Ребенок капризный и сонливый температуры нет

Родителей беспокоит любая угроза здоровью малыша, поэтому они обращают внимание на все неприятные симптомы. Когда у ребенка слабость и сонливость без температуры — это тревожный сигнал. Он может свидетельствовать о серьезных неполадках в работе организма.

У детей первого года жизни определить такое состояние сложно. Чаще всего оно проявляется отсутствием аппетита, вялостью и чрезмерной сонливостью. Симптомы иногда наблюдаются при прорезывании нижних и верхних зубов.

Признаки легко спутать с началом простуды или инфекционного процесса. Точную причину может определить только педиатр, внимательно изучив физическое состояние малыша и проанализировав его поведение.

Когда ребенок начинает ходить и умеет разговаривать, выявить симптомы патологической слабости проще. Упадок сил проявляется:

  • отказом от подвижных игр в дневное время;
  • излишней возбужденностью и раздражительностью;
  • капризностью, беспричинными слезами;
  • сонливостью.

Нередко дети с трудом засыпают по вечерам, беспокойно спят, но утром их сложно поднять с кровати.

Слабость и усталость пагубно влияют на защитные силы организма. Иммунная система не способна отражать атаки вирусов, поэтому малыш чаще простужается.

Предпосылки для развития хронической усталости у ребенка можно условно разделить на две группы. В первую входят физиологические причины, влияние которых просто откорректировать:

  • умственное или физическое перенапряжение;
  • чрезмерные нагрузки в школе;
  • неправильный режим дня;
  • несбалансированный рацион;
  • гормональная перестройка организма;
  • нехватка витаминов.

Ко второй группе относятся патологические состояния, опасные для здоровья и вызывающие серьезные осложнения. На них лучше остановиться подробнее.

Воспалительный процесс — распространенная причина упадка сил. В первые дни заболевание может протекать без температуры, проявляясь:

  • сонливостью в светлое время суток;
  • головными болями;
  • отказом от пищи;
  • темными кругами вокруг глаз;
  • плохим настроением и раздражительностью.

Постепенно развитие инфекции вызывает интоксикацию организма. У ребенка повышается температура, он жалуется на мышечные боли, ломоту в костях.

Отличительной чертой респираторного заболевания является заложенность носа, кашель, увеличение лимфоузлов.

Сонливость — один из симптомов:

После окончания ОРВИ и гриппа признаки усталости проходят не сразу. Восстановительный период зависит от состояния иммунной системы.

Детские болезни крови опасны для здоровья, поэтому нужно внимательно присматриваться ко всем изменениям в состоянии ребенка, чтобы не пропустить начало патологического процесса.


Некоторые болезни, например, лейкоз, поражают органы кроветворения и костный мозг. Нарушается развитие лейкоцитов, организм страдает от нехватки кислорода. Болезнь проявляется:

  • вялостью, усталостью;
  • плохим аппетитом;
  • бледностью;
  • увеличением лимфоузлов;
  • ломкостью ногтей и волос;
  • чрезмерной чувствительностью кожи;
  • учащенным сердцебиением;
  • простудами.

Еще одна опасная патология крови — анемия, или нехватка эритроцитов и гемоглобина. У детей часто диагностируется железодефицитная анемия, спровоцированная недостатком железа. Основной причиной болезни считается неправильное питание. Ее можно распознать по таким признакам:

  • быстрая утомляемость;
  • частые обмороки;
  • капризность;
  • раздражительность;
  • сонливость.

Причины анемии нужно срочно устранить. Длительная нехватка железа в организме отрицательно влияет на работу сердца и может привести к дистрофии миокарда.

Нарушение функции щитовидной железы ухудшает метаболические процессы, работу нервной системы и других органов. Развитию заболевания способствуют плохая экология, недостаток йода или селена в организме, инфекции.

Врачи выделяют общие симптомы патологии:

  • нарушение сна;
  • слабость;
  • отечность;
  • перебои сердечного ритма;
  • подавленное настроение;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • ожирение.

Дети, страдающие заболеваниями щитовидной железы, хуже усваивают информацию в школе, плохо едят, нередко мочатся в кровать по ночам.

Наиболее опасны для детей:

Патология чаще встречается у школьников. Нейроциркуляторную дисфункцию называют вегетососудистой дистонией. Это рецидивирующие головные боли. Они могут стать следствием психоэмоциональных расстройств и нервного напряжения.

Боль локализуется на затылке или на лбу. Нередко симптомы появляются на фоне солнечной активности или изменения погодных условий. В большинстве случаев боль успокаивается после сна, но иногда отдых не помогает и ребенку необходимы медикаментозные препараты.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии сопровождаются:

  • головокружениями;
  • тревожностью;
  • нарушением сна;
  • упадком сил;
  • апатией;
  • учащенным пульсом;
  • потливостью;
  • скачками давления.

Нарушение электролитного баланса происходит по разным причинам. Частыми предпосылками являются нехватка жидкости и неправильный рацион, ограничивающий употребление калия и кальция.

В некоторых случаях электролитный обмен ухудшается по вине заболеваний желудочно-кишечного тракта. Тогда недомогание сопровождается поносом, рвотой и сонливостью.

Нехватка жидкости в организме проявляется:

  • онемением тела;
  • отсутствием аппетита;
  • тошнотой;
  • редким мочеиспусканием;
  • постоянной жаждой;
  • аритмией;
  • усталостью;
  • апатией.

Аутоиммунное заболевание, характеризующееся слабостью мышц и патологической усталостью, называется миастенией. Оно протекает без температуры и часто является врожденным. Начальные симптомы могут проявиться в конце первого года жизни, когда начинают резаться зубы. У малышей наблюдаются:

  • ухудшение функции жевательных мышц;
  • невнятность речи;
  • сильная утомляемость мышц тазового дна;
  • двигательные расстройства.

Если болезнь не лечить, симптомы усиливаются. Нервно-мышечные связи нарушаются. Могут появиться проблемы с дыханием, несущие серьезную угрозу ребенку.

Редкая патология центральной нервной системы, отличительным признаком которой является упадок сил,— нарколепсия. Этиология болезни точно не выяснена, но считается, что она обусловлена наследственным фактором.

Ученым известно, что нарколепсия развивается при нехватке гипокретина. Вещество ответственно за процесс засыпания и пробуждения человека. Заболевание часто сопровождается синдромом апноэ.

Свидетельствовать о наличии патологии может:

  • вялость и апатия ребенка;
  • жалобы на слабость мышц;
  • частые падения на ровном месте;
  • немотивированная агрессия;
  • сонливость днем;
  • трудности с засыпанием по вечерам;
  • заторможенность;
  • нарушение памяти;
  • ухудшение внимания.

Главный признак нарколепсии — постоянное желание спать. Ребенок проваливается в сон по несколько раз в день и с трудом просыпается.

При нарушениях психоэмоционального характера у ребенка может возникнуть депрессия. На ее развитие часто влияют:

  • ночной энурез;
  • ссоры родителей;
  • проблемы со сверстниками.

Депрессия вызывает апатию у ребенка. Он перестает интересоваться окружающим миром, становится безучастным и замкнутым. Ярким симптомом нарушения считается беспокойный сон по ночам, кошмары и сонливость в дневное время. Сопутствующими признаками являются:

  • перепады настроения;
  • слабость;
  • отказ от еды;
  • нежелание играть с друзьями;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • высыпания на коже.

Чтобы помочь ребенку, необходима помощь психолога. Депрессия, особенно у подростков, очень опасна и может привести к серьезным последствиям.

Любое изменение в состоянии ребенка — повод проконсультироваться с педиатром. Болезнь проще лечить на начальной стадии, поэтому важно вовремя выявить патологический процесс.

Нужно вызвать скорую помощь, когда сонливость и упадок сил наблюдаются после травмирования головы, позвоночника или сопровождаются:

  • расстройством стула;
  • запором;
  • редким или частым мочеиспусканием;
  • бледностью кожи;
  • заторможенностью;
  • повышением температуры;
  • нервным тиком;
  • тошнотой, рвотой.

Каждый из этих симптомов — признак нарушений, поэтому медлить нельзя.

Слабую активность днем, мышечные боли и желание спать не стоит оставлять без внимания. Лучше перестраховаться, пройти обследование и оградить малыша от осложнений после болезни и других неприятностей.

источник

Здоровый малыш подвижный, весёлый и любознательный. Вялость у ребёнка заставляет задуматься родителей о его состоянии. Грудные дети, особенно, в первые месяцы жизни, много спят, но в то же время, активно развиваются и растут. Любые изменения в поведении младенца являются серьёзным поводом для тревоги. Стремительно может развиваться течение болезни, в маленьком неокрепшем организме, из-за не совершенной иммунной системы. Иногда родители делают огромную ошибку, считая, что вялость у ребёнка нормальный симптом, например, при прорезывании зубов, или после прививки, и это не повод для беспокойства. В это время значительно понижается иммунитет и присоединяется инфекция.

Период новорожденности длится от рождения малыша и до шести недель его жизни. Происходит адаптация к окружающему миру, а также, дальнейшее развитие всех органов и систем. У новорожденного ребёнка наблюдается продолжительный сон, около двадцати часов в сутки, с небольшими перерывами на кормление. В некоторых случаях, младенцу бывает тяжело сосать грудь, и он начинает слабеть и больше спать. Повышенная сонливость может являться проявлением вялости при недостаточном питании и обезвоживании.

Совет врача. Необходимо проводить контрольное взвешивание до и после кормления грудью на протяжении суток, чтобы избежать последствий связанных с систематическим недоеданием малыша

Каждые 3 часа необходимо прикладывать младенца к груди, чтобы он чувствовал разницу между голодом и насыщением, а также, учился высасывать достаточное количество молока для своего роста и развития.

Следует немедленно обратиться к врачу, если у новорожденного, кроме сонливости и вялости, наблюдаются такие симптомы, как:

  • Повышенная температура.
  • Плач слабый и тихий.
  • Ребёнка невозможно разбудить.
  • Сократилось количество мочи и частота мочеиспусканий, меньше пяти раз в сутки. Чтобы не путаться, в памперс можно положить сухую бумажную салфетку.
  • Сухость рта и слизистой глаз.
  • Отсутствие или слабость сосательного рефлекса.
  • Каловые массы зелёного цвета или пенистые.
  • Стул с прожилками или сгустками крови.
  • Отсутствие стула, хотя бы сутки.
  • Кожа имеет синюшный или жёлтый оттенок.
  • Понизился тургор кожи (при щипке кожа очень медленно выпрямляется).
  • Появились судороги.

Эти проявления могут указывать на крайне опасные для ребёнка патологические состояния, такие как: осложнённые вирусные, бактериальные, кишечные инфекции, обезвоживание, болезни сердца, почек и печени.

Грудной возраст начинается после периода новорожденности и продолжается до двенадцати месяцев. Малыш быстро растёт, набирает вес и развивается. Органы и системы полностью не сформированы и организм всё ещё приспосабливается к окружающему миру. Заболевания у грудничков могут проходить, на первый взгляд, без симптомов, ребёнок не способен пожаловаться и объяснить своё недомогание.

Вялость может присутствовать у малыша грудного возраста при прорезывании зубов, наличии кишечной, вирусной инфекции и при многих других недугах. Высокая температура неотделимый спутник сонливости, слабости и вялости у детей. А также, является проявлением различных патологий. Все воспалительные процессы охватывают детский организм очень быстро и молниеносно развиваются.

Важно! Высокая температура у грудных малышей (выше 38˚C) является серьёзным поводом для срочного вызова скорой помощи. Может развиться гипертермический синдром, который проявляется судорогами и негативно влияет на головной мозг и сердце ребёнка

Заболевания, которые у грудных детей, проявляются вялостью, совместно с другими симптомами, и являются причиной обращения к врачу, показаны в таблице ниже.

  • При сосании плачет, отказывается от еды.
  • Повышается температура.
  • При надавливании на раковину уха и козелок, грудничок резко начинает, сильно плакать

Состояние при прорезывании зубов

  • Припухлость и отёчность в месте, где происходит прорезывание зубов.
  • Сильное слюнотечение.
  • Беспокойство, плаксивость, плохой сон

Острая кишечная инфекция. Вялость всегда присутствует во время острой кишечной инфекции. Дети до года, подвержены этому заболеванию. Кишечную инфекцию часто путают с состоянием, которое возникает у ребёнка при прорезывании зубов, и по этой причине, родители не всегда обращаются к врачу.

Проявляется кишечная инфекция следующими симптомами:

  • Боли в животе (при надавливании на живот, ребёнок начинает сильно плакать, притягивает коленки к животу).
  • Высокая температура.
  • Частый стул жидкой консистенции, зеленоватого цвета с примесями слизи (у здорового ребёнка стул жёлтого цвета по консистенции напоминает кашу).
  • Отказ от еды.
  • Может быть рвота, но не всегда при кишечной инфекции малыш будет рвать. Этот симптом появляется при средней или тяжёлой степени заболевания.

Кишечная инфекция, как и любая другая, у грудных малышей протекает остро. При возникновении всех перечисленных симптомов необходимо стараться ребёнка поить чистой кипячёной водой, как можно чаще, маленькими порциями и срочно обратиться к врачу.

Важно! При отсутствии мочи в течение шести часов, появлении в каловых массах следов крови, потери сознания, сухости кожи, западании родничка, следует немедленно вызвать скорую помощь. Это признаки обезвоживания, опасного состояния для грудничка

Вялость и слабость, может присутствовать при таких заболеваниях, как:

  • аллергия, бронхит, пневмония, ангина, после прививок. И является симптомами тяжёлых заболеваний, таких как: менингит, менингокцемия, сепсис.

После года и до 6-7 лет ребёнок проходит период раннего детства. После семилетнего возраста наступает следующий этап взросления, именуемый детством. Маленький человек уже не так уязвим к инфекциям, становится более крепким и выносливым. Его организм полностью адаптировался к окружающему миру, и малыш с интересом начинает изучать всё вокруг. Появление вялости у ребёнка в этом возрасте, тревожный признак, который может указывать, как на развитие болезней, так и на влияние внешних факторов. Практически все изложенные выше патологии, которые вызывают вялость у грудничков, могу появляться и у детей старшего возраста. Конечно, они не будут столь быстротечно развиваться. Небольшая температура, кашель, насморк уже не вызовут страх и панику у родителей и повышенную тревогу врача. Но, всё же, риск возникновения различных заболеваний присутствует всегда.

Ложный круп. Вирусные инфекции, могут осложняться ложным крупом у детей от одного и до 4-5 лет. Это состояние, при котором на фоне простудного заболевания сужается гортань и происходит удушье, угрожающее жизни ребёнка.

Важно! Сухой лающий кашель, учащённое громкое дыхание, беспокойство, отдышка, бледность кожи, посинение в области рта, вялость – все эти симптомы быстро прогрессируют и приводят к удушью. Ребёнку должна быть оказана незамедлительная медицинская помощь

До приезда скорой помощи родителям необходимо освободить ребёнка от тесной одежды и дать противоаллергическое средство в виде сиропа в соответствии с возрастной дозировкой (например, Кларитин). Отвести малыша в ванную, включить горячую воду и попросить вдыхать пар, образующийся от воды.

Также, вялость, апатия, высокая температура, тошнота в этом возрасте могут возникать при детских инфекциях.

Например, таких, как: краснуха, ветряная оспа, скарлатина.

При появлении вялости и рвоты у ребёнка без температуры, следует обязательно обратиться к врачу. Возможно это кишечная инфекция или нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Травмы головы, также, могут вызывать эти симптомы. Не стоит исключать и отравление лекарственными средствами.

Важно! Все препараты, имеющиеся в доме, необходимо хранить в недоступном для детей месте. Малыш может съесть таблетки в яркой оболочке, приняв их за вкусную конфету

Также, при появлении вялости без температуры, повышенной сонливости, слабости необходимо пересмотреть режим дня ребёнка и его питание. Возможно, он употребляет мало витаминов и белковой пищи. Или не высыпается, чувствует перенапряжение и большую нагрузку в школе.

Всегда нужно обращаться к врачу при появлении вялости у ребёнка любого возраста. Особенно в сочетании с высокой температурой, рвотой и слабостью. При появлении выше изложенных симптомов у грудных и новорожденных детей, следует немедленно вызвать скорую помощь. Особое внимание требует состояние у грудных младенцев при прорезывании зубов: к нему могу присоединяться различные инфекции.

источник

Мамочки, помогите, подскажите! Дочка с утра вялая, бледная. температуры нет. пьёт воду с трясущимися руками. утреннюю кашу и чай выплюнула обратно. скорая приехала. ничего не сказали-не понятно. похоже на отравление, но при ней температура, диарея, тошнота, рвота. а тут просто вялость, сонливость, один раз вырвало. скорая уехала, дочка оживилась, бегает, прыгает. как всегда. Читать полностью
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру Овощной суп с сырными шариками .
Очень легкий, почти диетический супчик. Сырные шарики .
Подробнее »
Творожное печенье «Ракушки» .
Я, как большая любительница творога, к вам с выпечкой .
Подробнее »
Настоящий баноффи пай
Пожалуй, среди всех моих рецептов (а их количество .
Подробнее »
Кубете
Когда задаю дома вопрос, что приготовить, ответ знаю .
Подробнее »

Да, врач прописала анаферон, свечи виферон и сироп эреспал, так как дыхание врачу не понравилось.

первые 2 ч — по 1 табл. каждые 30 мин; затем в течение первых суток — еще 3 приема через равные промежутки времени. Со 2-х суток и далее принимать по 1 табл. 3 раза в день до полного выздоровления.

источник

Сообщение Maria Heinz » Пт апр 25, 2014 18:10

Большое спасибо за быстрый ответ, я тоже об этом подумала, но запаха ацетона нет. Полоски здесь есть, завтра куплю. Может быть сегодня дать сладкую водичку? Меня главное удивляет, почему врач об этом не подумал? Сейчас Мась проснулся и немного активизировался, что уже радует. Но я все равно беспокоюсь. И еще: мы уже 2 дня не какали. Врач выписал слабительное, говорит, если завтра не будет стула — дать. Подруга говорит, поставь клизму. А я честно говоря боюсь (и не умею).

Добавлено спустя 42 минуты 50 секунд:

Пишу вдогонку: дала сладкое печенье (сам выпросил) и немного кашки (буквально несколько ложек, он больше не захотел, а я не стала настаивать). Деть после этого заметно повеселел. Меня очень волнует: могло это быть отравление? Или это реакция после ОРВИ? И почему он не какает? М.б. проглотил что-нибудь несъедобное и оно не прoходит? Хотя я конечно стараюсь такие возможности исключить. Странно, ведь два дня только на ГВ — должен был прокакаться еще как. Насчет ротавируса врач сказал, что нет, т.к. мы делали прививку. Хотя насколько я знаю, можно и после прививки заболеть. Извините за сумбур, мысли в голову лезут, а собрать воедино не могу.

Добавлено спустя 19 часов 52 минуты 32 секунды:

Здравствуйте, докладываю: сегодня общее состояние ребенка улучшилось, есть правда небольшая температура, но уже снова играет. Немного поел помимо груди (йогурт и супчик), от каши категорически отказался. И наконец-то сходил по-большому. Но. каки очень светлые, желто-бежевые. Я прочитала всю соответствующую тему и поняла одно: это может быть реакция после ОРВИ или какой-то кишечный вирус или проблемы с печенью. Последнее, конечно, очень тревожит. Моча, вроде бы, обычного цвета (судя по памперсу).
По поводу полосок на ацетон. Мне в аптеке пришлось довольно долго объяснять, что это такое и для чего нужно. В результате заказали, будут только завтра.

источник

Консультация

Добрый день, мы гости вашего города. Приехали в воскресенье. Со вчерашнего дня (четверг) ребенок стал вялым, аппатичным, пропал аппетит, появился небольшой насморк и кашель. Вчера уснула прямо на улице на руках — никогда такого не было. Всю ночь ждала температуры, но ее нет. Сегодня утром проснулась, чуть поела, попила и опять уснула. Во время сна сильно потеет лоб и подбородок. Есть ли повод для паники? Куда обращаться? Что посоветуете? Заранее спасибо!

Вялостью, апатией, снижением аппетита может сопровождаться любое начинающиеся инфекционное заболевание: ОРЗ, кишечная инфекция, детские вирусные инфекции и др. И нередко эти признаки являются самыми ранними, а специфические симптомы заболевания могут возникнуть через один- два дня.
Если это единственное проявление недомогания, то состояние ребенка не критичное и не требует неотложной медицинской помощи. Это законоиерно, что при любом заболевании ребенок становится вялым, сонливым и без аппетита.
Но ребенка должен осмотреть врач. Вы можете обратиться в поликлинику по месту вашего проживания в этом городе.
Самостоятельно ваша задача очень обильно поить ребенка (водой, компотом, соком, отварами сухофруктов), не заставлять кушать, предлагать легкоусваиваемую не жирную пищу. При имеющемся насморке промывать нос солевым раствором. Наблюдать за состоянием ребенка.
При возникновении угрожающих признаков (запрокидывание головы назад, непереносимость громких звуков и света, обезвоживание — ребенок мочится реже, чем раз в 3 часа, возникновение геморрагической звездчатой сыпи — чаще начинается с ног) обращаться за неотложной медицинской помощью.

Алена

Здравствуйте. У нас сильный кашель и сонливость, вялость у ребенка, простые антибиотики нам не помогают, назначили ЦФ3, можно ли двух летнему ребенку?

ЦФЗ- это цефазолин? Или цефалоспорины третьего поколения? Согласно инструкции их применятю у детей в возрасте двух лет.
Судя по тому, что лечение Вам назначили, доктор Вас осмотрел. Обследование Вам назначили. Питьевой режим расписали. Следуйте рекомендациям.

Алена

Здравствуйте ребенку год сначала у нас был понос и рвота теперь этого нет но есть температура не большая и недомогание то спит то плачет ничего не кушает только пьет педиатр сказала поить цетовиром три раза в день и давать смесь безлактозную уже сутки прошли а у лучшения нет что делать

Исходя из предоставленной Вами информации, можно предположить , что у малыша имеет место быть вирусная инфекция, сопровождающаяся нарушением работы желудочно- кишечного тракта. Противовирусный препарат Вам доктор назначил. Принимайте его.
Так же в данном случае, будет уместно принять Субалин по одному флакону два раза в сутки, пять дней. Энетрол по половине пакета два раза в сутки, три дня. Бетаргин по половине ампулы два раза в сутки, либо растворить ампулу в стакане чистой кипячёной воды и выпаивать ребенка в течение дня. Бетаргин принимать в течение двух- трёх дней, пока у ребенка будет сохраняться проявления астенического синдрома ( вялость).
Так же внимательно наблюдайте за малышом! Если он не может пить, рвота повторяется или упорно сохраняется вялость , кожа малыша, собиранная в складочку медленно расправляется (более трёх секунд), Вам необходимо срочно показать ребенка педиатру и решить вопрос от продолжении лечения в условиях стационара.

Консультация оказывается круглосуточно

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.95% вопросов.

источник

Главная » Заболевания » Педиатрия » Детские заболевания » Пневмония без температуры у детей

Многие родители интересуются вопросами о том, возможно ли воспаление легких без таких ярких симптомов, как лихорадка, озноб и кашель? Действительно, за последние несколько лет случаи бессимптомной болезни значительно участились. Чем же опасна пневмония без температуры у детей и на какие признаки стоит обращать внимание?

Для начала стоит определиться с причинам такого воспаления легких. Возбудителем являются все те же патогенные бактерии и вирусы. Но здесь стоит учитывать два основных фактора:

  • Бесконтрольно лечение ребенка на дому — действительно, далеко не каждый родитель с первыми же признаками ведет ребенка к врачу. В большинстве случаев простудные болезни лечат самостоятельно. Со временем организм ребенка привыкает к антибиотикам и патогенная микрофлора уже не реагирует на те же количества лекарства. Другой опасностью являются сиропы от кашля — некоторые препараты устраняют кашель, но вместе с тем ведут к застою мокроты и, соответственно, к воспалению отдельных сегментов легкого.
  • Второй причиной является ослабленная иммунная системы. Довольно часто в организме имеются какие-то хронические болезни или очаги воспаления, например, кариозные зубы, которые ослабляют защитные силы организма.

Сразу же стоит отметить, что пневмония без температуры у детей — это весьма опасное заболевание. Поскольку оно протекает без заметных симптомов, то и замечают его слишком поздно. Поэтому очень важно следить за поведением ребенка. Воспаление легких сопровождается и другими признаками, на которое стоит обратить внимание:

  • Кровь в кале у детей -каковы причины?
  • Деформация желчного пузыря у ребенка
  • Бурлит в животе у новорожденного
  • Лечение седалищного нерва в домашних условиях
  • Усиление легочного рисунка
  • Признаки и симптомы стафилококка у новорожденных
  • Причины белка в моче
  • Как правило, ребенок с таким заболеванием становиться вялым и сонливым, он отказывает от привычных игр и активного времяпровождения;
  • Наряду с этим малыш становиться капризным;
  • Наблюдается также снижение аппетита, а грудном возрасте и частые срыгивания;
  • К симптомам можно отнести также повышенное потоотделение;
  • По мере развития болезни развивается одышка — даже при ходьбе можно заметить затрудненное дыхание;
  • Из-за структурных изменений в легких развивается кислородное голодание — кожа в области носогубного треугольника приобретает легкий синюшный оттенок;

При наличии таких симптомов нужно обязательно показать малыша педиатру и рассказать о всех симптомах. Как правило, обыкновенного осмотра врачу хватит для того, чтобы заподозрить бессимптомную пневмонию и назначить дополнительные исследования.

Марина
Жен. 2 лет.
Новополоцк

Марина | (Новополоцк) | 02.12 00:52

Сделали общий анализ крови. + на глюкозу
WBC — 9.3
RBC- 4.65
HGB — 123
HCT 348 L
PLT — 337
PCT — 278
MCV — 75 L
MCH — 26.5
MCHC- 355 H
RDW — 13.4%
MPV — 8.3
PDW — 12.6%
Глюкоза 2,9 ммоль/л
Нейтрофилы Пал. — 4, Сегм. — 40
Лимфоциты — 49
Моноциты — 7
СОЭ — 3
Мочу не успели сдать.
Давали Линекс ( 1 капсулу за 2 раза), Регидрон (100 мл по 3 чайные ложки с перерывами в 20 мин)К вечеру малышка стала просить пить, есть. Давали умеренно. Стала активной, конечно, не так, как обычно, но значительно активнее. Играла, ходила по квартире и пр. Перед сном покакала густо («по-взрослому»), немного. Кал горчичного цвета. непереваренных частиц не было.

Парецкая Алена Михайловна | (Жен. 115 лет, Волгоград, Россия) | 02.12 16:30

глюкоза низкая для вашего возраста — нужна консультация эндокринолога.

Марина, добрый день! у нас похожее состояние. Как у Вас тогда дальше проходило? через сколько дней улучшение наступило? и еще вопрос, ацетона не было?

Подскажите что это может быть((( вчера воспитатель позвонила, сказала что он весь день прикладывался ,не ел не играл совсем,забрали. Вечером мерили температуру была 35,6 — 35,8 дома кушал нормально даже сам просил( для нас это редкость) но продолжал прикладываться в положение лежа ,потом сказал что ему холодно и попросил попарить ножки,попарили,у него пошла испарина, но он согрелся стал тепленький. Думала заболевает и ждала ночью температуру.Но нет, температуры не было и нет, но он опять вялый и грустный, но кушает нормально, вот в девять опять попросился спать. Что это может быть? что проверить? к какому доктору бежать? Медсестра предложила проверить на лямблии, но я почитала там симптомы проблемы со стулом, у нас их нет, он нормально ходит в туалет, подзапирает иногда, но не часто ,даю киви и на следующий день все гуд. Может что подскажете, а то я ума не приложу что можно проверить и что это может быть.

Подскажите что это может быть((( вчера воспитатель позвонила, сказала что он весь день прикладывался ,не ел не играл совсем,забрали. Вечером мерили температуру была 35,6 — 35,8 дома кушал нормально даже сам просил( для нас это редкость) но продолжал прикладываться в положение лежа ,потом сказал что ему холодно и попросил попарить ножки,попарили,у него пошла испарина, но он согрелся стал тепленький. Думала заболевает и ждала ночью температуру.Но нет, температуры не было и нет, но он опять вялый и грустный, но кушает нормально, вот в девять опять попросился спать. Что это может быть? что проверить? к какому доктору бежать? Медсестра предложила проверить на лямблии, но я почитала там симптомы проблемы со стулом, у нас их нет, он нормально ходит в туалет, подзапирает иногда, но не часто ,даю киви и на следующий день все гуд. Может что подскажете, а то я ума не приложу что можно проверить и что это может быть.

У нас сейчас похожий вирус. 28-го с утра ребенок начал жаловаться на слабость, ложился постоянно, для него нехарактерно. Температуры вообще не было. В обед дала его конст. средство (мы у классического гомеопата) — через 15 минут начала подниматься температура, к вечеру было 39 с копейками, потом сама спала. Четыре дня температуры не было, уже гулять начали, а вчера к вечеру резко опять пожаловался на слабость и лег спать. Опять подъем температуры, как вторая волна. Сегодня вызывала врача, она сказала, что сейчас именно такой вирус ходит.
Не знаю, может и у нас бы не поднялась температура без гомеопатии, может быть и квасились бы тоже.
Скорее всего — вирусяка. Посидите дома — попоитесь.

кровь сдать, общий анализ с лейкоцитарной формулой, а головой не ударялся?

А не мог лекарства какие-то съесть? Ничего не капали? Иногда интоксикация так проявляется. Если так и будет продолжаться сдайте анализ мочи(хотя бы) и обязательно у врача проконсультируйтесь. Суть боя — не в схватке как таковой, а в том, достигнута ли цель.

Да вот если бы температура бы поднималась,тогда понятно что вирус подхватил. Но температуры не было,наоборот она в него низкая 35,7, 35,9 Про падения спрашивала сказал нет,не падал нигде. Рассказал только что с утром с ребятами играл и у него закружилась голова и он попросился полежать. Отравление лекарствами тоже маловероятно, дома точно нет, они у нас на высокой полке закрытые стоят, в саду у медсестры же наверное только.

спасибо, мы подумали что надо сдать анализ крови, но вот вопрос какой, остался открытым.Начнем с общего.

Вот только я и муж переболели каким-то странным вирусом.
Слабость, головокружение, сил нет, то озноб, то жар, температура в норме, давление поднималось в первый день невысокое. Потом у меня стала болеть плечо и рука, у мужа поясница и копчик + слабость ужасная.

И динамика очень слабая, как-то медленно.

Сдайте ребенку кровь, мочу. врача вызывайте, пусть думает, смотрит.

Давление меряли? И сколько лет ребенку?

померьте ребёнку давление, проверьте гемоглобин. весна млин зайка и лунтик 22.10.2005

Ему пять и три месяца. Давление 90 на 60

Но жар у вас проявлялся температурой высокой?
Надо нормального педиатра искать, обычный из поликлиники смысла нет. Хех, спасибо.

нет, температуры не было вообще, ну т.е. она была в норме. Знаете вначале было как-то сильно плохо и хотелось лежать, т.к. кружилась голова, немного тошнило, как-то не по себе было. (в это время давление слегка повысилось), а потом началась слабость и давление стало меньше нормы но тоже слегка. Вот уже 4 й день в таком состоянии ходим.

Скажите, пожалуйста, а как вы давление измеряете ребенку. чем? Спасибо.

Ну может чуть чуть низковато, но не критично. Сильно вырос ребенок в последнее время? Дело в том что подобное может быть из-за роста, сосуды не успевают и ребенок при смене погоды может быть вялым и уставшим. В любом случае дайте ему отлежаться, снизьте нагрузки.

Источники: http://skoraya-03.ru/pnevmoniya-bez-temperatury-u-detey.html, http://www.consmed.ru/pediator/view/528987, http://eva.ru/kids/messages-3105015.htm

модератор, врач-лаборант Сообщения: 16971 Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32 Откуда: Запорожье Благодарил (а): 37 раз Поблагодарили: 319 раз

Maria Heinz. проверьте мочу на ацетон. В аптеке можно купить тест-полоски (не знаю, правда, как в Германии). Если покажет ацетон — поить сладким питьем и щелочной минералкой без газа, небольшими порциями — буквально по 5-10 мл каждые 15 мин

Большое спасибо за быстрый ответ, я тоже об этом подумала, но запаха ацетона нет. Полоски здесь есть, завтра куплю. Может быть сегодня дать сладкую водичку? Меня главное удивляет, почему врач об этом не подумал? Сейчас Мась проснулся и немного активизировался, что уже радует. Но я все равно беспокоюсь. И еще: мы уже 2 дня не какали. Врач выписал слабительное, говорит, если завтра не будет стула — дать. Подруга говорит, поставь клизму. А я честно говоря боюсь (и не умею).

Добавлено спустя 42 минуты 50 секунд:

Пишу вдогонку: дала сладкое печенье (сам выпросил) и немного кашки (буквально несколько ложек, он больше не захотел, а я не стала настаивать). Деть после этого заметно повеселел. Меня очень волнует: могло это быть отравление? Или это реакция после ОРВИ? И почему он не какает? М.б. проглотил что-нибудь несъедобное и оно не прoходит? Хотя я конечно стараюсь такие возможности исключить. Странно, ведь два дня только на ГВ — должен был прокакаться еще как. Насчет ротавируса врач сказал, что нет, т.к. мы делали прививку. Хотя насколько я знаю, можно и после прививки заболеть. Извините за сумбур, мысли в голову лезут, а собрать воедино не могу.

Добавлено спустя 19 часов 52 минуты 32 секунды:

Здравствуйте, докладываю: сегодня общее состояние ребенка улучшилось, есть правда небольшая температура, но уже снова играет. Немного поел помимо груди (йогурт и супчик), от каши категорически отказался. И наконец-то сходил по-большому. Но. каки очень светлые, желто-бежевые. Я прочитала всю соответствующую тему и поняла одно: это может быть реакция после ОРВИ или какой-то кишечный вирус или проблемы с печенью. Последнее, конечно, очень тревожит. Моча, вроде бы, обычного цвета (судя по памперсу).
По поводу полосок на ацетон. Мне в аптеке пришлось довольно долго объяснять, что это такое и для чего нужно. В результате заказали, будут только завтра.

модератор, врач-лаборант Сообщения: 16971 Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32 Откуда: Запорожье Благодарил (а): 37 раз Поблагодарили: 319 раз

Maria Heinz писал(а): Но. каки очень светлые, желто-бежевые

ребенок пару дней ел только молоко, потом согласился еще на йогурт. Так какого же цвете должен быть, по-Вашему стул? Не придумывайте лишних проблем. Ребенок переболел каким-то вирусом, только и всего. Кормите пока по аппетиту, отпаивайте компотами. Все будлет хорошо

Syringa писал(а): Кормите пока по аппетиту, отпаивайте компотами.

А можно фруктовые пюре из баночек? Он их очень любит. И когда можно мясо, яйцо?

Здоровый малыш подвижный, весёлый и любознательный. Вялость у ребёнка заставляет задуматься родителей о его состоянии. Грудные дети, особенно, в первые месяцы жизни, много спят, но в то же время, активно развиваются и растут. Любые изменения в поведении младенца являются серьёзным поводом для тревоги. Стремительно может развиваться течение болезни, в маленьком неокрепшем организме, из-за не совершенной иммунной системы. Иногда родители делают огромную ошибку, считая, что вялость у ребёнка нормальный симптом, например, при прорезывании зубов, или после прививки, и это не повод для беспокойства. В это время значительно понижается иммунитет и присоединяется инфекция.

Новорожденный ребёнок (ivona.bigmir.net)

Период новорожденности длится от рождения малыша и до шести недель его жизни. Происходит адаптация к окружающему миру, а также, дальнейшее развитие всех органов и систем. У новорожденного ребёнка наблюдается продолжительный сон, около двадцати часов в сутки, с небольшими перерывами на кормление. В некоторых случаях, младенцу бывает тяжело сосать грудь, и он начинает слабеть и больше спать. Повышенная сонливость может являться проявлением вялости при недостаточном питании и обезвоживании.

Совет врача. Необходимо проводить контрольное взвешивание до и после кормления грудью на протяжении суток, чтобы избежать последствий связанных с систематическим недоеданием малыша

Каждые 3 часа необходимо прикладывать младенца к груди, чтобы он чувствовал разницу между голодом и насыщением, а также, учился высасывать достаточное количество молока для своего роста и развития.

Следует немедленно обратиться к врачу, если у новорожденного, кроме сонливости и вялости, наблюдаются такие симптомы, как:

  • Повышенная температура.
  • Плач слабый и тихий.
  • Ребёнка невозможно разбудить.
  • Сократилось количество мочи и частота мочеиспусканий, меньше пяти раз в сутки. Чтобы не путаться, в памперс можно положить сухую бумажную салфетку.
  • Сухость рта и слизистой глаз.
  • Отсутствие или слабость сосательного рефлекса.
  • Каловые массы зелёного цвета или пенистые.
  • Стул с прожилками или сгустками крови.
  • Отсутствие стула, хотя бы сутки.
  • Кожа имеет синюшный или жёлтый оттенок.
  • Понизился тургор кожи (при щипке кожа очень медленно выпрямляется).
  • Появились судороги.

Эти проявления могут указывать на крайне опасные для ребёнка патологические состояния, такие как: осложнённые вирусные, бактериальные, кишечные инфекции, обезвоживание, болезни сердца, почек и печени.

Грудной малыш (detskiyebolezni.ru)

Грудной возраст начинается после периода новорожденности и продолжается до двенадцати месяцев. Малыш быстро растёт, набирает вес и развивается. Органы и системы полностью не сформированы и организм всё ещё приспосабливается к окружающему миру. Заболевания у грудничков могут проходить, на первый взгляд, без симптомов, ребёнок не способен пожаловаться и объяснить своё недомогание.

Вялость может присутствовать у малыша грудного возраста при прорезывании зубов, наличии кишечной, вирусной инфекции и при многих других недугах. Высокая температура неотделимый спутник сонливости, слабости и вялости у детей. А также, является проявлением различных патологий. Все воспалительные процессы охватывают детский организм очень быстро и молниеносно развиваются.

Важно! Высокая температура у грудных малышей (выше 38˚C) является серьёзным поводом для срочного вызова скорой помощи. Может развиться гипертермический синдром, который проявляется судорогами и негативно влияет на головной мозг и сердце ребёнка

Заболевания, которые у грудных детей, проявляются вялостью, совместно с другими симптомами, и являются причиной обращения к врачу, показаны в таблице ниже.

источник

Девчонки,моему племяннику 2 года, несколько дней он вялый,[size=5]постоянно лежит[/size],смотрит мультики,периодически ударяет в пот,температуры нет,анализ крови,мочи в норме,сахар в норме. Не дает одевать колготки. В начале был понос,сейчас нет. Педиатр ничего не нашел.

Обычно он подвижный ребенок.

Что делать? куда пойти? Я говорю,нужно сделать узи брюшной полости, но еслиб там что-то не так было,то в крови бы показало,наверно. Я просто не знаю,что посоветовать.

Софья Соколова опубликовал(а) статью в Гинекология, 6 июля

источник

Запрошенная Вами страница была временно недоступна!
Теперь Вы можете перейти на нее.

В вашем случае лучше поскорее проконсультироваться с гинекологом, необходимо исключить угрозу прерывания беременности. Подробнее

Я заболела неделю назад, вызвала врача, жаловалась на боль в горле, температура была 38,8. Ответ

Свойства кожи новорожденного ребенка отличаются от свойств кожи взрослого человека. Ответ

Мальчику 2 года и 6 месяцев, часто просыпается ночью по 5-10 раз и просит пить. Ответ

Мне 32 года, 2 недели назад я начала ощущать боли при глотании, причем разного характера: иногда кашлять начинаю, иногда щекотно и отдаёт в шею. Ответ

Пять дней назад, встав на одно колено, я почувствовала внезапную боль в нем. Ответ

Мне 28 лет, год назад у меня была язва желудка (размер 2 см). Ответ

Мне 28 лет, не так давно появилась боль и хруст в суставе большого пальца ноги. Ответ

У меня беременность 30 недель часто беспокоит боль от поясницы до колена только с левой стороны. Ответ

Ребенку 6 месяцев, когда покраснело горло, появился насморк и влажный кашель, доктор прописал грудничку амоксиклав. Ответ

Вода способствует внутреннему очищению организма, нормализует обмен веществ, даёт чувство насыщения, помогает похудеть и препятствует старению, но всё это если вы умеете правильно её пить. Сегодня мы расскажем, какую пользу вода может приносить, если использовать её наружно. Речь пойдёт о контрастном душе. [Далее. ]

Блефаритом называется заболевание, при котором воспаляются края век. Различают несколько видов этого заболевания. Блефариты почти всегда имеют хроническую форму и продолжаются долгие годы. [Далее. ]

Коньюктивит — представляет собой воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки глаза. Коньюктивит может возникнуть в результате раздражения глаз химическими веществами, аллергической реакции или инфекции. Конъюнктивит опасен своими осложнениями, ведущими к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения. Одним из таких осложнений является кератит. Поэтому затягивать с лечением конъюнктивита не стоит, а важно во время начать это делать! [Далее. ]

Грыжа — это очень распространенное заболевание. Не обращение внимания на эту проблему может аукнуться вам ущемлением внутренних органов с последующим печальным исходом. Если вы обнаружили у себя грыжевое выпячивание, потребуется операция. Любая грыжа лечитя только оперативным путем, другого варианта не существует.
С 1989 года начали использовать специальные сетки для операций на грыже, это стало большим прорывом в этом направлении. Операция с сеткой значительно снижает послеоперационный болевой синдром. Это связанно с тем, что при обычной операции без сетки хирург сшивает мышцы, а для того, что бы это сделать, ему необходимо натянуть их. В результате происходит нарушение кровоснабжения, и усиливаются боли внизу живота.

Проявления аллергии у деток до трех лет считается распространенным явлением. Проблема еще и в слабом детском иммунитете. В основном аллергия у детей появляется на продукты питания, но так же может быть и на прививки или смеси для кормления. Иногда аллергия может перейти по наследству от матери.
Аллергия проявляется кожными высыпаниями, красными пятнами, шелушением, опуханием, может появиться сыпь и температура. У маленьких грудничков во время аллергии может появиться расстройство кишечно-желудочного тракта, вздутие, колики, рвота. В таком случае надо немедленно обратиться к врачу .
Никогда не занимайтесь самолечение дома. Сходите на консультацию к своему доктору. После обследований у вашего ребенка смогут выявить аллерген. Как выявят аллерген, маме, которая кормит грудью, будет прописана индивидуальная особая диета, в которой будут исключены все опасные продукты. Врач вам пропишет мази, которые снимают воспаление кожи. Если ваш ребенок склонен к аллергии, то вот рекомендации: постоянно соблюдайте режимы кормления и питья ребенка, старайтесь не увеличивать сильно объем пищи, до трех месяцев не давайте ребенку соки, до двух лет не давайте малышу коровье молоко. В коровьем молоке находится очень много белка, а его желудку маленького ребенка не под силу усвоить.

При астме в легких время от времени происходит сужение мелких воздухоносных путей, вызванное отеком их стенок и выделением слизи. Это отчасти препятствует притоку воздуха в легкие, вызывая затруднение дыхания. Также при астме характерно шумное дыхание. Пусковым механизмом астматического приступа является аллергическая реакция на некоторые вещества, например комочки домашней пыли, цветочную пыльцу, шерсть животных или определенные продукты. Приступы могут возникать и в результате инфекции, вдыхания раздражающих веществ, физического или эмоционального стресса. [Далее. ]

Как часто мы в силу тех или иных причин сталкивались с одним из самых неприятных вирусных проявлений — насморком у ребенка. Зачастую насморк не ограничивается лишь ”ливнем” из носа, а также сопровождается головной болью. Не редко симптомы сопровождаются общей слабостью и нежеланием вести активные виды деятельности. В лучшем случае ваш иммунитет поборет вирус в кратчайшие сроки или просто не позволит ему прижиться в организме. Но бывает и так, что больному ребенку необходимо лечение в течение 4-7 дней. Как в кратчайшие сроки вылечить насморк и часто сопровождающую его боль в горле?

Лук и чеснок, обладающие фитонцидами, облегчат симптомы насморка – их можно использовать в том случае, если вы старайтесь не использовать химические препараты. Если у ребенка наблюдается высокая температура и сильный кашель, то наиболее действенными вариантами лечения являются противовирусные препараты, особенно эффективные на ранних стадиях заболевания. Самыми распространенными являются препараты арбидол или анаферон. Оба препарата обладают хорошим противовирусным эффектом.

Ветряная оспа (ветрянка) – это очень распространенное заболевание, которое встречаются чаще всего у детей. Особенность данной болезни состоит в том, что ею болеют всего раз в жизни, после чего у человека уже вырабатывается иммунитет, которая сохраняется до конца жизни. Конечно, считается, что ветрянкой лучше переболеть в маленьком возрасте, ведь дети переносят это заболевание значительно лучше и легче, чем взрослые. Вирус ветряной оспы широко распространяется с приходом осени, хотя и в любой другой сезон ею можно запросто заразиться, ведь данное заболевание передается по воздуху, именно из-за этого данное заболевание получило такое название, то есть «передается по ветру». Поэтому тем, кто еще не болел ветрянкой советуют не находиться в одном месте и помещении с больным. [Далее. ]

Одним из cамых важных органов, с помощью которых мы воспринимает этот мир, являются глаза. При помощи зрения мы получаем радость созерцания окружающего во всей красе, можем видеть родных и близких и всё находящееся вокруг нас. Очень жаль, но глаза также являются и самым чувствительным органом к раздражителем из вне, потому очень легко потерять зрение. В последнее время, когда появились компьютеры, смартфоны и нетбуки с яркими экранами, очень возросла глазная нагрузка у тех, кто тесно связан с различными развлекательными (видеоигры) и IT-технологиями. В связи с этим возросли очереди к офтальмологам. Проверьте состояние своего зрения: проденьте нитку в иголку, рассмотрите предмет, находящийся на некотором расстоянии от вас, с которого вы раньше его хорошо видели. Плохо и то, если вы расплывчато видите предметы, находящиеся близко к вам. Так вот, если вы не можете вдеть нитку в иголку, если плохо видите предметы с близкого и дальнего расстояния — всё это является поводом обследования у специалиста. [Далее. ]

Фактически, анорексия – это такое заболевание, на которое человек обрекает себя сам. Нервная анорексия представляет собой добровольный и самостоятельный отказ от приема пищи. Чаще всего она встречается у молодых девушек. Изначальная причина возникновения такого расстройства заключается в недовольстве своим внешним видом, зачастую ничем не обоснованным. Страдающие анорексией люди уже не могут трезво взглянуть на себя со стороны. Они подвержены постоянной фобии излишнего веса, что заставляет их резко сократить свой рацион. Даже доведя свой организм до полного истощения аноректики не в силах остановиться и продолжают истязать себя. [Далее. ]

Откуда берутся прыщи и как с ними бороться: основные советы. Когда именно появляются прыщи на теле никому неизвестно, они могут появляться как в 12 так и в 15 лет, это зависит от того когда у мальчика начинается половое созревание. Обычно прыщи должны проходить к 20-25 годам, когда юношеское время прошло, и организм готов хорошо работать. Но к большому сожалению не у всех людей они проходят к этим годам, у некоторых они могут задержаться еще на много лет. Но почему к половому созреванию приходят все подростки, а прыщи появляются лишь на некоторых. Врачи пришли к выводу, что причина возникновения угрей — это себорея. [Далее. ]

источник