Повышенный белок в моче у ребенка при высокой температуре

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.95% вопросов.

источник

Обязательным анализом при обследовании детей является сдача крови и общий анализ мочи, который позволяет определить, повышен белок в моче у ребенка или нет. Если в анализе выявлены следы белка в моче у ребенка, не стоит волноваться, а следует выяснить причину, которая могла это спровоцировать. В общем анализе мочи выявляют физико-химические характеристики и проводят микроскопию осадка. Для предотвращения заболеваний рекомендуется делать анализ пару раз в год.

Повышенный белок в моче у подростка возникает при инфекционных болезнях, как следствие могут быть поражены почки и другие органы. Отсюда возникают гипертоническая болезнь или тромбоз. Бывают случаи, когда у абсолютно здорового малыша при анализе выявляют увеличенное количество белка в моче, причиной этому служит активность и подвижность ребенка.

• при ОРВИ и гриппе;
• воспалениях в почках;
• аллергических реакциях;
• инфекционных заболеваниях;
• диабете;
• повышении артериального давления;
• опухоли костного мозга; травмах и ожогах;
• сотрясениях мозга;
• эпилепсии;
• болезни крови;
• отравлениях;
• обезвоживании или переохлаждении;
• долгом приеме таблеток;
• большой температуре;
• стрессах;
• физических нагрузках.

Если белок повышен незначительно, внешне симптомы у ребенка не всегда будут выражены. При значительных изменениях появляется отечность конечностей и лица, иногда повышается давление. Заметив отечность, чаще всего подозревают появление аллергической реакции, но не стоит рисковать, а лучше сдать анализ мочи. Если вовремя выявить патологии, можно предотвратить серьезные заболевания и последствия для организма ребенка. Малыши не могут рассказать о своем дискомфорте, поэтому нужно следить за общим состоянием. Если белок в моче у грудничка превышен, могут появиться симптомы: бледная кожа, беспокойное мочеиспускание, боли в животе, повышение температуры тела. Проявляются и другие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• изменение цвета мочи;
• отсутствие аппетита;
• рвота.

Протеинурией называется повышение белка в моче. Современные методики способны выявить минимальное превышение. Объем в урине говорит о степени протеинурии: слабая (до 1000 мг/л), умеренная (от 2000 до 4000 мг/л), высокая протеинурия (от 4000 мг/л), при которой развивается нефротический синдром протеинурии.

Нормы и причины появления белка в моче ребенка.

Протеинурия подразделяется на виды:

Проба мочи на белок — диагностическое исследование, дающее врачу массу полезной информации. Но в связи с тем, что состав мочи на протяжении дня изменяется, материал для исследования берут неоднократно. Когда собирают мочу у старших детей, проблем не возникает. Перед первым мочеиспусканием нужно провести гигиенические процедуры и на протяжении 24 часов собирать мочу в сосуд, на следующий день все перемешивают и 100−150 мл относят на анализ.

Чтобы собрать урину у грудничка, особенно у девочки, можно приобрести специальные мешочки-мочеприемники, которые закрепляют под подгузник. Нельзя при сборе мочи на анализы выжимать ее из подгузника или пеленки, а также переливать из горшка, результат такого анализа будет неверным. Если при проведении общего анализа мочи выявляют повышенное содержание белка, проводятся дополнительные обследования. Также обратите внимание на показатель соли в моче, превышение которого характерно для мочекаменной болезни.

Диагностику протеинурии осуществляют следующими способами. Проба по Зимницкому, которая выявляет фильтрующие способности почек. Забор урины для анализа происходит в обозначенное время суток, также нужно отслеживать количество выпитого. Анализ Нечипоренко показывает, сколько в 1 мл мочи лейкоцитов и эритроцитов. Суточный белок определяется по количеству белка, который содержится в суточной моче. Анализ на микроальбуминурию позволит выявить скорость фильтрации. Данные способы позволяют определить концентрацию белка в моче подростка.

Нормой для детей является отсутствие белка в урине. Хотя медики допускают содержание белка в моче до 36 мг/л. Для проведения исследования требуется всего 150 мл мочи, а в современных диагностических лабораториях результат будет готов в течение часа. В таблице приведена норма белка в моче у детей в зависимости от возраста:

Если после прохождения лечения уровень концентрации белка в моче у ребенка остается прежним, значит, нужно сделать УЗИ почек и анализ крови. Исходя из проведенных обследований, будет определено, почему превышена норма и назначено лечение. Чтобы не развивались патологии, нужно следить за питанием и иммунитетом у младенца.

Обнаружение протеинурии не всегда говорит о патологических процессах в организме малыша. Так, у новорожденных наличие белка в моче считается нормой. У детей грудного возраста это может быть реакцией на перекармливание. Кроме того, причинами появления белка в моче у ребенка могут стать следующие факторы:

• Стресс;
• Аллергия;
• Переохлаждение;
• Нервное расстройство;
• Повышение температуры тела;
• Недавно перенесенная инфекция (ангина, стафилококк);
• Обезвоживание;
• Сильный ожег.

Все вышеперечисленные обстоятельства не являются поводом для паники, хоть и вызывают повышение белка в моче у ребенка. В этих случаях необходима лишь диета и нивелирование провоцирующих факторов. Спустя некоторое время организм восстанавливается, и анализ приходит в норму.

Однако существует ряд серьезных заболеваний почек и мочевыделительной системы, при которых уровень белка в урине значительно выходит за пределы нормы. При этом врач назначает дополнительное обследование с целью диагностики таких проблем, как:

• Злокачественные образования в почках;
• Травмы почек;
• Гломерулонефрит;
• Тромбоз почечных сосудов;
• Амилоидоз почек;
• Застойная почка;
• Мочекаменная болезнь;
• Интерстициальный нефрит;
• Пиелонефрит и т. д.

Кроме того, повышенный белок в моче у ребенка наблюдается при:

• Гипертонии;
• Сахарном диабете;
• Болезнях крови;
• Аутоиммунных патологиях.

Надо сказать, что ни одно отклонение от нормы в организме ребенка не проходит бессимптомно. Внимательные родители заметят изменения в самочувствии своего чада, а своевременное обращение к врачу позволит диагностировать начинающуюся болезнь.

Характерные признаки наличия белка в моче могут отсутствовать только в том случае, когда протеинурия носит временный характер. Но если его концентрация увеличена в течение длительного периода времени, наблюдаются такие симптомы:

• Головокружение;
• Повышение температуры тела;
• Быстрая утомляемость;
• Потеря аппетита;
• Тошнота и рвота;
• Сонливость;
• Боли в костях;
• Изменение цвета мочи.

Заметив подобные признаки у ребенка, необходимо обратиться к педиатру, который назначит обследование. Помните, что определить наличие или отсутствие белка в мочеможно лишь с помощью анализа, ведь вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о болезнях, не связанных с протеинурией.

Если малыш здоров, следов протеинурии в результатах анализа мочи не наблюдается. Однако нормой белка в моче у ребенка считается также и незначительное его повышение (до 0,036 г/л) независимо от возраста. В таком случае поводов для беспокойства нет – скорее всего, это явление вызвано физиологическими причинами. Если же концентрация белка достигает 1 г/л, врачи относят такой коэффициент к умеренному увеличению. И только когда уровень белка выходит за пределы 3 г/л, можно говорить о выраженных патологических изменениях в детском организме.

Тем не менее при умеренном или выраженном повышении белка специалист не говорит об окончательном диагнозе, а рекомендует сдать анализ еще раз. Лишь после повторного выявления протеинурии назначается всестороннее обследование, а затем лечение.

Как только основные причины протеинурии выявлены, необходимо незамедлительно начать терапию, которая зависит от основного заболевания и стадии его развития. Так, при болезнях органов мочевыделительной системы маленькому пациенту назначают антибиотики наряду с противовоспалительными и уросептическими препаратами. Если повышенный белок в моче у ребенка является результатом гипертонической болезни, врач рекомендует антигипертензивные средства, а в случае сахарного диабета малышу прописывают инсулинотерапию и обязательную диету.

При временной протеинурии, связанной с функциональными факторами, лечение не назначается. Для нормализации анализа мочи достаточно некоторое время соблюдать бессолевой режим питания. Кроме того, снизить концентрацию белка помогут клюквенный морс, настой из семян петрушки, отвар березовых почек и другие средства.

Некоторые мамочки, получив результаты анализов своего чада на руки и увидев отклонения от нормы, спешат воспользоваться народными рецептами. Однако необходимо понимать, что только специалист даст ответ, почему увеличился уровень белка в моче у ребенка. Ни в коем случае нельзя ставить под угрозу здоровье малыша, занимаясь самолечением.

Анализ мочи у детей должен проводиться не менее 1 раза в полгода. Такая частота исследований позволяет вовремя обнаружить возможные нарушения и начать необходимое лечение. Белок в моче у ребенка обнаруживается путем лабораторного обследования порции урины с помощью специальных проб. Врачи активно используют:

1. Количественный метод Лоури – определяет наличие белка в суточной моче в концентрации до 100 мг/сутки.
2. Качественную пробу Геллера – до 30-60 мг/сутки.
3. Общий анализ по Нечипоренко.

При необходимости быстрого определения результата могут использоваться индикаторные тест-полоски. При погружении их в образец мочи изменяется цвет индикатора. При сопоставлении полученного оттенка с имеющейся таблицей устанавливают примерную концентрацию белка в моче у ребенка. Преимуществом метода является его простота и возможность использования в домашних условиях.

В большинстве случаев полное исследование забранного образца мочи проводят при наличии определенных показаний. Для общей диагностики врачи назначают общий анализ. При этом учитывают объем, цвет, органолептические показатели. Анализ мочи у детей по Нечипоренко с определением концентрации белка в образце назначается:

• при подозрении на патологии мочевыделительной системы;
• после перенесенных инфекций;
• при наличии симптомов, указывающих на присутствие белка в моче:

• повышенная утомляемость;
• постоянная сонливость;
• головная боль;
• головокружения;
• снижение аппетита;
• повышение температуры;
• изменение цвета мочи;
• неприятный запах урины.

Нормой при проведении подобного рода исследований является полное отсутствие белковых клеток. Однако существует допустимая концентрация – такое содержание белка в моче, при котором о нарушении не говорят, принимая это за норму. В таком случае говорят про «следы белка» в моче у ребенка. Подобное заключение делают, если концентрация белковых структур в забранном образце мочи не превышает 0,033–0,036 г/л.

Необходимо отметить, что с увеличением возраста ребенка норма белка в моче изменяется. Этот факт всегда учитывается при проведении оценки результатов анализа. Кроме того, медики делают поправку на время проведения исследования: результаты анализов, сдаваемых после проведенного курса терапии, могут указывать на повышенный белок в моче у ребенка. Норма его для разного возраста детей приведена в таблице ниже.

Пытаясь разобраться с результатом полученного анализа, мама нередко интересуется у врачей, что означает белок в моче у ребенка. Врачи успокаивают: у 85–90 % новорожденных наблюдается физиологическая протеинурия. Происходит это из-за увеличения проницаемости эпителиальной ткани почечных клубочков и канальцев. Ребенок быстро адаптируется к новым для него условиям окружающей среды – усиливается обмен веществ, активизируются функции органов, и физиологически повышенный белок в моче у маленького ребенка самостоятельно нормализуется.

Рассказывая о том, что означает белок в моче, необходимо отметить, что существуют и другие ситуации, когда может наблюдаться физиологическая протеинурия. Часто подобное отмечается при чрезмерном грудном вскармливании. Функция почек у грудничков часто понижена, поэтому частично белок может оказываться в моче. При этом может изменяться и окраска мочи. Среди других причин физиологического повышения белка в моче можно отметить:

• нервное расстройство;
• переохлаждение;
• повышение температуры тела;
• аллергические реакции;
• ожоги;
• обезвоживание организма.

Согласно наблюдениям врачей, повышенный белок в моче часто является признаком нарушения. Для выделения конкретной патологии приходится проводить комплекс всевозможных исследований и анализов. Среди распространенных факторов, объясняющих, почему белок в моче у ребенка появляется, называют:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• травмы почек;
• сахарный диабет;
• миеломная болезнь;
• повышенное артериальное давление;
• инфекционные заболевания.

Протеинурия всегда указывает на уменьшение белка в крови малыша. Они выполняют множество важных функций, поэтому при их недостатке изменяется физиологический статус детского организма. В результате появляется характерная симптоматика:

• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита;
• тошнота.

Повышение белка в моче у ребенка сигнализирует о возможных патологиях мочевыделительной системы. Отсутствие необходимой диагностики и соответствующей терапии может отрицательно сказаться на здоровье ребенка в целом. Прогрессирование болезни приводит к распространению инфекции и воспаления на другие внутренние органы. В патологический процесс могут вовлекаться:

• мочевой пузырь;
• мочеточники;
• предстательная железа у мальчиков;
• матка с придатками у девочек.

Повышенный белок в моче у ребенка является показанием для комплексного обследования. Мама должна строго соблюдать все выданные врачом рекомендации и назначения, пройти с малышом все назначенные анализы и аппаратные обследования. Не следует предпринимать самостоятельных попыток лечения ребенка, так как существует риск нанести вред детскому организму.

Обнаружив у ребенка белок в моче, лечение начинают только после точного установления причины нарушения. Лекарственные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, стадии заболевания, выраженности симптоматики. Дозировка и кратность приема также устанавливаются врачом и должны строго соблюдаться родителями. Среди используемых групп препаратов необходимо выделить:

• противовоспалительные средства: Ибупрофен, Мефенаминовая кислота;
• антибактериальные препараты: Пенициллин, Амоксициллин;
• диуретики: Верошприрон, Диакарб;
• стероидные препараты; Метилпреднизолон;
• иммуностимуляторы Амиксин, Иммунал;
• препараты для контроля артериального давления; Раувазан Рауна­тин Резерпин;
• лекарства, регулирующие содержание сахара в крови. Деперзолон, Ультралан.

Лечение белка в моче у детей может проводиться и с помощью народной медицины. Такие средства являются дополнительными в составе комплексной терапии.

• семена петрушки – 10 г;
• корень петрушки – 10 г;
• вода – 100 мл.

1. Ингредиенты смешивают.
2. 1 ст. ложку смеси заливают кипятком, настаивают.
3. Принимают по 1 ст. ложке 4 раза в день.

• почки березы – 2 ст. ложки;
• вода – 200 мл.

1. Почки засыпают в термос и заливают прокипяченной, слегка остуженной водой.
2. Настаивают 1,5 часа.
3. Дают ребенку по 50 мл 3 раза в день.

Незначительное повышение концентрации белка в моче у ребенка можно скорректировать путем соблюдения специальной диеты. Врачи назначают детям диету с низким содержанием белка в продуктах питания (№ 7А). Из рациона полностью исключают:

Чтобы снизить белок в моче у ребенка, в рационе ограничивают мясо птицы, рыбу. Пища вся готовится на пару или употребляется в отварном, запеченном виде. Предусматривается дробный режим питания – до 6 раз в сутки. Количество выпиваемой жидкости ограничивают до 0,8 л. Основу рациона ребенка должны составлять:

• легкие овощные супы;
• рыбные блюда;
• крупы (рис);
• молочные продукты – сливки, молоко, сметана, творог, йогурт.

Повышенный белок в моче у ребенка не является самостоятельным заболеванием. При незначительном отклонении от нормы протеинурия у детей не связана с болезнью почек, диабетом, инфекции или другой причины, которые способствуют появлению белка в моче у взрослых. Протеинурия у детей может оказаться обратимым явлением, особенностью обменных процессов в организме, но важно определить почему его содержание повышенное.

Информативность анализа на белок в моче позволяет применять его для контроля над состоянием ребенка, особенно в первые недели жизни. Анализ мочи помогает выявить нарушение работы почек на ранней стадии, вовремя начать лечение болезней, симптомом которых служит протеинурия.

Протеинурия у грудничков, малышей, подростков не связана с серьезным заболеванием, если не более 0,033 г/л – границы физиологической нормы:

1. Протеинурия может возникнуть у детей при повышении температуры, простуде, гриппе.
2. Повышенный белок может быть просто особенностью активно растущего организма, особенно, если отмечается в дневное время, а после ночного сна анализы не показывают его присутствия. Такая протеинурия называется ортостатической и считается нормой для детей.
3. У новорожденного ребенка повышенной физической нагрузкой могут оказаться движения ручками, ножками, что также приводит к протеинурии.

Обнаружение в урине белка может быть вызвано особенностями питания. Повышенная концентрация белковых молекул может объясняться употреблением белковой пищи, не прошедшей тепловой обработки, например, сырых яиц, молока.

У грудничков белковые соединения в урине могут быть результатом избытка прикорма в виде пюре, соков. У детей постарше – несбалансированным рационом, обилием белковой пищи.

После пересмотра рациона мамы малышу повторяют анализ на наличие белка, и если он повторно превышает норму, к обследованию подключают нефролога, который определит, что означает такое повышение.

Кроме названных, причинами протеинурии у детей служат:

• гемолитическая болезнь у новорожденных;
• голодание;
• анемия;
• гипервитаминоз Д;
• аллергия;
• эпилепсия;
• заболевания сердца;
• лейкоцитоз.

Причиной нарушения, особенно у грудничков и новорожденных, может быть неправильный сбор порции мочи для анализа. Но при повторной сдаче, если соблюдаются правила гигиены, эта ошибка обычно исключается.

Незначительное повышение белка в моче не влияет на состояние ребенка. Внешние симптомы нарушения появляются при выраженной протеинурии, что чаще всего значит заболевание почек.

Признаками увеличения в урине белковых соединений служат:

• ухудшение общего самочувствия;
• жалобы на боль в костях;
• появление признаков интоксикации — отсутствие аппетита, тошнота;
• потемнение урины;
• появление отечности ног, век после сна;
• учащенные позывы на мочеиспускание, сильная жажда.

Почки считаются «молчащим» органом, нарушение их функции длительно может протекать безболезненно. Малыш может не ощущать никакого дискомфорта, но, тем не менее, страдать заболеванием почек. Болят почки у детей по особенному — локализацию боли малыши часто указывают в области живота, а не нижней части спины, как у взрослых.

Еще сложнее распознать протеинурию у грудного ребенка, симптомами которой могут оказаться:

• повышение температуры без признаков простуды;
• припухшие веки;
• неспокойный сон;
• бледность кожных покровов.

Признаком дисфункции почек у грудничков могут служить отечности тканей. Выявить ее визуально сложно, но по следам от резинок подгузников, носочков можно предположить протеинурию.

Для определения белка в моче используют такие анализы:

• колориметрические способы диагностики;
• метод тест-полосок.

Тест-полоски легко применять в домашних условиях, однако, этот метод не всегда дает безошибочно правильный результат. Надежнее воспользоваться лабораторной диагностикой, позволяющей количественно оценить степень протеинурии у детей.

При содержании белка в моче (в г/л):

• менее 0,033 (следы белка) – значение соответствует физиологической норме;
• до 0,099 – почки работают с напряжением, что может быть связано с физическим перенапряжением, переохлаждением, особенностями питания;
• от 0,099 до 0,2 – состояние, характерное для восстановления после простуды;
• от 0,2 до 0,3 – поскольку белка много, эта стадия указывает на возможное поражение почек, больному назначается анализ мочи по Нечипоренко, повторное обследование на протеинурию;
• от 0,3 до 1 – значительная протеинурия, требующая консультации нефролога.

Показателем присутствия белка в моче являются цилиндры – такую форму белковые молекулы с осевшими на них солями принимают в почечных канальцах. По разновидностям цилиндров, которые обнаруживаются в моче ребенка, делают вывод о функциональности почек.

В урине обнаруживаются цилиндры:

• гиалиновые – чистый белок, присутствует в анализе мочи при физиологической протеинурии;
• зернистые – белок с эпителием при гломерулонефрите, диабете;
• эритроцитарные – белок с эритроцитами;
• лейкоцитарные — белок с лейкоцитами при пиелонефрите.

В таблице основные причины повышения белка в моче

В норме белка в моче быть не должно, но существует так называемая физиологическая протеинурия, при которой у детей допускается присутствие белковых молекул в концентрации 0,033 мг /л.

Белок суточной мочи для новорожденных и грудничков до 1 месяца жизни составляет 200 мг, для детей старше – от 30 до 60 мг. У новорожденных допускается превышение в моче белка в концентрации до 0,036 г/л.

При обнаружении протеинурии ребенку рекомендуется диета со сниженным содержанием соли, ограничение физической активности, после чего назначается повторный анализ.

Если диагностируется повышение белка в моче, и он составляет более 0,5 г/л, ребенку назначают лечение, направленное на устранение причины, вызвавшее ухудшение функциональности выделительной системы.

При высоком уровне белка в моче назначают:

• гормоны кортикостероиды – Преднизолон, Метилпреднизолон;
• цитостатики – Цитоксан, Клафен, Сендоксан;
• антиагреганты – Дипиридамол, Пенселин, Тромбонин;
• диуретики — Канефрон;
• спазмолитики.

Применение Преднизолона объясняется способностью этого гормонального средства снижать синтез глобулинов, усиливать распад белков в организме. Назначают Преднизолон детям коротким курсом, так как у этого средства есть опасные побочные эффекты.

Из мочегонных препаратов при протеинурии применяется Канефрон. Это средство содержит только натуральные компоненты, обладает, кроме мочегонного, свойствами уросептика.

В случае протеинурии, вызванной инфекцией мочевыводящих путей, ребенку может быть назначен антибиотик из группы макролидов. Представители этой группы (Олеандомицин) отличаются широким спектром действия, эффективны против большинства возбудителей болезней мочевыводящей системы.

Применение всех перечисленных препаратов при бесконтрольном употреблении способно вызвать тяжелые осложнения. Успешное лечение ребенка при появлении белка в моче возможно лишь при систематическом лабораторном мониторинге, медицинском контроле над процессом выздоровления.
На видео советы родителям, если у ребенка повышен белок в моче:

источник

В моче у ребенка в мизерных количествах белок находится постоянно. Нормой считается 30-60 мг в суточном объеме мочи. Если же этот показатель увеличивается, значит в детском организме не все в порядке.

Следует отметить, что количество белка в моче ребенка может измениться в результате переохлаждения организма, при сильном стрессе, воздействии аллергенов, употреблении в большом количестве продуктов, содержащих белок.

Отклонения от нормы наблюдается на фоне повышенной температуры тела или перенесенного инфекционного заболевания. У ребенка, переболевшего ОРВИ, в моче также будет присутствовать повышенный белок. Подобные состояния обычно кратковременны и проходят сами по себе, без медикаментозного вмешательства.

Состояние, связанное с выделением белка мочой называют протеинурией.

Причина такого состояния – наличие воспалительного процесса в организме. Для большинства видов белковых молекул характерны большие размеры, из-за чего они не в состоянии проникнуть через фильтры почек. Поэтому, если в анализе мочи ребенка обнаружено большое количество белка, значит, нарушена функция почечных клубочков, играющих роль фильтров.

Часто случается, что у ребенка повышена температура тела, а признаки простуды (насморк, кашель, покраснение горла) отсутствуют. Такое состояние характерно для пиелонефрита – часто встречающегося у детей заболевания, которое вместе с циститом (воспаление мочевого пузыря) занимает второе место среди детских инфекций.

Еще одна группа заболеваний, при которой повышается белок в моче — токсико-аллергическая, ведь почки реагируют на все инфекции или связанные с ними состояния, возникающие в организме. Если такие временные нарушения повторяются два-три раза в году, важно регулярно исследовать мочу ребенка. Это необходимо, чтобы не пропустить момент перехода временных изменений в постоянные, нарушающие функцию почек.

На содержание белка в моче нужно обследовать ребенка после перенесенной им вирусной или бактериальной инфекции (гриппа, ангины). Все дело в том, что иммунное поражение почек – гломерулонефрит может вполне протекать без симптомов (повышенного давления, отеков, слабости, вялости, бледности кожи). Ребенок ни на что не жалуется, а тем временем заболевание прогрессирует.

Кроме того, белок в моче у ребенка часто свидетельствует о таких заболеваниях: амилоидоз почек; тромбоз почечных сосудов; гипертоническая болезнь; мочекаменная болезнь; подагрическая нефропатия; острый канальцевый некроз; миоглобинурия; синдром Фанкони. Встречаются случаи, когда рост белка в моче у ребенка – результат хронического отторжения трансплантата почек.

То, что боли в низу живота и частое мочеиспускание с болью возникает только по причине переохлаждения – это заблуждение. Существует масса других внешних и внутренних факторов, способствующих проявлению этого симптома. Например, боль во время опорожнения мочевого пузыря вызывает употребление слишком острых, солёных или кислых продуктов, алкогольных напитков и мочегонных лекарств. Но чаще всего это простуда, инфекции, опухоли, воспаления, несоблюдение правил интимной гигиены.

Почечные колики и боль похожи на аппендицит, боли жёлчного пузыря и ЖКТ. Но частое мочеиспускание и боли в животе – это ещё и симптом других заболеваний:

• Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. Заболевание сопровождает боль в почках и частое мочеиспускание, неострая боль и ощущение сдавленности в боку.
• Гломерулонефрит – хроническая почечная недостаточность. Характеризуется нарушением работы почек на протяжении трёх и более месяцев.
• Опухоли в почках – определяются только по косвенным признакам: кровь в моче, снижение физической активности, потеря веса и аппетита, беспочвенное повышение температуры, анемия, повышенное артериальное давление.

Частые позывы к мочеиспусканию и боли в правом боку могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Причинами возникновения дискомфорта могут быть патологии внутренних органов, в частности, органов мочеиспускательной системы. Провоцировать боль в правом боку и частое мочеиспускание могут и болезни ЖКТ:

• Гастрит. Сопровождается плохим аппетитом, отрыжкой, тошнотой, запорами и диареями. Боль носит ноющий, иногда острый характер.
• Дуоденит. Симптомы этого заболевания похожи на симптомы гастрита, но боль может отдаваться в правую лопатку и правую часть поясницы.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Проявляется как периодическая колющая, ноющая боль, которая усиливается при мочеиспускании. Сопровождается сильной изжогой, частой тошнотой, рвотой, запорами.
• Гепатит. Основные симптомы – сильные боли в правом боку во время мочеиспускания, общая слабость, ухудшение аппетита, снижение веса.
• Камни в жёлчном пузыре, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит – болезни со схожими симптомами, которые отличаются только степенью выраженности боли после различных внешних воздействий – употребления пищи, физических нагрузок, переохлаждений и т. д.

Помимо этих болезней, частое обильное мочеиспускание и боли в правом боку являются симптомами следующих болезней: панкреатит, острый аппендицит, энтерит, инфекции мочеполовой системы, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит и везикоуретеральный рефлюкс.

Головная боль, частое мочеиспускание, боли в левом боку могут сигнализировать о различных заболеваниях, хотя основной причиной считаются проблемы с позвоночником. Установить правильный диагноз позволяет тщательное медицинское обследование и анализы, назначение на которые можно получить у врача.

• Боль при мочеиспускании и дыхании – болезнь дыхательных путей.
• Тупая боль, острые болезненные схватки при опорожнении мочевого пузыря – болезнь мочеполовой системы.
• Внезапная боль в левом боку и кровь в моче – мочекаменная болезнь.

Постоянная боль в левом или правом боку – серьёзный повод для обращения к врачу и проведения всестороннего обследования. Заниматься самолечением при возникновении болей во время мочеиспускания категорически запрещено – это может привести к осложнениям и нарушениям детородных функций.

Второй день держится температура 38-39.5 стали очень частые позывы к мочеспусканию моча стала очень темного цвета при мочеспускании количество мочи очень маленькое и во время процесса есть резьба.

Описанные выше симптомы можно «уложить» в следующие заболевания:

• Цистит или воспаление мочевого пузыря: температура, частое болезненное мочеиспускание малыми порциями, безрезультатные нестерпимые позывы, темная моча, боли обычно в финале, когда спадаются воспаленные стенки пустого пузыря;
• Уретрит или воспаление уретры: болезненное в начале или середине мочеиспускание, выделения из уретры, неизменный объем и цвет мочи, частые позывы, небольшое повышение температуры;
• Простатит: температура, частые позывы или мочеиспускание малыми порциями вплоть до полного отсутствия мочи, боли при мочеиспускании, боли в тазу, прямой кишке, пояснице, при дефекации, выделения из уретры;
• Пиелонефрит: температура, боли при мочеиспускании, изменение цвета и количества мочи.

Вероятнее всего тандем «простатит плюс цистит», особенно если имели место переохлаждение и/или инфекция, обязательно нужно обратиться к урологу!

Во-первых, потому, что заболевание может быть серьезное, вплоть до гломерулонефрита с вероятностью почечной недостаточности. Во-вторых, потому что любое урологическое заболевание может вести к бесплодию, спайкам в малом тазу, нарушению либидо и потенции, генерализации инфекции до сепсиса.

Уролог проведет обычный набор процедур: опрос и осмотр, пальцевое исследование простаты через прямую кишку (при сильной боли не проводится), УЗ-исследование простаты, мочевого пузыря и почек, микроскопический и биохимический анализ мочи, общий анализ крови.

После постановки диагноза назначается лечение: антибиотик широкого спектра, накапливающийся в моче (норфлоксацин, офлоксацин, фосфомицин), уроантисептики (5-НОК, фуразидин, фурадонин), фитотерапия (Канефрон, почечный и урологический сбор, Уролесан), спазмолитики типа дротаверина, противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, лорноксикам и т.д.).

Если диагностирован простатит, лечение более развернутое: корректируется гормональный фон препаратами тестостерона (Андрогель, инъекции при необходимости) или фитопрепаратами (Простамол Уно и аналоги), при сопутствующей аденоме назначаются блокаторы адренорецепторов типа доксазозина, подключается физиотерапия и массаж простаты.

Обязательным условием выздоровления и профилактики дальнейших обострений урологических заболеваний является регулярная половая жизнь с профилактикой инфекций, правильный образ жизни, питьевой режим, избегание переохлаждений, стимуляция иммунитета (витаминотерапия, иммуномодуляторы).

Первая помощь: обильное теплое подкисленное питье (чай с лимоном, морсы клюквенные и брусничные), таблетка дротаверина и противовоспалительного (ибупрофен, нимесулид, миелоксикам).

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Одной из самых частых причин обращения к врачу – головная боль. Более 70% людей во всем мире страдают от эпизодических или регулярных головных болей! И в эти 70% входят только те люди, которые обращались за медицинской помощью в связи с головной болью. А сколько людей страдает головными болями, не обращаясь при этом к врачу?

Головные боли можно разделить на четыре основных типа. Боли первого типа связаны с органическими повреждениями головного мозга. К этому типу относятся боли, вызванные такими воспалительными заболеваниями мозга, как менингоэнцефалит, менингит и т.д. Боли при черепно-мозговых травмах тоже можно отнести к первому типу.

Также сюда относится головная боль, связанная с новообразованиями головного мозга. Характер болей данного типа может быть различным, но для большинства вышеперечисленных заболеваний свойственен ряд симптомов, то есть клиническим проявление болезни является не одна головная боль, а головная боль в сочетании с другими симптомами (тошнотой, рвотой, расстройствами сознания, неадекватным поведением и т.д.).

Второй тип – это сосудистые головные боли. Характерные «представители» таких болей – головная боль при артериальной гипертензии и боль при мигрени.

Третий тип головных болей – боли, связанные с немозговыми заболеваниями. К примеру, сюда можно отнести головную боль, которая сопровождает различные инфекционные заболевания (грипп, корь и т.д.). Кроме того, к третьему типу относятся головные боли, связанные с нарушениями метаболических процессов, с патологиями глаз и зубов, отравлениями и т.д.

И, наконец, четвертый тип головных болей – боль напряжения. Этот вид головных болей является наиболее распространенным и связан с влиянием стресса.

Для стрессового состояния характерны такие симптомы: повышенная утомляемость, плохой аппетит, частое мочеиспускание и головная боль. У многих людей, страдающих от головной боли напряжения, параллельно наблюдаются приступы мигрени.

При каких головных болях нужно обязательно обращаться к врачу? Длительные и интенсивные головные боли или усиливающиеся боли головы, головная боль в сочетании с потерей или замутнением сознания, нарушением координации движений или неадекватным поведением, головная боль, от которой вы просыпаетесь ночью – все это повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Поскольку в мочевом пузыре человека не находится никаких нагревательных приборов, температура его свежей мочи должна соответствовать температуре его тела. Другое дело, что моча находится внутри тела человека, поэтому ее температура на какую-то толику, десятую градуса может быть выше, чем у наружных частей тела, тех же подмышек, не говоря уже о пальцах. Происходит это вследствие диссипации, рассеивания энергии от наружных областей тела в окружающее пространство.

А если говорить о нормальной температуре тела то, как утверждает, например такой авторитет, как доктор Комаровский, для грудного ребенка верхним пределом нормы врачи считают 37,40С. Если нет искусственно созданного перегрева созданного лишней одеждой, жаркой и сухой в комнатой, то 37,5 – 37,60С достичь уже тяжело.

Если такое происходит, нужно пройти обследование, сдать анализы, в том числе крови и мочи.

Ход дальнейших врачебных рассуждений будет зависеть от результатов анализов. Ведь свойства веществ и вообще, устройство Вселенной являются зависят от результатов исследований, не так ли?

Норма – довольно растяжимое понятие, в принципе бывают и рекордные отклонения температуры при совершенно здоровом человеке. При нормальном состоянии ребенка и ненормальной (по таблицам) температуре особого повода опасаться нет.

Лечение «на всякий случай» – это отравление организма результатами переработки химических отходов.

Что касается мочи отобранной для осуществления анализов, то, если она до этого хранилась в холодильнике, ее температура должна быть доведена до комнатной, поскольку осадки должны раствориться, и было обеспечено нормальное протекание химических реакций на измерительных стержнях, например, энзиматических реакций. Только после достижения этой нормальной температуры разумно начинать анализы.

Температура только что собранной мочи должна находиться в пределах 32,5-370С. При нормальной температуре тела человека пришедшего на обследование температура мочи должна держаться выше 32,протяжении четверти часа. Если в первые же четыре минуты после сбора мочи ее температура ниже, образец с полным основанием относят к числу подозрительных. Назначается либо повторная сдача жидкостей для производства анализов, либо дополнительное медицинское обследование.

Проблема изменения цвета мочи знакома многим родителям. Любые отклонения от нормы мы привыкли считать ненормальными. Что делать и нужно ли сразу навестить доктора по поводу мутной мочи у ребенка, знает не каждый родитель.

У ребенка первых лет жизни цвет мочи в норме может варьировать от светло-желтого до насыщенно-оранжевого.

Когда моча вообще не имеет цвета – это считается нормой.

1. Цвет мочи зависит от количества растворенных в ней веществ. Например, если ребенок принимает какие-нибудь лекарства, то моча будет ярко-желтого цвета. А если вечером перед сдачей анализов ребенок кушал свеклу, то моча приобретает оранжевый оттенок. Следует также учитывать тот факт, что цвет мочи напрямую зависит от общего состояния здоровья малыша, питьевого режима и физических нагрузок.
2. Иногда бывает, что у зрительно здорового ребенка мутнеет моча, но если этот случай единичный и не сопровождается никаким сопутствующими симптомами, то придавать этому значения Мутная моча у ребенка бывает по утрам после сна, такое случается из-за изменения водного баланса. Если это явление носит периодический, а не постоянный характер, то ничего страшного, по мнению докторов, в этом нет. не стоит.
3. Если родители обнаружили мутную мочу желтого цвета у грудничка в первые 2-3 дня жизни, то беспокоиться не стоит. На третий-четвертый день обычно моча становится светло-желтого цвета.

1. Моча мутного цвета или с хлопьями свидетельствует наличие бактерий и осадка минеральных солей. Чаще всего это бывает при воспалении мочеполовой системы или почек. Для точного установления диагноза следует сдать анализ мочи в поликлинике. Родители также должны знать, что если мочу подержать несколько часов в банке, она может мутнеть, потому что выпадают в осадок минеральные соли. Поэтому, если вы увидели мутную мочу в горшке ребенка, который стоял долгое время открытым, то вполне вероятно, что ребенок здоров, а моча помутнела от взаимодействия с воздухом.
2. Также помутнение мочи может быть следствием наличия в ней эритроцитов и лейкоцитов. Например, при отравлении или инфекциях в печень поступает большое количество эритроцитов, и она не успевает их перерабатывать. Также моча может иметь непривычно темный цвет в случае, если клетки печени повреждаются и не справляются с переработкой гемоглобина.
3. Если у ребенка с нормальной температурой тела мутнеет моча, и при этом болит живот, то следует проконсультироваться с врачом, нет ли заболевания почек или мочеполовой системы.
4. Если у ребенка высокая температура, а моча при этом мутная и насыщенно-желтого цвета – это говорит о том, что она очень концентрированная, и в организме не хватает жидкости. Для того, чтобы предотвратить обезвоживание, следует обильно поить малыша негазированной водой с высоким содержанием минеральных солей.
5. Мутная моча с резким запахом может свидетельствовать о неполадках в организме ребенка. Например, при заболеваниях мочевыводящих путей (пиелонефрите), сахарном диабете, ацетонемии резкий запах является одним из признаков заболевания. Родители сами могут проверить мочу на содержание ацетона, для этого нужно купить специальные тесты в аптеке.
6. Мутная моча темного (почти коричневого) цвета говорит о высоком содержании в ней желчных пигментов, что бывает при гепатите. В данном случае родителям нужно вспомнить, с каким людьми контактировал малыш, и не заболел ли кто из них впоследствии гепатитом.

Из всего вышесказанного следует, что исчезновение прозрачности и изменение цвета мочи может свидетельствовать о заболеваниях, поэтому дать четкий ответ на вопрос, почему у вашего ребенка мутная моча может только доктор.

Заболевания почек у детей встречаются реже, чем ОРЗ, но все же довольно часто. Причиной обычно являются перенесенные инфекции, возбудителем которых был стрептококк. Грипп и ангина могут вызвать типичные осложнения со стороны почек – гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров, по которым кровь поступает в почки) и пиелонефрит (воспаление почечной лоханки и ткани самого органа). Распознать эти проблемы сможет только врач.

Способствующими факторами заболеваний почек является длительная антибиотикотерапия, дисбактериоз, кишечная палочка, кариес, ослабленный иммунитет и атопический диатез. Симптомы при гломерулонефрите и пиелонефрите отличаются. При воспалении почечных капилляров наблюдается:

• частое мочеиспускание;
• повышенное артериальное давление;
• окрашивание мочи в коричневый или бурый цвет;
• утренняя отечность лица.

Если воспаляется ткань и почечная лоханка, то сразу происходит отсутствие или снижение количества мочи при мочеиспускании. Малыш чувствует боль внизу живота при попытке сходить в туалет. Определить, что у ребенка болят почки, поможет повышенная температура тела (38-39 градусов). Дети постарше могут пожаловаться на боль в пояснице.

При появлении всех вышеназванных симптомов, сопровождающихся слабостью, плохим аппетитом, тошнотой и жаждой, следует немедленно обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением.

Опытный доктор обязательно направит вашего малыша на обследование для обоснования диагноза. Это может быть ультразвуковое исследование почек или мочеполовой системы, а также анализы крови (для подтверждения наличия воспалительного процесса в организме).

Практически всем, у кого наблюдаются проблемы с почками, рекомендуют сделать анализы мочи (по Нечипоренко и по Зимницкому). После этого назначается необходимое лечение.

Настройтесь на долгое (несколько месяцев с перерывами) лечение. При медикаментозном лечении хорошо помогают противовоспалительные чаи, например, «Бабушкино лукошко» с ромашкой.

Хорошую поддержку оказывает применение витаминных напитков. Детский йодированный фиточай «Витаминка» улучшает самочувствие и пополняет организм витаминами С, В2, К, Р.

Родители должны знать симптомы, сигнализирующие о проблемах с почками. Гломерулонефрит и пиелонефрит – заболевания серьезные. Детей, которые их перенесли, обычно ставятся в поликлинике на учет. Малыши должны каждый год проходить УЗИ почек и сдавать анализ мочи, чтобы не возникли рецидивы.

Если данные заболевания вовремя обнаружить и правильно пролечить, то в будущем о них можно забыть.

источник

Белок в моче у ребенка обнаруживается не часто. В норме его нет вообще, либо он присутствует в крайне малом количестве. Показатели до 0,036 г/ л урины не должны беспокоить родителей. Однако содержание его выше этого показателя является сигналом для повторной сдачи анализа и более глубокого обследования.

Появление белка в урине ребенка может означать развитие различных заболеваний или реакции организма на определенные факторы. Стойкое превышение его концентрации указывает на наличие патологии почек, связанной с нарушением фильтрации, проницаемости почечных сосудов, повреждением тканей, гормональным дисбалансом.

Под протеинурией понимают повышение содержания белка в моче. В зависимости от объема обнаруженного протеина, говорят о слабой, умеренной и высокой протеинурии.

При легкой степени протеинурии содержание белка составляет не более 1.000 мг/ л, при умеренной показатель увеличивается до 4.000 мг/ л, при высокой (выраженной) – уровень выше 4.000 мг/ л.

Выделяют несколько видов протеинурии:

• Физиологическая (функциональная). Не является признаком заболевания почек. Возникновение связывают с влиянием специфических факторов, например, физической нагрузкой или употреблением протеиновых продуктов. Устранение воздействующего фактора ведет к нормализации уровня белка.
• Ортостатическая. Обнаруживается только в суточной пробе. В утреннем сборе мочи следы не находят. Появляется в основном у подростков и при длительном нахождении на ногах. Возникает самопроизвольно, не связана с патологией. Однако рекомендуется периодически сдавать анализы с тем, чтобы вовремя диагностировать развитие возможного заболевания.
• Патологическая. Связана с различными заболеваниями и бывает трех видов. Преренальная появляется на фоне болезней, не связанных с почками. Постренальную связывают с попаданием белка в мочу из мочевыводящих путей или половых органов. В почках при этом отклонений нет. Ренальная свидетельствует о нарушении функционирования почек.

Повышенный белок в моче у ребенка появляется в силу различных причин, как патологических, так и физиологических. Содержание его в урине может носить как временный, так и стойкий характер.

Причины функциональной временной протеинурии:

• физическая нагрузка;
• обезвоживание;
• переохлаждение;
• пребывание на солнце в течение длительного времени;
• прием пищи с высоким содержанием белков;
• высокая температура;
• стресс и сильное психическое напряжение;
• транзиторное состояние младенцев;
• недостаточно тщательно проведенная гигиена перед сдачей анализа;
• ошибки в обработке результатов.

Стабильное, неоднократное обнаружение белка в урине значит вероятное развитие заболевания:

• воспалительные процессы;
• отравление;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• травмы почек;
• почечный туберкулез;
• эпилепсия;
• эндокринные патологии;
• онкология;
• сердечно-сосудистые нарушения;
• аллергия;
• ожирение;
• длительное использование лекарств, например, антибиотиков.

На возможные отклонения в работе почек указывает, прежде всего, появление отеков на лице, руках и ногах. Дополнительно обращает на себя внимание бледность кожных покровов, болезненное мочеиспускание, жалобы на болевые ощущения в животе или спине, повышение температуры.

Ребенок быстро устает, постоянно хочет спать, отказывается от еды. Малыша рвет, тошнит. Моча из светло-желтой, соломенной становится темной, уменьшается ее объем. При небольшом превышении содержания белка, все эти симптомы не обнаруживаются.

Чтобы определить, почему уровень белка в урине повышен, сдают следующие анализы:

• Общий анализ. В результатах оценивается не только содержание белка, но и цвет, запах, плотность, гемоглобин и другие показатели урины. Для сдачи берется первая порция мочи.
• Суточное исследование. Урина собирается в течение 24 часов в специальную посуду. Оценивается суточный диурез, из полной порции берется образец и отправляется на лабораторное исследование. Проводится анализ содержания белков, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов.
• Проба Зимницкого. Урину собирают по определенной схеме в течение суток, начиная с 9 утра каждые 3 часа.
• Метод Нечипоренко. Направлен, прежде всего, на обнаружение признаков воспаления в мочеполовой системе. Показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов, протеинов, бактерий, цилиндров. При сборе важно выпустить первую порцию урины в унитаз.
• Экспресс-тест. В последнее время для быстрого получения результатов исследования мочи используют специальные диагностические полоски с нанесенными на них реактивами. Химический препарат позволяет оценить лейкоцитарные формулы, уровень содержания определенного показателя, например, глюкозы, белка, совокупность нескольких показателей, являющихся симптомами определенного заболевания. Например, при сахарном диабете реагент демонстрирует реакцию на кетоны и глюкозу.

Перед тем, как сдавать любой анализ мочи, важно соблюдать определенные правила. За день до сдачи пробы желательно ограничить физическую активность, не подвергать ребенка стрессам, ограничить прием им продуктов с высоким содержанием белка. Не следует купать его в ванне с горячей водой. Перед тем, как пописать в емкость для сдачи анализа, малыша следует хорошо подмыть.

Для пробы берут первую утреннюю порцию урины (у суточной пробой схема немного отличается).

Пробу набирают в специальные емкости, для грудничков используют мочеприемники, из которых урину сливают в контейнер. Важно использовать только стерильные средства, поэтому переливать мочу из горшков, выжимать мочу из пеленок недопустимо.

Анализ необходимо сдать в лабораторию не позднее двух часов с момента сбора. Нельзя хранить мочу при высоких или очень низких температурах.

В норме белка в моче у детей быть не должно, однако врачи допускают его присутствие до определенных границ. Таблица нормы белка в моче ребенка демонстрирует показатели в зависимости от его возраста: