У моей дочурки лезут первые зубки. Я знаю о том, какие симптомы могут при этом возникать. Больше всего меня беспокоит вопрос, что делать, если появится температура при прорезывании зубов? Нужно ли ее сбивать? Или надо ждать, пока все пройдет само? Насколько высокой может быть температура? И сколько дней она может держаться? В каком случае нужно начинать паниковать и бежать к врачу?
Я хочу быть полностью готова к любому развитию событий. Поэтому у меня так много вопросов. Ответьте, пожалуйста, на какие сможете. Буду вам очень благодарна
Будет замечательно, если вам посчастливится узнать о появлении зубика у малышки, случайно наткнувшись на него ложечкой во время кормления. Все мечтают о таком бессимптомном протекании этого процесса. Однако, как говорится «желай лучшего, а готовься к худшему».
Вы делаете совершенно правильно, интересуясь информацией о том, что делать, если при прорезывании зубов у грудничка повышается температура. Ведь большинство родителей сталкиваются с целым «букетом» различных признаков «рождения» зубика.
Но, если появление у младенца обильного слюнотечения и насморка мало беспокоят мам, то повышение температуры их очень пугает. Давайте разберемся, в чем причина появления гипертермического синдрома у ребенка.
В принципе, повышенная температура является защитной реакцией организма на интенсивное выделение биологически активных веществ. Поэтому не удивительно, что она появляется, когда в месте прорезывания зубика на десне возникает отек, покраснение и развивается воспаление во рту. Для погашения данных процессов, организм задействует много ресурсов и энергии.
К этому также могут добавиться еще и такие аспекты:
- все основные системы жизнеобеспечения младенца не сформированы окончательно и могут давать сбои при появлении любого провоцирующего фактора;
- нарушается процесс теплообмена в организме;
- в результате нарушения сна, снижения аппетита и других симптомов, организм обессиливает.
Совокупность данных факторов приводит к ослаблению общего иммунитета. Таким образом, создаются идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий.
Чтобы это предотвратить и повышается температура тела. Так что сам факт появления гипертермии при прорезывании зубов – это вполне закономерное явление. Если не возникнет никаких осложнений, то пугаться высокой температуры не стоит.
Теперь подробно разберемся, на какие основные параметры нужно обращать внимание.
Начнем с вопроса, какая температура может быть при прорезывании зубов? Это зависит от того, насколько сложно протекает данный процесс. Вам не о чем беспокоиться, если температура тела колеблется в пределах 37,1° – 37, 7°. Это наиболее благополучный вариант развития событий. Такая температура свидетельствует о том, что прорезывание зубов проходит в нормальном режиме.
Нередко, температура может подняться до 38° — 39° и больше. Такое повышение происходит резко и чаще всего ночью. Очень высокая температура появляется в следующих случаях:
- При прорезывании коренных зубов;
- При прорезывании первых зубов у младенца 4 – 8 месяцев;
- При появлении верхних клыков;
- При появлении нескольких резцов одновременно.
Температура может самостоятельно изменяться: то подниматься, то падать. Чтобы знать, в каком порядке появляются зубки у малышей, прочитайте статью Прорезывание зубов у детей>>>.
Важно! Мама должна постоянно контролировать показатели температуры, измеряя ее каждый час.
Второй очень важный вопрос, сколько держится температура при прорезывании зубов? Обычно, в норме, этот период длится от 1 до 3 дней.
Иногда температура держится и больше времени. Это бывает вследствие таких причин:
- местная воспалительная реакция сильно выражена, на десне наблюдается стойкий отек (возможно, с кровоизлиянием);
- активно прорезываются сразу несколько зубов.
Также это может быть связано с развитием вторичных заболеваний, в случае, если иммунитет не выполнил своей защитной функции и бактерии распространились на другие органы. В зависимости от места локации инфекции, возможно появление таких болезней:
- Гингивит или стоматит (читайте статью по теме: Стоматит у грудничка>>>);
- Ринит, тонзиллит, фарингит или аденоидит;
- Бронхит или ларинготрахеит;
- Дисбактериоз или энтерит.
Для уточнения причины высокой температуры, которая не проходит больше 3 – 5 дней (это прорезывание зубов или какой-то другой диагноз) необходимо проконсультироваться с врачом и вести постоянное наблюдение за малышом.
Знайте! Нужно иметь в виду, что процесс прорезывания зубов у каждого ребенка имеет индивидуальный характер. Не всегда стоит ориентироваться на указанные нормы, больше внимания обращайте на самочувствие и поведение ребенка в этот период.
И остался самый важный вопрос, как нужно действовать при повышении температуры в процессе прорезывания зубов? На эту тему есть разные рекомендации.
Исходя из того, что повышение температуры является естественной реакцией организма на прорезывание зуба (мы говорили об этом в начале статьи), то не нужно сразу же пытаться ее сбивать. Организм должен самостоятельно справляться с подобными проблемами и надо дать ему возможность этому научиться. Если вы, без причины, станете вмешиваться в этот процесс, то иммунитет малыша так и не окрепнет.
Поэтому нужно сохранять спокойствие и не пытаться сразу же использовать медикаменты. Это допускается в таких случаях:
- температура не поднимается выше 38,5°;
- высокая температура у ребенка при прорезывании зубов держится не больше 3 дней;
- малыш ведет себя нормально, интересуется игрушками, не очень много капризничает.
Однако некоторые меры для улучшения самочувствия грудничка в этот период вы должны предпринять:
- Обеспечить спокойную и комфортную обстановку;
- Регулярно проветривать комнату для создания в ней благоприятного микроклимата;
- Создать условия для полноценного отдыха и сна;
- Наладить полноценное питание;
- Обеспечить оптимальный питьевой режим;
- Снять с малыша всю одежду, которая стесняет его движения, нарушает теплообмен.
Внимание! В период прорезывания зубов не рекомендуется менять питание, вводить новые продукты.
В таких условиях ребенок легче перенесет временное недомогание и не доставит вам больших хлопот.
Нужно знать, что при прорезывании зубов, ситуация может резко меняться и, на фоне относительного благополучия, самочувствие ребенка может заметно ухудшиться. Вам нужно сразу же начать сбивать температуру в таких случаях:
- температура выше 38,5°;
- наблюдается значительное ухудшение самочувствия ребенка (он много спит, не интересуется игрушками, долго плачет и не успокаивается);
- появляются нарушения сердцебиения или учащенное дыхание;
- появляются судороги.
Важно! Если у малыша раньше были случаи появления судорог, то начинать сбивать температуру нужно раньше – при 38° или появлении судорожной готовности.
Чтобы не усугубить состояние малыша, нужно знать, как сбивать температуру у ребенка при прорезывании зубов. Это можно сделать физическими способами:
- Избавить ребенка от ненужной одежды;
- Снизить температуру в помещении до 17 – 18°;
- Обтирать лицо влажным тампоном;
- Каждые два часа делать влажные обтирания всего тела;
- Завернуть малыша во влажную пеленку;
- Давать пить много воды, если ребенок старше 6 мес. если младше – то даете грудь без ограничений.
Внимание! Не стоит рассчитывать, что такими способами удастся полностью сбить температуру. Их можно использовать в промежутке между приемом лекарств.
В детской педиатрии допускается использование только двух активных лекарственных компонентов – ибупрофена и парацетамола. Для снижения температуры при прорезывании зубов ребенку можно давать:
Нужно использовать препараты в виде сиропа или свечей. В зависимости от формы выпуска отличается характер их действия: сироп дает быстрый, но недлительный эффект, свечи же действуют не сразу, но эффект от их применения сохраняется гораздо дольше .
Важно! Перед приемом любого препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом и давайте его ребенку строго по инструкции. Запрещается давать лекарства, содержащие аспирин или анальгин, а также другие жаропонижающие, предназначенные для взрослых.
Иногда бывает, что усилий родителей недостаточно, чтобы помочь ребенку при высокой температуре во время прорезывания зубов. Тогда вам следует немедленно обратиться к врачу. Это обязательно нужно сделать в таких случаях:
- температура находится в пределах 39,5° – 40°;
- температура не сбивается или быстро поднимается до прежних показателей;
- высокая температура держится два дня;
- отмечается значительное ухудшение самочувствия ребенка, меняется цвет кожи (бледнеет, приобретает мраморный или пепельный оттенок), младенец стонет, ведет себя пассивно;
- на фоне повышенной температуры развиваются и другие симптомы (понос, рвота, кашель и т.д.)
Не бойтесь обращаться к врачу, даже при наличии одного из этих признаков, вызывайте скорую помощь.
И напоследок хочу дать самый важный совет. В период прорезывания зубов, для ребенка самым важным являются ваша забота и ласка. Почаще носите своего малыша на руках, качайте, разговаривайте, пойте песенки, развлекайте. Обеспечьте малышу контакт с вашей кожей (прижимайте к себе, прикладывайте к груди), чтобы он ощущал тепло, исходящее от вас.
Ваша любовь и нежность, которую вы передадите своему ребенку, придадут силы справиться с болью и дискомфортом, быстрее вернуться в нормальное состояние.
Прорезывание зубов у детей может проявляться различными признаками (капризность, повышение температуры, обильное слюнотечение, нарушения сна, насморк, изменение стула) или протекать бессимптомно.
Родителям важно знать, как действовать, если долго держится высокая температура при прорезывании зубов и наблюдаются другие патологические симптомы (понос, рвота, сопли). Также важно знать, сколько дней может быть гипертермия в норме и когда необходимо обратиться за консультацией к специалисту, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
В период активного прорезывания зубов в зоне роста отмечается воспаление с отеком и гиперемией десны.
Этот процесс сопровождается:
- значительным снижением местного иммунитета в ротовой полости;
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- выделением биологически активных веществ.
Поэтому при прорезывании зубов возникают общее недомогание, вялость, сонливость, капризность и повышение температуры тела: от субфебрильных цифр до 39 С и выше.
Определенную роль в появлении высокой температуры у детей имеет незрелость всех органов и систем крохи – иммунной, сердечнососудистой, нервной и системы терморегуляции и нарушение их взаимодействия.
У грудничков отмечается нестабильность процессов отдачи и накопления тепла, поэтому при возникновении любых изменений в организме (физиологических или патологических) достаточно часто повышается температура при прорезывании зубов.
При активном прорезывании зубов у детей отмечается активное слюноотделение, это связано с включением еще одного фактора естественной защиты организма от вероятного заражения при развитии воспалительного процесса в ротовой полости.
Слюна является активным бактерицидным и противовоспалительным средством, и повышение ее продуцирования слюнными железами значительно снижает риск заражения различными патогенными микроорганизмами и вирусами, а также переход воспалительного процесса на соседние ткани.
Появление слизистых выделений из носа (насморк или сопли), жидкого водянистого стула, связано с физиологическими изменениями носоглотки и кишечника, а также поражениям носовой полости, глотки и кишечника болезнетворными бактериями и вирусами в результате значительного снижения иммунной реактивности малыша.
Комплекс всех этих факторов и вызывает повышение температуры у крохи в период прорезывания зубов.
В большинстве случаев все патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме длительного гипертермического синдрома у детей (высокая температура) или наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
Родителей часто волнует вопрос: «До каких максимальных цифр может повышаться температура, и сколько дней держится фебрильная температура (39-40 С) при прорезывании зубов?»
Часто период активного прорезывания первых зубов в возрасте от 6 до 10 месяцев (группа резцов) и в 1,5 года (при прорезывании центральных коренных зубов) температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов.
В этот период дети испытывают боль, недомогание, слабость, не характерные ранее, поэтому изменяется их поведение, отмечается нарушение сна и отказ от еды, что только усугубляет температурную реакцию.
В первую очередь ребенку нужен отдых, спокойствие и здоровый сон, ведь температура с одной стороны – это защитная реакция, а с другой – изнуряющий процесс, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем с развитием патологических реакций: рвоты, тахикардии и даже фебрильных судорог. Подробнее о судорогах при высокой температуре →
Когда температура повышается до фебрильных цифр (выше 38.5 градусов по Цельсию) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить приемом жаропонижающих препаратов (Нурофен, Эффералган, Панадол, Цефекон, Ибуфен) в форме сиропа или ректальных свечей.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша играми, громкой музыкой, смехом, ярким светом – организму в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с нагрузкой.
При появлении судорожных реакций на фоне повышения температуры – тики, подергивания или сокращения мышц – температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах. В домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство. Также нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться приемный покой.
В среднем длительность температурной реакции при прорезывании зубов составляет от 1 до 3 дней, но у каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально.
Долго держится высокая температура у детей:
- при выраженной местной воспалительной реакции — стойком отеке, кровоизлияниях в слизистой, гиперемии десны;
- при активном прорезывании нескольких зубов;
- при наличии в организме других воспалительных или инфекционно-воспалительных заболеваний — почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы.
Температура может подниматься и при наслоении другого инфекционно-воспалительного процесса:
- в ротовой полости — стоматит, гингивит;
- в носоглотке — фарингит, тонзиллит, ринит, аденоидит, которые проявляются насморком (сопли) и сухим кашлем;
- в дыхательных путях — ларинготрахеит, бронхит;
- в кишечнике — энтерит, дисбактериоз.
Пригласить доктора на дом или обратиться на прием к педиатру нужно, когда температура:
- повышается до высоких цифр (39 и выше);
- плохо сбивается жаропонижающими средствами (Нурофен, Эффералган, Ибуфен) и/или повторно повышается через короткий промежуток времени после их приема;
- сопровождается местными патологическими признаками — сопли, кашель, понос, рвота или срыгивания;
- проявляется значительным изменением самочувствия малыша — слабость, вялость, сонливость, монотонный постоянный плач.
Не стесняйтесь лишний раз потревожить врача, ведь своевременная диагностика и правильное лечение любых патологий у грудничков – залог крепкого здоровья малыша в будущем.
При повышении температуры до высоких цифр необходимо своевременно снизить ее жаропонижающими (Панадол, Нурофен или Ибуфен) до прихода врача или обращения на прием, особенно если она повышена в течение нескольких дней и сопровождается другими признаками: сопли, понос, нарушение самочувствия.
Родителям необходимо знать правильную тактику наблюдения за ребенком и алгоритм снижения температурной реакции при прорезывании зубов у детей, а для этого нужно понимать, сколько длится период повышения температуры в норме.
При повышении температуры у ребенка раннего возраста, прежде всего, необходимо определить, почему у малыша появилась температурная реакция – обратиться к врачу-педиатру в первые сутки появления этого симптома.
После осмотра специалист определит причину ее повышения, необходимость приема лекарственных средств, режимные моменты (можно ли купать кроху и гулять на свежем воздухе).
После уточнения диагноза «синдром прорезывания зубов» необходимо постоянное наблюдение за ребенком и контроль температуры.
В большинстве случаев нормальным при прорезывании зубов считается повышение температуры в пределах 37,3 – 37,7 °С – при этом нет необходимости ее снижения медикаментозными средствами. Субфебрильная температура при прорезывании зубов в норме может быть не более 3 суток, затем нужна повторная консультация педиатра.
Дополнительно нужно создать:
- спокойную доброжелательную обстановку;
- полноценное питание — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которую малыш употреблял ранее;
- питьевой режим, при необходимости давать специальный детский чай, кипяченую водичку;
- условия для полноценного сна и отдыха ребенка;
- постоянное проветривание комнаты, в которой находится малыш и создание комфортного микроклимата помещении (температура воздуха, влажность);
- снять все стесняющие предметы, мешающие нормальному теплообмену — синтетическую одежду, подгузники;
- постоянный контроль температуры, чтобы не пропустить ее повышение до высоких цифр и сбить физическими методами и/или жаропонижающими (Нурофен или Эффералган в сиропе или свечах) при необходимости.
Прием жаропонижающих лекарственных средств для снижения температуры при синдроме прорезывания зубов необходим:
- при повышении температуры выше 38.5 -39 °С;
- при судорогах в анамнезе или если у малыша отмечается заболевание легких, сердца и ЦНС — температура сбивается при повышении до 38-38,5 °С и/или при любых цифрах при значительном нарушении самочувствия ребенка;
- при появлении судорог – температуру необходимо снижать даже при 37,5.
В педиатрии разрешены к применению только два активных лекарственных компонента жаропонижающих – парацетамол и ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Панадол, Эффералган, Цефекон – Д).
Перед применением любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться с инструкцией, использовать только препараты в детской форме выпуска (сиропы, суспензии, ректальные свечи), не превышая разовую и суточную дозу и кратность приема.
Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
- при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.
Чего нельзя делать ни в коем случае:
- по возможности не вмешиваться в ход событий — не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша – это может расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
- не массажировать десну и не стараться, чтобы зубик появился раньше, нельзя разрезать отечную ткань;
- нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
- с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).
Чаще всего повышение температуры при синдроме прорезывания зубов наблюдается при прорезывании коренных зубов, верхних клыков или одновременном прорезывании нескольких резцов.
При появлении неприятных и сложных проявлений при прорезывании зубов малышу, прежде всего, необходимы:
- Забота, тепло, любовь и нежность, родители не должны нервничать и срываться на ребенке при повышенной капризности, нарушениях сна и аппетита.
- Большинство деток успокаиваются у маминой груди, поэтому не стоит отказывать при желании крохи часто пососать грудь, даже если малыш не голоден. Кормить ребенка нужно обычной пищей, которую он уже принимал ранее (грудь матери, адаптированная смесь и блюда прикорма), нельзя вводить ничего нового в рацион.
- Прогулки на свежем воздухепротивопоказаны только при значительном повышении температуры, выраженном нарушении самочувствия и присоединении патологических признаков, свидетельствующих о наслоении инфекционно-воспалительных процессов (кашель, сопли, понос, рвота). Поэтому нужно больше гулять на свежем воздухе, используя коляску или эрго-рюкзак.
- Комфортные условия для сна и отдыха – прохладная температура в комнате (17- 20°С), оптимальная влажность и приток свежего воздуха, желательно часто проветривать комнату.
- Обтираниятампоном, смоченным в прохладной воде, личика и всего тела, обязательны подмывания после дефекации — при повышении температуры купание крохи не желательно.
Наиболее важными моментами при появлении повышения температуры тела при «синдроме прорезывания зубов» является профилактика наслоения респираторных и кишечных инфекций, определение их основных симптомов: кашель, сопли, понос, рвота, вялость и слабость ребенка.
Также необходимо разработать четкий алгоритм действий. Запомнить, что при появлении температурной реакции нужны: своевременная консультация специалиста, прием жаропонижающих (Нурофен или Эффералган), создание комфортной атмосферы и микроклимата в помещении, где постоянно находится ребенок.
Автор: Сазонова Ольга Ивановна, педиатр
Повышенная температура у ребенка часто становится следствием прорезывания зубов. При жаре важно понять его действительную причину и обеспечить малышу надлежащий уход, чтобы крошечный организм легче справился с недугом.
Повышение температуры является одним из характерных симптомов того, что лезут зубки.
Для облегчения состояния ребенка нужно иметь под рукой специальные жаропонижающие средства, правильно организовывать режим питания и корректировать микроклимат в детской комнате.
Также, нужно знать сколько длится это состояние и некоторые особенности повышения температуры в данной ситуации, чтобы не пропустить развитие инфекции или другого заболевания.
Прорезающиеся зубки должны сначала пройти через костную ткань, а после этого – через слизистую оболочку десны. Такой процесс сопровождается не только сильными болезненными ощущениями, но и развитием в области десны воспалительного процесса.
Из-за выделения в зоне роста зуба большого количества биологически активных веществ и резкого снижения как местного, так и общего иммунитета и происходит повышение температуры у малышей.
Обычно рост температуры является незначительным из-за резкого усиления у ребенка в этот период слюноотделения, благодаря чему организм естественным образом защищается от возможного заражения.
Бактерицидные и противовоспалительные свойства слюны снижают риск распространения воспаления, поддерживая местный иммунитет.
Как правило, температура повышается до субфебрильных значений, не превышая 37,5 градусов. Но бывают и более сложные ситуации.
Мнение доктора Комаровского о причинах повышения температуры при прорезывании зубов у детей:
Степень повышения температуры и длительность жара зависят от особенностей детского организма.
Некоторые малыши не испытывают никакого дискомфорта даже при 38 градусах, а другие плохо реагируют и на субфебрильные значения, отказываясь от еды и сильно капризничая. Поэтому следует внимательно присматриваться к ребенку, чтобы не пропустить допустимую норму и знать сколько дней может удерживаться высокой температура.
Желательно измерять температуру крохе каждый час, своевременно реагируя на значения свыше 38 градусов.
Как долго может продолжаться такая гипертермия?
Высокие значения легко корректируются лекарственными препаратами или другими методами. Если процесс затягивается, лучше сразу обратиться к врачу.
Для измерения температуры грудничкам термометр ставят в паховую складку или подмышечную впадину в период спокойствия крохи. Кожные покровы в месте контакта с термометром должны быть сухими и теплыми.
Еще одним вариантом является измерение ректальной температуры, когда смазанный кремом кончик термометра вводят в прямую кишку малыша на 5 минут.
В этом случае нужно помнить, что для ректальной температуры нормальные значения составляют 37 – 37,5 градусов, а повышенные – более 38,5 градусов.
Как правило, прорезывание постоянных зубов даже в совсем юном возрасте проходит практически незаметно из-за усиления иммунитета и способности организма противостоять таким стрессам.
Неприятности могут возникать только при прорезывании крупных моляров и премоляров, когда возрастает риск инфицирования воспаленной десны, в результате чего и повышается температура.
Ввиду того, что такие зубы режутся после достижения малышом шестилетнего возраста, достаточно просто определить причину температуры по жалобам ребенка.
Значения температуры, требующие понижения, определяются в зависимости от возраста крохи.
Шестимесячные детки могут нормально переносить даже высокую температуру вплоть до 38,5 градусов. Если же зубки режутся у грудного ребенка (что бывает достаточно часто), температура требует особенного внимания при ее повышении немного более 38 градусов.
Кроме того, снижать температуру, даже если она не достигла 38 градусов, нужно при плохом самочувствии ребенка, когда он практически не спит, становится очень беспокойным и постоянно плачет.
Для детей первого года жизни температура свыше 39 градусов особенно опасна из-за высокой вероятности появления нарушений дыхания, сердечного ритма. Такие осложнения становятся следствием относительной незрелости головного мозга и остальных органов.
По мере роста малыша риск развития такого сценария снижается и становится минимальным к 3-5 годам.
Следует помнить, что резко сбивать температуру нельзя, достаточно для начала снизить ее на градус или полтора.
Снизить температуру можно с помощью физических методов или медикаментозной терапии. Нельзя точно сказать, какой из них предпочтителен.
Все зависит от конкретной ситуации и возможностей. Многие родители начинают с физического воздействия, и если оно не дает результатов, переходят к жаропонижающим средствам.
Прежде всего, малыша нужно освободить от лишней одежды и памперса, которые провоцируют дополнительный перегрев организма, препятствуя потоотделению и теплорегуляции. При повышенной температуре крохе достаточно хлопковой рубашечки или легкой футболки.
Одним из вариантов немедикаментозного понижения температуры является полное обтирание травами, для которого готовят литр настоя из ромашки, тысячелистника и зверобоя.
В полученной жидкости смачивают тонкое полотенце или хлопчатобумажную пеленку и быстро оборачивают тело малыша, оставляя открытыми ручки и стопы ног.
Затем ребенка закутывают в одеяло, на ножки надевают 2 пары носочков: вниз — смоченные в настое и сверху – более теплые. Спустя 40 минут малыша раскутывают, быстро окунают в теплую воду (температура воды должна быть 37 градусов), вытирают насухо и кладут в постель.
Здесь выбор остается за родителями, которые на одну чашу весов ставят народные методы, а на другую – лекарственную терапию. Для обтираний используется мягкая тряпочка, смоченная в водочном или уксусном растворе. Для приготовления первого понадобится стакан воды и 50 грамм водки, для второго – литр воды и столовая ложка уксуса.
Обтирания проводят нежно (более тщательно растирают только внутренние поверхности ног и рук, подошвы и ладони), чтобы не травмировать кожу ребенка, надевая на малыша после процедуры сухую одежду. В перерывах между обтираниями можно охлаждать кроху при помощи положенной на лоб влажной салфетки.
Для малышей старше года подойдет теплый душ, который поможет не только снизить температуру, но и снять напряжение.
Если физические методы оказываются недейственными, нужно начинать лекарственную терапию.
Основными препаратами являются Парацетамол, Панадол (на основе парацетамола) и Нурофен (действующее вещество – ибупрофен), разрешенные к применению от трех месяцев.
Они обладают жаропонижающим и обезболивающим действием, поэтому значительно облегчают состояние крохи. Грудным детям, в возрасте от 1 месяца можно давать основанный на парацетамоле Эффералган (выпускается в виде сиропа или свечей).
Препараты на основе парацетамола в виде сиропов или свечей рекомендуются педиатрами более часто из-за сильного действия Ибупрофена и нежелания сразу приучать крошечный организм к таким медикаментам. Принимать жаропонижающие следует согласно инструкции.
Рекомендации доктора Комаровского по снижению температуры:
Раньше альтернативой Парацетамолу и Ибупрофену были жаропонижающие, действующим веществом которых является Нимесулид (Найз, Нимулид).
Из-за большей в сравнении с другими средствами токсичности их назначал только врач в критических ситуациях на срок не более 3 дней. Сегодня из-за вероятности развития токсического гепатита отношение к таким препаратам более критично.
Первый является высокотоксичным препаратом, угнетающим кроветворение. Единственным вариантом его применения является «литическая смесь» в инъекциях, которые делает врач скорой помощи при развитии у ребенка «белой лихорадки» (на фоне несбиваемой повышенной температуры отмечается бледность кожных покровов, холодность ног и рук). Аспирин противопоказан из-за риска развития синдрома Рейе с токсическим повреждением печени.
Страдающий от боли и жара, отказывающийся есть малыш, требует к себе повышенного внимания и особенных условий, которые помогут облегчить его состояние.
Прежде всего, температурящему ребенку нужно обеспечить усиленный питьевой режим из-за высокой вероятности обезвоживания. Для малышей старше 5 месяцев оптимально подойдут соки, морсы и компоты комнатной температуры из кисло-сладких фруктов и ягод.
Насильно кормить малыша не стоит ни в коем случае. С прикормом пока можно повременить, предлагая ребенку смесь или грудное молоко. При прорезывании зубов малыш инстинктивно стремится что-то жевать или сосать, поэтому хоть какое-то количество питательных веществ он все равно получит.
Если ребенок не отказывается от прикорма, желательно насытить его рацион продуктами с минимальным содержанием животных белков, предлагая небольшие порции через короткие промежутки времени.
При высокой температуре для ребенка имеет значение комфортная атмосфера в помещении. Важно обеспечить достаточное увлажнение воздуха (с помощью увлажнителя, развешенных по комнате влажных полотенец и простыней, емкостей с водой) и температуру не выше 21 градуса.
Также, желательно периодически проветривать комнату, забирая на это время кроху в другое помещение.
Как уже говорилось, одежда ребенка, у которого повысилась температура, должна быть легкой и присутствовать в минимальном количестве.
Предпочтение нужно отдавать хлопковым вещам, которые не будут препятствовать дыханию кожи. Важно следить за сухостью белья и вещей, своевременно меняя мокрые рубашечки или простыни (при снижении температуры у малыша может наблюдаться усиленное потоотделение).
Многие молодые родители вызывают врача сразу после обнаружения повышенной температуры у ребенка.
Если помимо температуры налицо все остальные признаки прорезывания зубов, можно повременить с визитом к врачу в течение 3 дней.
При более длительном жаре требуется обязательный осмотр педиатра, который определит причину повышения температуры, проконтролирует сердечный ритм малыша и работу остальных систем организма для исключения обезвоживания и истощения.
В срочном порядке вызывать врача нужно в следующих ситуациях:
- усугубление состояния крохи, характеризуемое покраснением кожи лица, пересыханием губ и кожных покровов, блеском глаз, редким мочеиспусканием, постоянным плачем;
- высокая температура (выше 39-40 градусов) с угнетением дыхания, чрезмерной активностью или пассивностью ребенка, бледностью или серостью кожных покровов, судорогами, холодностью ног и рук.
При прорезывании зубов температура является вторичным симптомом, сопутствующим характерным местным признакам.
Если жар беспокоит малыша в течение длительного периода, достигая высоких значений и плохо сбиваясь медикаментами, нужно исключить развитие инфекционного заболевания.
Также, о наличии в организме инфекции может свидетельствовать появляющаяся на фоне температуры:
- рвота;
- диарея (особенно с кровянистыми или слизистыми включениями);
- сыпь.
В таких ситуациях поставить правильный диагноз может только врач.
Многие родители с нетерпением ждут первого зубика, но данное явление омрачает факт повышения температуры. Конечно, дентация (прорезывание зубов) не всегда сопровождается лихорадкой. Пришло время разобраться, у кого выход зубов сопровождается повышением температуры? Как дентация и лихорадка связаны между собой? Сколько держится температура при прорезывании зубов? Какие признаки могут свидетельствовать о прорезывании зубов, а что уже является патологическим процессом?
Организм ребёнка не совершенен, органы и системы малыша развиты не полностью. Поэтому на любой процесс, происходящий в организме, ответ может быть разным.
Что происходит во время прорезывания зубов? Малыш становится капризный, нарушается сон. Ребёнок может вообще отказаться от еды. Все эти явления значительно снижают защитные механизмы организма, поэтому ребёнок становится более подвержен присоединению инфекции. Именно инфекция, как правило, причина повышения температуры.
Но существуют и ситуации, когда без какой-либо видимой причины у малыша наблюдается лихорадка. Почему она возникает? Дело в том, что в данной ситуации повышение температуры появляется в ответ на местный воспалительный процесс в ротовой полости. Что мы видим во рту ребёнка при прорезывании зубов? Можно наблюдать отёк дёсны, покраснение в месте будущего зуба. На такие изменения организм реагирует по-разному.
Как правило, температура повышается незначительно. Вместе с ней у ребёнка появляется обильное слюноотделение. Ферментный состав слюны в момент прорезывания зубов может меняться, поэтому данный факт приводит к нарушению стула. Но диарея, как правило, не частая и каловые массы без патологических примесей.
Как говорилось ранее, общее состояние ребёнка резко ухудшается. Он становится капризным, раздражительным, отказывается от еды, часто просыпается ночью. Во время бодрствования, внимательные родители часто замечают, что малыш тянет предметы в рот, тем самым пытаясь чесать болезненные дёсна. Иногда в это время плачет, так как появляется боль.
Температура во время прорезывания зубов обычно не поднимается выше 38,0 ºC. Чаще она находится в интервале 37,0 — 37,8 ºC. Такая температура при отсутствии других симптомов не должна беспокоить родителей. Температура в течение дня может самопроизвольно снижаться и вновь повышаться. Это также является нормальным.
Здесь важно не начинать сбивать температуру различными лекарствами, а дать ребёнку самому справиться с данной проблемой.
Длительность лихорадки зависит от множества факторов. Но в среднем она составляет от 1 до 3 дней. К факторам, от которых может зависимость длительность лихорадки, можно отнести размер воспалительного очага, одновременное появление нескольких зубов, защитные силы организма ребёнка.
Повышение температуры более 38,0 ºC, длительность более 3 суток, а также отсутствие тенденции к снижению, указывает на присоединение вторичной инфекции на фоне сниженного иммунитета. Защитные силы у всех детей разные, кто-то может с лёгкостью перенести этот период, а кому-то их не хватает, поэтому происходит наслоение инфекции.
Вне зависимости от причины, которая вызвала повышение температуры, давать жаропонижающие ребёнку стоит с отметки 38,5 ºC. Не стоит бояться этих цифр, тяжёлые последствия не разовьются. При отсутствии соматической патологии, ребёнок может сам бороться с локальным воспалительным явлением. Температура самопроизвольно понижается при наличии адекватного ответа иммунитета.
Но! Бывают ситуации, когда ребёнок чувствует себя очень плохо и при более низкой температуре. В таких случаях вопрос решает индивидуально со специалистом.
В педиатрической практике в качестве жаропонижающих средств используют ибупрофен (Нурофен) или ацетаминофен (Панадол, Цефекон). Детям до года наиболее удобно применять препараты в форме сиропа или свечей.
Нурофен в форме сиропа можно использовать уже с 3 месяцев жизни.
Панадол также в жидкой форме назначают с 2 месяцев. Цефекон в виде ректальных свечей с 1 месяца жизни. Для ибупрофена дозировка составляет 6 — 10 мг/кг, а для ацетаминофена 10 — 15 мг/кг. Нурофен также обладает обезболивающим средством, поэтому именно его предпочтительно использовать при прорезывании зубов.
Самый эффективный немедикаментозный метод снижения температуры — физическое охлаждение. Ребёнку рекомендуется положить на голову полотенце, смоченное водой комнатной температуры. А также важно соблюдать питьевой режим. Ребёнку назначают обильное питьё, т.к. при повышении температуры происходит усиление потоотделения и малыш теряет много жидкости.
На сегодняшний день фармацевтический рынок богат на различные стоматологические гели, которые могут облегчить состояние ребёнка. Большинство лекарственных препаратов в своём составе содержат лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом (Калгель, Дентинорм, Камистад и др.).
Но данные лекарственные средства не рекомендуются к использованию. Безусловно, лидокаин обладает местным обезболивающим эффектом. Тем не менее данные препараты опасны для ребёнка, потому что большее количество лекарства проглатывается, вызывая тяжёлые поражения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
У некоторых детей наблюдались судороги, нарушение сердечного ритма и даже летальный исход. Поэтому польза от препарата не превышает потенциальный риск развития серьёзных осложнений. Также препараты с лидокаином обладают непродолжительным действием.
В аптеках можно найти и лекарственные средства на основе растительных составляющих. К таким относят Холисал, Бейби Доктор. Помимо местного обезболивающего эффекта такие гели обладают антисептическим действием, тем самым предотвращая развитие болезнетворных бактерий.
Помимо лекарственных средств ребёнку можно давать специальные детские грызунки. Малыш грызёт игрушку, тем самым облегчая состояние. Существуют грызунки с водой внутри. Их можно на некоторое время класть в морозильную камеру для того, чтобы малышу обеспечить дополнительный охлаждающий эффект.
Наличие у ребёнка лихорадки свыше 38,5 ºC, наличие других патологических симптомов является показанием для консультации специалиста. Также родителей должна насторожить ситуация, когда лихорадка не имеет тенденции к снижению, а также продолжительность её составляет более 3 дней.
При неадекватной реакции организма на применение стоматологического геля также стоит срочно обращаться за медицинской помощью.
Чрезмерно высокая температура (выше 40 ºC) является опасной для ребёнка. Дети до 5 лет подвержены развитию на фоне лихорадки фебрильных судорог. Именно так нервная система реагирует на высокую температуру. Поэтому следует правильно оценивать ситуацию.
Безусловно, лихорадка верный помощник при заболевании, но слишком высокая температура может оказывать вредное действие. Также у детей возможно развитие обезвоживания. На фоне лихорадки у ребёнка появляется обильное потоотделение, учащается дыхание. На ряду с этими изменениями организм теряет воду. Поэтому ребёнку важно регулярно предлагать воду.
Температура на зубы – довольно спорное явление. Всё же чаще лихорадка наблюдается при присоединении вторичной флоры на фоне сниженного иммунитета. Но также следует не забывать об изолированном повышении температуры при дентации.
Данный факт не должен пугать родителей. Но при этом они должны быть всегда бдительными. Потому что грань между физиологическим и патологическим процессом довольно тонкая. Важно давать ребёнку возможность самому бороться с высокой температурой, но и при слишком высоких цифрах давать жаропонижающие средства.
Не стоит увлекаться дентальными гелями, потому что исследования не показали абсолютную их безопасность. Дентация – временное явление, которое нужно перетерпеть как малышу, так и его родителям.
Почему при прорезывании зубов у детей поднимается температура, сколько держится и как сбить, что говорит Комаровский?
Появление первых зубов у малыша нередко связано с целым комплексом неприятных симптомов – он плохо спит, неохотно кушает, много капризничает. Многие дети сталкиваются с повышением температуры тела. Что говорит о прорезывании зубов доктор Комаровский? Почему бывает жар во время прорезывания? Как долго он длится? До каких значений поднимается температура? В каких случаях ее нужно сбивать? Как и чем ее можно сбивать? Разберемся вместе.
Прорезывание зубов – важный этап в жизни каждого ребенка. Только небольшому количеству детей удается избежать различных неприятных симптомов, сопровождающих появление зубных единиц. Большинство малышей сталкиваются с болью, нарушениями стула, отечностью десен и жаром, когда режутся зубы. Температура при прорезывании зубов поднимается по следующим причинам:
выделяются вещества, отличающиеся повышенной биологической активностью;
- снижается общий иммунитет;
- ослабевает местный иммунитет во рту у ребенка.
Что говорит о прорезывании зубов Комаровский? Мнение авторитетного врача представлено на видео к статье. Процессы теплового обмена в организме грудничков, не достигших годовалого возраста, еще недостаточно стабильны, поэтому практически любое «потрясение» способно спровоцировать реакцию в виде повышения температуры. У детей старшего возраста может наблюдаться жар при прорезывании клыков из-за их крупного размера и особенностей расположения.
Как понять и определить, что у младенцев лезут зубы? У разных детей прорезывание зубов характеризуется различной симптоматикой. В редких случаях зубки появляются быстро и без ухудшения самочувствия. Для большинства малышей появление первых единиц сопровождается целым комплексом неприятных симптомов. Помимо повышенной температуры тела (этот признак наблюдается далеко не у всех), к сопутствующей симптоматике относятся:
- покраснения и припухлости десен в тех местах, где скоро появится зуб;
- интенсивное слюноотделение (постоянно текущие слюни раздражают нежную кожу вокруг рта и на подбородке, поэтому в этих областях может возникать раздражение);
покраснения в области ягодиц и щек малыша;
- диарея;
- запоры (редко);
- отказ от еды;
- нарушения сна;
- ребенок постоянно тянет в рот игрушки, пустышки, собственные руки, чтобы почесать место, где лезет зуб;
- признаки, характерные для некоторых вирусных инфекций (насморк, кашель, общая слабость).
Важно уметь отличить признаки прорезывания от проявлений патологических процессов в организме. При появлении подозрительной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Сколько держится температура при прорезывании зубов? Насколько сильным может быть жар? Через сколько дней пора начинать беспокоиться и вызывать доктора? Эти вопросы волнуют практически всех мам и пап в период прорезывания зубов у малыша. Обычно гипертермия наблюдается в тот период, когда единица пробивает слизистую оболочку десны, и держится не более 3-х суток.
При смене зубного ряда с молочного на коренной сильного и продолжительного жара обычно не отмечается. Небольшое повышение температуры может наблюдаться при прорезывании самых крупных зубов – клыков, моляров, реже – премоляров.
Под субфебрильными значениями подразумевают повышение температуры тела относительно нормы не более чем на 1,5 градуса. Т. е. если градусник показал значение до 38°C, состояние ребенка считается нормальным и применение жаропонижающих препаратов не требуется. Обычно температура остается в пределах нормы в течение дня и растет в вечернее и ночное время. Если температура тела достигла максимальных значений (до 40°C), требуется применение медикаментозных средств.
Что говорит о температуре при прорезывании Комаровский? Когда ребенок мучается от гипертермии, родителям можно и нужно задуматься о том, как сбить температуру и не навредить хрупкому здоровью малыша. Если отмечаются не слишком высокие значения (до 38 градусов), то можно попробовать обойтись без лекарств и нормализовать состояние народными средствами. В случае сильного жара лучше обратиться к врачу и дать маленькому пациенту медикаменты.