Температуру выше 39°С дети переносят достаточно тяжело. К тому же такая температура считается уже и опасной, особенно для тех детей, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими хроническими патологиями. Кроме этого, некоторые дети имеют индивидуальную непереносимость к высокой температуре, поэтому каждый из родителей должен знать, как правильно поступать в таких ситуациях, чем и когда снижать высокие показатели.
Современная медицина несколько изменила тактику лечения высокой температуры, как и в принципе, свое отношение к повышенным показателям градусника. Что делать если температура у ребенка 39 как сбить Комаровский − известный врач педиатр готов поделиться своими советами.
Высокая температура как реакция организма на вирусы и бактерии
Высокая температура как реакция организма на вирусы и бактерииВысокая температура – это нормальная реакция организма, действие которого направлено на уничтожение чужеродных агентов в виде вирусов, бактерий и инфекций. Повышенный показатель градусника – это не причина для паники или истерики родителей. Это сигнал тому, что именно сейчас они должны поступать правильно, а не стараться любыми путями сбивать ее всевозможными методами.
Первое, что делают некоторые родители, которые не слышат, или не хотят слышать врачей, используют процедуру растирания уксусом или водкой. Доктор Комаровский уже просто кричит: «Люди! Вы даже представить себе не можете, сколько людей поплатились жизнью за такое растирание!» Поэтому, никогда не используйте уксус или водку для растирания с той целью, что они помогут вам снизить температуру тела и облегчить состояние больного. Это правило касается не только детей, но и взрослых.
Но вернемся к основному вопросу нашей темы – как поступать, и какие меры предпринимать, если у ребенка высокая температура. Прежде всего, выясним в каких случаях высокая температура (38,5°С — 39°С), может предоставлять опасность для состояния и даже жизни больного.
• Заболевания нервной системы, что может спровоцировать развитие судорог,
• Индивидуальная непереносимость повышенной температуры,
• Заболевания сердечнососудистой системы,
• Температура тела выше 39,5°С.
Как сбить температуру у ребенка не медикаментозным способом, что и нужно сделать в первую очередь. Исключением могут считаться те 4 пункта, которые указаны выше, и резкое повышение показателя, которое уже достигает до 40°С и выше. В этих ситуациях, прежде всего, необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. При этом обязательно сообщите врачу состояние и возраст ребенка!
Во всех остальных случаях, когда дети начинают себя странно вести, у них отмечается такие симптомы как слабость и вялость, нужно предпринять все для того, чтобы позволить организму терять свое тепло. Это можно сделать следующими путями:
• обеспечить в комнате прохладную температуру (18-20°С),
• обеспечить обильное питье, которое может стимулировать выделение пота.
При этих двух условиях преимущественно организм самостоятельно справляется с температурой до 40°С.
Но в этом вопросе главное – чем? То, что родители обеспечат прохладный воздух в комнате – это понятно и об этом уже шла речь выше. Но, помимо этого малыш не должен быть одет в теплую одежду и укутан теплым одеялом или пледом. Приходилось видеть такие варианты, когда врач заходит в комнату больного, в которой нормальная температура воздуха и проветренное помещение, но при этом ребенок лежит укутанным в теплое одеяло, на ножках теплые носочки, и одет он в теплую пижаму. На вопрос, почему малыш так укутан, заботливая мама отвечает: «Чтобы не замерз. Итак температура повышенная». Этого делать категорически нельзя.
Спрашиваю вас: «Как может организм терять тепло, если он находится в закрытой «консервной банке»?»
Поэтому, если высокая температура у ребенка Комаровский советует не одевать ребенка, а переодевать в более легкую одежду из натуральных тканей, снимать подгузники и теплые штанишки. что позволит теплу покинуть его организм. Соответственно, температура тела будет сама снижаться, без применения сиропов, и других микстур.
Сейчас вернемся к растиранию. Если вы решили сбивать температуру тела растиранием, то для этой цели можно использовать теплую воду. Смочите мягкое полотенце или пеленку и растирайте руки, ноги, паховые зоны, область под коленками и локтями. Также можно протереть шею и спинку.
Никакие уксусы и водка вам не понадобятся. На минутку представьте себе, что происходит, если вы растираете сухое тело больного ребенка этим «ядом». Через его нежную кожу проходит все, чем вы растираете его тело. Используете уксус – значит, к болезни вы еще добавите отравление кислотой. Использовали водку – отравление алкоголем. Вывод напрашивается сам по себе – никогда и ничем не нужно растирать. Исключением является только обыкновенная теплая вода.
Сейчас поговорим об обильном питье. Питье малышу крайне необходимо при повышенной температуре. Но и в этом вопросе нужно понимать, как и чем поить больного малыша.
Придерживаться нужно одного правила – питье во время болезни должно быть теплым – не горячим, и нехолодным, а только теплым. Теплое питье нормально всасывается организмом, тогда как горячее не будет всасываться желудком до тех пор, пока оно не остынет, а холодное – пока не согреется.
Сейчас вы понимаете существенную разницу в современном лечении, и тем чем лечили нас наши родители? Нам давали горячий чай или молоко с медом, при этом просили пить, пока не остынет!?
Итак, детям до 1 года рекомендуется давать отвар изюма — этот напиток наиболее легко воспринимается организмом крохи. Если сбивать температуру у детей старше года, то в качестве напитка можно давать, чаи, компоты из сухофруктов и узвары, например, из клюквы.
Но при этом нужно запомнить еще одну рекомендацию – малиновый чай или чай с добавлением малины способствует потоотделению. Поэтому, прежде чем давать больному малиновый чай, нужно напоить его каким-то другим напитком, чтобы у больного было чем потеть. Это правило касается не только детей, но и взрослых.
Сейчас многие из родителей хотят спросить, что делать, если ребенок отказывается пить рекомендуемые напитки. Ответ один – в такой ситуации нужно давать ребенку пить то, что он захочет. Главное, чтобы он пил. Мы же говорим о наиболее эффективных напитках, которые не только восполняют организм ребенка жидкостью, но и способствуют снижению температуры.
И последнее, помните, что температура – это лишь симптом заболевания и лечить ее не нужно. Лечить нужно то, заболевание, которое вызвало у ребенка подъем ртутного столбика градусника.
Доктор Комаровский отмечает случаи, когда температура у ребенка поднимается по причине прорезывания зубов, на что часто ссылаются родители. Так вот, температура тела при прорезывании зубов поднимается не всегда. Есть и такие дети, у которых может прорезаться зуб сам, а его организм отреагирует на процесс прорезывания разве что банальным повышенным слюнотечением. Поэтому, списывать все на прорезывание зубов у детей до 1 года, не правильно. Если родители самостоятельно не могут определить причину такой реакции организма, тогда нужно без сомнения вызывать педиатра.
При прорезывании зубов температура тела может подняться, но незначительно. И если врач действительно подтвердит ваши подозрения, то опасаться нечему. Наоборот, в этот момент ваш малыш нуждается в вашем внимании, как никогда. Играйте с ним, гуляйте свежим воздухом, облегчите его состояние специальными гелями, которые снимут зуд и воспалительный процесс его десен.
Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке
38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский — врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста. 
По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.
«Ограничиваться самолечением недопустимо — высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»
Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:
- Ребенок плохо переносит жар
- Возникли сложности с дыханием
- Присутствуют рвота или понос
- Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
- Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
- Температура стала выше 39°C
Если малыш чувствует себя нормально — у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:
- Уложить ребенка в постель, исключить любую физическую активность
- Не кормить малыша насильно. Если ребенок попросил кушать, то дается теплая еда — горячая пища исключается полностью
- Обильно поить ребенка — идеальным вариантом станет теплый компот с сахаром. Для детей до года доктор рекомендует отвар изюма
- Поддерживать в детской температуру 18-20°C
- Наполнить комнату чистым и влажным воздухом
- Не морозить и не перегревать ребенка — помогут пижама из натуральных тканей и одеяло
- Обтирать теплой водой 34-35°C
Прохладный воздух и обильное питье — основные союзники в борьбе с высоким жаром.
Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше. 
«Мамам на заметку! Категорически запрещается использование примочек с водкой и уксусом — это отравляет детский организм»
Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу — приему лекарств. 
По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.
При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач. 
«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин — эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»
Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен — 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.
Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:
- Перегрев малыша
- Растущие зубы
- Розеола — заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
- Стресс
- Инфекция мочевыводящих путей
При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках. 
Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.
Подводя итоги
Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром — обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.
Приветствую всех постоянных читателей и наших гостей! Когда ваш сын или дочь заболели, а градусник показывает чуть больше 37 градусов, не многим удается сохранить спокойствие. Если показатели термометра поднимаются до 38 и выше, родители стараются облегчить состояние малыша. Обтирание ребенка при температуре – это один из способов безлекарственного снижения.
Обсудим сегодня все плюсы и минусы, попробуем разобраться в действенности этого способа, рассмотрим различные виды обтираний: уксусом, водой, спиртом, содой, отварами лекарственных трав, научимся, как правильно их делать. А дальше узнаем, какие обтирания разрешает известный педиатр Комаровский.
Бытует мнение, что высокие показатели на градуснике можно понизить при помощи обтираний. Наверняка все родители, у которых дети уже выросли, испытывали температурный кризис, когда температура не сбивается жаропонижающими лекарствами. Что делают в этом случае? Конечно, вызывают бригаду скорой медицинской помощи.
Опытные мамы и папы наверняка вспомнят, что при отсутствии других тревожных симптомов врач делает внутримышечную инъекцию литической смеси, после чего t-ра снижается и малыш засыпает. Некоторым родителям доктора скорой советуют делать обтирания.
Другие врачи категорически против этого метода. Почему такое разногласие? Наши специалисты как будто учатся на разных планетах. А всё дело в том, что такая манипуляция, как обтирание при температуре, не является медицинской процедурой. Врач может что-то сказать или посоветовать, но никогда не запишет это на бумаге.
Вы замечали? Обильное питье – пишет, проветривание – пишет, а вот обтирания нет, вы никогда не увидите этот способ в листе назначений. Потому что у 100 детей всё пройдет благополучно, но на 101 случай организм может отреагировать неожиданно. Тогда какой с врача спрос, он ведь вам не назначал?
Поэтому для поклонников традиционной медицины этот способ снижения t-ры, скорее всего, не подходит. С другими давайте разберем каждый метод обтирания подробнее.
Повышение t-ры тела является защитным свойством организма в ответ на инфекцию: усиливается кровоциркуляция, ускоряются восстановительные процессы. Любящие родственники стараются побыстрее высокую температуру сбить. Правильно ли это?
Следует запомнить, что увеличение показателей выше 37 создает неблагоприятную среду для размножения бактерий, микровирусов. Так внутренняя температура помогает организму побороть инфекционный процесс. Снижать температуру тела, когда она не выше 38,5, нецелесообразно.
Прочитайте интересную публикацию о том, что делать, когда малыш часто болеет, она здесь.
Другое дело, когда у малыша развилась гипертермия. При температуре 39 и выше происходит:
- Денатурацию белков;
- Нарушает деятельность ферментов;
- Изменяется свертывающая система крови;
- Замедляется кровоток;
- Страдает иммунитет;
- Происходят патологические изменения в центральной нервной системе;
- Изменяется работоспособность внутренних органов;
- У ребенка до года нередко развиваются судороги.
Такую температуру, безусловно, надо снижать. Когда и как делать обтирание ребенку водой?
- Ситуация первая – вы не знаете, какое жаропонижающее дать ребенку, вызываете педиатра на дом или скорую помощь, до их прибытия старайтесь помочь ребенку обтиранием;
- Во втором случае обтирание применяется тогда, когда после приема жаропонижающего лекарства температура вновь поднялась. Препарат той же группы повторно давать нельзя, чтобы не вызвать лекарственные осложнения. В интервалах между приемом медикаментов применяют физический способ охлаждения.
Туловище ребенка, а также ручки, ножки протирают тёплой водой выше комнатной температуры (30-32). Оставляют его открытым либо прикрывают тоненькой пеленочкой, простынкой.
Растирание улучшает кровоток, жидкость испаряется с поверхности, t-ра снижается приблизительно на 1 градус. Иногда даже такое снижение уменьшает опасность для организма ребенка.
Если вода остыла, разбавьте ее теплой водой, следите, чтобы вода не была холодной. Эта процедура неприятная, прикосновение мокрой салфетки к горячему телу порой вызывает сильный озноб и ребёнок начинает плакать.
Уксусная кислота обладает летучестью. Попадая на кожу, она быстро испаряется, унося с собой тепло. Температуру внутренних органов вам не удастся снизить, но улучшить состояние ребёнка получится.
Когда вы захотите использовать для обтирания уксус, следуйте таким рекомендациям:
- Уксусное обтирание лучше делать яблочным уксусом либо столовым 9 процентным;
- Усилие прикладывать не надо, чтобы сильно не раздражать кожу;
- Одна столовая ложка уксуса берется на 0,5 л воды, пропорции нарушать не нужно;
- Покрывается раствором участки на сгибах под коленками, в локтях, подмышками, шея, лоб;
- Детям до 3 лет на ножки надевают мокрые носочки, смоченные в растворе, как дополнение к жароснижающим лекарствам.
Уксус моментально испаряется с поверхности тела, что иногда снижает температуру. Нужно чтобы раствор был тёплый, иначе холодовое воздействие сократит поверхностные капилляры, что снизит теплоотдачу, вызовет дрожь в теле, озноб, появление мурашек. Чтобы не вызвать спазм сосудов, разводить уксус уже подогретой водой.
Некоторыми детьми раздражающий запах плохо переносится, способен вызвать спазм дыхательных каналов. Чтобы этого избежать, обеспечьте доступ воздуха в помещение, где находится больной ребёнок.
Безопасно ли водочное обтирание, также как и спиртовое? Многие врачи считают этот метод не эффективным и опасным. Если вы растираете кожу ребенка данными растворами, они глубоко проникают в кожу, затем кровь, что способно вызвать отравление спиртосодержащими веществами. Особенно это касается маленьких детей.
Не забывайте, что при высокой температуре горячей становится не только кожа, увеличивается внутренняя температура тела. Поверхностное обтирание спиртовыми жидкостями только освежает кожу, но не сбивает внутреннюю температуру.
Кроме этого алкоголь разогревает внутренние органы, ребёнок начнёт дрожать. Уменьшить жар спиртом или водкой – это плохая идея. До прихода врача лучше дать ребенку Ибупрофен, детский Нурофен, Парацетамол. Следует понимать, что пройдёт какое-то время, прежде чем лекарства начнут работать. Иногда требуется час или больше.
В это время используйте прохладный компресс на лоб, подмышки (30ОС), здесь у ребенка проходят кровеносные сосуды. Пока лекарства не начали действовать, метод можно использовать, чтобы малышу было более комфортно.
Чтобы сбить t-ру содой, применяют компрессы, содовое питье, обтирание. Способ применения одинаковый как для маленьких пациентов, так и для старших школьников. Раньше температуру снижали с помощью содовых клизм, однако такое излечение не всем нравится.
Важно, чтобы метод был не только эффективным, но и как можно более безопасным. Маленьким детям дают содовую жидкость, для приготовления которой особого умения не требуется:
- Возьмите половину чайной ложки соды, высыпьте ее в чистую сухую кружку;
- Залейте соду горячей водой, подождите, пока раствор перестанет шипеть;
- Дождитесь, чтобы вода остыла до 30 градусов, либо разбавьте прохладной кипяченой водой.
Содовую жидкость применяют для компресса на лоб и подмышки, когда у ребенка сильный жар, обтирание при температуре содой делают так же, как и водой. Этот же раствор принимают внутрь 3-4 раза в сутки для снятия интоксикации. Для чего в медицине применяют раствор бикарбоната натрия, прочитайте в этой статье.
Иногда соду для приема внутрь растворяют молоком, фруктовыми соками в тёплом виде. Давайте ребенку чай, мёд. Для дошкольников и старших детей подойдут отвары лекарственных растений, содержащих салицилаты: малина, липовый цвет, шиповник, клюква.
Не забывайте про лекарства! Если возникают сомнения, вызывайте врача или скорую, специалисты лучше вас знают про медицинские симптомы и про правильное лечение болезни.
Известный педиатр подробно объясняет, почему охлаждающие манипуляции кожи опасны для детского возраста. Кожа на поверхности охлаждается, сосуды рефлекторно сужаются, при этом горячие ткани не отдают тепло наружу. Так легко спровоцировать внутренний перегрев.
В стационарных условиях, ведя борьбу с высокой температурой, делают инъекции для расширения сосудов (например, Но-шпу), чтобы организм ребенка не перегрелся изнутри.
Растирание уксусом или спиртом доктор Комаровский вообще считает недопустимым, так как вы устраиваете ребёнку интоксикацию этими веществами. Детская кожа имеет немного другое строение, чем у взрослых. Она тонкая, в ней больше жиров на поверхности, из-за этого любые вещества при контакте с кожей проникают в неё активнее, наши малыши дышат кожей.
Единственное обтирание, которое разрешает известный врач, это обтирание простой тёплой водой. Данный метод следует использовать как облегчение самочувствия ребенка до приезда скорой помощи.
Для уменьшения температуры применяют успокаивающие, противовоспалительные, сосудорасширяющие медикаменты. Выбор лечения делает педиатр, но вы не навредите своему ребёнку, если до осмотра врача дадите жароснижающие препараты.
Фармацевтический рынок таких средств достаточно широкий, но главным препаратом для детского возраста большинство врачей считают Парацетамол. У него выраженное жаропонижающее воздействие, он обладает обезболивающим эффектом. Действует лекарство быстро, эффект снижения заметен через 30-40 минут.
- Жаропонижающие медикаменты не назначают для профилактики, их дают детям тогда, когда градусник показывает высокие цифры;
- В период высокого жара детям измеряют температуру каждые 3 часа, записывая ее на листочке бумаги;
- Лекарства для уменьшения температуры лучше не принимать на пустой желудок. Напоить ребенка чаем, предложите ему сок, можете дать любой антацидный препарат (Маалокс, Смекта);
- Когда после приёма лекарства t-ра снизилась на время, а затем опять поднялась, давайте препарат из другой группы либо применяйте физические методы охлаждения.
И обязательно вызывайте врача, особенно при температуре 39-40. Скорее всего, организм ребенка дает неадекватную реакцию, связанную с перевозбуждением центра терморегуляции в головном мозге. Бороться с такой температурой нужно медикаментами, которые подавляют возбудимость этого центра.
Высокая температура – это защита от инфекций. Тем не менее, сильный жар у ребенка делает болезнь неудобной. Жаропонижающими лекарствами и обтиранием облегчают состояние только до прихода врача.
Не забывайте, что информация в интернете носит информативный характер, а не рекомендательный и не может быть заменена консультацией медицинского работника. Всего вам доброго, здоровья вам и вашим деткам!
Первые недели жизни температура новорожденного колеблется от 36,6 до 37,3 градусов. Физиологически, это нормальное состояние организма грудничка. Стабилизация температурного режима наступает к месяцу, но превышение указанных параметров должен насторожить родителей. Явное повышение температуры свидетельствует об инфекции, атакующей маленького человечка. Грипп, ОРВИ, перегрев, бактериальное воспаление, кишечное отравление – выяснить причину высокой температуры поможет педиатр. Организм ребенка борется с негативным вторжением, но родители должны знать, когда и как правильно сбивать температуру крохе.
Какую температуру следует сбивать?
Поднятие температуры до 38 градусов означает, что организм малыша включил защиту — началась выработка интерферона. Снимая ее, вы замедляете выздоровление крохи и уменьшаете количество интерферона. Не для всех детей такая температура означает упадок сил, вялость и выраженное недомогание. Некоторые малыши 1-3 лет уже при 37,3 впадают в апатию, их мучают ломота и озноб. Другие детки и при 40 градусах продолжают прыгать и веселиться.
Учитывая такие особенности детского организма, педиатры не дают однозначных рекомендаций по сбиванию температуры, но предупреждают, что снижение высокого показателя обязательно при:
- температуре 38˚С у малышей до 3-х месяцев;
- повышении температуры за 38,5˚С на фоне нормального самочувствия и поведения крохи;
- при существующих у ребенка нарушениях сердечно-сосудистой системы, судорогах, проблемах с дыхательными органами следует начинать снижение с 38˚С.
Какие предупредительные меры следует провести?
Обнаружив у ребенка подъем температуры, родителям следует изменить режим его содержания и принять ряд мер по облегчению состояния крохи.
Предупредительные меры устранят психологический дискомфорт и обеспечат правильное начало лечения:
- Приготовьте питье (компот из сухофруктов, морс, настой шиповника) и отпаивайте малыша дозированно, давая ему два-три глотка каждые десять минут. Можно поить ребенка слабым чаем или разбавленным соком, просто кипяченой водой. Главное — обеспечить поступление жидкости. Нагрейте питье до температуры тела ребенка (плюс-минус 5˚С), чтобы жидкость всасывалась быстро. Количество жидкости необходимо увеличить, добавив к обычной суточной норме по 10 мл на каждый килограмм веса малыша. Рассчитываем общий объем на каждый прибавленный градус, начиная с 37˚С. Например, ваш кроха весит 10 кг и у него отмечается подъем до 39 градусов: умножаем вес на добавочные 10 мл и на 2˚С (10 кг х 10 мл х 2). Получаем прибавку в 200 мл.
- Постарайтесь снизить температуру в помещении, где находится ребенок, до 18 градусов. Проветривайте комнату в отсутствии ребенка.
Как определить вид гипертермии?
Услышав незнакомый термин, заранее не пугайтесь, гипертермия – это и есть повышение температуры. Медики определяют «белый» и «красный» вид гипертермии. «Белый» вид возникает из-за спазмов сосудов и характеризуется горячим лбом, холодными конечностями и бледным цветом кожи. Прибегать к растиранию и холодному обтиранию, тем более уксусом или водкой, при «белой» гипертермии нельзя. Необходимо:
- охладить воздух в помещении до 18 градусов и укрыть малыша легким одеялом;
- использовать привычное для ребенка жаропонижающее лекарство;
- использовать Но-Шпу для снятия спазма и валерьянку для снижения сердечной нагрузки.
Обязательно вызовите скорую помощь, чтобы опытный специалист оценил состояние маленького пациента и провел соответствующее первичное лечение.
«Красная» гипертермия выражается в сильном покраснении кожных покровов, горячих конечностях — ребенок, что называется, «горит». При этом виде повышения температуры принимать Но-Шпу не требуется, достаточно теплой водой обтереть ручки и ножки малыша.
Какие средства давать для снижения температуры?Парацетамол
Основным жаропонижающим веществом для детей служит парацетамол. Препараты на его основе дают в любой форме (свечи, сироп, суспензия) в возрастной дозе, указанной в инструкции к лекарству. Частота приема Парацетамола (и его аналогов — Панадола, Цефекона и др.), составляет 1 дозу с интервалом в 6 часов. Реакция организма малыша на парацетамол поможет вам понять характер заболевания.
Бактериальная инфекция или осложнения при ОРВИ сопровождаются незначительным падением градусов или не меняют показания термометра. Напоив ребенка лекарством от жара, через час поставьте градусник еще раз: если появилась динамика снижения, значит лекарство подобрано правильно и серьезной проблемы нет. Проверка спустя полтора часа показывает, что ситуация не меняется — требуется консультация педиатра. Возможно, придется использовать другие препараты.
Вторая линия детских жаропонижающих представлена такими препаратами, как Ибупрофен и его производными — Нурофеном и Ибуфеном. Определив бездейственность парацетамола в течение 6 часов, дайте ребенку Ибупрофен в возрастной дозировке. Прием Ибупрофена ведется с интервалом в 8 часов, курс приема составляет до 3 суток. Обязательно придерживайтесь рекомендованной дозировки и частоты применения.
Рассмотрим теперь, как давать жаропонижающие различных форм.
В какой форме давать препарат?Сиропы
- Дозировка сиропа для снятия большого показателя рассчитывается по весу ребенка, система расчета указана в инструкции к препарату.
- Для быстродействия сироп необходимо давать в подогретом до теплого состояния виде. Подержите бутылочку в руках или подогрейте на водяной бане.
- Запрещено принимать сироп чаще, чем рекомендовано по инструкции.
- Если первое жаропонижающее не помогло (например, парацетамол), сироп с ибупрофеном принимают через 2 часа.
Область соприкосновения свечи со стенками прямой кишки гораздо меньше, чем количество сиропа, попадающего в желудок, поэтому и действует она медленней. Кроме того, не все дети спокойно реагируют на процесс ввода средства, однако в некоторых случаях помогают только свечи:
- градусы поднялись с 37 до 39 — происходит приостановка процессов всасывания в желудке;
- у грудничка началась рвота, дать жаропонижающие лекарства оральным путем невозможно;
- прием сиропа не изменил положения — свечу вводят спустя два часа после его приема.
Когда, как и чем снизить температуру: сводная таблица
Собрав информацию обо всех методах, можно составить обобщающую таблицу для месячных и старшего возраста детей. Мы постарались облегчить вам задачу и внесли в таблицу необходимые сведения для детей с месяца и далее, подразделив их на медикаментозные и уходовые способы. Такой справочный материал может стать полезной памяткой для родителей грудничков и детей старшего возраста.
| Возраст ребенка | Когда сбивать температуру? | Как облегчить состояние домашними методами? | Тип лекарства |
| От 1 месяца 1 года | До отметки 38˚С не снимаем, а при превышении этой отметки начинаем сбивать доступными средствами. | Обеспечить обильное теплое питье, раздеть малыша и прикрыть тонкой пеленкой. Помещение необходимо проветривать, чтобы ребенку не было душно. На время проветривания размещаем малыша в другой комнате. |
|
| От 1-3 лет | Температура от 37 до 38,5 не сбивается. Свыше верхнего предела принимаем меры, чтобы сбить повышение. | Обеспечьте ребенку обильное питье. Давайте теплый чай, компот, морс. Приготовьте отвар шиповника, залив 1 ст. ложку ягод кипятком и настояв 20 минут. Остудите до теплоты. Подержите малыша минут 20 в ванной с теплой водой, но следите, чтобы не начались судороги. Переоденьте ребенка в легкую одежду. |
|
| Старше 3 лет | Высокая температура, малыш выглядит сонным, вялым, отказывается от еды — приступайте к снятию температуры. | Постоянно проветривайте помещение, проследите за влажностью воздуха, он не должен быть сухим. Повысить влажность можно с помощью мокрых полотенец, развешанных вокруг кроватки ребенка. Увеличьте объем питья (теплый чай, компот, морс, вода). Оставьте из одежды только трусы и майку. Запретите отпрыску активно двигаться, бегать, прыгать, пусть он просто посидит. |
|
Важно обеспечить приболевшему ребенку большое количество теплого питьяКак правильно сбивать температуру неинфекционного характера?
Неинфекционная температура – это последствия прорезывания зубов, тепловых или солнечных ударов, кишечного отравления и других заболеваний, не вызванных инфекцией. Врачи не рекомендуют начинать сбивать температуру до 38,5 градусов, поскольку в это время организм сам борется с недугом. Как снять более высокий показатель:
- Тепловой и солнечный удар сопровождаются подъемом до 40 градусов. Для снижения температуры ребенка надо перенести в затененное прохладное место, обеспечить ему питье (прохладная вода) и дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола, который наиболее подходит для детского организма. Положить на лоб малыша холодный компресс.
- При прорезывании зубов температура не поднимается выше опасного предела, поэтому и не сбивается. Больше поите малыша, смените теплую одежду и наденьте что-нибудь полегче, не надевайте подгузник. Появились признаки лихорадки — используйте Панадол, Эффералган, Нурофен или Ибупрофен. Соблюдайте дозировку, давайте лекарство в виде сиропа или свечей. Воспалительный процесс на деснах купируйте гелями Калгель или Камистад.
- Температура при интоксикации организма снимается традиционными жаропонижающими. Кроме того, ребенку необходимо принимать адсорбирующее лекарство. Малыша надо чаще поить, используя чистую воду, компоты без сахара, специальные солевые раствора (Регидрон).
Чем не следует сбивать: вредные лекарства и народные средства
Когда беспокойство родителей растет с каждым прибавляющимся делением градусника, волнение зашкаливает, они принимают необдуманные решения. Чаще всего, чтобы сбить жар, взрослые прибегают к народным методам (обтирание уксусом, прием Аспирина), чего делать совсем не стоит. Такими действиями малышу не помочь, а еще и навредить можно. Чем опасен неправильный подход к решению проблемы? Выбор способа борьбы делается на эмоциональном уровне, когда маме трудно быть спокойной, а насколько он грамотен, задумываются мало. Рассмотрим самые традиционные средства.
Суть бабушкиного метода состоит в том, чтобы смоченным в уксусе полотенцем протереть лоб, руки и область под коленками малыша. Действительно, такая процедура помогает снизить температуру, но есть в ней опасный момент: проникая через поры кожи внутрь организма, пары уксуса способны вызвать серьезную интоксикацию. Верхний слой эпидермиса у ребенка очень тонкий, летучая уксусная кислота легко преодолевает его и проникает в кровь, отравляя ее. Особенно опасен такой способ для грудничков, организм которых очень уязвим к любым негативным факторам.
Обтирание уксусом может оказаться для грудничка не просто бесполезным, но еще и токсичнымРастирания водкой
Спирт и водка не подходят для обтирания маленьких деток при высокой температуре. Спиртовой раствор проходит через кожные покровы крохи, попадает в кровь, наступает отравление организма. Кроме того, способность спирта к быстрому испарению может привести к спазмам сосудов кожи. Терморегуляция нарушается, что приводит к повышению температуры во внутренних органах ребенка.
Экстремальный способ, пропагандируемый народными лекарями и поддерживаемый безответственными родителями. Предлагается опускать «горячего» малыша на полминуты в ванну с холодной водой. Объясняют такую экзекуцию тем, что при резком перепаде температур организм быстро справляется с «горячкой». Совершенно ошибочный и преступный способ. Внешне градусы понижаются, но собравшееся из-за болезни тепло продолжает жечь ребенка изнутри, что может привести к тяжелым последствиям.
Эффективное средство против высокой температуры, но только для взрослых. Препарат дает множество побочных действий, вплоть до серьезных осложнений, вызывающих смерть и поражение головного мозга и печени. Малышам его давать категорически запрещено. Используйте для снятия температуры жаропонижающие средства, специально разработанные для маленьких детей.
Анальгин запрещен к производству во многих странах мира. Запрет принят из-за выявленных негативных изменений в составе крови, происходящих после приема препарата. Когда человек, принявший препарат, страдает заболеваниями печени или почек, дело может дойти до анафилактического шока и сильной аллергии. Грудничкам до 7 месяцев Анальгин категорически давать нельзя! Грудному крохе лучше принять безопасный детский Парацетамол.
Вместо запрещенного Анальгина лучше использовать безопасный ПарацетамолКогда необходим вызов врача?
Родителям следует знать о тех ситуациях, когда грудного малыша просто жизненно важно быстро показать специалисту. Незамедлительный вызов скорой помощи требуется при следующих симптомах:
- долгое время сухой подгузник, сонливость, плач без слез, «запавшие» глазки, сухой язык, западание родничка у младенцев до года, неприятный запах изо рта – все это признаки обезвоживания;
- появившиеся судороги;
- сыпь на коже пурпурного цвета и кровоподтеки на глазах;
- нарушения сознания (сонливость, ребенка невозможно разбудить, он ведет себя апатично);
- многократная рвота (более 3-4 раз);
- частый понос (более 3-4 раз);
- выраженная головная боль, не уходящая после приема жаропонижающих и обезболивающих средств.
Немедленно стоит обратиться в скорую помощь и по другим причинам. Назовем основные факторы, по которым вы обязаны сделать вызов неотложки:
- вашему ребенку меньше года;
- жаропонижающие препараты не помогают;
- сомнения по поводу обезвоживания организма малыша (кроха мало или совсем не пьет);
- малыша рвет, у него диарея и сыпь;
- состояние ухудшается или появляются другие болезненные симптомы.
Мнение и советы доктора Комаровского
Особенности детского организма таковы, что детки по-разному переносят повышение температуры: одни веселятся и играют при 40, другие теряют сознание на 37 градусах. Опасна «горячка» и для неокрепшей нервной системы маленького человека, она провоцирует появление судорог. Продолжительная высокая температура несет за собой тяжелые последствия. Доктор Комаровский однозначно склоняется к тому, что прием жаропонижающего средства обязателен при:
- плохой переносимости высокой температуры ребенком;
- наличии заболеваний нервной системы;
- подъеме температуры выше 39 градусов.
В некоторых случаях приема жаропонижающего препарата не избежать
Известный педиатр рекомендует родителям не спешить прибегать к медикаментозным средствам для снятия температуры до 39 градусов. Главное, утверждает Комаровский, заставить организм малыша самостоятельно терять тепло. Врач предлагает два действенных домашних способа:
- Часто поить больного. Обильное поступление жидкости обеспечит выделение пота. Деткам до года готовьте из изюма отвар. Малышам постарше давайте компот из сухофруктов. Начинать с чая с малиной не стоит, поскольку он сам по себе работает на сильное потоотделение. Напоите ребенка сначала водой или компотом, чтобы организму было из чего вырабатывать пот. Если ваш отпрыск отказывается пить приготовленный чай или компот, предложите ему то, что он больше любит (кипяченую воду, морс, отвар шиповника). Любой вид питья обязательно подавайте теплым.
- Периодически проветривайте помещение, где находится маленький пациент.
Такими простыми действиями вы можете снизить градусы в домашних условиях и справиться даже с подъемом до 39. Относительно обтираний водкой или уксусом Комаровский дает полезные комментарии.
Температура тела у пропотевшего ребенка снизится до 37 и без растираний, а если начать обтирать сухую кожу, можно довести ситуацию до беды. Помните о следующем: натерли новорожденного водкой – добавили к простуде интоксикацию алкоголем, использовали для обтираний уксус – отравили кроху кислотой.
Услышав мнение авторитетного педиатра, несложно сделать правильные выводы. Родителям надо понимать, что растирание – это не то средство, которое поможет снять высокую температуру. Плох вариант и с применением холодного обдува ребенка вентилятором: горячая поверхность тела, столкнувшись с холодным воздухом, ответит спазмом сосудов кожи.
Запомните: если малыш обильно вспотел, переоденьте его в сухую одежду или заверните в чистую пеленку, постарайтесь успокоиться. Уясните для себя, что вы грамотно провели самые безопасные и эффективные действия.
Помогает ли при повышенной температуре уксус с водой? Да, эффективность от использования этого средства есть, результат заметен уже через 20–40 минут. В жидкости содержатся летучие кислоты – при контакте с кожей они быстро испаряются, охлаждают поверхность, за счёт чего происходит снижение температурных показателей.
Основные преимущества уксусного растирания:
- быстрое терапевтическое действие – снять температуру в домашних условиях можно быстрее, нежели жаропонижающими препаратами;
- можно использовать до приезда скорой помощи, чтобы лекарствами не нарушить клиническую картину;
- показано использовать, когда жаропонижающие лекарства действуют плохо, пациент уже принял максимально допустимую суточную дозу препарата.
Если термометр позывает значения более 39 °C, то снижать температуру нужно экстренно. Такие показатели считаются критическими, последствия могут быть очень тяжёлыми.
Раствор уксуса для обвёртываний или обтираний подходит в качестве экстренной помощи для борьбы с жаром – уже через 30 минут температурные показатели начинают потихоньку снижаться, состояние больного человека немного улучшается. При необходимости процедуру можно делать каждый час, для детей – раз в 2 часа. Для усиления потоотделения нужно пить больше тёплой жидкости.
Использовать уксус для снижения температуры можно каждый раз, когда начинается жар – этот народный метод не вызывает привыкания, будет действовать эффективно, независимо от кратности применения.
Чтобы повысить эффективность протирания уксусом, следует оставить на больном человеке минимальное количество одежды, помещение проветривать регулярно, использовать увлажнители воздуха.
Для снижения температурных показателей подходит столовый уксус с концентрацией 6 и 9%, в редких случаях допускается применение уксусной эссенции. Не меньшей эффективностью, но более приятным запахом обладает яблочный или виноградный кислый продукт – они хорошо помогают бороться с жаром, более безопасны для детей.
Для компрессов и обтираний уксус нельзя использовать в чистом виде, его обязательно нужно развести тёплой водой, температура которой не более 38–40 градусов.
Соотношение воды и уксуса в растворе зависит от возраста пациента, вида продукта. Для лечения детей следует уменьшить взрослые дозы в 2 раза.
При высокой температуре у ребёнка лучше использовать обычную тёплую воду, или отвар ромашки, зверобоя или тысячелистника, можно добавить немного лимонного сока, при условии, что у малыша нет аллергии на цитрусовые плоды. Натирать следует все тело, особенно стопы, подмышечные впадины, область затылка, на лоб можно положить влажный компресс.
На начальных сроках повышение температуры у будущих мам не всегда связано с вирусными заболеваниями – так организм реагирует на повышение прогестерона, ускорение обменных процессов в организме. Поэтому уксус использовать в I триместре не следует. На поздних сроках при появлении жара на фоне других признаков простуды уксусный раствор готовят в обычной дозировке для взрослых.
При снижении температуры при помощи уксуса необходимо соблюдать не только рекомендуемые пропорции, но и чётко следовать определённым правилам.
Что нужно знать об уксусных компрессах:
- вода всегда должна быть тёплой 30–40 градусов, в противном случае может произойти спазм сосудов, поскольку раствор снижает температуру только на поверхности;
- раствор никогда нельзя использовать повторно – перед каждой процедурой необходимо разводить новую порцию уксуса;
- посуду для разведения лучше использовать стеклянную или пластиковую;
- во время обтирания нужно использовать мягкие натуральные ткани, двигаться легко и плавно, интенсивно растирать кожу нельзя;
- нельзя увеличивать рекомендуемые дозировки – на скорость снижения температуры это никак не повлияет, но может стать причиной ожогов, раздражений;
- для усиления лечебного действия в раствор можно добавить немного морской соли;
- часть уксуса проникает в кровь, органы дыхательной системы, что может стать причиной появления признаков отравления.
Несмотря на эффективность и быстрое терапевтическое действие уксусных обвёртываний, у процедуры есть определённые противопоказания.
Когда нельзя делать компрессы с уксусом:
- если ладони и ступни холодные, кожные покровы бледные – уксусное обвёртывание может обернуться спазмом сосудов;
- жар сопровождается рвотой, сильными болями в мышцах;
- при наличии на коже открытых ран, царапин;
- серьёзные дерматологические и неврологические патологии;
- склонность к аллергическим реакциям, высокая чувствительность эпидермиса;
- индивидуальная непереносимость уксусных продуктов.
Обтирание с уксусом – это дополнительный метод терапии, полноценно заменить приём жаропонижающих средств такая процедура не сможет.
Известный педиатр в своих книгах и телепередачах делится различными эффективными методами снижения температуры у детей. Часто задавали Евгению Олеговичу вопрос о целесообразности обтирания ребёнка уксусом, родители интересовались, насколько безопасна эта процедура для малышей, как правильно разводить уксус водой.
Уксусные обтирания действительно помогают быстро снизить температуру, эффективность подобных растираний подтверждают многие врачи. При контакте с кислой средой уменьшается поверхностное натяжение пота, он активно испаряется, забирает тепло – температурные показатели нормализуются.
Но если наносить уксусный раствор в любой концентрации на сухую кожу, то через поры он всасывается в кровь – к симптомам интоксикации на фоне заболевания добавятся признаки отравления уксусом. Чем младше ребёнок, тем тяжелее будут последствия.
Обтирания с использованием уксуса – первая помощь при высокой температуре. Процедура весьма эффективна для взрослых, а вот целесообразность её применения для маленьких детей вызывает много споров среди врачей. Но такой метод однозначно противопоказан для малышей младше трёх лет.
Внимание! При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи снижается, а внутренних органов – повышается! И это чрезвычайно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. д. В больницах и под наблюдением домашнего врача – можно, т.к. до того, как назначить, например, клизму, врач дает специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Поэтому вентиляторы, растирание тела растворами спирта или уксуса недопустимы!
«Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатились жизнью за эти растирания!» – говорит доктор Комаровский.
– Если ребенок пропотел, то высокая температура снизится сама. Если вы растираете сухую кожу – это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом – добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом – добавили отравление кислотой. Вывод очевиден – никогда и ничем не растирайте!»
а как избавиться от высокой температуры, пишет вот что:
Снижаем высокую температуру не медикаментозным способом
При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями – при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Поэтому выполняй два обязательных действия:
1. Обильное питье – чтобы было, чем потеть
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16-18 градусов).
Если оба этих условия выполнены, организм наверняка справится с температурой до 39 градусов самостоятельно.
Что пьем при высокой температуре
Оптимальное питье для ребенка первого года жизни – отвар изюма. Для деток постарше – узвары из сухофруктов.
Помни! Чай с малиной усиливает потоотделение, поэтому до малины нужно выпить что-то другое (тот же компот), чтобы было, чем потеть.
Если ребенок капризничает (то буду, а это не буду), то пусть уж пьет хоть что-то: любой компот, чай, отвар шиповника, смородину и т.п., чем не пьет вообще.
Важный нюанс: питье должно быть не холодным и не горячим, а теплым. Ведь холодное не всасывается желудком, пока не согреется, а горячее – пока не остынет.