Ребенок поранил руку и поднялась температура

Здравствуйте, я жен возраст 36 лет.

Порезы на правом плече.2 длинные раны ок 20 см
Было 20го числа декабря. Я обращалась в больницу по рядам причин, 22го, не шили сказали поздно.
Добавила фото собственно раны и бумага с больницы.
Супракс пила с 22 по 26
Вопросы к вам, воспаления там вроде. Нет
Ничего не опухло и не «красное», но у меня температура всё это время 37.2.37.7 отчего? Особенно если этой рукой что нибудь делаю то потом озноб и буду температурить
Нужно ли ещё что нибудь кроме как менять бинты я сама меняю так как с них течёт и за какое время заживает такое?
Спасибо

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.95% вопросов.

источник

Ушиб – самая распространённая травма, которую человек может получить в любое время. Запнуться за ножку кресла, удариться об косяк или открытую дверь, грохнуться со всего размаху, поскользнувшись или оступившись. Да мало ли способов получить подобную травму? В большинстве случаев это обходится потиранием ушибленного места и шипением сквозь зубы, но когда повышается температура при ушибе или на следующий день после происшествия, закрадываются опасения, не случилось ли чего более серьёзного? И надо сказать, что эти опасения не безосновательны.

Если ушиб руки, ноги, головы или любой другой части тела был не сильным, боль прошла через несколько минут и все последствия ограничились небольшим синячком, организм не обязательно отреагирует на него повышением температуры. Вернее, наверняка такой реакции не последует. Но если удар был сильный, в наличии есть обширная гематома неприятного и даже пугающего цвета, можно с уверенность ожидать, что термометр покажет температуру 37 и даже 38 градусов. Происходит это по нескольким причинам:

Стресс. Особенно при ушибе головы.
Шок. Неожиданность получения травмы, плюс сильные болевые ощущения.
Интоксикация. Даже если, например, при ушибе колена, нет открытой раны, кровь приливает к месту травмы, а потом начинает рассасываться, что и заставляет подниматься температуру тела.
Наиболее сильные ушибы могут сопровождать повреждением кожного покрова, вследствие чего в рану попадает инфекция и повышением температуры организм реагирует на эту неприятность. Проще говоря, начинает бороться.

Последний пункт в этом перечне просто обязан успокоить людей, которые получили травмы и наблюдают, как температура их тела повышается. Это вполне нормальное явление и не стоит излишне расстраиваться и выискивать совершенно излишние упражнения для своего головного мозга, по решению этой абсолютно надуманной проблемы. Температура после повреждения в виде ушиба обычно держится не более недели – срока вполне достаточного, для полного восстановления ушибленных конечностей, пальцев рук и ног, локтевого или коленного сустава и других неловко торчащих и за всё цепляющихся частей тела.

Последний абзац предыдущего отдела был призван успокоить пациентов. Однако не во всех случаях эти доводы актуальны. Случается так, что ушиб может не только заставить подняться температуру тела, но и нанести более серьёзные изменения в организме, несущие опасность.

В случае, когда в результате ушиба или другой травмы возникает обширный кровоподтёк, припухлость, отёк травмированного места и при этом боль не только не проходит, но и усиливается при малейшем прикосновении, а у пациента начинается жар – это значит, что надо бить тревогу и срочно обращаться к врачу. Скорее сего в организме начался процесс распространения посттравматической инфекции, и медлить нельзя ни в коем случае. Несвоевременное лечение может привести к очень опасным осложнениям.

Врач-травматолог сделает все необходимые обследования (рентген, МРТ) и назначит необходимое и правильное лечение с применением антибиотиков, которые могут справиться не только с распространением инфекции, но и помогут вылечить последствия непосредственно травмы.

Препарат для разжижения крови

Ни один человек не может сосчитать, сколько раз за свою жизнь он получал ушибы. Некоторые подобные травмы абсолютно не запоминаются, потому что через пару минут боль проходит и не остаётся даже малюсенького синяка. Однако порой случается, что заживление растягивается на несколько дней и даже недель. Такие случаи сложно стереть из памяти. Зато в следующий раз, когда вы споткнётесь, упадёте или просто ударитесь, будете хорошо знать что и как делать для того, чтобы минимизировать последствия этого неприятного и болезненного инцидента.

источник

Медицинское и врачебное ВИДЕО: Травма Головы У Ребенка, «Сотрясение Мозга» — Доктор Комаровский — Неотложная Помощь (Сентябрь 2019).

Когда у пострадавшего повышается температура после травмы, он начинает паниковать: что происходит, почему температура, нормально ли это? Попробуем ответить на эти вопросы в нашей статье.

Человек может получить травму в любое время года, но зимой из-за неблагоприятных погодных условий (гололед и обледенение дорог) мы получаем травмы значительно чаще. Характер данных повреждений может быть разнообразным (ушиб, растяжение, перелом, вывих). По каким травмы может подниматься температура?

Большинство пациентов, которые получили серьезную травму впервые, тревожно смотрят на шкалу градусника, которая показывает повышение температуры. Рассмотрим, по каким причинам температура после травмы повышается:

в результате воздействия сильного стресса на организм (в данном случае под стрессом понимается наличие травмы)
после получения серьезных повреждений (перелом, ушиб) пострадавший находится в состоянии шока, которое, как правило, провоцирует повышение температуры тела
вследствие интоксикации, когда продукты распада поврежденных тканей на месте гематомы впитываются в кровь;
поскольку в рану попадают микробы и бактерии, в дополнение к другим симптомам добавляется распространения инфекции, и после полученной травмы организм защищается от вредных бактерий (у пострадавшего поднимается температура до 38 градусов)
при повышении температуры тела больного в результате травмы повышается эффективность воздействия интерферона на организм. Это очень важно, поскольку он приостанавливает распространение инфекции.

Температура тела у человека, пострадавшего от травмы, поднимается на вторые-третьи сутки до 37-38 градусов и может оставаться на таком уровне в течение недели. Это вполне нормальная реакция организма на повреждение, поэтому у больного нет причин лишний раз волноваться.

Существуют ситуации, когда температура повышается после травмы, может стать серьезной причиной для беспокойства. Нужно учитывать тот факт, что температура тела пострадавшего человека может расти не только в результате реакции организма на стресс или шок. При этом важно оценить общее состояние больного, а также тщательно осмотреть ту часть тела, где, собственно, и произошла травма.

Если в месте повреждения оказываются все признаки воспаления (сильная боль, отек, покраснение, жар, болезненность при пальпации), пострадавшего необходимо срочно показать врачу. При наличии таких симптомов вероятность распространения посттравматической инфекции. В данном случае увеличение температурного уровня может говорить об опасных для организма серьезных осложнениях после травмы.

Чтобы избежать и предотвратить возможные осложнения, после полученной травмы пострадавшего нужно доставить в больницу для оказания квалифицированной медицинской помощи.

источник

Человек может получить травму в любое время года, но зимой из-за неблагоприятных погодных условий (гололед и обледенение дорог) мы получаем травмы значительно чаще. Характер данных повреждений может быть разнообразным (ушиб, растяжение, перелом, вывих). После какой травмы может подниматься температура?

Большинство пациентов, получивших серьезную травму впервые, встревожено смотрят на шкалу градусника, которая показывает повышение температуры. Рассмотрим, по каким причинам температура после травмы повышается:

в результате воздействия сильного стресса на организм (в данном случае под стрессом понимается наличие травмы);
после получения серьезных повреждений (перелом, ушиб) пострадавший находится в состоянии шока, которое, как правило, провоцирует повышение температуры тела;
вследствие интоксикации, когда продукты распада поврежденных тканей на месте гематомы впитываются в кровь;
поскольку в рану попадают микробы и бактерии, в дополнение к другим симптомам добавляется распространение инфекции, и после полученной травмы организм защищается от вредоносных бактерий (у пострадавшего поднимается температура до 38 градусов);
при повышении температуры тела больного в результате травмы повышается эффективность влияния интерферона на организм. Это очень важно, поскольку он приостанавливает распространение инфекции.

Существуют ситуации, когда температура, повышающаяся после травмы, может стать серьезной причиной для беспокойства. Нужно учитывать тот факт, что температура тела пострадавшего человека может возрастать не только вследствие реакции организма на стресс или шок. При этом важно оценить общее состояние больного, а также тщательно осмотреть ту часть тела, где, собственно, и произошла травма.

Если в месте повреждения обнаруживаются все признаки воспаления (сильная боль, отек, покраснение, жар, болезненность при пальпации), пострадавшего необходимо срочно показать врачу. При наличии таких симптомов есть вероятность распространения посттравматической инфекции. В данном случае увеличение температурного уровня может говорить об опасных для организма серьезных осложнениях после травмы.

источник

Существует поверье о том, что красные полосы, поднимающиеся от раны на руке или ноге вверх по коже, и есть симптом заражения крови. Когда эти красные полосы достигают области сердца, пациент умирает.

На самом же деле эти красные полосы всего лишь признак заражения лимфатических протоков, по которым из раны вымываются инородные вещества. Они не поднимаются выше локальных лимфатических узлов под мышками или в паху. Тем не менее это признак заражения крови и нужна врачебная консультация.

Заражение крови, или септицемия (сепсис), означает попадание бактерий в кровотоки. Повышенная температура — более надежный показатель того, что произошло заражение крови, чем красные полосы. Если в рану не попала инфекция, температура небольшая. Если же температура поднялась значительно, обратитесь за помощью к врачу.

Инфицированная рана обычно начинает гноиться под кожей, вызывая опухание и боль. Если гноящаяся рана открывается, из нее вытекает гной, это хорошо, поскольку в этом случае рана заживает быстрее и лучше. Тем не менее это верный признак того, что в ране инфекция и ребенку нужен осмотр врача.

Как только появилась рана, организм начинает выделять в рану желтоватую серозную жидкость, которая, затвердевая, образует корку. Иногда серозную жидкость принимают за гной, который более густой, имеет неприятный запах и никогда не выделяется в первый день после получения травмы.

Чтобы рана зажила, организм должен удалить из нее инородные тела и вещества и ввести новый материал. Таким образом, края раны становятся розовыми или даже красными, а сама рана теплой на ощупь. Однако это не означает, что в нее попала инфекция.

В процесс очищения раны от инородных веществ активно включается лимфатическая система, что может вызвать боль в лимфатических узлах и протоках. Это также не значит, что рана инфицирована.

Держите рану в чистоте. Если это невозможно, то есть рана находится в месте, подверженном легкому загрязнению, перевяжите ее. Повязку следует менять каждый день. Если ребенок может контролировать чистоту раны, оставьте ее открытой.

3-4 раза в день промывайте ее теплой водой, чтобы удалить загрязнение и освежить корочку на ране. Часто детям нравится сдирать ее, в этом случае нужно сделать перевязку.

Для окончательного заживления раны на лице понадобится 3-5 дней. Если рана находится на груди или руках — 5-7 дней, раны на ногах заживают, как правило, за 7-9 дней. Детские раны заживают быстрее, чем раны у взрослых.

Врач обследует рану и местные лимфатические узлы, измерит температуру пострадавшего ребенка. Возможно, будет сделан анализ крови и прописаны антибиотики.

Если есть подозрения на бактериальную инфекцию, необходимо сделать анализы.

Если в ране скопился гной, врач выкачает его при помощи скальпеля или иглы. Эта процедура не очень болезненная и, как правило, приносит облегчение. При значительных повреждениях иногда может потребоваться госпитализация.

При попадании зараженного материала на кожу персонала обработать ее 70%-ным раствором спирта, обмыть водой с мылом и повторно обеззаразить 70%-ным раствором спирта. Не тереть!

При попадании зараженного материала на слизистые ротоглотки и носа их немедленно обрабатывают 0,05% раствором марганцовокислого калия; для обработки слизистой глаз применяют раствор марганцовокислого калия 1:10 000, раствор готовят extempore.

При уколе, порезах руки необходимо вымыть в перчатках проточной водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5%-ным раствором йода. Не тереть!

Рекомендуется профилактический прием тимидина (азидотимидина) 800 мг/сутки в течение 30 дней, не позднее 24 ч после укола или пореза. Лабораторное обследование лиц, попавших в аварийную ситуацию, проводят через 3, 6 и 12 месяцев.

источник

Самыми обычными среди незначительных травм являются порезы и уколы. Обычно речь идет о неглубоких повреждениях, когда кожный слой поражается частично. В некоторых случаях бывает необходимо наложить швы.

Обычно зашивают порезы глубиной более 12 мм, однако на лице накладывают швы при ране глубиной 5 мм. Детям вводят противостолбнячную сыворотку, так как

попавшие в кожное повреждение чужеродные предметы и пыль могут вызвать столбняк.

1. Протрите кожу вокруг пореза в направлении от краев ранки чистым ватным тампоном, каждый раз меняя его. Антисептики нанесите не на ранку, а на используемый тампон.

2. Небольшие порезы заживают быстрее, если их не бинтовать. Однако если края раны разошлись, стяните их и наложите поперек ранки одну или две полоски лейкопластыря.

Никогда не протирайте открытые раны спиртом и йодом, так как они дадут сильное жжение и могут повредить соседние ткани.

Если через пять минут после ранения кровотечение не останавливается, рану на несколько минут сильно стягивают бинтом.

Большинство порезов затрагивают только кожный покров и находящиеся под ним жировые ткани. Обычно такие раны затягиваются, не оставляя рубцов и шрамов. Повреждения же внутренних тканей, таких как мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, связки или нервы, оставляют после себя следы. Своевременное обращение к врачу поможет уменьшить вероятность возникновения рубцов и шрамов после пореза.

Порезы на лице, груди, брюшной полости или спине более опасны, чем раны на ногах или руках. К счастью, большая часть порезов случается именно на конечностях. Порезы на теле или лице, исключая мелкие царапины, нужно показать врачу. Обратиться к врачу за помощью следует обязательно в том случае, если вы заметили выступающие из раны жировые ткани.

Возможно, вам будет сложно определить, повреждены или нет

сосуды, нервы или артерии. Если ребенок жалуется на онемение в области раны или кровотечение не удается остановить простым нажатием, а ребенок испытывает боль или слабость — необходимо срочно обратиться к врачу.

Признаки инфекции (из раны сочится гной, у ребенка поднялась температура, рана покраснела, опухла), как правило, появляются не ранее чем через 24 часа — бактериям необходимо время, чтобы созреть и размножиться. Если появились вышепе- I речисленные симптомы, немедлен- ] но обратитесь к доктору.

У маленьких детей обычно наблюдается обильное слюнотечение, поэтому раны на лице, как правило, слишком влажные, чтобы прибегать к указанному выше методу, лучше всего обратиться к врачу. Чтобы избежать возможных остаточных следов после заживления небольшой раны на лице, ее обработкой должен заниматься специалист.

Часто маленьким детям необходимо накладывать швы даже на небольшую рану, так как они ! могут сорвать обычную повязку.]

То же самое касается порезов и на пальцах и суставах. Порезы на ладонях также в значительной мере подвержены инфекции, поэтому старайтесь не прибегать к домашнему лечению, даже если рана неглубокая.

Врач тщательно промоет рану и исследует ее на предмет наличия в ней инородных тел и повреждения кровеносных сосудов, нервов или сухожилий. В некоторых случаях может быть использована анестезия, чтобы обезболить область вокруг раны, поэтому вы должны предупредить врача о возможных аллергических реакциях ребенка на препараты.

Если возникнет необходимость, врач пропишет прививки от столбняка и определит, следует ли принимать антибиотики (обычно этого не требуется).

Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, если порезом задеты сухожилия или крупные сосуды, особенно если рана находится на руке. При порезах на лице, если есть опасность, что после заживления раны останется заметный след, также требуется хирургическое вмешательство.

Врач, который зашивал рану, должен сообщить вам, когда можно снять швы. Эту довольно простую процедуру вы можете выполнить самостоятельно. Прежде всего пинцетом аккуратно приподнимите узел шва. Иногда перед этим необходимо протереть

рану водой, чтобы размочить корочку. Затем перережьте нить как можно ближе к коже и вытащите ее. Лучше всего использовать небольшие маникюрные ножницы. Перерезать нить необходимо максимально близко к коже для того, чтобы внешний ее конец при вытаскивании как можно меньше проходил через прокол, что поможет избежать нежелательного загрязнения и заражения.

источник

Порезы, ссадины, царапины так часто встречаются в нашей жизни и жизни наших детей. Иногда эта мелочь, приносящая массу неудобств, а порой — огромная проблема, повергающая в панику.

Порез — это повреждение мягких тканей с нарушением их целостности и физиологической функции.

Важно всегда помнить о прививке от столбняка. Особенно в тех случаях, когда травма глубокая и получена предметом, долгое время находившимся в земле.

Тактика оказания помощи при порезах зависит от глубины пореза и места травмы.

1. Ссадины и осаднения желательно промыть водным раствором антисептика и обработать Фукарцином или зелёнкой. Такие раны лучше оставлять открытыми, но если есть вероятность повторного ранения или инфицирования раны, лучше закрыть раневую поверхность бинтом.

2. Неглубокие порезы (например, порез пальца) должны быть промыты антисептическим раствором (Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода). Затем надо обработать края раны зелёнкой, наложить сухую повязку. Перевязки стоит делать не чаще одного раза в сутки.

3. Глубокие раны (то есть более 2 см длиной и 0,5 см глубиной), а также раны с расходящимися краям промываются водным антисептическим раствором. Края обрабатываются зелёнкой, накладывается стерильная салфетка, поверх неё накладывается давящая повязка.

4. Если в результате пореза пострадал крупный сосуд, нужно определиться с типом кровотечения:

Если вы накладываете жгут, необходимо помнить, что его нельзя оставлять на конечности более двух часов во избежание неприятностей (омертвения тканей). Сразу напишите записку с точным указанием времени наложения жгута;

для венозного кровотечения характерно медленное истечение тёмной крови. Если рана на руке или ноге, конечность нужно поднять выше уровня раны. Давящая повязка накладывается ниже места повреждения.

Помощь детям мало чем отличается от помощи взрослым. Особенность лишь в том, что дети либо забывают о неглубоких повреждениях, либо паникуют и плачут, вызывая чувство растерянности у родителей.

После увлекательной игры ребёнок вернулся в порванной одежде и с ссаженными коленями.

Попросите ребёнка снять/закатать одежду на повреждённом участке. Если ссадины глубокие и снимать/закатывать одежду очень болезненно, срежьте её ножницами.

вымойте руки;
затем возьмите любой водный антисептик (Мирамистин, Хлоргексидин) и обильно полейте его на ссадины так, чтобы и смыть загрязнения, и промыть рану. Осторожно промокните, слегка надавливая;
возьмите ватную палочку и промакивающими движениями нанесите водный раствор зелёнки или Фукарцина;
наложите несколько слоёв бинта, чтобы он прикрывал ссадины, но не давил и не мешал ребёнку двигаться.

Ребёнок, играя с игрушкой, порезал руку об острый край.

Первая помощь при порезе пальца включает несколько последовательных действий:

внимательно осмотрите рану, оцените её глубину, загрязнённость;
вымойте руки;
промойте рану водным антисептиком;
обработайте края раны водным раствором зелёнки;
наложите несколько стерильных салфеток и забинтуйте. Салфетки создадут давление на ранку и помогут остановить кровотечение;

предложите ребёнку взять в руку что-нибудь холодное. Если малыш отказывается, не огорчайтесь и не настаивайте. Ваше спокойствие в такие моменты дороже всего.

Подобная рана повергает в панику даже самых спокойных родителей.

в первую очередь выясните у ребёнка обстоятельства травмы. Спросите, было ли это падение или он порезался острым предметом случайно. Помните, на голове очень много мелких сосудов и даже маленькая рана провоцирует сильное кровотечение;
промойте рану, наложите повязку и обратитесь к врачу за консультацией;
в случае когда ребёнок получил рану вследствие падения, особенно если он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь.

Как помочь уменьшить боль?

после наложения повязки на повреждённую область можно положить грелку со льдом или бутылку с холодной водой. Важно проследить, чтобы поверхность накладываемой грелки была сухой. Если вы прикладываете к ране лёд, заверните тару с ним в полотенце или пелёнку. Эта мера поможет уменьшить болевые ощущения и остановить несильное кровотечение;
для взрослого возможен приём любого обезболивающего препарата.

Возможны следующие ошибочные действия:

промывание ран проточной водой, что приводит к их инфицированию;
обработка раны спиртовыми растворами, что приводит к химическому ожогу;
частые перевязки также стимулируют развитие инфекции в ране;
попытки самостоятельно достать инородные тела (осколки, землю) из раны, что часто ведёт к инфицированию и углублению раны;
использование антибактериальных препаратов без врачебного контроля.

Важно! Основной целью первой помощи при порезах является:

остановка кровотечения;
профилактика инфицирования раны;
обезболивание.

источник

Чем старше становится малыш, тем больше он движется. Такая активность нередко приводит к падениям, результатом которых могут стать самые разнообразные травмы — от ушибов до вывихов и переломов. Как оказать первую помощь ребенку в подобных случаях?

Как правило, травмы у самых маленьких детей являются следствием падения с высоты (с дивана, пеленального столика), а также воздействия высоких температур (например, слишком горячее питание или вода для купания), электрического тока и грубых манипуляций взрослых. Так, довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания ребенка за руку. Основными же причинами, ведущими к детскому травматизму, как правило, являются неловкие действия при переодевании, недосмотр за крохой, недостаток специальной мебели с бортиками и средств безопасности (силиконовых накладок на острые углы и т.п.), а также отсутствие страха высоты у малыша, его повышенная двигательная активность и любознательность в сочетании с недостаточной координацией движений.

Ушибы — самый распространенный вид травмы у детей от 1 до 3 лет: ребенок учится ходить, активно познает окружающий мир. Часто родители не видят самого момента травмы: казалось бы, отвернулась буквально на секунду — а кроха уже рыдает на полу.

В детском организме самая «тяжелая» часть — это голова, поэтому чаще всего при падении с высоты ребенок ударяется головой. Как определить, насколько опасно малыш ударился?

Ушибы головы могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Родителей должны насторожить длительное беспокойство ребенка или, наоборот, вялость; отказ от груди; рвота, особенно фонтаном; потеря сознания. Иногда у ребенка видно выбухание большого родничка (он расположен на стыке трех костей черепа — лобной и двух теменных). Все эти симптомы ушиба головы у ребенка могут быстро нарастать, поэтому при появлении хотя бы одного из них необходимо вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить ребенка в больницу. До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить малыша, усадить его или положить на спину, повернув голову на бок (для того чтобы ребенок не вдохнул случайно рвотные массы). К месту ушиба приложите полотенце, смоченное холодной водой, или замороженные продукты из холодильника, предварительно положив их в целлофановый пакет и обернув полотенцем.

Ушибы мягких тканей возникают в результате прямого удара или падения. Область ушиба отекает (появляется плотная припухлость), ребенок беспокоится, при нажатии в области ушиба возникает болезненность. Примерно через 30-60 минут может появиться синяк. Первая помощь при ушибах заключается в обеспечении покоя больному месту, прикладывании холода (как и при сотрясении). Холод необходимо приложить на 15-20 минут, а затем убрать, так как при более длительном воздействии реакция сосудов на холод будет извращенной: вместо сокращения произойдет их холодовой паралич, в результате чего сосуды, расширившись, не смогут сократиться, и отек будет нарастать.

По той же причине нельзя в первые три дня делать согревающие компрессы (тепло вызывает расширение сосудов и способствует нарастанию отека и увеличению синяка). Маленькому ребенку не рекомендуется также рисовать йодную сеточку: кожа малыша очень нежная и тонкая, и ее легко можно «сжечь» (т.е. нанести химический ожог). Область ушиба можно помазать ГЕПАРИНОВОЙ МАЗЬЮ, ТРОКСЕВАЗИНОМ: они способствуют рассасыванию отека и синяка, а также гелями ДОЛОБЕНЕ, мазью ТРАУМЕЛЬ (2 раза в день в течение 7-10 дней), которые, кроме вышеописанных эффектов, обладают еще и обезболивающим действием.

Иногда ребенок ударяется суставом (ушиб сустава) — локтевым или коленным. Сустав отекает, в области ушиба может появиться гематома (синяк). Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем. Для того чтобы предотвратить нарастание отека и гематомы, необходимо приложить к больному месту холод. В идеале это мешок со льдом, но если его не окажется под рукой, то следует взять замороженные продукты из морозилки, положить их в целлофановый пакет, обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к месту ушиба.

После того как вы оказали ребенку первую помощь, его необходимо показать детскому травматологу, потому что при ушибе могли повредиться сосуды и в суставе могла скопиться кровь. Кровь из сустава обязательно нужно удалить, ведь она не рассасывается, а остается в полости сустава в виде инородного тела — так называемой «суставной мыши» — и будет в дальнейшем мешать нормальным движениям.

Вывихи у детей раннего возраста встречаются реже, чем переломы. Это объясняется большой эластичностью и прочностью капсульно-связочного аппарата. Вывихи костей предплечья в локтевом суставе занимают первое место среди всех вывихов в раннем детском возрасте. Значительно реже встречаются вывихи плеча, костей голени, бедра. Механизм травмы — падение на вытянутую и разогнутую в локтевом суставе руку, что приводит к вывихиванию костей предплечья. При осмотре обращают на себя внимание отек локтевого сустава, невозможность согнуть руку в локте, изменение формы локтевого сустава. Попытка дотронуться до локтя вызывает боль. У каждого второго ребенка вывих костей предплечья сопровождается переломом.

На травмированную руку накладывается марлевая повязка с импровизированной шиной, рука фиксируется в том положении, в котором ребенку легче всего ее держать. Проще всего плотно прибинтовать руку к туловищу марлевым бинтом. Если рука находится в разогнутом положении, можно также прибинтовать к травмированному суставу шину (ее можно сделать из подходящего по размеру журнала или дощечки). Затем ребенка доставляют в травмпункт, где после проведения рентгеновского снимка врач поставит диагноз и окажет необходимую помощь. Важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что мышцы постепенно сокращаются и затрудняют вправление вывиха. В идеале ребенка необходимо доставить к врачу не позднее чем через шесть часов после травмы.

Наиболее типичной травмой для детей от 1 года до 3 лет является подвывих головки лучевой кости. Подвывих — это неполный вывих сустава, характеризующийся смещением сочленяющихся поверхностей костей при сохранении контакта между ними. Собственно, при вывихе происходит все то же самое, кроме того, что контакт между сочленяющимися поверхностями костей не сохраняется.

Механизм травмы — неловкое резкое движение рукой при переодевании или потягивание за руку при прогулке (например, когда вы пытаетесь удержать ребенка за руку при его падении). Малыш становится беспокойным, рука разогнута в локтевом суставе, попытка сгибания вызывает усиление боли. Самостоятельное вправление не рекомендуется, так как может привести к разрыву связок локтевого сустава. Ребенка необходимо успокоить, зафиксировать локтевой сустав повязкой с импровизированной шиной. В данной ситуации рука находится в разогнутом в локтевом суставе положении, поэтому шина прибинтовывается к тыльной поверхности локтевого сустава. Это делается для исключения дополнительных движений в суставе, которые причиняют ребенку боль. После этого следует обратиться в травмпункт.

При переломах, вывихах и подвывихах необходимо наложить ребенку шину. В идеале простейшая шина представляет собой маленькую металлическую лесенку различной длины, способную гнуться. Но, конечно, никто не будет носить такую шину с собой. Поэтому в случае возникновения необходимости воспользуемся подручным материалом. Это может быть плотный глянцевый журнал (или дорожная карта), дощечка, палка; в конце концов, в качестве шины можно использовать разрезанную пластиковую бутылку. Плотный журнал обертывается вокруг руки и фиксируется марлевым бинтом достаточно крепко, чтобы он не сполз, но и не слишком сильно, чтобы не онемела рука ниже повязки; дощечку, палку, бутылку предварительно нужно обернуть хлопчатобумажной тканью или марлевым бинтом, чтобы острые края не поранили кожу, а затем плотно прибинтовать к поврежденной конечности (чтобы не пережимать сосуды) марлевым бинтом.

Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить вывих. Если вывих сопровождается переломом, а вы будете пытаться вправлять сустав, костные отломки могут травмировать проходящие рядом крупные сосуды и нервы, и ваши неумелые действия приведут к сильному кровотечению или даже разрыву нерва. Кроме того, неправильно сопоставленные отломки, особенно в зоне роста, могут в дальнейшем повлиять на рост кости (часто бывает отставание в росте), функцию конечности (ограничение подвижности) и потерю опороспособности ноги или нарушение функции руки. Так, возможно формирование ложного сустава — это нарушение непрерывности кости с развитием не свойственной данному ее отделу подвижности развивается в результате неустраненной подвижности между отломками после перелома. При вправлении вывиха также можно повредить сосуды, нервы.

Перелом — это механическое нарушение целостности кости. Перелом может быть полным или неполным (в быту мы называем неполный перелом «трещиной»). Переломы бывают закрытыми и открытыми. При закрытом переломе не нарушается целостность кожи, при открытом переломе концы поврежденной кости повреждают кожу, расположенную над ними.

Перелом можно заподозрить, если ребенок упал с высоты более 1,5 м, при прямом ударе в конечность, при падении с опорой на вытянутую руку. Если вы не видели момент травмы, обратите внимание на наличие отека, гематомы (синяка), неестественное положение конечности, деформацию сустава или конечности. Не забывайте: нельзя пытаться «вправлять» перелом самостоятельно.

Травмированную конечность необходимо фиксировать на шине в том положении, в котором она находится, и отвезти ребенка в травмпункт или больницу. Врач сделает рентгеновский снимок и поставит диагноз.

Из-за повышенной гидрофильности (т.е. склонности к накоплению воды, отекам) мягких тканей для детей характерно быстрое (в течение 1-3 часов) развитие посттравматического отека (припухлости тканей), что может привести к сдавлению конечности повязкой и обескровливанию. Это чревато тем, что нервы, проходящие под повязкой, подвергаются кислородному голоданию и могут погибнуть, что приведет в дальнейшем к нарушению функции конечности. Чтобы предотвратить сдавление конечности повязкой, необходимо каждые полчаса проверять ее состояние: следить, чтобы конечность не посинела, край повязки не должен врезаться в кожу. Если это произошло, необходимо подрезать ножницами края повязки и придать конечности возвышенное положение (например, положить на подушку). Через полчаса необходимо снова проверить состояние конечности. Если отек уменьшился и синева ушла — значит, все в порядке.

В первые дни после травмы для ребенка характерно общее повышение температуры до 38°С. Повышение температуры тела у ребенка — это возрастная особенность организма. Считается, что такую температуру сбивать не нужно. Однако если у малыша были фебрильные судороги (судороги при высокой температуре), то температуру нужно сбить (это решает врач в каждом конкретном случае индивидуально). При сильном беспокойстве ребенка и непрекращающейся боли в области перелома необходима повторная консультация врача, чтобы удостовериться в том, что лечение идет правильно (не слишком ли туго лежит повязка или, наоборот, не ослабла ли она; нет ли нарушения кровоснабжения и чувствительности).

Тактика оказания первой помощи при закрытых и открытых переломах в целом одинаковая, с той лишь разницей, что в случае открытого перелома на область раны накладывается стерильная повязка (если вы сами приехали на машине или поблизости есть автомобилисты, в автомобильной аптечке такая повязка есть).

При неполном переломе тактика оказания первой помощи никак не различается, так как на этом этапе вы не в состоянии уточнить диагноз, да и это дело уже не родителей, а врачей.

Одним из самых частых переломов у детей является перелом ключицы. Чаще всего перелом возникает при падении на плечо или вытянутую руку. В области ключицы возникают отек и гематома, которая может спускаться на грудную клетку. Боль часто усиливается при движениях рукой. Руку необходимо фиксировать косыночной повязкой в согнутом в локтевом суставе положении. Берется квадратный кусок ткани приблизительно 1×1 м и складывается пополам так, чтобы получился треугольник. Предплечье руки укладывается на этот треугольник таким образом, чтобы длинные концы косынки можно было завязать на шее, а рука, согнутая в локтевом суставе под углом 90°, лежала на повязке, как в люльке. После наложения повязки ребенка необходимо доставить в травмпункт.

Довольно часто у детей встречаются переломы плеча и бедра. Родители могут заметить укорочение конечности (по сравнению со здоровой). При движениях ребенок проявляет сильное беспокойство, при переломе бедра часто не может наступить на травмированную ногу. Если вы заподозрили перелом плеча или бедра, зафиксируйте конечность на импровизированной шине. Правила наложения шины общие, однако следует иметь в виду, что шина, фиксирующая ногу, должна быть длиннее и прочнее, чем шина, фиксирующая руку. При переломе бедра шина должна быть длиной от ягодичной складки до пятки, при переломе костей голени — от нижней трети бедра до кончиков пальцев, причем стопа фиксируется в положении под углом 90°. Как можно скорее доставьте ребенка в травмпункт или больницу.

Прямое воздействие травмирующего фактора (например, при ударе по конечности тяжелым предметом) может привести к перелому костей голени. Голень в области перелома отечна, с кровоподтеком, резко болезненна при смене положения или попытке опереться на травмированную ногу. С помощью импровизированной шины зафиксируйте голень, коленный и голеностопный суставы, причем последний — под углом 90° к голени, и доставьте ребенка в травмпункт или больницу.

При падении с высоты на вытянутые ноги может произойти перелом пяточной кости. Он опасен тем, что в дальнейшем может привести к развитию плоскостопия, поэтому требует обязательного тщательного обследования у врача.

Перелом позвоночника у детей встречается редко. Межпозвонковые диски (хрящевые прослойки между позвонками) у детей имеют большую высоту, а сами позвонки состоят преимущественно из хрящевой ткани, поэтому позвоночник имеет повышенную гибкость. В связи с этим чаще всего встречаются компрессионные переломы позвонков (т.е. сдавленные — когда при воздействии травмирующего фактора происходит снижение высоты позвонка).

Перелом позвоночника происходит при падении с высоты с приземлением на ноги или на ягодицы, а также при падении на спину. Ребенок становится беспокойным, не дает дотрагиваться до спины. Отека или синяка в месте травмы может и не быть. Боль уменьшается, если малыша уложить на спину на ровную поверхность с небольшими валиками под поясницу и колени (валики можно сделать из полотенец или одеял). Иногда бывает сложно отличить перелом позвоночника от ушиба, поэтому ребенка в любом случае срочно показывают врачу.

При переломе позвоночника опасность заключается в возможном повреждении спинного мозга, проходящего в позвоночном канале. Спинной мозг может быть травмирован осколками позвонков при любом их смещении, поэтому необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Важно помнить, что при подозрении на перелом позвоночника нужно соблюдать полную иммобилизацию (отсутствие движений у пострадавшего), чтобы не вызвать травму спинного мозга сдвинувшимися осколками. В машине скорой помощи есть для этого специальные приспособления и носилки. Если нет возможности вызвать «скорую», уложите ребенка на что-то жесткое — дверь, деревянный щит или настил. На мягких носилках больного лучше не переносить, однако в том случае, если ничего другого под рукой не окажется, ребенка следует уложить на носилки вниз животом. Перекладывание на носилки следует проводить очень осторожно, стараясь сохранить положение тела. Лучше, если в этом процессе будут принимать участие хотя бы два человека.

Поскольку основным методом предотвращения детского травматизма является профилактика, то родителям необходимо усвоить несколько простых правил поведения и воспитания ребенка. Прежде всего, не оставляйте ребенка без присмотра. Не позволяйте ему подходить к лестнице, открытому окну. Соблюдайте правила ухода за малышом: никаких резких движений при переодевании (вы можете спровоцировать подвывих головки лучевой кости) и купании.

К сожалению, мы не в состоянии предотвратить все падения маленького человечка, активно познающего мир, но в наших силах сделать так, чтобы таких падений стало меньше. Речь идет о правильном подборе обуви. Обувь должна быть подобрана по размеру, быть обязательно новой (нельзя донашивать обувь за старшими детьми — она может быть стоптана), голеностопный сустав должен быть фиксирован — т.е. у обуви должен быть высокий твердый задник (выше лодыжек) и застежки в виде липучек, замочков или шнурков; причем шнурки должны быть не очень длинными, иначе они развяжутся и ребенок на них наступит.

Если вам все же необходимо оставить малыша одного в комнате на какое-то время, посадите его в манеж. Ребенку в возрасте 2-3 лет в доступной форме нужно объяснить, что можно делать, а что нельзя и почему. Помните, что только от вас зависит, будет ли ваш малыш цел и невредим.

источник

Жажда познаний и любопытство малыша безмерны: он активно интересуется всем, что его окружает, и постоянно норовит залезть или заползти именно туда, куда не надо. К счастью подобные, эксперименты обычно заканчиваются благополучно или же ограничиваются небольшими синяками и ссадинами. Впрочем, в любом случае родители должны знать, как помочь маленькому в первые же минуты после происшествия.

Сначала вам предстоит разобраться в том, какую травму получил маленький экспериментатор. Чтобы вам было проще это сделать, возьмите на заметку несколько критериев оценки ран.

Царапины, ссадины, небольшие порезы относятся к так называемым поверхностным ранам. Обычно они вызывают несильное кровотечение за исключением тех, которые приходятся на участки кожи с множеством мелких кровеносных сосудов (например, на волосистую часть головы).

Что касается глубоких ран, они затрагивают ткани и участки, расположенные под всеми слоями кожи: вены, артерии, сухожилия. Кстати, о там, что в результате травмы повредилась вена, вы узнаете по обильному кровотечению, а если повредилась артерия, кровь алого цвета будет вытекать под давлением брызгающей струей.

Оценив глубину раны (для достоверности слегка разведите в стороны ее края), попросите ребенка согнуть-разогнуть пострадавшую руку или ногу и проверьте чувствительность подушечки, если поврежден палец. Осматривая малыша, помните о том, что ваши действия могут причинить ему боль.

Если рана большая, у нее неровные края, срочно отправляйтесь к врачу: ее необходимо продезинфицировать, выровнять края (возможно, даже удалить поврежденную ткань) и наложить швы.

Самое неудачное место для травмы — суставы, лицо и глаза. В любом из трех случаев обязательно отвезите малыша в детскую больницу.

Если результаты осмотра убедят вас в том, что вы сами можете оказать первую помощь, сделайте следующее.

Промойте ранку. Аккуратно и тщательно удалите из раны грязь: песчинки, камешки, землю, соринки. Выберите для этого один из грех вариантов.
- Уберите грязь с помощью стерильной марлевой салфетки, направляясь от центра раны к ее краям. Следите за тем, чтобы внутрь не попало ничего лишнего.
- Промойте ранку под сильной струей воды. Для усиления эффекта возьмите хозяйственное мыло, которое обладает легким бактерицидным эффектом.
- Очистите рану перекисью водорода, предварительно разведя ее водой в пропорции 1:10. Этот «коктейль» обладает двойным эффектом: он останавливает кровотечение и, пенясь, помогает легко удалять грязь.
Остановите кровотечение. Сдавите пострадавшее место стерильным бинтом на 5-10 минут. Если кровотечение сильное, выше раны наложите специальный кровоостанавливающий жгут.
Успокойте боль. Дайте ребенку лекарство с парацетамолом (Панадол, GlaxoSmithKline; Эффералган, UPSA): оно облегчит боль и позволит нам лучше обработать рану.
Продезинфицируйте. Пропитайте марлевую салфетку антисептиком (см. вставку) и приложите ее к ране на несколько минут: так вы уничтожите бактерии или остановите их размножение.
Наложите повязку. Накройте пострадавшее место небольшой марлевой салфеткой и закрепите ее пластырем (желательно гипоаллергенным). Другой вариант: воспользуйтесь готовыми повязками, например, заранее нарезанным лейкопластырем. Повязку из упаковки вынимайте в самый последний момент, а рану закрывайте так, чтобы захватить вокруг нее 2-3 см. Не стягивайте поврежденное место, чтобы не вызвать отек и не мешать движению крови.
Для чего нужны повязки? С, одной стороны, они защищают рану от микробов и «собирают» отделившиеся ткани, с другой — поддерживают влажность, необходимую для образования новых клеток кожи. Меняйте повязки каждый день или даже два раза в день, поскольку мокрый или грязный бинт помогает бактериям чувствовать себя как дома. Через 2-3 суток повязку нужно снять: лучше, если поврежденное место будет заживать на воздухе. Обычно ранки на лице затягиваются за 5-6 дней, на других частях тела — за 7-10 дней.
Наблюдайте за тем, что происходит. Перевязка — прекрасный повод оценить состояние раны. Не пугайтесь, если на повязке вы увидите следы крови — это нормально. Вас должны насторожить другие признаки: поврежденное место сочится, краснеет, отекает, становится горячим и причиняет ребенку боль — обычно это означает, что в ранке поселились вредные микробы. Снова обработайте ее антисептиком и, если через день вы не заметите улучшений, обязательно обратитесь к врачу (например, хирургу).

Чтобы универсальные советы, изложенные выше, сослужили вам отличную службу, добавьте к ним знание о тех «бедах», которые обычно случаются с малышом.

Лиловые пятна появляются на коже в момент удара, когда стенки сосуда не выдерживают и лопаются, но кровь остается под кожей. Обычно на тех частях тела, которые выступают больше (например, на бедрах), синяки выглядят значительнее и называются по-другому — гематомы.

Чтобы помочь ребенку справиться с болью, на 15-20 минут приложите к месту удара холодный компресс: обернутый в полотенце пузырь со льдом, пластмассовую бутыль с холодной водой, мокрое полотенце или в крайнем случае старую медную монету. Главное, сделайте это побыстрее, то есть в первые минуты после травмы. Если, несмотря на холод, боль не утихнет, выдержите небольшую паузу и приложите компресс еще раз. Или нанесите на ушибленное место обезболивающую мазь или гель (например, Фастум-гель, Berlin-Chemie).

Внимание! Эти мази нельзя наносить на открытую рану!

После того как боль исчезнет, нарисуйте на синяке йодную сеточку: благодаря ей, он быстрее рассосется. Что касается детей старше трех лет, им подойдет такое средство: соедините в равном количестве два геля — гирудоид и троксевазин или мазь от ушибов на основе арники и смажьте пострадавшее место.
Если у малыша нет проблем со свертывающей системой крови (после травмы кровь быстро останавливается), через день после ушиба поставьте на синяк теплый компресс, например пузырь с теплой водой. Или прогрейте пострадавшее место лампой красного света.
То, что гематома стала рассасываться, вы поймете, когда она начнет менять цвет: сначала она будет лиловой, потам станет зеленоватой и, наконец, желтой.
Возьмите на заметку народные средства лечения синяков. Горсть зелени петрушки взбейте в миксере с 1/4 стакана воды. Залейте в формочки для льда и поставьте в морозилку. Если малыш ударится, приложите к ушибленному месту ледяной кубик, завернутый в марлю или платок. Так же хорошо «усмиряет» синяк ватно-марлевая подушечка, смоченная яблочным уксусом, разведенным водой.
Если на месте ушиба есть ссадины, царапины или ранки, попробуйте наложить на них так называемый диадерматический пластырь, который останавливает кровь, а заодно и работает как антисептик. Другой вариант: смажьте ранку 5%-ным спиртовым раствором йода, мазью Ируксол или Солкосерил, а потом заклейте больное место бактерицидным пластырем.

Считается, что шишка — это одна из разновидностей синяка. Обычно они появляются на тех участках кожи, под которыми находится кость, например на голове, лбу, носу или коленке. Чтобы уменьшить боль, приложите к ушибленному месту пакет со льдом или марлевую салфетку, смоченную в ледяной воде. Держите компресс до тех пор, пока боль не исчезнет. Потом смажьте пострадавшее место специальным средством, например мазью на основе арники. Теперь вам остается только ждать: обычно шишки проходят через 2-3 дня, но на их месте еще долго красуются переливающиеся всеми цветами радуги синяки.

Обычно мозоли появляются после того, как малыш начинает носить новую обувь или если его ботинки случайно оказываются меньше нужного размера. В том месте, где кожа ноги трется об обувь, появляется волдырь, который доставляет массу неудобств своему маленькому хозяину. Как быть?

Целую мозоль промойте водой с мылом и наложите на нее специальную повязку для мозолей. Вскоре она рассосется, поскольку эти повязки пропитаны восстанавливающим кожу гелем, который ускоряет заживление и хорошо увлажняет кожу. Если у вас нет такой повязки, проткните мозоль с двух сторон иглой, предварительно подержав ее в 75-градусном спирте. Ни в коем случае не отрывайте кожу: она будет служить барьером для инфекции. Смажьте волдырь и кожу вокруг нее антисептиком и средством для подсушивания ранок (например, эозином). Наложите обычную повязку.
Если мозоль лопнула, промойте рану водой с мылом или перекисью водорода. Обработайте поврежденное место антисептиком и наложите специальную повязку для мозолей. Малышу больно? Возможно, в ранку попала инфекция. В этом случае лучше обратиться к врачу.

Легкие. Если порез неглубокий, промойте его водой с мылом и остановите кровотечение, надавив на ранку стерильной марлевой салфеткой. Когда из нее перестанет сочиться кровь, нанесите на поврежденное место антисептик и наложите эластичную и влагонепроницаемую повязку. Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы легкий порез зажил самостоятельно. А вот о том, что ребенку нужна помощь врача (например, для того чтобы наложить шов), вы узнаете, внимательно осмотрев рану: если ее края не расходится, значит, можно обойтись своими силами.

Внимание: новое средство! Заклейте порез с помощью так называемого жидкого пластыря, или жидкого бинта: в последнее время в аптеках стали продавать специальные аэрозоли с жидкостью, которую нужно распылить на рану. Высохнув, она превращается в прозрачную пленку и надежно защищает поврежденное место.

В аптеках вы найдете антисептические средства, расфасованные в пузырьки или аэрозоли, которыми удобно пользоваться, они не проливаются и не высыхают.

Для обработки ран, хорошо подходят препараты на основе фурацилина, перманганата калия, перекиси водорода, хлоргексидина, гексамидина. Они не содержат спирта, и дети хорошо их переносят.
Если ребенку нет еще и двух лет, не пользуйтесь препаратами, в составе которых есть йод: он может вызвать аллергию. Помните и о том, что обрабатывать им можно только края раны.
Если речь идет о серьезной травме, избегайте цветных растворов, например бриллиантового зеленого: он закрасит рану и будет мешать вам наблюдать за тем, как она заживает.
Не пользуйтесь сразу несколькими антисептиками: они могут помешать друг другу работать.
Будьте аккуратны со спиртом: помните, 60-градусным или 75-градусным раствором, дезинфицируют инструменты, а не раны.

На лице или в области сустава. Такие порезы требуют особого ухода, поскольку на суставах они долго заживают, а на лице после них могут остаться шрамы. Промойте, продезинфицируйте, перевяжите рану и отвезите ребенка к врачу, который наложит шов, для того чтобы поврежденное место скорее восстановилось.

На голове под волосами. Даже небольшие порезы, которые пришлись на эту область, сильно кровоточат: это объясняется тем, что под полосами находится много кровеносных сосудов. Именно поэтому не стоит думать, что случилось что-то непоправимое — сначала все же попытайтесь справиться с ситуацией самостоятельно. Промойте порез холодной мокрой марлевой салфеткой: холод поможет сосудам сократиться. Потом промокните ранку салфеткой, смоченной в антисептике, или прижмите ее на несколько минут к поврежденному месту, чтобы остановить кровь. После хорошенько просушите ранку.

С неровными краями. Серьезные порезы с неровными краями опасны по двум причинам: во-первых, из-за того, что грязь зашла слишком глубоко, может начаться воспаление, а во-вторых, такие раны плохо заживают. Именно поэтому, после того как вы окажете малышу первую помощь (как обычно, рану нужно промыть, обработать антисептиком и наложить повязку), стоит обратиться к хирургу.

Во рту или на губах. Классический вариант: ребенок спотыкается и прикусывает язык или губу либо падает, держа во рту шариковую ручку, и протыкает небо или сдирает внутреннюю поверхность щеки. К счастью, подобные травмы неопасны, хотя они все равно заставляют родителей поволноваться, потому что вызывают сильное кровотечение, которое трудно остановить. Усадите ребенка и попросите его выплюнуть кровь, скопившуюся во рту (если она случайно попадет внутрь, ее вкус может вызвать у малыша рвоту). Скорее всего, без консультации детского хирурга в этой ситуации вам не обойтись.

Глубокие и длинные. Место расположения — руки: пальцы или кисти. Главная причина появления — оставленные «на радость» детям острые предметы: пилки, ножи, садовые инструменты или электрические приборы. В серьезных ситуациях, если малыш повредил артерию, вену, нерв или внутренние органы, его нужно срочно доставить в ближайшую больницу. Врачи промоют рану, обследуют ее и наложат швы.

Какую помощь нужно оказать в этой ситуации? Во-первых, не стоит начинать с дезинфекции раны, сейчас вы должны как можно скорее остановить кровь. Для этого положите сверху раны стерильные марлевые салфетки или, если их нет под рукой, чистую ткань и сильно давите на рану в течение 3-5 минут. Если кровь просачивается сквозь повязку, положите сверху еще несколько салфеток. Туго перебинтуйте, чтобы сдавить поврежденное место.

Внимание! Если повязки будет недостаточно для того, чтобы остановить кровь, или вы поймете, что в результате травмы пострадала артерия (кровь брызжет струями), над раной сдавите ее большим пальцем. Хорошо, если в этой ситуации вы сможете воспользоваться жгутом, который останавливает кровотечение.

Как забинтовать рану?

Эти знания пригодятся вам во многих ситуациях: возможно вам понадобится закрепить повязку или шину, зафиксировать поврежденный сустав, руку, ногу или остановить кровотечение.

Встаньте или сядьте перед ребенком. Закройте рану марлевой салфеткой и начните бинтовать снизу вверх, двигаясь по направлению от края к основанию руки или ноги: соблюдая этот принцип, вы не помешаете венозному кровообращению.

Какова ваша цель? С помощью эластичного бинта спирально (слева направо) обмотать руку или ногу. Сделайте сначала один горизонтальный виток, а потом тугой виток по косой — именно он будет держать бинт. После выполните несколько витков так, чтобы каждый новый покрывал две трети предыдущего. Закрепите край бинта кусочком лейкопластыря, узлом (разорвав конец бинта на две части) или английской булавкой. Внимание! Если ребенок будет жаловаться, что повязка давит либо у него начнут покалывать или неметь пальцы, ослабьте бинт.

Как сделать косыночную повязку?

Косыноччая повязка предназначена для того, чтобы зафиксировать руку после перелома или вывиха. Ее делают только в том случае, если малыш может согнуть руку в локте. Расположите плечо ребенка вдоль тела, а предплечье согните на 90°. Учтите, что кисть должна находиться немного выше локтя. Возьмите косынку (или платок квадратной формы) и сложите ее треугольником. Один угол пропустите сзади шеи малыша и положите на ключицу. Оберните пострадавшую руку платком так, чтобы оба угла треугольника сошлись над ключицей.

Как наложить шину?

Обычно шина становится необходима в том случае, если нужно зафиксировать сломанную ногу или руку, а потом отвезти ребенка в больницу. Шину можно сделать из твердого, достаточно широкого и длинного предмета — это может быть, например, палка или черенок от метлы. Главное, чтобы этого материала хватило на два сустава: над и под сломанной частью ноги. Перед тем как наложить шину и привязать ее (не слишком туго), подложите под нее ткань или сложенную в несколько раз газету.

Обе эти травмы считаются неопасными, но, если вы неправильно обработаете ранку; есть риск, что в нее попадет инфекция.

Перед тем как достать занозу, промойте поврежденное место перекисью водорода или водой с мылом. Посадите ребенка перед окном (или в любом другом хорошо освещенном месте) — так вам будет легче справиться с поставленной задачей.

Заноза торчит из кожи. Вытащите ее пинцетом, предварительно подержав его в семидесятиградусном спирте. Обработайте антисептиком и наложите повязку (например, бактерицидный пластырь). Если через два дня ранка не начнет заживать, скорее всего, небольшой кусочек занозы все же остался под кожей. В этой ситуации лучше обратиться к врачу.

Заноза не вытаскивается или обламывается. Увы, и то и другое происходит довольно часто. Чтобы справиться с задачей, попробуйте найти пинцет, предназначенный специально для избавления от заноз. В крайнем случае вы можете воспользоваться обычной иглой, продезинфицирован ее в 75-градусном спирте. С ее помощью слегка приподнимите кожу, стараясь увеличить отверстие в коже. Затем плавно выдавите занозу большим и указательным пальцами. Если у нас не получится достать ее таким образом, не настаивайте, поскольку подобные процедуры причиняют ребенку боль. Лучше проконсультируйтесь с врачом.

Заноза находится слишком глубоко. В этой ситуации вам понадобится помощь хирурга: у него есть все необходимые инструменты для того, чтобы помочь малышу. Кроме того, ребенку может понадобиться лекарство, которое не позволит инфекции проникнуть в организм маленького.

Внимание! Занозы и колючки переносят столбняк, поэтому проверьте срок действия противостолбнячной прививки у вашего ребенка.

Обе эти травмы, увы, «верные спутницы» детей. К счастью, обычно они не представляют опасности и требуют минимум ухода. Главное — сразу после происшествия обработать рану: тогда вы сможете быть абсолютно уверены в том, что ребенку не грозит воспаление.

Если кожа оцарапана и покрыта землей, хорошенько промойте поврежденное место перекисью водорода или водой с мылом. Смажьте царапину антисептиком и заклейте пластырем — что помешает малышу изучить ранку грязными руками. Через 1-2 дня снимите пластырь и объясните ребенку, что не надо трогать корочку: во-первых, это больно, а во-вторых, мешает ссадине заживать.
Что касается больших по размеру царапин или ссадин, обычно они появляются после того, как малыш упадет на асфальт (например, проедет по нему на коленях). И хотя рана выглядит большой и серьезной, обычно повреждается только верхний слой кожи — эпидермис. Уберите с поверхности ссадины грязь (воспользуйтесь перекисью водорода или водой с мылом) и обработайте ссадину антисептиком. Если рана не кровоточит, оставьте ее открытой. Или нанесите на нее толстый слой мази, которая помогает коже восстанавливаться (например, Актовегин, Nycomed; Облепиховое масло, Алтайвитамины), а сверху наложите повязку с прослойкой из толстой марли. Через пару дней смажьте рану лекарством с эозином — он подсушит ссадину и поможет коже восстановиться.

Если малыша оцарапал котенок, есть риск, что в ранку попадет инфекция: кошки переносят многочисленные микроорганизмы, среди которых бартонелла — возбудитель «болезни кошачьих царапин».

Что делать? Промойте царапину перекисью водорода, обработайте, антисептиком (йодом, зеленкой) и наложите повязку. Следите за ранкой и, если она загноится или у малыша поднимется температура, обратитесь к врачу. Скорее всего, он назначит курс антибиотиков. Кроме того, советуем вам на всякий случай проверить срок действия прививки от столбняка. Если же у малыша оцарапано лицо, лучше сразу проконсультируйтесь с врачом.

источник