Состояние новорожденного ребенка можно определить по нескольким критериям: аппетит, сон, поведение. Среди основных показателей здорового организма – нормальная температура у грудничка. Она не такая, как у взрослого человека, и зависит от многих факторов.
Процессы терморегуляции продолжают формироваться у детей до конца первого года жизни. Соответственно, и температура к этому времени будет такой, какая у взрослых (36, 6 градусов).
В первый месяц температура тела ребенка находится в промежутке от 37 до 37, 5 градусов. В последующие месяцы нормальный уровень снижается и может составлять от 36 до 37 градусов.
Температуру у детей можно измерять несколькими способами и применять различные градусники (электронные, инфракрасные, ртутные). Ответ на вопрос, какая температура считается нормой у детей до года, зависит от места, где происходит измерение.
- В подмышечной области нормой считается 36–37, 3 градусов.
- Оральная температура колеблется в пределах от 36,6 до 37, 2.
- Ректальная температура может быть выше – от 36,9 до 38. Таким способом измерения пользуются, когда малыш может спокойно лежать несколько минут. В противном случае можно повредить стенки кишечника. Цифра 38 на градуснике считается нормой в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо.
Так как процесс теплообмена еще не налажен, грудничка очень легко охладить или перегреть. Очень важно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Не следует слишком кутать ребенка. Все эти факторы влияют на температурный уровень тела.
Чтобы определить, какая температура является нормой для ребенка, следует ежедневно в течение нескольких дней в одно и то же время измерять ее. Не стоит измерять температуру сразу после пробуждения, после еды, плача или после активных действий малыша. Можно вести дневник наблюдений.
Если применяется ртутный градусник, то пользоваться им нужно только для измерения в подмышечной области. После шестого месяца жизни температуру можно измерять в сидячем положении. Следует следить, чтобы термометр не упал. Ртуть опасна для организма человека, следует избегать повреждений градусника. Для получения достоверного результата потребуется 5–7 минут.
Электронный градусник прост и безопасен в использовании. Им можно пользоваться с первого месяца жизни ребенка. Звуковой таймер подаст сигнал об окончании измерительной процедуры. На это требуется до 3-х минут. Точных показателей можно добиться путем орального или ректального применения. Если установить его в подмышечной впадине, то результат будет колебаться в пределах нескольких градусов.
При оральном применении наконечник градусника помещают в рот под язык. Достаточно 1 минуты.
Для ректального ввода потребуется больше приготовлений. Ребенка укладывают на бочок, подгибают ножки к животику. Наконечник градусника смазывают детским кремом. После этого аккуратно и осторожно вводят в анальное отверстие, не глубже 2 см.
Температурный индикатор представляет собой небольшую полоску с делениями, которую прикладывают ко лбу ребенка на несколько секунд.
Термометр-пустышка. Данный термометр очень удобен для измерения температуры у детей, которым нет года. Но его можно применять в том случае, если малыш привык к пустышке.
Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.
- Температура в помещении, где находится грудничок, должна составлять 20–24 градуса. Лучше повесить термометр прямо над кроваткой малыша. Если ребенок родился раньше срока, или он простужен, то температурная норма воздуха повышается. В жаркое время температура должна быть чуть ниже (до 18 градусов).
- Не стоит ребенка слишком укутывать. Одежда должна быть качественной, дышащей.
- Во время прогулки голова детей должна быть прикрыта. Большая часть тепла уходит именно из этой части тела.
- Определить, что ребенку жарко или холодно, можно по его состоянию. Цвет кожи (красный или наоборот, мраморный), тактильные ощущения (холодные руки или наличие пота), появление икоты или гусиной кожи.
- В жаркое время года следует как можно больше допаивать детей, чтобы не допустить обезвоживания.
Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.
Причиной повышения температуры могут быть:
- Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
- Стрессовые ситуации.
- Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
- Активные игры или долгий плач.
- Причиной может быть прорезывание зубов.
- Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
- Температура у детей до года может повыситься после прививки.
В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.
Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:
- Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
- Температура грудничка выше 38,5 градуса.
- Появились судороги.
- Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
- Дыхание становится шумным, частым.
- Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
- Отказ от еды.
- Наблюдается частая рвота, понос.
- Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
- Появление сыпи на коже.
- Наличие хронических заболеваний.
- Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.
До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.
- Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
- Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
- Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
- Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
- Нельзя кутать ребенка.
Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.
Причины понижения температуры тела ребенка до года:
- У детей, родившихся раньше срока.
- Во время сна.
- На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
- Авитаминоз, анемия.
- Нарушение гормонального фона.
- На фоне приема жаропонижающих препаратов.
- Злокачественные образования.
- Переохлаждение.
- После тяжелых отравлений.
Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.
Не стоит лишний раз, без повода мерить температуру тела детей до года. Это является стрессом для них. Но процедура будет необходимой, если появились настораживающие симптомы:
- Излишнее беспокойство, вялость, капризность.
- Повышенная потребность в жидкости.
- Наблюдается сухость ротовой полости и губ.
- Пульс и дыхание становятся частыми, прерывистыми.
- Щеки становятся сильно красными или наоборот бледными.
- Появляется озноб, взгляд затуманенный.
Ребенок до года требует повышенного внимания со стороны взрослых. Любое несоблюдение гигиенических норм может привести к сбою в работе организма. Это становится причиной возникновения различных заболеваний.
Появление младенца на свет – это всегда самый волнительный момент в жизни его родителей, ведь крошечный и хрупкий новорождённый нуждается в их ласке, любви и заботе. Новоиспечённые мамы и папы должны многому научиться, чтобы обеспечить малышу комфорт и правильный уход.
Как можно чаще следите за температурой тела новорождённого в первый месяц жизни.
Особенное внимание родители уделяют здоровью ребёнка, замечая малейшие изменения в его состоянии и это касается в первую очередь температуры тела грудничка.
И основные вопросы, тревожащие молодых мам – это какая температура новорождённого считается нормальной, а при каких показателях термометра следует бить тревогу.
У взрослого здорового человека температурный режим тела варьируется в пределах 36,6–36,9 градусов. Когда этот показатель поднимается на отметку выше 37 градусов, то это первый сигнал для человека, что его организм подвергся атаке болезнетворных бактерий и таким образом пытается побороть инфекцию.
Но у новорождённых малышей физиологические процессы, в том числе и терморегуляция, отвечающая за температуру тела, ещё не успели сформироваться, поэтому у них эти показатели могут существенно отличаться .
Как только младенец появляется на свет, температура его тела соответствует температурному режиму матери, то есть не превышает 36,6 градусов. Но в последующие дни из-за не налаженного механизма терморегуляции этот показатель может повышаться или снижаться в зависимости от условий окружающей среды. Таким образом малыш приспосабливается к внешнему миру и главная задача его родителей – помочь организму новорождённому адаптироваться к новым условиям.
Верхняя граница нормальной температуры тела у новорождённого ребёнка.
Температура тела грудничка в первый месяц его жизни может колебаться от 36,3 до 37,5 градусов.
И тот и другой показатель считается нормальным, при условии, что младенец хорошо себя чувствует, не капризничает, не отказывается от еды и у него крепкий здоровый сон.
Температура тела у ребёнка в 1 месяц может изменяться от режима дня.
Кроме того, температурный режим новорождённого может изменяться на протяжении всего дня и показатели термометра зависят от дневного и ночного времени и активности самого малыша. Например, сразу после прогулки, приёма пищи или купания температура тела будет немного повышена. И наоборот, во время сна и спокойствия этот показатель может быть незначительно занижен.
Если температура тела грудничка незначительно колеблется в сторону снижения или повышения, это нормальное явление и повода для беспокойства родителей нет.
Если же показатель термометра несколько дней подряд показывает отметку 37 градусов и выше, то необходимо срочно обратиться к врачу .
Перегрев и обезвоживание могут стать причиной повышения температуры тела у ребёнка в 1 месяц.
Как уже отмечалось выше, температурный режим новорождённого зависит от нескольких факторов, в том числе и от температуры окружающей его среды. Поэтому, если градусник при измерении температуры тела младенца показал отметку 37–37,5 градусов, то это не значит, что ребёнок простудился или заболел. Возможно, его просто слишком тепло укутали или положили возле горячей батареи.
В жарком непроветриваемом помещении или под прямыми солнечными лучами грудничок может подвергнуться гипертермии (перегреву). Чтобы этого избежать, мамам следует знать, что может спровоцировать такое состояние.
Что может вызвать гипертермию
- Слишком жаркий воздух в комнате , где большую часть времени находится новорождённый.
- Перегрев бывает и в том случае, если на ребёнка надевают много тёплой одежды и сверху ещё укрывают толстым пледом.
- Длительные прогулки в жаркую летнюю погоду под открытыми лучами солнца.
- Слишком горячая вода при купании грудничка также может повысить у него температуру.
- Гипертермия возможна и при отсутствии шапочки на голове новорождённого во время прогулки под палящими солнечными лучами.
- Пребывание в машине во время длительной поездки в тёплый летний день.
- Нельзя оставлять младенца в коляске под солнцем или возле батареи , так как нагревается не только коляска, но и сам малыш.
- Обезвоживание организма также одна их распространённых причин гипертермии у грудничка.
Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в детской комнате.
Чтобы не допускать состояния перегрева у новорождённого родителям необходимо контролировать температурный режим и влажность в комнате , а также не одевать малыша в многочисленные распашонки, если в помещении тепло.
Длительный плач или колики могут стать причиной повышения температуры у новорождённого.
Но не только гипертермия может стать причиной повышения температуры у младенца. Некоторые процессы, протекающие в его организме во время развития, также могут спровоцировать повышенную отметку при измерении температурного режима.
Возможные причины высокой температуры:
- длительный плач новорождённого;
- колики, сопровождающиеся болями и спазмами в животике;
- аллергическая реакция, например, на искусственную смесь;
- реакция организма на вакцинацию, к примеру, прививку от гепатита В или туберкулёза.
Если повышение температуры у грудничка связаны с плачем или коликами, то тревожится родителям не следует, это нормальное явление для всех новорождённых и, чтобы все пришло в норму, достаточно успокоить малыша или дать ему чай для облегчения болевых симптомов в животике.
В том случае, если температура у младенца повысилась вследствие аллергической реакции, необходимо проконсультироваться с педиатром.
При вышеперечисленных симптомах давать ребёнку жаропонижающие средства недопустимо! Медицинскими препаратами лечат грудничка, если температура у него 38 градусов и выше, причём лечение проводится только под наблюдением квалифицированного врача.
Состояние, при котором отметка градусника опускается на несколько делений ниже принятой температуры (35,5–35 градусов) называется гипотермией, и она может указывать на то, что младенец переохладился.
- Недостаточное количество тёплой одежды во время прогулки в прохладную погоду. Особенно это касается зимней поры годы.
- Понижение температуры у младенца может быть связано со сном , когда все процессы в организме замедляются. Ночью малыша желательно накрывать тёплым одеялом, чтобы он не замёрз.
- Отсутствие головного убора на головке грудничка . Чепчик обязательно должен быть на голове малыша, даже летом.
Посинение губ и носа являются первыми признаками переохлаждения новорождённого ребёнка.
Как родителям понять, что ребёнок переохладился? Главными симптомами того, что младенец замёрз являются икота, посинение кончика носа или губ, или холодный затылок. В этом случае следует переодеть малыша в более тёплую одежду или сделать ему массаж всего тела, который улучшит кровообращение.
Особенное внимание необходимо обращать на температуру тела грудничков, которые появились на свет раньше срока. Для недоношенных младенцев переохлаждение может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему или на развитие коры головного мозга.
Для контроля за температурой тела грудничка родителям следует приобрести специальный термометр.
Изменения температурного режима у маленьких деток происходит при активизации защитных функций организма, которые так реагируют на попадание внутрь инфекции. При повышении температуры грудничка выше 37 градусов большая часть вирусов и бактерий погибает, их размножение в теле новорожденного ребенка прерывается, вследствие чего происходит постепенное вымирание патогенных микроорганизмов.
Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.
Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.
У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.
Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.
Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.
Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:
- редкое мочеиспускание;
- потливость тела и головы;
- горячая, покрасневшая кожа лба;
- горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
- беспокойство грудничка.
Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:
- плохой аппетит, его отсутствие;
- жидкий стул;
- пассивность;
- беспокойство.
Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.
При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.
Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.
Родителям важно знать не только, какая температура у грудного ребенка считается нормальной, но и при каком показателе градусника ее стоит начинать сбивать. Большинство враче не рекомендуют снижать показатель ниже отметки 38,5, если только возраст малыша не меньше 2 месяцев. При этом использовать лучше подручные средства, а не медикаменты (прием последних оправдан при 39 градусах и выше). Если градусник в течение длительного времени показывает выше 37,5 – это может свидетельствовать о наличии детских инфекций, поэтому стоит показать ребенка врачу.
Ответственным за терморегуляцию является один из центров мозга, при этом повышенный показатель термометра служит симптом, а не самостоятельной болезнью. Причины лихорадки могут быть разными:
- инфекционные заболевания, которые провоцируются вирусами и бактериями, попадающими в организм крохи;
- неинфекционные (эндокринные патологии, неврозы, высокая эмоциональная или физическая активность, пр.).
Кроме того, показатели термометра могут зашкаливать при:
- стрессе;
- перегреве;
- обезвоживании;
- поражениях ЦНС;
- острой реакции на прививку;
- прорезывании зубов.
Практически любое заболевание вызывает у крохи лихорадку, которая, кроме того, моет указывать на перегрев, реакцию на вакцину, начало прорезывания зубов или обезвоживание организма. Если градусник показывает не очень высокое значение (до 38,5), при этом малыша ничего не беспокоит: он хорошо кушает и ведет себя активно, облегчить его состояние можно с помощью обертывания во влажную пеленку. Наладить терморегуляцию, кроме того, получится с помощью таких способов:
- охлаждение помещения до 20 градусов или ниже;
- обеспечение ребенка обильным питьем в большом количестве (водой, компотом, грудным молоком, отваром трав, другим любым теплым питьем);
- обтирание влажной губкой (подходит для совсем маленьких крох);
- временное освобождение крохи от одежды.
При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:
- Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
- Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.
Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги. Запрещается укутывать детей в теплые одеяла или надевать слишком много теплой одежды. Любые медикаменты и мероприятия по снижению температурного режима допускается использовать лишь после консультации с врачом.
Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Вот и заболел кроха, а сказать ничего не может. Только хнычет, плохо ест. И спит так же. Притом весь горячий. Что делать? Об этом мы расскажем в статье.
Заболел малыш – это уже ясно. Вялый, капризный, раскрасневшийся. Одни мамы измеряют температуру буквально при малейшем намеке на недомогание грудничка. Другие просто прижмут губы к его лобику — и так определяют температуру. Получается очень приблизительно, конечно.
А вот интересно, какая температура тела у грудничков считается нормальной? Таковой принято называть цифры от 36,3 и до 37,3. Если у мальчика или девочки она 37 и долго не изменяется, но при этом каких-то явных показателей болезни нет (малыш спит хорошо, кушает просто замечательно), то не стоит паниковать. Пройдет несколько месяцев, и терморегуляция ребенка начнет «работать» правильно. Температура примет обычный показатель.
Вот привезли вы свое чудо из роддома. Уложили в кроватке. А он вдруг стал икать, ручки и ножки у него посинели. Что это? Просто замерз. У новорожденных регулирование температуры тела еще совсем не установилось, потому отдача тепла преобладает над его выработкой. Вот отчего младенцев совсем несложно как перегреть, так и переохладить.
Температура тела у грудничков (1 месяц от роду) должна быть 37 или же 37,5 градуса. А уже буквально через несколько дней она может начать прыгать от 36 до 37. Не пугайтесь. Привычная, «традиционная» в 36,6 появится у ребенка только к концу первого года жизни.
Несовершенна еще терморегуляция у грудных детишек, поэтому она мгновенно реагирует на все изменения воздуха. И в квартире, и на улице. Вот поэтому-то температура тела у грудничка (2 месяца) и до достижения трехмесячного возраста непостоянная. То ребенок быстро перегрелся – и она подскочила, то охладился – упала.
А причин этого несколько (помимо простудных заболеваний). Вот плакал ребеночек долго и стал горячим. Или слишком тепло его мама укутала – опять термометр показывает выше нормы. Или же у малыша, которому меньше одного месяца, начались колики, плюс газы в животике скопились. Вот вам и опять температура.
Пока маленький организм еще не приспособился к жизни вне маминого животика, он не может справляться с тепловыми нагрузками.
Еще момент. Если малыша постоянно пеленать, кутать, не давать тельцу хоть немного дышать в облегченной одежде, то механизмы его теплообмена при этом не запускаются. Он, как раньше говорили, не закаляется, становится нестойким даже к малейшим простудам. За грудничком нужен самый обычный уход: не одевать его ни чрезмерно тепло, ни очень легко. Золотая середина и тут важна.
До шести месяцев младенца измерять температуру необходимо каждый день. Это, безусловно, в идеале. Но вряд ли кто-то последует нашему совету – бегать к кроватке с термометром каждое утро. Но и ни на что не обращать внимания также не следует.
Одно молодые родители обязаны понимать: не окреп пока еще иммунитет у вашего нового члена семьи. Тепловой механизм еще до конца не сформирован. Вот почему ребеночек (до полугода) перегревается столь легко и быстро. И всегда – при активной игре или сильном плаче. А чуть подует ветерок, пронесется сквозняк – он уже переохлажден.
Но если вы заметили, что пониженная температура тела у грудничка, например она упала до 35, то причиной тому могут быть жаропонижающие препараты, которые вы давали малышу накануне во время болезни. И их эффект просто после выздоровления держится еще какое-то время. Ведь организм детишек – не такой же, как у взрослых.
Подобный симптом – не частый. И хотя низкая температура тела у грудничка не обязательно говорит, что он сильно заболел, на это все равно родители обязаны обратить внимание.
Еще надо знать, что подобное можно видеть у младенцев недоношенных. Или у детишек первых двух месяцев жизни, которые могут быстро переохладиться при похолодании воздуха.
Также температура имеет свойство меняться за цикл в 24 часа. Небольшой спад – ночью, где-то в 2-4 часа, когда все крепко спят.
В ситуации, когда ребеночек болел долго и тяжко, общая слабость его организма также дает понижение температуры. Добавим сюда и анемию с авитаминозом. Они тоже влияют на терморегуляцию малышей.
На вопрос о том, какова норма температуры тела у грудничка, однозначного ответа нет. Она не может быть одной и той же для всех детей, ибо каждый индивидуален. Показатели «плавают» от 36 до 38 градусов.
Они также зависят от того, в каком месте меряют температуру. Влияют на данные и иные факторы, характерные и для развития, и для физиологии конкретного ребенка.
Если желаете знать, какая у вашего чада обычная температура, то придется измерять ее несколько дней подряд – и утром, и в обед, и под вечер.
Как уже мы выяснили, нормальная температура тела у грудничков – обычно от 36 до 37 градусов. А ученые, между тем, установили: даже у каждого органа она своя! Так, у печени – наиболее высокая. У других органов – чуть ниже. А вот кожа в подмышках обычно самая горячая: (36-36,8 градусов).
На шее – всегда ниже, чем норма температуры тела у грудничка. Только 34 градуса. Об этом тоже надо помнить, поскольку родители, бывает, учитывают ту, что была измерена здесь, в складочке кожи.
Очень мало градусов показывают стопы ног и кисти ручек малышей (24-28). В ротике – чуточку выше по сравнению с подмышечной впадиной и прямой кишкой.
Также температура в течение суток колеблется. У детей наиболее низкая приходится на раннее утро (4-5 часов). А самая высокая бывает в 16-17. Подскакивает она и после еды, особенно если на тарелке были мясные блюда.
У здоровых детей (первых лет жизни) энергия бьет прямо ключом. Если они не спят, то не сидят ни минуты на месте: ползают, крутятся, бегают. И тепла накапливают много. А у них проблема с теплоотдачей. Вот и потеют сильно.
Зная, какова личная норма температуры тела у грудничка, родители могут не злоупотреблять ее измерением столь часто. Это при том, что у малыша нет никаких намеков на болезнь. Но если вы видите, что ребеночек приутих, плохо ест, бледноватый, ручки холодненькие, знобит, то это сигнал, что температуру необходимо срочно измерить.
Некоторые мамы по-старинному, народному методу прикладывают губы к лобику младенца. Конечно, способ проверенный, но очень уж субъективный. А при ознобе у малыша и вовсе ни о чем не говорит. Тут нужен действенный инструмент.
Чаще всего ситуация, когда норма температуры тела у грудничка нарушена, — это первый знак простудного или какого-то заболевания из разряда воспалительных. Значит, вызов педиатра на дом требуется произвести безотлагательно.
Чтобы узнать, нормальная температура тела у грудничков или нет, родители чаще всего используют традиционный термометр (ртутный). Его главный плюс – точность. А вот погрешность мала – всего 0,1 градуса.
Есть и минусы. Прежде всего, время. Надо его 7 минут держать в подмышке и 5 мин. – в детской попке, что много для маленького егозы. Он не выдержит такого длительного пребывания в неподвижности.
Еще этот градусник небезопасен. Он наполнен ртутью и требует очень бережного обращения. Так что использовать его для маленького человечка сложновато.
Электронный прибор очень удобен. При этом мерить температуру можно во рту, подмышкой (но здесь самые неточные данные) и ректально. На все уйдет три минуты. К тому же есть сигнал об окончании измерения.
Такие градусники бывают еще в виде пустышки. Подходят только для малышей, которые еще увлечены соской.
Минус в том, что электронный термометр несколько больше ошибается по сравнению со ртутным. Аж до одного градуса. А еще в нем батарейку надо менять.
Новейший инфракрасный – изобретение хорошее. Он бывает как бесконтактным, так и ушным. Первый моментально выдает, сколько градусов у заболевшего, стоит лишь поднести его к ребеночку. Но он не может похвастаться высокой точностью. Однако удобен, если ребенок двигается.
А с помощью ушного можно быстро и просто увидеть, какая температура тела у грудничков. Всего-то и надо пять секунд, пока спит младенец. Недостаток же только один – градусник дорогой.
Есть еще одноразовый термометр. Он представлен в форме полосочек. Их нужно приложить к коже ребятенка или же взять под язычок. Время – всего минута. У них, правда, точность невысокая. Но они крайне необходимы в поездке.
Если малыш уже научился немного сидеть, то возьмите его на колени. Термометр ставьте под мышку. Ручку малыша придерживайте. Зная, какая должна быть температура тела у грудничка, сравните с той, что на термометре.
Если у вас младенец, то ему ставить градусник можно только, когда он лежит на спинке. Поднимите его ручку и потом плотно прижмите термометр к телу. Через семь минут можно смотреть.
Ректально также измеряют температуру малыша многие. Только кончик градусника не забудьте смазать вазелином или кремом детским. Крайне осторожно вводите его, и никак не дальше, чем на два сантиметра. Медленно уберите. Обязательно продезинфицируйте потом.
И в ухе ребенка тоже неплохо мерять. Аккуратно введите градусник (ушной), при этом чуть оттянув назад мочку и капельку – вверх. В канальчик зонд вложите. Затем тихонько достаньте.
Помните, что температуру измерять крошечному ребеночку можно, когда он спокоен. Если перед этим малыш активно двигался, вы его пеленали или он плакал, то переждите немного. Пусть успокоится. А потом — пожалуйста, проводите все манипуляции.
Не забудьте, что к вечеру температура всегда немножко повышается у любого человека. Поэтому если вы знаете, какая нормальная температура тела у грудничка, и утром она была именно такой, но вы все равно подозреваете, что малыш приболел, то непременно измеряйте ее как днем, так и перед самым сном.
Не надо показывать ребенку, что вы сильно обеспокоены. Детишки, и самые маленькие в том числе, всегда чувствуют настроение матери и перенимают его. Начнут больше капризничать, чувствовать еще больший дискомфорт.
Будьте уверены в том, что все наладится. Ребеночек поправится, если он приболел, и все у вас будет хорошо.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Температура у новорожденного ребенка – это один из показателей нормального состояния малыша в первый месяц после рождения. Повышение или снижение температуры тела в этот период у ребенка может стать причиной патологии. Поэтому контроль температуры тела в первый месяц жизни ребенка очень важен, как показатель его общего состояния.
[1], [2], [3], [4]
Статистика распространения проблемы повышенной температуры тела говорит о том, что это наиболее частый симптом, который заставляет родителей обращаться за помощью. Не зависимо от цифр повышения температуры это вызывает у родителей беспокойство. Более, чем 87% родителей считают любое повышение температуры тела патологическим, и только в 65% случаев повышенная температура является признаком инфекции. Это говорит о недостаточной диагностике и профилактической работе с родителями в отношении проблемы температуры тела у ребенка.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
В первую очередь нужно разобраться, что значит температура тела и когда она повышается. Нормы температуры у новорожденных детей колеблются от 36,5 – до 37,4. Нужно сказать, что температура у ребенка в первый месяц его жизни очень лабильна и может изменяться под влиянием многих факторов. Снижение температуры тела, как и ее повышение является опасным для ребенка и может свидетельствовать о заболевании.
Говоря о снижении температуры нужно знать, что у маленьких деток это может быть очень часто во время прогулки на улице, при купании. Чаще всего причиной такого снижения температуры тела является охлаждение ребенка. Ведь в этот период центр терморегуляции в головном мозге у малыша еще не полностью созрел, поэтому любые колебания температуры весьма критически воспринимаются организмом. Поэтому если во время прогулки ребенка плохо одели или если он остыл при купании, то температура тела может снижаться. Еще в роддоме сразу после рождения у малыша может снижаться температура тела под влиянием гипогликемии. Когда ребенка плохо покормили или он спит больше трех часов без кормления, то это может стать причиной снижения температуры тела. Это является защитной реакцией организма малыша в ответ на снижение уровня глюкозы в крови.
Причин повышения температуры тела у ребенка может быть намного больше, и это не всегда сигнализирует о заболевании. Чаще всего повышение температуры тела у малыша в районе 36,8 – 37,4 может быть при простом перегревании. Это бывает летом или зимой если ребенок одет не по погоде. Также это может быть и дома, когда слишком высокая температура тела в помещении без проветривания. Нужно обязательно помнить, что быть на улице под прямыми солнечными лучами для ребенка вредно и опасно, так как это может вызывать не только повышение температуры тела, но и солнечный удар.
Повышение температуры тела до субфебрильных цифр у малыша первого месяца жизни может вызывать обычные колики. Это не очень характерно для такой проблемы, но учитывая незрелость центра терморегуляции можно считать это нормальным. Также сели у малыша запор или понос, то это может вызвать небольшой подъем температуры тела.
Если говорить о повышении температуры тела как признаке заболевания, то можно сказать, что в зависимости от возбудителя есть разные показатели. Причиной повышения температуры тела у новорожденного может быть вирусная инфекция. Это может быть простой насморк или же фарингит. В таком случае может быть повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, что характерно именно для вирусной инфекции. Если температура выше этих значений, то стоит срочно обратиться к доктору, ведь часто это говорит о бактериальной инфекции. Локализация воспаления при этом может быть разная, но чаще причиной является пневмония, бронхит или инфекция мочевыделительных путей.
Патологически высокая температура тела может быть при патологии центральной нервной системы врожденного или приобретенного характера. Это могут быть транзиторные колебания температуры тела после перенесенной родовой травмы головного мозга. Тогда могут быть колебания, которые проходят спустя некоторое время. Если ребенок родился в гипоксии или были проблемы при родах, это также может быть фактором такого транзиторного повышения температуры на фоне нормального самочувствия.
Патогенез повышения температуры тела при инфекции заключается в работе центра терморегуляции. Этот центр находится в продолговатом мозге и отвечает за контроль температуры тела. Когда в организм ребенка попадает легкий вирусный агент, то для того, чтобы уничтожить этот вирус повышается температура тела. Ведь данный вирус может нормально жить и размножаться только при температуре до 36,8. Таким образом включается защитная реакция. Если причиной является бактериальный агент, то для его уничтожения нужно, чтобы температура тела была немного выше, чем при бактериальной инфекции. Поэтому при попадании бактерии в организм факторы воспаления, которые выделяются при этом в кровь, повышают активность центра терморегуляции и повышается температура тела.
[15], [16]
Факторы риска снижения температуры тела можно выделить следующие:
- низкая температура в комнате, где находится новорожденный ребенок;
- гипогликемия или большие интервалы между кормлениями;
- врожденные или приобретенные патологии центральной нервной системы с нарушением терморегуляции.
Факторы риска повышения температуры тела у новорожденного:
- перегревание ребенка или неправильный температурный режим в комнате;
- гипоксия или асфиксия после рождения;
- вирусные и бактериальные заболевания;
- наличие хронических очагов инфекции или других патологий;
- сопутствующие нарушения стула или колики.
Эти факторы могут в определенных условиях стать причинами серьезной патологии, поэтому нужно вовремя их корректировать.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Симптомы температуры у новорожденного ребенка могут сочетаться с другими симптомами или же это может быть единственный симптом. Различают несколько типов гипертермии.
Типы повышения температуры:
- субфебрильная — 37-37,9 ° С
- фебрильная 38-38,9 ° С
- пиретичная 39-39,9 ° С
- гиперпиретический ≥ 40 ° С.
Если повышена температура у новорожденного ребенка до 37.5 градусов и нет больше никаких проявлений, то скорее всего это свидетельствует о том, что ребенок просто перегрелся. Если нет такой причины, то значит это может быть просто такой особенностью из-за несовершенства центра терморегуляции. В таком случае это пройдет само по себе к концу первого месяца жизни.
Если есть другие симптомы, то это говорит о заболевании. Субфебрильная температура тела у новорожденного может быть при вирусной инфекции. Как правило, обычно простуда начинается с общего недомогания, чихание, боли в горле, заложенности носа или насморка, которые хорошо выраженными на 2-3 день заболевания. Часто ОРВИ сопровождается лихорадкой, ощущением ломоты во всем теле, мышцах, суставах, головной болью, ознобом. Иногда присоединяется кашель, охриплость или изменение тембра голоса, заложенность ушей. У детей вследствие нарушения носового дыхания и надсадного сухого кашля может нарушаться сон. Когда малыш не может спать ночью, он может храпеть, покашливать, плохо кушает. Все эти признаки могут быть при простом рините, вызванном вирусной инфекцией. Если процесс воспаления распространяется на глотку, то это может сочетаться с фарингитом. При этом появляются симптомы кашля, ощущения боли или царапания в горле. Но малыш не может на это пожаловаться, поэтому при простой боли в горле он плохо кушает и капризничает. Именно такие вирусные инфекции чаще всего сопровождаются субфебрильной температурой тела.
Высокая температура у новорожденного ребенка, которая достигает 39 градусов является очень опасной и требует немедленных действий. Чаще всего это случается при бактериальной инфекции дыхательных путей, мочевыделительных путей или любой другой инфекции. Пневмония – это наиболее частая причина высокой температуры тела у новорожденного ребенка. При этом происходит воспаление в альвеолах с нарушением оттока мокроты из-за физиологически горизонтального положения ребенка. Поэтому вместе с повышением температуры тела быстро появляются другие симптомы интоксикации. Ребенок начинает плохо кушать, капризничает, не спит, появляется кашель. В начале заболевания он может быть сухой, но далее он становится глубоким и влажным, особенно после сна. Вместе с этими симптомами появляются признаки одышки. Для пневмонии характерна первая-вторая степень одышки. У новорожденных это проявляется бледностью кожи и цианозом вокруг рта, который появляется при беспокойстве ребенка. Кроме этого в акте дыхания принимают участие дополнительные мышцы – можно заметить у ребенка раздувание крыл носа, втягивание надключичных областей. Если есть хотя бы один из симптомов одышки или кашель, которые сочетаются с высокой температурой тела, то очень большая вероятность воспаления легких.
Хрипы у новорожденного ребенка без температуры также могут говорить о пневмонии, поскольку именно из-за неполного развития центра терморегуляции он может неправильно реагировать. Поэтому отсутствие температуры тела на фоне симптомов дыхательной недостаточности или кашля не исключает пневмонию.
Инфекция мочевыделительных путей у новорожденных имеет мало симптомов, поскольку трудно в этом возрасте проследить за мочеиспусканием малыша. Но любое повышение температуры тела без признаков со стороны дыхательной системы можно расценивать, как возможная инфекция мочевыделительных путей. Единственный симптом, который мама может заметить – это нарушение процесса мочеиспускания. Ребенок может меньше или наоборот чаще мочиться, а цвет мочи может быть мутный. Но это сложно диагностировать, если малыш носит подгузник. Может быть небольшое количество крови в моче, что также сложно увидеть. Если речь идет о девочке, то возможно развитие цистита восходящей этиологии с большей вероятностью, чем другой патологии. Тогда на фоне повышения температуры тела могут быть капельки крови в моче или выделения из влагалища.
Температура у новорожденного ребенка 38 без симптомов может быть как транзиторное состояние, которое бывает при перегреве ребенка. Но иногда это может быть первым признаком патологии, которая еще не спела проявиться и тогда нужно ждать появление других симптомов сегодня-завтра.
Необходимо знать о еще одном сложном состоянии, которое у новорожденного ребенка может вызывать значительное повышение температуры тела. К такому состоянию относится омфалит. Это воспаление кожи и клетчатки вокруг пупка, вызванное бактериальной флорой. Для новорожденных это особенно опасное состояние, поскольку часто деток выписывают домой и у них еще не зажила пупочная ранка, либо пупок вовсе не отпал. Это может быть воротами для инфекции, которая здесь очень быстро распространяется. Клинически на фоне повышения температуры тела можно увидеть, что из пупка начинает выделяться жидкость или он покраснел. Если уже он начинает нагнаиваться, то это уже грозит сепсисом. Поэтому при повышении температуры тела нужно обратить внимание на пупок и его состояние.
Необходимо различать два вида лихорадки – белую и красную. Они отличаются по клиническим особенностям и по подходам к лечению. Белая лихорадка характеризуется повышением температуры тела ребенка и спазмом периферических сосудов. Клинически это проявляется тем, что на фоне температуры и горячего лба у ребенка бледные и холодные ручки и ножки. Этот вид лихорадки требует немедленного снижения температуры тела. При красной лихорадке периферические сосуды наоборот расширяются и поэтому ребенок весь горячий и красный. Это способствует тому, что температура снижается быстрее, чем при суженых сосудах. Поэтому это менее опасный вид лихорадки.
Низкая температура у новорожденного ребенка может свидетельствовать о переохлаждении или о гипогликемии. Если у ребенка резко на фоне полного здоровья снижается температура тела, то нужно убедиться,что ему не холодно и он не голодный. Тогда после еды и одевания все может нормализоваться.