Когда ребёнок начинает болеть, мы делаем всё от нас зависящее, чтобы наше любимое чадо быстрее выздоровело. И нас очень пугает, когда кашель и температура у ребёнка держится 4 дня. Почему она застряла на уровне 38,5 или 38℃? А если высокая до 39℃, так это вообще кошмар!
- Первое, что советует главный друг родителей доктор Комаровский в таких случаях — не паниковать.
- А второе — срочно вызвать педиатра. Без паники, но незамедлительно. Если температура не начала падать на четвёртый день течения любого заболевания — категорически нужен врач!
- Ну и третье — пока доктор к нам едет, давайте подготовимся к этой встрече теоретически. То есть разберёмся, в каких случаях температура может держаться на уровне 37,5-39℃ 4 дня и сопровождаться кашлем.
Обычно причины субфебрильной температуры — вялотекущая инфекция, неострый воспалительный или аллергический процесс. Если присоединяется кашель, то логично будет заподозрить воспаление верхних или нижних дыхательных путей.
Чаще всего это именно оно возникает. Но в норме при вирусной инфекции температура на четвёртый день должна снижаться. Если она не сбивается, или после сбивания быстро повышается опять, это говорит об осложнённом течении болезни или о присоединении другой инфекции.
Держат от 37,5 до 38 и кашель больше 4 дней:
- Катаральная ангина. Это самая легкая форма воспаления слизистой глотки с самой низкой температурой. В норме 38 держится до 3 дней. Если не снижается на четвёртый, значит переходит в более тяжёлую форму ангины или другое осложнение.
- Аллергическая ангина. Возникает как реакция на холодный, морозный воздух, особенно если он загрязнённый. Иногда спровоцировать эту форму ангины может махровая или шерстяная ткань. Нужно приучать ребёнка дышать носом.
- Неосложнённый бронхит. Врач должен прослушать ребёнка. При обнаружении хрипов назначают антибиотики и отхаркивающие препараты.
- Очаговая пневмония. Если протекает с кашлем, значит развилась как осложнение недолеченного или вообще не выявленного бронхита. Чаще всего виновник — стрептококк или другая бактерия. Тогда нужны антибиотики. Но причиной могут быть и грибки, и хламидии, и вирусы.
- Грибковый, вирусный или бактериальный трахеит. Может сочетаться с аллергическими реакциями. Ребёнку сложно откашляться, он постоянно пытается это сделать, но не может.
- Коклюш. От этой болезни детей защищает всеобщая вакцинация АКДС. Но на фоне отказа от прививок и ослабленного иммунитета у современных детей мы слышим о заболевании всё чаще. Иногда бывает, что и после прививки ребёнок заражается коклюшем, но в этом случае болезнь протекает намного легче.
Фебрильная температура — показатель острого инфекционного процесса. Кашель при 38,5 подсказывает нам, что инфекция обосновалась в воздухоносных путях. Но организм активно борется, так как при такой температуре вырабатывается много противовирусного белка интерферона, а бактерии и вирусы в нашем теле чувствуют себя некомфортно.
Если при ОРВИ температура на четвёртый день не начала снижаться хотя бы до 37,5, это говорит о том, что организм борется с инфекцией не очень успешно. Ему нужна помощь, возможно замена препаратов на более сильные или госпитализация.
По каким причинам от 38 до 38,5℃ может держаться 4 дня:
- Фолликулярная и лакунарная ангины. Требуют лечения сильными антибиотиками. Температура при этих формах гнойного воспаления глотки в норме держится до 5 дней, но не дольше.
- Бронхит в сочетании с вирусной инфекцией. Одно из заболеваний появилось как осложнение второго. Требуется комплексное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами, лучше в стационаре, если есть возможность лечь в хорошую детскую больницу.
- Сегментарное или долевое воспаление лёгких. Нужна госпитализация.
Температура 38,5-39 ребёнком может переносится по-разному. Если малыш не очень вялый и сонливый, чувствует себя относительно нормально, то верхняя фаза фебрильной температуры не так и страшна при инфекции. Это показатель активной борьбы иммунитета с микробами и максимальной выработки интерферона. Но нельзя допускать повышения ни на одну десятую выше 39. Если полчаса не сбивается после приема жаропонижающих, срочно вызывайте врача или скорую помощь. То же самое делайте при любом тревожном симптоме, сопровождающем температуру выше 37,5.
При ОРВИ, если на четвёртый день выше 38,5 и кашель — значит началось серьёзное осложнение, возможно бронхит или пневмония. Нужно срочно вызвать педиатра. Если есть сомнения, что врач придёт в течение часа, вызывайте скорую помощь. В таких случаях обычно предлагают госпитализацию, потому что необходимы инъекции или капельное введение антибиотиков.
Если ребёнку меньше 5 лет, есть серьёзная опасность обезвоживания. При таком сильном и длительном жаре обезвоживание может угрожать даже взрослым. Поэтому необходимо как можно больше пить.
Другие причины, по которым 38,5-39℃ может не сбиваться больше 4 дней:
- Фибринозная и флегмонозная ангины. Тяжелые формы, могут давать вирусные осложнения. Флегмона требует хирургического удаления. Пока гнойник не вырежут, температура будет держаться.
- Сливная или тотальная пневмония. Срочно в больницу, возможно в реанимационное отделение. Особенно опасна белая лихорадка, когда у ребёнка при температуре 38-39℃ бледная кожа, холодные руки и ноги. Это происходит из-за внутренних спазмов сосудов и сниматься должно только в стационаре.
| Заболевание | Температура, другие симптомы | Какой кашель? |
|---|---|---|
| Ангина | 37,5-39℃, покраснение или гнойные образования в горле | Влажный или сухой |
| ОРВИ | 37,5-39℃, ломота в суставах, насморк | Вначале сухой, при правильном лечении на 4 день влажный |
| Бронхит | 37,5-38℃, 38,5-39℃ при осложнениях | Покашливание глубокое, звонкое, частое. |
| Пневмония | 37,5-39℃, трудно дышать, слабость | Лающий сухой. |
| Трахеит | 37,5-38℃, редко выше, боли за грудиной. | Приступообразный, грубый, сначала сухой, постепенно становится влажным. |
| Коклюш | 37-37,8℃, иногда до 39℃ | Спазмастический, сухой, изнуряющий, усиливается ночью |
Почти все родители считают кашель у ребёнка одним из своих главных врагов. Так же, как и температуру. Но стоит помнить, что кашель — просто резкий рефлекторный выдох через рот. Это один из важнейших защитных рефлексов организма. К которым относится и повышение температуры после проникновения инфекции. Во время резкого выдоха из дыхательных путей выходить мокрота вместе с пылью и гнойным содержимым. А гной — это не что иное, как погибшие в борьбе с микробами лейкоциты, а также сами микробы и их токсины.
Наша задача — не бороться с кашлем, а сделать его продуктивным. То есть из сухого превратить во влажный. Для этого обычно применяются отхаркивающие и муколитические препараты. Но гуру молодых мам Комаровский советует не давать детям без крайней необходимости никаких лекарств от кашля. Особенно муколитики опасны для детей младше 2 лет и при обструктивном бронхите. Он советует разжижать мокроту двумя безопасными способами:
- обильное теплое питьё, которое разжижает слизь и заодно борется с повышением температуры;
- дышать влажным, прохладным и чистым воздухом.
Не очень эффективны ингаляции, тем более что это согревающая процедура и применять её при температуре нельзя, как и горчичники. Комаровский предупреждает:
- ингаляции опасны для детей до 1 года, так как разбухшая мокрота может перекрыть дыхательные пути;
- горчичники для лечения кашля абсолютно бесполезны.
Если высокая температура с кашлем у ребёнка держится 4 дня и дольше, а вы до сих пор не обратились к врачу, то вы не правы. Доктор Комаровский сильно ругает таких родителей, и правильно делает. Педиатр должен срочно определить или уточнить диагноз. Заболевания, при которых температура и кашель одновременно сохраняются 4 дня и дольше, требуют длительного системного лечение. Иначе не избежать осложнений.
Вызывайте скорую помощь, если:
- температура 39℃ и выше не сбилась за 30 минут жаропонижающими;
- есть другие тревожные симптомы: бледность кожи, слабость, одышка, боль.
Помните, что бездействие в такой ситуации расценивается как неоказание помощи. А это уголовно наказуемо: для родителей статья 125 УК, для медицинских работников ст. 124.
Привет, дорогие девочки 
Помогите, пожалуйста разобраться.
Сыночку почти 10 месяцев, перед Новым годом, 31 декабря, затемпературил, закашлял, сопли ручьём.
Вызвала нашего участкового фельдшера, т. к педиатора не имеется 
(Живём в посёлке)
Послушала, посмотрела, поинтересовалась, что имеется из лекарств. Вобщем, назначила то, что у нас есть, указав на то, что в инструкции всё написано, как и сколько 
Ладно, была-не была, изучив инструкции, прикупив ещё кое чего, приступили к лечению.
Принимаем флемоксин, деринат, тантум верде, геделикс, еще финистил капли зачем то назначила 
В общем, сегодня четвертый день, температуры нет. Усилился кашель. Спать днем практически не получилось. Сопли стали гуще, дышать тяжелее. Дыхание хлюпающее, после кашля лучше. Сейчас пытаюсь на ночь спать уложить, просыпается каждые 15 минут от соплей и кашля, причем : больше кашляет в положении лёжа. Вызвать врача не могу, так как специалисты нашей ОВП соизволили отдыхать аж до 9 января. В крайнем случае сказали звонить на скорую. Наша скорая это отдельная песня, в сдучае вызова пятьсот раз переспросят, а правда ли всё плохо, соит ли ехать. Но дело не в них.
Девочки, подскажите, это нормально, что кашель усилился, может мокрота стала отходить? Посоветуйте, что делать? Как нужно откоректировать лечение? 
Естественно, выслушиваю только советы, как лечить ребёнка решаю сама.
Помогите разобраться. 
Вот как тут не лечиться по интернету с нашей медициной.
Что за странный детский вирус? Сначала 3 дня температуры без симптомов, а через неделю сильнейший кашель?
Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Продаю пиджак для школы черного цвета. На рост 140 см. На худенькую девочку. Состояние отличное (новое). Мы среднего телосложения, нам.
Цена: 500 руб.
Стол письменный Почемучка ?Размеры: ш1210*г610*в1608 ?Материал: изготавливается из ЛДСП ?Крепеж, фурнитура и инструкция в комплекте.
Цена: 4 790 руб.
Продаю рюкзак-портфель WINX пр-во Marin (Италия) Ткань прочная, водонепроницаемая. Можно использовать как чемодан. Выдвигающаяся.
Цена: 650 руб.
Пристрой. Финская ветровка для мальчика. Брала комплектом, но куртка с брюками оказались разного размера. Носили только штаны. Куртка.
Цена: 1 000 руб.
Скоро рассекать водные просторы нашей необъятной родины будет навороченный лайнер, построенный заводом «Красное Сормово». Такое.
Вчера днем на улице Надежды Сусловой произошло ДТП с автобусом. Renault Logan, по словам очевидцев, выехал с заправки прямо в ЛиАЗ, а после.
Ремонт — настоящее испытание для семьи. Возникает сотня вопросов, на которые нет ответов, и масса проблем, которые нужно срочно.
Вчера вечером в Нижний Новгород доставили 6-летнего мальчика из Петрозаводска в тяжелейшем состоянии. Его привез спецборт МЧС России, во.
Температура и кашель у маленького ребенка бывают гораздо чаще, чем у взрослых. Далеко не всегда они являются симптомами простуды или вирусного заболевания. Особенно, если дело касается грудничков. Поэтому, прежде чем начинать активное лечение, надо постараться выяснить причину такого состояния. Если не удается это сделать самостоятельно, или вы сомневаетесь в правильности ее определения, не стоит экспериментировать, а лучше сразу обратиться к врачу, не дожидаясь, пока состояние малыша ухудшится.
Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Он требует постоянного внимания и тщательного ухода. У малыша еще слабый иммунитет, и он не может активно сопротивляться вирусам и инфекциям. Система терморегуляции также пока не способна реагировать на резкие изменения температуры, и ребенок легко переохлаждается или перегревается. А все это, в свою очередь, может спровоцировать то или иное заболевание.
Поэтому сначала мы рассмотрим, о чем кроме болезни может сигналить сочетание кашля и высокой температуры у малышей до года:
Лечение кашля в перечисленных выше ситуациях симптоматическое и применение противокашлевых средств обычно не требуется. Но если в домашних условиях не удается быстро избавиться от кашля, или температура продолжает повышаться, скорее всего, болезнь имеет инфекционные причины и надо показать ребенка врачу.
Основные причины, которые могут давать одновременно кашель и температуру у детей любого возраста (в том числе и грудных!), это:
И здесь очень важно правильно поставить диагноз, поскольку именно от этого зависит эффективность лечения. Частично помогают определить природу заболевания сопутствующие симптомы. Но полагаться только на них опасно – легко ошибиться. Например, коклюш отлично маскируется под простуду и поэтому выявляют его чаще всего уже на той стадии, когда ребенка постоянно мучает удушливый кашель.
Очень важным элементом диагностики является анализ мокроты на микрофлору. Он позволяет точно определить возбудителя болезни и подобрать препарат, воздействующий на него максимально эффективно.
Также с помощью лабораторных исследований можно выявить скрытые аллергены, если этого не удается быстро сделать самостоятельно. Поэтому затягивать с визитом к врачу или отказываться от анализов не стоит. Лучше убедиться в том, что кашель вызван обычной простудой, чем пропустить начало опасного заболевания.
Безусловно, когда у ребенка сухой кашель и температура имеют инфекционные причины, назначать препараты для лечения должен только врач-педиатр. Он учтет все возрастные особенности малыша и возможное взаимодействие лекарственных средств. Но в первую очередь необходимо обеспечить ребенку постельный режим, тщательный уход и условия, способствующие скорейшему выздоровлению.
Важно! Применять жаропонижающие средства можно только в том случае, когда температура поднимается выше 38,5 (или выше 38 и при этом держится долго). Использовать их нужно строго в соответствии с инструкцией, ни в коем случае не превышая дозировки – они плохо влияют на печень.
Как только состояние ребенка улучшается, и высокая температура не возобновляется, прием жаропонижающих средств немедленно прекратить.
Значительно ускорить процесс выздоровления могут простые домашние процедуры, которые облегчают кашель и снижают частоту и интенсивность его приступов. Но начинать их выполнять можно только после того, как температура тела упадет до 37,5 и продержится на этом уровне как минимум сутки. Они улучшают кровообращение, стимулируют иммунную систему, облегчают откашливание.
Чтобы смывать скопившуюся слизь, нужно как можно чаще полоскать горло. Помогает полоскание и от сухого непродуктивного кашля, так как оно увлажняет слизистую и снимает ее раздражение.
Сейчас в аптеках много готовых средств для полоскания. Хотя отлично работает приготовленный в домашних условиях раствор: в стакане воды растворить чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 3-5 капель йода. Самым маленьким можно промывать таким раствором горло из спринцовки, наклонив его голову вниз над мисочкой.
Самым доступным и эффективным способом от кашля является обычная ингаляция, для которой лучше всего подойдут отвары шалфея, ромашки, эвкалипта, чабреца или содовый раствор. Можно дать подышать ребенку паром над картофельным пюре или чистой водой, в которую добавлены 5-10 капель эфирного масла этих растений. Длительность ингаляции 5-7 минут, а повторять ее при необходимости можно до трех раз в день. После улучшения состояния достаточно одного раза в день.
Растирания грудной клетки могут одновременно послужить и ингаляцией, если они выполняются мазями на камфорном масле, скипидаре или с добавлением эфирных масел. Важно помнить о том, что мазь не нужно глубоко втирать в кожу – это может вызвать ее раздражение. Достаточно мягкими круговыми движениями равномерно распределить ее по коже, избегая области сердца. Затем грудную клетку надо прикрыть сложенным махровым полотенцем или теплым шарфом.
Парафинотерапия. Может обеспечить очень глубокое прогревание, которое помогает справиться даже с кашлем при запущенных бронхитах и воспалении легких. Процедура не выполняется при температуре выше 37,2. Делать ее можно через день курсом до 10 процедур, затем нужен двухнедельный перерыв. При необходимости можно повторить курс.
Конечно же, максимальный лечебный эффект дает сочетание медикаментозного лечения, народных средств и домашней физиотерапии. Но как правильно соединить все элементы, чтобы не «залечить» малыша, а создать оптимальные условия для выздоровления, лучше подскажет врач. Поэтому, если у вашего ребенка температура и кашель одновременно, то консультация специалиста – это первое, с чего надо начинать лечение.
Высокая температура у ребенка и кашель являются симптомами разных заболеваний, чаще всего это последствие респираторно-вирусной инфекции, гриппа, ОРВИ. Сначала у детей наблюдается температура от 37 до 38, 5 градусов, затем может появиться насморк, немного болит горло. После ребенок уже идет на выздоровление, начинает активно двигаться и у него появляется кашель. В данной ситуации нужно срочно обратиться к педиатру, такая симптоматика может говорить о воспалительном процессе в гортани, бронхах, трахеях, легких.
Чаще всего симптоматика говорит о простудном заболевании, вирусной инфекции, также может сопровождать такие заболевания, как ринит, ларингита, фарингит, трахеит, бронхит и воспаление легких. В зависимости от заболевания и его сложности, врач принимает решение можно ли принимать антибиотики или нет
Если у детей респираторно вирусная инфекция, не нужно использовать большое количество лекарственных препаратов, иммунная система должна сама побороть его, если вы начнете пичкать ребенка антибиотиками, заболевание только усугубится. Насморк и кашель – это симптомы, которые помогают бороться ребенку с вирусом.
Когда у ребенка поднимается температура до 38,5 градусов не выше, ее сбивать нельзя, это говорит о том, что организм вырабатывает специальные вещества для борьбы с заболеванием. Давайте ребенку как можно больше теплого питья, если сильно высокая, тогда уже нужно использовать жаропонижающие средства и пить что-то кислое. Так не только можно снизиться высокую температуру, но и облегчить кашель.
Если ребенок без проблем высмаркивает сопли, заставляйте делать это как можно чаще, запрещается использовать платки, так насморк только усугубится, в этих целях нужно приобрести салфетки, которые сразу же выбрасывать.
В том случаи, если ребенок еще маленький, сморкаться у него не получается, нужно промывать нос с помощью «Аквамариса», «Салина», «Хьюмера».
Кашель лечат в зависимости от его вида и причины, которая вызвала его. Если ребенок нормально откашливается, не нужно специально пить разные медикаментозные средства, таким способом происходит очищение организма. Когда ребенка тревожит сухой постоянный кашель, нужно как можно больше пить теплого, терапевты назначают Синекод, который помогает устранить сухость, разжижает мокроту, дополнительно муколитики не рекомендуется принимать.
Обратите внимание, часто мамы любят использовать отхаркивающие средства, они еще больше могут усугубить заболевание. Из-за Муколтина, Алтейки часто появляется рвота.
Немаловажную роль при температуре и кашле играет рацион питания ребенка, оно должно легко усваиваться, если ребенок отказывается от пищи, не нужно его ругать, лучше, чтобы он больше пил. Некоторые врачи говорят о том, что пища еще больше нагружает организм ребенка, ему не хватает энергии для борьбы с заболеванием.
Маленького ребенка, которому еще не исполнился один год при температуре и кашле, необходимо носить на руках, постоянно массажировать спинку, грудку, так можно помочь ему вывести мокроту. При насморке нужно промывать ребенку нос, затем закапывать нос «Називином», «Виброцилом» и т.д. Увлекаться каплями не рекомендуется, это сосудосуживающие препараты, могут привести к тому, что ребенка заберут в реанимацию, часто из-за капель у детей резко снижается температура тела.
Немаловажную роль играет и психологическая поддержка родителей, не стоит паниковать, сидеть и плакать над ребенком, у вас должно быть хорошее настроение, заряжайте им и ребенка. Психологическая атмосфера в семье играет немаловажную роль в лечении ребенка. Уже через неделю ребенок может вернуться к привычному образу жизни.
Важно вовремя обратится к врачу, если ребенку меньше, чем полгода, ребенок плохо пьет, его беспокоит постоянная рвота
Важно в домашних условиях помочь ребенку справится с кашлем и температурой:
1. Если нужно сбивать высокую температуру.
2. Заставлять ребенка пить, чтобы защитить его от потери жидкости организмом.
3. Следить, как ведет, чувствует себя ребенок.
Нужно уметь отличать два заболевания. Простуда относится к инфекции, которая может развиться в течение двух дней. При ней сильно воспаляется и першит голос, затем закладывает нос, появляется насморк, ребенок кашляет, сильно болит голова, у некоторых сопровождается ангиной. Простудное заболевание ребенок может с легкость подхватить в детском саду, школе, общественном месте, болеет ею часто. Опасна она для маленьких деток, у них осложнение идет на уши, появляется отит. Взрослые болеют не так часто, не больше 4 раз на год, чаще всего поздней осенью и зимой.
Грипп у ребенка протекает сложно, хотя симптомы немного напоминают простуду. Грипп постоянно сопровождается высокой температурой до 40 градусов, боль в мышцах, дрожь. Заболевание длится долгое время.
Опасность температуры и кашля у ребенка
Важно вовремя обратится к лечащему доктору, если температура сильно высокая, больше, чем 38 градусов, ребенка беспокоят болевые ощущения в области груди, заболевание не проходит в течение недели.
Простуда всегда сопровождается такими заболеваниями:
1. Синуситом, когда воспаляется носовая полость.
2. Ларингитом, из-за инфекционного заболевания в гортанной области, ребенку сложно разговаривать.
3. Тонзиллитом, когда воспаляются миндалины.
4. Из-за пневмонии, бронхита, когда инфекция поражает легочную систему.
Итак, кашель и температура 37-38 градусов могут быть симптомом простуды, вируса, которые не опасны для здоровья, но и серьезного воспалительного процесса в организме. Часто сильный кашель с такой температурой сопровождает заболевание – воспаление легких, его запускать ни в коем случаи нельзя, ребенок может умереть. Особенно опасны такие симптомы для маленьких деток, нужно постоянно контролировать их температуру тела, помочь им откашляться, у них еще не развит рефлекс — кашлять.
Каждый родитель знает, что детки часто болеют. Малыши могут подхватить ОРВИ или ОРЗ, ЛОР–заболевания, бронхит и тому подобное. Многие детские недуги сопровождаются повышением температуры. Именно поэтому очень важно сразу же обращать внимание на симптоматику, ведь повышенная температура тела сигнализирует о воспалительном процессе. В таких случаях нужно срочно начинать комплексное лечение.
Причины кашля у ребенка с повышенной температурой
Кашель может появиться не только при ОРВИ или ОРЗ заболеваниях. Он также возникает при гриппе, фарингите, ларингите, тонзиллите, трахеите, ринофарингите, пневмонии, дифтерии, кори, коклюше, а также плеврите.
Грипп проявляется общим недомоганием и симптомами интоксикации (болью в теле, головной болью и тому подобное). Однако очень быстро повышается температура до 39-40 градусов и появляется кашель. При ОРВИ также появляется температура, но не высокая, а также кашель и насморк. Иногда проявляется конъюнктивит. Стоит отметить тот факт, что повышенная температура может держаться около недели и сопровождаться диареей.
Если малыш кашляет, но при этом жалуется на боль при глотании и першение в горле, то это может быть вирусное воспаление слизистой горла – фарингит. При этом температура повышается незначительно – до 37–37,5 градусов. Если одновременно поражаются слизистые глотки и носа, то это указывает на ринофарингит. При таком недуге у малыша будет сухость и боль в горле, сухой кашель, тошнота и рвота, затрудненное дыхание и температура.
При ларингите голос становится осипшим, а в горле возникает першение. Малыш будет мучаться от сухого кашля и небольшой температуры. Ангина или тонзиллит являются сложными заболеваниями, которые могут давать различные осложнения на весь организм. Эти два заболевания могут появиться на фоне энтерита или мононуклеоза. В таких случаях у ребенка будет кашель, понос и высокая температура тела.
Если воспаляется слизистая дыхательная оболочка (трахеит), то у ребенка появляется сухой кашель и температура. Обычно в ночное и утреннее время суток кашель усиливается и иногда возникает боль за грудиной. Температура будет невысокой.
Бронхит начинается с сухого кашля и температуры 37. Постепенно кашель становится сильнее, с отхождением мокроты. К сожалению, бронхит опасен тем, что он может дать серьезные осложнения и привести даже к пневмонии. Если кашель не проходит долгое время, а температура повышается, то нужно немедленно обращаться к врачу.
Пневмония сопровождается сильным кашлем и высокой температурой. Она может быть вызвана вирусами парагриппа, стафилококка и прочими вирусами или бактериями. Это опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Поэтому также следует сразу же обращаться к врачу.
При плеврите у малыша возникает влажный кашель и повышается температура. Если кашель сухой, то это указывает на фиброзный плеврит. Во многих случаях эти патологии являются осложнениями после воспаления легких.
Кашель с температурой у ребенка может быть вызван коклюшем. На начальном этапе заболевания температура не слишком высокая. Нередко симптоматика схожа с симптоматикой ОРЗ. Поэтому родители не придают особого внимания. Только спустя 8-10 дней появляются сильные приступы кашля. При этом кашель влажный и мокрота отходит с трудом. К сожалению, против такого кашля практически ничего не помогает. Он может длиться до ста дней. В таких случаях врачи отправляют малыша на сдачу анализов. Ребенок должен сдать кровь, сдать мазки мокроты. Самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, при которой возникает кашель с отдышкой и температура повышается до 38 градусов. Самое опасное осложнение – остановка дыхания.
Такой диагноз, как дифтерия, ставят в том случае, если у ребенка поражена гортань этим вирусом с образованием пленок, которые спаянные с тканями. При этом ребенка будут мучать приступы лающего кашля с температурой, отечность слизистых и лимфоузлов. Это может привести к серьезным последствиям.
Повышенная температура, кашель и свидетельствуют о кори. При данном заболевании температура поднимается до 39 градусов. Кашель становится сухим и лающим. Сыпь сначала появляется на шее и лице, а затем распространяется по всему телу. Заболевание заразно.
Лечение кашля с температурой
Кашель с температурой ни в коем случае нельзя оставлять без лечения. В первую очередь нужно отвести малыша к терапевту, чтобы он поставил правильный диагноз. Только после этого врач сможет назначить подходящее лечение с учетом индивидуальных особенностей организма малыша. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как вы можете навредить крохе.
При высокой температуре (выше 38 градусов), врачи назначают такие жаропонижающие средства для деток: Панадол Бэби, Ибуфен Юниор или Ибуфен Д. Эти препараты являются одними из самых безопасных для деток. Также можно давать Фервекс для деток или другие препараты в форме суспензии или сиропа.
При кашле с высокой температурой малышу назначаются антибиотики. В таких случаях педиатры приписывают: Амоксиллат, Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Фромилид, Клацид, Клицимин, Азитромицин, Азитрал, Оспамокс и другие. Дозировка каждого препарата назначается индивидуально. Она рассчитывается исходя из массы тела и возраста малыша. При коклюше антибиотики нужно принимать не более трех недель. В дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов.
Лечение кашля с температурой должно быть комплексным. Поэтому важно подобрать правильные средства, которые помогут устранить кашель. Если кашель сухой, то его нужно сделать влажным, чтобы мокрота легко отходила. Отлично помогают разжижать мокроту различные сиропы. Например, сироп Амброксол, Лазолван, Амбробене. Эти лекарства можно давать деткам до двух лет. При ларингите, пневмонии, трахеите и прочих заболеваниях деткам старше 12 лет назначают Ацц, Ацестад или Ацетилцистеин.
Очень хорошими отхаркивающими средствами являются :
- Сироп Алтея – можно давать деткам до 12 лет по одной чайной ложке. 50 мл сиропа нужно развести теплой водой. Принимать до 5 раз в сутки. Деткам старше 12 лет нужно принимать по столовой ложке до 5 раз в сутки после еды.
- Петруссин – принимают по чайной ложке три раза в сутки.
- Бронхикум – деткам до двух лет нужно давать по ½ чайной ложке дважды в день. Деткам от двух до шести лет нужно давать по одной чайной ложке трижды в день. После 12 лет разрешается давать по одной десертной ложке три раза в день.
- Бронхолитин деткам от трех до десяти лет нужно давать по 5 мм 3 раза в сутки, старше 10 лет – по 10 мл до четырех раз в сутки после еды.
- Бронхипрет – можно давать грудничкам от трех месяцев по 10 капелек три раза в день после кормления. С годовалого возраста нужно прибавлять к 10 каплям по одной капле на каждый год жизни крохи.
- Мукалтин – отличное отхаркивающее средство. Он сделан на основе корня алтея. Деткам от трех до пяти лет нужно давать по половине таблетки три раза в сутки. Можно растворить таблетку в воде. После пяти лет н6ужно давать по целой таблетке.
- Сироп Синекод можно давать только по назначению врача, так как препарат достаточно сильный. Его назначают только при сильном кашле, который сопровождается высокой температурой и рвотой. Деткам от трех до шести лет нужно принимать по 5 мл сиропа три раза в сутки. Деткам от шести до двенадцати лет – по 10 мл, после 12 лет – по 15 мл.
Дети по разному переносят простудные заболевания: у одних температура поднимается выше 38°С, они жалуются на головную боль и слабость, а других больше беспокоит сухой кашель. Если повышенная температура тела – это защитная реакция организма, которая направлена на уничтожение бактерий и вирусов, то защитная реакция организма в виде кашля направлена на удаление раздражителей из дыхательных путей. Тем не менее, ребенок чувствует слабость, он становится раздражительным, плохо спит и теряет аппетит. Что делать в такой ситуации?
Кашель, как и повышенная температура – это довольно часто встречающиеся симптомы у детей, которые выступают в роли защитной реакции их организма. Причиной повышенной температуры смогут стать аллергические реакции, проникновение в организм инфекций и вирусов, перегрев, заболевания нервной системы. Помимо этого, температура может незначительно подниматься и после вакцинации, и при . Поэтому, следует помнить, что нельзя сбивать жаропонижающими лекарственными препаратами температуру, которая не превышает 38,5°С. Исключением являются только те случаи, когда у ребенка температура сопровождается ознобом, болью в мышцах или же раньше были случаи .
С особой осторожностью нужно относиться к повышенным показателям температуры тела у детей, в возрасте до 5 месяцев.
Кашель и температура 38 у ребенка – эти симптомы чаще всего указывают на простудное заболевание, вирусную инфекцию, они могут проявляться при развитии ринита, ларингита, трахеита и воспалении легких. В зависимости от поставленного диагноза и тяжести течения заболевания, врач назначает соответствующие процедуры, методику лечения и разрабатывает его схему.
При респираторно-вирусной инфекции не стоит особое внимание уделять лечению кашля, использовать разные методики и лекарственные препараты, которые бы могли облегчить состояние ребенка. Прием антибиотиков может только усугубить его состояние. Стоит помнить, что кашель и насморк – это симптомы, которые помогают организму ребенка самостоятельно справиться с недугом.
Не нужно также сбивать показатель 38,5°С. Он всего лишь указывает, что организм самостоятельно вырабатывает специальные вещества, которые способны справиться с вирусом. При этом необходимо обеспечить малышу обильное питье. Но, ни в коем случае не нужно давать ребенку горячие напитки, надеясь на то, что они смогут стимулировать обильное потоотделение. Температура напитка должна соответствовать температуре тела.
Кислые напитки и жаропонижающие препараты нужно давать только в том случае, когда на градусник температура 39°С. Это позволит не только снизить показатель градусника, но и облегчить кашель. Вместе с тем, при таком показателе лучше всего вызвать врача.
К лечению кашля нужно подходить ответственно и лечить его в зависимости от причины, которая его вызвала. Также лечение зависит и от вида кашля. Если у малыша хорошее откашливание, то он самостоятельно очищает дыхательные пути от раздражителей. Следовательно, давать специальные отхаркивающие сиропы, нет надобности. у ребенка обязывает родителей давать больше теплого питья и, например, Синекод. Препарат обладает противокашлевым и противовоспалительным действием.
Рацион питания во время болезни играет также немаловажную роль. Больного нужно кормить только такими продуктами, которые легко усваиваются организмом. Если ребенок отказывается от еды, то не стоит насильно пичкать его, дабы не вызвать рвотный рефлекс. Особое внимание в этот период лучше уделить обильному питью.
Грудничков до года лучше во время болезни носить на руках, массировать их спинки, грудку, что стимулирует вывод мокроты. Если у крохи насморк, нужно своевременно очищать ему носик специальными ватными палочками, после чего закапывать носик каплями, которые прописал врач. Но не стоит сильно увлекаться каплями. Помните, что все капли в нос обладают сосудосуживающим эффектом. Это может снизить температуру тела до критических показателей.
Сильный кашель вызывает раздражение, ребенок становится нервным и плаксивым. Поэтому, психологическая поддержка родителей в этот период не менее важна. Не стоит паниковать, а лучше отвлекать малыша на что-то интересное и позитивное. Отставьте в сторону всю свою работу, а больше времени проводите с больным малышом – сейчас он как никогда нуждается в вашей поддержке. Положительная психологическая атмосфера в семье играет важную роль в процессе выздоровления и это поможет максимально сократить период болезни.
Сухой кашель и температура 38°С у больного ребенка – это, чаще всего, симптомы вирусной инфекции дыхательных путей.
Грипп и – это самые распространенные заболевания в детском возрасте. И, несмотря на то, что многие родители считают их не столь серьезными, при неправильном лечении они могут вызвать достаточно серьезные осложнения в виде пневмонии, ложного крупа, поражении почек и печени, сердечно-сосудистой системы.
Поэтому, когда температура у ребенка поднимается, он начинает кашлять, то нужно сразу сообщить об этих симптомах лечащему врачу и не пускать заболевание на самотек. Нее исключена вероятность начала развития гриппа или ОРВИ.
ОРВИ – острая вирусная инфекция может быть вызвана вирусами различного происхождения, которые поражают слизистую носоглотки, гортани и трахеи. Развитию этого заболевания не всегда свойственно повышение температуры, зато покашливание и насморк проявляют себя сразу же в первые дни болезни.
Головная боль,
Слабость,
Боль в мышцах,
Насморк,
Кашель,
Повышенная температура.
При этом насморк, сухой кашель и температура могут проваляться только на третьи сутки после начала заболевания. Осложнением гриппа считается пневмония, которая может быть вызвана вирусом гриппа и сопутствующей бактериальной флорой.
Лечение ОРВИ и Гриппа должно проходить под контролем врача. При этом соблюдать постельный режим не всегда обязательно, особенно если малыш сам этого не хочет. Повышенная физическая активность на период болезни тоже не приветствуется. В помещении, где находится малыш, должен быть чистый воздух и нормальный уровень влажности. При сухом кашле помогают ингаляции, обильное теплое питье.
Если температура у ребенка не поднимается выше 38,5°С, то сбивать ее жаропонижающими препаратами не нужно. Достаточно обеспечить малышу комфортные условия пребывания и теплое питье. Жаропонижающие препараты можно давать только в том случае, если температура поднимается выше 38,5°С, проявляется общая слабость и повышенная сонливость. Но лучше всего вызвать врача, который обследует ребенка, после чего будет поставлен правильный диагноз, который подтвердит или исключит возможность осложнения.
За медицинской помощью следует срочно обращаться в следующих случаях:
1. Температура тела поднимается до 40°С.
2. Сухой кашель и температура 38°С держится более 3 суток.
3. Присоединение других симптомов – рвота, понос, сыпь и т.д.
4. Аллергическая реакция на лекарственные препараты.
5. Когда температура и кашель обостряют хронические заболевания пациента.
6. На лицо признаки обезвоживания организма – бледные кожные покровы, слабость, плач без слез и т.д.
Правильно назначенное лечение – залог быстрого выздоровления. Поэтому относиться к этому вопросу нужно серьезно. Никогда не занимайтесь самолечением, особенно в том случае, если малыш еще достиг даже 5 летнего возраста.
И кашель? В чем причина? Как действовать в этой ситуации?
Кашель — это защитная реакция организма, предназначенная для удаления раздражителей из дыхательных путей. Сухой (или непродуктивный) кашель — это кашель без мокроты. В норме он может возникать у маленьких детей по утрам или изредка днём, и если он не сопровождается другими признаками заболевания, то не считается патологией. Так же он может быть признаком начинающегося воспалительного процесса в дыхательных путях. Например, при ларингите, «металлический» при трахеите — такой кашель ощущается как изматывающий, навязчивый.
Также приступ может случиться при попадании приступе бронхиальной астмы, аллергических заболеваниях. Следует отметить, что у новорожденных кашлевой рефлекс очень слабый и не позволяет откашляться как следует.
Повышение температуры, как и кашель, — это одна из защитных реакций организма, и она возникает у детей достаточно часто. Ее причиной могут стать инфекции, аллергические реакции, болезни нервной системы, перегрев, прорезывание зубов, реакция на профилактическую прививку. Повышение температуры до 38,5 градуса не считается опасным и не требует лечения жаропонижающими препаратами, за исключением тех случаев, когда высокая температура сопровождается ознобом, болями в мышцах и суставах, если раньше отмечались судороги при повышении температуры или если температура поднялась у ребёнка младше двух месяцев.
Если у ребенка и температура 38 и выше, кроме препаратов её можно снизить комплексом мер, получившим название физических методов охлаждения. Они улучшают самочувствие ребёнка и не допускают дальнейшего повышения температуры. В первую очередь стоит сказать, что не нужно кутать ребёнка, так как это может привести к тепловому удару. Температура в помещении должна быть комфортной, одежда — лёгкой, из натуральных тканей, хорошо пропускающих тепло. Можно применить обтирание тёплой водой, чтобы быстро снизить температуру (холодную воду или спирт использовать нежелательно, уксус можно применять только у детей старшего возраста). Обтирают лицо, руки, шею, грудь, ноги, после обтирания ребёнка не укутывают, так как это может вызвать обратный эффект.
Наиболее частая причина, из-за которой может возникнуть сухой кашель и температура 38 у ребенка, — это вирусные инфекции дыхательных путей (ОРВИ или грипп). Эти заболевания считаются одними из самых распространённых среди детей, и, несмотря на кажущуюся безобидность, они могут стать причиной довольно опасных осложнений — ложного крупа, пневмонии, обострения хронических инфекций дыхательных путей, поражения почек, печени и сердечно-сосудистой системы.
Поэтому если у ребенка температура 38 и кашель, то пускать заболевание на самотёк никак нельзя. Нужно срочно обратиться к педиатру. По различным источникам, кашель и температура 38 у ребенка (Комаровский, Шапорова и другие) являются самыми частыми причинами обращения родителей в поликлинику или вызова врача на дом, и чаще всего в таких случаях ставится диагноз «ОРВИ» или «грипп».
ОРВИ вызывается различными вирусами, поражающими слизистую носа, носо- и ротоглотки, гортани и трахеи (аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы). Заболевание не всегда протекает с высокой температурой, но сухой кашель и насморк появляются с первых дней болезни. Чаще всего дети заболевают в межсезонье, осенью или весной, когда изменчивая погода располагает к простудам.
В отличие от ОРВИ при гриппе одни из самых ранних симптомов — головная боль, разбитость, слабость, боли в мышцах, и только через три-четыре дня появляется у ребёнка температура 38, кашель и сопли. В сезон эпидемии (февраль-март) гриппом болеют до 30 детей из 100 тысяч. Осложнения гриппа, в первую очередь пневмония, вызванная как самим вирусом гриппа, так и сопутствующей бактериальной флорой, могут протекать очень тяжело и даже привести к летальному исходу.
Переносить грипп на ногах, как это делают многие взрослые, детям категорически нельзя, и если у ребенка температура 38 и кашель, то нужно обязательно обратиться к врачу.
Для лечения гриппа применяются в первую очередь противовирусные препараты («Ремантадин», «Альгирем», «Тамифлю», «Реленза»), они являются основным средством борьбы. Также врач пропишет интерфероны и индукторы интерферонов (популярные препараты «Кагоцел», «Арбидол», «Гриппферон»). По показаниям будут назначены симптоматические препараты («Терафлю», «Колдрекс» и т. д.). Следует отметить, что препараты симптоматической терапии помогут облегчить сухой кашель и температуру 38 у ребенка, но не оказывают никакого действия на вирус гриппа и вирусы, вызывающие ОРВИ, поэтому для полноценного лечения их недостаточно.
Как известно, если простуду не лечить, то она длится целых семь дней, а если лечить, то всего одну неделю, поэтому в лечении ОРВИ стоит отдать предпочтение симптоматической терапии. В первую очередь это сосудосуживающие спреи и капли в нос (их ассортимент в аптеках огромен и разнообразен), жаропонижающие препараты, из которых у детей обычно применяют «Парацетамол» и «Ибупрофен» («Нурофен»), а также отхаркивающие препараты («Лазолван», «Бромгексин», «АЦЦ»).
Следует помнить о том, что дети до трёх лет часто не способны эффективно откашляться, поэтому отхаркивающие препараты применяются у них с осторожностью. Противокашлевые препараты, содержащие кодеин, для детей в последнее время не применяются. Также для них не применяются препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и метамизол натрия (анальгин) из-за их негативного влияния на кроветворение.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может принести вред здоровью ребенка. Все препараты необходимо принимать по назначению врача.
При лечении ОРВИ или гриппа, когда у ребенка температура 38 и кашель, очень важно соблюдение лечебного режима. Не следует заставлять малыша соблюдать постельный режим, если он этого не хочет, но и разрешать избыточную физическую активность тоже не стоит. В комнате у ребёнка нужно поддерживать комфортную температуру и следить за тем, чтобы воздух не был сухим. При сухом кашле помогают ингаляции паром, ингаляции с лекарственными растениями (ромашка, эвкалипт), обильное тёплое питьё (некрепкий чай, сладкие соки, морсы, компоты). Для снижения температуры применяются методы физического охлаждения, о которых говорилось выше.
Следует немедленно обратиться к врачу, если:
- Температура у ребёнка поднялась до 40 и выше.
- Сухой кашель и температура 38 у ребенка держится больше трёх дней, несмотря на назначенное врачом лечение.
- На фоне температуры и кашля появляются другие симптомы — сыпь, рвота, понос, или состояние ребёнка ухудшается на фоне начавшегося выздоровления.
- Возникли аллергические реакции на применяемые препараты (часто их могут вызвать вкусовые добавки в таблетках и порошках).
- У ребёнка имеются хронические заболевания, и температура и кашель вызывают их обострение.
- Ребёнок отказывается от питья, имеются признаки обезвоживания (сухая бледная кожа, плач без слёз, редкое мочеиспускание).
Кашель у ребенка с температурой — то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля — типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.
[1], [2], [3], [4]
Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.
Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.
Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке — фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.
При ларингите — воспалении слизистой гортани и голосовых связок — голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) — заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.
Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла — трахеита — у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.
Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.
Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию — острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем — вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.
Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.
Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша — острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее — со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем
Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.
Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.
Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.
[5], [6], [7], [8]
Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.
Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет — по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет — по 0,15 г, 7-9 лет — по 0,2 г, 10-12 лет — по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет — по 20 мл.
Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет — по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.
Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) — по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды — в течение трех дней.
Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.
Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.
Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет — по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет — по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) — по 100 мг трижды в день.
К наиболее рекомендуемым в педиатрической практике отхаркивающим сиропам относятся:
- сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет — по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
- Пертуссин (Туссамаг) — принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
- Бронхикум — детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет — по одной чайной ложке; 6-12 лет — по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет — по десертной ложке трижды в день;
- Бронхолитин — детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет — по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
- Бронхипрет — применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.
Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.
Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача — применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет — по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет — по 10 мл, после 12 лет — по 15 мл три раза в сутки.
Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.
[9], [10], [11]