Ребенок болит горло язык обложен температура

Осмотр полости ротоглотки – одно из первичных диагностических мероприятий, которые выполняются при появлении жалоб на боль в горле. Это позволяет сразу же отбросить часть наиболее неподходящих предположений об этиологии боли (например, наличие инородного тела, повредившего слизистую оболочку), дополнить анамнез (сведения о развитии и признаках заболевания, полученные со слов пациента) объективными данными. Наличие и описание характеристик налёта, покрывающего язык, могут помочь в установлении диагноза. О чём свидетельствует красное горло у ребенка и белый налет на языке? Почему налёт в сочетании с болью в горле появляется у взрослого человека? В этом следует разобраться сразу после возникновения симптомов.

Содержание статьи

Налётом называют наслоение различных оттенков (от белесоватого до коричнево-чёрного) на поверхности слизистой оболочки, которое при поскабливании снимается полностью либо частично. При заболеваниях налёт образуется, как правило, в результате воспалительного процесса и представляет собой скопление микроорганизмов, эпителиальных клеток и слизи. На его окраску влияет тип патологии (в частности, присутствие бактерий, способных образовывать пигмент), употребление определённых продуктов питания, лекарственных веществ, курение.

Хотя язык здорового человека в норме имеет бледно-розовый цвет, небольшое количество налёта неплотной структуры иногда присутствует даже вне патологических изменений. Его можно заметить утром, после сна – до чистки зубов и приёма пищи. Осмотр полости рта в это время может натолкнуть на мысль о заболевании, поэтому необходимо обращать внимание на наличие иных симптомов и самочувствие в целом.

Если у человека болит горло, можно думать о множестве заболеваний, и зачастую это – инфекционно-воспалительные патологии глотки и миндалин. Изменения в полости ротоглотки могут включать наличие налёта при таких болезнях как:

1. Фарингит.
2. Первичный и вторичный тонзиллит (ангина).
3. Скарлатина, дифтерия.
4. Оральный кандидоз.

Под фарингитом понимают поражение слизистой оболочки глотки, под тонзиллитом – поражение миндалин. Первичный тонзиллит (банальная ангина) является самостоятельным заболеванием. Вторичная ангина сопровождает первичный патологический процесс – например, туляремию, брюшной тиф.

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которые вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А; она считается инфекцией детского возраста. Проявления острого тонзиллита являются ведущими признаками в клинической картине наряду с интоксикационным синдромом и кожной сыпью. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, восприимчивость к нему очень высока. Кроме того, вероятно заражение даже при непрямом контакте – то есть при общении с человеком, который посещал больного скарлатиной.

Дифтерия является бактериальной инфекцией, встречается в различных формах. Налёт на языке характерен главным образом для распространённого (субтоксического) варианта течения. Наблюдается как у непривитых, так и у привитых людей, у второй группы пациентов картина чаще стёртая, без тяжёлых осложнений.

Оральный кандидоз (кандидомикоз) – это инфекционное заболевание ротоглотки грибковой (микотической) этиологии, спровоцированное грибами рода Candida. Заражение и колонизация слизистой оболочки происходит обычно в раннем детстве, источником инфекции являются окружающие люди, тесно контактирующие с ребёнком (в том числе мать). Если сразу после внедрения в организм инфекция никак себя не проявляет, в дальнейшем она рассматривается как эндогенная, поскольку грибы уже паразитируют в ротоглотке. Чаще всего оральным кандидозом страдают дети различных возрастных групп.

Налёт на языке всегда присутствует при лихорадке. Поскольку во время повышения температуры тела снижается активность секреции (выделения) слюны, возникает картина «обложенного языка».

Боль в горле при этом объясняется как воспалительным поражением, так и чрезмерной сухостью слизистой оболочки – для полноценного увлажнения необходимо достаточно пить, часто совершать глотательные движения.

Нельзя путать налёт на языке с проявлениями лейкоплакии – хронического заболевания, в основе патогенеза которого лежит патологическое ороговение эпителия. У больных лейкоплакией на спинке языка или другом участке слизистой оболочки образуется бляшка, имеющая различные размеры. Обнаружив её при осмотре рта после появления боли в горле, пациент может ошибочно связать между собой оба признака.

Каким должен быть налёт на языке при боли в горле? Объективная картина зависит от вида заболевания. При ОРВИ, вирусном фарингите и тонзиллите основные признаки можно включить в перечень:

1. При осмотре выявляется красное горло и белый налёт.

Пациентов беспокоит боль различной интенсивности, а налёт обнаруживается на фоне сухости слизистой оболочки языка. Основной источник дискомфорта – болевой синдром; наличие наслоения на языке обычно не провоцирует неприятных ощущений.

1. Незначительное количество наслоений.

Налёт располагается тонким слоем в участке спинки языка, иногда – исключительно по краям в виде своеобразной «каёмки», реже – покрывает всю поверхность слизистой оболочки.

1. Удаление при обработке слизистой оболочки.

Наслоения частично или полностью исчезают при полоскании горла, употреблении воды, чая либо другой жидкости.

Налёт на языке не всегда совпадает по цвету и другим характеристикам с наслоениями на миндалинах.

Язык может быть сухим, покрытым беловатым налётом полностью или по краям, а на нёбных миндалинах при этом обнаруживаются желтовато-белые точки, свидетельствующие о вероятности фолликулярной или лакунарной ангины. Также следует помнить, что налёт при банальной ангине чаще всего не выходит за пределы миндалин, что является важным дифференциальным признаком при сомнениях касательно наличия у пациента дифтерии.

При первичной бактериальной ангине налёт может приобретать белый или желтоватый оттенок, сочетается с неприятным запахом изо рта. Ангина у больных туляремией сопровождается наличием бело-серого необильного наслоения, причём это необязательный признак. При брюшном тифе ангина не всегда встречается в клинической картине, но даже при её отсутствии классическим симптомом считается язык, покрытый жёлто-коричневым налётом с отпечатками зубов.

И скарлатина, и дифтерия привычно рассматриваются как «детские» заболевания. У взрослых людей они регистрируются очень редко. Скарлатина проявляется сильной болью в горле, повышением температуры тела и значительным ухудшением общего состояния. Что касается изменений языка, можно отметить несколько типичных для этого заболевания характеристик:

• появление налёта в начальном периоде (с 1 по 3–5 день болезни);
• последовательное очищение языка начиная с кончика (со 2 дня заболевания);
• появление малиновой окраски и выступающих сосочков языка после исчезновения налёта.

Для скарлатины характерен беловатый налёт, который без труда снимается, не оставляя дефектов слизистой оболочки. По краям языка могут быть заметны отпечатки зубов. Малиновую окраску его поверхность приобретает вследствие десквамации (отшелушивания) эпителия. При стёртой форме присутствует только незначительный налёт, «малиновый язык» обнаруживается редко. В случае атипичного течения вероятно уплотнение наслоений, приобретение ими грязно-серого оттенка.

Распространённая субтоксическая форма дифтерии характерна для непривитых пациентов, ей свойственна фебрильная лихорадка (38–39 °C), выраженная слабость и интоксикация. Возможно не только двухстороннее, но и одностороннее поражение. Боль в горле умеренная или интенсивная, особенно беспокоит пациента при глотании.

Налёт локализуется за пределами поражённых миндалин не только на языке, но и на стенках глотки. При этом во время осмотра заметен выраженный отёк миндалин и других структур ротоглотки, вовлечённых в патологический процесс, отёчность шеи. Налёт при дифтерии:

Он имеет белый, жёлтый, серовато-белый или желтовато-серый оттенок, располагается на фоне покраснения слизистой оболочки. Даже после удаления плёнчатые наслоения повторно формируются в той же области. Они имеют настолько плотную структуру, что не растираются на предметном стекле или другой твёрдой гладкой поверхности. Кроме того, плёнки толстые и тонут при погружении в ёмкость с водой, поскольку плотность фибрина превышает плотность воды.

Удалить плёнки в случае дифтерии трудно; слизистая оболочка при этом кровоточит. Повреждение слизистой оболочки при попытке снятия плотно прилегающей плёнки является одним из классических признаков дифтерии. Растирание плёнки и опускание в воду некоторое время использовалось для быстрой диагностики заболевания. Иногда к этим действиям прибегают и сейчас, но процедуру диагностического удаления должен выполнять врач, иначе высока вероятность травмы. Кроме того, обязательно подтверждение диагноза культуральным исследованием (посев отделяемого из ротоглотки на питательные среды), серологическими методами (иммуноферментный анализ).

Поскольку грибы Candida присутствуют на слизистой оболочке постоянно, но становятся причиной заболевания только в определённых условиях (иммунодефициты, приём антибактериальных препаратов, раннее прекращение грудного вскармливания, нарушение гигиены и др.), оральный кандидоз является аутоинфекцией. Налёт при этом заболевании может быть:

• точечным, островчатым или сплошным;
• пенистым, творожистым, плёнчатым;
• белым, желтоватым.

Боль в горле при кандидозе обычно не бывает интенсивной. Исключением является тяжёлая форма течения, при которой налёт покрывает всю поверхность слизистой оболочки ротоглотки, плотно спаян с ней и трудно снимается. Наслоения имеют форму плёнок, поверхность которых грязно-серая, а нижние слои, остающиеся после частичного удаления, белые.

При лёгкой и среднетяжёлой форме боль умеренная, сопровождается сухостью во рту и глотке. В первом случае налёт локализуется только на языке и/или щеках, его легко удалить, после чего обнажается покрасневшая неповреждённая слизистая оболочка. Во втором случае грибы поражают не только поверхностные, но и глубокие слои эпителия. Наслоения располагаются на языке, щеках, твёрдом нёбе, губах, убрать их сложно, при попытке это сделать слизистая оболочка повреждается, иногда кровоточит.

Ведущий симптом классического течения орального кандидоза – творожистый белый или жёлтый налёт в полости рта (в том числе на языке).

Для более точного описания существует сравнение наслоений со свернувшимся молоком. Чаще встречаются лёгкие формы заболевания, которые характеризуются ограниченным, иногда точечным поражением.

Чтобы помочь пациенту, используются следующие варианты лечения:

Это различные виды антибактериальных препаратов (Амоксициллин, Цефуроксим) при бактериальном фарингите и тонзиллите, антитоксическая противодифтерийная сыворотка при дифтерии, антимикотические средства (Дифлазол, Дифлюкан) при кандидозе. Также применяются местные антисептики, антибиотики и антимикотики в таблетках, спреях, растворах (Анзибел, Биопарокс, Экалин).

1. Патогенетическое и симптоматическое.

К этой группе относятся противовоспалительные средства – как правило, местного применения (Тантум Верде, Исла-моос), жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол), болеутоляющие (Стрепсилс Интенсив) препараты. Также показано полоскание горла (отвар ромашки, настойка календулы, шалфея, Хлоргексидин).

Необходим постельный режим при лихорадке, приём в пищу только тёплых, комфортной температуры блюд и напитков, увлажнение воздуха в помещении, где находится больной, отказ от курения, алкоголя.

При тяжёлой форме течения любого заболевания с поражением ротоглотки и миндалин необходима госпитализация, проведение дезинтоксикационной терапии (раствор хлорида натрия, глюкозы, Декстроза, Реополиглюкин). В лечение орального кандидоза включают пробиотики (Биофлор, Бифинорм), при этом ограничивают количество углеводов в питании.

Лечение дифтерии проводится только в условиях инфекционного стационара.

Целенаправленно счищать или смывать налёт не требуется: он исчезает при правильном лечении. Нельзя самостоятельно удалять плёнки при дифтерии или оральном кандидозе. Это создаёт условия для вторичного инфицирования, и горло будет болеть ещё сильнее.

Наличие налёта на языке у пациента, которого беспокоит боль в горле, не может рассматриваться как достаточный для установления диагноза признак. Нужно оценивать все симптомы, которые выявлены при опросе и осмотре, а также в ходе проведения лабораторных и инструментальных исследований. Стоит понимать, что в некоторых случаях можно столкнуться не с классической, а с атипичной формой течения заболевания, при которой основные проявления будут выглядеть иначе ожидаемых. Назначать лечение должен только врач, особенно если пациент – ребёнок.

источник

Заболевания, сопровождающиеся комплексом симптомов, когда болит горло и болит язык, чаще всего являются следствием поражения носоглотки вирусной или бактериальной инфекцией. Однако этим факторы болезненных состояний не ограничиваются.

Данный симптом сопровождается большим количеством сопутствующих проявлений, рассмотрение которых способствует выявлению точных этиологических причин.

Область носоглотки — своеобразные ворота, преграждающие проникновение патогенных микроорганизмов в трахею, бронхи и легкие.

Расселение в ней болезнетворных агентов становится предрасполагающим фактором для развития на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и языке патологических процессов. Вследствие этого боли в горле, распространяющиеся на язык, являются признаком инфекционных заболеваний, локализующихся в носоглотке.

Первоисточниками подобной симптоматики являются патологии горла, системные заболевания и различные факторы в виде ожогов или травм.

Наиболее вероятными виновниками боли в горле и языке признаются следующие заболевания:

• разновидности ангины;
• фарингит, ларингит;
• ринит;
• опухолевые новообразования;
• воспаления слизистой оболочки языка — глосситы;
• инфекционный мононуклеоз.

Попытки самостоятельно установить причину болевых ощущений в горле и языке не дают возможности диагностировать заболевание, вызвавшее негативные проявления.

Признаком ангины является отечность миндалин и гиперемия (покраснением) небных дужек. Частым ее спутником становится кашель, насморк, изменение температурного режима тела — до 38°.

Присутствие отека и воспаления подчелюстных лимфатических узлов вызывают боль при глотании в горле и у корня языка. Провокатором ангины является вирусная или бактериальная инфекция.

Основная причина тонзиллита — запущенная форма ангины вирусной этиологии, вследствие чего заболевание переходит в более тяжелую форму. Бактериальный тонзиллит — результат густого заселения полости рта бактериями стафилококка, стрептококка или синегнойной палочки. В редких случаях возбудителями тонзиллита становится проникновение в носоглотку хламидии, трепонемы или туберкулезной палочки.

• значительное увеличение миндалин — вплоть до полного их слияния;
• гной на миндалинах, преобразующийся в черные некротические язвы при отсутствии лечения;
• белый налет на языке;
• высокая температура (до 40 — 41°);
• признаки интоксикации;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита.

Если болит горло и болит язык, — это не самые опасные проявления ангины. Основная угроза для всего организма — вероятность осложнений, негативно отражающихся на состоянии сердца, почек и суставов.

Распространенной причиной состояния, когда болит горло и одновременно ощущается болезненность языка, является фарингит.

Воспалительный процесс слизистых оболочек наблюдается как в носоглотке, так и в ротовой полости. Возбудителями патологии выступают бактериальные и вирусные агенты, в редких случаях — грибок Кандида.

Характерные клинические проявления при этом заболевании следующие:

• гиперемия слизистой;
• мучает сухой кашель во время сна и в утренние часы;
• зуд и першение в горле;
• отмечается осиплость или охриплость голоса;
• больно глотать;
• язык покрыт серо-белым налетом;
• ощущается боль по бокам языка;
• температура субфебрильная — 37,5°.

Заболевание переносится легче ангины, хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу.

Происхождение опухолевых новообразований на языке и в горле может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Их формирование сопровождается следующей симптоматикой:

• ощущением сдавливания в гортани, вызванным увеличением лимфоузлов;
• болезненными проявлениями при глотании;
• образованием на слизистой оболочке пятен красного или белого цвета;
• уплотнениями на боковой части языка с одной или обеих сторон (при онкологии оно наблюдается только с одной стороны);
• дурно пахнущим дыхание;
• общим недомоганием;
• субфебрильной температурой;
• появлением кровяных хлопьев в слюне или выделениях из носа.

Боясь услышать страшный диагноз, пациенты оттягивают визит в поликлинику для обследования и выявления природы опухоли. А ведь новообразование вполне может оказаться полипами, легко поддающимися устранению и даже лечению медикаментозными препаратами.

Тогда как постоянное пребывание в паническом страхе негативно отражается на состоянии всего организма.

Обнаружение негативной симптоматики должно стать поводом к незамедлительному обследованию и при необходимости — проведению адекватного курса терапии. Игнорирование состояния оборачивается серьезными осложнениями, устранить которые трудно.

Воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку языка (глоссит), поражает всю его поверхность или локализуется у его корня. Болезненные ощущения распространяются и на область горла.

Вследствие разнообразия факторов, способствующих развитию патологии, выделяется несколько видов глоссита. Они отличаются симптоматикой и причинами возникновения. Это поражение вирусными или бактериальными инфекциями, химические или термические ожоги и различные травмы языка.

Клиническая картина глосситов представлена следующими состояниями:

1. Поверхностный глоссит. Гиперемия, отечность слизистой оболочки, сопровождаемая изъязвленными участками, вызывающими болезненные ощущения, — признаки заболевания. Основная причина — несоблюдение правил гигиены, наличие испорченных зубов, рыхлые десна, чрезмерное увлечение курением.
2. Глубокий. Поражает внутренние ткани языка с образованием гнойных очагов. Боль локализуется в корне органа, распространяясь на горло и область подчелюстных лимфатических узлов. Состояние пациента тяжелое. Оно сопровождается гипертермией, интоксикацией, появлением интенсивной головной боли. В большинстве случаев лечение предполагает хирургическое вмешательство.
3. Катаральный. Поражает поверхность органа, сопровождается его отечностью, уплотненностью и ограничением подвижности языка. Жжение, плотный белый налет, обильное продуцирование слюны и отсутствие вкуса пищи — яркие симптомы заболевания.
4. Язвенный. Появление на языке налета серого цвета, формирование язвочек на слизистой оболочке языка и их кровоточивость — яркие свидетельства, указывающие на поражение органа болезнетворными грибками, трудно поддающимися лечению.

Состояния, когда болит горло и язык, требуют обязательного выявления основной причины их возникновения и грамотного подхода к их устранению во избежание перехода заболеваний в хроническую форму.

Данное заболевание в основном наблюдается в детском возрасте. Возбудитель патологии — вирус герпеса, негативно влияющий на состояние иммунитета. Основные проявления:

• увеличение печени и шейных лимфатических узлов;
• отек миндалин;
• боль в горле и у корня языка, наблюдаемая с двух сторон;
• гиперемия слизистых покрытий.

Установить характер заболевания удается с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Среди разнообразия проявлений, характерных для описанных патологий, отмечаются общие симптомы. Среди них:

• боль при проглатывании слюны или пищи, а также при разговоре;
• покалывание в горле;
• сухость и першение;
• жажда;
• осиплость или охриплость голоса;
• нарушение терморегуляции;
• кашель;
• зябкость;
• боли в суставах и мышцах.

Клинические проявления наблюдаются по отдельности, однако не исключено их возникновение одновременно.

Дифференциация заболеваний, необходимая для выбора тактики лечения, предусматривает проведение следующих процедур:

• предварительный осмотр;
• клинический и биохимический анализ крови и мочи;
• мазок из горла для исключения дифтерии и скарлатины;
• рентген легких;
• тест ПЦР;
• серологические исследования.

Тщательное обследование пациента позволяет выставить объективный диагноз и назначить адекватный курс терапии.

Показанием к безотлагательному посещению отоларинголога являются следующие проявления:

• интенсивные боли в горле;
• затруднение дыхания;
• высокая температура, не понижающаяся после приема жаропонижающих средств;
• присутствие гнойных налетов на миндалинах;
• образование язвочек на языке.

Отсутствие своевременного лечения становится причиной затяжного течения болезни и вероятности ее преобразования в хроническую форму.

Использование медикаментозных препаратов без назначения отоларинголога или терапевта способствует проявлению аллергических реакций и усугублению состояния, но не устраняет первопричину заболевания.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, снимая симптомы, затрудняет выявление основных агентов, ставших виновниками патологических проявлений.

На основании результатов обследования и с учетом особенностей патологии врач назначает:

1. Курс антибактериальной терапии. Антибиотики используются только при бактериальной этиологии заболевания. Среди действенных препаратов этой группы — Аугментин, Ципрофлоксацин, Сумамед.
2. Противовирусные препараты. Их применение обусловлено вирусным происхождением болезни. Наиболее эффективные — Анаферон, Циклоферон, Изопринозин.
3. Антисептические средства. Местное применение спреев, полосканий, рассасываемых таблеток способствует устранению болезнетворной микрофлоры. Это Доктор Мом, Стрепсилс, Хлорофиллипт.
4. Жаропонижающие. Использование данных препаратов рекомендуется при температуре выше 38°. Большой популярностью пользуются Нимесил, Панадол, Парацетамол.
5. Полоскания лекарственными препаратами. Лучшими признаются Ингалипт, Ротокан, раствор Люголя.

Онкологические заболевания требуют дополнительной диагностики и лечения с применением лучевой терапии, химиотерапии или хирургического вмешательства.

Отсутствие квалифицированного подхода к устранению состояния, при котором болит горло и язык, становятся причиной серьезных осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни пациента. Среди них:

• воспаление почек — пиелонефрит;
• влияние патогенных микроорганизмов на состояние костно-мышечной системы;
• дисфункция сердечной деятельности.

Не допустить негативных последствий удается, своевременно начав лечение у квалифицированного специалиста. Обращение к народным методам чревато отсутствием положительной динамики.

Не допустить появления боли в горле и языке поможет следование простым рекомендациям:

• ежедневная санация полости рта и носа;
• посильная физическая нагрузка;
• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек.

Активный образ жизни, позитивный настрой и своевременное обращение к врачу в случае проявления любых болезненных ощущений, а также неукоснительное следование его предписаниям — залог хорошего состояния здоровья.

источник

У ребенка болит горло и появился белый налет на языке? Это может быть первым признаком начинающейся болезни. Даже если нет других симптомов недомогания, в таких случаях необходимо обращаться к врачу. Важно выяснить, что стало причиной заболевания, чтобы вовремя начать лечение.

Налетом называют наслоения на языке, которые при соскабливании снимаются полностью или частично. Они образованы эпителиальными клетками, слизью и бактериями, могут быть белого, желтого, зеленоватого или коричневого цвета. Чаще всего родители замечают у ребенка на языке белый налет. Он характерен для:

• ОРВИ — вирусного инфицирования верхних дыхательных путей;
• фарингита — поражения слизистой оболочки глотки;
• тонзиллита — воспаления миндалин;
• орального кандидоза — грибкового заболевания ротоглотки.

У ребенка болит горло и белый язык? Чаще всего эти симптомы указывают на вирусную или бактериальную инфекцию. Боль в горле при этом может быть обусловлена двумя причинами: сухостью слизистой оболочки и воспалительным процессом в активной форме.

При различных заболеваниях клиническая картина отличается. При фарингите краснеет горло, а налет образуется в основном на спинке языка. Тонзиллит характеризуется сухостью языка, белесым налетом по всей поверхности или только по краям, желтовато-белыми точками на миндалинах. Точный диагноз врач поставит по результатам диагностики. Только после этого можно начинать лечение.

Если у ребенка болит горло и появился белый налет на языке, нужно сразу обратиться к врачу. До визита доктора можно облегчить самочувствие сына или дочки подручными средствами. При покраснении зева хорошо помогают:

• полоскания настоем ромашки и водно-солевым раствором — успокаивают раздраженную слизистую, купируют воспалительный процесс, оказывают смягчающее воздействие;
• обильное питье — предупреждает обезвоживание, нормализует водный баланс, способствует выведению токсинов из организма.

Белый налет на языке снимают зубной щеткой. Уменьшению количества наслоений также способствует питье. Справиться с болью в горле можно с помощью обыкновенного растительного масла. Одну чайную ложку жидкости комнатной температуры нужно дать ребенку подержать во рту, а потом проглотить.

Если боль в горле и белый налет на языке у ребенка вызваны вирусной инфекцией, лечение нужно начинать незамедлительно. Для лечения ОРВИ специалисты часто используют Деринат. Назальные капли рекомендованы к применению у детей с первого дня жизни и действуют сразу в трех направлениях:

• убивают болезнетворные вирусы,
• способствуют активизации иммунной защиты,
• восстанавливают поврежденную слизистую носо- и ротоглотки, укрепляя ее барьерные функции, препятствуют присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.

Как правильно использовать Деринат, указано в инструкции. Если у ребенка часто болит горло и он подвержен вирусным инфекциям, врач может назначить назальные капли не только для лечения, но и с целью профилактики. Эти меры помогут повысить сопротивляемость к вирусным атакам и укрепить иммунитет.

источник

Если малыш жалуется на боль в горле, отнеситесь к его словам внимательно, ведь это может быть ангина или скарлатина — заболевания, симптомы которых в чем-то сходны, но имеют и яркие отличия. Поставить диагноз и назначить лечение должен врач, но и родителям не помешает представлять себе картину заболевания, а главное — правила ухода за ребенком при ангине и скарлатине.

Обычно ангина возникает, когда у ребенка снижается иммунитет. Пользуясь ситуацией, микробы, живущие в носоглотке, активизируются, и слизистые оболочки носа и глотки не в состоянии сдержать их напор.

Защитные силы организма могут ослабнуть по нескольким причинам. Осенью или зимой иммунитет проверяет на выносливость низкая температура воздуха за окном. Ангину способна вызвать стрептококковая инфекция, сезонный вирус (например, грипп), содержащиеся в воздухе химические вещества, пыль, дым, цветочная пыльца, плесень. Заразиться можно от другого человека воздушно-капельным путем. Однако неприятности могут начаться и в результате довольно безобидных действий: например, если малыш долго вдыхает сухой воздух через рот, сильно кричит или много поет.

В самом начале ребенок будет жаловаться на боль в горле, которая усиливается при глотании. Помимо этого может возникнуть слабость и подняться температура.

У детей до 4 лет ангина протекает иначе: малыши жалуются не на боль в горле, а на тошноту, неприятные ощущения в животе и жар. Другой характерный симптом — увеличенные и покрасневшие миндалины, которые в зависимости от вида ангины (катаральная, фолликулярная или лакунарная) частично или полностью покрыты гнойным налетом. Параллельно лимфатические узлы на шее и под ухом у основания челюсти становятся больше, прикосновение к ним обычно вызывает боль. Заметив эти симптомы, вызовите врача.

Обычно ангину лечат дома. Врачи назначают эффективные бактерицидные препараты (а иногда и антибиотики), которые избавляют от основных симптомов болезни за два-три дня. Хотя слабость и усталость ребенок будет чувствовать и в последующие 7-10 дней, вы можете помочь ему быстрее пойти на поправку.

Держите малыша в постели, кормите его легкой и жидкой пищей (супами, паровыми котлетами), не давайте ничего острого и горячего. Особое внимание уделите напиткам: чаще предлагайте малышу чай с лимоном, соки, кисели.

Если кроху тошнит, давайте тот же объем жидкости, но малыми дозами (по чайной или десертной ложке).

Если у малыша жар, не кутайте его, а если температура приблизится к 39°С, дайте жаропонижающее средство на основе парацетамола.

Для полоскания горла, которое нужно повторять 5−6 раз в день, приготовьте настой из лекарственных трав или воспользуйтесь 2-процентным раствором соды, поваренной или морской соли. При этом помните, что правильно полоскать горло умеют дети после трех лет, хотя и они во время процедуры иногда глотают часть приготовленной жидкости.

Накладывайте на шею малыша согревающие компрессы (например, с водкой). Сначала смочите в растворе хлопчатобумажную или льняную ткань, затем, отжав, обмотайте ею шею ребенка. Сверху положите пергамент или полиэтиленовую пленку, потом слой ваты, на него — мягкий шерстяной шарф. Закрепите бинтом или косынкой и грейте горло 1,5-2 часа.

Эта детская инфекция когда-то считалась очень опасной, а в наше время антибиотики помогают врачам справиться с ней за считаные дни. Главное — поскорее распознать болезнь.

Скарлатину вызывают стрептококки группы А — родственники тех, что приводят к ангине, отиту и синуситу. Эти бактерии легко передаются по воздуху, когда заболевший человек кашляет или чихает. Чаще всего скарлатиной болеют дети после 1 года; у взрослых она почти не встречается, а грудничков защищает от нее мамин иммунитет.

Попав в организм ребенка, инфекция заявляет о себе довольно быстро: с момента заражения может пройти всего несколько часов; но иногда скрытый (врачи скажут — инкубационный) период болезни затягивается до 12 дней.

Чаще всего неприятности начинаются с горла: у малыша оно сильно воспаляется и краснеет, повышается температура, иногда начинается рвота. Кроха становится вялым, отказывается от еды.

О том, что причина плохого самочувствия — именно скарлатина, а не обычная простуда, расскажет язык малыша. В начале болезни он густо обложен серо-желтым налетом, но со второго-третьего дня очищается по краям и на кончике, становится малиновым, с яркими сосочками.

Уже через несколько часов, но чаще через 1-2 дня на коже малыша появляется сыпь, быстро распространяющаяся по всему телу. Мелкие розовые пупырышки вскоре становятся темно-красными; из-за этого цвета скарлатина и получила свое название (scarlatto в переводе с итальянского — «багровый»). Сыпь придает лицу больного малыша характерный вид: яркие щеки и губы на фоне бледного треугольника вокруг рта.

Высыпания при скарлатине часто выбирают бока, низ живота, складки кожи, подмышечные впадины и пах. Сыпь держится 3-7 дней; затем кожа на ее месте начинает сползать, особенно сильно на ладонях (еще один типичный признак скарлатины).

Обычно больных скарлатиной малышей врачи не госпитализируют. Лечить стрептококковую инфекцию будут антибиотиками, скорее всего пенициллином — развитие болезни важно остановить как можно раньше, не допустив осложнений на сердце и почки. Лекарствам удается справиться с инфекцией быстро, тем не менее 2-3 недели ребенку придется провести дома, а первые 5-6 дней — и вовсе в постели.

В течение 7-10 дней с начала болезни малыш остается опасным для окружающих. На это время его обязательно нужно оградить от общения с другими детьми, а взрослым членам семьи следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться. Их может поразить не сама скарлатина (она встречается у взрослых очень редко), а другие формы стрептококковой инфекции, вызывающие, например, ангину.

источник

Горло у ребенка может как заболеть само по себе, так и стать симптомом какого-то определенного заболевания. При этом нередко поднимается высокая температура. Что делать, если у ребенка болит горло и поднялась температура, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Если у ребенка болит горло, это само по себе уже свидетельствует о факте воспалительного процесса в организме. С наибольшей долей вероятности у ребенка вирусная инфекция. Температура в этом случае выполняет важную иммунную функцию — при ее повышении существование вируса в организме становится затруднительным.

Жар способствует выработке белков-интерферонов, без которых организм не сможет бороться с чужеродным агентом. Именно интерфероны, выполняющие задачу командиров, активизируют на борьбу лейкоциты и другие «отряды быстрого реагирования».

В некоторых случаях у ребенка болит горло из-за заражения бактериями или грибками. При таких заболеваниях высокая температура — тоже признак работы иммунитета, но уже с болезнетворными бактериями. Снижать медикаментами повышенную температуру, которая находится на субфебрильных значениях (37,0-37,5), не стоит, ведь вместе с ее снижением замедляется процесс выработки интерферона, а это значит, что и выздоровление тоже откладывается.

Жаропонижающие средства стоит давать ребенку после того, как температура «перешагнет» отметку 38,0-38,5. Чем младше ребенок, тем более оперативно следует отреагировать на высокую температуру, ведь велик риск появления фебрильных судорог. Жар в 39,0-40,0 градусов следует снижать незамедлительно.

Повышенная температура почти всегда сопровождает ангину — воспаление небной миндалины, которое в медицине носит официальное название (острый тонзиллит). При ней горло имеет характерные визуальные признаки — покрасневшая миндалина, возможен налет, появление гнойных или некротических фрагментов.

Столбик термометра поползет выше 38,0 и при фарингите. Практически все ОРВИ связаны с повышением температуры. Температура выше 37,0 (и обычно не выше 38,0) бывает при бактериальных инфекциях, стрептококковой ангине, стафилококковой ангине.

Боли при глотании, белый налет в горле у ребенка появляются при грибковых инфекциях, температура при них может быть как нормальной, так и субфебрильной — до 37,5 градусов. Жар выше 39,0 поднимется только в том случае, если грибковое заражение осложнится и распространится на внутренние органы по кровотоку.

При аллергических проблемах с горлом температура поднимается крайне редко, как и при болях, вызванных механическим повреждением горла, ожогом или переохлаждением.

Если ребенок жалуется на боль в горле, а термометр показывает повышенную температуру, следует внимательно осмотреть горло малыша, отметить его цвет, наличие гнойников, пузырьков, язвочек, налета на миндалинах, гортани, глотке и языке. Затем нужно внимательно осмотреть кожные покровы карапуза — есть ли у него прыщики, сыпь, пятна. После этого следует звонить врачу, поскольку только специалисту под силу оценить совокупность симптомов, провести лабораторные исследования и установить истинную причину болей в горле и жара.

Вызвать скорую помощь сразу следует при тяжелом состоянии ребенка — если температура выше 39,0 и держится – несмотря на прием жаропонижающих препаратов. К неотложным ситуациям относятся отеки шеи, затрудненное дыхание, появление судорог, сильная рвота. Пока медики в пути, нужно будет оказать ребенку первую помощь.

Первая помощь при боли в горле (при сопутствующем жаре) заключается в том, чтобы создать атмосферу полного покоя. Малыша нужно уложить в постель, включить интересные мультфильмы или почитать ему книгу, занять его, лишь бы кроха не пытался разговаривать – и уж тем более кричать. Дополнительная нагрузка на голосовые связки в самом начале заболевания противопоказана.

При температуре выше 38,5 градусов (а для деток до 3 лет «критической» считается отметка в 38,0 градусов) следует дать жаропонижающее средство. Детям разрешено применение «Парацетамола» и «Ибупрофена». Оба препарата могут оказывать небольшое обезболивающее действие, что важно, если боли в горле очень сильные. «Аспирин» детям противопоказан.

Ребенка обязательно нужно поить, даже если он отказывается пить. Отказ вполне понятен — глотать больно. Однако без жидкости ситуация может осложниться обезвоживанием. При температуре ребенок теряет большое количество тепла и жидкости, он потеет, и эти потери требуется срочно восполнять. Питье должно быть теплым. Если малыш откажется пить из бутылочки, следует давать жидкость ложкой (часто – практически постоянно, пока он не спит). Если к горлу, лихорадке добавится рвота, следует срочно позвонить в скорую помощь.

Поить лучше чаем, несладким компотом (желательно из сухофруктов), морсом. Температура питья должна быть равной температуре тела, чтобы жидкость как можно быстрее усваивалась организмом. Следует избегать слишком сладкого питья, газированных, кислых напитков, соков и молока.

Основную терапию должен назначить врач, который выяснит точное название и происхождение болезни. При бактериальных заражениях ребенку могут быть назначены антибиотики. При этом довольно распространенная схема лечения подразумевает двухдневную паузу.

В течение первых двух суток ребенку прописывают лишь местные обработки горла – «Мирамистином», «Винилином». При необходимости назначают средства от температуры. Если на третий день жар не снижается, назначают антибиотики группы пенициллинов («Амосин», «Амоксициллин» и другие). В случаях с маленькими детьми, обширными воспалительными процессами два дня не ждут, антибиотики назначают сразу.

Высокий жар можно снижать «Парацетамолом», горло орошать «Мирамистином» или полоскать раствором фурацилина. Важно как можно обильнее поить ребенка.

При грибковых инфекциях назначается длительная (не менее 14 дней) терапия противогрибковыми средствами, которые следует принимать в комплексе — антигрибковый спрей в горло, капли в нос и таблетки внутрь.

Если горло болит из-за длительного воздействия аллергенов на организм ребенка, врач обязательно посоветует увлажнять воздух, чаще проветривать, убрать из детской комнаты ковры и мягкие игрушки, а также все то, что способно накапливать пыль. Уборку маме придется делать без хлорсодержащих средств, а белье стирать только детским порошком. Из рациона ребенка нужно будет исключить все продукты, которые могут вызывать аллергию.

Из лекарственных средств могут быть порекомендованы антигистаминные «Супрастин» и «Лоратадин», а также местные антисептики в горло («Мирамистин»).

При вирусной инфекции (а это более 80% всех случаев, связанных с жаром и болями в горле) могут быть назначены противовирусные средства. Однако сегодня врачи полагают, что эти препараты не обладают доказанной эффективностью, а потому их применение не обосновано. Считается, что лучшее лечение — отсутствие лечения в широком понимании этого слова. Ребенку нужно создать хорошие условия для активизации его собственного иммунитета, тогда за 3-5 дней он сможет полностью победить инфекцию.

К таким условиям относится прохладный воздух в комнате с относительной влажностью – не ниже 50%. Создать такой микроклимат помогут комнатный термометр и специальный прибор — увлажнитель воздуха. Если его нет, можно расставить по квартире тазики с водой, на батареи во время отопительного сезона можно развесить влажные полотенца.

Рекомендуется как можно чаще закапывать в нос солевой раствор, который легко можно приготовить из чайной ложки соли и литра кипяченой воды. Этим же раствором можно полоскать горло. Это необходимо для того, чтобы слизь в горле и носоглотке, которая в жидком состоянии обладает важным противовирусным действием, не загустела и не пересохла.

• Лечить ребенка народными средствами можно только с разрешения врача, ведь некоторые советы «целителей» способны навредить малышу. Стоит полностью отказаться от применения медовых полосканий, если ребенку нет 3 лет. Травяные отвары для полоскания не стоит давать детям-аллергикам. К вредным советам также можно отнести совет парить ножки, сыпать горчицу в носочки и растирать грудь и шею барсучьим жиром.
• Если ребенка с высокой температурой обтирать холодной водой (с уксусом или без), а также водкой или иным спиртосодержащим средством, то нарушается процесс теплоотдачи, что чревато спазмами сосудов, потерей сознания, возникновением судорог. Делать этого не следует.
• Согревающие компрессы на горло при температуре не накладывают, поскольку прогревание усиливает воспалительный процесс.

• Не стоит делать ингаляции, поскольку при жаре они категорически противопоказаны, а после снижения температуры — практически бесполезны. Ингаляции можно делать с разрешения врача, при заболеваниях нижнего отдела дыхательной системы — бронхов и легких. При лечении красного горла ни паровые, ни ультразвуковые ингаляторы не нужны. Это касается и небулайзеров.
• Во время лечения больного горла ребенок может отказываться от пищи, заставлять его есть насильно ни в коем случае нельзя. Если он сам попросит кушать, то блюда следует измельчать с помощью блендера, чтобы все они были мягкими, пюреобразными, не травмирующими воспаленное горло.

• В течение всего курса лечения следует придерживаться диеты, которая исключает кислое, сладкое, острое, специи, маринованные продукты и консервы.
• Гулять ребенок может сразу после того, как температура снизится до нормальных показателей.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Многие родители волнуются за состояние своего ребенка. Очень часто взрослые обращаются к специалисту с проблемой, когда у ребёнка болит горло и температура 39 у ребенка. Почему происходит такое явление и какие действия предпринять?

Проникание вирусов и бактерий в организм происходит через носовую и ротовую полость. Начать свою активность они могут не сразу, а спустя несколько дней. В медицине такой промежуток времени принято называть инкубационным периодом. В основном у простудных болезней он колеблется от одного до десяти дней. Все зависит от того, какие микробы вызвали недуг.

Болезненные ощущения в горле и высокая температура не проявляются просто так. Эти два показателя свидетельствуют о том, что на слизистые попала инфекция, а организм пытается активно бороться с размножением и ростом микробов.

Факторы, которые вызывают такой патологический процесс, принято разделять на два основных типа:

Первая группа включает различные простудные заболевания. Сюда относят гриппозную инфекцию, ОРВИ, фарингит, тонзиллит и ларингит. Болезни бактериального типа зачастую вызывают боль в горле и повышение температуры до 39 градусов.

Также регулярно болеть горло может у тех детей, которые заражены ВИЧ-инфекцией. Зачастую причиной проявления таких симптомов являются инфекции вторичного типа. Сюда относят стоматит или цитомегаловирус.

Если у ребенка болит горло, то возможно причиной стало возникновение аллергической реакции. Раздражителями может быть все что угодно: пыльца цветущих растений, домашняя пыль, лекарственные средства, шерсть домашних питомцев, продукты питания. Ко всему этому, присоединяются и другие признаки в виде першения в горле, покраснения глаз и слезоточивости, насморка и заложенности носовых ходов.

Факторы, которые не относятся к болезням

Вторая группа причин включает факторы, которые не относятся к болезням. Сюда относят проникание чужеродного предмета в дыхательные пути в виде попадания рыбьей косточки, пищи, мелких деталей или пыли. Они вызывают раздражение и травмирование слизистой оболочки рта.

Также дети могут жаловаться на болезненное чувство в горле, которое возникает из-за пересушенного воздуха. Пониженная влажность и высокая температура в комнате дает сильную нагрузку на глотку.

Если у ребенка сильно болит горло, то причиной может стать ангина или тонзиллит острого типа.

Заболевание может возникать вследствие употребления мороженого, переохлаждения или оседания бактерий. Болезнь поражает только глоточную область, где располагаются миндалины. В организме миндалины выполняют особую функцию. Они защищают дыхательные пути от проникания различных инфекций. При ослаблении иммунной функции ткани в ротовой полости отекают, миндалины увеличиваются в размерах и сильно краснеют. В результате этого больной не может нормально проглатывать пищу или слюну из-за сильного болевого чувства.

К основным симптомам тонзиллита принято относить:

1. Поднятие температуры тела до 39-40 градусов.
2. Болевое чувство в горле.
3. Охриплость голоса.
4. Покраснение и отечность горла.
5. Увеличение лимфатических узлов в подчелюстной и шейной области.
6. Появление высыпаний и налета на миндалинах.

При проявлении первых признаков лечение нужно начинать незамедлительно. Все дело в том, что тонзиллит неблагоприятно влияет на внутренние органы.

Чем лечить ангину в детском возрасте? Если возникло данное заболевание, то здесь не обойтись без приема антибиотиков. По статистике, в восьмидесяти процентах случаев тонзиллит вызывают бактерии в виде стафилококков или стрептококков. Детям назначают такие антибактериальные средства, как Аугментин или Амоксиклав. Ко всему этому, лечебный процесс включает полоскания горла различными растворами и орошение ротовой полости антисептическими средствами в виде Гексорала, Тантум Верде, Мирамистина.

Еще одним заболеванием, которое вызывает неприятные ощущения в горле и повышение температуры, является скарлатина. На самом деле, данная болезнь считается опасной, так как может за считанные дни привести к осложнениям.

Скарлатина протекает скрыто, а данный период продолжается от трех до семи дней. Начало является острым и характеризуется резким ухудшением состояния ребенка.

К основным признакам принято относить:

1. Повышение температуры до 38-40 градусов.
2. Сильную отечность задней стенки глотки, миндалин и небных дужек.
3. Проявление сильных болезненных ощущений в голове.
4. Возникновение тахикардии.
5. Лихорадочное состояние и ломоту в мышечных тканях.
6. Тошноту и рвоту.
7. Вялость и сонливость.
8. Сильное покраснение языка.
9. Болевое чувство в горле.
10. Увеличение лимфатических узлов.

После проявления первых признаков через несколько часов у ребенка проявляется ярко-красная сыпь по всему телу.

Что делать при скарлатине? Первым делом стоит вызвать врача на дом. Если заболевание протекает тяжело, то ребенка отправляют в стационар.

Также врач советует соблюдать несколько рекомендаций в виде:

1. Соблюдения постельного режима в течение трех-пяти дней.
2. Соблюдения питьевого режима.
3. Строгой диеты.
4. Приема антибиотиков в виде Амоксиклава или Аугментина. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней.

Фарингит относится к острой инфекционной болезни, которая ведет к воспалению слизистой оболочки носоглотки. В медицине принято выделять несколько причин возникновения заболевания.

1. Переохлаждение организма.
2. Ослабленность иммунной функции.
3. Нехватку витаминов и минералов.
4. Наличие кариозных образований.
5. Увеличение аденоидов.
6. Синусит и гайморит.

Симптоматика фарингита протекает достаточно ярко и характеризуется:

1. Сильной сухостью в ротовой полости.
2. Возникновением болевого чувства в горле.
3. Поднятием температуры тела до 39 градусов.
4. Наличием сухого кашля.
5. Появлением насморка и заложенности носовых ходов.
6. Ощущением комка в глотке.

Зачастую пациенты не обращают внимание на первые симптомы и не предпринимают никаких мер. Но зачастую безобидный фарингит ведет к осложнениям в виде:

1. Абсцесса перитонзиллярного характера. Возникает в результате фарингита, который вызван стрептококками.
2. Ларингита.
3. Трахеита.
4. Бронхита хронической формы.

Лечение фарингита включает соблюдение нескольких важных рекомендаций в виде:

1. Приема противовирусных или антибактериальных средств. Все зависит от того, какой возбудитель вызвал недуг. Причину может определить только врач после проведения обследования.
2. Применения жаропонижающих средств. Так как в детском возрасте зачастую повышается температура до 39 градусов, ребенку следует давать сбивать температуру при помощи Цефекона, парацетамола или Ибупрофена.
3. Полосканий горла фурацилиновым, травяным или содо-солевым раствором.
4. Промываний носовых ходов растворами из морской соли.
5. Применения ингаляций.
6. Орошения горла антисептическими средствами.
7. Приема антигистаминных средств. Зачастую детям назначают данные препараты для снятия сильной отечности в носовой и ротовой полости. Сюда относят применение капель в виде Фенистила и Зодака или таблеток в виде Тавегила и Супрастина. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка.
8. Рассасывания таблеток от болей в горле. Детям старше трех лет назначают Фарингосепт, Стрепсилс или Лизобакт.

Ларингит считается тяжелым заболеванием, особенно, если оно возникает в детском возрасте. Проявлению ларингита способствует несколько факторов в виде:

1. Переохлаждения.
2. Неблагоприятной обстановки в городе.
3. Сильной напряженности связок.
4. Запущенного фарингита или простудной болезни.

Ларингит начинается резко и при этом характеризуется:

1. Сильными болезненными ощущениями в горле.
2. Утратой голоса.
3. Проявлением кашля, который носит изнурительный и сухой характер.
4. Повышением температуры до 39 градусов.

В медицине заболевание принято разделять на несколько типов в виде:

• Атрофического ларингита.
• Профессионального ларингита.
• Геморрагического ларингита.
• Гипертрофического ларингита.
• Дифтерийного ларингита.
• Катарального ларингита.
• Ларинготрахеита.
• Туберкулезного ларингита.

Чтобы устранить заболевание, нужно обратиться к доктору. Лечебный процесс заключается:

• В полоскании горла отварами из лекарственных трав.
• В обильном питье. Ребенку нужно давать как можно больше жидкостей в виде морсов, компотов, чая с лимоном, медом и малиной.
• В смазывании гортани маслом эвкалипта или облепихи.
• В рассасывании леденцов из мяты, шалфея или лимона.

Отличным средством из народной медицины является теплое молоко, в которое добавлено ложка соды, минералка и мед. На вкус не очень приятный. Но через два-три приема состояние больного нормализуется.

Также при ларингите рекомендуют ставить компрессы, и проводить ингаляции. Но прибегать к таким методам стоит только в том случае, если у ребенка температура не выше 37,5 градусов. Также врачи советуют поменьше говорить, чтобы связки и глотка не испытывали двойной нагрузки.

Какое бы заболевание не проявилось у ребенка, необходимо показать его врачу. Только опытный специалист может правильно диагностировать болезнь после проведения тщательного обследования.

источник