Повышенная температура без симптомов у ребенка 5 лет

Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно — почему? Что происходит с ребенком?

Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:

перегрев

кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;

из инфекционных причин наиболее распространенные — это вирусные инфекции.

Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков.

Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением.

Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей.

Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.

Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей — эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.

Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся — признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.

Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки — алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег — зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!

Что делать, если у ребенка температура и больше ничего

Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:

1 При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях — необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится — врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
2 Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой — поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном.
3 Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
4 Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно.

Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:

1 Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть — то и не кормите вовсе!);
2 Ребенка необходимо «посадить» на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
3 В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).

Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:

По истечению двух суток — должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
На пятый день — должна установиться нормальная температура.

Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем — случаются крайне редко. Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар. Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.

Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте — не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!

источник

Высокая температура тела у ребенка является своеобразной защитной реакцией, позволяющей лучше справляться с вирусами и различными заболеваниями. Родители, обнаружив у малыша повышенную температуру без каких-либо сопутствующих симптомов, признаков простуды или иных заболеваний, начинают паниковать. Особенно это касается детей, которые еще не могут рассказать о том, что именно их беспокоит, где и как болит. Лихорадка без иных симптомов может появиться по разным причинам, но часто установить их может только врач после полного осмотра ребенка.

Большинство родителей в такой ситуации спешат дать малышу жаропонижающее средство, не стараясь при этом выяснить, что именно привело к повышению температуры. Такое поведение является неправильным, поскольку реакция обычно свидетельствует, что внутри организма малыша идет борьба иммунной системы с попавшим раздражителем.

Пытаясь сбить жар у ребенка, взрослые часто мешают работе естественной защитной реакции детского организма. Поэтому важно правильно определить причины и факторы, приведшие к появлению лихорадки.

У детей в возрасте до 5 лет температура тела часто бывает слегка повышенной без каких-либо причин, и ее показатель в пределах 37-37,2 градусов считается нормальным. Это обусловлено тем, что у малышей естественная терморегуляция тела еще недостаточно сформирована и отлажена, а образ жизни в этом возрасте всегда очень подвижен.

Часто родители наблюдают повышение температуры у ребенка после активных игр, требующих немалой физической нагрузки. Но стоит ему немного отдохнуть, спокойно посидев, и все приходит в норму.

Прорезывание зубов у младенца тоже может вызвать появление лихорадки, иногда достаточно сильной, при этом иных симптомов может и не быть. Лишь при детальном осмотре можно увидеть припухлость десен и их небольшое воспаление. В этот период малыши могут проявлять беспокойство и капризничать, но если признаков заболевания, например, простуды нет, то никаких мер принимать не нужно. Подробнее повышении температуры во время прорезывания зубов у малышей →

Температура без других симптомов может появиться и при обычном перегреве, что часто бывает с грудничками при чрезмерном одевании и укутывании, а также при недостаточном потреблении жидкости, например, если младенец не получает дополнительного питья, питаясь материнским молоком.

Из-за неустановившейся естественной теплорегуляции малыш может легко перегреться, находясь в душной комнате, на солнцепеке или если он слишком тепло (не по погоде) одет. В этом случае нет никаких признаков заболевания, и достаточно дать ребенку попить, сняв лишнюю одежду и переведя его в прохладное помещение, чтобы состояние крохи нормализовалось.

Наиболее распространенной причиной высокой температуры является вирусная инфекция, например, простуда, грипп, ОРЗ или ОРВИ. При появлении лихорадки других симптомов может не наблюдаться. Они, как правило, возникают позже, обычно через несколько часов.

После перенесенного ОРВИ у некоторых малышей в организме сохраняется бактериальная инфекция, в этом случае субфебрильная температура может наблюдаться в течение длительного времени, иногда дольше месяца. Чтобы состояние младенца нормализовалось требуется прием курса витаминных препаратов общеукрепляющего действия.

Стрессовые ситуации, сопровождающиеся сильным волнением и переживаниями, нередко приводят к появлению высокой температуры на фоне полного отсутствия каких-либо признаков простуды или иного заболевания.

Состояние имеет неврологическую подоплеку и может часто возникать у детей с врожденными или приобретенными в раннем возрасте неврологическими нарушениями. Таким малышам требуется постоянное наблюдение не только со стороны врача-невролога, но и родителей, а также выполнение всех рекомендаций специалистов.

Часто лихорадка без каких-либо других симптомов может свидетельствовать о серьезном нарушении в работе почек. При этом обычно наблюдается несильный подъем температуры, в среднем до 37,5 градусов, но она остается неизменное долгое время, после чего начинаются резкие скачки до 39 градусов.

Если этот показатель сохраняется несколько дней, при этом никаких признаков заболевания или простуды нет, следует обратиться к врачу и пройти обследование с применением УЗИ-диагностики, что позволит исключить опасность для здоровья малыша или определить ее степень при наличии серьезной проблемы и назначить адекватное лечение. Малыша в таком состоянии необходимо оградить от любых переживаний и волнений.

Температура может появиться и как результат аллергической реакции, при этом через несколько часов должны возникнуть и другие симптомы, например, покраснения кожи, сыпь, отечность тканей. Малыши-аллергики, независимо от типа аллергенов, вызывающих реакцию, нуждаются в постоянном наблюдении у аллерголога и систематическом проведении лечения с обязательным устранением веществ, приводящих к приступам.

Еще одной причиной появления лихорадки у детей без сопутствующих симптомов может стать наличие кишечной инфекции. В этом случае состояние малыша будет стремительно ухудшаться и через несколько часов дополнится вялостью, апатией, общим недомоганием и расстройством в работе желудочно-кишечного тракта (диареей или рвотой). Подробнее о причинах, вызывающих рвоту и повышение температуры у детей →

Если у малыша имеются врожденные пороки сердца, то появление жара без прочих симптомов может являться свидетельством начала бактериальной формы эндокардита. Как правило, в начальной стадии развития заболевания показатели температуры высокие, после чего она начинает постепенно снижаться и фиксируется на уровне 37 градусов, но при этом у ребенка наблюдается тахикардия и одышка.

При таком состоянии важно своевременно поставить диагноз и начать лечение, а значит, обращение к врачу откладывать не стоит.

Жар может быть обусловлен и проникновением в организм чужеродных веществ, способных вызвать пирогенную реакцию. Сюда можно отнести введение некоторых видов вакцин, при применении которых в качестве побочного действия может появиться лихорадка.

Если состояние малыша не нормализовалось в течение суток после прививки и применения однократной дозы жаропонижающего средства, нужно срочно обращаться к врачу. Подробнее о прививках, вызывающих повышение температуры →

Использование просроченных лекарственных средств любого направления способно вызвать появление лихорадки у ребенка, что постепенно дополняется и другими признаками. При сильном отравлении малышу потребуется госпитализация, поэтому скорую лучше вызвать при появлении первых симптомов.

Важно всегда проверять срок годности любого лекарственного средства до того, как дать его ребенку и избегать препаратов, изготовленных не в аптечных условиях.

Конечно, облегчить лихорадку, появившуюся без дополнительных симптомов можно и дома, дав ребенку дозу жаропонижающего препарата, но прибегать к таким мерам следует только в случае крайней необходимости. Важно понаблюдать за состоянием крохи и его поведением, чтобы определить причину.

Часто поставить верный диагноз может только квалифицированный специалист после обследования. Не стоит рисковать здоровьем ребенка и пытаться установить собственный диагноз, а также назначать лечение самостоятельно.

Появление лихорадки является в первую очередь защитным механизмом детского организма, поскольку при температуре тела равной 38 градусам замедляется размножение большинства видов болезнетворных микроорганизмов. При достижении порога в 40 градусов размножение всех бактерий и вирусов полностью прекращается.

Именно высокая температура позволяет детскому организму справиться с инфекцией. Если среди назначенных врачом препаратов имеются антибиотики, то давать их ребенку лучше всего именно при лихорадке, поскольку в таком состоянии действие лекарства многократно усиливается.

Жар активизирует работу иммунной системы малыша, стимулирует ускоренную выработку антител для уничтожения источника проблемы. При этом в организме усиливается и выработка интерферона, необходимого для борьбы со многими видами вирусов, в том числе и возбудителями разных штаммов гриппа.

В таком состоянии у ребенка обычно снижается аппетит, он начинает меньше двигаться, что позволяет организму экономить значительное количество сил и направлять их на борьбу с заболеванием.

Если дать ребенку жаропонижающее средство в естественной защитной функции организма произойдет своеобразный сбой, который приведет к резкому замедлению работы иммунной системы и создаст условия для размножения возбудителей.

Конечно, снизив жар, родители на короткое время облегчают состояние ребенка, но все препараты имеют лишь временное действие и после его окончания малышу резко становится хуже. Именно по этой причине специалисты настоятельно не рекомендуют сбивать температуру у детей, если ее показатель не превышает 38-38,5 градусов.

Сильный жар может вызвать появление фебрильных судорог. Долго существовало мнение, что такое состояние является опасным для многих внутренних органов малыша, особенно для головного мозга.

Но в результате многократных исследований специалистами было установлено, что опасности для полноценной работы мозга и других органов в этом случае нет, а судороги возникают как результат резкого появления сильной лихорадки и рефлекторного спазма периферических сосудов в верхних и нижних конечностях.

Сбивать температуру у детей при достижении показателей в 38,5 градуса необходимо правильно. Не стоит сразу давать жаропонижающее. В таком состоянии малышу необходимо обильное теплое питье, после чего нужно провести обтирания чистой водой и наложить прохладные компрессы на области крупных сосудов.

Если есть возможность, нужно перевести ребенка в прохладное помещение, но не допуская при этом активных или резких движений с его стороны. Применять лекарственные средства для снижения жара следует только в тех случаях, когда показатели на термометре перейдут отметку в 38,8 градусов. В этом случае ребенку следует дать жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.

Вызов скорой помощи потребуется и при:

сильном ухудшении состояния малыша;
продолжении повышения температуры даже после приема жаропонижающего препарата;
наличии признаков нарушения дыхания и побледнения кожных покровов.

Важно иметь в домашней аптечке полный набор основных лекарственных средств, чтобы оказать ребенку срочную помощь (при необходимости) во время ожидания приезда скорой помощи.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

источник

Большинство родителей, у которых есть маленькие дети, наверное, встречались с таким явлением, когда поднимается температура у ребенка без симптомов. Довольно высокая температура не сопровождается никакими другими признаками простуды, нет ни кашля, ни насморка, ни боли в горле. Причина может быть в другом заболевании, которое проявит себя через несколько дней. Заболевания могут быть серьезными. Но паниковать раньше времени не стоит.

Организм как взрослого человека, так и ребенка, на попадание в него бактериальной или вирусной инфекции, как правило, реагирует повышением температуры тела. Почему так происходит, можно объяснить тем, что таким способом организм борется с возбудителями болезней, при этом вырабатываются вещества способные победить вредные микроорганизмы. Это касается респираторных заболеваний. Но обычно ОРЗ проявляется выраженными симптомами, такими как насморк, кашель, головная боль, покраснение горла. Температура тела при этом может быть разной, от субфебрильной до довольно высокой, а иногда даже оставаться нормальной.

Иногда у ребенка высокая температура без других симптомов тоже может быть вызвана острым респираторным заболеванием. Первым симптомом недуга может быть жар, а остальные симптомы присоединятся немного позже. Но ждать их долго не приходится.

Очень похоже проявляет себя и такое заболевание, как грипп, но он значительно опаснее, особенно это касается маленьких детей. Вирус гриппа может вызвать у малыша сильную интоксикацию, дать опасные осложнения, все может закончиться даже летальным исходом. Резкое повышение температуры до 38−39 °C и выше при гриппе тоже на начальной стадии имеет бессимптомный характер. Простудные симптомы появляются на 3−5 день, когда жар уже идет на спад.

Родители в большинстве случаев не могут разобраться, что у малыша грипп или простуда. Да это и не стоит делать самостоятельно. Если у ребенка температура 39 без симптомов, необходимо вызывать педиатра, потому что такой резкий скачок температуры, независимо от того, какая причина его вызвала, очень опасен для маленьких детей.

Подняться до высоких показателей температура может при следующих инфекционных заболеваниях:

Все эти детские недуги вначале, кроме жара, могут никак себя не проявлять, только после окончания латентного периода появляются симптомы характерные для той или иной болезни, например, высыпания на коже, кашель, увеличение лимфатических узлов и т. п. Инфекционные заболевания характеризуются общей слабостью, сонливостью, ребенок становится капризным, отказывается есть.

Повышение температуры до 39 °C могут спровоцировать острые воспалительные процессы. К ним относятся:

Каждое из этих заболеваний проявляется по-своему, но вначале симптомы очень трудно распознать, тем более, если ребенок маленький и не может конкретно объяснить, что его беспокоит и в каком именно месте болит. Все эти болезни очень опасны. Поэтому, если температура у ребенка 39 без признаков простуды, следует незамедлительно вызывать врача или «Скорую помощь».

Если ни инфекция, ни воспалительный процесс не обнаружены, а жар продолжает держаться, необходимо провести обследование на предмет злокачественной патологии. В наше время, к большому сожалению, дети тоже страдают от онкологии. И очень часто она вначале проявляет себя бессимптомной гипертермией. Постепенно у больных детей пропадает аппетит, появляется слабость, сонливость, они выглядят бледными и истощенными, не хотят играть. Довольно тревожными симптомами являются беспричинные синяки на ногах, кровотечения. Родители должны обязательно обращать на это внимание и показать ребенка врачу.

Вызывать повышение температуры могут атоиммунные заболевания, нарушения в деятельности щитовидной железы. Если сильный жар сопровождается лихорадкой, диареей и рвотой, то это может свидетельствовать о том, что ребенка покусали насекомые или животные. Это может случиться во время отдыха на природе или при путешествии в экзотические страны.

Следует знать, что высокая бессимптомная температура необязательно является признаком какой-нибудь болезни. Например, у грудничков и годовалых деток еще очень нестабильный иммунитет, и он может таким способом реагировать на стресс, перегрев тела, аллергию, длительное нахождение под солнцем и другие безобидные факторы. Сделанная накануне прививка, особенно АКДС, может стать причиной внезапно возникшего жара.

Достаточно часто детский организм реагирует гипертермией на появление молочных зубов.

Большинство врачей не советуют делать это, если столбик градусника показывает ниже 38 градусов. Ведь жар — это защитная реакция организма, который усиленно начинает вырабатывать лимфоциты в ответ на воспалительный процесс или внедрение вируса. Под воздействием высокой температуры болезнетворные микроорганизмы погибают, а также происходит ускорение всех обменных процессов в организме. Поэтому не стоит спешить сбивать температуру, если она не слишком высокая.

Жар вызывает опасность, если столбик термометра поднимается до 39 °C и выше, такое повышение вызывает коагуляцию белков, которые находятся в тканях тела, и может привести к необратимым изменениям в головном мозге, а иногда и к смерти.

Даже если температура меньше 38,5 °C, ее все равно нужно сбивать у маленьких детей, когда имеются сердечно-сосудистые и неврологические патологии. В таких случаях гипертермия может вызвать судороги и еще более усугубить проблемы со здоровьем. Если малыш жалуется на боли (в любом месте), у него появились понос и рвота, то следует не только дать жаропонижающее, но и вызвать скорую помощь.

Если провокатором повышенной температуры является ОРВИ, и при этом ребенок чувствует себя не так уж и плохо, то лучше жаропонижающие препараты ему не давать.

В таком случае можно попробовать следующие варианты: свежий воздух, свободную одежду, обильное питье, спокойную обстановку.

Вызывая детского врача, родители должны быть готовы дать вразумительные ответы на такие вопросы:

когда начала подниматься температура;
как это происходило, постепенно или резко;
что, по мнению родителей, могло спровоцировать гипертермию (переохлаждение, перегрев, сделанная прививка, общение с животными, прогулка на природе);
когда кроха болела последний раз.

Чтобы дать исчерпывающий ответ на эти вопросы, необходимо внимательно наблюдать за малышом, прислушиваться ко всем его жалобам, отмечать все изменения. Педиатр проверит нет ли у маленького пациента высыпаний на коже, катаральных изменений, послушает дыхание, проверит пульс, измерит температуру и, при необходимости, назначит другие диагностические обследования. Они могут быть следующими:

анализ крови (общий и биохимический);
анализ мочи;
рентген;
мазок из носоглотки;
ультразвуковое исследование;
ЭКГ, ЭхоКГ;
посев мокроты, кала, мочи;
ЭЭГ.

Диагностические исследования назначаются индивидуально, это зависит от возраста, состояния пациента, как протекает болезнь и какой предварительный диагноз поставлен. Если родители пробовали сбить температуру лекарствами, то об этом обязательно следует сообщить врачу, так как лекарственный препарат может изменить симптоматику.

Если высокая температура не связана с инфекцией, известный доктор Комаровский рекомендует сначала выяснить ее причину. Если это связано с внешними факторами, то необходимо их убрать, например:

когда жар спровоцирован стрессовой обстановкой, необходимо обеспечить малышу спокойные условия, чтобы он почувствовал себя защищенным;
если причиной стал перегрев, следует убрать источник нагрева (снять одежду, проветрить комнату и др.), обеспечить необходимым количеством воды;
при аллергическом факторе убрать аллерген и дать антигистаминный препарат, который подходит детям.

Некоторые родители считают, что даже если температура высокая, но нет никаких симптомов, то ребенку ничего не угрожает. Это не всегда правильно, поскольку под бессимптомной гипертермией может скрываться серьезное заболевание. Поэтому, если температура у ребенка 38 без симптомов, по Комаровскому обращение за консультацией к педиатру должно быть обязательным.

Если температура у ребенка 39, как сбить ее? Этот вопрос интересует многих мам. Ясно, что без педиатра тут не обойтись. Но пока он приедет, необходимо попытаться облегчить состояние ребенка. Лучше всего это делать немедикаментозными средствами.

Если жар снизится на 1−2 градуса, то этого уже будет достаточно для того, чтобы уменьшилась нагрузка на ССС и уменьшилось воздействие интоксикации на организм крохи. При этом нужно учитывать, что температура не должна сразу любыми способами сбиваться до 36,6 °C, пользы тут не будет, а скорее вред.

В помещении, где находится больной ребенок, не должно быть жарко, его следует укрыть легким одеялом. Одежда должна хорошо пропускать воздух и испарение пота.

Рекомендованы теплые напитки. Грудничков можно поить отваром изюма, детей более старшего возраста — компотом, приготовленным из сухофруктов. Не рекомендуется, так любимый многими, чай с малиной, особенно нельзя пить его деткам до года, так как он вызывает большую потерю жидкости.

Не стоит избавляться от гипертермии радикальными способами, например, обертывать мокрыми простынями, делать клизмы холодной водой, потому что может произойти спазм сосудов и замедлится кровообращение, а вместе с тем и теплоотдача.

Категорически нельзя делать обтирания разведенными в воде уксусом или водкой. Это может вызвать отравление уксусной кислотой или алкогольную интоксикацию. Обтереть тело малыша можно смоченной в чистой воде салфеткой. Вода должна быть комнатной температуры.

Запрещаются купания и разные тепловые процедуры, в том числе и ингаляции.

Питье для больных (как взрослых, так и детей) очень важно. При потоотделении, которое часто сопровождает недуг, происходит потеря организмом жидкости. Чтобы не произошло обезвоживание, следует ее постоянно пополнять. Важно учитывать то, что жидкость должна иметь такую же температуру, как и тело больного, это необходимо для того, чтобы она скорее попадала в лимфу крови.

Детям можно давать отвар шиповника, липовый чай, брусничный и смородиновый сок, морс из клюквы, негазированную щелочную воду. Важно, чтобы ребенок пил небольшими порциями, но часто.

Лекарства рекомендуется использовать только тогда, когда другие немедикаментозные методы бессильны, а также имеются к этому веские показания.

Самостоятельно разрешается давать детям такие жаропонижающие лекарства, в составе которых имеется ибупрофен или парацетамол. Они показаны даже грудничкам. Эти препараты имеют также и противовоспалительные действия.

Но, все же заниматься самолечением не следует, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение должен врач-педиатр.

источник

Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребенка высокая температура без симптомов, которая возникла внезапно, то у него тяжелое и опасное заболевание. Обычно волнение начинается уже при температуре 37, при температуре 38 без симптомов у ребенка волнение резко возрастает, а при температуре 39 у ребенка без симптомов может начаться буквально паника. Родители не учитывают, что такие внезапные скачки могут быть характерны в возрасте активного роста детей по некоторым, в общем-то, не опасным причинам, связанным в основном с незрелостью температурной регуляции организма детей. И поэтому, и часто обоснованно, вызывают врача на дом по причине: высокая температура у ребенка есть, а других симптомов — нет.

Ситуации с повышенной или высокой температурой у ребенка без симптомов (видимых признаков) заболеваний можно разделить на 2 весьма условные группы:

нормальные (и в общем понятные сразу) скачки температуры;
периодические скачки или длительные лихорадочные состояния, на первый взгляд неизвестного происхождения, но по существу связанные с некоторыми патологиями или воспалительными процессами.

Родителям часто не известно, что у ребенка развитие механизмов регуляции теплоотдачи отстает от развития механизмов регуляции теплопродукции. Достаточно полное развитие обоих механизмов завершается к возрасту 7-8 лет. У ребенка до 1 года фактически формируются механизмы теплоотдачи только через поверхностные кровяные сосуды, а механизмы теплоотдачи через потоотделение формируются позднее. Это запаздывание (гистерезис) формирования механизмов теплоотдачи приводит к тому, что многие воздействия на организм ребенка приводят к высокой температуре у ребенка без других симптомов, поскольку теплопродукция не компенсируется теплоотдачей.

Перегрев тела ребенка. Родители излишне укутали ребенка или ребенок долго находился под воздействием теплого воздуха в жару, то есть фактически родители искусственно снизили теплоотдачу или повысили теплоприток. Если при этом он теряет много жидкости, происходит обезвоживание организма, и естественный результат — высокая температура без симптомов у ребенка или температура 39 у ребенка без симптомов (что может свидетельствовать о тепловом ударе). Поэтому необходимо одевать ребенка в соответствии с погодными условиями, в жару давать ему больше питья, и не оставлять его длительно на прямом солнечном облучении. Для маленьких детей есть и другие причины перегрева и нарушения теплового баланса, например, излишняя физическая нагрузка и чрезмерная усталость.

Травмы у детей. Даже незначительные повреждения кожных покровов и слизистых оболочек могут вызывать цепочку иммунных реакций организма, одним из проявлений которых (посредством особых частиц — пирогенов) является температура у ребенка без симптомов.

Психоэмоциональные причины. У детей еще слабая, не стабилизированная психика. Поэтому на фоне истерических реакций или длительного плача, громких посторонних звуков, других факторов, раздражающих нервную систему, возможно повышение температуры без явных симптомов. Поэтому важным является постоянный контроль психоэмоциональных нагрузок на ребенка.

Аллергические реакции. Условно можно отнести к этой категории, поскольку могут наблюдаться и внешние симптомы, например, кожные высыпания. Но некоторые типы аллергии с возрастом ослабевают и исчезают, но могут появляться и новые.

Реакция на вакцинацию (прививку). Повышенная температура тела, даже температура 38 без симптомов у ребенка, считается нормальной реакцией организма на прививку, а в случае использования живых вакцин может держаться до 3-х суток. Но она не должна превышать 38,5 град.

Прорезывание зубов. Механизм повышения температуры при прорезывании зубов у детей — это весьма спорный вопрос. Большинство детских стоматологов считает, что процесс прорезывания зубов несколько ослабляет иммунитет ребенка и он просто более подвержен в этот период инфекционным заболеваниям со всеми последствиями.

Транзиторная (физиологическая) лихорадка. Температура 38 без симптомов у ребенка может наблюдаться у новорожденных детей в первые дни жизни. Организм новорожденного имеет крайне несовершенные механизмы терморегуляции, его кожа богата капиллярами, но организм беден потовыми железами, относительно перенасыщен солями, может испытывать обезвоживание. Поэтому он очень «резко» реагирует на любые изменения внешней температуры, как в сторону повышения собственной температуры, так и в сторону понижения температуры тела. Но потом, как правило, в течение нескольких часов или дней, устанавливается стабильная и нормальная температура.

Длительная температура у ребенка без симптомов или периодические скачки температуры могут свидетельствовать о том, что у ребенка есть опасное заболевание или непроявляемый с самого начала воспалительный процесс. Особенно опасно, если у ребенка температура 40 без симптомов, причем наблюдается периодически.

В детской медицинской практике встречаются так называемые лихорадочные состояния неизвестного происхождения, когда температура бывает около 38, а сопутствующих симптомов не наблюдается. У детей такое необъяснимое длительное явление варьирует от возраста к возрасту (более 5-6 дней подряд у младенцев и 10-15 дней у детей старшего возраста). Иногда наблюдаются некие периоды скачков температуры. И это не позволяет врачу быстро поставить диагноз заболевания, требует от него исключительной внимательности и компетентности, и в таких случаях не обойтись от обращения в специализированный детский медицинский центр.

Для того чтобы установить причину длительной температуры у ребенка без симптомов, необходимо провести тщательный сбор анамнестических (общих и видимых) сведений и провести разнообразные клинические исследования.

Анализ общих сведений. Прежде всего, проводится первичный анализ следующих данных:

дата начала (и окончания при цикличности) лихорадочного состояния;
возраст ребенка и тип температурной кривой (плато, прерывистость, сильные колебания в течение дня);
появляются ли, даже малозаметные, сопутствующие симптомы (озноб, потливость, артралгия, головная боль, сыпь, расстройства пищеварения, расстройства дыхательных путей);
имеются ли признаки ухудшения общего состояния (похудение, расстройства поведения);
какова эффективность жаропонижающих препаратов;
медицинский анамнез ребенка, в том числе наличие в прошлом хирургических операций;
наличие контактов с животными (например, малозаметные кошачьи царапины могут привести к лейшманиозу, лептоспирозу), в том числе с грызунами (могут привести к туляремии, пастереллезу);
были ли в последнее время прогулки в лесу, где есть клещи (что может привести к подозрениям на болезнь Лайма, боррелиоз);
анализ пищевого рациона ребенка при подозрениях на пищевую аллергическую реакцию.

Клинические и лабораторные исследования при длительной температуре у ребенка. Необходимо поставить на контроль следующие параметры:

вес, частота дыхания, окружность головы;
наличие даже малозаметных высыпаний на кожных покровах;
общий обзор костной и мышечной системы;
общий анализ крови и анализ крови на выявление воспалительных процессов;
биохимический анализ крови и анализ крови на инфекции;
общий и бактериологический анализ мочи и кала;
при необходимости — рентгенограмма грудной клетки.

Дополнительно могут потребоваться: УЗИ различных органов, КТ тазовой области, рентгенограмма носоглотки, пазух носа, анализ мочевых катехоламинов (при подозрении на нейробластому), ионограммы и осмолярность крови и мочи (в случае подозрения на несахарный диабет), эхокардиография (в случае подозрения на эндокардит), обследование глазного дна, биопсии лимфоузлов, эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта и другие исследования.

Только при наличии достоверных и доскональных данных можно установить правильный источник бессимптомной температуры у ребенка.

На основании проведенных многочисленных клинических исследований было установлено, что наиболее частыми причинами длительной температуры у детей без видимых симптомов являются следующие.

Скрытые инфекционные заболевания. Диагностируют в 50-60% таких случаев. Это — острый пиелонефрит, пневмококковый отит, скрытая бактериальная пневмония, специфические вирусные инфекции. Другие причины: аденоидит, гайморит, легочные инфекции (пневмонии, вызванные микоплазмой), инфекции мочевыводящих путей, инфекции центральной нервной системы (в частности, менингит), остеомиелит, почечный абсцесс (осложненный пиелонефритом), туберкулез легких, тиф и паратиф (если ребенок был в эндемичных районах), бруцеллез (вызванный употреблением в пищу инфицированных продуктов животного происхождения — молока, сливок, сыров), гепатиты, токсоплазмоз, малярии.

Врожденные заболевания. Среди них — пороки сердца. При наличии врожденных пороков сердца у маленьких детей могут происходить скачки температуры, причем иногда их ошибочно связывают только с переменой климата, обстановки или с перенесенными стрессовым ситуациями.

Нарушения, заболевания нервной системы. Сбой в нервных центрах организма, в том числе расстройства центральной нервной системы, приводит к проблемам с терморегуляцией. Типичные случаи — последствия черепно-мозговых травм, травм при родах. Внешние симптомы при увеличении температуры тела проявляются только в виде увеличения сердечных сокращений и частоты дыхания.

Другие патологии. Такие опасные заболевания как лейкоз, анемии, диабет, нарушения эндокринного баланса, онкологические патологии и другие также могут быть причиной бессимптомного увеличения температуры.

Высокая температура у ребенка без других симптомов, особенно если она периодически повторяется или ее нельзя объяснить разумными причинами, может быть признаком опасной детской патологии. Даже если родителям удается сбить температуру жаропонижающими или другими средствами, они не должны на этом успокаиваться. Ребенка следует незамедлительно показать детскому врачу, который может назначить исследования и анализы, необходимые для выявления причин и источников этого явления. Это позволит поставить правильный диагноз и начать, при необходимости, дальнейшее лечение.

источник

Если у ребенка в возрасте менее 1 года, а также 2, 3 и более лет наряду с повышенной температурой тела наблюдается сильное беспокойство, понос, озноб и так далее, то выявить, чем заболел малыш, обычно, не представляет труда. Однако бывают и другие ситуации, когда сильный жар в районе 38-38,5-39 градусов проходит без симптомов. В статье ниже попробуем разобраться какие причины бывают у такого феномена, как при этом лечиться и как сбивается такая высокая температура.

Рост показателя на градуснике свидетельствует о наличии борьбы, которую организм ведет с чем-либо. Обычно в качестве мишеней его атаки выступают различные вирусы и инфекции, а также посторонние объекты, попавшие в организм. Такое защитное действие является абсолютно естественным и всем знакомым. Логика в нем проста, болезнетворные организмы широкого круга очень чувствительны к температуре окружающей среды и стандартные 36,6 градусов для них очень комфортны. Однако достаточно к данной цифре прибавить всего полтора градуса, как окружающая среда для микроорганизмов становится невыносимой. Но существуют и другие ситуации повышения температуры тела, нередко ее рост у ребенка вызывается ожогом или обморожением.

Сам механизм, с помощью которого обеспечивается рост показателя, следует из активизации лейкоцитов – клеток крови, имеющих белый цвет. Они обладают защитной функцией, а после начала подавления очередной инфекции или вируса, ими выделяются особые вещества, которые стимулируют зоны, отвечающие за терморегуляцию. Такой процесс ведет к ускорению обмена веществ, что и ведет к повышенному тепловыделению.

Понятие «высокая температура» все трактуют по-разному. Для кого-то 37,2 это высокая, кто-то повышенной считает значение 38-38,5 и выше. Однако в медицине принято деление высокой температуры на:

Субфебрильную: 37-38 гр.
Фебрильную умеренную: 38-39 гр.
Фебрильную высокую: 39-40 гр.
Гиперпиретическую лихорадку: >40 гр.

При проявлении у ребенка существует следующая зависимость, что чем младше малыш, тем менее выражено проявление дополнительных симптомов. У самых маленьких детей высокая температура обычно не превышает значение 38,5°C, а вызывают ее следующие причины:

Иммунная система в первый раз сталкивается с той или иной болезнью, при этом сил победить ее достаточно и других симптомов, кроме высокой температуры тела, не наблюдается.
Побочное действие сильной стрессовой ситуации. Маленького ребенка может сильно напугать что-либо, например громкий звук или пребывание в незнакомой обстановке.
В организме маленького ребенка еще не отработан механизм терморегулирования, поэтому причиной повышения температурного показателя бывает обычный перегрев, если долго находиться в душном помещении или при большом количестве одежды в теплое время года.
Ранняя стадия инфекционного заболевания, когда оно проходит инкубационный период, например, при ангине или фарингите. В этом случае дополнительные симптомы появляются спустя несколько дней.

Высокая температура, не сопровождающаяся дополнительными симптомами, нередко бывает, если имеется инфекционное поражение мочевыводящих каналов. Выявить такую ситуацию поможет исследование мочи.

Если ребенок подвержен экзантеме, вызываемой вирусом герпеса, то у него также в течение первых нескольких дней проявляется только повышенная температура. Обычно эта болезнь характерна для детей от девяти месяцев до двух лет.

Знакомая многим ситуация, когда у ребенка жар, он плачет, но больше ничего нет – просто начали прорезаться зубы и причина в этом. Обычно данный процесс сопровождается заметным покраснением десен и они сильно болят. Нередко высокая температура 37-38°C возникает как реакция на прививку. Прививка это заражение легкой формой болезни, таким образом, проявление других симптомов иммунная система успешно подавляет.

Иногда дополнительные симптомы все же есть, однако их не так легко обнаружить. Примером может служить начальный этап аллергической реакции, вызванной приемом пищи или лекарств.

Первое что нужно – это провести качественные замеры показателя. Не стоит рассчитывать на прикладывание ладони ко лбу ребенка как метод диагностики. Тем более не является достоверной проверка температуры конечностей. Чтобы точно диагностировать температуру надо использовать рабочий градусник, лучше если он будет электронным.

Что нужно делать, если температура есть, а симптомов нет или они слабо проявлены:

Если есть подозрения на острое респираторное заболевание, то сбивать повышенный температурный показатель не надо, поскольку в данном случае излишнее тепло идет во благо, помогая уничтожать патогенную микрофлору.
Как только появились признаки экзантемы, ангины или кишечной инфекции температуру надо сбивать, даже если она невысокая в субфебрильном интервале. После этого ребенка следует безотлагательно показать врачу. Обычно в этом случае еще болит горло, но на ранней стадии этого может не быть.
Если значение достигло 38,5 градусов, то нужно принять препарат для снижения повышенной температуры, так как такое значение уже является чрезмерным.
Если у ребенка имеются отклонения неврологического характера, проблемы с сердцем, гипоксия или другие отклонения, то высокая температура для него может быть очень опасна. Таким детям надо сбивать температуру выше 38-38,5°C и сразу вести в больницу во избежание осложнений.
Когда рост температуры вызван стрессом, для ее понижения допускается применять мягкие успокоительные средства, которые разрешил применять педиатр.

Как сбивать температуру. Сделать это можно Ибупрофеном, Парацетомолом, Нурофеном и т.д., при этом важно покупать средство именно для детей и следовать инструкции.

Рассмотрим более подробно нужно ли сбивать температуру, когда она высокая (37,5-38 градусов) и без симптомов. Обязательно сбивать нужно, если:

Возраст меньше 2, 3-х месяцев
Возраст ребенка от 1-2 и до 5-ти лет, и он был ранее подвержен фебрильным судорогам
Имеются хронические патологии, например, с отклонениями функционирует дыхательная, сердечная и другие системы организма.
Наблюдается негативная динамика или сильное ухудшение самочувствия
Полностью отсутствует аппетит

Запрещен к использованию Аспирин, Анальгин и похожие препараты.
Растирание спиртом или уксусом способно вызвать сильное отравление организма ребенка, так как эти жидкости хорошо впитываются через кожный покров. Пользоваться этим методом допускается с возраста в 5 лет.
Обтирать ребенка влажным полотенцем или помещать в ванну с прохладной водой.

Высокая температура требует постоянного наблюдения и фиксирования изменений показаний термометра. Чтобы улучшить состояние маленького больного, следует менять его одежду, если она намокла, давать больше пить теплой воды или легкого чая.

В ситуации, когда мероприятия по понижению жара остаются безрезультатными, нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Обращение к доктору является обязательным в случае:

Если высокую температуру удалось сбить, однако ребенок ничего не ест, а поступившая пища отрыгивается обратно. Даже если другие симптомы отсутствуют, то может быть подозрение на наличие кишечной инфекции или фарингита
Жаропонижающие неэффективны, повышенные показатели после них не спадают
Высокий температурный показатель наблюдается более трех дней
Патологическое состояние сопровождается судорогами. Это может свидетельствовать о респираторном заболевании, последствиях ввода вакцины, неврологических поражениях, повышенном внутричерепном давлении.

Если возникли фебрильные судороги, то следует обязательно вызвать скорую помощь. Пока она не приехала нужно попытаться сбить высокую температуру. Перечисленные выше средства вряд ли помогут в такой ситуации, добиться результата можно применяя ректальные суппозитории. В дополнение ребенка следует уложить на ровном жесткой поверхности, голова должна смотреть в бок, лишнюю одежду надо снять, чтобы не затруднялось дыхание и лишнее тепло свободно отводилось.

Детский организм только формируется и адаптируется к окружающей среде, из-за чего нередко появляется высокая температура без других заметных симптомов, поэтому родителям стоит заранее позаботиться о наличии детских жаропонижающих препаратов дома.

Автор: редактор сайта, дата 15 августа 2017

источник

Для детей в возрасте до 5 лет характерно повышение температуры, не сопровождающееся другими симптомами. Такое состояние возникает под воздействием внешних факторов, физиологических изменений, при вирусных или бактериальных инфекциях. Малышу важно правильно оказать первую помощь для улучшения самочувствия.

Под влиянием внешних факторов, заболеваний, изменений, связанных с возрастом, может возникнуть температура без симптомов простуды у ребенка. Выделяют следующие причины патологического состояния:

перегревание;
прорезывание зубов;
реакция на прививки, лекарственные препараты;
стрессы;
травмы, инородные тела в организме;
инфекционные вирусные, бактериальные заболевания;
аллергии.

Температура без симптомов простуды у ребенка может появиться в результате перегрева. Это связано с тем, что терморегуляция у малышей до 5 лет сформирована не полностью. Вызвать перегрев могут следующие факторы:

длительное нахождение на жаре или в душном помещении;
слишком теплая одежда, не соответствующая погодным условиям;
продолжительные активные игры.

При перегревании температура часто поднимается до 37-38,5 градусов. Малыш испытывает беспокойство, капризничает или сильно возбужден. В этом случае, чтобы улучшить состояние маленького пациента, необходимо постараться успокоить его, переместить с солнцепека в тень, снять лишнюю одежду, обеспечить обильное питье. Если ваше чадо находится в душной комнате, обязательно проветрите помещение. При длительном пребывании на жаре, смочите кожные покровы малыша прохладной водой. Если повышенная температура вызвана перегреванием, ее показатели нормализуются примерно через 1 час.

Лихорадка у младенцев часто возникает в процессе прорезывания зубов. При осмотре ротовой полости малыша обнаруживаются вспухшие десны, небольшое воспаление, повышенное слюноотделение. При прорезывании зубов у детей наблюдается потеря аппетита, постоянное беспокойство. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, врачи рекомендуют применять специальные обезболивающие гели, жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). В этот период важно обеспечить малыша обильным питьем, не допускать его чрезмерной активности.

Высокая температура без симптомов у ребенка часто появляется при инфекциях бактериальной и вирусной природы. При возникновении таких заболеваний малыша следует показать врачу, поскольку многие из них вызывают тяжелые осложнения. Курс лечения и медикаментозные препараты должен назначать только специалист. Повышенная температура без признаков простуды у ребенка может свидетельствовать о развитии следующих инфекционных заболеваний:

Стоматита. Во время него происходит образование болезненных пузырьков и язвочек, которые локализуются на слизистой оболочке полости рта. При этом заболевании дети отказываются от еды, у них наблюдается жар, усиливается слюноотделение.
Ангины. Эта болезнь часто беспокоит маленьких пациентов старше 2 лет. Заболевание характеризуется образованием гнойничков и белого налета в полости рта, на миндалинах. Инфекция проявляется повышенной температурой, лихорадкой, общим недомоганием. Затем добавляется боль в горле, дискомфортные ощущения при глотании. Герпангина проявляется лихорадкой с показателями температуры тела до 39-40 градусов, головной, мышечной болью.
Фарингита. Для этой бактериальной инфекции характерна повышенная температура, во время болезни в горле появляются высыпания, язвочки.
Отита. При нем наблюдается потеря аппетита, малыш капризничает, испытывает боли в области уха, жар.
Инфекций мочевыводящих путей. Они характерны для детей до 3 лет. При этом обнаруживаются резкий скачок температуры, частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью.
Внезапной экзантемы (розеолы). Болезнь возникает под воздействием вируса герпеса, часто встречается у детей от 9 месяцев до 2 лет. Сначала у ребенка до 38-40 градусов повышаются температурные показатели. Затем возникают пятнисто-папулезные высыпания. Могут увеличиться лимфоузлы.
Кори. Это инфекционное вирусное заболевание протекает с повышенной температурой (до 40 градусов), воспалением слизистых оболочек рта, дыхательных путей. Характерными признаками являются пятнисто-папулезные высыпания, конъюнктивит.
Краснухи. При этой вирусной инфекции возникают жар, мелкая сыпь, распространяющаяся по всему телу, затем присоединяются катаральные симптомы в зоне органов дыхания.
Ветряной оспы (ветрянки). В инкубационном периоде этой болезни у детей обнаруживаются общая слабость, недомогание, повышенная температура, мышечная боль. По мере прогрессирования заболевания присоединяется сыпь.
Паротита (свинки). Во время болезни воспалительный процесс локализуется в области околоушной слюнной железы. Она начинается с высоких температурных показателей, сопровождающихся беспокойством или вялостью, нарушением сна, аппетита. Слюнные железы опухают, при пальпации ощущается боль.

Если возникает высокая температура у ребенка без симптомов простуды, необходимо принять ряд мер для нормализации состояния маленького пациента. Нужно соблюдать такие рекомендации:

Если температурный показатель не превышает 37,5 градусов, давать ребенку жаропонижающие препараты не следует. Нужно дать возможность организму выработать иммунитет, чтобы самостоятельно ликвидировать проблему.
Когда столбик термометра находится в диапазоне 37,5-38,5 градусов, ребенку нужно давать обильное теплое питье, обтирать его тело водой, проводить тщательное проветривание помещения.
Когда высокая температура без симптомов у ребенка достигает более 38,5 градусов, рекомендуют давать жаропонижающие таблетки, сиропы, использовать суппозитории, содержащие парацетамол или ибупрофен.
В период лихорадки у детей снижается аппетит, двигательная активность. Эти процессы помогают экономить силы организма, направлять их на борьбу с причиной патологического состояния. Не рекомендуется кормить маленького пациента без его желания. Если возникает необходимость, давайте ребенку легкую, нежирную пищу, содержащую большой запас витаминов, минералов.

Когда обнаруживается высокая температура у ребенка без симптомов, ему могут понадобиться препараты с жаропонижающими свойствами. Среди медикаментов часто назначают следующие:

Цефекон Д – отпускается в виде суппозиториев, предназначенных для ректального введения. Действующим веществом препарата является парацетамол, обладающий жаропонижающими, анальгезирующими и слабовыраженными противовоспалительными свойствами.
Эффералган Детский – препарат имеет форму сиропа с карамельно-ванильным ароматом. Активным веществом медикамента является парацетамол.
Панадол – детский вариант лекарства отпускается в форме ректальных суппозиториев и суспензии с клубничным ароматом. Действующее вещество препарата – парацетамол.
Ибуфен – имеет форму суспензии или мягких капсул. Основу медикамента составляет ибупрофен, обладающий выраженным противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действиями.

источник