Ребенок тепловой удар как долго держится температура

В жару, условиях плохого проветривания и при высокой влажности существует большой риск получить тепловой удар. Из-за высокой температуры воздуха человеческий организм быстро перегревается, обмен веществ становиться гораздо быстрее, а сосуды отекают, в то время как проницаемость капилляров значительно повышается. Поэтому при тепловом ударе самочувствие человека резко ухудшается и появляется ряд тревожных симптомов. Тут-то и обретают особую актуальность вопросы: сколько держится тепловой удар, а также как можно преодолеть это состояние?

Тепловой удар может настигнуть не только тех, кто проводит время под жарким солнцем, но и водителей в их автомобилях, работников цехов, спортсменов и других людей различных родов деятельности. В зоне риска даже работники саун и бань или сотрудника офиса, в котором сломался кондиционер.

Для теплового удара достаточно 3-х составляющих:

Также к тепловому удару может привести мышечная активность.

На первый взгляд, тепловой удар не кажется столь уж серьезным и опасным для здоровья и жизни человека, но без своевременной помощи он может привести к сосудистому коллапсу, коме и даже смерти. Человек в состоянии теплового удара нуждается в посторонней помощи и оперативном восстановлении водно-солевого баланса. И, если вы заподозрили, что у близкого или даже незнакомого вам человека симптомы теплового удара, то поспешите предложить ему помощь.

Тепловые удары особенно часто случаются детей, поскольку с учетом их анатомических особенностей повышенная теплопродукция зачастую имеет патологический характер.

Это связано с такими особенностями:

тела детей гораздо меньше;
теплоотдача и теплопродукция не стабильны;
ядро термогенеза легко раздражается;
компенсаторные механизмы имеют неустойчивый характер.

Тепловой удар проявляет себя гораздо сильнее, нежели у взрослого человека и может вызвать:

сильнейшее расширение капилляров;
сгустки крови и артериально-венозные шунты;
возникновения патологии обмена веществ;
интоксикацию организма;
гипоксию и другие нарушения.

Все это губительно для молодого организма и может привести к развитию болезнь почек, печени и сердца.

сухость во рту и жажда;
слабость и ломота в теле;
сильнейшая головная боль;
затрудненное дыхание и духота;
болезненное ощущение за грудиной;
постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

Также при тепловом ударе ускоряется дыхание и частота сокращений миокарда. Гипотермия приводит к тому, что кожа становиться розовей с признаками раздражения. Через некоторое время начинает существенно снижаться артериальное давление и нарушается мочеиспускание. Иногда у детей при тепловом ударе температура тела достигает 41 градуса, что очень плохо сказывается на здоровье и чревато серьезными осложнениями.

лицо выглядит отекшим;
кожа имеет цианотичный вид;
дыхание усложнено и прерывисто;
зрачки заметно расширены;
появились тревожные мышечные судороги;
лихорадка;
понос и гастроэнтерит;
прекращается мочеотделение.

Сколько продлиться тепловой удар зависит от множества факторов, но, в первую очередь, от его степени. Так, легкой степени теплового удара сопутствует краснота кожи и температура до 39, а то и 41 градуса. Продержаться это состояние может на протяжении 2-4 дней, проведенных в отдыхе. Если в результате теплового удара были повреждены мозговые нейроны, то даже продолжительное лечение с использование современных лекарств не поможет полностью восстановить здоровье.

Есть группа людей, которые особенно подвержены риску получить тепловой удар. В нее входят те, кто имеет врожденную чувствительность к высокой температуры, а также люди, которые страдают лишним весом, переносят чрезмерный стресс и находятся в состояние психоэмоционального перенапряжения, имеют сердечнососудистые и эндокринные болезни, неврологические заболевания, находятся в состояние алкогольного опьянения, курят, одеты в плотную одежду и т.п.

Чаще всего тепловой удар проявляет себя в виде сильнейшей жажды (человек никак не может напиться), слабости, мышечных болей и постепенного ускорения пульса. Если болезнь перетекает в более тяжелую форму, то появляются судороги, происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Состояние может усугубиться и у больного начнется рвота и кровотечения. Хотя дети больше взрослых рискуют солнце, они способны самостоятельно излечиться без необходимости госпитализации, благодаря своей реактивности. Взрослые, напротив, переносят даже небольшой тепловой удар намного сложнее и уже при средней степени нуждаются в немедленной обязательной госпитализации.

При обнаружении первейших признаков удара нужно предоставить помощь пострадавшему и провести такие процедуры:

выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
ослабить ворот и пояс;
охладить кожу;
снять синтетическую одежду;

В большинстве случаев просто достаточно завести человека в прохладное помещение или тень, дать воды и смочить кожу прохладной водой, чтобы он ощутил облегчение. Если симптомы указывают на среднюю или тяжелую степень теплового удара, стоит сделать все тоже, но еще и уложить пострадавшего, поднять его ноги и вызвать скорую.

При средней или тяжелой степени теплового удара необходима квалифицированная медицинская помощь.

Как правило, для лечения используют следующие препараты:

Жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен);
Вазоконстрикторы (кавинтон, винпоцетин, трентал);
Обезболивающие (анальгин и инфулган).

Жаропонижающие препараты применяют только в том случае, если температура превысила 39 градусов. В основном, используют небольшие дозы парацетамола, для детей прописывают антипиретики в виде свечей. В очень тяжелых случаях применяют инфулган внутривенно. Антипиретики позволяют сократить сроки протекания болезни и нормализовать кровоснабжение. Ели пациент не идет на поправку в редких случаях применяют гидрокортизон и преднизолон. Вводить эти препараты нужно очень аккуратно, постепенно наращивая дозы и уменьшая их при его отмене. Также пациентам ставят очистительные клизмы и рекомендуют ежедневный прохладный душ для снятия перегрева.

Справиться с симптомами теплового удара в домашних условиях можно с помощью ряда методов:

накладывать прохладные компрессы на голову для того, чтобы облегчить головную боль и снизить температуру;
прикладывать холодные компрессы на магистральные сосуды и печень для уменьшения температуры и предотвращения осложнений;
промыть желудок;
делать теплые клизмы;
завернуть в прохладную простынь или пеленку.

Завертывание в прохладную ткань – это один из простейших и самых старых способов справиться с тепловым ударом. В особенности часто заворачивают детей в пеленки, поскольку так можно быстро понизить температуру тела, успокоить и снизить неприятные ощущения, вызванные тепловым ударом. Также можно принять прохладный душ, как можно дольше постояв под водой. При легкой форме удара прохладного обвертывания и компрессов обычно достаточно, чтобы почувствовать облегчение. Несколько процедур и отдых позволят быстро забыть о тепловом ударе и вернуться в нормальный жизненный ритм.

Если все эти действия не приносят результатов и улучшений состояния не заметно, то необходимы медикаменты.

Чтобы осложнений не было стоит вовремя задействовать помимо физических методов специальные препараты и смеси. Так, безопаснее всего приготовить литическую смесь (смешивают аминазин, дибазол и пипольфен в новокаине), которая достаточно эффективно борется с последствиями теплового удара.

Для еще большего результата можно использовать дроперидол, а при мышечных судорогах поможет оксибутират натрия и седуксен. Не стоит использовать антипиретики, когда температура спала до 37,5 и проводить активное медикаментозное лечение, если для этого нет весомых причин. Особенную осторожность необходимо проявить при обращении с детьми. Не спешите применять терапевтические процедуры и «сбивать» температура. При тепловом ударе важно предотвратить осложнения, а температура только один из симптомов и не являться объектом лечения.

Сложно определить продолжительность теплового удара, поскольку его первые симптомы всегда удается заметить в самом начале. Зачастую сухость во рту, чувство жажды, слабость и головная боль уже говорят о том, что вы получили тепловой удар. Однако, на эти симптомы могут не обратить внимания, и только, когда появляется аритмия, повышается температура и проявляют себя другие симптомы, становиться ясно, что дело в тепловом ударе. Далее он может перейти в тяжелую стадию, и даже стать причиной повреждения нервной системы.

У теплового удара и лихорадки, которая его сопровождает, есть стадии развития и спада:

Продромальная (часто протекает почти незаметно);
Подъем (бывает критическим или лирическим);
Стабильность;
Обратный лизис.

В начале тепловой удар, словно, разогревается. Нервная система пребывает в чрезвычайно повышенном тонусе, а вот периферические артерии нет, в то же время кровоток «централизуется». Из-за проблем с периферической микроциркуляцией появляется так называемая «гусиная кожа», к ней же присоединяется озноб, дрожь и острое ощущение холода. Не упустив этот момент и начав действовать уже на этой стадии можно предотвратить неприятные последствия и быстрее преодолеть тепловой удар. У разных людей симптомы на этой стадии проявляются по-своему и с разной степенью силы. Кто-то отчетливо ощущает изменения, а другие начинают понимать, что получили тепловой удар только на стадии подъема лихорадки.

Развитие болезни бывает критическим, когда подъем температуры до высоких отметок происходит очень быстро (в среднем, за 40-45 минут), но также быстро снижается, если предпринимать меры и проводить лечение. Лирическое течение болезни куда опасней и продолжительней. Оно в значительной мере затянуто и может не сопровождаться постоянно высокой температурой, но ему сопутствует вялость, сонливость, падение давления и ускоренный сердечный ритм. Важно весь этот период отдыхать и не пытаться перенести болезнь на ногах, ведь возможны серьезные осложнения.

Отдыхая и проводя должное лечение, можно быстро перейти в фазу стабильности, когда ухудшения уже не наблюдаются, и перейти в стадию обратного лизиса. В этой стадии вы ощутите заметный спад температуры и улучшения самочувствия.

Как уже говорилось, есть люди предрасположенные к тепловым ударам, но и они могут избежать опасности, если будут внимательны. Важно избегать обезвоживания, маленьких душных помещений, не находиться долго на солнце и не носить тяжелых плотных тканей в жаркую погоду. Почувствовав недомогание, постарайтесь уйти туда, где тень и прохлада, выпить воды, смочить лицо и голову холодной водой.

За детьми необходимо тщательно следить, всегда надевать головной убор, поить водой и не давать подолгу играть на солнце. Даже если вы или ваш ребенок в зоне риска, только внимательность и осторожность определяют то, есть ли реальный шанс получить тепловой удар. Избежать лечения и тяжелых последствий очень просто, нужно только придерживаться простых правил. Если же уберечься не удалось, то стоит принять все возможные меры, чтобы тепловой удар продержался, как можно меньше и не доставил вам серьезных поводов для беспокойств.

источник

Для теплового удара достаточно 3-х составляющих:

Высокая температура.
Высокая влажность.
Чрезмерная теплопродукция.

Также к тепловому удару может привести мышечная активность.

Это связано с такими особенностями:

тела детей гораздо меньше;
теплоотдача и теплопродукция не стабильны;
ядро термогенеза легко раздражается;
компенсаторные механизмы имеют неустойчивый характер.

Тепловой удар проявляет себя гораздо сильнее, нежели у взрослого человека и может вызвать:

сильнейшее расширение капилляров;
сгустки крови и артериально-венозные шунты;
возникновения патологии обмена веществ;
интоксикацию организма;
гипоксию и другие нарушения.

Все это губительно для молодого организма и может привести к развитию болезнь почек, печени и сердца.

сухость во рту и жажда;
слабость и ломота в теле;
сильнейшая головная боль;
затрудненное дыхание и духота;
болезненное ощущение за грудиной;
постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

лицо выглядит отекшим;
кожа имеет цианотичный вид;
дыхание усложнено и прерывисто;
зрачки заметно расширены;
появились тревожные мышечные судороги;
лихорадка;
понос и гастроэнтерит;
прекращается мочеотделение.

выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
ослабить ворот и пояс;
охладить кожу;
снять синтетическую одежду;

При средней или тяжелой степени теплового удара необходима квалифицированная медицинская помощь.

Как правило, для лечения используют следующие препараты:

Жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен);
Вазоконстрикторы (кавинтон, винпоцетин, трентал);
Обезболивающие (анальгин и инфулган).

Справиться с симптомами теплового удара в домашних условиях можно с помощью ряда методов:

накладывать прохладные компрессы на голову для того, чтобы облегчить головную боль и снизить температуру;
прикладывать холодные компрессы на магистральные сосуды и печень для уменьшения температуры и предотвращения осложнений;
промыть желудок;
делать теплые клизмы;
завернуть в прохладную простынь или пеленку.

Если все эти действия не приносят результатов и улучшений состояния не заметно, то необходимы медикаменты.

У теплового удара и лихорадки, которая его сопровождает, есть стадии развития и спада:

Продромальная (часто протекает почти незаметно);
Подъем (бывает критическим или лирическим);
Стабильность;
Обратный лизис.

Прежде чем выйти с малышом на прогулку, каждая мама старается сначала оценить, какова на улице погода. К сожалению, в жаркие дни, уберечь ребенка от теплового удара не поможет ни кепка, ни платок. Тепловой удар происходит по причине того, что карапуза одевают, как капусту в достаточно жаркую погоду.

Особенно, если малыш носит одежку не из натуральных тканей, не пропускающих воздух, может быть спровоцирован перегрев. Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют мамочкам приобретать прогулочную одежду из хлопка и внимательно следить за температурой воздуха. Для защиты головы идеальным вариантом будет служить головной убор с козырьком, чтобы одновременно закрывать и личико. Тепловой удар у ребенка – серьезное и опасное явление. Какие симптомы в самочувствии ребенка являются поводом для беспокойства?

Распознать, что у ребенка перегрев, особенно, когда малыш еще не умеет говорить, сложно, но возможно. Маме необходимо внимательнее приглядеться к самочувствию и поведению. Тепловой удар у маленького ребенка по симптоматике схож с обычным солнечным ударом.

Поводом для беспокойства являются следующие признаки:
· Ребенок становится малоподвижным; выглядит обессиленным, вялым;
· Карапуз начинает часто зевать, на кожице возникают покраснения;
· Малыш горячий, но пот отсутствует;
· Отсутствие мочеиспускания;
· Пропадает аппетит, чадо не хочет кушать даже любимые лакомства, отказывается от сладкого;
· Резкое появление поноса, тошноты, рвоты;
· Судорожные проявления и обморок свидетельствуют об очень сильном тепловом ударе. Нужно срочно вызвать скорую помощь.

При тепловом ударе у человека стремительно выводится жидкость из организма. Обезвоживание вполне может наступить уже в течение трех часов. Особенно, если перегрев сопровождается поносом, рвотой. В медицинской практике известны летальные исходы. Поэтому, как только у мамы возникнут малейшие подозрения, лучше перестраховаться и вызвать врача.

Если медики предложат поехать в стационар, рекомендуется не отказываться, последовать их совету. Под наблюдением малышу быстрее определят степень тяжести перегрева и примут соответствующие меры. Будут выписаны лекарства в нужной дозировке. Считается, что осложнения у ребенка после теплового удара могут быть далеко не безобидными. Хотя на первый взгляд маме может казаться, что опасность миновала.

Чтобы не терять времени зря в ожидании врача, мама может значительно облегчить состояние ребенка, прибегнув к несложным действиям:

— самый важный шаг в данный момент – уйти подальше от солнца. Лучше всего отправиться домой и ожидать скорую помощь в прохладной комнате. Если событие произошло на отдыхе, на пляже, следует немедленно отправиться в номер отеля. Малыш должен быть полностью в изоляции от духоты и прямых солнечных лучей. В помещении можно включить вентилятор. Если имеется кондиционер, то создание резкого перепада температур является нежелательным. Нужна мягкая, комфортная прохлада.

— с ребенка следует снять одежду, чтобы тело получило возможность «дышать». На всякий случай, даже если рвоты пока нет, пусть малыш лежит на боку. Так безопаснее. Далее следует начать обтирать тельце мягкой влажной тканью, уделяя внимание коленным, локтевым сгибам, области за ушками, личику. Многие мамы считают, для обтирания наиболее эффективной будет ледяная вода. На самом деле это в корне неверно. Обтирания и компрессы допускается делать только с использованием теплой воды.

— следующим важным шагом является питье. Очень хорошо, если малыш много пьет в подобном состоянии. Пить следует медленно и небольшими глоточками, чтобы не вызвать рвоту. Когда приедет врач, наверняка он сразу же примет решение произвести соляную инъекцию. Но в ожидании лучше не терять времени и потихоньку поить больного водой.

— родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку лекарственные препараты, которые, к примеру, активно рекламируются по телевидению. Прием одних только жаропонижающих препаратов эффекта не принесет. Таблетки должен назначать врач после тщательного медицинского осмотра.

После постановки точного диагноза, а именно степени тяжести теплового удара, в зависимости от наличия или отсутствия судорог, случаев обморока, назначаются препараты внутрь, уколы подкожно либо ставят капельницы. Широко используют растворы глюкозы, хлорида натрия. Если врачи установят, что перегрев настолько сильный, что произошло ослабление сердечной мышцы, то прописывают инъекции подкожно кофеина – бензоата.

Ребенку, который перенес тепловой удар, положен постельный режим, а также корректировка рациона до полного восстановления организма. Рекомендуется больше лежать, поскольку у маленького пациента температура может резко меняться: то повышаться, то резко падать.

При тепловом ударе запрещается употреблять большое количество углеводов. Предпочтение нужно отдать продуктам растительного происхождения, в которых много пищевых волокон, минеральных компонентов. Необходимо продолжать больше пить. Хорошо подходят минеральные воды, компоты, чай с лимоном, отвары из трав и даже хлебный квас. Эффективно кушать пахту. На период лечения и восстановления, ее употребляют 2-3 раза в сутки.

Как правило, повышенная температура у ребенка при перегреве держится от одного до трех дней. Каждый организм индивидуально переносит недуг. Температуру принято сбивать, если она поднимается до 38-38,5 градусов. Если в течение трех суток после начала лечения перегрева температура продолжает держаться, лучше не принимать самостоятельно решения по лечению, необходимо обратиться к врачу.

К сожалению, тепловые удары у детей – это не редкость. Всем родителям рекомендуется принимать меры по его предотвращению, заранее продумывать, как одеть малыша, внимательно следить за его самочувствием на улице. Педиатры с «осуждением» относятся к родителям, которые посещают пляжи в полдень. Ведь для маленького ребенка с нежной кожей это попросту запрещено.

Может случиться не только перегрев, но и ожог. Находясь на солнце до 11 часов и после 16 часов детям также необходимо играть под тентом либо специальным пляжным зонтиком. С собой на прогулку всегда следует брать воду. Появляться на солнце без головного убора нельзя.

Перегрев ребенка может произойти не только по причине активного солнца, но и долгого нахождения в душном помещении, автомобиле с закрытыми окнами, во время долгой поездки в общественном транспорте, где скапливается много людей. Обязательно следует регулярно проветривать детские помещения, по возможности избегать продолжительных поездок на транспорте.

Если ехать все же нужно, никогда нельзя стесняться попросить окружающих приоткрыть форточку в автобусе. В дороге всегда нужно иметь бутылочку с водой, ведь тепловой удар может начаться буквально за считанные минуты.
Берегите своих малышей, пусть они всегда остаются здоровыми!

Совершенно любой человек должен быть об этом осведомлен, потому что перегрев происходит очень быстро даже у взрослого. Но родители малышей просто обязаны помнить об этом всегда! Потом что тепловой удар у детей случается гораздо чаще и наступает намного быстрее, и опасность теплового воздействия тем выше, чем младше ребенок. Если случилось так, что у Вашего малыша, длительно пребывающего на солнце или в сильном тепле, начался понос, рвота или поднялась высокая температура, он вялый и бледный — не читайте дальше нашу статью, а срочно вызывайте скорую помощь! Тем временем разденьте ребенка догола и укутайте его в простыню, смоченную в холодной воде!

Но если ситуация не столь критическая — прочтите внимательно и запомните на всю жизнь: это актуально в любом возрасте.

Тепловой удар у детей: последствия

Часто мы недооцениваем всю серьезность «банального» перегрева.

Под тепловым ударом подразумевается нарушение процессов терморегуляции в организме человека, а точнее — его патологический перегрев. Следует отличать солнечный удар от теплового: в первом случае нарушение состояния здоровья происходит вследствие воздействия прямых солнечных лучей на голову, во втором — вследствие продолжительного воздействия высоких температур (когда тело продуцирует слишком много тепла, но отдавать его в должной мере не может). То есть ношение «правильного» головного убора и исключение воздействия активного солнца позволяет нам избежать получения солнечного удара, но не исключает наступление теплового. Перегрев может случиться даже в помещении или в машине, если температура окружающей среды там будет очень повышена и ребенок будет находиться в таких условиях продолжительное время. Более того: даже зимой ребенок может получить тепловой удар (к примеру, если мама его сильно укутает и уложит спать возле батареи), но летом, конечно же, такие случаи происходят наиболее часто.

В обычных условиях наш организм способен продуцировать тепло и высвобождать его, когда это необходимо. Таким образом поддерживается оптимальный режим, при котором организм функционирует нормально.

Отдача тепла происходит несколькими способами. Самые простые — израсходование энергии на согревание вдыхаемого воздуха и потовыделение. Следовательно, чем выше температура и влажность окружающей среды, тем меньше мы высвобождаем из себя тепла, а значит, риски получить тепловой удар возрастают. В целом, перегреву способствуют следующие факторы:

Сильная жара (свыше 30 градусов).
Высокая влажность.
Неподходящая одежда (слишком теплая или плохо пропускающая воздух-синтетическая).
Длительное пребывание под солнечными лучами (отсутствие тени).
Интенсивная двигательная активность.
Дефицит влаги в организме (недостаточное питье).
Избыточный вес (тучные люди хуже способны высвобождать тепло).
Принадлежность к первому фототипу (светлокожие светловолосые люди).
Некоторые заболевания центральной нервной системы.
Прием некоторых лекарственных препаратов (в частности, противоаллергических).
Нарушение механизмов теплоотдачи.

Следует остановиться на последнем пункте. Всегда помните о том, что у маленьких детей центр теплорегуляции в головном мозге остается еще недоразвитым и продолжает свое формирование в течение первых лет жизни. А потому чем младше ребенок, тем хуже его организм способен приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, в том числе — к жаре. Следовательно, перегрев чаще случается у детей до года, но наиболее опасным он остается в возрасте до 3 лет: таких крох необходимо особенно уберегать от солнца и зноя.

Если случился тепловой удар у грудного ребенка, то, независимо от тяжести состояния здоровья, его в обязательном порядке нужно срочно доставить в больницу! Последствия перегрева могут быть непоправимыми. Полное обезвоживание организма новорожденного происходит в течение нескольких часов!

Тепловой удар сопровождается множественными нарушениями в организме, которые все вместе приводят к поражению головного мозга и центральной нервной системы. Вследствие сильного нагревания тела изнутри и снаружи происходит обезвоживание, нарушение электролитного баланса, сгущение крови, кислородное голодание тканей, угнетение работы всего организма. Нарушаются все обменные процессы, могут возникать внутренние кровоизлияния, отек легких и мозговых оболочек, дистрофия миокарда и прочие опасные нарушения, вплоть до комы и коллапса. При высокой степени теплового удара такие поражения могут оказаться несовместимыми с жизнью.

Из всех природных факторов, угрожающих человеку, тепловой удар занимает первое место по смертельным рискам. Это значит, что ни в коем случае нельзя оставлять без внимания тот факт, что Ваш ребенок перегрелся, даже если он остается в сознании, без рвоты и высокой температуры. Оказать помощь необходимо при любой степени перегрева. Но для этого необходимо знать, как определить тепловой удар у ребенка.

Как распознать тепловой удар у ребенка: симптомы и признаки

Мы призываем Вас еще раз тщательно изучить факторы, способствующие перегреву, и при воздействии любого из них, и особенно при сочетании сразу нескольких всегда очень внимательно наблюдать за детьми. То есть если светлокожий упитанный ребенок до года поехал на море, температура воздуха высокая, а Вы не хотите весь день сидеть в номере с кондиционером, то за малышом нужен глаз да глаз! Потому что риски получения ним теплового удара увеличиваются многократно!

Итак, как понять, что у ребенка случился тепловой удар?

Вначале он становится капризным, вялым, слишком агрессивным или, напротив, слабым и бездейственным, может жаловаться на головную боль и головокружение, тошноту или боли в животе, усталость. Наблюдается затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Постепенно присоединяется покраснение и усиленное потение кожных покровов, малыш становится все менее активным, поднимается температура, но не обязательно сразу же до критических отметок: вначале она может быть субфебрильной или немного выше. В глазах ребенка может темнеть, голова — болеть. Когда поражения ЦНС становятся уже более серьезными, присоединяется рвота, обмороки, судороги, носовое кровотечение, посинение слизистых оболочек. Пульс становится очень слабым и частым. Может возникать бред, галлюцинации, даже коматозное состояние. Перед этим ребенок становится апатичным, адинамичным, приглушенным, бледным, все реакции и рефлексы притупляются, кожа горячеет и сохнет (губы — в первую очередь), температура возрастает очень сильно (до 40-41оС и даже выше!). Выделение пота, слез и мочи сводится к минимуму или прекращается (моча резко темнеет) — такое состояние является уже критическим: если срочно не госпитализировать пострадавшего, то возможен даже летальный исход.

Не следует думать, что длительность всего описанного процесса большая: тепловой удар случается резко, признаки развиваются внезапно и очень быстро. И самое важное состоит как раз в том, чтобы начать действовать незамедлительно, если Вы лишь заподозрили первые признаки теплового удара у ребенка.

Зная, что делать при тепловом ударе у детей, Вы можете спасти чью-то жизнь. Если речь идет о жизни собственных детей, то ценность таких знаний тем более нельзя переоценить.

Солнечный и тепловой удар у детей: лечение

Итак, независимо от того, как сильно пострадал малыш, его обязательно нужно показать врачу. При незначительных поражениях лечение может производиться в домашних условиях, но осмотр пострадавшего доктором все равно необходим: он оценит, требуется ли госпитализация, и расскажет, как сбить температуру и как лечить тепловой удар у ребенка в этом конкретном случае. Не исключено, что понадобится внутривенное введение лекарственных средств или внутримышечные инъекции.

Скажем сразу, что невозможно сказать, сколько длится и как быстро проходит тепловой удар, потому что во многом это зависит от целой совокупности факторов (возраста ребенка, температурных показателей окружающей среды, длительности пребывания в тепле, состояния его здоровья, своевременности и соответствия оказанной ему помощи и так далее).

Учтите, что давать ребенку жаропонижающее при тепловом ударе нет никакого смысла: это не возымеет нужного эффекта. Неотложная помощь заключается в следующих действиях:

Немедленно перенесите пострадавшего в прохладное помещение (18-20оС). Если такой возможности нет — то хотя бы в тень. Если тени поблизости нет — ее необходимо создать (например, соорудить из подручных средств навес).
Уложите его горизонтально, освободив от одежды.
Приложите прохладный компресс к области лба и под затылок. Можно применять любые способы охлаждения, доступные в данный момент: обливание холодной водой, обдувание веером или вентилятором и пр.
Желательно, чтобы ребенок принял прохладную ванну или душ. Если это невозможно (ввиду их отсутствия или тяжелого состояния потерпевшего), то следует обтирать тело прохладной водой, можно укутать его в простыню, смоченную в холодной воде.
Если ребенок остается в сознании — нужно поить его, но маленькими порциями, чтобы не вызвать рвоту. Кроме воды полезно будет давать электролитные растворы (типа Регидрона, а в их отсутствии добавить в пол-литра воды по половине чайной ложки соли и соды), подслащенный или подкисленный чай. Но педиатр Евгений Комаровский советует в таком случае поить дитя именно подсоленным питьем — для восстановления водно-солевого баланса в организме, нарушенного вследствие обезвоживания.
При потере сознания следует дать понюхать смоченную в нашатырном спирте вату.
Ни в коем случае не давайте ребенку есть до тех пор, пока он не почувствует облегчение и сам не попросит.
В течение нескольких дней после теплового удара необходимо соблюдать постельный режим и избегать солнца.

Как быстро проходит тепловой удар и как долго держится температура — зависит от конкретной ситуации. Но его почти всегда можно избежать, если соблюдать правила осторожности и следить за своими детьми.

Тепловой удар у ребенка на море

Конечно, если Вы попали в пробку, сидите в машине без кондиционера под солнцепеком на разжаренном асфальте, и спрятаться и некуда, то избежать перегрева крайне сложно. Но даже в таких условиях нужно сделать все возможное, чтобы снизить опасность для здоровья малыша — следуйте приведенным ниже рекомендациям (по крайней мере тем из них, которым возможно в отдельной конкретной ситуации).

А вот о поездках на юга нужно поговорить отдельно. Педиатр Евгений Комаровский отмечает: адаптация организма (в том числе его приспособление к более высокому температурному режиму) происходит в течение 7-12 дней, то есть в этот период по приезду на море следует соблюдать повышенную осторожность.

Чтобы минимизировать риск теплового удара у ребенка, примите к сведению следующие советы:

Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше — светлого цвета)!
Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.
Ребенок долен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного). Чем теплее вокруг, тем труднее организму отдавать тепло (необходимо иметь, чем потеть и через что — то есть много пить и минимум одеваться), тем интенсивнее происходит потеря жидкости организмом и тем активнее ее следует восполнять. Даже у годовалого ребенка при жаре свыше 30 градусов возникает потребность в допаивании, говорит Комаровский. Проще всего это сделать, впрыскивая жидкость в рот небольшими порциями через шприц на боковую поверхность щеки.
Лучше не докормить. Если у детей нет аппетита — не заставляйте. Самый сытный прием пищи рекомендовано перенести на прохладное время суток (рано утром или вечером). Днем кормить меньше, акцент сделать на растительной и кисломолочной продукции. Тяжелые белки (мясо) и жиры свести к минимуму.
Грудным детям в период сильной жары или смены климатических условий лучше не вводить новый прикорм.
Постарайтесь ограничить двигательную активность ребенка в пик жары: чем интенсивнее он двигается, тем больше тепла вырабатывает его тело и тем больше повышается риск перегрева.
Не выходите на пляж в период с 10-11 до 16-17 часов: в это время избегайте нахождения на солнце и в жаре. В остальное время все равно применяйте солнцезащитные средства.
На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться. Но если мама заставляет стучащего зубами ребенка сидеть на теплом песке и «ждать солнечного удара», — говорит доктор Комаровский, — то могут и дождаться.

Постоянно следите за поведением и самочувствием малыша и не упустите начало недомогания (а правильнее — не допускайте перегрева). Как Вы теперь понимаете, сделать это (как и не сделать) — вовсе несложно. Но если беда случилась — не полагайтесь на собственные силы и знания. Вызывайте (или найдите) врача в любом случае!

Пусть Ваши детки будут здоровыми!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Повышение температуры тела возможно при разных заболеваниях в детском возрасте. При этом вопрос, сбивать ли ее, вызывает много противоречивых мнений.

Кто-то из родителей слышал, что при лихорадке организм активнее борется с болезнью, а если температуру сбить, длительность заболевания увеличится. Другие слышали, что и ее повышенные значения, и лекарства против нее весьма опасны и угрожают серьезными проблемами со здоровьем.

В результате одни родители боятся сбить температуру даже в случаях, когда это требуется, другие уже при незначительном повышении дают крохе лекарства. Давайте разберемся, что действительно нужно делать в данных случаях, а также является ли этот симптом признаком заболевания.

Как правильно измерить температуру?

Измерение в области подмышек – самое доступное и простое, поэтому оно наиболее распространено.

Тем не менее, существуют другие способы измерения:

Во рту (определяется оральная температура). Для измерения обычно применяют специальный термометр в виде пустышки.
В прямой кишке (определяют ректальную температуру). Таким способом пользуются при возрасте ребенка менее 5 месяцев, поскольку детки старше полугода будут сопротивляться процедуре. Градусник (обязательно электронный) обрабатывается кремом и вводится в анальное отверстие малыша примерно на два сантиметра.
В паховой складке. Малыша укладывают на бок, наконечник термометра размещают в складке кожи, после чего придерживают ногу ребенка в прижатом к телу положении.

Важно, чтобы у ребенка был отдельный градусник, а перед применением его следует обрабатывать спиртом или промывать мыльной водой.

Измерить у грудничков теперь просто с помощью пустышки-термометра

Также при измерении нужно руководствоваться такими правилами:

У болеющего ребенка измерения нужно проводить не менее трех раз в течение дня.
Не определяйте температуру, если малыш очень активен, плачет, принял ванну, тепло укутан, а также в случае высокой температуры воздуха в комнате.
Если вы определяете оральную температуру, это следует сделать за 1 час до еды и питья либо через 1 час после, так как напитки и пища способствуют повышению значений в полости рта.

Особенностями температуры у малышей грудного возраста являются непостоянность и быстрое повышение при любой болезни. Кроме того, у младенцев до года в норме она немного выше, чем у деток постарше.

Нормальной температурой для ребенка младше 12 месяцев считается менее +37,4°С, а для ребенка старше 12 месяцев – менее +37°С. Это показатели измерения температуры в подмышечной области, а также в паховой складке. Для ректальных измерений нормой считают менее +38°С, а для оральной – менее +37,6°С.

Наиболее достоверные показатели дает использование ртутного градусника, а у электронных термометров имеется значительная погрешность. Чтобы узнать, насколько отличается показатель электронного и ртутного термометра, измерьте температуру сразу двумя градусниками у любого здорового члена семьи.

В зависимости от показателей температуру называют:

Субфебрильной. Показатель — до +38 градусов. Обычно такую температуру не сбивают, позволяя организму вырабатывать вещества, защищающие его от вирусов.
Фебрильной. Повышение больше +38°С, но меньше +39°С. Такая лихорадка указывает на активную борьбу тела ребенка с инфекцией, поэтому тактика родителей должна учитывать состояние ребенка. Если оно сильно ухудшено, показаны жаропонижающие препараты, а бодрому и спокойному ребенку лекарства можно не давать.
Пиретической. Показатели на градуснике от +39°С до +41°С. Такую температуру непременно рекомендуют снижать лекарствами, поскольку возрастает риск появления приступов судорог.
Гиперпиретической. Самая опасная — температура свыше +41°С. Увидев такой показатель на термометре, следует немедленно позвонить в скорую помощь.

Плюсы

Позволяет быстро диагностировать многие заболевания в раннем периоде и начать своевременное лечение.
При вирусе гриппа высокая температура важна для большого уровня интерферона, позволяющего успешно побороть инфекцию.
При повышенной температуре тела микроорганизмы перестают размножаться и становятся менее устойчивыми к воздействию антибактериальных средств.
Лихорадка активизирует иммунную систему малыша, усиливая фагоцитоз и производство антител.
Ребенок с лихорадкой пребывает в постели, благодаря чему его силы полностью направлены на борьбу с болезнью.

Одним из осложнений является появление судорог.
При лихорадке нагрузка на сердце ребенка повышается, что особенно опасно, если у крохи имеются нарушения ритма или пороки сердца.
При повышении температуры страдает работа мозга, а также печени, желудка, почек и других внутренних органов.

Стадии

Для запуска механизма подъема температуры тела обычно нужны чужеродные вещества, попадающие в организм ребенка – пирогены. Ими могут выступать разные инфекционные агенты, представленные одноклеточными, вирусами, простейшими, грибками, бактериями. При попадании в организм возбудители поглощаются белыми кровяными клетками (лейкоцитами). Одновременно эти клетки начинают выработку интерлейкинов, попадающих с кровью в головной мозг.

Добравшись до центра регуляции температуры тела, размещенном в гипоталамусе, эти соединения меняют восприятие нормальной температуры. Мозг малыша начинает определять температуру 36,6-37 градусов как слишком низкую. Он дает команду телу производить больше тепла и одновременно спазмировать сосуды, чтобы снизить теплоотдачу.

В этом процессе выделяются такие стадии:

Тепло производится в организме малыша в большем количестве, но теплоотдача не повышена. Температура тела повышается.
Отдача тепла повышается и устанавливается баланс между выработкой тепла и его выведением из организма. Температура уменьшается, но не до показателей нормы.
Выработка тепла снижается вследствие гибели инфекционных агентов и уменьшения производства интерлейкинов. Отдача тепла остается высокой, ребенок потеет, и температура нормализуется.

Следует отметить, что температура может понижаться литически (постепенно) или критически (резко). Второй вариант очень опасен расширением сосудов и снижением давления крови.

Действительно ли вырабатывается иммунитет?

Многочисленные исследования подтвердили, что при некоторых инфекциях повышенная температура способствует более быстрому выздоровлению. Также было установлено, что употребление жаропонижающих на некоторое время продлевает как время самого заболевания, так и период заразности. Но, так как эти эффекты не относятся ко всем инфекциям, протекающим с высокой температурой, говорить об однозначной пользе лихорадки нельзя.

Научные исследования показали, что вырабатывающиеся при высокой температуре активные соединения (среди них и интерферон) в одних случаях помогают быстрее выздороветь, а при некоторых болезнях воздействуют на их течение отрицательно. К тому же, для многих детей это весьма опасное состояние.

Что будет, если не сбивать высокую температуру?

Длительное время высокую температуру считали фактором, способным нарушить свертываемость крови и вызвать перегрев мозга. Поэтому ее опасались и старались снизить всевозможными способами. Однако современные научные изыскания показали, что к проблемам со здоровьем приводит не высокая температура сама по себе, а болезнь, которая проявляется таким симптомом.

При этом медики отмечают, что лихорадка представляет опасность для детей, имеющих хронические патологии внутренних органов, симптомы обезвоживания, нарушения физического развития или болезни нервной системы.

Опасность гипертермии заключается в больших тратах энергии и нутриентов для поддержания высокой температуры. Из-за этого внутренние органы перегреваются и их функция нарушается.

Максимально допустимые значения

Она определяется в первую очередь возрастом малыша:

Показатель температуры, при котором нужно обратиться за медицинской помощью

источник