ОРВИ самое распространенное заболевание среди человеческого население, большинство людей болеют им ежегодно, а некоторые и по несколько раз за год. Основным симптомом является подъем температуры тела до 37 градусов и выше. Как правило в течение недели все симптомы проходят и человек выздоравливает, однако повышенная температура может сохранятся. В чем причина?
Прежде чем выяснять причины столь долгого лихорадочного периода, нужно понять, как же происходит этот процесс. Человек относится к пойкилотермным организмам, это значит, что он поддерживает постоянную температуру в организме. Это очень важный и сложный процесс, регулируемый нервной системой.
Температура в теле всегда находится на одном уровне (36,6 – на периферии, 38-41 – ядро), на её значение могут повлиять различные факторы, как извне (пирогенное действие вирусов, бактерий, токсических веществ), так и изнутри организма (пирогены эндогенного происхождения, запускающие воспалительные и иммунные реакции). В большинстве случаев это происходит для создания благоприятных условий для борьбы с чужеродными организмами.
После исчезновение всех остальных симптомов заболевания субфебрильная температура (до 37,5) может сохранятся еще некоторое время, это может свидетельствовать о том, что организм еще не до конца поборол инфекцию и находится в процессе её элиминации (устранения), а после её избавления необходимо время для возвращения к исходной установочной точки.
Данного факта не стоит боятся, так как организм человека целостная система, которая не может одномоментно перестроится, по этой причине стабилизация температурной кривой протекает в течение нескольких дней после нормализации общего состояния.
Если же в течение недели не произошло восстановление температурных цифр следует насторожиться. Причинами столь длительной лихорадки может быть:
- распространение инфекции в организме;
- переход её в скрытую форму течения;
- присоединение вторичной инфекции, в следствии истощение иммунитета;
- глистные инвазии;
- гормональные изменения в организме (менструальный цикл у женщин);
- нарушение процессов терморегуляции;
- аллергическая реакция;
- заболевания крови (анемия);
- некоторые онкологические заболевания;
- побочное действие лекарственных средств.
Для 2-х % населения земли температура 37 является вариантом нормы, это связано с особенностями развития. В этом случае она не требует коррекции и не является патологией.
Еще одной причиной может быть беременность, перестройка в организме и внедрение оплодотворенной яйцеклетки может приводит к субфебрилитету. На ранних сроках, когда тесты еще не информативны сложно отдифференцировать и установить истинный генез процесса. Причины могут быть самыми разнообразными, в такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу.
Если температура на 5 или 6 день опять поднялась, это свидетельствует об рецидиве заболевания , но есть и другие причины:
- внедрение нового инфекционного агента или активация условно патогенной микрофлоры в ослабленном болезнью организме;
- обострение имеющихся хронических заболеваний;
- реактивация инфекции в результате неадекватного лечения;
- реинфекция, суперинфекция на фоне общего иммунодефицита.
Чаще всего этот факт связан с недостаточно качественным и правильно назначенным лечением, данный факт является неблагоприятным по той причине, что приводит к развитию лекарственно устойчивых микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению и могут длительное время персистировать (прибывать) в организме человека.
Остаточные явления, такие как «температурный хвост» — сохранение температуры после исчезновение всех симптомов заболевания, могут наблюдаться от 1-й до 3-х недель. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и его состояния после перенесенного недуга. Чаще всего это наблюдается у детей, так как их иммунная система и терморегуляционные механизмы еще не до конца сформировались.
Наиболее благоприятным сроком течения данного феномена является одна неделя, если он продолжается две недели и более, следует обратить внимание и обратится за консультацией к врачу.
Однозначного ответа нет, но в большинстве случаев если она снова появилась то это осложнение. Поражаться могут не только органы дыхательной системы, но любые другие.
Самыми частыми осложнениями являются:
- синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит и их сочетания);
- ангина, ларингит;
- острый или обострение хронического ринита, ринофарингит;
- бронхиты, бронхиолиты;
- пневмония.
Это то что касалось дыхательной системы, к другим возможным патологиям относятся:
- воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха (отит);
- поражение клубочков почек (нефрит);
- заболевание центральной нервной системы (нейроинфекции);
- аутоиммунные болезни.
Выход микроорганизмов после относительно благоприятного периода (вторая волна). Это связано с тем, что вирусы проникая внутрь клеток нашего организма становятся не видимыми для иммунитета. В этот период пациент ощущает клиническое улучшение, однако вирусы активно размножаются в это время и при одномоментном выходе приводят к разрушению клеток и повреждению тканей организма. Иммунная система немедленно отвечает повышенной реакцией (гипереактивность), выбросом большого количества эндогенных пирогенов, что приводит к повторному повышению температуры.
Причины столь длительного сохранения повышенного температурного плато могут быть самыми разнообразными, но значит это только одно – организм не в полной мере оправился от болезни и в нем происходят патологические процессы. Этот факт ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, ведь последствия могут быть не предсказуемыми.
Если температура не превышает субфебрильных цифр и держится продолжительное время, то лечения она, как правило не требует. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации для скорейшего восстановления:
- потреблять больше жидкости, желательно теплой (отвары трав, чай и т.д.);
- отказаться от интенсивных физических нагрузок, желательно заменить их непродолжительными прогулками на свежем воздухе;
- полноценный сон;
- рациональное питание, достаточной калорийности, содержащее все необходимые макро и микроэлементы;
- избегать переохлаждения или перегрева организма;
- соблюдение правил личной гигиены.
В том случае, если спустя 10 дней данная реакция не уходит, следует проводить поиск причин, её вызывающих. Чаще всего, как уже неоднократно упоминалось, это вторичная инфекция. В такой ситуации лечение будет назначаться врачом в зависимости от этиологического фактора.
Сама субфебрильная температура не является опасной для человека, а вот то что она может таить за собой может привести к самым разнообразным исходам. Вследствие этого, при длительном сохранении термического дисбаланса организма нужно обратиться за консультацией к врачу.
Понятие субфебрильная температура после ОРВИ для людей малопонимающих в медицинской терминологии известно не всем, поэтому не помешает толика знаний в этом направлении, тем более это напрямую может коснуться здоровья каждого. Наличие вирусного заболевания или простуды в домашних условиях можно выяснить с помощью градусника и при проявлении других симптомов: насморк, кашель, озноб, плохое самочувствие. Для большинства людей показатель 36,6 на градуснике является твердым убеждением отсутствия простуды, даже при наличии других симптомов. Это как раз неверной ход мышления – температура может в любой момент повысится до отметки 37 градусов и держаться еще длительный период.
Температура 37° на ртутном градуснике
Вторым сложным моментом является наличие температуры после перенесенного инфекционного заболевания еще некоторый период времени, при всем том, что отсутствуют другие симптомы, а сам человек чувствует себя нормально. Если после ОРВИ еще держится температура 37 и выше, не пересекая отметку 37,5 градусов, это и есть субфебрильный сектор, который не является в медицине редкостью.
Диапазон, в который вкладывается наличие температуры после заболевания, не превышая 38 градусов, но при этом и не понижаясь ниже, чем 37, терапевты обозначают как субфебрильной зоной. Более высокая температура является явным признаком инфекционного заболевания, диагностировать которое требуется однозначно, и не затягивая. ОРВИ с температурой выше 38 градусов может являться признаком негативного воздействия вируса, а также по другими свойствами:
- Причины бактериального характера.
- Наличие инфекции.
- Поражения грибкового и паразитарного характера.
- Воспаления системных заболеваний.
Любая высокая температура без симптоматики простуды является признаком серьезных заболеваний, которые могут быть как в начальной стадии развития, так и результатом их возобновления спровоцированных различными факторами.
Если температура тела превышает 38 градусов, это может говорить о наличии каких нибудь серьезных заболеваний
Субфебрилитетом в медицине называют длительный период, (неделю, а то и более), когда температура тела при измерении неизменно не покидает деления 37 градусов. Максимальным повышением во время контрольных замеров является отметка 37,5 градусов. При этом состоянии необходимо обратить внимание на наличие других симптомов.
- Состояние общего самочувствия.
- Наличие других признаков переболевшим заболеванием.
- Симптомы, которые являются признаками осложнений, возникших в результате перенесенного заболевания.
Медики с большим практическим опытом лечения ОРВИ отмечают, что после перенесенных заболеваний инфекция серьезным образом может истощить организм, это в дальнейшем может стать благоприятной почвой для ряда вторичных вредоносных микроорганизмов. Особенно важно придерживаться некоторое время определенных правил, а именно:
- По возможности не посещать общественных мест, предпочитая отдых в домашних условиях.
- В процессе восстановления организма обратить внимание на продукты питания: исключить трудноперевариваемую пищу, употреблять как можно больше различных фруктовых соков и компотов.
- При невозможности отказаться от выхода на работу исключить, или хотя бы уменьшить тяжелые физические нагрузки, это может негативным образом сказаться на работе сердечно-сосудистой системе и самого сердца.
- Если имеется возможность в приготовлении травяных отваров, то включить их в список употребления как вспомогательно-восстановительные средства.
Если острый период заболевания прошел, но температура 37 держится, такие профилактические мероприятия помогут организму восстановиться в полной форме, но время нужное для этого, является фактором индивидуальным. Если же ситуация не изменяется в лучшую сторону, а наоборот, температура продолжает держаться, и причины этого проявления не понятны, нужно быть готовым к повторному диагностированию с помощью сдачи анализов.
Если температура тела держится в пределах 37 градусов без видимых на то причин, необходимо сдать повторные анализы
Вирусный тип заболеваний один из самых распространенных видов болезней, которым болеют как взрослые, так и дети. В среднем взрослый человек болеет простудами и ОРВИ два раза в год, у ребенка этот показатель выше, 6-8 раз и это считается нормальным явлением. Причины заболевания могут отличаться, но в основе своей, это признак снижения работоспособности иммунной системы организма. Врачи рекомендуют не принимать жаропонижающие препараты, если температура не превышает отметки 38 градусов, это дает возможность организму самостоятельно подавлять возбудитель. Применяя различные антибиотики, больные самостоятельно ослабляют защитную функцию организма.
Респираторный способ передачи вируса самый распространенный, этот фактор также следует учитывать и обычно инфекционные заболевания мутируя, с каждым годом все сложнее поддаются лечению без всяких последствий проявляющихся в виде осложнений. Важно точно выяснить причины, по которым температура не спадает и специалисты выделяют в этом направлении два варианта:
- Температура не спадет по причине проявления остаточных последствий.
- Как развитие вторичного осложнения.
В первом случае прямой угрозы здоровью организму человека нет никакой, нужно лишь грамотно проконтролировать данный период, не допуская повторного заболевания. Во втором случае необходимо выявить и диагностировать вирус, который провоцирует воспалительный процесс. Если температура держит отметку 37, — 37,5 более чем неделю, следует больше ничего не выжидать и идти на прием к специалисту.
Если температура не спадает долгое время, необходимо обратиться к специалисту
Эта информация должна в первую очередь заинтересовать родителей, и к ней нужно не только отнестись с пониманием, но и запомнить. Если подымается вопрос нестабильная температура тела и детский организм, нужно сразу отбросить однозначность по нескольким причинам. По устойчивости детский организм в сравнении с взрослым значительно уступает: он растет, развивается и естественно крепчает. Диапазон температуры может постоянно меняться в пределах от 36,5 до 37,3 и это абсолютно не означает, что у ребенка что-то не в порядке со здоровьем, или он заболел ОРВИ. К примеру, шестилетнему ребенку абсолютно ничего не угрожает, если температура его тела прыгает по шкале в сторону увеличения 0,6-0,8 градуса, при условии, что у него отсутствуют другие симптомы простудных и инфекционных заболеваний.
Еще одним распространенным моментом после перенесенных ОРВИ может быть пониженная температура. Это тоже считается нормой, если период этого явления вкладывается в определенные графики. Со временем организм справится с этой проблемой самостоятельно и через полторы-две недели все нормализируется.
У ребенка в связи с развитием организма температура тела обычно бывает нестабильной
В период восстановления организма после перенесенного инфекционно-вирусного заболевания при субфебрильной температуре могут наблюдаться следующие симптомы, которые одинаково подходят как для взрослых особей, так и для детей.
- Относительно вялое состояние.
- Сонливость.
- Слабый аппетит.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта.
- Обильные потовые выделения.
- Покраснения кожного покрова на участках шеи, лица.
- Учащенный ритм пульса и дыхания.
- Сбои сна.
- Излишняя нервозность.
Следует контролировать перепады изменения температуры, это поможет заметить ухудшения или улучшения, происходящие в организме.
- Перемещающаяся температура. Допускается спады и подъемы температуры в пределах 1 градуса в суточный период.
- Ремитирующая температура. Допустимое суточное колебание более 1 градуса.
- Волнообразная температура. Температура может «скакать» как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения, причем это может наблюдаться несколько суток подряд.
- Постоянная температура. Состояние, когда практически все остается без изменений несколько суток подряд, с незначительным колебанием в обе стороны.
Перечисляя проблемы, которые могут возникнуть в период субфебрильного периода, самым основным специалисты выделяют осложнения, которыми так «богаты» острые респираторно-вирусные заболевания. Это может проявляться в виде хронического стресса, дисфункции половых органов, мышечная слабость, нарушении координации. Если температура тела не превышает деление 38 градусов никаких медикаментозных средств жаропонижающего характера принимать не нужно. Все что требуется организму, это повышенное количество жидкости в виде травяных отваров, фруктовых соков и других напитков. Главное, чтобы они были в меру теплыми. Для стабилизации общего состояния потребуется придерживаться правил профилактики, которые помогут как можно быстрее взять ситуацию под контроль.
- Избегать физических перегрузок.
- По возможности не допускать переохлаждений.
- Организация полноценного отдыха, включая сон.
- В меню пищи включить продукты питания, содержащие полезные микроэлементы и витамины. В этот же список внести фрукты и овощи.
- Организовать дробное суточное питание, разделив его на 5-7 раз.
- Соблюдение правил личной гигиены.
Иногда нестабильность температуры проявляется в определенное время суток, например ближе к вечеру, это тоже считается нормальным временным фактором. У женщин этот период может совпасть с менструальным циклом, который тоже требуется учитывать для данного вида ситуации.
Грипп – одна из самых опасных по числу возможных осложнений патологий. Поэтомуврачи настоятельно рекомендуют придерживаться правил реабилитационного периода для того, чтобы организм имел возможность восстановиться, а иммунная система могла снова справляться с вирусами.
Если после ОРВИ опять температура 38, слабость и другие симптомы болезни – это очень тревожный признак. Существует несколько причин, по которым температура тела может снова подняться выше установленной нормы. Но главное, помнить, что любое повышение температуры тела после гриппа, простуды и ОРВИ – не является нормой. Норма – это незначительное понижение температуры на несколько дней, пока иммунитет приходит в норму.
После респираторной инфекции организм еще очень ослаблен, поэтому любой фактор, который в обычном состоянии человек пережил бы без развития заболевания, может стать катализатором болезни: сквозняк, контакт с носителем вируса, переохлаждение.
Рецидив, возникший через короткий срок после выздоровления, всегда протекает тяжелее, симптоматическая картина развивается быстрее, риск осложнений – традиционно выше.
При обоснованных волнениях родителя: у ребенка грипп, температура 39 – что делать, нужно ориентировать на стандартный план терапии. Если взрослый или ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура наглядно показывает высокую активность иммунной системы, необходимо незамедлительно предпринять следующие действия:
- обратиться к лечащему врачу;
- обеспечить максимальный покой;
- возобновить прием препаратов, принимаемых во время предыдущего периода заболевания;
- использовать препараты для симптоматического лечения: устранения боли, жара.
Если есть возможность вызвать врача на дом, лучше подождать с приемом любых лекарств, чтобы у терапевта или педиатра была возможность составить более точное представление о симптомах.
Терапия болезни происходит по стандартной схеме, но в данном случае имеет смысл подстраховаться, как можно дольше сохраняя больничный режим. После выздоровления необходимо тщательно соблюдать правила реабилитационного периода, употреблять витамины, избегать сквозняков, большого скопления людей, переутомления.
Необязательно в ситуации, когда у после инфекции симптоматика возвращается снова, наличествует та же самая болезнь, что и ранее, ослабленный иммунитет может стать мишенью для новой вирусной инфекции.
Например, можно часто встретить беспокойство родительниц, когда ребенок переболел ОРВИ, через неделю опять температура. Такое явление вполне объяснимо: после перенесенной респираторной инфекции иммунитет ребенка ослаблен, о чем свидетельствует неважное самочувствие, пониженная температура тела и настоятельные рекомендации врача, как минимум, две недели беречься от сильных нагрузок.
При ослабленном иммунитете организм ребенка не может справиться с вирусом, поэтому он беспрепятственно проникает в организм и после истечения инкубационного периода, который обычно составляет около 7 дней, клиническая картина нового заболевания начинается разворачиваться в полном объеме, вызывая подъем температуры и другие симптомы.
Для того чтобы не искать вопрос на ответ, почему после ОРВИ опять поднялась температура, необходимо предпринять меры для того, чтобы вирус снова не попал в организм.
При выписке ребенка врач обычно дает исчерпывающие рекомендации о том, как следует себя вести, чтобы не вернуться за новым больничным листом в скором времени.
Прежде всего, профилактика заключается в том, чтобы избежать контакта с потенциальным носителем вируса. То есть, на протяжении двух-трех недель необходимо избегать большого скопления людей. Такая мера защиты организма требуется в любом случае, особенно в холодное время и в период эпидемий, но после недавно перенесенной респираторной инфекции такой совет является еще более актуальным.
Во-вторых, следует укреплять защитные силы организма. Теплая одежда, не допускающая переохлаждений, правильный режим дня, полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами ускорют процесс реабилитации, а, следовательно, значительно снизят риск, как рецидива болезни, так и новой инфекции.
Некоторые врачи рекомендуют принимать препараты-иммуномодуляторы, которые стабилизируют иммунитет. Но мнение о необходимости приема таких препаратов в детском возрасте разделяют отнюдь не все врачи, как и производители, которые указывают в инструкции к препарату информацию об ограничения приема в детском возрасте.
Важно понимать, что поднять иммунитет извне невозможно, даже лекарственные средства, называемые иммуномодуляторами, всего лишь нормализуют работу иммунной системы. Но методов воздействия на иммунитет таким образом, чтобы он повышался, не существует, иначе проблема синдрома иммунодефицита давно перестала существовать.
Кроме того, даже на фоне приема таких препаратов необходимо соблюдать указанные выше правила: избегать потенциальных источников заражения, переохлаждения, перезагрузки на организм, а также правильно питаться. Учитывая, что эти методы и без использования каких-либо лекарственных препаратов, влияющих на работу иммунитета, прекрасно действуют, смысл в использовании иммуномодуляторов весьма сомнительный.
То же самое касается приема витаминов: научных факторов, указывающих на то, что витаминные фармакологические препараты могут положительно влиять на организм, не существует. Впрочем, как и фактов, указывающих обратное. И даже польза такого популярного до недавнего времени средства для профилактики простуда, как витамин С, была официальна развенчана.
Если меры профилактики нового заболевания оказались неэффективными ил выполнялись не слишком тщательно, в результате чего вновь у ребенка грипп, температура 39 и другие симптомы, необходимо незамедлительно начать лечения.
Когда после ОРВИ снова поднялась температура у ребенка, действия родителя должны быть аналогичными действиям в ситуации с любым заболеванием:
- обращение к педиатру;
- прием назначенных врачом препаратов, прописанных после проведения лабораторных анализов и осмотра маленького пациента;
- симптоматическая терапия;
- постельный режим.
Стоит помнить, что если рецидивы респираторных инфекций происходят часто, нужно задуматься об укреплении здоровья ребенка, занимающего не один день: закаливание, климатотерапия и так далее.
Многие родители уверены, что температура у ребёнка после болезни должна быть строго 36,6℃. Но вынуждены расстраиваться, в тех случаях, если:
- у детей после болезни пониженная температура на уровне 35,5-35,8℃ или даже ровно 35 и ниже,
- небольшой жар почему-то держится 3-4 дня с показателями 37-37,2℃ без других симптомов (кашля, насморка, больного или красного горла),
- снижается до 35, а потом опять подскакивает до 37℃.
Нужно понимать, что выздоровление — это ещё не полное здоровье, а последняя стадия болезни, когда все показатели организма постепенно приходят в норму.
Могут быть разные причины низкой или повышенной температуры у детей после болезни, которые связаны как с другими заболеваниями, так и с первоначальным.
На стадии выздоровления гипертермия определяется:
- состоянием упадка сил, когда измождённый борьбой с инфекцией и воспалением организм использовал значительную часть своих иммунных резервов;
- осложнениями в виде бактериальных инфекций различных внутренних органов: дыхательных путей, сердца, почек, пищеварительной системы;
- состоянием дисбактериоза после приёма антибиотиков;
- продлённым основным и побочным действием лекарств, особенно жаропонижающих.
Все эти факторы по отдельности или в разных сочетаниях могут создавать различные клинические картины с температурой у ребёнка после болезни от 35 до 38℃.
Например, при типичном протекании ОРВИ температура 38-39 держится не больше 5 дней, потом нормализуется до 36-37. Родители считают такой ход болезни нормальным, и любой другой вариант развития температурной картины их пугает. Пугаться не надо, нужно разобраться, почему так получается. Давайте разберёмся.
| Причина | Симптомы | Что делать? |
|---|---|---|
|
|
|
| Индивидуальные особенности организма грудного ребёнка |
|
|
|
|
|
| Термоневроз — индивидуальная нервная реакция ребёнка старше 1 года на стресс, вызванный переутомлением, истощением, инфекционным процессом. |
|
|
| Упадок сил |
|
|
|
|
|
|
|
Ни в коем случае не пичкайте ребёнка новыми порциями лекарств без назначения доктора, даже витаминными препаратами.
Во время болезни организм малыша итак получил значительные дозы химикатов, и нарушение температурной картины может быть связано именно с этим. Разберитесь сначала с причиной с помощью опытного педиатра. Если с таким не повезло на вашем участке и вы не получили внятного объяснения, обратитесь в консультационный или диагностический центр, к другим специалистам и сравните их ответы.
- Когда будет понятно, что есть продолжение патологии или появление новой, начинайте лечение по показаниям. При этом просите врачей назначать только действительно необходимые препараты, чтобы не получить новые побочные эффекты.
- Если вы с помощью педиатра точно выясните, что никаких других болезнеё не появилось, а просто в форме нового изменения температуры после болезни происходит выздоровление, создайте благоприятные условия для его ускорения. Это спокойная, жизнерадостная обстановка, разнообразные умственные и физические занятия с умеренными нагрузками, вкусное и разнообразное питание, свежий воздух, минимум телевизора и компьютера.
Пониженная или повышенная температура у ребёнка после болезни — сигнал тревоги, но не повод для родительской паники. Не нервируйте чувствительного к вашему настроению малыша своими ужасными предположениями и гиперзаботой. Просто обратитесь к педиатру, обсудите состояние малыша. Если ребёнок старше одного года, лучше не в его присутствии. А потом действуйте по ситуации, сохраняя при этом собственное бодрое и жизнерадостное состояние.
Помните, что выздоровление во многом зависит от отношения больного к его болезни.
Когда именно во время простуды малыш получает больше вашего внимания и заботы, которыми обделён в здоровом состоянии, он будет подсознательно стараться продлить свою болезнь, чтобы получить больше вашей любви. Если вы настроите малыша на то, что болезнь — это ваш общий враг, которого нужно победить, то результаты лечения будут успешнее.
Повышение температуры тела является для детского организма одновременно способом борьбы с болезнью и условием, при соблюдении которого эта борьба становится максимально эффективной.
Очевидно, что высокая температура вызывает беспокойство у родителей, однако ее не стоит бояться и обязательно наблюдать за состоянием малыша.
О том, как правильно реагировать на высокую температуру у ребёнка, а также о советах доктора Комаровского, расскажем в статье.
Как только температура поднимается до 37 градусов, большая часть возбудителей инфекций теряют возможность размножаться. А после 38 градусов в организме начинает усиливаться выработка гамма-интерферона — вещества, играющего ключевую роль в защите клеток. Кроме того, увеличивается активность лимфоцитов, благодаря чему в организме в ускоренных темпах начинают вырабатываться противомикробные и противовирусные антитела.
Одновременно с этим изменение температуры у ребёнка на протяжении дня является важным признаком для постановки диагноза врачом. Например, при вирусах ОРВИ температура имеет свойство к вечеру повышаться по сравнению с утренними показателями, тогда как при других заболеваниях она ведёт себя по-другому.
Всё это не означает, что высокая температура не может нанести вреда здоровью, и что за ней не нужно следить. Врачи разделяют высокую температуру по трём категориям:
- субфебрильная,от 37.1 до 38,
- фебрильная, от 38 до 39,
- пиретическая, от 39 до 40 и выше.
Сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка? Считается, что наиболее характерна для заболеваний ОРВИ субфебрильная температура. В среднем она может держаться у детей 5 дней (в том случае, если всё это время осуществляется правильное лечение). Врачи не рекомендуют торопиться сбивать такую температуру, потому что вреда она не приносит, а её искусственное понижение мешает организму бороться с инфекцией.
Исключение составляют особые ситуации:
- Малышу меньше трёх месяцев,
- Температура вызывает существенный дискомфорт: болевые ощущения, сильный озноб, заторможенность,
- Если выявлено, что при такой температуре у ребёнка начинаются судороги,
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний,
- Наследственные проблемы с обменом веществ.
По ходу развития болезни температура может подниматься и выше субфебрильной. Наряду с температурой 38 у ребёнка, как правило, наблюдаются:
- головные боли,
- усиленное потоотделение,
- ощущение ломоты.
Фебрильная температура и сопровождающее её состояние по наблюдениям врачей в среднем держится 3-4 дня. Если по прошествии этого срока, состояние ребёнка не начинает улучшаться, следует обратиться к доктору (если это не было сделано раньше).
Если высокая температура не начинает спадать сама, это один из признаков начинающегося осложнения.
Температура 40 – это серьёзная угроза обезвоживания и судорог. При такой температуре может начаться понос, возможна рвота. К тому же очень сильно возрастает нагрузка на сердце. Поэтому, если у малыша температура 39 градусов и выше, стоит начать давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать риск возникновения этих и других осложнений возрастает многократно.
На фоне интоксикации организма у ребёнка может возникнуть рвота. Этого не стоит пугаться, поскольку это явление довольно распространённое и является одним из способов, которым организм пытается очистить себя от токсинов.
В отдельных случаях рвота может возникнуть, как реакция на резкое повышение температуры. Определить так ли это может только врач, поэтому, если у ребёнка наблюдаются оба этих признака (и рост температуры и рвоту), стоит сразу обратиться к педиатру.
Бывают ситуации, когда высокая температура возвращается после того, как болезнь начала отступать. Это означает только одно – инфекция не была побеждена окончательно.
Поэтому с самого начала болезни при лечении нужно использовать капли для носа, например, Називин или АкваМарис (у малышей использовать назальный аспиратор для отсасывания слизи из носа). А также особое внимание уделять отхаркиванию мокроты. Если малыш ленится откашливаться, стоит легко стимулировать отхождение мокроты: ребёнка укладывают на живот и слегка постукивают по спине (между лопатками) подушечками пальцев, добиваясь того, чтобы мокрота выходила естественным путём.
Первое, что нужно сделать, если случился повторный подъем, не паниковать и действовать по симптоматике. Для начала стоит убедиться, что ОРВИ не переросла в одно из возможных осложнений. Определить это может только врач. Поэтому повторная высокая температура — повод обратиться за медпомощью (даже срочной).
Иногда при ОРВИ температура начинает скакать то вверх, то вниз. Такое поведение является весьма тревожным признаком, потому что это может быть просто остаточным явлением, но чаще служит сигналом начала осложнения.
Температура может прыгать, если:
- к уже имеющейся инфекции присоединился грипп. В этом случае лихорадка может мучить малыша неделю;
- начался аденоидит. Если разовьётся эта болезнь, от 5 до 8 дней температура будет доходить до 39;
- начинает развиваться парагрипп. Эта инфекция поражает гортань и слизистую носа. При ней жар может не спадать до двух недель;
- у ребёнка пневмония. Один из самых худших вариантов, потому что его очень непросто диагностировать.
Не всегда эти болезни подаются лечению в домашних условиях, и в любом случае ставить диагноз и определять условия лечения может только врач.
В отдельных случая заболевания ОРВИ могут протекать без температуры. Обычно это нехорошо, потому что чаще всего указывает на неспособность иммунной системы к сопротивлению. Такое может случиться, если, например, инфекция поражает организм сразу после другой тяжёлой болезни. Организм ещё не успевает восстановиться и у него просто не хватает сил для борьбы с новой угрозой.
Реже это случается при нарушении функций гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма. Эта часть мозга сильно подвержена поражению токсичными веществами, а интоксикация является неотъемлемой частью острых респираторных вирусных инфекций.
По мнению доктора Комаровского, одна из самых главных задач взрослых при повышенной температуре во время ОРВИ обеспечить ребёнку возможность отдавать тепло. Для этого доктор рекомендует использовать два основных способа:
- обильное питьё,
- прохладный воздух в комнате.
Первое нужно для того, чтобы было, чем потеть. Если ребёнок капризничает и не хочет пить, лучше предлагать ему то, что он любит. В такие моменты важнее, чтобы малыш получал какую-нибудь жидкость. В противном случае организм просто не сможет вырабатывать пот и таким образом регулировать температуру тела.
Второй способ обеспечивает организму возможность согревать воздух и таким образом отдавать излишек своего собственного тепла. Оптимальная температура воздуха для этого 18-20 градусов.
При этом одежда малыша должна быть тёплой, чтобы не возникло такое опасное явление, как спазм сосудов кожи. Проблема этого явления в том, что температура кожи начинает опускаться, а температура внутренних органов наоборот расти.
Использовать жаропонижающие средства для того, чтобы сбивать температуру, по мнению доктора Комаровского стоит в трёх случаях:
- Если малыш плохо переносит высокую температуру (его тошнит, начинаются судороги и т.д.).
- Если имеются заболевания нервной системы.
- Если первых двух проблем у ребёнка нет, но температура поднялась выше 39 градусов.
Нередко после ОРВИ возникает такое явление, как температурный хвост или субфебрилитет. Это означает, что уже после выздоровления у ребёнка держится температура 37, и доходить она может до 38 градусов.
Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.
При условии, что причиной высокой температуры не является какая-либо бактериальная инфекция, по поводу субфебрилитета не стоит сильно беспокоиться. Причин его возникновения довольно много, и далеко не каждая из них способна причинить серьёзный ущерб здоровью.
Более того удерживание температуры в повышенном состоянии является страховкой от возможного повторного заражения. Такое состояние может поддерживаться организмом до двух недель.
Длительный субфебрилитет может быть также связан с нарушением функций центральной нервной системы (термоневроз). Причинами тому могут быть:
- недавно перенесённая болезнь (в т.ч. ОРВИ),
- травма (физическая, психологическая),
- переутомление, перенапряжение,
- нарушение обмена веществ, работы надпочечников.
Однако понятие длительности и постановка диагноза возможна только при одновременном наличии нескольких условий:
- температура от 37 до 37 градусов,
- держится от 2-х недель,
- наряду с нормальными показателями общего анализа крови (а также белковые фракции, туберкулиновая проба) имеются соответствующие симптомы:
- потеря в весе,
- врачебное обследование не выявило прочих заболеваний,
- изменение пульса не связано с повышением,
- лекарства (в т.ч. антибиотики, жаропонижающие) не влияют на уровень температуры.
Существуют ситуации, когда высокую температуру сбивать просто необходимо. Во-первых, потому что при повышении до 39-40 градусов вреда от неё будет не меньше, чем пользы. Во-вторых, потому что дальнейшее её повышение может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти.
Судороги – это одно из неприятнейших последствий повышения температуры, которого необходимо избегать. Мнения врачей сходятся на том, что температуру выше до 38,5 сбивать не желательно. И если ваш ребёнок нормально переносит такие показатели, к их мнению стоит прислушаться.
Если нет, то сбивать её нужно раньше. Главное в этом процессе придерживаться здравого смысла: с одной стороны необходимо избежать судорог и прочих неприятных последствий, а с другой – дать организму возможность бороться.
Если возникла необходимость сбить температуру, можно воспользоваться одним из следующих средств:
- Ибуфен. Этот сироп является жаропонижающим, но обладает так же обезболивающим эффектом. Подойдёт для малышей от 6 месяцев;
- Панадол. В виде сиропа подойдёт для детей старше трёх месяцев. В виде свечей подойдёт грудничкам, которым меньше 3 месяцев;
- Парацетамол. В виде сиропа подойдёт детям до года, но не рекомендован малышам, которым меньше месяца. В виде глотательных капсул можно давать детям от 5-6 лет (если ребёнок умеет хорошо глотает – можно давать);
- Эффералган. Свечи подойдут малышам от 3 месяцев. В виде суспензии он рекомендован детям постарше;
- Цефекон. Подойдут для грудничков от 3 месяцев.
Каждое из этих средств имеет противопоказания, поэтому прежде чем выбирать то или иное средство лучше посоветоваться с врачом.
Есть ещё один важный момент, который нужно знать о жаропонижающих средствах: те из них, которые имеют в составе парацетамол, эффективны только при заболеваниях ОРВИ. Если вы даёте ребёнку жаропонижающее, но оно не действует, или эффект слабый и кратковременный, это является сигналом того, что начало развиваться осложнение, и к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.
Бывает и такое, что у ребенка непереносимость действующего вещества лекарства, тогда стоит заблаговременно позаботиться о том, чтобы иметь в запасе два средства с разными действующими веществами.
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
В прошлый вторник (1,5 недели назад) после посещения ТЦ у ребенка 1,5 года поднялась температура (39,2), кашель, сопли. Сбии нурофеном. Наутро вызвали педиатра, вирус, все стандартно — Проспан от кашля (муколитик и отхаркивающее), поить, увлажнять, нос прочищать. Температура за четыре дня постепенно спала и с субботы ее не было (36,4-36,9). Сопли и кашель немного еще оставались, продолжаем пить Проспан и капать Протаргол. Третий день уже гуляем по 30-50 минут.
Вдруг сегодня ни с того ни с сего на дневной сон у ребенка опять температура 37,8, лежит красный. С утра был весел, кашля почти не было, сопли отсасывала немного, погуляли.
Я пытаюсь вызвать педиатра из платной (из поликлиники уже поздно), но не факт, что получится, уже вечер, Мещера, сложно найти. Завтра, конечно, вызову из поликлиники дежурного.
Что это может быть, осложнение, бронхит, пневмония, вторая волна вируса (папа у нас тоже одновременно с ребенком переболел, причем вирус явно другой был — из Москвы привез, вчера с ним контактировал, но он вроде тоже уже выздоровевший был), зубы — теряюсь в догадках. Мочу проверила с утра полосками (у нас проблемные почки) — все норм. Поговорите со мной, что сделать в такой ситуации? ¶
Ой, нас уже 3 врача смотрели.
Анализ мы сдали в субботу. кровь была хорошая (ничего не повышено, ни в сторону вируса, нив сторону бактериалки), ОАМ тоже идеал. Темп была 37,8.
Но в вс-пн опять была темп (в вс почти не было, в пн высокая — под 39). Приходила врач из поликлиники, велела пить антибиотик. Я позвонила еще частному врачу, которая у нас была в пятницу, она тоже велела пить антибиотик. Так как инфекция повторная и обе считают, что присоединилась бактериалка. Кровь обе видели (одна очно, другая по е-мейл).
Слушали нас: в пт. частный врач — все чисто (слушала, стучала долго, уши посмотрела), в пн врач из поликлиники и вечером врач со скорой (когда поднялась 39 и не могли сбить вызвали, сделали укол типа литички), сказали «жестковатое дыхание», трахеит.
Причем врач из поликлиники, как я говорила, сразу сказала, что антибиотик однозначно, врач со скорой сказал, что скорее похоже на вторую волну вируса.
Вчера днем темп не было, и вообще никаких симптомов не было, к вечеру 38. Сбили, ночью не было, к утру 38 и соплищи прям рекой прозрачные (похожи на вирусные, но я не знаю, может у нас уже смесь вируса с бактериалкой, я не врач, не разбираюсь).
Ну вот сегодня еще раз придет врач из поликлиники, не знаю, что еще скажет. Пусть послушает хотя бы еще разок и про снимок спрошу. ¶
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
у моего ребенка 37.2-37.4 уже 2 месяца.
Скопирую с другого форума нашу историю.
30го октября ребенок заболел, появились зеленые сопли. Мы поехали к врачу,сдали кровь,по ней было понятно,что инфекция,назначили лечение,неделю лечились,безрезультатно. Поднялась высокая температура, а соплей стало больше. Была суббота,мы снова к врачу,но к другому,который смог нас принять,т.к. я в этот же день записалась. Диагноз, острый риносинусит,реинфекция(гайморит короче), назначили атибиотик Флемоклав, пропили мы его 10 дней, все нормализовалось,нас выписали. 2 дня решили отсидеться дома, на 2ой день(во вторник) к вечеру поднялась не высокая температура, я его тут же повезла в клинику,сдали анализ,у нас повышены лейкоциты 14,6 и нейтрофилы для нас очень высокие. Лора не было,нас отправили домой. В четверг мы попали к лору, у нас все тот же гайморит,аденоидит. Назначили Клацид, с пятницы начали прием клацида. Вечером в пятницу пошел гной из глазика, мы перепугавшись,помчались в 1 ГБ, сделали рентген(гноя в пазухах не было,но был сильный отек), назначили вместо Клацида внутримышечно Цефтриаксон. Колоть сразу конечно не стали. В сб поехали опять к лору, офтальмологу. нам оставили Клацид,сказали,что не так все ужасно,чтобы колоть цефтриаксон. И капли в глазки,т.к. там вирусно-инфекционный коньюктивит, начавщйся из-за отека в носу. Мы пролечились, в пятниццу(на той неделе) нас выписали,мы сдали анализ крови, он был хороший. И ровно 2 дня.у Артема опять температура 37.2. Сегодня приехали к педиатру,она сказала,что не ее история,т.к. опять зелень по задней стенке. Сдали кровь,и снова у нас повторяется история от 30го ноября. лейкоциты пока в норме, но нейтрофилы уже растут,что для нас характерно во время инфекций.
Т.к. у нас нейтропения,нам еще раз назначили сдать анализ на цитомегаловирус. вирус Эпштейн-барр и Герпес 6го типа. Нашли последний- Герпес 6го типа.
Еще сдавали анализ на лямблии,токсокары. хламидии пневмония, микоплазма пневмония, все отр.
Сегодня лор(всегда разные у нас.так получается), опять твердил,что это из-за герпеса 6го типа. направил сначала к гематологу, и к инфекционисту. К гематологу завтра поедем(Дай Бог к нашему попадем), к инфекционисту пока не знаю куда.
В тот же день.после приема гематолога,который нам ничего не сказал, я ребенка потащила в 8 инфекционку.Было 1 декабря. Мы как раз попали на Краснова, я выпросила посмотреть ребенка в тот же день. Посмотрел,назначил лечение,целый курс Изопринозин, Урсосан,Деринат,Пиковит юник, Пиобактериофаг поливалентный, Исмиген. Мы пролечились, на прием нужно было 29 декабря. 26го сдали кровь,она была в норме. 29го нас посмотрел,сказал,что розоватое горло,но ничего страшного, дал мед.отвод от ДС и прописал поддерживающий курс: Урсосан, Флорин форте, Стимбифид, Ирс 19, Пиковит юник, Исмиген(все эти препараты разбиты вплоть до апреля,некоторые по 2 курса).
2го января у ребенка поднимается 37.4, утром зелень из носа, кое-как 4го января дозваниваюсь до Краснова. опять назначает Пиобактериофаг и генферон лайт до того момента,пока не спадет температура. И сказал звонить ему 11го числа. Я позвонила,сказала,что температура так и скачет до 37.4,но соплей нет и ребенок сам ттт. 12 января попали на прием, посмотрел,сказал,что розоватое горло, добавить к курсу Деринат и все. Но, вчера температура поднялась до 37,6, поехали к лору смотреть уши. Лор сказал,что сейчас мы просто идеальные,по сравнению с тем,когда мы приходили к ним,но красноватое горло. Кровь тоже без воспалений. А температура так и скачет в течении дня 37-37,6. Ее нет ночью и утром. Я ничего не понимаю.
Я уже не помню сколько раз мы еще мотались к лору и другим врачам. Подцепили вирсу, 2 недели лечили его облегченными средствами,в итоге когда анализ крови рухнул, вызвали скорую,нам сказали,что чем мы лечили, тем нас и будут лечить в инфекционке.и так как был самый разгар эпидемии посоветовали сидеть дома, мы помчались к нашему гематологу,назначила Тамифлю, в этот же период делали ингаляции в нос с антибиотиком. А вирус мы кстати цепанули на фоне приему Кипферона(6 дней), дерината,изопринозина. Температура спала на 3 дня. И снова 37.2. Мы попали на прием к педиатру в областную, у нас снова начался вирус,но судя по всему облегченный. Или фарингит с синуситом. не знаю. В этот же период мы делали узи брюшной полости и почек в 1 гб. Меня смутили почти, какая-то лоханка увеличена на 2 см, сказали что такое строение,но на предыдущем узи(правда в другой клинике) ее не было. И почти по размерам отличаются. Меня успокоили,что все ок. Только ребенок начинает ночью хрюкать,у него температура 37.3(в среднем), ночью ее нет(35.9-36.6).
Я вымолила у педиатра направление на госпитализацию куда-нибудь уже, а то нас никто не берет. На следующей же неделе ложимся в диагностическое отделение.
На той неделе попали еще к одному лору, нам назначили иммунограмму, понижен Иммуноглобулин G. Ночью все так же продолжает храпеть соплями. Днем их нет, и никто не видит. Аденоиды тоже есть, но они видимо обострились с начала болезней.
В итоге у меня ребенок уже 4 месяца с температурой, и только несколько врачей услышали меня.
И даже когда у него нет никаких симптомов,все равно субфибрелитет. Так вышло,что у нас с рождения ОАК понижен в здоровом состоянии, а когда показатели чуть повышаются,то я понимаю.что все. инфекция(а для многих врачей это идеальный анализ),да,я согласна,но не для моего ребенка. Понижается-вирус. а они уже за голову хватаются,и пугают так,что инфаркт можно получить.
Самое ужасное,что сколько всего в ребенка уже впихнули из лекарств,все возвращается ровно через день. ¶