Днем ваш ребенок вполне здоров, но стоит ему заснуть, как у него появляются спазмы и он всю ночь мучается от кашля. Почему так происходит и как с этим бороться знают далеко не все родители. Поэтому этому вопросу мы решили уделить повышенное внимание и объяснить, почему ребенок кашляет ночью, а днем нет.
Кашель является безусловным рефлексом человека, позволяющим быстро выбрасывать из легких определенные объемы воздуха. Кашлять могут даже совершенно здоровые дети и взрослые, чтобы очистить дыхательные пути от пыли, микробов.
Однако ситуация, когда в ночное время у ребенка появляется либо усиливается кашель, вызывает немалое беспокойство у родителей, так как нельзя сказать определенно, чем вызвано это состояние: заболевание горла, легких, бронхов, простуда или аллергическая реакция. Но в любом случае ночной кашель является сигналом о наличии проблем со здоровьем у ребенка. А значит, нужна обязательная консультация педиатра.
Чаще всего причины, связанные с ночным кашлем у детей, не имеют ничего общего с заболеваниями легких, хотя и не являются исключением. Рассмотрим отдельно «легочные» и «не легочные» причины, вызывающие мучительный кашель в ночное время.
- Плохая влажность воздуха в помещении.
В комнате, в которой спит ребенок, воздух должен иметь достаточную влажность. Сухой и жаркий воздух чрезмерно пересушивает слизистые оболочки и вызывает их раздражение. В результате этого у ребенка появляется характерное покашливание. Особенно часто такое состояние наблюдается у детей во время отопительного сезона, когда батареи централизованного отопления пересушивают воздух в помещении. Поэтому, чтобы избежать этого, следует включать в детской увлажнитель воздуха, или хотя бы завешивать батареи на ночь мокрыми простынями.
Пересушенный воздух в комнате может стать причиной не только раздражения слизистых оболочек, но и вызвать более серьезные заболевания органов дыхания, таких как аллергия, бронхиальная астма и прочие.
Если у ребенка «чистые» легкие и никаких других причин возникновения кашля педиатр не обнаружил, то родителям следует запастись терпением и ждать, пока у крохи прорежутся зубки.
Чтобы избежать захлебываний и приступов ночного кашля, ребенка укладывают спать на бок, голову лучше располагать немного выше, чем корпус. Для этого используются специальные плоские подушки, позволяющие удерживать малыша в правильном положении ночью, но на формирование костей скелета не оказывают негативного воздействия.
- Вирусные заболевания органов дыхания. Чаще всего, все вирусные заболевания сопровождаются кашлевыми симптомами, и когда ребенок принимает горизонтальное положение, они усиливаются. Это происходит оттого, что во время болезни организм активно борется с инфекцией, вырабатывает большое количество слизи для выведения инфекции из организма. Но для производительного выведения инфекции вместе со слизью необходимо обильное питье и влажный воздух в помещении. Если ни одного, ни другого ребенок не получает, то слизь скапливается в дыхательных путях, откашливание становится затруднительным. В результате кашель усиливается.
- Бронхоспазмы. Бронхоспазмы чаще всего возникают у детей при бронхиальной астме или коклюше. Отличает эти состояния от других исключительно ночной кашель. При коклюше мучительный сухой кашель сопровождается свистящим дыханием, с покраснением лица, высовыванием языка, иногда рвотой. Бронхиальная астма характеризуется свистящим вдохом, чаще возникает в предутренние часы и после физических нагрузок.
Когда мы говорим о кашле, мы должны четко понимать, что является причинное его появления. Например, в 30% случае кашель вызывается повышенной кислотностью желудка, поэтому лечить надо не легкие, а органы желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что кашлевые рецепторы находятся не только в легких, но и диафрагме, и желудке и других органах.
Лечение ночного кашля у детей требует тщательного обследования у врача, чтобы установить истинную причину заболевания. Если кашель связан с наличием аллергена, то его следует устранить, ребенку дать антигистамины и поддерживающие иммунную систему препараты.
Если причина кашля – вязкая мокрота и вирусы, то ребенку назначают противовирусные препараты, лекарства, разжижающие и выводящие мокроту. При коклюше следует принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Лечение «не легочных» форм ночного кашля следует согласовывать с узкопрофильным специалистом.
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.
Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.
Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:
- Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
- ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
- Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
- Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
- Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
- Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:
- Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
- Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
- Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
- Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.
Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:
- воспаление слизистой гортани и глотки;
- покраснение и отечность горла.
Причинами влажного кашля также могут выступать:
- фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
- трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
- прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
- воспаление аденоидов.
Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.
Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.
Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:
- Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
- Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
- Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
- Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
- Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
- Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
- Воспаление глотки и гортани (ларингит).
Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:
- Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
- Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
- Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
- Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.
Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.
Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.
Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.
Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:
- теплый чай с кусочком лимона;
- чай с мёдом и молоком;
- молоко с мёдом;
- травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
- морсы и компоты из ягод;
- зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.
Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.
Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.
Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!
Что делать, когда появляется кашель у ребенка без температуры ночью? Как определить, болит горло из-за инфекции или там оказался инородный предмет? Родителям нужно быть внимательными и научиться различать кашель аллергический, покашливание и прочие симптомы патологий.
Повышение температуры часто сопутствует детским респираторным заболеваниям. В этом случае родители обращаются к врачу и получают там соответствующие рекомендации к лечению. К самым распространенным видам болезней дыхательных путей у детей относятся следующие:
- Ринит – воспаление носовых проходов, сопровождается слегка повышенной температурой.
- Синусит – инфекция придатков пазух носа, осложняется головными болями.
- Аденоидит – воспаление лимфоидной ткани носоглотки.
- Фарингит – инфекция затрагивает слизистую, лимфоткани глотки.
- Тонзиллит – инфекционно-аллергическая патология.
- Ларингит – воспаляются голосовые связки, слизистая гортани.
- Трахеиты – этиология воспаления связана с ОРВИ того или иного отдела дыхательных путей, приводящих к поражению трахеи.
- Бронхит – поражение бронхов вследствие проникновения бактериальной инфекции.
- Пневмония – инфекционно-воспалительный процесс, поражающий легкие ребенка.
Все патологии сопровождаются повышением температуры, отягощаются дополнительными признаками и могут развиваться в разных формах.
Если малыш начинает закашливаться, то родителям пора бить тревогу: причины такого явления могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания. Однако иногда симптом означает лишь то, что «слюна попала не в то горло».
Причина кашля может лежать в следующем:
| Причина | Механизм возникновения |
|---|---|
| Бронхиальная астма | Обостряется ночью, симптом проявляется после тяжелого дня, эмоциональных перегрузок. |
| Аллергическая реакция | Причина в попадании аллергена в дыхательные пути, раздражение глотки, слизистой вызывает приступы закашливания. Обычные лекарства будут неэффективны. |
| Инфекционное поражение цитомегаловирусной бактерией, коклюшем, грибком. | Раздражаются бронхи, быстро развивается длительный кашель. Без лечения болезнь перетекает в туберкулез. |
| Психогенные причины | Приступ возникает из-за раздражения слизистой, кашель сильный , иногда длится сутками. Появляется в ночное время, в периоды расслабления нервной системы. |
| Ларингиты | В возрасте до 12 месяцев такой кашель носит физиологический характер – малыш очищает дыхательные пути. Доктор Комаровский не рекомендует лечить признак, а вот приступообразные формы после 1 года требуют обязательного посещения педиатра. Симптом часто сопровождается удушьем, малыш не может откашляться, появляется рвотный рефлекс – отсутствие помощи приводит к летальному исходу. |
| Попадание инородного предмета в носоглотку | Немедленно к доктору, иначе произойдет закупорка дыхательного горла и ребенок умрет. |
Распознать признаки заболевания поможет знание разновидностей симптомов. Кашель бывает разный, и каждый проявляется по-своему:
- лающий, сопровождается осиплостью;
- спазматический – ночной, рефлекторный, с длительными перерывами;
- битональный – интенсивность меняется из-за суженых проходов в бронхах;
- резкий, взрывной, приступообразный;
- слабый в виде поперхивания, покашливания – несильное раздражение и сухость в бронхах;
- откашливание – попадание мокроты в бронхи, посторонний предмет в горле;
- физиологический – не связан с заболеваниями.
Кашель у ребенка обычно возникает на фоне других негативных состояний, он может дополняться следующими проявлениями:
- Головной болью, выделениями из носа.
- Тяжестью дыхания, перехватом горла, болями в груди – симптом сердечно-сосудистого заболевания.
- Рвотным позывом, рвотой – паразитарная инвазия, болезни ЖКТ.
- Откашливанием под утро, в период прорезывания зубов, с выплевыванием накопленной слюны.
- Обильным слюноотделением, слезотечением, выделениями из носа – аллергическая природа симптома.
- Повышением температуры, симптомом красного горла, заложенностью носовых проходов.
Главная опасность кашля – невозможность точно определить этиологию болезни. При проявлениях слабого и кратковременного типа беспокойство может вызвать подъем температуры. Если высокие показатели градусника держатся больше 4-5 часов, необходимо обратиться к доктору.
При закупорке дыхательных путей вследствие аллергии, может развиться отек Квинке, анафилактический шок – все это приводит к летальному исходу. Обильные рвотные массы при надрывных кашлях могут вызвать гипоксию, а это также провоцирует смертельный синдром.
Внезапный сильный кашель с отсутствием температуры может быть вызван посторонним предметом в горле. Дополнительный симптом – кровянистые выделения.
Что делать: положить малыша на колено животиком вниз и осторожно похлопывать по спинке. Так с кашлем выйдет и бусина или иное чужеродное тело. Можно переложить дитя на спинку на ровную поверхность и несколько раз довольно сильно и быстро надавить на область груди – инородный предмет «выскочит».
Сначала разберемся с тем, когда не надо лечить симптом:
- При прорезывании зубов;
- При физиологической этиологии.
А теперь несколько полезных рекомендаций:
- Ингаляции, растирания запрещены детям до 6 месяцев.
- Антибиотики нельзя принимать без рекомендаций доктора, при невыясненных причинах симптома.
- Запрещено пить средства от мокрого кашля, если он сухой и наоборот.
- При аллергической природе заболевания антигистаминные препараты выписываются только по индивидуальным показаниям, принимать лекарства, назначенные самостоятельно, нельзя.
- Ели кашель длится больше 5 суток, это означает хронизацию заболевания – срочно обращайтесь к доктору.
- Горчичники детям до 3-х лет запрещены из-за многочисленных побочных проявлений: ожог, дерматологические проблемы, аллергические реакции.
- При патологиях дыхательных путей нужно исключить из рациона кислые соки, сухую пищу, газировку, сладости. Такая еда раздражает органы дыхания, вызывая усиление симптома.
- От горячей еды и обжигающего питья также придется отказаться – температура пищи должна быть теплой.
Ингаляции, растирания запрещены детям до 6 месяцев.При вирусной этиологии заболевания назначаются муколитические препараты, средства против микробов, вирусов. При прочих типах болезни применяются следующие медикаменты:
- Сухой кашель: «Глаувент», «Седотуссин».
- Блокировка рецепторов: «Либексин», «Левопронт».
- Кашель с мокротой: «Глицирам», «Пектуссин», «Доктор МОМ».
- Сузить сосуды поможет «Виброцил».
Температуру при кашле помогает снимать «Ибупрофен», «Нурофен», однако, несмотря на популярность лекарств, их назначение производится только специалистом. Доктор Комаровский советует прибегать к данным препаратам без предварительного посещения врача в крайнем случае и не более 1-2 раз.
Терапия поможет, если симптом дополнен откашливанием, отхаркиванием или требуется выход мокроты. Проводится ингаляция при помощи специального прибора, но можно обойтись без него, методом наших бабушек: подышать над чашкой с отваром ромашки, календулы. Очень неплохо помогает бальзам «Звездочка», растворенный в кипятке (порция со спичечную головку на 0,5 л воды). Травы продаются в аптеке, заваривать нужно по инструкции на коробке.
Если кашель начинает усиливаться под утро, малыш просыпается и не может уснуть, поможет стакан теплого молока с маслом и медом. На порцию жидкости берется 1 ст. л. хорошего сливочного масла и столько же качественного меда. Размешать, выпить маленькими глотками и уже скоро ребенок спокойно уснет. Молоко можно пить в любое время суток: вечером на ночь состав поможет успокоиться и быстренько заснуть.
При затяжных приступах помогает редька с медом. Готовить так:
- у черной редьки вырезать середину;
- положить в образовавшуюся лунку мед;
- дать постоять до тех пор, пока не начнет выделяться жидкая медовая смесь с соком.
Принимать средство по 0,5 ст. л. трижды в день. Лечить симптом нужно минимум 1 месяц. Одну редьку можно использовать до 30 дней, подкладывая в лунку мед и дожидаясь выделения сока. Ускорить процесс поможет томление овоща с медом в духовке на 60-80 С, но не выше – в горячем воздухе редька испечется.
Еще один народный рецепт: мед с соком клюквы. Из ягоды нужно выжать 0,5 ст. сока, добавить 1-2 ст. л. продукта пчеловодства и прогреть, не доводя до кипения, пока мед растворится. Питье начинает помогать уже с первого глотка: успокаивается кашель, снимается приступ, стихает головная боль, усиливается выделение мокроты, слизь легче отхаркивается.
Крайне опасно брать лечение новорожденного в свои руки без опытного доктора. Детям до 10 недель от роду назначения делает только специалист! Если противопоказаний нет, кашель физиологический, поможет лук: измельчить, смешать в равной пропорции с медом, настоять 2-3 часа. Сок сцедить и давать по 10 капель каждый час. Срок лечения – 1 сутки. Мера применима только в самых безвыходных ситуациях – злоупотреблять ею не стоит.
Все меры по уходу сводятся к простым рекомендациям:
- Не допускать переохлаждения.
- Менять одежду при выделении пота.
- Давать обильное несладкое питье, добавляя отвары трав.
- Четко выполнять рекомендации специалиста и не нарушать схему приема препаратов.
Если малышу нет года, лечение кашля проводится в условиях больницы.
Паника, самолечение, прием не рекомендованных лекарственных средств, позднее обращение к специалисту – это основные причины, при которых кашель перерастает в хроническую форму и становится провокатором более тяжелых патологий. Крайне важно обращать внимание на периодичность приступов, вариантность и тип симптомов, дополнительные признаки. Но как нельзя отмахиваться от кашля, так и не стоит пичкать малыша лекарствами при легких физиологических формах – бесконтрольный прием медикаментов, народных рецептов приводит к тяжелейшим аллергиям, хроническому поражению органов ребенка.
Предупредительные меры просты: проветривать комнату ребенка, делать влажную уборку, не допускать переохлаждения и вовремя лечить ОРВИ, ОРЗ, прочие сезонные патологии. Посещение пульманолога раз в год, своевременные осмотры у педиатра помогут избежать риска осложнений.
Заболевания детей – это тяжелое испытание для родителей. Намного проще предупредить патологию, чем потом ее лечить. Но если случился кашель, отмахиваться от симптома не следует – визит к доктору поможет начать лечение вовремя и избавит от дальнейшего развития, хронизации патологии.
Одним из признаков простуды и других заболеваний является кашель. На представленный симптом у детей рекомендуется обратить отдельное внимание. В особенности это необходимо, если ребенок кашляет по ночам, а днем нет. Нужно разобраться в причинах состояния, сопутствующих симптомах и, конечно, методах восстановления.
По мнению доктора Комаровского и других врачей, кашель является универсальным защитным механизмом. За счет осуществления таких позывов ребенок или взрослый получает возможность избавиться от бактерий и нежелательных микроорганизмов.
Наиболее распространенные причины того, что ребенок кашляет именно ночью, а не днем – это:
- Аллергия. Ее может спровоцировать любой раздражитель – от пищи до растений, наполнителей одеял и подушек. Помимо кашля в течение ночи ребенок испытывает жалобы на сыпь, конъюнктивит и другие состояния.
- ОРВИ. Вычислить ее просто: увеличивается температура, появляется слабость, усугубляется целостное состояние.
- Коклюш. Ему в наибольшей степени характерны приступы кашля именно ночью, принимающие масштабы удушающих.
- Бронхиальная астма. Кашель может развиться и ночью, но особенно выраженным оказывается ближе к утру.
- Паразитарная инвазия. Если в область легких проникают гельминты, они вполне могут провоцировать ночные приступы.
Пожалуй, наиболее тревожным состоянием является туберкулез легких. Заболевание, по мнению доктора Комаровского, требует скорейшего обращения к специалистам.
Непродуктивное состояние также может развиться под влиянием коклюша. Не менее редко к этому приводит ларингит, представляющий собой воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани. Ему характерны кашлевые толчки, которые можно охарактеризовать как надсадные. Они спровоцированы скоплением слизи, которая уже успела загустеть.
Сухой кашель у ребенка днем, а не ночью, иногда связаны с патологиями сердца. Причиной проблемного состояния оказывается кровяной закупорка в легочном круге кровообращения, представляющая собой ведущий признак кардиальной недостаточности.
Если у ребенка не идентифицируется других симптомов, кроме ночного кашля – его нужно показать педиатру, а затем кардиологу.
Не следует исключать и рефлюкс-эзофагит. Состояние вызвано забросом содержимого желудка в область пищевода, что провоцирует серьезное раздражение слизистой поверхности горла. Именно на это организм отвечает усилением кашлевого рефлекса днем, а не ночью у ребенка.
По мнению доктора Комаровского продуктивные позывы заслуживают отдельного внимания, ведь они дополняются насморком и другими неприятными симптомами. На их появление оказывает влияние:
- фарингит, представляющий собой воспалительный алгоритм в лимфоидных тканях горла;
- трахеит, а именно инфекционное поражение слизистой трахеи;
- прорезывание моляров (у детей младше 12 месяцев);
- воспалительные изменения в аденоидах.
Влажный кашель у ребенка, происходящий именно в течение ночи, может быть одним из клинических симптомов изменения состояния гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гноистого содержимого по задней стенке гортани. Ночью, не имея возможности выводиться, как в течение активного дня, оно начинает стекать через глотку.
Приступы, повторяющиеся без остановок, специалисты изучают отдельно. Доктор Комаровский уверен, что причиной этого является респираторная инфекция, плеврит или воспаление легких. В последнем случае типичными признаками называют отдышку, закашливание вплоть до рвотных позывов.
Безостановочный ночной кашель у ребенка возникает под влиянием:
- Воспалительного алгоритма в бронхиолах. Патология проявляется на фоне бронхита и представляет собой его усугубление, присоединение воспалений, раздражений.
- Бронхиальной астмы на этапе обострения.
- Ложного крупа. Болезни свойственен безостановочный кашель, который развивается именно ночью. Дополнительными признаками следует считать хрипоту в голосе и усугубление дыхания.
- Коклюша. Приступы кашля завершаются рвотными позывами.
Еще одной причиной состояния у ребенка оказывается ларингит, а именно воспалительный процесс в гортани или глотке.
Терапия у ребенка должна быть комплексной. Предполагается применение медикаментов, ингаляций и даже народных средств. Каждый из этих подходов необходимо рассмотреть отдельно.
Облегчить симптом ребенку помогут препараты, которые предназначены для угнетения кашлевого рефлекса. Чаще всего принимают Бронхолитин, Синекод и другие. Можно применять и составы для детей на растительной основе – Мукалтин, Бронхостоп – однако они могут провоцировать аллергию. Поэтому перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.
Для лечения ночного кашля у ребенка применяют еще и:
- антигистаминные – чаще всего это Фенистил, выпускаемый в виде капель;
- прогревающие мази – Барсучок, Викс, которые нельзя принимать при высокой температуре;
- антибиотики – Аугментин, Азитромицин – они наиболее эффективны при бронхите и ОРВИ.
Некоторые специалисты, в том числе и доктор Комаровский, настаивают на применении гомеопатических составов. Можно использовать Геделикс или Проспан, но лишь после согласования с педиатром.
Бороться с сухим ночным кашлем у ребенка позволяют ингаляции. Противопоказаниями к их проведению являются такие патологии, как ларингит или аллергия. Проводятся процедуры перед отходом ко сну, чтобы увлажнить слизистую носоглотки. Для этого применяется физраствор или минеральная вода – например, Боржоми или Ессентуки 17.
Лечебным воздействием характеризуются процедуры с добавлением раствора морской или йодированной соли. Также речь может идти о смешении лекарственных наименований и физраствора. Чаще всего для этого используют Беродуал.
Рецептов ингаляций очень много, например, с эфирным маслом эвкалипта или с отваром картошки. Все они могут использоваться в домашних условиях.
Если горячие ингаляции по каким-либо причинам осуществляться не могут, прибегают к холодным. В домашних условиях они проводятся с помощью небулайзера. Это помогает быстро увлажнить слизистые поверхности и успокоить ночной кашель у ребенка.
Перед применением тех или иных народных средств доктор Комаровский настаивает на консультации специалиста. Для лечения ночного кашля при отсутствии его днем используют:
- Гречишный мед, который нужно рассасывать, но не больше одной ч. л. за прием. Данный рецепт может применяться малышами старше 12 месяцев.
- Грудные сборы из аптеки. Для ребенка полезными окажутся №1, №2 и №3.
- Теплый натуральный чай с добавлением малиновых листьев, отвар на основе шиповника. Может применяться горячее молоко с половиной ч. л. соды
Для детей от трех лет допустимо прикладывать на грудь или спину компрессы. Чаще всего их подготавливают из горчицы, вареной картошки, жира. Может применяться спиртовой раствор или мед. Все ингредиенты тщательно смешивают, помещают в чистый пакет, а затем – в пеленку. Получившийся компресс рекомендуется оставлять, как минимум, на 60 минут.
Профилактические мероприятия при ночном кашле у ребенка, по мнению доктора Комаровского, заслуживают не меньшего внимания. Стимулировать иммунитет и улучшить работу бронхов позволят пюре из картофеля, овсяная каша, салаты из овощей, соки (желательно фреши). Могут употребляться фрукты, например, цитрусовые, бананы и другие, а также клюквенные или брусничные морсы.
Справиться с вероятностью появления кашля, который проявляется по ночам, а не днем поможет поддержание личной гигиены, частое проветривание комнаты или квартиры. Необходимо также употреблять от двух литров воды в сутки, вовремя пролечивать простудные патологии и соблюдать распорядок дня. Все это поможет улучшить работу организма и исключить вероятность возникновения неприятных симптомов кашля у ребенка.
Ситуация, когда регулярно присутствует кашель днём, а ночью нет проявлений кашля, встречается часто. Особенно это актуально для маленьких детей, но такая картина встречается и у взрослых людей. Когда этот симптом дополняется другими, это даёт основания для обращения к врачу. Но когда кашель – единственный симптом, который даёт о себе знать только в дневное время, и человеку бывает трудно ответить себе на эти вопросы: нужно ли идти к врачу, требуется ли специальное лечение?
Прежде всего, нужно понимать, что сам по себе кашель не является симптомом. Это естественный способ организма очистить дыхательные пути от слизи, воды или инородных предметов.
Но кашель никогда не возникает без причины. И в отличие от того, какой характер имеют симптомы, можно определить: требует симптом лечения или нет. Физиологические причины лечения не требуют. Обычно человеку достаточно просто прокашляться, чтобы освободить дыхательные пути от попавшей пыли или воды.
Патологические причины кашля напрямую связаны с каким-либо заболеванием организма. Чаще имеют место болезни дыхательной системы, но иногда в роли провокаторов могут выступать и другие патологии, например, системная красная волчанка или почечная недостаточность в острой форме.
Но дневной кашель является неспецифическим признаком болезни, так как обычно кашель не зависит от времени суток, и тенденция к усилению его во время сна отмечается на фоне большинства инфекций.
Поэтому следует внимательно рассмотреть причины, при которых кашель возникает исключительно в дневное время и продолжается долго.
В сутки здоровый человек может кашлять до 20 раз – это является абсолютной физиологической нормой, если нет тревожных симптомов: повышенной температуры тела, боли в груди.
Для дневного кашля характерен следующий набор симптомов:
- признаков патологии не обнаруживается;
- нет связи с физической нагрузкой;
- препараты для купирования кашля или разжижения мокроты не дают никакого эффекта.
Также у человека возможно появление сухости в ротовой полости и привкус железа, что чаще выступает в роли следствия симптома, а не его причины.
Если какой-то симптом не вписывается в картину заболевания, а медицинские исследования не выявляют никакой патологии, есть смысл задуматься о психосоматической природе патологии. Такие недуги связаны с патологией психики человека, но они не свидетельствуют о болезнях психики, а говорят о пограничных расстройствах – неврозах.
Неврозы могут проявлять себя по-разному. Для большинства людей характерно их проявление на психологическом уровне: в виде сниженного настроения, повышенной тревожности, развития фобий. Но для некоторой категории людей актуально проявление невроза на телесном, физическом уровне. В этом случае психологическая проблема может проявить себя в виде боли, нарушения пищеварения и других синдромов, в том числе – кашля.
Диагностировать такую природу патологии довольно просто: если тщательное обследование не выявило никаких отклонений от нормы, это является маркером психосоматики.
Психосоматические патологии важно отличать от лженаучных теорий, согласно которым каждый симптом говорит о превалировании определённой эмоции, например, кашель якобы может говорить о подавлении чувств и т. д.
Если кашель исключительно в дневное время отмечается у ребёнка, это может говорить о психологических проблемах на поверхности психики. Например, малыш может таким образом привлекать внимание родителей, если испытывает тревогу, нехватку общения.
К числу причин патологического проявления можно отнести аллергию. Для появления аллергического симптома важен контакт с аллергеном, и если человек сталкивается с ним в определённое время (днём), то и кашель будет возникать именно тогда. Диагностировать это можно у врача-аллерголога: анализы крови покажут патологическую активность иммунной системы на фоне аллергической реакции, а антигистаминные препараты быстро устранят кашель, что также будет выступать в роли диагностического признака.
Если появлению кашля предшествовала вирусная инфекция, можно предположить развитие осложнения на фоне неправильного лечения или его полного отсутствия.
Если ребёнок кашляет только днём, можно предположить наличие паразитов в организме. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно в любой лаборатории при помощи исследования венозной крови. По другим сопутствующим симптомам можно заподозрить наличие в организме конкретного паразита, это позволит ускорить и удешевить процесс диагностики.
Для того чтобы точно выявить катализатор патологического процесса в организме, нужно пройти всестороннее обследование. Необходимо сдать кровь, провести рентген и КТ лёгких, обследовать пищеварительную систему и лор-органы. Также есть резон сдать кровь на ВИЧ-инфекцию, чтобы исключить риск иммунодефицита.
Назначить правильную терапию может только врач, выявив причину, из-за которой возникает сухой кашель. Такое лечение называется этиологическим:
- При психосоматической природе симптома нужно обратиться к психотерапевту. Как правило, лечение проводится без использования медикаментов. На очных встречах с пациентом выявляется истинная причина невроза, которая постепенно устраняется при помощи специальных техник. При выраженной проблеме или желании ускорить процесс выздоровления назначаются препараты: антидепрессанты, вегетостабилизаторы или противотревожные.
Назначать медикаментозное лечение может только человек с медицинским образованием, поэтому заниматься лечением неврозов может только врач-психотерапевт, а не психолог.
- При выявленной аллергической реакции необходимо включить в терапевтический план две вещи: минимизацию контакта с аллергеном и приём специальных препаратов, которые корректируют работу иммунной системы. Современные препараты имеют минимальное количество побочных эффектов и не вызывают сонливости, некоторые из них могут применяться для лечения детей. Но назначать препарат может только врач. Также нужно создать благоприятную среду вокруг себя: дома можно установить увлажнители и очистители воздуха, чтобы уменьшить количество пыли в нём.
- Паразиты в организме устраняются при помощи специальных препаратов. Также нужно во время лечения соблюдать специальную диету, которая предусматривает исключение быстрых углеводов.
Категорически запрещается пытаться лечиться самостоятельно. Как правило, люди начинают попытки подавить кашель при помощи препаратов, которые либо подавляют кашель, либо разжижают мокроту. Первые препараты могут подавить симптом в то время, когда патология внутри организма будет развиваться и перейдёт в хроническую форму, вылечить которую будет непросто. Отхаркивающие препараты, которые разжижают мокроту, продлевают продолжительность симптома, и могут поспособствовать развитию воспалительного процесса в дыхательной системе.
Даже если кашель сопровождается другими симптомами, которые указывают на его природу, лечиться собственными силами нельзя. Например, кашель на фоне повышенной температуры и насморка может указывать на инфекцию. Но без обследования нельзя определить, какая именно инфекция наличествует в данном случае: вирусная, бактериальная или грибковая. Особенно это актуально для лечения детей.
Сухой кашель в дневное время – симптом, который может указывать на патологию. Поэтому при его появлении нужно сразу обратиться к врачу, пройти необходимое диагностическое обследование и тщательно выполнять все указания своего лечащего врача. В этом случае неприятный симптом исчезнет полностью, а риск осложнений значительно уменьшится.
Состояние ребенка, когда он кашляет только днем, а ночью его ничего не беспокоит, известно практически всем людям, у которых есть маленькие дети. Да и взрослые люди тоже частенько встречаются с такой неприятной симптоматикой. Стоит ли паниковать по этому поводу и спешить в поликлинику на консультацию, или не нужно обращать свое внимание на данную ситуацию?
Кашель представляет собой защитную реакцию организма, такую же, как и чихание, моргание, рвота, одергивание рук от горячих предметов. В его задачу входит освобождение просвета дыхательных путей от помех – слизи, гноя или инородных предметов, к которым можно отнести и пыль. Сам процесс кашля – это своеобразная рефлекторная реакция, развивающаяся за счет раздражения дыхательных путей с последующим резким сокращением гладкой мускулатуры органов дыхания, при котором происходит быстрый выход воздуха из легких.
Выделяется два варианта кашля в зависимости от причин его возникновения:
- Физиологический – возникающий при полном здоровье для очистки дыхательных путей от слизи и пыли;
- Патологический – по причине каких-либо патологических состояний.
Здоровый человек в норме покашливает около 15 раз в день.
Клиническая картина, этиология и патогенез развития кашля у взрослого человека является более отчетливой и ясной, чего нельзя сказать про ребенка. Для выяснения причин, по которым у вашего чада развился приступ кашля, следует проанализировать его поведение и состояние.
В первую очередь необходимо обратить внимание на то, какие еще симптомы развились. Ведь кашель может сопровождаться соплями, гипертермией, нарушением общего состояния, слабостью. В случае, если таковых нет, а сам кашель беспокоит только днём, то можно быть спокойным – это физиологический дневной кашель. Однако следует внимательно отнестись к возможности развития аллергического кашля – на сладкое, пыльцу цветов, домашних животных и другие аллергены. В случае подтверждения аллергии иногда достаточно приема антигистаминных средств.
Существуют ситуации, когда приступ кашля только днем может быть симптомом, дополняющим клиническую картину разных заболеваний. Например, при глистных инвазиях. В случае наличия каких-либо симптомов, кроме кашля днём, говорящих о наличии подобной патологии, следует пройти прицельное обследование. На сегодняшний день диагноз глистных инвазий абсолютно любого типа возможно установить на основании анализа венозной крови, который проводится в любой частной лаборатории. Каждый тип паразитов определяется отдельно, поэтому обследование скорее всего влетит в копеечку. Чтобы немного сэкономить, можно точно определить симптоматику, развившуюся у ребенка и обратиться за консультацией к педиатру, который, в свою очередь, определит, с каким паразитом мы имеем дело. Тогда обследование будет стоить несколько дешевле.
В некоторых случаях ребенок специально кашляет, чтобы привлечь к себе внимание родителей. В такой ситуации целесообразным будет обращение к детскому психологу, ведь иногда дети специально провоцируют у себя сухой кашель, вплоть до приступов рвоты. Такие манипуляции дите может совершать как днём, так и в ночное время. Самым простым выходом из этой ситуации будет уделять вашему ребенку достаточное количество времени.
Не стоит позволять ребенку за счет своей болезни манипулировать своими родителями. Для этого необходимо показывать свою любовь и заботу, а также строгость и требовательность в некоторых случаях.
Данные ситуации описывают приступы кашля только днем, и подразумевают его полное отсутствие ночью. Они могут случиться не только со взрослым человеком, но и с малышом, имея под собой психологическое подспорье.
Что делать с приступами безопасного дневного кашля? Ведь он действительно может не приносить вреда ребенку, с одной стороны. Поэтому не следует спешить с назначением лечения в домашних условиях, поскольку это может лишь навредить.
Если были выявлены лямблии у ребенка, которые провоцируют приступ кашля и боль в горле, то назначение препаратов, направленных на лечение воспалительных процессов дыхательных путей, абсолютно нецелесообразно. Такая терапия может лишь усугубить течение лямблиоза, поскольку бронхолитики являются прекрасной питательной средой для роста и развития паразитов. Лечение данной патологии подразумевает не только прием антигистаминных препаратов, но и соблюдение диетических рекомендаций с полным исключением быстрых углеводов и жирной пищи.
Допустимо проведение иммуномодулирующей терапии при частых эпизодах физиологического кашля. К ней можно отнести обильное питье и контроль влажности воздуха, предупреждение переохлаждения, прием витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
В случае развития кашля по причине аллергии – рекомендовано пересмотреть рацион питания, маршрут прогулок, а также избавиться от всех возможных пылесборников дома.
Крайне не рекомендовано самостоятельное назначение противокашлевых препаратов, поскольку можно только усугубить ситуацию.
Существует достаточно большое количество патологий, которые сопровождает сухой кашель. Он может появиться даже тогда, когда у ребенка признаки патологии верхних дыхательных путей отсутствуют, например при ринитах. Данное заболевание требует лечения у ЛОРа, а самостоятельное лечение может привести к осложнениям – синуситам или даже менингиту.
Опасность данной патологии заключается в том, что даже при правильных лечебных манипуляциях – прогревании носовых пазух, приеме антигистаминных средств, особенно у ребенка, заболевание может развиваться, вызывая осложнения. Синусит и менингит тоже можно лечить, однако время, которое уйдет на лечение, будет намного больше, а также возможны хирургические манипуляции.
Многие люди не видят никаких симптомов болезней, даже если у них есть сухой кашель. А ведь днём он может появляться при ангине или других воспалительных процессах горла, которые требуют лечения. В таком случае можно полоскать горло содовым раствором или настоем ромашки. Также необходим прием противоаллергических средств – он показан при всех воспалительных процессах. Противокашлевые препараты назначаются лишь врачом.
Необходимо учитывать, что воспаление горла может провоцировать сухой кашель днем, а доктор с пациентом должны предупредить прохождение инфекции дальше – в трахею, бронхи, легкие. Легкое покашливание может продолжаться еще длительное время.
Дневной приступ кашля может беспокоить человека несколько недель как остаточное явление после простудных заболеваний. Но не всегда его нет только ночное время, ведь иногда он может беспокоить и ночью. Чаще всего он беспокоит во время занятий спортом (именно поэтому детям не рекомендовано посещать уроки физкультуры 2-3 недели после простуды), прогулок на холоде или стрессов.
Органы, которые были ослаблены болезнью, на физическую нагрузку отреагируют кашлем, ведь для них это будет раздражителем, которого нет во время болезни. Если человек делал небольшие прогулки на улице в период заболевания, то восстановительный процесс займет меньшее количество времени. Дневной сон, кстати, также благотворно влияет на защитные силы организма, позволяя ему быстрее пройти период восстановления.
В этот период обязательно давать организму незначительную физическую нагрузку, потому как если ее нет, кашель может беспокоить еще длительный промежуток времени. Очень хорошими упражнениями являются те, которые вызывают гипервентиляцию легких, как бы провоцирующие кашель – приседания, наклоны, «тачка». Массаж также не будет лишним. Эти упражнения позволяют быстрее избавиться от надоевшего кашля.
Конечно, остаточные явления кашля не так страшны, хоть и могут беспокоить длительное время. Хотя в любом случае лучше, если его нет. Его лечение заключается в пошаговом увеличении интенсивности физических нагрузок и общем укреплении организма. Следует помнить, что посещение спортивных секций или бассейна не всегда разрешено в восстановительном периоде, эти вопросы должен решать врач.
Для ускорения выздоровления и активной гипервентиляции легких хорошим способом для ребенка является надувание шариков и пускание мыльных пузырей. Эти процедуры позволят несколько увеселить реабилитацию ребенка.