Кашель у ребенка после сна без температуры комаровский

Когда ребенок покашливает, то это вызывает повышенное беспокойство у родителей, а так же воспитателей в детском саду, если ребенок посещает данное учреждение. При этом малыш чувствует себя неплохо, температура тела остается в норме, отсутствуют симптомы покраснения горла, насморк. Что происходит с ребенком, о чем свидетельствует кашель в детском организме.

Детский педиатр, хорошо знакомый всем родителям, господин Комаровский отмечает, что большинство родителей допускают грубую ошибку, проявляя к ребенку чрезмерную заботу. Например, стоит снизиться температуре воздуха, как родители сразу же начинают укутывать ребенка, надевают по несколько рубашек и носков. К сожалению, практика показывает, что так поступать не нужно, потому как ребенку не может быть холодно при незначительном снижении температуры окружающей среды в виду его активности. Ведь дети не стоят на одном месте. Они всегда бегают, играют, резвятся и т.д.

А стоит ребенку кашлянуть, как тут же в ход идут горчичники, микстуры, пилюли. А кашель и так не проходит. Доктор Комаровский уверен, что в этой ситуации кашель не исчезает лишь по одной причине. Самостоятельное его проявление, скорее всего, лишь сигнализирует о том, что в организме происходят патологические изменения. Какие именно? В этом нужно правильно разобраться.

Кашель у ребенка может появиться по причине аллергической реакции или от проникновения инфекции. Но если температура тела остается в норме, отсутствует насморк, то говорить об инфекционном заболевании нет оснований. Остается аллергия. Если раньше родители не замечали аллергической реакции у своего ребенка, соответственно они ее исключают. При этом мало кто следит за уровнем влажности в жилом помещении. Кондиционеры, радиаторы и т.п. повышают сухость воздуха. А если более пристально осмотреть помещение, то можно даже увидеть пыль, которая часто и провоцирует покашливание.

Но как поступить родителям, если все раздражители они убрали, а кашель не проходит долгое время. Справиться в этом деле им поможет только педиатр.

Первое что рекомендует доктор Комаровский, проверить насморк, исследовать слизь, густота которой указывает на консистенцию крови. Итак, мокрота жидкая, значит консистенция крови тоже жидкая. При густой, более вязкой крови, будет выделяться вязкая мокрота. Соответственно, родители должны обеспечить ребенку обильное питье, которое способствует разжижению крови.

Второе правило: следите за уровнем влажности в помещении. Если у ребенка сухой кашель, то ему крайне необходимо находиться в помещении, где воздух влажный. Для этой цели можно использовать специальные увлажнители.

И если ребенок чувствует себя нормально, желательно больше ему находиться на свежем воздухе.
Врач напоминает, что существуют два вида лекарств от кашля: препараты, которые рекомендуют врачи при коклюше, и муколитики, которые способствуют увеличению мокроты. Последние иногда могут увеличить интенсивность кашля.

Если кашель у грудного ребенка, то давать муколитки малышу опасно. И вообще, принимать муколитики детям до 2 лет крайне не желательно. Без всякого риска для его здоровья можно и нужно обеспечить лечение, которое подразумевает обильное питье, промывание носика и увлажнение помещения.

Подводя итог в разговоре о кашле без температуры, Комаровский еще раз акцентирует внимание родителей на том, как лечить ребенка:

• влажный и прохладный воздух в помещении,
• обильное питье,
• выяснение причины, которая спровоцировала симптом,
• визит к врачу.

Советуем вам посмотреть видео в конце данной статьи, где доктор Комаровский объясняет лечение сухого или влажного кашля, что делать в том случае если нет температуры, отсутствует насморк, и как самостоятельно определить причину, которая вызвала этот рефлекс.
А причин, которые вызывают кашель множество: от самых безобидных и до опасных.

Часто кашель можно наблюдать у грудничков. При этом он появляется после пробуждения, после чего позывы исчезают, а дыхание нормализуется. Комаровский уверяет, что это нормальное явление, и ребенку не нужно лечение. Кашель после пробуждения — это сигнал легких, которые таким образом избавляются от мокроты, которая накопилась во время сна ребенка.

Насторожиться нужно лишь в том случае, если у ребенка надрывной и лающий сухой кашель, который сопровождается повышенной температурой.

Лечение нужно и в том случае, если у ребенка сухой кашель длится некоторое время, а облегчение не наступает.

Сухой и лающий кашель может сигнализировать о том, что у ребенка коклюш. Прислушайтесь, как именно ребенок кашляет. Если в груди проявляется характерный сильный гул, то, скорее всего у ребенка именно коклюш. Но чтобы удостовериться в поставленном вами диагнозе, обязательно покажите его врачу.

И последним пунктом, который называет Комаровский в случае если у ребенка кашель без повышения температуры и отсутствует насморк – рефлюксное заболевание пищевода. Желудочная кислота попадает в органы дыхания, провоцируя сухой кашель.

Причиной кашля может быть обычная бытовая пыль, которой свойственно скапливаться в мягких игрушках и подушках. В этой ситуации необходимо убрать все раздражители и регулярно проводить влажную уборку. Лечение заключается в ограничении малыша от контакта с химическими красителями, и соблюдать щадящий режим питания

Лечить кашель у детей нужно только после того, как будет правильно определен диагноз. Чтобы избавиться от кашля, в первую очередь нужно избавиться от причины, которая вызвала его у ребенка.

Общее правило при лечении любого вида кашля – это обильное питье комнатной температуры. Наиболее эффективными считаются отвары на основе меда, малины, черники и брусники.

Тем не менее, доктор еще раз подчеркивает, что лечить детей от кашля с помощью интернета не нужно. В интернете вы можете только узнать основные симптомы того заболевания, которое вы подозреваете. А назначать лечение, особенно детям, только специалист в области здравоохранения.

Чтобы более подробно ознакомиться с рекомендациями доктора Комаровского, советуем вам прослушать видео урок, из которого каждый из вас может взять много полезного для себя. Во-первых, вы узнаете, может ли вызвать осложнение систематическое покашливание ребенка, при этом никаких симптомов простуды не наблюдается: отсутствует высокая температура, насморк и головная боль. При этом кашель не прекращается больше недели. Нужно ли лечение в этой ситуации?

Видео консультация с доктором Комаровским позволит вам узнать много нового и полезного в вопросе сохранения здоровья детей.

источник

Кашель по утрам – это довольно распространенное явление. Но этот факт не говорит о том, что это явление является нормальным. Если ребенок кашляет по утрам сразу после ночного сна, то, скорее всего, это признак заболевания, требующего обязательной консультации педиатра. Если проблема беспокоит малыша более трех дней, то затягивать с походом к доктору не рекомендуется. Иммунная система детей не такая крепкая, как у взрослых, поэтому организм сразу реагирует на присутствие возбудителя болезни неприятными симптомами: кашлем, насморком, поносом, болью, слабостью и т.п. И родители просто не имеют права не обращать внимания на зов организма о помощи, который он посылает мамам и папам.

По утрам после сна кашель у ребенка возникает по нескольким причинам. Они представлены в виде двух категорий:
• физиологическая;
• патологическая.
Чтобы понять, в чем причина конкретного кашля, следует ознакомиться с ниже приведенной информацией, которая поможет сориентироваться в симптомах и проявлениях заболеваний.

В каких случаях кашель можно считать физиологическим? Только когда он протекает без дополнительных неприятных симптомов. Это может быть боль, удушье, слабость, потливость, температура. В таких случаях кашель является действием организма, направленным на освобождение от скопившейся за ночь слизи или инородных тел: пылинок, песчинок и т.п. Этот кашель называют сухим. Всего несколько покашливаний, и он проходит – до следующего утра и следующей очистки организма от скопившейся пыли. То есть родители не будут наблюдать усиления явления. Да, оно проявляется регулярно, но только в определенное время суток и не усиливается.

Родителям следует хорошо запомнить, что кашель – это не причина болезни, а лишь крик организма о помощи, показатель того, что в дыхательных путях идет работа очищения.
Физиологические причины кашля можно сгруппировать в следующий список.

1. У младенцев, которые еще не умеют переворачиваться, по утрам скапливается слизь в горлышке, и им приходится ее откашливать.
2. У грудных детей зачастую во время кормления грудное молоко попадает в трахею.
3. Малыши во время прорезывания зубов покашливают при избытке в ротовой полости слюны, которая попадает в горло.
4. Выделения из носика стекают по носоглотке вниз и вызывают приступы кашля.
5. Если причиной является избыток слизи, то причина перестает быть физиологической, переходя в иную категорию, и требует консультации с врачом, анализов, выяснения причины, постановки диагноза и оперативного лечения.

И причина психологическая – недостаток внимания. Иногда детки стараются кашлем привлечь к себе внимание взрослых.

Считается, что если в течение дня дети кашляют до десяти раз, особенно по утрам, то это норма. Это мнение целого консилиума врачей. Такой кашель не требует лечения, является физиологическим и не должен вызывать у родителей беспокойства. Не стоит спешить в таких случаях давать таблетки и микстуры, делать ингаляции, ставить горчичники. А вот записывать кроху на прием к врачу, чтобы исключить патологические причины, можно и нужно.

Евгений Олегович Комаровский – широко известный украинский врач-педиатр, советы которого, основанные на научных исследованиях, позволили вылечить тысячи детей и предупредить множество заболеваний различного характера и этиологии. Евгений Комаровский имеет многолетний врачебный стаж и написал научный труд о проблемах, связанных с детским кашлем. К его советам стоит прислушиваться.

Как считает доктор Комаровский, детский кашель нельзя лечить противокашлевыми средствами, которые подавляют его. Более того, такое лечение опасно. Ведь кашель является не просто симптомом или остаточным явлением сезонного заболевания – с его помощью детский организм очищает детские легкие. Подавление кашля противокашлевыми препаратами способствует скоплению в легких большого количества мокроты. В результате нарушается их вентиляция, вследствие чего возникают такие заболевания, как пневмония или бронхит.

Кашель после сна у ребенка, как считает Евгений Олегович, очень необходим детскому организму. Его следует лечить – не избавляться от него, а облегчать. Нужно давать такие препараты, которые повысят очищающее воздействие кашля на легкие ребенка. То есть препараты должны воздействовать прежде всего на мокроту, разжижая ее. Ведь чем гуще мокрота, тем сложнее ей выходить из организма.

Как и много других детских докторов, Комаровский считает, что, прежде чем начинать процесс лечения, следует:

1. Выяснить, какое заболевание вызвало кашель.
2. Определить качество кашля: сухой или влажный.
3. Обратить внимание, какое действие кашель оказывает на ребенка. Вынуждает ли он малыша плакать, судорожно менять позу, задыхаться.
4. Нужно определить количество мокроты, ее цвет, наличие гнойных выделений и неприятного запаха.
5. Определить, присутствует ли у малыша бронхоспазм.
6. Важно иметь представление о различных противокашлевых препаратах и об их воздействии на организм ребенка.

Так, при вирусных инфекциях не следует пользоваться антибиотиками. Нужно понимать, что это антибактериальные препараты, и против вирусов они никак не помогают. Могут только навредить – например, нарушая микрофлору кишечника, которую потом очень нелегко восстановить, особенно если вместе с антибиотиками ребенок не принимал пробиотиков.

Антибиотики вам может назначить только врач после диагностирования бактериальной инфекции. А в случаях ОРЗ и ОРВИ, т.е. вирусных инфекций, кашель обычно проходит самостоятельно, но только не сразу, а постепенно. Основное лечение должно быть направлено на то, чтобы помочь организму крохи вывести из легких мокроту. Комаровский утверждает, что на густоту мокроты прямое влияние оказывает вязкость крови. А для того, чтобы разжижить кровь, нужно увеличить прием жидкости. Также в это время не следует перекармливать малыша.

Большой ошибкой будет держать ребенка все время дома. Необходимо обязательно гулять с ним на свежем воздухе, так как такие прогулки являются прекрасной профилактикой от пересыхания слизистой. Повышенная температура сильно высушивает слизь, а этого нельзя допускать. Что делать? Принимать жаропонижающие препараты. Кроме того, в помещении, где спит и играет ребенок, воздух должен быть прохладным и влажным. Этого можно добиться регулярным проветриванием и увлажнением при помощи специального прибора – увлажнителя. Нет такового? Смочите махровые полотенца, отожмите и развесьте по комнате. Если это лето – в районе окна, зимой – на батареях. Высыхающие полотенца следует снова смачивать.

И главное в лечении кашля у детей – не допустить образования скопления слизи, которое может закрыть просвет в бронхах. Необходимо обеспечить максимально хорошую вентиляцию легких, чтобы избежать пневмонии.
Если температура тела маленького пациента нормальная, то доктор Комаровский советует применять специальный массаж. Он заключается в несильных постукиваниях пальцами по спине малыша в области легких. Массаж естественным путем облегчает отхождение слизи и содействует скорейшему выздоровлению карапуза.

Теперь разберем причины, которые характеризуют патологический кашель, возникающий у ребенка по утрам после сна. Он свидетельствует о наличии в организме ребенка какого-то воспалительного процесса, который обычно сопровождают и другие неприятные симптомы. Хотя бывают ситуации, когда, кроме кашля, никаких симптомов нет.

Вот основные причины патологического кашля у детей по утрам после сна:

1. Аллергия на пыль, стиральный порошок, пух, иногда даже мебель. Если устранить причину, то проявления аллергии пройдут сами по себе.
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это состояние, когда часть содержимого желудка попадает назад в глотку через пищевод. Данное состояние беспокоит людей, как правило, ночью или по утрам.
3. ОРВИ, ОРЗ, бронхиты, скарлатина, коклюш, фарингит и другие инфекционные заболевания.
4. Острые синуситы и гаймориты, которые способствуют скоплению большого количества слизи в носоглотке.
5. Пневмония, которая иногда протекает даже без повышения температуры.
6. Астма.
7. Мононуклеоз, который вызывает не только покашливания, но и усталость, боль в горлышке, мышцах, сыпь на коже.
8. Сердечная недостаточность.
Есть еще ряд более редких заболеваний, которые способны вызывать кашель по утрам у детей, но чаще всего эти заболевания сопровождаются покашливанием в течение всего дня, а иногда и ночи. При этом утренние приступы могут быть самыми сильными. При малейшем волнении и подозрении на серьезную причину кашля необходимо сразу же обратиться к врачу.

Действия родителей при частом утреннем кашле у детей:

• измерение температуры тела;
• проверка кожных покровов на наличие высыпаний или покраснений;
• если ребенок уже может ответить на вопросы, нужно расспросить его о боли в горле или головной боли. Также следует пронаблюдать, есть ли у ребенка озноб, хороший или плохой у него аппетит после сна, а также каково качество самого сна. Сон должен быть крепким и спокойным;

• если выяснилось, что причина кашля по утрам – это аллергическая реакция, то следует выявить возбудитель и срочно от него избавиться, а также произвести влажную уборку квартиры. Нелишним будет купить увлажнитель воздуха и включать его ночью в комнате, где спит ребенок. Возможно, именно сухой воздух является причиной такого же сухого кашля. В детской комнате следует поддерживать достаточно высокую влажность и температуру не более 22-24 градусов Цельсия.

Будьте внимательны к здоровью ваших детей! Они самое дорогое, что у вас есть. Да и любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Это известно всем. Придерживаясь вышеуказанных рекомендаций, вы справитесь с проблемой и сведете ее на нет. При этом не стоит забывать о том, что под наблюдением врача лечение пройдет быстрей и эффективней. К тому же оно сразу будет правильным. Дети не подопытные кролики, чтобы ставить на них эксперименты! Оставьте опыты для ученых и лабораторий.

Ребенок кашляет? Не просто кашляет, а делает это регулярно и систематически, при этом симптомы усиливаются и ухудшаются? Срочно отправляйтесь на прием к врачу! И будьте здоровы, как вы, так и ваши прекрасные и лучшие в мире детки.

источник

Кашель у детей бывает в основном или вирусным, или аллергическим. Когда вирус либо аллерген проникают в бронхи, происходит воспаление их слизистой оболочки. Организм активно борется, продуцируя слизь, которая должна обезвредить вирус. А отхаркивание – попытки вывести наружу скопившуюся в легких слизь.

Появление у ребенка кашля, конечно же, беспокоит его родителей. В особенное замешательство их вводит отсутствие каких-либо других симптомов – повышения температуры, красноты в горле, слабости, насморка. Что же в таком случае происходит с малышом? Кашель у ребенка без температуры и Комаровский, и ряд других педиатров считают сигналом о том, что в детском организме развивается какой-то недуг. Остается только выяснить, с каким заболеванием мы имеем дело.

Содержание статьи

Кашель у малыша может вызвать как инфекция, так и аллергическая реакция. Однако если температура при этом не повышается, насморка нет, значит, вариант с инфекцией отпадает. Тогда остается только аллергия. Если ранее аллергические реакции на что-либо за ребенком не замечались, родители даже не подозревают о возможности их появления. К сожалению, сегодня большинство не считает нужным контролировать уровень влажности в детской комнате. Использование радиаторов и кондиционеров для обогрева помещения существенно осушает воздух. Кстати, чрезмерно сухой воздух – одна из причин возникновения у детей кашля.
Первым делом доктор Комаровский, когда говорит про кашель, советует обратить внимание на насморк. По консистенции соплей можно определить и консистенцию крови. Если откашливаемая мокрота жидкая – кровь тоже будет достаточно жидкой. Когда кровь становится более густой, у мокроты повышается вязкость. Чтобы добиться разжижения крови, родителям следует почаще поить кашляющего ребенка.
Если речь идет о кашле без температуры, причина его возникновения может заключаться в обыкновенной бытовой пыли. Она, как правило, накапливается в подушках и мягких детских игрушках. Чем лечить такой кашель? В данном случае понадобится избавиться от всех раздражителей и ежедневно делать в комнате ребенка влажную уборку. Помимо этого, малыша следует перевести в питании на щадящий режим.
Бестемпературный кашель может свидетельствовать о начальной стадии развития простудного или инфекционного заболевания – например, бронхита или коклюша. Существует и остаточный кашель – он сохраняется в течение определенного времени после исчезновения всех остальных симптомов.
Одна из вероятных причин появления у ребенка кашля без каких-либо сопутствующих симптомов – попадание в верхние дыхательные пути инородного тела. Иногда оно может оказаться даже в нижних отделах бронхов. Во время вдоха слизистые раздражаются, и появляется кашель – в качестве защитного рефлекса.
Сухой кашель у ребенка и Комаровский, и другие педиатры также обусловливают рефлюксным заболеванием пищевода. При нем температура тела сохраняется в норме, и нет насморка. Сухой кашель провоцирует желудочный сок, заброшенный в органы дыхания.

Как уже упоминалось, кашель – это не отдельное заболевание, а один из симптомов. Таким образом, лечить надо не только его, а болезнь целиком.

Зачастую дети кашляют при простуде. Значит, все силы стоит направить на борьбу с простудой, не забывая облегчать при этом отхаркивание. Нужно, чтобы мокрота по максимуму вышла из бронхов. Легче и эффективнее всего достичь этого с помощью обильного питья. Также полноценное лечение кашля у детей невозможно без контроля за состоянием воздуха в детской. Уровень влажности надо удерживать в пределах нормы.
Если ребенок кашляет, его не выпускают из дому. И это грубейшая ошибка. Если температура тела в норме, прогулка на улице значительно приблизит выздоровление. Когда малыш активно двигается на свежем воздухе, это препятствует высыханию слизи и помогает мокроте отходить.
Если нужно облегчить кашель у ребенка, следует обратить пристальное внимание на то, как он дышит. При заложенном носе малыш постоянно вдыхает воздух ртом. А это приводит к усугублению ситуации – повышению вязкости соплей и, соответственно, усилению кашля. Отсюда вывод: нос должен все время быть чистым. Для очищения носа необходимо регулярно промывать его с помощью физраствора либо морской воды. Если же нос обычно закладывает ночью и ребенок испытывает трудности с дыханием, можно сразу перед сном закапать нос специальными препаратами для сужения сосудов.

Итак, подытожим – как лечить кашель, который не сопровождается повышенной температурой? В первую очередь – смягчить его, во вторую – помочь организму с избавлением от соплей.

давать ребенку много пить;
поддерживать нормальные температуру (порядка 18-20 градусов) и уровень влажности воздуха в помещении, где находится малыш;
гулять с малышом, чтобы он дышал свежим воздухом;
давать ребенку муколитики для стимуляции отхаркивания.

Невзирая на то, что кашель у ребенка сегодня – не редкость, надо уметь отличать простое покашливание от начала какого-нибудь заболевания. В частности, влажный кашель свидетельствует о попадании в организм крохи инфекции.

Даже если ваше чадо не температурит, ни в коем случае нельзя принимать лекарства по своему усмотрению. Необходимо, прежде всего, проконсультироваться с педиатром. Детский врач выяснит настоящую причину возникновения мокрого кашля. А вот если вы пришли на прием, а он тут же выписывает рецепт на покупку антибиотиков – меняйте доктора. Влажный кашель у ребенка, не сопровождающийся повышенной температурой, нецелесообразно сразу лечить «тяжелой артиллерией» – приемом антибиотиков.

Чтобы накапливающаяся мокрота отходила быстрее и намного эффективнее, как правило, назначаются узконаправленные муколитические препараты (например, «Бромгексин» или «Мукалтин»).

Кроме того, при кашле ребенка надо усиленно поить. Дети будут рады морсу из клюквы, чаю вприкуску с вареньем из малины, сладким компотам с корнем солодки и чабрецом. Если температура тела в пределах нормы, можно растереть и попарить малышу ножки.

Если родители услышали лающий кашель у ребенка, необходимо незамедлительно приступать к лечению. В противном случае заболевание может перейти в острую, а затем – и в хроническую форму.

По Комаровскому, лечить нужно не сам лающий кашель отдельно, а тот недуг, который спровоцировал возникновение этого симптома. Для лечения применяются лекарственные средства и другие методы. Если ребенок начал «лаять» из-за аллергии, крайне важно своевременно выявить аллерген и устранить его. Если определить аллерген самостоятельно не получается, нужно обследоваться у доктора, который по результатам выпишет подходящее антигистаминное лекарство. Зимой регулярно поите малыша теплыми напитками. Это нужно для того, чтобы не допускать пересыхания горла и гортани. А еще доктор Комаровский настоятельно советует обзавестись увлажнителем воздуха для детской комнаты.

Если причина лающего кашля заключается в острой форме ларингита и ребенок, кашляя, испытывает удушье, незамедлительно вызывайте доктора. Ведь развитие отека гортани – очень опасное для малыша состояние. Ларингоспазм снимается препаратами «Лоратадин» и «Дезлоратадин». Фарингит лечится антибиотиками и лекарствами, уменьшающими раздражение горла («Ингалипт»).

Перед тем как отправить ребенка спать, чтобы он не просыпался от кашля, нужно дать ему «Мукалтин» или «Коделак». Если врач диагностировал у малыша бронхит или трахеит, то проводится лечение муколитиками – «Бромгексином», «Лазолваном» или «Амбробене».

Главная задача – перевести сухой кашель во влажный, который свидетельствует о скором выздоровлении. С этой целью применяются препараты для разжижения мокроты и улучшения ее отхаркивания.

Если инфекция имеет бактериальное происхождение, добавляют антибиотики («Аугментин» и «Цефалексин»). Кроме того, при лающем кашле хорошо помогают растительные сиропы, изготовленные на основе алтея или подорожника.

Если малыш не температурит, эффективными будут некоторые средства народной медицины. Приведем пару примеров.

Чтобы смягчить кашель, можно воспользоваться теплым молоком, смешанным с минералкой в пропорциях 1:1. Альтернативный вариант этого снадобья – смешать разогретое молоко с чайной ложечкой натурального меда и добавить туда маленький ломтик свежего сливочного масла. Это средство смягчит раздраженное горло, и на какое-то время кашель перестанет досаждать ребенку.
Хорошее средство – сок из редьки. Его следует давать малышу по чайной ложечке через каждые три часа. Как добыть этот сок? Можно разделить редьку пополам, налить на каждую половинку немного меда и чуть-чуть посыпать сахаром-песком. Затем положите ее в глубокую тарелку – так, чтобы редька лежала под углом. Буквально через час целебный сок можно сливать и употреблять по назначению. Помните, что до года деткам давать его нельзя.

Напоследок следует еще раз подчеркнуть, что борьба с одним кашлем не только лишена всякого смысла, но еще и опасна для ребенка. Беспорядочный прием разных препаратов и смена лекарственных средств, если результат от их применения не появляется мгновенно, – абсолютно неразумные и вредящие здоровью малыша действия. Ведь может оказаться, что нужно только прикрыть батареи или убрать из комнаты новый цветок, проверить, не страдает ли кроха аллергией на шерсть в одеяле.

В любом случае необходимо выяснять причину появления симптома, а уже потом комплексно воздействовать на нее. Только так можно вылечить и кашель, и вызвавшее его заболевание.

источник

Кашель – это естественная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от посторонних субстанций, и восстановление проходимости воздухоносных каналов. А вот кашель у ребенка по утрам после сна – это физиологический или патологический процесс?

Чаще периодические слабо выраженные толчкообразные выдохи без сопутствующей симптоматики принято считать нормой. Консультация специалиста необходима с целью определения природы появления неприятного признака, исключения вероятности серьезных нарушений.

Кашель – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на имеющиеся проблемы со здоровьем. Характер кашлевых рефлексов зависит от этиологии недуга, интенсивности, выделения мокроты, времени проявления.

Если ребенок утром откашливается, и в течения дня его ничего не беспокоит, тогда речь идет о естественном процессе отторжения организмом посторонних предметов или остатков слизи, скопившейся за ночь. Как правило, такой кашель влажный с образованием мокроты, быстро стихает, не имеет склонности к прогрессированию.

Физиологический кашель у ребенка без температуры по утрам возникает на фоне следующих факторов:

Сухой воздух в комнате, где спит ребенок, заставляет слизистые вырабатывать повышенный объем мокроты для увлажнения верхних дыхательных путей, которая за ночь локализуется в носоглотке.
Грудное или искусственное вскармливание. Часть жидкой пищи затекает в трахеобронхиальное дерево, что в последующем провоцирует рефлекс отхаркивания. Чтобы предвидеть неприятный симптом, необходимо слегка поддерживать голову малыша в процессе кормления. После завершения приема пищи поддержать в вертикальном положении, чтобы освободить пищеварительный тракт от воздуха и остатков еды.
Прорезывания зубов. В данный период активизируется работа слюнной железы, секретируемое которой аккумулируется в проекции горла во время ночного сна. Естественно, после пробуждения у малыша возникает необходимость очистить дыхательные пути при помощи кашлевых актов.
Резкая смена положения тела после пробуждения. Порция патологического секрета попадает в трахеи, вызывая мокрый кашель по утрам у ребенка. Рефлекторные выдохи имеют непродолжительный характер.

Совет! Если кашель появился впервые понаблюдайте за ребенком, обратите внимание на наличие сопутствующих симптомов, общее состояние и его поведение.

Предпосылками проявления утреннего кашля могут быть психосоматические причины. В таких случаях, кашель символизирует желание заявить о себе, привлечь повышенное внимание со стороны взрослых или выразить акт несогласия (нежелание выполнять какие-либо действия, посещать детский сад, школу).

Если ребенку становится хуже, увеличивается частота и интенсивность кашлевых актов, проявляются дополнительные клинические формы проявления, потребуется врачебное участие.

Важно грамотно и своевременно диагностировать патологические нарушения, чтобы снизить вероятность хронизации болезни, предотвратить неблагоприятные последствия.

Причины патологического кашля:

Бактериальная и вирусная простуда. Сухой кашель у ребенка после сна беспокоит на начальной стадии поражения. Без адекватного лечения состояние пациента ухудшается, приступы кашля усиливаются по частоте и продолжительности. Малыш жалуется на боль и першение в горле, заложенность носа, насморк, высокую температуру тела, общее недомогание.
Аллергия. Кашель – это одна из форм проявления аллергической реакции, которая возникает на пыль, шерсть домашних питомцев, перьевые подушки, постельное белье. Если вы заметили, что утренние приступы кашля усилились после замены постельного белья, возможно, это реакция на новый порошок или ополаскиватель.
Бронхиальная астма. Приступообразный непродолжительный кашель доставляет дискомфорт на протяжении дня, особенно в первые часы после пробуждения. На ранних формах болезни кашлевые акты сопровождаются незначительным образованием мокроты. По мере ухудшения состояния пациента изменяется и характер форсированных выдохов. Сильные и частые приступы сопровождаются обильным продуцированием патологического секрета, ребенок испытывает болезненные ощущения в горле, грудной и брюшной полости.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Патология обусловлена забросом в пищеварительный канал желудочного содержимого, что провоцирует поражение нижнего отдела пищевода. Проявляется такими признаками, как изжога, рвотные позывы, боль за грудной клеткой, сухость в горле, одышка, белый налет на языке, кашель, который чаще возникает в первой половине дня.
Коклюшная инфекция. Ей свойственный уникальный характер кашлевых актов: начинается болезнь с сухого частого кашля, который со временем приобретает приступообразный характер. Приступы повторяются одним за другим, которые завершает глубокий вдох, сопровождающий репризом (свистящим звуком). Кризы повторяются систематически на протяжении дня, но в утреннее время они сильнее всего.
Лор-патологии. Утренние вспышки кашля могут мучить ребенка по причине локализации в респираторных путях патогенной микрофлоры, например, гемофильной палочки. Инфекционные агенты усиливают продуцирование назального секрета, который днем отходит естественным путем. В горизонтальном положении секрет стекает по задней стенке гортани, раздражая рецепторные окончания кашлевого центра.

Совет! Педиатры рекомендуют использовать для стирки детских вещей и постельного белья гипоаллергенную бытовую химию.

Перечень заболеваний, сопровождающихся интенсивным утренним кашлем весьма разнообразный. Первопричиной его появления может стать хронический бронхит, пневмония, остаточные явления после перенесенных патологий.

Поэтому, важно получить консультацию специалиста, чтобы исключить вероятность серьезных нарушений, принять решение нужна ли терапия, и какая.

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна, что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Контакт с аллергенами также предшествует развитию заднего ринита. Нестандартную реакцию провоцирует шерсть домашних животных, пыль, пыльца комнатных растений.

Лечение патологии начинается с определения и ликвидации раздражителя. Для достижения положительной динамики родители должны следовать следующим рекомендациям:

Перевести ребенка на диетическое питание. Ограничить прием острой, соленой, жареной, жирной пищи и пряностей. Упор делать на паровые блюда, редкие каши, нежирные бульоны.
Обрабатывать носовые ходысолевым раствором или увлажняющими назальными препаратами: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
Чаще бывать на свежем воздухе.
Проветривать комнату 2 раза в день.
Контролировать влажность в помещение. Оптимальный показатель равен 55-60%. Достичь его можно с помощью увлажнителя воздуха. Как вариант, в отопительный сезон развесить влажные полотенца на батареи.
Подобрать витаминный комплекс.
Обеспечить обильное питье.
Систематически проводить влажную уборку.

Совет! Если из-за аккумуляции муконазального секрета у ребенка ухудшилось качество дыхания, используйте аспиратор для носа или подручные средства (медицинский шприц, грушу, пипетку).

Будьте внимательнее к здоровью детей, не занимайтесь самолечением. Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Даже незначительные отклонения от нормы требуют квалифицированной помощи. В компетенции терапевта или отоларинголога определить, почему после сна ребенок кашляет, и как облегчить его состояние.

источник

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

Влажного и прохладного воздуха.
Обильного питья.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

Комаровский советует:

Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

Растворы для регидратации.
Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
Компот из сухофруктов.
Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
Морс или сок.
Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Поить малыша нужно активнее, если:

Воздух в помещении сухой и теплый.
Температура тела ребенка высокая.
Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
Есть выраженная одышка и сухой кашель.
Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.

источник

Кашель – это самое частое проявление болезней, связанных с дыхательными путями. И эти заболевания обычно присутствуют у детей. Кашель у ребенка без температуры не менее настораживает родителей. Ведь, как известно, повышение температуры служит доказательством того, что организм борется с инфекцией. Поэтому доктор Комаровский советует не лечиться своими методами, а немедленно отправляться на прием к педиатру. Тем более если кашель сопровождается прочими симптомами.

Проводя диагностику кашля, терапевт должен выявить его вид и интенсивность. В отдельных случаях симптомы кашля могут быть длительными или рецидивирующими, это очень важно при постановке диагноза и дальнейшего лечения болезни:

Затяжной кашель – он не проходит на протяжении 3-4 недель и считается осложнением после перенесенного бронхита. У младенцев такой кашель может появляться после обструкции, он влажный и присутствует на протяжении до 20 дней. В подростковом возрасте затяжной кашель может продолжаться из-за попадания слизи в глотку на фоне воспаленных аденоидов. Если кашель сухой, то он может свидетельствовать о присутствии трахеита или трахеобронхита. В любом случае затяжной кашель нередко указывает на хронизацию воспалительного процесса.
Ночной кашель – обычно это признак бронхиальной астмы или аллергической реакции на что-либо. Реже на ночной кашель влияет желудочно-пищевой рефлекс, который сопровождается изжогой и вызывает ночной кашель у ребенка. В качестве других причин ночного кашля у детей выступают аденоидит или синусит.

На развитие кашля у ребенка могут повлиять различные факторы. Самые распространенные среди них:

Вирусная или бактериальная инфекции.
Прорезывание зубов.
Простудные болезни.
Фарингит.
Туберкулезная болезнь.
Трахеит.
Бронхит.
Пневмония.

Однако, кашель может делиться на сухой и влажный и причины его развития могут также отличаться. Как говорит доктор Комаровский, сухой кашель без температуры присутствует у детей чаще, чем влажный. Развиться он может по нижеследующим причинам.

Вирусные и бактериальные инфекции нижних дыхательных путей на начальной стадии.
Фарингит и ларингит на начальной стадии.
Аллергические реакции на пыль, пыльцу, шерсть животных, пищевые продукты и т.д.
Слишком сухой воздух.
Болезни ЖКТ.
Туберкулез.

Он развивается как продуктивный после сухого кашля.
Поэтому причины, его вызвавшие, те же, что и у сухого.
Влажный кашель протекает с температурой или без нее.

Проявления кашля будут связаны с основным заболеванием. Он может быть сухим, мокрым, лающим. Если с сухим все понятно, то при влажном кашле обязательно стоит обращать внимание на мокроту:

Если мокроты много, и она бесцветная, то возможно у ребенка трахеит или бронхит.
Оранжевая мокрота бывает при пневмонии.
Плотные выделения обычно бывают при астме.
Прожилки крови в мокроте возможны при туберкулезе или сердечных заболеваниях.
Гнойные выделения указывают на абсцесс легкого.

Если присутствует лающий кашель, то сопутствующие симптомы бывают в виде ухудшения самочувствия, наличия хрипов в грудной клетке, изменения голоса. Голос звучит надсадно, иногда пропадает вовсе, кашель же похож на лай собаки. Такое состояние бывает при коклюше, трахеите, ларингите, бронхиальной астме, аллергиях и т.д.

К прочим симптомам можно отнести следующие:

Боль в груди и горле.
Одышка.
Общая слабость, озноб.
Посинение участков лица, губ, рук

Подобные признаки порой беспокоят в ночное время, иногда ребенок просыпается от того, что начинает задыхаться.

Доктор Комаровский утверждает по поводу кашля без температуры, что кашель выступает лишь как симптом некоего заболевания, которое нужно обязательно лечить. Избавляться от кашля не нужно, так как он выступает защитной реакцией организма и помогает выводить болезнетворные бактерии. После терапии основного заболевания данный симптом исчезнет сам собой.

Не стоит прибегать сразу к лекарственной терапии до того, как не выяснится причина состояния. Прежде необходимо проветрить помещение, увлажнить воздух, устранить пыль.

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от поставленного диагноза, проявлений болезни и интенсивности кашлевого симптома. Лекарства бывают такой направленности:

Противокашлевые средства – Либексин, Коделак и др.
Препараты-муколитики — АЦЦ, Амбробене, Бромгексин и др.
Средства для лучшего отхождения мокроты – солодковый сироп, сиропы Гербион, Геделикс и др.
Прием антигистаминных препаратов, таких как Супрастин, Диозолин, Зодак.
Назначение антибиотиков.
Местное лечение кашля при помощи ингаляций, леденцов, спреев.
Иммуностимуляторы: Арбидол, Анаферон, Интерферон и др.
Витаминотерапия.

Про медикаментозную терапию было сказано выше, при этом доктор Евгений Комаровский рекомендует использовать и домашние методы терапии кашля, так как они также значимы в комплексной терапии различных болезней, связанных с дыхательной системой.

На 1 стакан воды берется 1 чайная ложка соды. Вода должна быть кипяченой и горячей, в ней растворяется содовый порошок. После этого ребенок должен в течение 4-5 минут дышать над паром.

На стакан горячей закипевшей воды берется по чайной ложке соли и соды. Ребенок дышит над паром 5-7 минут.

Увлажняют слизистую оболочку, снимают воспаление. Такие ингаляции также способствуют разжижению мокроты.

Приготовить 1 чайную ложку сухих цветков ромашки, которая заливается стаканом кипятка. Дышать над ромашковой водой в течении 6-7 минут.

Все эти средства считаются универсальными. Они способны облегчить как сухой, так и влажный кашель. Однако стоит помнить, что ингаляции выступают лишь как вспомогательное лечение, основную же терапию назначает врач после постановки диагноза.

Чтобы кашель не беспокоил ребенка, нужно соблюдать профилактические меры:

Укреплять иммунную систему и вести здоровый образ жизни.
Детей-аллергиков нужно ограничивать от контакта с аллергеном.
Лечение проводить на начальных стадиях заболевания, не доводя до запущенной формы.
С детства нужно закаливать ребенка, часто проветривать помещение, где он находится.
В эпидемию различных респираторных болезней ограничивать общение ребенка с другими детьми, не водить его в людные места.
Если у малыша нет аллергии, чаще предлагайте ему цитрусовые, они способствуют подавлению болезнетворных бактерий.

Только врач способен назначить нужные лекарства при кашле без температуры. Не спешите приобретать медикаменты в аптеке, не посоветовавшись с доктором. Этим вы только навредите ребенку. Кашель бывает разным, сухим, влажным, хроническим и т.д., и для каждого вида подходят свои препараты.

источник