Л юбого родителя пугают детские болезни. Кашель и температура 37-38 у ребенка – это повод для обращения за медицинской помощью. К какому врачу бежать – зависит от смекалистости родителей. Однако в большинстве случаев мамы с папами ведут свое чадо к педиатру.
Несмотря на это, ребенку может потребоваться консультация невролога, отоларинголога или гастроэнтеролога.
Чтобы скитание по кабинетам докторов не было безрезультатным, родители обязаны хоть немного разбираться в детском кашле и понимать, как с ним справиться.
Кашель – это всего лишь симптом, говорящий о раздражении органов дыхания. В первую очередь он делится на острый и хронический.
Если родители приведут ребенка с жалобами в кабинет доктора, то специалист обязательно спросит о том, как давно появился симптом.
- Острый кашель продолжается не более трех недель, появляется внезапно, а при адекватной терапии быстро проходит. Данный симптом обычно возникает по причине вирусных заболеваний или из-за раздражения органов дыхания внешними условиями.
- Хронический кашель еще называют затяжным. Он длится более трех недель, периодически обостряется, после чего утихает. Причиной этого симптома могут стать заболевания легких, сердца, отклонения в функционировании нервной системы.
Острый или хронический кашель, в свою очередь, делится на влажный и сухой. В большинстве случаев родителям не составляет труда определить симптом по этой классификации.
- Влажный кашель еще называют продуктивным. При нем отчетливо слышно клокотание мокроты в бронхах. Врачи говорят, что влажный кашель вылечить проще, чем сухой.
- Сухой кашель характеризуется спазмами. При нем не слышно бульканье мокроты. Ребенок хочет откашляться, но у него не получается. Нередко выглядит, как спазм.
Если ребенок кашляет, и температура 38 держится длительное время, то данное состояние указывает на патологию.
Не стоит находить отговорки или думать, что причиной кашля стало временное раздражение горла, аллерген, сухой воздух. Гипертермия указывает на то, что в организме ребенка однозначно идет воспалительный процесс.
Сочетание этих двух симптомов говорит о присутствии в организме патологии. Наиболее распространенными причинами являются:
- острые респираторные болезни, вызванные вирусной инфекцией (грипп, ОРВИ, ОРИ, ОРЗ);
- воспалительные процессы, раздражения гортани (ларингит, фарингит);
- сильная аллергия, сопровождающаяся отеком гортани;
- инфекционные болезни (скарлатина, коклюш, круп).
Любая патология сопровождается дополнительными симптомами. Но далеко не каждый родитель может определить их сам. Поэтому поисками причины, вызвавшей кашель с гипертермией, нужно заниматься совместно с доктором.
Если держится температура 37.5 и кашель у ребенка не проходит уже несколько дней, то отправляйтесь к педиатру. Врач выслушает ваши жалобы и осмотрит маленького пациента.
Первое, что предполагает диагностика – это изучение состояния нижних отделов дыхательной системы.
При помощи фонендоскопа педиатр выслушает дыхание. Если оно тяжелое и сопровождается хрипами, то, вероятно, у заболевшего воспаление (бронхит или пневмония).
Отсутствие этих признаков и легкое дыхание заставит доктора заглянуть в горло. Воспаление этой зоны обязывает родителей отправиться с ребенком к ЛОРу.
Во врем обследования оториноларинголог может обнаружить, что у ребенка красное горло и температура 38. Эти симптомы бывают при фарингите (воспалении гортани), назофарингите (воспалении носоглотки) или тонзиллите (воспалении миндалин).
Кашель в этом случае вызван раздражением, першением в горле. Чаще всего он сухой. Влажный кашель может случаться в утренние часы, когда ребенок пытается откашлять слизь, стекающую из носа в горло во время сна.
Это явление называется синдром постназального затекания — статья об этом заболевании.
Если ЛОР-врач не находит патологий по своей части, то диагностику следует продолжить у гастроэнтеролога.
Причиной того, что ребенок кашляет, а температура его тела 37 градусов, может быть рефлюкс. При нем содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, а в некоторых случаях даже достигает рта.
Это состояние очень неприятное, оно сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и надоедливым кашлем. Диагностировать патологию можно по жалобам, а подтвердить – лабораторными исследованиями (эндоскопия, определение кислотности пищевода).
Также доктор может назначить маленькому пациенту УЗИ, томографию или флюорографию.
Если возникает мучительный сухой кашель, и температура 37 у ребенка не снижается самостоятельно, то необходимо провести терапевтические мероприятия.
Любой врач порекомендует родителям проверенные лекарственные средства, но все чаще они прибегают к народным способам. Родители полагают, что такое лечение будет более безопасным, нежели употребление синтетических препаратов.
Но это мнение является большим заблуждением. Многие домашние рецепты попросту не подходят для лечения малышей, так как способны вызвать аллергию.
Как поступить – каждый родитель решает сам. Мы лишь можем порекомендовать перед использованием любого метода проконсультироваться с педиатром.
В зависимости от того, как проявляется беспокойство малыша, выбирается определенная тактика действий.
При влажном кашле врачи назначают отхаркивающие и противовоспалительные препараты.
Они облегчают симптом, устраняют воспаление и способствуют восстановлению стенок нижних отделов дыхательной системы.
Сухой кашель предполагает использование муколитических средств, разжижающих вязкую мокроту, но также может купироваться противокашлевыми медикаментами.
- Гербион – сироп на основе растительных трав. Существует три вида препарата, применяемые при разных формах кашля. Не используется у грудных детей, может вызывать аллергическую реакцию.
- Аскорил – таблетки и сироп, активно применяющиеся в педиатрической практике. Это лекарство увеличивает объем бронхов, снимает спазм, ускоряет выведение мокроты. Никогда не используется для детей до года. Рекомендуется к применению при сухом кашле (коклюше, начинающемся бронхите).
- Эреспал – суспензия и таблетки. Оказывает противовоспалительное и антибронхоконстрикторное действие. Применяется при кашле, вызванном назофарингитом, ларингитом, трахеитом. Не назначается детям до 2-ух лет.
- АЦЦ – порошок и таблетки для приготовления суспензии. Применяются с целью разжижения мокроты при бронхите, назофарингите, рините. Противопоказаны детям до 2-ух лет.
- Мукалтин – известный педиатрам недорогой препарат от кашля. Он изготовлен на основе растительных веществ. Оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие при бронхите, фарингите, а также применяется при астме.
Отдельной группой можно выделить лекарства, влияющие на дыхательный центр.
Использовать их допустимо только по назначению врача, так как при неправильном применении вы можете нанести ребенку вред.
Если сухой кашель и температура 37-38 у ребенка, то для купирования симптомов назначаются препараты:
- Синекод – с 2-ух месяцев;
- Коделак НЕО – с 3 лет;
- Панатус – с 6 месяцев;
- Омнитус – с 3 лет;
- Стоптуссин – с 6 месяцев.
Недопустимо принимать указанные лекарственные средства вместе с отхаркивающими препаратами, так как они имеют антагонистичное влияние на организм ребенка .
Если у ребенка кашель, сопли, температура 38, можно попытаться справиться с этим состоянием при помощи народных средств.
Но помните о том, что отсутствие эффекта в течение 3-5 дней или ухудшение самочувствия малыша должно заставить вас немедленно обратиться к педиатру и следовать его указаниям.
Так как в большинстве случаев описанные симптомы говорят о вирусной инфекции, то метод лечения будет медикаментозный. Народные средства являются дополнением, но не основным вариантом терапии.
В первую очередь, важно соблюдать режим и создать комфортные условия пребывания:
- частые проветривания;
- обильное питье;
- оптимальную влажность и температуру воздуха;
- полноценное витаминизированное питание.
Народная медицина предполагают использование прогревающих, противовоспалительных, антимикробных и иммуностимулирующих средств.
Отвары растений (ромашка, шалфей, мелисса, липа, грудной сбор). Заваривать эти средства следует кипятком, после чего остужать и процеживать. Если у ребенка нет аллергии, то допустимо употреблять такие напитки в неограниченном количестве.
Чай или морс из малины, калины, брусники и клюквы окажет благоприятное противомикробное действие. Чтобы ребенок лучше пил это целебное средство, можно добавить немного сахара.
Мед и другие продукты пчеловодства давно используются в народной медицине. Теплое молоко с медом пьют перед сном для смягчения беспокоящего симптома. Медовые лепешки (с мукой и водой) прикладывают к грудной клетке и спине с целью прогревания.
Луковый отвар считается эффективным средством при влажном кашле. Для его приготовления потребуется 2-3 луковицы и пол-литра воды. Давайте ребенку отвар по 50 мл три раза в день.
Если у ребенка температура 38, кашель и сопли, то следует незамедлительно приступить к лечению. Основные препараты определяются врачом в зависимости от диагноза.
Симптоматическое лечение предполагает использование отхаркивающих или противокашлевых средств.
Если температура стремительно растет и переваливает за 38 градусов, то следует задуматься о жаропонижающих лекарствах.
Применяйте только безопасные средства, предназначенные для детей: Нурофен, Панадол, Цефекон.
Высокая температура и кашель у ребёнка могут быть признаками заболеваний органов дыхания. Кроме того, такие симптомы могут проявляться в результате попадания в организм бактерий и вирусов.
Если у ребёнка проявляется сыпь, кашель и высокая температура, это может свидетельствовать о развитии краснухи. Дети в возрасте от 2 до 9 лет особенно подвержены заражению этой инфекцией. Именно поэтому перед началом любого лечения необходимо выяснить причину появления тревожных признаков. Помочь в решении этого вопроса сможет врач-педиатр, который обследует малыша, поставит правильный диагноз и назначит необходимый курс лечения.
Иногда случается, что у ребёнка сильный кашель и высокая температура проявляются среди ночи. Важно правильно оказать малышу первую помощь.
Высокая температура, кашель и насморк у ребёнка могут быть признаками таких заболеваний, как ОРВИ, грипп, воспалительные процессы лор-органов. При появлении первых признаков воспалительного процесса, который всегда сопровождается повышением температуры тела, необходимо принимать комплексные меры и начинать лечение. Следует отметить, что кашель является защитной реакцией детского организма на раздражение органов дыхания. Именно поэтому такие заболевания, как грипп, фарингит, ларингит, трахеит, корь, коклюш всегда протекают с кашлем.
Существуют заболевания, среди которых основными симптомами выступают повышенная температура тела и кашель. Чаще всего у детей бывают следующие патологии:
Грипп и ОРВИ – лидеры среди заболеваний у детей. Первые симптомы гриппа показывают на наличие боли и ломоты в теле с последующим резким поднятием температуры до 39°С и появлением кашля. Простуда же сопровождается небольшим повышением температуры тела, кашлем и насморком. В некоторых случаях может развиваться конъюнктивит.
Фарингит – это воспалительный процесс, при котором вирус поражает слизистую оболочку горла. Именно поэтому, если малыш жалуется на боли и першение в горле, а температура тела поднялась до 37,5°С, это может свидетельствовать о развитии заболевания. При ринофарингите поражаются также слизистые оболочки носа, что несёт за собою такие симптомы, как сухой кашель, трудности в дыхании, тошнота и рвота.
Небольшая температура тела, сухой кашель и охрипший голос могут свидетельствовать о появлении ларингита. Различные осложнения и негативные последствия могут принести ангина и тонзиллит. Главным их признаком является резкое повышение температуры тела до критических отметок.
Сухой кашель и высокая температура у ребёнка становятся основными симптомами бронхита, который при неправильном лечении может дать серьёзные осложнения. Если влажный кашель у ребёнка не проходит в течение длительного времени, и сохраняется высокая температура тела, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Высокая температура тела и лающий кашель, дополняемые появлением сыпи по всему телу у ребёнка – основные признаки кори.
Повышение температуры тела всегда является основным признаком того, что организм малыша борется с инфекцией. Если температура невысокая, в пределах 37°С, ее не стоит сбивать. Нужно следить за этим показателем. Если началось повышение температуры, можно дать жаропонижающее средство, рекомендованное врачом.
При простуде обильное тёплое питье является обязательным условием, так как организм теряет много жидкости, что может привести к обезвоживанию. Обильное питье помогает облегчить першение в горле и приступы кашля. Тёплый чай способствует быстрому разжижению мокроты и выведению ее из дыхательных путей.
Важно! Для устранения симптомов кашля необходимо ориентироваться на его характер.
При влажном кашле следует, прежде всего, обеспечить комфортные условия в помещении (уровень влажности и температура воздуха), при сухом воспользоваться препаратами, которые снимут назойливые приступы. Это могут быть леденцы от кашля, сиропы Бромгексин или Лазолван. Неплохим действием обладает Мукалтин, в состав которого входят растительные экстракты.
Скорую медицинскую помощь необходимо вызывать в следующих случаях:
- температура тела поднялась до критических отметок;
- малыш отказывается пить воду или другую жидкость;
- у ребёнка лихорадочное состояние, он не отвечает на вопросы, возникают проблемы с сознанием;
- затрудняется дыхание, не связанное с заложенностью носа.
Если у ребёнка появляются кашель и высокая температура, лечение назначает только врач.
В некоторых случаях терапия кашля будет состоять из приёма антибиотиков, которые необходимо давать малышу согласно рекомендациям врача. Для этого применяются Амоксиллат, Флемоксин, Кларитромицин или Сумамед. Схему лечения устанавливает специалист в зависимости от возраста и веса ребёнка. Следует отметить, что при коклюше антибиотики принимаются не более 3 недель, так как дальнейшее их использование не приносит результата.
Терапевтическое лечение кашля, который сопровождается повышенной температурой, должно быть комплексным. Очень важно подобрать правильные лекарственные средства, которые смогут устранить симптомы заболевания. Следует принимать смягчающие средства, чтобы кашель стал продуктивным, и только тогда переходить на отхаркивающие препараты. Для разжижения мокроты чаще всего дают различные сиропы от кашля с растительными компонентами. Это могут быть Амброксол, Лазолван, Амбробене. Они разрешены детям до 2 лет.
При развитии пневмонии или трахеите ребёнку старше 12 лет можно давать АЦЦ или Ацестад.
К числу препаратов, которые обладают отхаркивающим эффектом, относятся:
Обильное тёплое питье, сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, поможет детскому организму быстрее справиться с заболеванием.
Внимание! Следует помнить, что при лечение кашля с высокой температурой, категорически запрещено применять согревающие процедуры – компрессы или горчичники.
Существуют различные методы борьбы с повышенной температурой тела. Выбор должен основываться на общем самочувствии малыша, его возрасте и сопутствующих симптомах.
Для уменьшения температуры можно воспользоваться одним из приведённых ниже способов:
- Иногда достаточно применить физические методы охлаждения. Для этого можно протереть ребёнка полотенцем, смоченным в прохладной воде, или искупать в теплой ванне, температура воды должна быть в пределах 36°С. Даже такие простые процедуры в некоторых случаях дают положительный результат.
- Для детей до 6 месяцев из лекарственных препаратов подойдут Парацетамол или Панадол, Эффералган или Цефекон Д. Если малышу уже более 6 месяцев, в домашней аптечке обязательно должны быть Ибупрофен, Нурофен или Мотрин.
Перед тем как давать ребёнку жаропонижающее средство, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией на применение препарата, чтобы правильно рассчитать дозировку. Наилучшим способов расчёта, по мнению специалистов, является количество действующего вещества в зависимости от веса малыша. Если стоит выбор между лекарством в форме сиропа или свечей, то предпочтение следует отдать первому варианту. Кроме того, необходимо всегда обращаться к педиатру за помощью, именно он сможет подобрать правильное лекарство и назначить необходимую дозу.
Если у ребёнка высокая температура и влажный кашель, то лекарства нужно давать не более 4 раз в сутки. Минимальный промежуток между приёмом лекарственного средства должен составлять не менее 6 часов. Если же малыш пьет 2 лекарственных средства, то перерыв между ними должен быть не менее 3 часов.
Следует отметить, что Парацетамол и Ибупрофен не усиливают действие друг друга, так как они по-разному воздействуют на организм. Не следует давать эти средства одновременно, лучше остановить свой выбор на чем-то одном и, в случае его неэффективности, спустя полчаса дать другое лекарство.
Родители малыша должны понимать, что такие лекарственные средства оптимально подходят для малышей. Следует помнить следующие моменты:
- Температура, которая не превышает отметку в 37°С, не является опасной для малыша, а сильнодействующие препараты могут нанести непоправимый вред маленькому организму;
- После приёма лекарства должно пройти полчаса, чтобы появился положительный результат. Снижение температуры на 1° – хороший показатель.
Не рекомендуется давать малышу Анальгин, Нимулид или Нимесил, если у ребёнка высокая температура и небольшой кашель. Для детского организма такие препараты являются достаточно токсичными и имеют огромное количество побочных эффектов и противопоказаний.
Осмотр врача-педиатра необходим ребёнку в любом случае. Не стоит полагаться на то, что простуду можно вылечить своими силами.
Внимание! Как показывает практика, часто за безобидными простудными симптомами кроется совершенно другой диагноз. Поэтому при малейшем кашле, насморке, высокой температуре, ребёнка должен осмотреть специалист.
Врач не только установит правильный диагноз, но выпишет максимально эффективное лечение для малыша с учётом его индивидуальных особенностей.
Вызов врача необходим, если имеет место один из факторов:
- малыш младше 3 лет, и у него сильный кашель с высокой температурой;
- состояние ребёнка очень сонное и вялое;
- кроха жалуется на болезненные ощущения в ушах, или из них начинает сочиться жидкость;
- глаза малыша сильно краснеют;
- высокая температура 38,5°С и выше продолжается как минимум 1 день;
- несмотря на применяемые процедуры и лечение, симптомы усиливаются;
- приступы кашля мучают ребёнка уже более 10 дней подряд;
- заложенность носа и насморк не проходят в течение 2 недель.
Дело в том, что на фоне ОРВИ часто могут развиваться более серьёзные заболевания. Дети часто болеют отитом. В некоторых случаях речь может идти о синусите или пневмонии, отёке голосовых связок. Родителям необходимо внимательно присматриваться ко всем возникающим симптомам и своевременно обращаться к врачу.
Нет особых правил, которые уберегут от простуды или гриппа в период массовых заболеваний. Для того чтобы снизить риск подхватить вирус или инфекцию, достаточно помнить о следующих рекомендациях:
- Постоянно мыть руки с мылом после улицы, особенно после посещения мест с большим количеством людей. В периоды массовых заболеваний также необходимо полоскать горло и промывать нос.
- Избегать контакта с больными ОРВИ.
- В местах большого скопления людей прятать нос и рот под шарфом или платком.
- Если кто-то из домочадцев уже заболел простудой, необходимо выделить для него отдельные столовые приборы на время болезни.
- Часто проветривать комнаты в доме и следить за нормальным уровнем влажности в помещении. Именно пересушенный системами отопления воздух часто провоцирует появление кашля.
- Избегать резких перемен температуры, сквозняков и переохлаждения.
- Обеспечить постоянные ежедневные прогулки с малышом на свежем воздухе. Идеальным местом может стать лес или парк.
Всем родителям следует помнить, что если у ребёнка проявляется мокрый кашель с высокой температурой, нельзя осуществлять некоторые мероприятия:
- обтирать тело малыша этиловым спиртом или столовым уксусом, поскольку данные вещества являются токсичными, а рассчитать, какое количество жидкости всосётся и проникнет в кровь, невозможно;
- нельзя сбивать высокую температуру с помощью различных жаропонижающих средств, которые могут нанести вред здоровью. Исключением становятся Парацетамол и Ибупрофен.
Лечить кашель с высокой температурой нужно обязательно. Это делать надо под строгим контролем врача.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кашель у ребенка с температурой — то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля — типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.
[1], [2], [3], [4]
Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.
Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.
Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке — фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.
При ларингите — воспалении слизистой гортани и голосовых связок — голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) — заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.
Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла — трахеита — у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.
Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.
Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию — острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем — вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.
Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.
Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша — острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее — со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем
Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.
Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.
Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.
[5], [6], [7], [8]
Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.
Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет — по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет — по 0,15 г, 7-9 лет — по 0,2 г, 10-12 лет — по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет — по 20 мл.
Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет — по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.
Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) — по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды — в течение трех дней.
Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.
Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.
Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет — по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет — по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) — по 100 мг трижды в день.
К наиболее рекомендуемым в педиатрической практике отхаркивающим сиропам относятся:
- сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет — по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
- Пертуссин (Туссамаг) — принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
- Бронхикум — детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет — по одной чайной ложке; 6-12 лет — по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет — по десертной ложке трижды в день;
- Бронхолитин — детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет — по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
- Бронхипрет — применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.
Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.
Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача — применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет — по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет — по 10 мл, после 12 лет — по 15 мл три раза в сутки.
Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.
[9], [10], [11]
Если у ребенка сильный кашель и температура − у вас есть веская причина чтобы насторожиться. Кашель – это защитная реакция организма, которая способствует выведению раздражителя из дыхательных путей. В сочетании с повышенной температурой, он, прежде всего, указывает на развитие ОРЗ и ОРВИ. Но такие симптомы также могут проявлять себя и вначале инфекционного или вирусного заболевания – ветрянки, краснухи и т.п. 
Поэтому, самостоятельное лечение в данной ситуации, без выяснения истинной причины кашля с температурой, может усугубить состояние здоровья и привести к развитию осложнений. Как поступать в такой ситуации и что делать родителям – вы узнаете из статьи.
Сильный кашель у ребенка и температура могут иметь различное происхождение. Повышенная температура, это, прежде всего, признак внедрения инфекции в организм. Такие симптомы у детей могут наблюдаться при следующих патологиях:
• Грипп,
• ОРВИ,
• Ларингит,
• Трахеит,
• Пневмония,
• Трахеобронхит,
• Коклюш.
Каждое из вышеперечисленных заболеваний имеет свои индивидуальные особенности, и дети по-разному переносят процедуру лечения. Например, грипп сопровождается сухим кашлем и болью за грудиной. При коклюше — приступообразный и продолжительный, а при туберкулезе — с примесью крови.
Помимо этого, сухой кашель у ребенка и температура могут наблюдаться и при попадании в дыхательные пути инородного предмета, при аллергии и астме.
Как уже упоминалось выше, кашель – это защитная реакция организма. Он позволяет организму избавиться от пыли, мокроты в трахее и микробов, следовательно, быстрее восстановить нормальное дыхание.
Кашель, высокая температура у ребенка могут появиться по разным причинам. Особенностью детского кашля является быстрое опускание в легкие и бронхи. В связи с этим лекарственные препараты для лечения кашля у детей отличаются от препаратов, предназначенных для взрослых при тех же симптомах. Поэтому, если вы не знаете чем лечить – лучше вызовите врача.
Кашель с температурой не считается заболеванием, а только симптомом. Именно поэтому лечить симптом не имеет никакого смысла. Помимо этого врачи не рекомендуют предпринимать все методы для того чтобы полностью избавиться от кашля, потому как этот рефлекс позволяет очистить дыхательные пути и ускоряет процесс выздоровления. Но этот не касается сухого типа кашля, который может усугубить его состояние.
• по характеру – продуктивный и непродуктивный,
• по длительности – эпизодический, постоянный, кратковременный или приступообразный,
• острый или хронический.
Каждый отдельный тип кашля требует своего индивидуального лечения, поэтому самостоятельное лечение может негативно отразиться на состоянии ребенка.
Температура 38°С свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией. Но при повышении температуры следует измерять ее каждый час, что позволит не пропустить момент уже опасного показателя. Параллельно, ребенку следует обеспечить обильное питье, что позволит предупредить обезвоживание организма, способствует разжижению мокроты и стимулирует ее отхождению от бронхов.
Приступать к процедуре снижения температура можно только тогда, когда показатель градусника будет превышать отметку 38,5°С, или же общее состояние больного начнет резко ухудшаться.
Правильнее всего, вызвать врача, который сможет обследовать больного на профессиональном уровне и назначить адекватное лечение.
Часто родители спрашивают, что делать, если у ребенка кашель, как правильно его снимать? Прежде всего, следует ориентироваться на характер кашля.
При сухом кашле рекомендуется давать ребенку препараты, которые способствуют разжижению мокроты. Такие препараты стимулируют откашливание, что позволяет освободить дыхательные пути.
При влажном кашле, детям нужно давать большое количество жидкости – морсы, компоты, чаи. Также, обеспечьте нормальную температуру в комнате и уровень влажности.
Кашель и высокая температура у ребенка, особенно в возрасте до 3 лет, требует немедленного профессионального вмешательства. Поэтому, первое, что необходимо сделать родителям – вызвать врача.
До прихода врача можно провести процедуру обтирания. Но для этой цели категорически не рекомендуется использовать уксус или спирт. Проводить обтирание тела можно только теплой водой. Смочите марлю в воде комнатной температуры и аккуратно оботрите тело ребенка, ладошки и ноги. Также смоченную в воде марлю можно наложить на лоб больного.
Важно! Проводить согревающие процедуры при высокой температуре нельзя!
Ни в коем случае не злоупотребляйте жаропонижающими лекарственными препаратами даже в том случае, если у больного высокая температура.
При обычных инфекционных заболеваниях повышенная температура может продержаться не более 2 дней. На третьи сутки температура опускается до 37,5°С. В случае, если температура 38°С держится у больного более 3 дней, то необходимо об этом проинформировать лечащего врача — существует вероятность присоединения вторичной инфекции.
Для лечения кашля у ребенка 2 года и выше, используют муколитические и отхаркивающие препараты в виде сиропов. Под их воздействием происходит разжижение мокроты и ускоряется процесс их выведения из организма.
1. Характеристика кашля (сухой, мокрый) и причина его возникновения.
2. Причина повышенной температуры.
Помните, что сильный кашель, который держится более 2 дней, лечится под строгим контролем врача. В случае если состояние ребенка не облегчается, врач может назначить другой препарат, что может предупредить развитие разного рода осложнений.
Главная задача лечения кашля – превратить сухой кашель у влажный, тем самым ускорить процесс выведения мокроты из дыхательных путей.
После того как температура тела нормализуется, больному могут назначить ингаляции и растирание грудной клетки.
Основа профилактических мер – закаливание и укрепление иммунитета с раннего возраста. Педиатры Британии рекомендуют давать детям по 1 грамму в день витамина С, особенно в «простудный период». Такая профилактическая мера, по мнению некоторых врачей, способна снизить проявление таких симптомов как температура, кашель и насморк. Другие склонны к утверждению, что витамин С сокращает продолжительность заболевания. И даже если ребенок простудился, то заболевание будет протекать в более легкой форме.
Важно! Инфекции дыхательных путей, особенно в возрасте до 5 лет, имеют тенденцию к длительному проявлению в виде подострого кашля. И даже при правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении, существует риск перехода к хронической форме кашля.
При продуктивном кашле мокроты отходят легче, что значительно облегчает состояние больного. Когда ребенок кашляет по утрам, при этом наблюдается повышенная температура, то это указывает лишь на то, что за время ночного сна в носоглотке скапливается слизь. В таком случае ребенка должен обследовать ЛОР – есть вероятность наличия патогенной микрофлоры. Сироп от кашля в данной ситуации противопоказан, ибо, как он может только навредить больному ребенку.
При постоянном кашле с высокой температурой существует вероятность развития обструктивного бронхита или пневмонии. Лечащий врач на основании данных анализа крови сможет определить, чем вызван воспалительный процесс.
При прослушивании хрипов в легких или бронхах назначают антибактериальные препараты.
Родители должны внимательно наблюдать за ребенком во время болезни – иногда насморк и кашель может вызвать дополнительные симптомы, такие как боль в области живота, тошноту и даже рвоту.
Если у ребенка температура поднимается до 40°С, следует немедленно вызывать неотложку, следуя всем рекомендациям врача скорой помощи.
Помните, что во время болезни ребенку нужно создать комфортные условия в комнате. Чем больше будет малыш спать, тем быстрее выздоровеет. Обеспечьте ему сбалансированное питание и обильное питье.
И главное, позвольте ребенку почувствовать себя любимым. Помните, ласка и повышенное внимание сейчас ему крайне необходимы.
Если обнаружены кашель, температура у ребенка, то вы можете воспользоваться рецептами народной медицины. Но, применять их можно только после консультации с врачом.
Наиболее популярным из них считается сахарный сироп. Чтобы приготовить такой лекарственный настой, нужно прожарить 2 столовые ложки сахара до коричневого цвета. Растворите полученную массу в 150 мл кипяченой воды и давайте ребенку по 1 ч.л.
В любом случае родители должны понимать, температура и кашель у ребенка − это достаточно серьезные симптомы, которые в случае неправильного лечения могут привести к осложнениям. Поэтому, никогда не принимайтесь за лечение самостоятельно, а вовремя вызовите врача, который сможет правильно поставить диагноз и установить причину патологии.
Температура и кашель у ребенка, продолжающиеся длительное время, являются тревожным симптомом. Они свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе. Как действовать родителям, если у ребенка пятый день держится высокая температура и не прекращаются попытки откашляться?
Чаще всего факторами, способствующими появлению жара, раздражению дыхательных путей, становятся вирусные или бактериальные инфекции. Температура с кашлем у малыша появляется при следующих заболеваниях:
• ОРВИ,
• бронхит,
• пневмония,
• трахеит,
• коклюш.
Сильное отделение мокроты также наблюдается на фоне возникших осложнений после перенесенного гриппа. Всё это серьезные заболевания, требующие обязательного медицинского вмешательства.
ОРВИ – вирусное заболевание. Начинается оно быстро, жар не спадает даже на пятый день, достигая 38-39 градусов. В течение первых суток вирус проникает в носоглотку и дыхательные пути, вызывая приступы влажного кашля. Может появиться насморк.
Бронхит характеризуется звонким, глубоким, частым покашливанием. Температура повышается незначительно, но длительное время не спадает. Мокрота отходит с трудом, возможны нарушения дыхания.
При пневмонии жар варьируется от незначительного повышения (37,6 градуса) до критических значений (39 градусов и выше). Приступы лающего сухого кашля чаще возникают вечером или днем, когда ребенок находится в положении лежа.
Трахеит бывает вирусного или бактериального происхождения. Попытки откашляться сопровождают малыша весь день: при глубоком вдохе, смехе, выходе из теплого помещения на улицу. Высокая температура обычно держится несколько дней.
Коклюш – острозаразное заболевание. Кашлевой приступ носит затяжной конвульсивный характер. Характерный признак болезни – высунутый язык, сопровождающий процесс откашливания. Начинается коклюш с незначительной гипертермии − 37,5-37,8 градуса. Спазмы дыхательных путей усиливаются на протяжении двух недель, причиняя сильные неудобства.
При возникновении у ребенка таких симптомов, как гипертермия, сильные приступы кашля, которые продолжаются не первый день, родителям необходимо вызвать врача. Длительный жар указывает на продолжающийся воспалительный процесс. Как справиться с болезнью подскажет педиатр после осмотра и постановки диагноза.
Кашлевые спазмы и температура являются информативными признаками болезни, помогающими установить верный диагноз:
• Отхаркивание мокроты – полезный процесс. С его помощью организм освобождается от бактерий и скопившейся слизи. Если влажная мокрота хорошо отходит, просите ребенка откашливаться чаще.
• Кашлевые приступы, сопровождающиеся свистящим дыханием – признак бронхита или пневмонии. Если при попытке откашляться слышен свист, хрип, дыхание становится прерывистым, необходимо сделать флюорографию.
• Изменение голоса, першение, высокая температура дают основания заподозрить ларингит. Голосовая щель сужается, вызывая бронхоспазм, малыш жалуется на сильную боль в горле. При ларингите отхаркивающие препараты бесполезны. Поэтому не начинайте лечение, не посоветовавшись с врачом.[flat_ab >
Температура также является важным показателем течения болезни и наступления периода выздоровления. Если сильный жар появляется в первый день, говорят об остром периоде заболевания. Субфебрильные значения (37,2-37,5 градуса) свидетельствуют о хроническом течении болезни.
Совет. Подробно расскажите врачу, какой день продолжается заболевание, как ребенок кашляет, когда чаще наблюдаются приступы, какой характер носит процесс откашливания, есть ли мокрота. Также отметьте показания термометра на протяжении всех дней болезни. Точная информация поможет в выборе правильного лечения.
Педиатры советуют придерживаться общих рекомендаций, которые помогут родителям облегчить состояние ребенка:
• Давайте больше теплого питья, до двух литров в день. Жидкость увлажняет слизистые, помогает откашляться, предотвращает обезвоживание вследствие высокой температуры. С помощью большого количества воды из организма естественным путем выводятся бактерии, токсины.
• Обеспечьте малышу постельный режим. Хорошо если голова будет значительно выше уровня ног. Так удастся избежать мучительных бронхоспазмов.
• Не кутайте малыша. В период болезни организм пытается самостоятельно охладиться. Теплая одежда помогает появлению жара и провоцирует сильные кашлевые приступы.
• Не заставляйте кушать. Когда болезнь пойдет на спад, аппетит появится самостоятельно.
• Не бойтесь свежего воздуха. Родители стараются закрыть все форточки, опасаясь переохлаждения. Наоборот, свежий увлажненный воздух помогает очистке дыхательных путей, снижает интенсивность кашля.
При гипертермии запрещены любые согревающие процедуры: горчичники, компрессы, ингаляции. Эти методы хорошо помогают справиться с кашлем, но делать их можно только после нормализации состояния ребенка.
Нельзя купать малыша. Водные процедуры помогают снизить жар, но способствуют ухудшению и увеличению кашлевых спазмов.
Совет. Не начинайте самостоятельно давать ребенку антибиотики, руководствуясь принципами «про запас» или «авось поможет». При вирусном заболевании антибактериальные препараты, в лучшем случае, ничем не помогут, а в худшем могут значительно навредить здоровью.
Сбивать высокие показания термометра нужно аккуратно. Температура до 38 градусов способствует выработке естественного защитного вещества – интерферона. Он помогает быстрее справиться с болезнью. При неосложненном течении болезни температура снижается на третий день. Если жар продолжается 5 дней, его нужно убрать, используя медикаментозные или физиологические методы.
Также гипертермия опасна для детей, имеющих в анамнезе заболевания нервной, сердечно-сосудистой систем. На фоне жара у них появляются фебрильные судороги.
Снижать температуру врачи советуют в следующих случаях:
• ее значения превышают отметку 39 градусов более трех дней,
• градусник показывает значение больше 38 у малыша до года,
• ребенок плохо переносит жар.
Используйте только препараты, разрешенные детям, строго следуя указанной дозировке. При необходимости приема жаропонижающих лекарств несколько раз в день чередуйте средства с разными действующими веществами. В большинстве случаев после устранения гипертермии снижается кашлевая активность, состояние нормализуется.
Хорошее решение − сделать анализ крови, показывающий, какие вирусы или бактерии вызвали болезнь. Общие анализы также дают необходимую информацию о состоянии ребенка и течении заболевания.
Лечение проводят с помощью отхаркивающих и муколитических средств. Они разжижают мокроту, способствуют легкому откашливанию.
При пневмонии или бронхите сначала рекомендован курс препаратов, подавляющих бронхоспазм. Они избавляют ребенка от навязчивого желания откашляться. Когда появляется мокрота, применяют муколитики.
Назначить лекарство, подходящее при конкретном заболевании, может только квалифицированный специалист. Популярные средства не всегда бывают эффективны при разных заболеваниях. Например, при вирусном бронхите необходимы лекарства, направленные на подавление активности вируса и одновременное разжижение мокроты, а при пневмонии обязателен прием антибиотиков.
Осторожными следует быть с назначением отхаркивающих препаратов детям меньше трех лет. У них легочная система еще не до конца сформирована, поэтому откашляться им бывает тяжело.
После нормализации температуры хорошими помощниками становятся ингаляции, местнораздражающие средства, народные методы лечения.
Сильный кашель у ребенка, сопровождающийся высокой температурой, не спадающей на протяжении пяти дней – повод для обязательного визита к врачу. Такие симптомы часто являются признаками серьезных болезней. Грамотное лечение поможет малышу быстрее выздороветь и вернуться к привычным занятиям – веселым играм и прогулкам.