Ребенок не может наступить на ногу после температуры
Вряд ли во всем мире можно найти маму, которая бы не тревожилась за здоровье своего ребенка. И даже самые безобидные простуды, которыми часто болеют дети и взрослые, заставляют ее переживать и систематически наблюдать за его поведением. Вопреки рекомендациям врачей — не паниковать, мамы по-своему переживают и волнуются.
А когда малыш без видимых на то причин начинает жаловаться на боль в ногах, то чувство беспокойства усиливается в разы, особенно когда малыш только переболел острым вирусным заболеванием. А все лишь потому, что не все знакомы с причинами, которые могут спровоцировать боль в ножках. Естественно, что никакая статья не сможет заменить врача педиатр, который после осмотра установит истинную причину, почему болят ноги. Но все-таки, раскрыть основные моменты мы попытаемся.
Самая распространенная причина возникновения болей в ногах – это боль роста. Как правило, они наблюдаются у детей 3-9 лет и для них характерны следующая симптоматика:
• отсутствие температуры, • отсутствие синяков, отеков, припухлостей, • усиление болей в вечернее и ночное время, • частая смена локализации болевых ощущений, • исчезновение болей во время массажа.
Если большинство из перечисленных симптомов вам знакомы, то можете уже успокоиться. Боли роста – это нормальное явление, но они протекают у каждого по-разному – от полного их отсутствия и до сильно выраженных болей. Если болят ноги у ребенка при таких симптомах, то хорошо помогает теплая ванна, легкий массаж, теплый компресс. При выраженных болях рекомендуют мазь Диклофенак или Бутадион, а на ночь таблетку Парацетамола, Ибупрофена или Нурофена.
Боли в ногах могут ощущать детки и взрослые при патологии сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что в этом случае наблюдается нехватка кровоснабжения в нижние конечности и ножки становятся слабыми. Пока ребенок сидит, то ноги не болят. Но стоит ему побежать или включиться в активную игру, как они сразу же начинают беспокоить малыша. В этой ситуации при прощупывании пульса можно убедиться в том, что на ногах он слабее, чем на руках. Иногда боли могут проявлять себя только ночью и сопровождаются головной болью и неприятными ощущениями в области груди. При наличии таких симптомов, ребенка следует обязательно показать педиатру, который после анализов, ЭКГ и УЗИ направит его к кардиологу.
В основном болевые ощущения ортопедической патологии проявляются при плоскостопии, нарушенной осанке, дисплазии или других патологических изменениях тазобедренных суставов. Чаще всего боль локализируется в одном месте – стопа или голень и появляются во время движения. Любые другие симптомы, типа припухлости, синяков и покраснений, отсутствуют. В этом случае родители должны показать ребенку ортопеду, который назначит правильное лечение и лечебную физкультуру.
Патология суставов может вызывать боли, которые могут усиливаться при ходьбе. Помимо этого у ребенка отмечается утренняя скованность в движениях, а общая температура тела может подниматься на несколько дней и опускаться самостоятельно. Чаще всего это происходит с теми детьми, которые в прошлом перенесли воспаление аденоидов, ангину или же имеет факт множественный кариес. Но иногда ноги болят после перенесенной простуды при высокой температуре. Что делать в этом случае?
Стоит отметить, что частые переохлаждения организма, острые вирусные инфекции, грипп и даже наследственный фактор разрушительно действуют на суставы. Они могут спровоцировать развитие ревматоидного артрита, при котором происходит патологическая реакция в суставе, которая сопровождается воспалительным процессом. В свою очередь, он разрушает суставную ткань и провоцирует накопление солей.
Давайте рассмотрим сам процесс протекания гриппа и его особенности. Грипп – это вирусное заболевание, которое относится к одному из самых тяжелых. Особенность гриппа в том, что он проявляет себя ежегодно и поражает в большинстве случаев детей и людей с ослабленным иммунитетом. Как известно, температура при гриппе часто повышается до 40 градусов, что требует немедленной реакции со стороны медицинского персонала. Но часто наблюдается и такое, что во время заболевания или же после него, у ребенка болят ноги.
Боль в ногах после высокой температуры – это своего рода осложнение после перенесенного заболевания и может свидетельствовать о воспалении мышц или миозите.
Инфекционный миозит может развиваться в ходе заболевания гриппом. При этом ребенок жалуется на затруднения в передвижения по той причине, что его болят ноги. Помимо этого можно наблюдать незначительную отечность мышечной ткани.
Это достаточно серьезный сигнал, на который следует немедленно обратить внимание и рассказать лечащему врачу, дабы избежать более серьезных осложнений.
Еще одна причина, по которой болят ноги у ребенка – ревматоидный артрит, который поражает суставные ткани. Своевременное обращение к врачу позволит предупредить разрушение суставов, которое может привести к инвалидизации. Очень важно своевременно обнаружить опасные симптомы во время гриппа и не допустить их распространение на мышцы и суставы.
Предупредить любые осложнения, в том числе и вышеописанные, можно, если своевременно и правильно лечить инфекционное заболевание. Если грипп не вылечен до конца, то воспалительные процессы будут усугубляться, и нанесут серьезную проблему на всю жизнь. Любой воспалительный процесс можно устранить при помощи антибиотикотерапии, которую назначает только врач, контролирует самочувствие и состояние больного, особенно когда дело касается детей.
Во время болезни, особенно при гриппе, который сопровождается высокой температурой, происходит нарушение правильного функционирования кровообращения в результате попадания в организм антибиотиков — химических веществ. Температура тела поднимается, в то время клетки иммунной системы самозащищаются, тогда как все остальные органы остаются незащищенными. Реакция иммунных клеток проходит по лимфатическим сосудам и останавливается на суставах. Сбой работы иммунной системы провоцирует атаку на активные клетки. Такой процесс влияет на суставы, вызывая у ребенка ломоту, боль при разгибании и сгибании ноги. Поэтому, при первой жалобе на боль в ногах, нужно немедленно проинформировать врача, который своевременно назначит адекватное лечение. И не важно, когда ноги заболели – во время болезни или же после высокой температуры. В любом случае, это серьезный сигнал, который требует немедленного вмешательства профессионалов.
Профилактикой такого рода осложнений считается правильный рацион питания. Помимо этого, старайтесь, чтобы у ребенка был активный образ жизни, равномерные нагрузки, полноценный и здоровый сон.
Если после выздоровления от инфекционного заболевания ваш ребенок жалуется на сильные боли в суставах, то, скорее всего, у него реактивный артрит. Чаще всего это заболевание поражает суставы ног: коленный или тазобедренный. Ребенок, проснувшись утром, просто не может встать на ножки — сильная боль не дает ему это сделать. Или же при ходьбе малыш внезапно начинает хромать, хотя никакой травмы он не получал. В первую очередь, нужно немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка в ближайший травмпункт.
При подозрении на реактивный артрит врач поинтересуется, не болел ли ребенок недавно гриппом, ангиной или ротавирусом, потому что воспаление суставов — одно из последствий этих заболеваний.
В больнице у малыша возьмут кровь, в том числе на ревмофактор, чтобы исключить более грозное заболевание — ревматоидный артрит. Сделают рентгеновский снимок больного сустава для того, чтобы выявить, не было ли травмы и нет ли у ребенка патологий костного аппарата, которые могут вызывать боли.
Следующий шаг — УЗИ сустава на который жалуется ребенок. При воспалении врач обнаружит в нем наличие синовиальной жидкости. Именно это и будет являться характерным признаком реактивного артрита. Жидкость может быть обнаружена и в других суставах, но в меньшем количестве. После проведения первичного обследования вам могут порекомендовать остаться в больнице для дальнейших наблюдений за состоянием ребенка и лечения. Многие родители отказываются от госпитализации, предпочитая лечиться дома, так как обычно через несколько часов после обнаружения заболевания ребенку становится лучше и он уже может ходить (а утром он не мог даже наступить на ногу). Но лучше не рисковать, а остаться в больнице, дабы проводить лечение под наблюдением врачей.
Противовоспалительная терапия (детский Нурофен или Ортофен);
Противоаллергические препараты (Супрастин);
Магнитотерапия на больной сустав;
Строгий постельный режим и полное исключение нагрузки на сустав.
Если лечение будет проходить эффективно и через неделю после возникновения заболевания УЗИ покажет исчезновение или уменьшение количества жидкости в суставе, то ребенка, скорее всего, отпустят домой. Но нужно учитывать, что постельный режим ему придется соблюдать еще как минимум две недели. Через месяц следует прийти на прием к районному ревматологу, который назначит дополнительные обследования и препараты, позволяющие избежать повторения этого заболевания.
Вирусные инфекции достаточно коварны и отличаются тем, что часто чреваты осложнениями и провоцируют серьезные заболевания различных органов и систем организма. Через 2-3 недели после перенесенного гриппа, когда человек начинает вести полноценную жизнь, его настигают последствия вирусной инфекции. Бывает и так, что осложнения дают о себе знать уже во время гриппа и орви.
Одной из основных проблем, которая волнует пациентов, является болезненность в конечностях во время болезни. Врачи постоянно сталкиваются с такими вопросами: болят суставы после гриппа, что делать или при орви болят ноги у ребенка, опасно ли это. Сегодня в статье мы рассмотрим этот актуальный вопрос и поговорим о том, чем лечить осложнения после орви на суставы и почему после орви болят икры ног?
После ОРВИ у детей могут быть проблемы с ножками
Грипп считается одним из самых тяжелых вирусных заболеваний, особенно опасен он для детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Большинство больных жалуются, что болят ноги при орви, часто это является признаком вирусной интоксикации. У пациентов, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, обостряется боль в суставах и позвоночнике, поэтому после орви болят ноги. Бывает, что обострение начинается через 1-2 недели после болезни, что связано с иммунной перестройкой и аллергической реакцией на вирусную и бактериальную инфекцию. На таком фоне обостряются все хронические заболевания и болят ноги у ребенка после орви.
Если не переносить орви на ногах, а придерживаться постельного режима, много пить жидкости и принимать противовоспалительные средства, то боли в суставах и ломота обычно проходят на 2-3 сутки болезни.
Когда активная фаза болезни остается позади, у больного могут снова возникнуть проявления моно или полиартрита. Человек жалуется на отечность в суставах, чувство скованности, нога в районе сустава становится горячей и припухшей.
Чаще всего после окончательного выздоровления осложнение после гриппа на суставы не развивается. Редко возникают осложнение на суставы после орви в виде бурсита и хронического синовита, связанные с воспалением синовиальной оболочки сустава, а также перихондрита (воспаление хрящевой ткани).
Суставы могут заболеть после ОРВИ у детей и взрослых
Благодаря суставам мы можем двигать руками и ногами в стороны и вверх-вниз. Суставы покрыты хрящевой тканью, выделяющей специальную жидкость, смазывающую хрящ, который отвечает за то, чтобы не было трения, и кости не разрушали друг друга. Здоровый человек двигается, не задумываясь о строении своих суставов, обеспечивающих свободу передвижений, но стоит нам заболеть, как мы начинаем ощущать каждую косточку в своем теле.
Хрящ состоит из воды, коллагена и протеогликана, которые придают ему упругость и способность смягчать толчки. Разрушать хрящевую ткань могут инфекции, например, часто возникают артриты, вызванные хламидиями или вирусом герпеса.
Часто у ребенка болят ноги при орви или после болезни – это может говорить о воспалении мышц. Инфекционный миозит появляется в самом разгаре гриппа, человек жалуется на боль в ногах, не может нормально ходить и опираться на больную конечность. Если не принять адекватные меры, то боль будет нарастать и может привести к тому, что мышцы атрофируются. Если у ребенка после орви болят икры ног, то врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, физиотерапию и массаж.
При миозите поражаются шейные, поясничные и мышцы грудной клетки. Когда болезнь распространяется на несколько групп мышц — это называется полимиозитом. Боли при миозите усиливаются при движении и физических нагрузках, поэтому врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Сокращение мышц активизирует болезнь, в результате чего появляются боли в суставах и человеку трудно двигаться. Со временем слабость усиливается и мышцы атрофируются.
Осложнения на ноги после орви у ребенка могут проявляться в виде ревматоидного артрита, который поражает суставы. Со временем артрит полностью разрушает суставную ткань и приводит к тому, что человек не может двигаться. Лечить такие патологические процессы достаточно долго и тяжело, поэтому важно своевременно обнаружить симптомы болезни во время гриппа и сразу начать терапию, пока процесс не распространился на суставы.
Если у ребенка болят ножки после орви, то стоит обратиться к участковому педиатру за консультацией и исключить серьезные осложнения.
Существует опасность развития ревматоидного полиартрита
Боль в ногах у ребенка после орви может быть признаком ревматоидного полиартрита — в результате необратимых изменений ограничивается подвижность сустава. Для того чтобы не допустить развитие патологических процессов с такими серьезными последствиями, необходимо правильно лечить грипп и орви. Недолеченные вирусные заболевания, которые переносятся на ногах, провоцируют опасные осложнения. Также обратите внимание, что при ревматоидном полиартрите лечение антибиотиками и гормональными препаратами противопоказано.
Обычно воспаление лечится с помощью антибиотиков, однако терапию назначает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания. Противовоспалительная терапия у детей проводится только под контролем лечащего врача.
Лимфатическая система и система кровообращения влияют на правильную циркуляцию крови в организме человека. Если их работа нарушается, то в лимфоузлах скапливаются клетки, призванные бороться с инфекцией. При гриппе и других инфекционных болезнях под действием антибиотиков срабатывает именно такая схема и нарушается система кровообращения. Сбой иммунной системы приводит к разрушению здоровых клеток. Патологический процесс в организме негативно сказывается на суставах — человек ощущает ломоту и воспаление.
Для того чтобы избежать таких проблем необходимо следить за рационом питания и режимом дня. Человек должен сам создать условия для нормального функционирования суставов, а для этого хорошо должны работать мышцы и связки. Для того чтобы создать правильные условия для суставов выполняйте упражнения, направленные на растяжку суставных тканей.
Закрепите резиновый амортизатор, натянув его между стеной и рукой, и делайте тягу на разных уровнях (снизу, сверху и в среднем положении). Чем сильнее натяжение, тем лучше разрабатывается сустав.
Отжимания полезны для суставов, поэтому выполняйте упражнение, отжимаясь от стены, пола или стула.
Для коленных суставов полезно ходить на коленях по дому (надевайте наколенники).
Чтобы помочь голеностопным суставам приседайте, держась рукой за стул или стену.
Для тренировки позвоночника лягте на пол и поднимайте ноги к голове, отрывая таз от пола, потом плавно заводите ноги за голову.
Растяжка суставных тканей помогает быстрее решить проблему
Физические упражнения, тем более при болях в суставах, вызывают дискомфорт. На следующий день может увеличиться отечность суставов, однако не сдавайтесь и продолжайте заниматься. Для облегчения своего состояния рекомендуется после тренировки прикладывать к суставам холодные компрессы.
После болезни необходимо поменять свой образ жизни, подкорректировать рацион питания, стараться избегать стрессов, много гулять и хорошо отдыхать. Если болят ноги у ребенка после орви, то доктор, скорее всего, назначит противоспалительные средства, тот же нурофен или парацетамол. Хорошо помогают физиопроцедуры и массаж. Жидкость выводит из больных суставов токсины, поэтому пить надо как можно больше. Уберите из меню красное мясо, ешьте больше рыбы и яблок.
Часто у ребенка болят икры после орви, в этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром и обсудить возможность дополнительного обследования, потому что так может проявляться вирусная интоксикация или более серьезные заболевания, о которых мы писали выше. Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, если присоединились такие симптомы:
Для профилактики инфекционных заболеваний и осложнений гриппа рекомендуется дополнительно принимать витаминные комплексы и включить в рацион витамин С, который повышает сопротивляемость организма к вирусам. Ешьте зимой много капусты, моркови, фруктов, цитрусовых, клюквы и молока. Сбалансированное питание обеспечивается организм всеми необходимыми витаминами и минералами, что положительно влияет на иммунитет. Много гуляйте и отдыхайте, потому что полноценный сон укрепляет нервную систему и улучшает физическое состояние.
Кушайте продукты, содержащие витамин С!
Во время эпидемии соблюдайте правила личной гигиены, промывайте нос солевыми растворами после посещения общественных мест, мойте руки и старайтесь как можно меньше прикасаться к своему лицу. Чаще проветривайте квартиру, делайте влажную уборку, а если у вас в доме находится ребенок, то желательно увлажнять воздух, чтобы слизистая носа малыша не пересыхала и могла защищать его от вирусов и бактерий.
Реактивный артрит у детей после ОРВИ — распространённое осложнение, встречающееся у детей разного возраста. Мальчики подвержены заболеванию больше по сравнению с девочками.
Реактивный артрит негнойный — воспалительный процесс, поражающий крупные и мелкие суставы.
Часто артрит развивается после перенесённого гриппа, ангины, ОРВИ. Провоцирующий фактор — нарушение иммунной защиты, вызывающее ревматоидный артрит или туберкулёзный процесс.
Реактивный артрит, развивающийся в детском возрасте, начинается остро. Частой локализацией суставных поражений являются пяточная область, голеностопный или коленный суставы. Редко артрит поражает суставы рук.
Реактивный артрит не считается опасным состоянием, таким как ревматоидный или туберкулёзный процессы. Но не следует запускать патологическое состояние, чтобы не развивались осложнения. Суставы, поражаемые после ОРВИ, без лечения утрачивают нормальную форму, нарушается их правильное функционирование, возможна полная обездвиженность в области сустава.
У детей развиваются серьёзные проблемы после вирусного заболевания — эндокардит или миокардит. Реактивный артрит после ОРВИ — вторичная патология.
Реактивный артрит в детском возрасте развивается на фоне разных нарушений иммунной системы. Немаловажна роль в развитии болезни наследственной предрасположенности.
Провоцирующий фактор — травма сустава (растяжение, вывих или ушиб).
Основная причина — перенесённый инфекционный процесс вирусного или бактериального происхождения.
Помимо ОРВИ реактивный артрит может быть вызван вирусом гриппа, быть осложнением ангины. Нарушению иммунного ответа способствуют частые простуды.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
Неудовлетворительные бытовые условия (постоянное нахождение в плохо проветриваемом помещении, сырость)
Частые простуды и переохлаждения.
Хронические психоэмоциональные стрессы.
Плохое, несбалансированное питание, бедное витаминами и белками.
Иммунная недостаточность.
Перенесённый туберкулёзный процесс.
Клиническая картина видна спустя 7 -10 дней после окончания острой респираторной инфекции вирусного происхождения или стрептококковой ангины.
По клинике реактивный артрит иногда напоминает ревматоидный.
Ребёнок предъявляет жалобы на сильную боль в голеностопных суставах. Развиваются симптомы общей интоксикации — утомляемость, нарушение аппетита. Температура тела поднимается до фебрильных цифр. Поражённый сустав отекает, краснеет, становится горячим на ощупь. Увеличены лимфоузлы в паховой области.
Особенности симптомов обусловлены фактом, какой возбудитель послужил причиной развития заболевания.
Если артрит вызван урогенитальной инфекцией, клинические проявления бывают стёртыми. Помимо перечисленных жалоб ребёнок часто трёт глаза и жалуется на зуд и жжение.
Туберкулёзный процесс в средних и крупных суставах развивается медленно и имеет более стёртое течение.
Появление жалоб на выраженную боль в суставах, повышение температуры должны заставить родителей насторожиться.
Педиатр или детский ревматолог осматривает ребёнка, выясняет у родителей анамнез, назначает ряд анализов.
Лабораторно-клиническая диагностика включает следующие анализы:
Общий анализ крови.
Биохимическое исследование крови из вены.
Анализ крови на ревматоидный фактор
Анализы мочи.
Иммунологическое исследование сыворотки крови на наличие антител к некоторым возбудителям
При особо тяжёлых формах реактивного артрита назначается биопсия ткани поражённого сустава и рентгенологическое исследование суставов.
В общем анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспаления — повышение количества лейкоцитов, сдвиг в левую сторону лейкоцитарного ряда, появление большего количества молодых незрелых элементов крови, повышается скорость оседания в крови эритроцитов.
Повышение количества лейкоцитов больше, чем 9 млн в 1 мл крови свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса. При реактивном артрите лейкоциты повышаются не слишком сильно – не более 12 млн.
Повышение скорости оседания красных кровяных телец (СОЭ) — признак наличия воспалительного процесса. Нормальная скорость оседания не должна превышать 10 — 15 мм в час.
Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина крови и количества эритроцитов. Цветовой показатель сохраняется нормальным.
При воспалительных процессах в суставах обнаруживают в крови биохимический показатель — С реактивный белок. Его содержание в сыворотке крови находится в прямой зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Другие биохимические маркеры воспалительного процесса — серомукоид и сиаловые кислоты.
В клиническом анализе мочи наблюдаются признаки неспецифического воспаления — появления следов белка, кетоновых тел, как симптомов интоксикационного воздействия. Возможны изменения, вызванные действием возбудителя на почечную ткань.
Ревматоидный фактор — неспецифический показатель воспалительного процесса в крови.
Исследования крови на этот маркер позволяют выявлять в крови неспецифические иммуноглобулины. Антитела вырабатываются организмом против собственных тканей в результате иммунных «поломок». Определение это показателя в крови поможет провести дифференциальную диагностику с серьёзным заболеванием — ювенильный ревматоидный артрит. Анализ на ревматоидный фактор не специфичен и сигнализирует о наличии ряда аутоиммунных нарушений.
Терапия реактивного артрита после ОРВИ у детей и подростков включает три направления:
Противовоспалительное лечение — назначение нестероидных противовоспалительных средств.
Борьба с возбудителем, послужившим основной причиной развития патологического процесса.
Патогенетическое лечение болезненных изменений в суставах, вызванных основным состоянием.
При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен. Средства применяются внутрь и в виде гелей и бальзамов для наружного применения.
Интенсивные боли и выраженный воспалительный процесс в крупном суставе служит показанием для введения в полость сустава гормональных противовоспалительных препаратов из разряда глюкокортикоидов — метилпреднизолон, бетаметазон.
Препараты дают противовоспалительный и противоаллергический эффект. Применять их допустимо не чаще одного раза в месяц. Условие — полное отсутствие в синовиальной жидкости возбудителей. Противопоказанием к применению глюкокортикоидных препаратов служит острый туберкулёзный процесс.
Для избавления от возбудителя назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, способствующие устранению реактивного артрита.
Терапия антибактериальными и противовирусными препаратами эффективна в острой стадии заболевания.
Патогенетические методы лечения направлены на устранение всех болезненных процессов, запущенных в организме вирусами. Такие меры необходимы, когда заболевание приобретает затяжной хронический характер. Это препараты, обладающие иммуномодулирующим действием.
Если терапия назначена вовремя и подобраны соответствующие средства, выздоровление незамедлительно. Чтобы избежать затяжного течения, необходимо обратиться на приём к детскому специалисту при первых признаках заболевания.
Появление припухлости, покраснения сустава, жалоб на боли в ногах и повышения температуры должно заставить родителей обратиться за медицинской помощью.
Терапия реактивного артрита заключает комплекс мер. Обязательно нахождение ребёнка в специализированном стационаре во время острого периода.
В период стихания клинических проявлений назначаются курсы физиотерапевтических процедур, массаж, комплексы лечебной физкультуры.
Первоочередная мера по предупреждению реактивного артрита — лечение основной инфекции. Не пытайтесь справиться с проблемой своими силами. Лечение инфекции всегда должно проводиться под контролем педиатра. Во избежание гриппа или простуды дети должны находиться в чистом, проветренном помещении, избегать переохлаждения, сквозняков, долгого нахождения в сырой одежде или обуви.
Рекомендуется с профилактической целью делать прививки против гриппа в преддверии наступления холодного сезона.
Понятие «артрит» объединяет большую группу болезней, имеющих разную этиологию, но общим является воспалительный процесс в суставах. Он бывает как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой патологии, например, ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). И дети подвержены ему не меньше, чем взрослые.
Артрит в результате ОРВИ развивается у детей нечасто. Например, если речь идет о гриппе, то на 10 случаев осложнений болезни приходится одно поражение суставов. Вирусная артропатия, или реактивный артрит, могут развиваться не только из-за носоглоточной инфекции, но и при очагах в других органах. Лечение данной формы артрита относительно легкое в сравнении с другими типами суставного воспаления (ревматоидный, септический).
Вирусы способны напрямую провоцировать развитие той или иной болезни респираторного тракта, а также играть роль кофактора в возникновении ревматических поражений. Что это значит?
Иммунитет, вступая в борьбу с вирусными патогенами и токсинами, которые они выделяют, вырабатывает специфичные соединения и активирует работу ряда защитных клеток. Они разные и имеют сложные названия, но главный смысл в том, что после стихания острой фазы ОРВИ (грипп, ангина и проч.) они продолжают функционировать и могут запускать воспалительный процесс в других системах и органах. В данном случае страдают суставы.
На заметку! Для вирусного артрита характерно то, что он развивается спустя некоторое время после внедрения возбудителя в организм, обычно через 1-2 недели после выздоровления от ОРВИ.
Такой тип артрита называется реактивным, или постинфекционным. Вирусная его форма быстро проходит и легко поддается терапии. Исключение составляют случаи, когда тяжело поражены органы кроме суставов (мозг, печень, сердце и др.), например, при энцефаломиелите.
Возбудителями артрита, сопряженного с ОРВИ, могут стать вирусы:
гриппа;
паротита;
вирусной ангины;
герпеса;
энтеровирусы Коксаки и ECHO;
риновирусы;
аденовирусы.
Первично они поражают носовую полость, глотку, гортань, трахею, реже доходят до бронхов и легких, провоцируя бронхит и пневмонию.
Если причиной артрита выступает ОРВИ, то такое воспаление суставов редко переходит в хроническую форму (около 1/5 от всех случаев). Процессу не свойственны деструктивные изменения хряща и поверхности костей.
Артрит вирусной природы поражает небольшие суставы стоп и кистей или крупные (тазобедренный, коленный и др.). Воспаление чаще симметричное.
Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.
В нашем каталоге есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. Пожалуйста, обращайтесь!
С верой в ваше здоровье, Лариса Бикерская.
первые проявления – слабость, недомогание, повышение температуры до субфебрильных отметок (37,5-38,5°);
боль в суставах;
напряжение, спазм близлежащих мышц;
болевые ощущения в пояснице;
сначала боли временные, через 3-4 дня становятся постоянными;
сильное потоотделение;
тошнота, рвота;
мышечная боль;
отечность пораженных суставов и покраснение кожи над ними.
У детей артрит вследствие вирусной инфекции протекает остро, стремительно, сопровождается лихорадкой, но и так же быстро проходит, чаще без остаточных явлений. Средняя продолжительность клинических проявлений – 10-15 дней.
Воспаление может затрагивать плюснефаланговые суставы, колени, тазобедренные сочленения, голеностопы, ступни и кисти. При поражении ног ребенок может заметно прихрамывать.
Последствием заболеваний верхних дыхательных органов часто становится преходящий артрит. Он вызван токсическим поражением синовиальной оболочки продуктами жизнедеятельности и распада возбудителей. Чаще поражает тазобедренную зону. При этом уровень лейкоцитов и СОЭ не превышены, а суставная щель на рентгеновском снимке расширена.
При подозрении на постинфекционный артрит важно исключить гнойное поражение сустава, который в большинстве случаев проявляется острым воспалением одного сочленения.
Первые же признаки воспаления в суставе – веский повод немедленно обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику. Если артрит прогрессирующий, а лечение не проводится, то ребенок может стать инвалидом.
ПЦР на выявление вируса и антител;
анализ крови на лейкоциты, СОЭ, наличие анемии; на ВИЧ;
исследование мочи на микрогематурию, лейкоцитурию, протеинурию;
МРТ мягких тканей;
рентгенография для оценки состояния сустава; при вирусной артропатии деформации и выраженные изменения отсутствуют);
анализ кала (чтобы исключить кишечную инфекцию – сальмонеллу, шигеллу);
пункция сустава для изучения синовиальной жидкости (позволяет исключить гнойный процесс и определить, попали ли патогены в полость сустава);
при необходимости эхокардиограмма внутренних органов.
Прямой связи между респираторными болезнями и РА у детей нет. Но если ребенок уже болен ювенильным ревматоидным артритом, то ангина, грипп и другие виды ОРВИ провоцируют его рецидивы (до 40% случаев).
Первые признаки РА похожи на инфекционную артропатию и проявления гриппа. Ребенок теряет в весе, становится вялым, теряет аппетит, у него повышается температура.
Ревматоидный артрит – сложное аутоиммунное заболевание с быстрым развитием симптоматики и агрессивным протеканием. У детей, в отличие от взрослых, он чаще начинается с поражения крупных суставов, а не мелких.
Одной из причин РА считают нарушение функции иммунитета под влиянием инфекций, проникающих в организм. Если человек имеет генетическую предрасположенность, то иммунная система с вирусами или антителами образует комплексы, вызывающие аутоиммунное воспаление суставов.
Терапия артропатии при ОРВИ сводится к устранению инфекции и вызванного ею воспаления.
В большинстве случаев для лечения достаточно НПВС и анальгетиков. В педиатрической практике применяют Ибупрофен, Парацетамол (они наиболее безопасны), Диклофенак. Нимесулид в детском возрасте стараются не использовать, поскольку он чаще дает побочные эффекты. Аспирин может назначаться только с 16 лет. Лучшие лекарственные формы для детей – это сиропы и суппозитории.
Внимание! НПВС противопоказаны при патологиях почек и печени, желудка и кишечника, в возрасте до 2 лет, при аспириновой астме.
При выраженной или затяжной форме артрита в качестве противовоспалительной терапии также могут применяться глюкокортикостероиды, антигистамины, базисные средства.
Самостоятельно принимать любые иммуномодулирующие или иммуностимулирующие средства не стоит. Они не являются основными средствами лечения артрита, возникшего как следствие ОРВИ. Врач может назначить их, если это необходимо, выбрав при этом интерферон или другие средства. Примеры противовирусных препаратов и иммуномодуляторов – Изопринозин, Амиксин, Виферон, Пролейкит, Левамизол, Ликопид, Имудон. Выбор определяется индивидуально, в соответствии с характером и степенью иммунологических нарушений.
Антимикробные средства показаны только в том случае, если ОРВИ протекает в сочетании с бактериальной инфекцией (стрептококковой, пневмококковой, кишечной или др.). Антибиотик назначается курсом максимум до 2 недель в соответствии в типом возбудителя. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, пенициллины.
При остром течении необходим постельный режим на 7-10 дней и иммобилизация пораженного сустава. Для снятия отечности и воспаления прикладывают холодные компрессы. В период реабилитации показана лечебная физкультура и курс физиотерапии, процедуры для которой назначает врач (лазер, ультразвук, магнитолечение, электрофорез или другое).
Питание ребенка с артритом после вирусного респираторного заболевания должно включать достаточно свежих фруктов и овощей, крупы (гречку, рис), а также полезного питья – компотов из сухофруктов, минеральной воды, некрепкого чая с медом , лимоном или облепихой, отвара шиповника. Важны продукты с противовоспалительным и общеукрепляющим действием – рыба, гранатовый сок, льняное масло, рыбий жир (по назначению). Противопоказана еда с искусственными добавками, полуфабрикаты, жирное мясо, сладости.
Реактивная артропатия вследствие ОРВИ у детей в большинстве своем имеет благоприятный исход. Симптоматика может пройти сама по себе. Но это не значит, что терапия не требуется, – любой суставной синдром, тем более связанный с инфекцией, должен быть диагностирован и пролечен.
В редких случаях «респираторно-вирусный» артрит может осложняться хронизацией воспаления, развитием остеоартрита. Хроническое течение чаще всего приобретают бактериальные инфекционные артриты, вызванные стрептококком, урогенитальными возбудителями (осложнением может стать кардит, язвенный колит, увеит). Самое опасное последствие – септический шок.
Осложниться суставным синдромом (артропатией) у взрослого человека могут:
ОРВИ (грипп, ангина и проч.);
гепатит B;
ветряная оспа или опоясывающий лишай (возбудитель у них один – вирус герпеса III типа);
вакцинация;
парвовирус;
редко вирус Эпштейна-Барр.
На заметку! После ветряной оспы и паротита воспаляются крупные суставы, преимущественно коленные, а после краснухи и гепатита B – мелкие.
Если артропатия вызвана иммунизацией, то она развивается спустя 10-30 дней после введения вакцины (как у взрослых, так и у детей). Ветряная оспа при присоединении стрептококковой инфекции может осложниться гнойным артритом.
По данным ВОЗ, острые респираторно-вирусные патологии в детском возрасте дают осложнения на другие системы и органы примерно в 15% случаев. Самые частые из них:
скарлатина, краснуха, корь, герпесная розеола (признак – сыпь на теле);
пневмония, бронхит (кашель, боль в груди, иногда осиплость голоса, затрудненное дыхание, слабость).
Запомните! ОРВИ у ребенка протекает с температурой не дольше 5 дней. Более длительное повышение говорит о развитии осложнения либо присоединении другого заболевания.
Насторожить должны отказ от еды, потливость, бледность кожи, вялость, апатия.
Предлагаем посмотреть передачу о вирусных заболеваниях дыхательных путей у детей.
У детей появление артрита из-за перенесенного ОРВИ встречается в основном при затяжном течении респираторной инфекции. Первые симптомы суставного поражения дают о себе знать спустя 1-2 недели (или больше) после болезни. Поражаются как крупные, так и мелкие сочленения в зависимости от типа возбудителя. Признаки – боль, отечность сустава, повышение температуры, слабость, иногда хромота. Прогноз благоприятный, а лечение направлено на снятие воспаления и борьбу с остаточной инфекцией.
Вчера было все нормально. Бегал как всегда. А утром не может встать на ножки, плачет. Видимого ничего нет, ни ушибов, ни покраснений, температуры тоже нет. Просто не стоит на ножках, говорит что больно. В больнице сказали понаблюдать до завтра. У кого такое было, что это может быть?
Невропатолог сегодня неприемный день. Ждать до завтра тоскливо. едьте в больницу по скорой, это очень серьезно
не хочу Вас пугать, но моя страшная история именно так и начиналась! ортопед и невролог сегодня должны посмотреть ребенка
какой возраст? какие еще симптомы? как в туалет ходит? потливость? речь в норме?
не коксид, а коксиТ и это не воспаление мышц, а воспаление сустава
и чего так умничать? Болит у ребенка не сустав, а мышцы.
и чего так умничать? Болит у ребенка не сустав, а мышцы. я не умничаю, я просто очень в теме. Если автор захочет посмотреть диагноз в гугле, то лучше слово забить без ошибок, не так ли?
и я еще раз повторю, моему ребенку ставили коксит, потом диагноз поменяли на более страшный, который закончился инвалидностью
все начиналось так же — проснулся и не ходит
А какими симптомы присутствовали в вашем случае еще? первые пару дней никаких просто не ходил, потом перестал ходить в туалет и очень потел.
сначала сказали, что коксит и прописали противовоспалительное, на его фоне я не могла отследить температуру и жалобы на боль, потому что лекарство было и обезболивающим.
Через 8 дней из-за неправильной диагностики я имела на руках парализованного ребенка. Сыну тогда было 3.5 года. Уже больше 5 лет мы расхлебываем последствия.
Похоже на синувит У нас такое было. Нас обследовали в кучи специальстов, проверяли на туберкулез, даже ставили артрит, лечили антибиотиками, затем выписали направление в больницу с диагнозом болезнь Пертеса Вобщем оказалось воспаление сустава, нестрашное, связанное с ростом костей. Остальные диагнозы отмели
Исходя из собственного опыта, советую ехать не в травмпункт, а к хорошему ортопеду для начала. Ренген делать скорее всего будут. Мне в ЦИТО понравилось. Пришли без всякого направления.
У моей дочки было похожее полтора года назад. Мы сразу обратились в травмпункт. Там сделали ренген, исключили плохое. На второй день с утра отвезли дочу к областному ортопеду, у нас было воспаление тазобедренного сустава, хотели ложить в больницу. Мы уговорили отпустить домой (сделали сразу развернутый анализ крови, мочи), они были хорошие. Полторы недели носили ее на руках. Принимали противовосполительные таблетки (гомеопатию), растирали бедрышко. Обошлось. Это может быть очень серьезно, так что к врачу без промедления.
» Дописано позже Нам поставили коксит. Тоже жутко испугались, так как это может быть началом болезни Пертеса. Как вспомню так вздрогну. Нам пришлось отказаться от роликов, от танцев. Все это нам запретили. Показана езда на велосипеде. Здоровья вам!!
Нам при синувите врач рекомендовала срочно купить велик, как ни странно. Оказывается это полезно, снимает нагрузку с бедренных суставов.
У нас эта эпопея с ногой длилась с перерывами целых три года, с 2,5 до 5,5 лет. Сколько переживаний, нервов и денег это отняло (море лекарств, анализов, 3 раза в гипсе. ) Поэтому лучше сразу находить хороших врачей.
ну она не плачет когда сидит или лежит, когда свело то наверное болит без остановки
» Дописано позже мы неделю назад лежали с температурой 39,7, вирус какой-то, 2 последних дня температуры не было, мы сегодня первый день вышли погулять
А мы первый раз сразу в травмпункт поехали, уехали оттуда с гипсом. До середины бедра На три недели. Скольких мы прошли «врачей» пока не узнали,что все -таки с сыном.
Поэтому сразу к ортопеду, потом в ревматологу, потом на туберкулез кости провериться.
Да на фоне всего, что предполагали и утверждали, это оказалось совсем не страшным. Вот у меня до сих пор листок с диагнозом — болезнь Пертеса лежит, вот это кошмар, гляньте в инете. Это разложение бедренной кости. И никак толком не лечится. Хотела подать в суд на врача из Зацепина, который нам этот диагноз поставил, да плюнула.
Кстати, самый последний наш приступ синувита тоже произошел после болезни.
тем более. могут быть осложнения на сустав. не хочу вас пугать,но я за последние три недели столько пережила. и если бы не «советский» тупизм и якобы боязнь больниц все было бы намного лучше. а мы тянули неделю непонятно зачем. лучше перебдеть.
зы: я в соседней теме пр о реактивный артрит свои мытарства выкладывала. течение болезни так скзть. так что даже если пройдет (дай бог ) все равно к врачу сходите! удачи не переживайте раньше времени.
Начало проявления болезни было еще в марте-апреле 2005 года-дочка вечером, ложась спать, жаловалась, что ножка побаливает-потерли, погладили, вроде прошло, и так несколько раз, в июле на даче она упала с велосипеда-начала прихрамывать, поехали в Дмитров к ортопеду-на снимке-все в порядке, посоветовали ванночки с морской солью.К августу хромота усилилась( НО сильных и резких болей не было на протяжении всей болезни, просто чуть прихрамывала на правую ножку), поехали в Москву -в Зацепина-на снимках все в порядке. Уехали к морю на 2 недели-мне показалось, что идет улучшение, только на октябрьских снимках показалось начальное разрушение сустава и сразу поставили вторую степень болезни. Очень надеюсь, что это не Ваш случай, ортопеды объясняли, что сустав не болит-дискомфорт есть, но не такое, что ребенок встать на ножку не может.
Да, конечно, по процентовке больше мальчики болеют, но моя попала.А возраст-я в больнице мальчишку 2,5 лет видела с Пертесом, ортопеды говорят-болезнь молодеет.
, с припиской вялотекущий, на рентеген не послал и даже к ортопеду не послал, хотя я знаю что в тот момент ортопед еще принимал, хотя и по записи, но я подсуетилась, вроде сказали если будет из травмы направление то примут. Врач сказал что не надо и откуда мы такие грамотные на его голову взялись (в том смысле что я сразу ему сказала про 39,7 неделю назад и про полиомиелит полтора месяца назад). Померил температуру, пощупал, покрутил суставы. Сказал поставить на ноги и провести (до этого я её на руках только держала). Она встала и стала ходить (то есть к тому времени болевые ощущеия прошли), но когда он спросил у нее помнит ли она где болело, она ему уверенно показала на бедро левой ноги. В общем сказал идти к педиатру за напралвением на анализы, я так понимаю на ревматизм, еще что-то он назвал. Сказал что это осложнение, на что непонятно, но либо-либо. Ходить разрешил, но если повторится, то носить на руках и пить нурофен. Дочка вроде ходит, хотя стараюсь не даваь ей прыгать и бегать (но с трудом, это же маленький ребенок, не объяснишь ей). Вроде поуспокоились, ведь боли не повторяются, но я сегодня пойду к педиатру с ней, думаю надо проверяться дальше, мало ли что, страшно упустить время
а какой поставили диагноз и что собственно с суставом-то происходит воспаление какое-то, да?
заболели в понедельник,все эти дни температура было 39, плохо сбивалась. сегодня утром сын не мог стать на ноги, только на носочки, говорит болят икры. сейчас были на консультации у инфекциониста. они нечего не могут сказать, надо наблюдать. может у кого-то была подобная ситуация
Опубликовано 21 января 2016, 13:41
Пусть малыш выздоравливает!
По теме не скажу,но желаю скорейшего выздоровления!
может к другому врачу вам пойти? что б зря время не терять. как то странно звучит: «надо наблюдать»
Здоровья сыну! Пусть поправляется скорее.
У нашего сынульки так было. После пяти дней температуры 39, ребенок перестал вставать на ноги, сразу падал. Было нам года полтора. Я за день у кого только не была из врачей и ортопед в итоге нам сказал, что такое бывает у деток. Делать тепоые ванны и массажик, все самостоятельно. Через день мы снова начали бегать)))))
В нас аналогічна ситуація, хворіємо з понеділка, температура дуже погано збивається, стогодні здали аналіз крові, сижу чекаю результату і біжу на прийом до лікаря. Переживаю страшкр,не можу місця знайти, моєму мальнькому сонечку 1,7. А ви аналізи здавали, що вони показали,якщо так?
Дівчата ми аналізи здали, ШОЕ 29, вже пємо АБ. Сьогодні пятий день як хворіємо,синуля слава Богу активний, температуру збивала вчора 1 раз,сьогодні вранці 36,9.
Ищите хорошего врача, лучше перебдить, чем недобдить, выздоравливайте!
ми перед Миколаєм захворіли, тем-ра 39.6, збивалась до 38.5 здається і то на 2-2.5год, і десь на 4 чи 5 день після того як захворіли малий теж не міг ставати на ножки, йшов на пальчиках за щось тримаючись тільки або водили його, сам не міг, чоловік тоді з ним саме в інф-ї лежав, сказали,що в дітей таке може бути, це наслідок грипу, за пару днів воно пройде, і десь за 4-5днів точно не памятаю вже, малий почав добре ходити. АБ ми почали колоти малому в перший же день як стала тем-ра. і в багатьох знакомих,у кого діти мали аналогічну тем-ру майже всі жалувались на болі в ножках і не могли ходити.
нурофен подавайте и поменьше ходить. у нас та же история. 3 дня подавала нурофен и все прошло.
Вот только пошли на поправку. Тем-ра была 39-39,6, сбивалась очень плохо. Болели ножки и ручки, жаловалась и очень плакала.
поправляйтесь интоксикация сильная.
У нас таже ситуация. Еще не было температуры сын показывал на ножку и говорил вава. А ночью уже была 39. Осложнения дало на горло. ангина.И вот вчера опять начал хромать ((((Чуть не посидела. Сегодня слава Богу не хромает и не жалуется.
у нас такое было..не переживайте — пройдет..это от интоксикации. ..специалистам,конечно, тоже нужно показать
пару дней на ноги не становился..в туалет полз, ли я несла на руках. а так вообще лежал. прошло дня за 3, по-моему.
и у нас было такое))после температуры высокой.не могла смотреть как он ходит,страшно так.и не понимал почему ножки не идут.и к невропатологу ходили с ним ,и к терапевту))и снимок ножек делали)))короче я очень переживала)))))сказали нурофен давать-он уберет боль в ножках.прошло быстро.но это всё таки страшно.
У нас тоже похожее было менее месяца назад, только жалобы на боль в коленных суставах. Переживали очень, съездили и в травму, сделали рентген, сдали анализы. Рекомендация — 5 дней постельного режима (носить на руках), без осевой нагрузки, компрессы димексидом и что-то из разряда ибупрофена.
А як компреси робили,пропорція препаратів.
Наташа, 1 доля димексида, 4 доли воды (вода холодная). Доктор акцентировал на том, чтоб не заматывать в полиэтилен пакеты и тд, не нужно вот этого парникового эффекта. Просто достаточно тряпичной салфеткой, полотенцем это место обернуть. Делали два раза в день, держали в течение часа компресс, всего 3 дня. Еще, почти у всех деток появляется при этом специфичный запах изо рта, это естественная реакция, не надо паниковать. Выздоравливайте!
Если большинство из перечисленных симптомов вам знакомы, то можете уже успокоиться. Боли роста – это нормальное явление, но они протекают у каждого по-разному – от полного их отсутствия и до сильно выраженных болей. 
В основном болевые ощущения ортопедической патологии проявляются при плоскостопии, нарушенной осанке, дисплазии или других патологических изменениях тазобедренных суставов. 
Давайте рассмотрим сам процесс протекания гриппа и его особенности. 
Во время болезни, особенно при гриппе, который сопровождается высокой температурой, происходит нарушение правильного функционирования кровообращения в результате попадания в организм антибиотиков — химических веществ. 
Если после выздоровления от инфекционного заболевания ваш ребенок жалуется на сильные боли в суставах, то, скорее всего, у него реактивный артрит. Чаще всего это заболевание поражает суставы ног: коленный или тазобедренный. Ребенок, проснувшись утром, просто не может встать на ножки — сильная боль не дает ему это сделать. Или же при ходьбе малыш внезапно начинает хромать, хотя никакой травмы он не получал. В первую очередь, нужно немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка в ближайший травмпункт.
Обучение безопасному управлению автомобилем! Механика и Автомат. 6 ЛЕТ НА ФОРУМЕ! от Владимир 
Автор Тема: Высокая температура. ребенок не встает на ноги (Прочитано 12432 раз)
