Может панкреатит давать температуру у ребенка

Панкреатит – тяжёлое воспалительное заболевание поджелудочной железы. Возникает по причине пренебрежения человеком правилами рационального питания, здорового образа жизни либо по причине наличия хронических болезней внутренних органов.

Протекание воспалительного процесса сопровождается отклонениями температурных показателей тела от нормальных значений. Таким образом в организме включаются механизмы, направленные на борьбу с «возбудителями» патологических явлений.

Гипоталамус человеческого мозга работает биологическим «термостатом», реагирующим на воздействие пирогенов – продуктов жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс. Появление в крови человека чужеродных пирогенов расценивается гипоталамусом как сигнал к повышению температуры тела, для борьбы с возбудителями болезни. При повышенной температуре предельно ускоряются метаболические процессы, возрастает количество и активность иммунных клеток, которыми синтезируется интерферон – белок, защищающий организм.

Разогрев тела происходит в процессе термогенеза, в котором принимают участие мышцы и жировые прослойки. Непроизвольные сокращения мышц, ощущаемые как дрожь, является процессом разогрева тканей, сжигание жировых отложений приводит к высвобождению накопленной ранее энергии.

Недомогание, озноб и лихорадка обычно сопровождают простудные и вирусные заболевания. Может ли повышаться температура при панкреатите?

Гастроэнтерологи дают положительный ответ. Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, изменения в тканях органа происходят быстро, затрагивая соседние органы и жизненно важные системы организма.

Приступ острого панкреатита начинается с образования отёка тканей поджелудочной железы, нарушения оттока панкреатического секрета, в результате происходит процесс «самопереваривания» железы. Отмершие клетки становятся благоприятной средой для размножения микроорганизмов и бактерий. Продукты распада и токсины, пищеварительные ферменты попадают в кровоток, разносящий инфекцию по организму.

Бывает ли высокая или низкая температура тела при развитии острого панкреатита? Наряду с другими симптомами – болями в области живота, рвотой, диареей, изменением состояния кожных покровов, происходят колебания температуры тела, в зависимости от фазы течения заболевания и степени распространения инфекции.

В фазе отёчного панкреатита патологические изменения ещё не достигли настолько разрушительного эффекта, температура тела находится в норме либо немного повышена. Держится на подобном уровне от одного до трёх дней. Общее состояние больного удовлетворительное.

В указанной стадии заболевания идёт активный процесс «самопереваривания» и отмирания тканей поджелудочной железы с образованием очагов некроза. В этой фазе состояние больного неудовлетворительное: болезненные ощущения сильные, изнурительная рвота, учащается пульс. Склеры приобретают желтоватый оттенок, кожные покровы бледнеют.

Вследствие попадания пищеварительных гормонов и токсинов в кровь происходит интоксикация организма. Температура при панкреатите в описанной фазе повышается до 38-39 градусов, удерживается от пяти до десяти дней, периодически снижаясь и повышаясь. Если не начались осложнения, больной выздоравливает через 10-14 дней.

На этой стадии заболевания развивается тотально-субтотальный панкреонекроз и гнойный абсцесс, поражающий отделы поджелудочной железы, распространяющийся на соседние ткани и органы. Происходит образование кист, свищей, возникновение внутренних кровотечений. Токсины, бактерии и ферменты попадают в кровь. Разрушаются сосуды, в запущенных случаях происходит заражение тканей поджелудочной железы микрофлорой кишечника.

Описанное приводит к резкому ухудшению состояния больного, температурные показатели тела достигают 40 градусов. Происходит расстройство систем организма: почечной, нервной, дыхательной, сердечнососудистой. На коже появляются сосудистые звёзды и кровоподтёки, наблюдаются симптомы перитонита.

Сильная интоксикация организма, обезвоживание либо обильное внутреннее кровотечение часто приводит к состоянию сосудистого коллапса, либо комы. Характерными признаками состояния считается пониженная температура тела, падение артериального давления, бледность кожных покровов, слабый пульс, потеря сознания.

На этом этапе промедление с оказанием медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Температура при остром панкреатите сигнализирует о гнойно-воспалительных процессах, происходящих в организме, становится показателем степени тяжести заболевания.

При хроническом панкреатите дегенеративные процессы в поджелудочной железе продолжаются при отсутствии симптомов заболевания. Повреждённые ткани не восстанавливаются, процесс замены здоровых тканей фиброзными происходит постепенно.

В период ремиссии человек чувствует себя практически здоровым, температурные показатели тела находятся в норме. При возникновении обострений, связанных с болезнью, возникают характерные для панкреатита симптомы – боль, тошнота и рвота, отсутствие аппетита, метеоризм, температура тела повышается. Это говорит о появлении воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Подобная ситуация связывается с нарушением режима питания и диеты, необходимых при хроническом панкреатите. Приём незначительных доз алкоголя, обилие жирной пищи, переедание, неправильный приём лекарств становятся причиной приступа острого панкреатита.

Если столбик термометра достигает отметки 38-39 градусов при наличии других симптомов обострения болезни – резких нестерпимых болей, жестоких приступов рвоты, диареи – складывается опасная ситуация, которая может стать началом возникновения панкреонекроза и последующих тяжелейших осложнений.

Проблему нельзя игнорировать, требуется срочное вмешательство квалифицированного медицинского персонала. Промедление может стоить больному жизни, поспешите обратиться за экстренной медицинской помощью.

Если температура при панкреатите держится на уровне субфебрильной в течение месяцев, это становится предупреждением о протекании в организме патологических воспалительных процессов и развитии онкологии – рака поджелудочной железы. В подобном случае потребуется пройти обследование с целью выявления проблемы, чтобы срочно начать лечение.

Температура при панкреатите сигнализирует об опасной ситуации и усугублении симптомов болезни. Повышение температуры, сопровождающей прочие симптомы панкреатита говорит о возникновении инфицированной фазы панкреонекроза и других серьёзных осложнений. Лихорадка, озноб, слабость, мышечные боли – всё это признаки тяжелейшей интоксикации.

Больному в этом случае должна быть немедленно оказана медицинская помощь. Он нуждается в госпитализации и проведении операции. Просто сбивать температуру – это непростительная потеря времени, а применение обезболивающих лекарств до приезда скорой помощи могут «смазать» клиническую картину. Лекарственные препараты – и обезболивающие, и жаропонижающие – при панкреатите способен назначить правильно только врач, поэтому первая помощь при температуре – вызов скорой неотложной помощи. Лечение этого заболевания должно происходить под контролем гастроэнтеролога.

источник

Детский панкреатит – опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения очень быстро может перейти в острую форму, грозящую серьезными осложнениями. На какие же симптомы стоит обращать внимание, для того, чтобы, не теряя времени поспешить к специалисту?

К счастью, у детей, такое заболевание, как детский панкреатит проявляется не слишком часто. Однако если этот недуг развился в организме, то определить его появление и назначить подходящее лечение можно по различным симптомам и признакам.

Так, стоит обратить внимание на сильные опоясывающие боли вокруг пупка или же непосредственно над ним. Нередко отмечается и то, что дети жалуются на болезненные ощущения в спине, ведь воспаление поджелудочной железы может отдавать и в заднюю часть тела, а не только по всему животу. Как правило, признаки панкреатита проявляются после нарушения предписанного диетического питания, а потому в этом случае необходимо в срочном порядке вернуться к назначенному врачом рациону, а лучше всего и вовсе несколько дней поголодать, до тех пор, пока не исчезнут появившиеся симптомы.

Нередко панкреатит у детей и подростков проявляется и по таким признакам, как резкое снижение аппетита, а также сильная рвота и прочие расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как запор и диарея. Не лишним будет обратить внимание и на симптом — аллергическая сыпь, неожиданно появившаяся на коже, которая демонстрирует недостатки в работе поджелудочной железы, а также на резкие изменения в поведении ребенка, такие как: отказ от еды и активного времяпровождения, и, конечно же, утомляемость, сонливость.

Важно отметить, что если дети, придерживаясь привычного меню, вдруг начинают резко терять вес, то это также достаточно тревожный симптом возможного панкреатита, на который ни в коем случае нельзя не обращать внимание. Даже несмотря на то, что чадо при этом хорошо себя чувствует и на появление сильных болей в желудке не жалуется, лучше всего не откладывать поход к врачу, ведь в случае возможного панкреатита – воспаления поджелудочной железы, важно подобрать подходящее лечение, пока ситуация не обострилась.

Иногда проявляется и такой симптом как повышение температуры, что может свидетельствовать о возможном развитии инфекции при панкреатите. А потому в этом случае, детям необходимо как можно скорее пройти узи – это позволит определить то, на какой стадии развития находится болезнь, что поможет специалисту назначить и подходящий рацион, и соответствующее лечение.

Симптомы и признаки детского панкреатита достаточно разнообразны, а потому при возникновении хотя бы одного из них, родителям лучше всего принять срочные меры, не допуская развития недуга и способствуя скорейшему выздоровления ребенка.

Когда у ребенка возникают признаки этого заболевания, следует незамедлительно обратиться к доктору. Только специалист в состоянии оценить степень тяжести болезни и назначить соответствующее лечение. Чтобы не ухудшилось состояние ребенка до приезда скорой помощи, необходимо уложить его в постель с холодной грелкой на животе. Первое, что делает врач в условиях стационара, обеспечивает полный покой поджелудочной железе. Постельный режим, строгая диета, много воды хорошего качества и устранение болей с помощью медикаментов.

В течение первых 2 ─ 3 дней с начала симптомов детский организм должен прекратить выработку панкреатических ферментов, а для этого необходимо поголодать, требуется исключить даже вид и запах пищи. Минеральная теплая вода без газа способствует отсасыванию желудочного сока. Возможно применение специальных лекарств фамотидина, окреотида.

Снятие болевого синдрома при панкреатите у детей проводится с помощью анальгетиков, спазмолитиков. В тяжелых случаях врач может назначить наркотический препарат. Все препараты рекомендуется вводить внутривенно или внутримышечно, иногда под кожу.

Параллельно проводится терапия против интоксикации в виде капельниц. Вводится глюкоза и солевой раствор.

Через неделю с начала симптомов и лечения поджелудочной железы можно начинать кормить ребенка. На 4-й день только слабый чай без сахара, постепенно добавляем сухарики. Затем отварные протертые овощи, каши, паровые нежирные котлеты из курятины, кролика, рыба.

В это время детям назначаются дополнительные ферментные препараты для улучшения переваривания пищи, например, панкреатин, можно креон илимезим-форте. Их принимают во время еды или непосредственно после приема пищи систематически 3 раза в день.

Не менее 3-х месяцев с появления у детей симптомов панкреатита должна выполняться строгая низкокалорийная диета и прием лекарств. Правда, ферментные препараты теперь можно применять по схеме, прерывными курсами, каждые 2 недели через одну. При хронической форме болезни диета должна быть калорийной и в стадии ремиссии и на протяжении всего лечения (до полугода).

Температура при панкреатите у детей чаще всего нормальная, однако, если термометр показывает 37,5° и даже ровно 37°, панкреатические ферменты активно разрушают поджелудочную железу, поступают в кровь. Здесь, возможно, присоединилось другое заболевание, тогда надо лечить простуду или ОРЗ. Когда 35,5° тоже очень плохо, развивается тяжелая форма с гнойными последствиями.

источник

Ваш ребёнок просыпается посреди ночи взволнованный, у него тошнота, и болит живот, затем происходит рвота. Обычно эти симптомы составляют всего лишь 24-часовое расстройство желудка. Но иногда есть другая причина. Симптомы панкреатита у детей зачастую схожи с признаками ротавирусной инфекции, что вводит в заблуждение многих родителей.

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока ещё находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

жёлчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от жёлчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы;
полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка;
метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2 — 7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови:
инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребёнок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B;
анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или жёлчных путей могут привести к панкреатиту;
панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту;
панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жёстокого обращения с детьми;
панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями. Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребёнка, но не у родителей;
наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.

Острая форма панкреатита — резкое воспаление, длящееся в течение короткого отрезка времени. Течение заболевания — от лёгкого дискомфорта до тяжёлой, опасной для жизни болезни. Большинство детей с острой формой заболевания полностью восстанавливается после получения правильной терапии. В тяжёлых случаях острая форма приводит к кровотечению в органе, серьёзному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Тяжёлый панкреатит наносит ущерб другим важным для жизни органам (сердцу, лёгким, почкам).

В редких случаях повторяющиеся приступы острого панкреатита приведут к хроническому течению болезни, что со временем вызовет стойкое повреждение поджелудочной железы.

Острый панкреатит у детей обычно быстро проходит, в течение недели. Но важно заранее увидеть симптомы и обратиться к специалисту, чтобы уменьшить риск осложнений.

Самый распространённый симптом острого панкреатита — интенсивная боль в верхнем отделе живота. Эта боль обычно гораздо более сильная, чем типичные колики. Она может быть постоянной, спазматического характера, усиливающаяся после еды. Ребёнку при этом трудно находиться в вертикальном положении.

Другие признаки панкреатита у детей:

вздутый, чувствительный живот;
боль отдаёт в спину;
тошнота;
рвота;
потеря аппетита;
высокая температура;
учащённое сердцебиение.

Постановка диагноза часто является проблемой. Иногда панкреатит ошибочно диагностируется как запор, синдром раздражённого кишечника.

Для диагностики доктор проведёт тщательный клинический осмотр и изучит историю болезни ребёнка.

Специалист порекомендует выполнить:

анализ крови, чтобы выяснить, как работает поджелудочная железа;
ультразвуковое исследование;
компьютерную томографию для проверки признаков повреждения поджелудочной железы;
МРТ (магнитно-резонансная томография) для проверки аномалий в развитии поджелудочной железы;
эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для изучения тонкого кишечника, протока поджелудочной железы и остальных частей желудочно-кишечного тракта;
генетические тесты для поиска возможной наследственной причины.

Лечение панкреатита у детей представляет собой поддерживающую терапию. Не существует единого лекарства или лечения, которые помогут поджелудочной железе восстановиться. Детям, страдающим от абдоминальной боли, можно дать болеутоляющее средство. Тошноту и рвоту лечат противорвотными препаратами.

Если ребёнок не может есть, потому что у него боль, тошнота или рвота, его не кормят, а дают жидкость через вену во избежание обезвоживания.

Малыш может начать кушать, когда почувствует голод и будет готов к употреблению пищи. В плане питания предлагается определённый рацион из начальных диет, начиная от прозрачных питательных бульонов и заканчивая обычными продуктами питания.

Выбор зависит от тяжести состояния ребёнка и предпочтения лечащего врача. У малыша, как правило, восстанавливается хорошее самочувствие в первые сутки или двое после приступа острого панкреатита.

Бывает, что симптомы более серьёзные или сохраняются на более длительный период времени. В этом случае ребёнку будет дано питание через зонд, чтобы предотвратить расстройство пищеварения и улучшить восстановление организма.

Хронический панкреатит у детей также является воспалением поджелудочной железы. Только вместо повреждения, которое со временем проходит при остром панкреатите, воспаление у некоторых более восприимчивых детей продолжается и вызывает постоянные нарушения в структуре и работе поджелудочной железы. Генетические и экологические факторы могут отвечать за восприимчивость к панкреатиту.

Состояние болезни сохраняется длительное время и медленно разрушает структуры поджелудочной железы. Например, она может потерять способность вырабатывать инсулин. В результате у ребёнка возникает непереносимость глюкозы. Хронический панкреатит также приводит к потере массы тела из-за плохого пищеварения.

дети обычно испытывают признаки и симптомы, идентичные симптомам, вызванным острым панкреатитом. Это пронзительная боль в животе, ухудшающаяся после еды, эпизоды которой будут повторяться снова и снова;
другим распространённым симптомом является потеря массы тела. Частично причина в том, что ребёнок не способен принимать пищу. В некоторых случаях дети избегают еды, потому что это усугубляет болезненные симптомы. Иногда панкреатит может вызвать снижение аппетита, что приводит к потере массы тела.

Другие симптомы хронической формы заболевания включают:

тошноту;
рвоту (рвота может быть желтоватой, зеленоватой или буроватой из-за примеси жёлчи);
диарею и жирный стул;
нарушения переваривания пищи;
жёлтый цвет кожи;
встречается боль в спине или в левом плече.

Лабораторная диагностика хронического панкреатита для ребёнка аналогична острому панкреатиту. Диагноз хронического панкреатита требует поиска непоправимого повреждения поджелудочной железы, потери пищеварительной функции или диабета. Повреждение оценивают с помощью рентгенографических исследований (КТ или МРТ-сканирование поджелудочной железы) и специальными эндоскопическими процедурами.

Клинические рекомендации фокусируются на уменьшении боли и улучшении функции пищеварения. Повреждения поджелудочной железе нельзя исправить, но при правильном уходе можно управлять большинством симптомов.

Лечить детский панкреатит можно тремя путями:

Медикаментозная терапия

Болеутоляющие.
Препараты на основе пищеварительных ферментов (если уровень ферментов слишком низкий) для нормального переваривания пищи.
Жирорастворимые витамины A, D, E и K, поскольку затруднение поглощения жиров также препятствует способности организма воспринимать эти витамины, которые играют определяющую роль в поддержании здоровья.
Инсулин (при развитии диабета).
Стероиды, если у ребёнка панкреатит аутоиммунного генеза, возникающий, когда иммунные клетки атакуют свою же поджелудочную железу.

Эндоскопическая терапия. В некоторых случаях используют эндоскоп для уменьшения боли и избавления от механических препятствий. Эндоскоп — это длинная гибкая трубка, которую врач вводит через рот.

Это позволяет доктору удалять камни в протоках поджелудочной железы, помещать небольшие трубки (стенты) для укрепления их стенок, улучшить истечение жёлчи или нейтрализовать места подтекания пищеварительных соков.

Хирургия. Операция не нужна большинству детей. Однако если у ребёнка сильная боль, не поддающаяся лекарствам, удаление участка поджелудочной железы иногда помогает. Хирургическое вмешательство также используется, чтобы разблокировать канал поджелудочной железы или расширить его, если он очень узкий.

Нет чётких доказательств того, что требуется специальное детское питание при хроническом панкреатите. Однако многие доктора прописывают диету с маленьким содержанием жиров и рекомендуют пациентам есть более часто маленькими порциями, с менее чем 10 граммами жира.

Хронический панкреатит вылечить невозможно, это пожизненное состояние, симптомы периодически возникают, а затем исчезают. Детей необходимо регулярно показывать к врачу, чтобы оценить их состояние, обеспечить достаточное питание и обсудить варианты лечения. Он будет регулярно проводить эндокринные исследования для выявления любых проблем, связанных с толерантностью к глюкозе или развитием диабета.

Реактивный панкреатит у ребёнка немного отличается от других форм болезни.

Обычные детские инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина и прочее).
Патология органов пищеварения.
Травма живота.
Применение сильнодействующих антибиотиков.
Отравление химическими токсинами.
Нерегулярное питание.
Продукты плохого качества и различного рода неполезные для детского организма «вкусняшки».
Введение в прикорм грудному ребёнку не подходящих по возрасту продуктов (кислый сок, мясо).

Причина реактивного панкреатита — заболевания других органов, а острый панкреатит возникает из-за прямых токсических и повреждающих действий различных условий.
Реактивный панкреатит, если не лечить, переходит в острую форму, но острый панкреатит не превратится в реактивный.
При условии исключения основного заболевания реактивный панкреатит эффективно лечится.
При определении симптоматики реактивного панкреатита на первом плане стоят симптомы основного заболевания, а потом признаки панкреатита. При остром же панкреатите основными симптомами становятся признаки нарушения поджелудочной железы.
При диагностике реактивного панкреатита вместе с установлением симптомов панкреатита обнаруживаются симптомы заболевания других органов. А при острой форме – не обязательно.

Диагностика происходит при помощи одинаковых методов исследования.
Лечение назначается то же самое, как при острой форме болезни.
Методы профилактики часто совпадают.

Признаки реактивной формы воспаления железы можно разбить на две группы: клинические проявления первопричинного заболевания и признаки самого воспаления поджелудочной.

Например, если реактивный панкреатит спровоцирован кишечной инфекцией, часто имеется высокая температура и жидкий стул несколько раз за день.

Начало, как правило, острое.

Сильная боль в животе. Ребёнок, вероятно, свернется в положение эмбриона, чтобы облегчить своё состояние После первых 2 дней боль обычно усиливается.

Другие признаки включают:

постоянную рвоту, усиливающуюся после первых 2 дней;
отсутствие аппетита;
желтуху (жёлтое окрашивание кожи);
высокую температуру;
боль в спине и в левом плече.

Долгосрочные признаки включают обезвоживание и сниженное кровяное давление.

Когда доктор подозревает реактивный панкреатит, первым шагом является проведение анализов крови (тест на амилазу и липазу), чтобы выяснить, находятся ли ферменты поджелудочной железы на нормальном уровне.
Если они завышены, врач направит на УЗИ брюшной полости, чтобы выявить возможные признаки воспаления, завалов или камней в протоке поджелудочной железы.
Иногда врач рекомендует выполнить компьютерную томографию брюшной полости, чтобы подтвердить диагноз панкреатита.

Лечение реактивной формы состоит из трёх частей – диетотерапии, лечение основной болезни, лечения панкреатита. Без них полное выздоровление поджелудочной железы невозможно.

Диета при реактивном панкреатите у детей имеет большое значение для лечения. На 1 — 2 дня (на усмотрение врача) еда абсолютно исключается с целью обеспечения разгрузки для воспалённого органа. В это время ребёнок должен быть обеспечен только питьём. Требуемое количество воды определяется доктором.

Меню расширяется очень медленно. Калорийность пищи должна быть небольшой (маленькие порции каждые 3 — 4 часа). Первые две недели еда в протёртом виде.

Диетические рекомендации при панкреатите:

необходимо соблюдать диету с маленьким содержанием жиров. Экономно употребляйте жиры и масла;
исключите жареные продукты;
можно пищу запекать, варить, готовить на пару;
включить фрукты и овощи;
есть часто, маленькими порциями.

Продукты, которые необходимо исключить:

жареная еда;
мясные полуфабрикаты;
яичный желток;
жирное красное мясо;
коровье молоко;
сливочное масло;
сметана;
маргарин;
мороженое;
жареные бобы;
арахис и масло из него;
орехи и семена;
чипсы кукурузные или картофельные;
выпечка из бисквитного и песочного теста (кексы, печенья);
заправка салата (майонез, растительное масло);
сало.

В детский рацион следует включить следующие продукты и блюда:

нежирные мясные блюда;
птицу без кожи;
яичный белок;
обезжиренные или нежирные молочные продукты;
миндальное, рисовое молоко;
чечевицу;
фасоль;
соевые продукты;
хлеб из муки 2-го сорта;
цельные зерновые злаки;
рис;
макаронные изделия;
овощи и фрукты, свежие или замороженные;
соки овощные и фруктовые;
чай;
овощные супы;
воду.

два белка яйца со шпинатом;
один ломтик цельного пшеничного тоста;
чай.

Второй завтрак:

рис, красная или чёрная фасоль;
одна лепешка;
100 г мяса куриной грудки;
вода или сок.

крекеры из муки низкого сорта;
банан;
вода.

паста с креветками;
маленькая порция зелёного салата (без масла) с обезжиренным соусом или бальзамическим уксусом;
сок или вода.

Закуска после ужина:

греческий йогурт нежирный с черникой и мёдом;
вода или чай на травах.

Поговорите с детским врачом и специалистом по диетологии о рационе ребёнка. Если есть диабет, целиакия, нетерпимость лактозы или другие проблемы со здоровьем, требуются изменения в диете.

источник

Параллельно проводится терапия против интоксикации в виде капельниц. Вводится глюкоза и солевой раствор.

Опасность панкреатита у грудных детей заключается в том, что малыш не может рассказать о боли и описать.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое не редко проявляется не только у взрослых.

Как показывает практика, такое заболевание как панкреатит, при котором болит поджелудочная железа, нередко обостряется.

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Воспалительный процесс в поджелудочной железе негативно отражается на общем состоянии ребенка. При ухудшении самочувствия малыша или подростка родителям следует обратиться к врачу, пройти назначенное обследование. Постановка точного диагноза позволяет специалисту подобрать эффективную терапию, которая будет способствовать выздоровлению.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка не отличается от панкреатита, с которым сталкиваются многие взрослые . Болезнь часто передается по наследству, а характер ее протекания похож на другие болезни, связанные с пищеварительной системой. Заболевание нужно вовремя и правильно диагностировать, чтобы оно было своевременно вылечено и не стало причиной появления других проблем.

Если у ребенка воспалена поджелудочная, то врачи чаще всего называют такие причины развития болезни:

Травма области живота, при которой могли пострадать внутренние органы и поджелудочная.
Врожденная аномалия протоков и самой железы.
Закупоривание выводных протоков поджелудочной, которое может происходить из-за глистной инвазии.
Болезни кишечника, имеющие воспалительный характер.
Нарушение процесса вывода желчи.
Токсическое воздействие какого-либо продукта.
Лактозная непереносимость.

Если состояние ребенка начало ухудшаться, нужно обратиться к врачу, чтобы он своевременно выявил причину развития болезни и назначил эффективную терапию

Обратите внимание! В 20% случаев воспаления поджелудочной у ребенка врачи достоверно не могут определить первопричину развития болезни.

Главный симптом воспаления поджелудочной железы у ребенка такой же, как и взрослого человека, — это опоясывающая боль, распространяющаяся по всей верхней части живота. Как правило, боль достаточно сильная и резкая . В некоторых случаях ребенок может чувствовать болевые ощущения даже в области ягодицы и левом плече. Ухудшение состояния и появление болезненных ощущений наблюдается сразу после еды, особенно если в рационе малыша есть тяжелая пища.

Употребление ребенком большого количества жареных, жирных, копченых продуктов усугубляет протекание болезни, вызывая острую боль после еды

Обратите внимание! После приема пищи у ребенка может открыться рвота или начаться расстройство желудка, но это не снимет боль и не облегчит его состояние.

Специалисты выделили еще ряд симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка:

периодически возникающая изжога;
частая отрыжка, в некоторых случаях она может быть болезненной;
метеоризм;
проблемы со стулом, при такой болезни часто наблюдаются запоры;
слабый аппетит или его полное отсутствие.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у детей очень похожи на признаки других заболеваний пищеварительного тракта

Обратите внимание! Правильный диагноз может поставить врач после осмотра, заниматься самолечением ребенка категорически запрещено — это может стать причиной ухудшения протекания болезни.

Развивающийся воспалительный процесс в поджелудочной требует правильного и своевременного диагностирования. После осмотра пациента и его опроса специалист назначает ряд дополнительных обследований, чтобы подтвердить первоначальный диагноз.

Прежде всего ребенок должен сдать общие анализы крови, мочи и кала. Лабораторное исследование биологического материала покажет, какие процессы происходят в организме, и косвенно подтвердит (или опровергнет) развивающееся воспаление в поджелудочной.

Для детальной оценки состояния железы назначается также ультразвуковое исследование брюшной полости и фиброгастроскопия. По результатам проведенных обследований врач поставит диагноз и подберет эффективную терапию. В случае необходимости лечение будет проходить в стационарном отделении.

Фиброгастроскопия дает врачам возможность посмотреть на состояние внутренних слизистых оболочек пищеварительного тракта

Лечение воспаления поджелудочной железы у ребенка, которое протекает в острой форме, проводится только в условиях стационара хирургического отделения .

Важно. При этом ребенку на сутки (а может быть, и на более длительный срок) назначается строгое голодание. Можно только пить теплую минеральную воду без газа. Это нужно, чтобы дать покой воспаленной поджелудочной железе.

Консервативная терапия включает в себя применение медикаментов, которые снизят или полностью уберут болевые ощущения, вызванные воспалительным процессом. Чаще всего используется Дюспаталин, он эффективно снимает спазмы, облегчая общее состояние пациента. Применяются также Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Трамал и др.

Назначение Октреотида, Пирензепина, Фамотидина необходимо для подавления выработки панкреатических ферментов. С этой же целью в период голодания проводится отсасывание желудочного сока.

Если болезнь запущена, то облегчить состояние можно только с помощью внутривенного капельного введения лекарств

Когда ребенку разрешают прием пищи, назначают Мезим, Панкреатин или Фестал для обеспечения процесса переваривания, поскольку в это время еще продолжается прием препаратов, угнетающих деятельность панкреатической железы.

Реактивный панкреатит у детей сопровождается дополнительными болезнями. Чаще всего — это простуда, ангина. Лечение симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка также происходит в условиях нахождения в стационаре. Консервативная терапия включает в себя прием ребенком таких же препаратов, как и при хроническом панкреатите.

Схема лечения в таком случае может быть изменена, все лечение проходит под наблюдением врача, и при необходимости оно может быть откорректировано.

Соблюдение диеты при панкреатите — это одно из главных правил, обеспечивающих выздоровление. Врач дает родителям рекомендации по питанию, которые следует обязательно соблюдать. Диетическое питание подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, веса, физической активности и других факторов.

Диетическое питание предусматривает полный отказ от вредной пищи. Соблюдение правил питания — это важная часть выздоровления

Обратите внимание! Большинство блюд для ребенка, страдающего от воспаления поджелудочной, должно быть приготовлено на пару или протерто. Питание должно быть регулярным — 6 приемов пищи в течение дня. Несоблюдение рекомендаций врача спровоцирует рецидив и ухудшит состояние. При хроническом панкреатите диета соблюдается пожизненно.

Воспаление поджелудочной железы у детей — это проблема, с которой сталкиваются многие малыши и их родители. Неправильное питание, другие негативные факторы разрушают систему пищеварения изнутри. Своевременное обращение к врачу, выполнение всех рекомендаций и соблюдение правил здорового питания — это главные условия сохранения здоровья.

источник

Острый панкреатит — острое воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы, связанное с активацией панкреатических ферментов внутри самой железы и ферментативной токсемией. У детей острый панкреатит встречается гораздо реже, чем у взрослых.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Наиболее частые причины острого панкреатита у детей являются:

инфекции (эпидемический паротит, вирусный гепатит, энтеровирус, Коксаки В, ветряная оспа, герпес, грипп, псевдотуберкулез, дизентерия, сальмонеллез, сепсис),
тупая травма поджелудочной железы в результате сильного удара в живот,
заболевания с обструкцией и повышением давления в панкреатических протоках (папиллит, холедохолитиаз, киста или стриктура холедоха, дуоденостаз с дуоденопанкреатическим рефлюксом, закупорка дуоденального соска аскаридами, описторхоз, фасциолез, клонорхоз),
гепатобилиарная патология (желчнокаменная болезнь, хронический холецистит),
гиперкальциемия (гиперпаратиреоз или гипервитаминоз D),
токсические (отравления свинцом, ртутью, мышьяком, фосфором) и медикаментозные поражения (азатиоприн, гипотиазид, фуросемид, метронидазол, тетрациклины, сульфаниламиды, высокие дозы глюкокортикоидов)

Избыточное употребление жирной, жареной пищи может явиться лишь дополнительным фактором, провоцирующим манифестацию заболевания на фоне других вышеперечисленных причин У 25% детей, больных острым панкреатитом, этиологию установить не удается.

При повреждении ткани поджелудочной железы развивается воспалительная реакция, высвобождаются лизосомальные ферменты, которые осуществляют интрапанкреатическую активацию ферментов (трипсиногена), повреждающих железу. Вследствие повышения в крови биологически активных веществ развиваются общие волемические и микроциркуляторные расстройства, возможен коллапс.

У детей преимущественно встречается интерстициальный острый панкреатит

Основная жалоба при нем — боли в животе:

интенсивные, пронизывающие, сопровождаются чувством тяжести, метеоризмом и отрыжкой,
локализуются в эпигастрии или области пупка;
иррадиируют чаще в левое подреберье, левую поясничную область.

Возможна рвота, которая иногда носит повторный характер. Температура тела нормальная или субфебрильная.

бледность или гиперемию лица,
тахикардию, тенденцию к артериальной гипотензии;
живот может быть несколько вздут, иногда выявляют резистентность мышц в эпигастрии.

Положительны симптомы Мейо-Робсона, Френкеля, Бергмана и Калька, определяется устойчивая болезненность при глубокой пальпации в зоне Шоффара, в точках Мейо-Робсона и Кача. Типично нарастание болей после пальпации живота.

В анализе крови может быть незначительный лейкоцитоз, нейтрофилез, иногда небольшое повышение АЛТ, гипогликемия. Гиперферментемия (повышение уровней амилазы, липазы и трипсина) при интерстициальном панкреатите выражена умеренно и непродолжительно.

Деструктивный острый панкреатит у детей встречаются редко.

очень интенсивная упорная боль в левом боку постоянного характера;
неукротимая рвота;
гемодинамические расстройства: шок, коллапс;
возможен жировой некроз подкожно-жировой клетчатки на животе, реже на лице и конечностях. Могут быть экхимозы, геморрагическая сыпь, желтуха;
температура тела субфебрильная или фебрильная.

пульс частый, слабого наполнения, артериальная гипотензия,
живот вздут, напряжен, глубокая пальпация затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки.

В анализе крови — выраженный нейтрофильный лейкоцитоз, увеличенная СОЭ , тромбоцитопения. Гиперферментемия обычно выраженная и стойкая.

Панкреонекроз может давать осложнения.

ранние — шок, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, ДВС, кровотечения, сахарный диабет;
поздние — псевдокисты поджелудочной железы, абсцессы и флегмона поджелудочной железы, свищи, перитонит.

Основные причины летального исхода при тяжелых формах острого панкреатита — шок, кровотечения; гнойный перитонит.

источник

Увеличение температуры при панкреатите свидетельствует об активизации воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Но у некоторых пациентов на фоне заболевания температура может понизиться до 35,5°C. Это опасный симптом, который сигнализирует о коллапсе либо сильном обезвоживании организма.

Высокую температуру вечером можно спутать с отравлением. Попытки самостоятельно нормализовать состояние приводят лишь к обострению панкреатита. Симптомы проходят самостоятельно, если уменьшить воспалительный процесс. Сделать это можно с помощью специальных медикаментов. Чаще всего медики рекомендуют лечить острый панкреатит в стационаре.

Подняться температура может в любое время суток.

Ее увеличение свидетельствует о начале острой стадии заболевания. Чем выше температурные показатели, тем интенсивнее воспаление в поджелудочной железе.

При остром панкреатите температура держится в пределах субфебрильных значений. На протяжении 2-3 дней на градуснике можно будет увидеть 37,2…37,4°C. Необходимо соблюдать специальную диету, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

Если градусник показывает выше 38°C, то это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму. Самостоятельно нормализовать функционирование поджелудочной железы будет сложно. При температуре 38…39°C есть риск развития осложнений. У пациента может открыться внутреннее кровотечение, начаться гнойный панкреанекроз.

Не всегда при панкреатите возникает лихорадка. Понижение возможно при переходе панкреатита в острую форму. Это состояние является опасным, ведь при низкой температуре высока вероятность:

внутреннего кровотечения;
обезвоживания организма;
болевого шока.

Насторожить должна пониженная температура, которая держится около отметки 35,5°C. Одновременно у пациента понижается давление, кожные покровы бледнеют, пульс ослабляется. В больницу многих доставляют уже в бессознательном состоянии. Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, то больной может умереть. Если снижение незначительно, то необходимо следить за состоянием. При острой форме заболевания температура тела может то понижаться, то повышаться на протяжении дня.

При развитии панкреатита пища плохо переваривается, в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и активного размножения микробов. Клетки поджелудочной железы, которые некротизировались под воздействием собственных ферментов, становятся благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры.

В кровоток попадают токсины, продукты жизнедеятельности бактерий, инфекция разносится по организму. Гипоталамус получает сигнал от защитных компонентов крови и запускает процессы, приводящие к увеличению температуры.

При повышенной температуре тела в организме:

ускоряются метаболические процессы;
активизируются защитные силы;
увеличивается количество иммунных клеток, которые синтезируют интерферон.

При распространении инфекции пациенты жалуются на высокую температуру, мышечную боль, озноб, слабость. Это признаки интоксикации и начинающегося обезвоживания организма.

При легкой форме панкреатита жар появляется не всегда. Температура может держаться на уровне нормальной либо субфебрильной. Стандартной считается отметка до 37…37,4°C. Если в первый день значения держатся около 37 градусов, а на 2-3 сутки болезни повышаются до 38 градусов, это свидетельствует об ухудшении состояния.

У некоторых пациентов температура может оставаться субфебрильной на протяжении многих месяцев. Это сигнализирует о том, что на фоне хронического панкреатита в поджелудочной железе продолжаются дегенеративные изменения. Поврежденные ткани не восстанавливаются, они заменяются фиброзными.

Для острой формы данного заболевания характерна не только лихорадка. Пациенты жалуются на:

острые боли в средней части живота и вздутие;
появление над поясом с левой стороны желтоватых или синих пятен;
многократную рвоту;
жидкий стул;
появление общих признаков интоксикации.

Для установки диагноза врач осматривает пациента. К внешним признакам острого панкреатита средней тяжести относят бледность кожных покровов и пожелтение склер. Заболевание, перешедшее в тяжелую форму, сопровождается появлением сосудистых звездочек и кровоподтеков на коже.

Длительность лихорадки на фоне острого панкреатита будет зависеть от тяжести заболевания. При легкой форме сильного жара не будет, температура может подняться до субфебрильных значений на 1-3 дня.

При среднетяжелом панкреатите температурные показатели тела возрастают до 38 либо 39 градусов.

Такая лихорадка продолжается не дольше 5-10 дней подряд.

Тяжелый панкреатит, при котором активно разрушаются ткани поджелудочной железы, сопровождается температурой 40°C. Она может держаться до тех пор, пока врачи не снимут острый воспалительный процесс.

В зависимости от состояния пациента, тяжести воспалительного процесса и типа панкреатита температура может быть как низкой, так и высокой. У некоторых пациентов показатели постоянно меняются.

При хроническом панкреатите температура должна оставаться в пределах нормы. Ее резкий рост свидетельствует об активизации воспалительного процесса и перехода панкреатита в острую форму. Иногда температурные показатели поднимаются до субфебрильных значений.

Калькулезный панкреатит характеризуется тем, что в протоках поджелудочной железы начинают образовываться камни. Их размер постепенно увеличивается. Причиной их появления и роста является нарушение процесса оттока ферментированного секрета железы.

Появление субфебрильной температуры при хроническом калькулезном панкреатите должно насторожить. Ведь при этой форме заболевания часто диагностируют появление злокачественных опухолей.

При хроническом панкреатите важно следить за питанием, не нарушать диету. Иначе обострений не избежать. Оно начинается с появления острых болей в животе, рвоты, поноса, гипертермии. Лечение должно быть назначено сразу при появлении первых признаков заболевания.

Острый панкреатит проявляется болями, тошнотой, рвотой. У многих пациентов начинается понос и появляется гипертермия.

Но ждать лихорадки для подтверждения диагноза бессмысленно.

Не всегда острый панкреатит сопровождается высокой температурой. Она может отсутствовать или подняться до субфебрильных значений.

У малышей панкреатит возникает на фоне других патологий желудочно-кишечного тракта, симптомы заболеваний поджелудочной железы смазаны. Начавшийся воспалительный процесс легко перепутать с гастритом, дисбактериозом кишечника, гастродуоденитом.

Определить панкреатит у ребенка можно, если знать, что при его развитии характерными являются такие симптомы:

субфебрильная температура;
бледность кожных покровов;
мраморность либо цианоз конечностей и лица;
жалобы на сухость во рту;
белый налет на языке.

Повышается температура при некрозе тканей поджелудочной железы или гнойном панкреатите.

Врачи не советуют пытаться избавиться от высокой температуры с помощью привычных медикаментов. Важно устранить причину, которая спровоцировала появление лихорадки. Лечение направляется на уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Для снижения субфебрильной температуры многие используют Анальгин. С помощью этого препарата можно уменьшить боль и спазмы поджелудочной железы.

Если температура поднимается до 38°C, требуется помощь врачей. Доктор сможет уточнить диагноз и назначить инъекции жаропонижающих, противовоспалительных лекарств.

При начавшемся воспалительном процессе попытаться облегчить состояние можно, используя народную медицину. Положительно влияют на состояние поджелудочной железы настои таких растений:

При применении настоев температура может немного понизиться.

Появившаяся лихорадка на фоне панкреатита свидетельствует о резком ухудшении состояния пациента. У пациента может начаться перитонит, открыться кровотечение в брюшной полости. Интоксикация при ознобе нарушает работу почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Возможно появление токсической пневмонии и отека легких.

При резком начале острого панкреатита важно проверить, как функционирует желудочно-кишечный тракт и другие органы.

Возможным осложнением является парез кишечника.

Чаще всего парализуется 12-перстная кишка. Такая проблема характерна для послеоперационного панкреатита, появившегося после резекции желудка.

Усиленная гипертермия возникает из-за активного воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Сбить температуру удастся лишь после того, как пройдет приступ панкреатита. Поэтому необходимо добиться устранения причины, по которой возникла гипертермия.

Острый панкреатит в легкой форме часто начинается с болей и рвоты без озноба. При несоблюдении диеты, игнорировании необходимости лечения состояние может усугубиться. Хотя у некоторых пациентов температура отсутствует даже при острой стадии воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Почему появляется и как лечится сухость и горечь во рту?
Очевидные симптомы панкреатита у женщин
Почему возникает налет на языке при панкреаитите и как с ним бороться?
Когда возникает симптом Воскресенского при панкреатите?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник