку, ребенку до года можно надеть чепчик.
Нельзя сказать, что после такого компресса выздоровление пойдет быстрее, но он обеспечит уху спокойствие и защиту от резких звуков и воздушных потоков, которые могут вызывать боль.
Отит, как правило, сопровождается сильными болями в ушах. Это чрезвычайно беспокоит малышей и их родителей. К счастью, существуют меры, соблюдение которых поможет предупредить эту болезнь. Рассмотрим ситуации, провоцирующие развитие отита.
- Несвоевременное лечение насморка и неправильное сморкание.
Чаще всего отит возникает на фоне ОРВИ и других заболеваний, сопровождающихся наличием насморка. Для предупреждения поражения уха нужно своевременно лечить данные заболевания, обеспечивать условия для удаления слизи из носа, то есть высмаркивать ребенка. Отдельно хочется напомнить, как правильно нужно это делать. Закройте одну ноздрю ребенку и скажите, чтобы он сморкался. Затем сделайте то же с другой ноздрей. Если высмаркивать малыша с закрытыми обеими ноздрями, то сопли могут попасть в слуховую трубу и вызвать воспаление и дальнейший отит.
- Неправильная чистка ушей, особенно у детей до года.
Нередко после агрессивной либо слишком частой чистки ушей у ребенка появляется боль. Чтобы этого не происходило, нужно очищать их по мере загрязнения, не залезая внутрь слухового отверстия.
Отит вызывают 3 вида бактерий: стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. К счастью, можно делать прививки от гемофильной палочки и пневмококковой инфекции.
Маленькие дети больше, чем взрослые, подвержены отитам. Во-первых, они совершенно не могут сморкаться и из-за насморка могут получить отит. Во-вторых, образование чрезмерного количества носовой слизи у них происходит не только во время насморка, но и из-за частого плача и при прорезывании зубов. А, как было сказано выше, слизь легко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Тем более что анатомически у младенцев слуховые трубы имеют такую предрасположенность. С возрастом ситуация изменится.
- Профессиональный отит пловцов.
Отиты часто возникают после посещения бассейна у детей, профессионально занимающихся плаванием, из-за того, что при частом контакте с водой сера и «хорошие» бактерии вымываются. А они являются защитным барьером от «плохих» бактерий. Чтобы предупредить заболевание, нужно делать следующее: перед посещением бассейна и после закапать в каждое ухо по несколько капель 2%-го (обратите внимание на %!) раствора уксусной кислоты.
При нырянии происходит сжатие стенок слуховой трубки и нарушается вентиляция полости среднего уха. Первая помощь при таком состоянии — продувание слуховой трубки. Делать это нужно так: вдохнуть→закрыть нос→ выдохнуть. Воздух выйдет не через нос, а через слуховую трубку.
Подытожим. Первая помощь при боли в ухе — обезболивающее. Если речь идет об отите, то следует закапать сосудосуживающие капли, они проникнут в слуховую трубу и снимут отек. И, конечно, нужно показать ребенка специалисту. Растите здоровыми!
Боль в ушах у ребенка должна побудить родителей обратиться за помощью к врачу. Специалист доступно объяснит, что произошло, и назначит нужное лечение. При необходимости будет проведена соответствующая диагностика.
Но бывают случаи, когда нет возможности обратиться за квалифицированной медицинской помощью, в этом случае родители должны быть осведомлены о ситуациях, когда может возникнуть ушная боль, и что делать.
Особенно сложно распознать, что болит у ребенка, если он еще грудничок. Но если родители присмотрятся к поведению малыша, то можно понять, что его беспокоят именно ушки. Симптомами такого состояния являются:
- повышение температуры тела;
- беспокойное поведение ребенка;
- резкий крик;
- носовые выделения;
- ребенок часто прикасается к уху;
- малыш отказывается от еды;
- и наконец, выделения из уха, которые могут быть желтыми или зелеными.
Боль может носить различный характер – быть ноющей, пульсирующей, острой или колющей, сильной во время движения или поворота головой.
Не всегда родители могут распознать ушную боль, тем более, без температуры.
Чтобы убедиться в своих подозрениях надавите на нижнюю часть ушной раковины. Если боль связана с ухом, то ребенок закричит и одернет руку. Температура повышается, если присутствует воспалительный процесс.
Если перечислять причины, из-за которых может возникнуть боль в ухе, то получится следующий список:
- попадание в ушную раковину инородного предмета или насекомого;
- различные травмы;
- попадание воды;
- отит – воспаление в слуховом проходе и барабанной перепонке;
- евстахеит, когда воспаляется евстахиева труба;
- инфекция;
- начало простудного заболевания;
- серная пробка;
- переохлаждение.
Частой причиной боли в ухе выступает инфекция, которая проникает в ухо во время плавания или травмы ушной раковины. Сначала возникает зуд, а потом болезненность.
Чаще всего боль в ухе связана с отитом. Стоит описать данную причину подробнее.
Средний отит. Болезнь поражает детей младшего возраста ( до 2-3-х лет). Это связано с тем, что евстахиева труба, которая соединяет ухо и носоглотку, у дошкольников еще очень короткая.
Так же слизистая органа, имеющая цель защищать от инфекций, так же еще недоразвита.
Особенно часто болеют дети, которым не была долечена простуда (ОРВИ), микробы очень быстро перемещаются через носоглотку в ухо при насморке.
Наружный отит. Эта болезнь поражает наружное ухо. Причиной его возникновения является повреждение кожного покрова в результате дерматита, или из-за воздействия ветра и холода.
Боль в ухе при наружном отите поверхностная и пульсирующая. В запущенных случаях она отдает в челюсть и голову. Боль усиливается при глотании, жевании и надавливании на ухо.
Общее состояние и температура тела остаются в норме, но это не значит, что лечить болезнь не стоит, любая инфекция может давать осложнения. Характерной чертой боли при отите является то, что она увеличивается к вечеру, а в ночное время достигает своего пика.
Поэтому, врачи советуют все лечебные процедуры проводить вечером перед отходом ко сну.
Инородный предмет в ухе. Такое случается с маленькими детьми. Попав в ухо, инородное тело мешает нормальному функционированию органа.
Возникает боль, которая усиливается во время глотания, при сморкании, жевания и поворота головой. Сначала стоит осмотреть ухо, посветив в него фонариком. Пытаться вынуть предмет пальцами не надо, так как можно протолкнуть его еще глубже. Обратитесь к врачу, чтобы все прошло без последствий.
Появиться подозрения на фурункул могут после того как ребенок начнет жаловаться на усиление боли в ухе при жевании или прикасании у нему. По мере роста образования начинают воспаляться и увеличиваться лимфатические узлы. Через несколько дней происходит вскрытие гнойника и боль снижается.
Как уже было сказано выше, определить первую боль в ухе у грудничка очень сложно.
Такой маленький ребенок не скажет о своих проблемах и придется догадываться самому. А определить болезнь необходимо, так как понадобится срочное лечение, иначе начнутся осложнения.
Если до 4 месяцев ребенок сообщает о своем состоянии только плачем, беспокойством и плохим аппетитом, то уже после этого возраста малыш может хвататься за ушко и теребить его.
Наиболее распространенной причиной боли в ухе у младенцев, является отит. По статистике 60% детей с таким заболеванием приходятся на возраст от 2 до 11 месяцев.
Чаще всего присутствует две формы отита. Это катаральная и гнойная. При катаральном отите симптомы проявляются болью в ухе, повышением температуры.
А вот при появлении выделений из уха в виде зеленой или желтой густой жидкости говорит о начале гнойного процесса. Опасна эта форма тем, что может привести к перфорации барабанной перепонки.
Лечение проводится согласно возрасту маленького пациента. В легкой форме болезни назначаются соответствующие капли, в тяжелых случаях – антибиотики. Не стоит закапывать капли в ухо грудничку, безопаснее будет смочить ватный тампон лекарством и вложить в ухо.
Если плач ребенка застиг в ночное время, когда нет возможности обратиться к доктору, при отсутствии температуры, погрейте ушко при помощи сухого тепла. Для этого прогладьте пеленку и приложите ее к уху. Если ребенок постарше, то дайте ему обезболивающее средство. А утром вызывайте врача.
Если вовремя не забить тревогу, то ушная боль может привести ко многим осложнениям. Чаще всего возникают следующие неприятные последствия:
-
Мастоидит . Воспаление из уха распространяется в височную кость приводя к ее поражению. Боль имеет место локализации за ухом, в этом месте заметен отек и покраснение. При оттопыривании ушной раковины ребенок наклоняется в сторону, где чувствуется боль.
Менингеальный синдром. Это серьезное воспаление в районе головного мозга. Развиться болезнь может из-за того, что среднее ухо связано с черепной полостью и воспалительный процесс может проникнуть по этому каналу.
Чтобы не появилась такое серьезное осложнение необходимо после купания малыша, тщательно высушивать ему уши, лечить основательно все простуды, насморки, ОРВИ и грипп. Берегите ребенка и от сквозняков.
При частых отитах у ребенка это приводит к образованию рубцов на барабанных перепонках, а это может привести к потере слуха и нарушению речи.
Чтобы этого не случилось, врач принимает решение установки дренажа, который будет откачивать скопившуюся в ухе жидкость, чтобы не было давления на барабанную перепонку. Если причиной частых отитов являются увеличенные миндалины, то они удаляются хирургическим способом.
О том, что такое ушная боль у ребенка, узнайте из видео:
Таким образом, стоит помнить, что боль в ухе у маленького ребенка должна побудить родителей своевременно обратиться к врачу.
Даже такое распространенное заболевание как отит, при отсутствии начатого вовремя лечения может привести к осложнениям, которые порой несовместимы с жизнью.
Помните так же о том, что не стоит заниматься самолечением и закапывать в уши ребенка различные настои из лекарственных трав. Это может вызвать аллергические реакции, а в тяжелых случаях анафилактический шок или отек Квинке.
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Опытные мамы знают — ушные раковины – это уязвимое место у малыша. Болеть уши начинают внезапно, проявляющийся болевой синдром выражен ярко, и это застигает родителей врасплох. Часто проблемы возникают после посещения всевозможных курортов или если ребенок искупался в грязной воде. Купание в загрязнённых водоемах для маленьких детей неприемлемо. Но рекомендации часто взрослыми игнорируются, что приводит к печальным последствиям.
Рассмотрим, почему такое случается, и как можно быстро помочь, если вы поняли, что болит ухо ребенка и нужно его лечить.
Обязательно пойти к педиатру или отоларингологу, чтобы врач установил четкий диагноз и порекомендовал эффективную терапию. Часто болезненность сопровождает гипертермия – это симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных заболевыниях , проблемах с ЛОР-органами.
Болеть уши у ребенка могут в связи со следующими факторами, рассмотрим их подробно.
- наличие серной пробки;
- если в ушной проход затекла холодная, грязная вода (такая присутствует в водоемах) – это также может вызвать боли;
- травмы;
- наличие инородных предметов;
- грибковая инфекция;
- неинфекционный отит.
- наличие зубных заболеваний – ребенок думает, что у него болит ушко там, где расположен зуб;
- простуды;
- отит, который носит инфекционный характер (протекает болезненно);
- инфекционное поражение ушей;
- аллергия;
- опухоли;
- перепады артериального давления;
- генетическая предрасположенность к ушным болезням;
- болезни ЛОР-органов
Выраженная ушная боль у ребеночка может говорить о заболевании расположенных рядом органов, либо серьезных воспалительных инфекционных болезнях, например, при свинке.
Малыш может хлопать по ушам ладонями, вредничает – это явный признак того, что унего сильнейшая боль в ухе. Нельзя игнорировать эти симптомы – ушная боль очень плохо переносится, поэтому не исключено, что ваш маленький озорник станет вялым, очень капризным и будет вредничать по поводу и без него.
Нужно померить температуру – она часто поднимается, если причина заключается в поражении вирусами. При отите гипертермия также будет присутствовать, вплоть до 39 градусов.
Родители могут надавить на небольшой хрящик – видно невооруженным взглядом, находится напротив ушной раковины, округлой формы. Если малыш плачет, убирает ваши руки – это значит, что ему не комфортно и больно.
- частые капризы;
- пытается лечь на ту сторону, где ушко болит;
- в области лимфоузлов (под ухом) припухлость, кожа раздраженная и красная;
- присутствуют выделения.
Последний симптом является тревожным, особенно если, у ребенка болит ухо и температура поднялась, да ещё присутствует рвота.
Любой доктор скажет, что, чем раньше будет обнаружена проблема и начата терапия, тем проще в дальнейшем будет от нее избавиться, не спровоцировав появление осложнений.
Настораживает следующая симптоматика:
- ребенок беспокойный, постоянно капризничает, истеричит;
- гипертермия;
- отказывается от груди;
- наличие выделений – если у ребенка отит.
Врачи предупреждают мам, если у ребенка начали болеть и уши и температура более 38 градусов – не стоит медлить, желательно быстрее обратиться за спецпомощью.
Родителям детей до 5 лет легче узнать симптоматику. Нужно выяснить, из-за чего ребёнок испытывает боли, а их много:
- травма;
- укусы комаров, мух и т.д.;
- попадание воды – весьма распространенная проблема;
- образовывается серная пробка, она также вызывает болезненность в области ушей.
Самостоятельно обнаружить причину довольно сложно. Лучший вариант — поход к врачу. Исходя из специфики заболевания, врач назначит лечение.
Каждая мама обязана помнить, если у ребенка заболело ухо внезапно – помочь самостоятельно можно, но к доктору также нужно сходить.
Первый вопрос, который будет волновать маму и папу – что же предпринять, если малыш мучается от боли?
- Внимательный осмотр ушной раковины. Если в ухе что-то есть – вы можете попробовать извлечь, но при этом необходимо быть максимально осторожным, чтобы не протолкнуть предмет еще глубже. Вообще, обычно подобные манипуляции осуществляет доктор.
- Если болит у ребенка ухо, что делать, когда к врачу сразу попасть по каким то причинам невозможно? Померяйте t, смерьте давление. Если показатели шкалят, — дайте фармпрепараты, чтобы его состояние нормализовалось.
- Если у ребёнка ночью заболело ушко, при этом отмечается гипертермия, то ситуацию нужно исправлять. Обычно, родители дают лекарство, которое поможет устранить боль, и воспаление. К таким фармакологическим средствам относят Ибупрофен, Эффералган, Нимесил и т.д.
- Решением могут быть назальные капли, свойство которых – сужать сосуды. Даже если у вашего ребенка отсутствует насморк, закапать в нос нужно обязательно, поскольку благодаря таким действиям можно снизить давление, и боль должна стихнуть. Популярными препаратами являются Ксимелин, Отривин, Назол.
- Если у ребеночка сильно болит ухо – актуально будет закапать капли, которые устранят неприятные симптомы. Медпрепараты Отипакс, Отирелакс – они в ингредиентном составе содержат вещество, носящее название Лидокаин, он обладает обезболивающим эффектом. Раствор Новокаина также достаточно эффективен.
Если температура отсутствует, сделайте примочку с добавлением всевозможных масел и лекарственных трав, но родителям важно помнить о том, что подобные процедуры требуют регулярности – от одного раза состояние маленького человека лучше не станет.
Чтобы снять острую боль, без температуры можно сделать согревающие компрессы. А что бы не навредить, родителям нужно понять причину, от чего сильная боль в ухе у ребенка. Важно знать точно, что в ухе отсутствует гной, а также патогенные микроорганизмы – если их нет, то прогревание будет весьма полезным.
Можно делать такие процедуры при отите, поскольку они воздействуют комплексно:
- улучшают кровообращение в тканях;
- способствуют всасыванию лекарств;
- выводят токсины;
- способствуют активации процессов регенерации;
- снижают болевой синдром;
- помогают малышу расслабиться, успокоиться.
Важно! Желательно делать компрессы только по рекомендации врача.
- Мокрый. В данном случае очень важно корректно выбрать пропитку — согревающую жидкость. Стоит помнить о том, что, если ребенку еще нет 4 лет, то примочки с этанолом делать ему нельзя. Хороший вариант — согревающие масляные составы.
- Сухие примочки и компрессы при боли в ухе у ребенка эффективны, поскольку позволяют снизить болезненные ощущения. Неактуально делать, если имеется ярко выраженное воспаление: ткани отекшие, есть покраснение. Наиболее популярный вариант – горячая соль, которую нужно переложить в чистую ткань и приложить к ушной раковине, избегая области, где расположены лимфоузлы. Примечательно, что процедура позволяет избавиться от гнойных масс, которые скапливаются в ушном проходе при отите.
- Компресс на спирту. Перед тем, как делать подобные прогревания, нужно обязательно проконсультироваться с вашим семейным лекарем. Если педиатр одобрил этот метод, родитель должен помнить о том, что этанол нужно обязательно разбавлять – 1 часть спирта и две части кипяченой, чистой воды.
Рассмотрим основные компоненты, которые можно использовать, если есть необходимость сделать примочку:
- масло миндаля;
- настойка на мяте;
- настойка на чайном грибе;
- борная спиртовая настойка;
- масло календулы – оно обладает очень ярким противовоспалительным действием.
Перед применением необходимо убедиться в том, что у ребенка отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов, которые вы планируете использовать для компресса.
Важно: Родители должны знать, если у ребенка температура, болит ухо – класть различные согревающие составы категорически запрещено!
Воспаление будет сильнее, так как патогенные микроорганизмы активно размножаются в теплой среде. Кроме того, t тела может стать еще выше.
Не каждая мама знает: если болит ухо у ребенка, народные средства помогут облегчить боль. Ознакомимся с самыми популярными методиками:
- Капли с добавлением меда. Достаточно просто разбавить мед водой в соотношении 1:1, и закапывать уши малышу несколько раз в день. Многие утверждают, что для усиления эффекта можно делать компрессы на прополисе – держать их нужно не более 3 минут.
- Залить 100 граммами водки 2 столовых ложки мяты, настаивать в течение недели. Применять следующим образом: смочить в настойке тампон из ваты и вложить в ухо на несколько минут.
- Зверобой также весьма эффективно устраняет ушные боли. Настаивать две ст.л. травы на 100 мл водки в течение 7 дней.
- Лавровый лист – измельчить сухие листочки, понадобится 2 ст.л. Их залить 200 мл кипятка, настаивать примерно два часа, промывать больное ушко 2 раза в день.
Если ребенок жалуется на боль в ухе – актуально будет сделать компресс щавеля или чистотела. Также доктора рекомендуют продукты, содержащие витамин С: перец сладкий, киви, лимоны, настойку на шиповнике.
Если ребенок жалуется, что у него болит ушко – можно помочь дома. Главное – перепроверить, нет ли температуры, поскольку способы лечения будут существенно отличаться.
Если болезненность присутствует по причины нанесения травмы, либо ребенка покусало насекомое – нужно промывать больное место раствором Хлоргексидина или Мирамистином. Делать это следует ежедневно.
Что делать срочно в домашних условиях, если у ребенка болит ухо из-за скопившейся, утрамбовавшейся серы? Такое обычно случается, если мама не чистит уши, либо делает эту гигиеническую процедуру неправильно. Актуально закапывать капли, которые называются Ремо-Вакс. В данной ситуации лучше сходить к ЛОРу – он очень быстро устранит серную пробку, буквально за 5 минут.
Если забит носик, то применяются капли, обладающие сосудосуживающим действием. Если же был диагностирован отит, врач назначает антибиотикотерапию.
Если у ребенка температура и болезненность уха – понадобится консультация врача. Запрещается делать примочки, капать настойки на спирту. Родители могут дать малышу фармпрепараты от температуры, обладающие обезболивающим эффектом (типа Нурофена). Доктора обычно назначают антибиотики, УФО, УВЧ. Препараты вводят в организм больного внутримышечно. Специалисты уже давно установили, что ушная боль одна из самых сильных. Игнорировать симптоматику нельзя, основная задача родителей – постараться помочь ребёнку как можно быстрее.
Самому посторонние предметы доставать из ушного прохода не рекомендовано – можно только еще глубже их ввести, либо травмировать барабанную перепонку. Нужно осмотреть ушко, оттянув его назад или вниз – если имеется посторонний предмет, нужно максимально аккуратно попробовать его удалить пинцетом. При травмировании ребенку можно сделать примочку из Димексида, дать фармпрепарат, обладающий выраженным действием обезболивания.
Родителям важно знать, что делать в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, когда заполз таракан или комар? Нужно умертвить насекомое– для этого закапывают немного глицерина. Обычно насекомое вместе с жидкостью выходит из ушного прохода.
Если у малыша в течение длительного времени болят ушки, врачи рекомендуют принимать лекарственные средства. О самолечении следует забыть, но все же рассмотрим наиболее популярные методы избавления от боли.
Популярны ввиду того, что попадают сразу же на очаг воспаления, и начинают действовать. Если у ребенка болит ушко и температура, то подойдут следующие капельки:
Чем обезболить, если болит ухо у ребенка, ещё? Можно использовать капли под названием Отизол, он так же обеспечит обезболивающее действие и даст противовоспалительный эффект.
Их врачи рекомендуют обязательно закапывать, как первую помощь при боли в ухе у ребенка: обезболивание и устранение патогенных микроорганизмов. Подходят следующие капельки в нос:
- Назол;
- Ксимелин;
- Нафтизин детский;
- Санорин – тоже стоит спросить лекарство для деток.
Рассмотрим, как лечить в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, применяя капли с присутствием активных противобактериальных компонентов:
- Софрадекс – активное действующее вещество – грамицидин поэтому обладает мощным бактерицидным действием;
- Кандибиотик – имеет антибактериальные свойства, обладает противогрибковым эффектом — универсальное, высокоэффективное средство;
- Полидекса – капли содержат три вида антибиотиков.
- Использовать палочки, чтобы прочистить ушной проход.
- Закапывать, если из уха есть выделения.
- Промывать ушки с применением шприцев, или клизм.
- При выделениях – нельзя греть уши.
В заключение: предусмотрено большое количество методик, помогающих избавиться даже от сильной боли. Но тут стоит отметить, что игнорировать поход к педиатру нельзя – самостоятельно узнать причину болезни, без обследований не получится, нужно быть уверенным в том, что у ребенка нет патологических отклонений.