Повышение температуры тела у ребенка до 6 месяцев – достаточно частое явление. Чем это обусловлено, всегда ли это тревожный признак, когда следует беспокоиться и что необходимо предпринять, чтобы помочь малышу?
Терморегуляция — это физиологический процесс, характеризующийся возможностью сохранения тепла и её отдачей. У взрослого здорового человека в норме обе составляющие уравновешивают друг друга. Центр терморегуляции располагается в гипоталамической части головного мозга. Именно гипоталамус принимает непосредственное участие в поддержании равновесия между теплоотдачей и потреблением тепловой энергии.
Формирование центра гипоталамической области в равной мере, как и созревание других отделов головного мозга, продолжается после рождения до 7–8 лет.
К повышению теплопродукции приводит питание, двигательная активность, стрессовые ситуации. Теплоотдача у детей осуществляется преимущественно через кожные покровы, работу потовых желез, посредством органов дыхания.
Ребёнок на первом году своей жизни не обладает совершенной терморегуляцией. Это означает, что зависимости между теплоотдачей и теплопродукцией нет. Следовательно, также легко ребёнок может переохладиться, как и быть подверженным перегреванию.
Считается нормальной температура у 6 месячного ребенка от 36,8–37,2 градусов Цельсия. Показания зависят от времени суток, активности малыша, температуры воздуха в комнате, сезона.
Измерения можно производить:
- Температуры подмышечной области – при помощи ртутного или электронного термометра. Нормальными считаются показатели до 37,2.
- Ректальной температуры. Этот вид измерений считается наиболее точным, однако, при выполнении доставляет определённый дискомфорт. Она может отличаться от аксиллярной — быть выше на 1–1,5 градуса.
- В полости рта. Сегодня выпускается достаточно большой ассортимент безопасных термометров для детей в виде пустышки, позволяющие достаточно точно выполнить измерения. Нормальными считаются значения, превышающие температуру в подмышке на 0,5 градусов.
- В полости ушка ребёнка измерение выполняется также при помощи специального термометра. Она отличается от средних показателей на 1 градус.
Измерение температуры тела в ушной раковине, при выявлении различий показаний справа и слева, является тестом для установления диагноза отита у ребёнка.
Нижней границей нормальной температуры у ребенка в 6 месяцев считается 36,0 –36,2.
Для получения объективных данных термометрии, необходимо соблюдать некоторые простые правила измерения:
- Градусник должен быть исправен. Ртутный термометр необходимо хорошо встряхнуть перед применением, показания на нем должны быть ниже 35 градусов до начала измерения.
- В подмышечной области у ребёнка не должно быть признаков воспалительных изменений кожи, подкожной клетчатки.
- Процедуру следует выполнять чистыми сухими руками, не касаясь кончика прибора.
- Предварительно необходимо протереть область подмышечной складки ребёнка сухой чистой пелёнкой.
- Установить градусник в подмышечную область, чтобы его конец касался кожных покровов, плечо следует прижать. Измерение выполнять 10 минут.
Измерение температуры в других анатомических зонах маленьким детям следует выполнять специальными электронными устройствами.
Итак, физиологическими, после выполнения измерений в подмышечной впадине, являются значения от 36,7 до 37,2.
У полугодовалого ребенка температура 37 градусов считается нормальной. Повышенными принято считать значения более 37,5. Далеко не всегда повышение температуры является поводом для беспокойства. Причинами гипертермии у ребёнка шести месяцев могут быть:
Важно: не следует пытаться самостоятельно разобраться в причинах недуга. При выявлении у ребенка высокой температуры, вне зависимости от возможной причины, следует без промедления пригласить врача. Мамочке необходимо лишь знать, как облегчить состояние малыша до прихода доктора.
Является наиболее частой причиной неспокойного поведения малыша и гипертермии. К перегреванию приводят:
- Чрезмерное укутывание младенца.
- Наполненный памперс, мокрые пеленки.
- Сухой, влажный воздух в помещении.
Следует проветрить помещение, где находится малыш, выполнить необходимые гигиенические процедуры, дать возможность ребёнку насладиться свободой действий, приняв воздушную ванну. Как правило, после таких нехитрых манипуляций, уже спустя 30–40 минут, температура может нормализоваться.
Если младенцу накануне выполнили вакцинацию, врач непременно предупредит о возможности гипертермии до 38 градусов, а у некоторых детей и выше. Как правило, такое повышение не продолжается более 1–2 суток. Зная о возможности побочных эффектов после выполненной прививки, непременно будут назначены антигистаминные средства, которые можно дать малышу, жаропонижающие препараты в случае, если у младенца отмечается температура 38 и выше.
У ребенка в 6 месяцев температура часто обусловлена появлением первых зубов.
Это важный этап в жизни малыша, сопровождающийся снижением иммунитета, возможностью присоединения вирусной или бактериальной инфекции. Именно поэтому нельзя списывать симптомы лихорадки на появление первых молочных зубов.
Прежде чем ложечка со звоном ударит о первый зубик, у младенца отмечается повышенное возбуждение, слюнотечение, появление прозрачного слизистого жидкого секрета из носика. Отмечается покраснение и набухание дёсен. Малыш с жадностью заталкивает в ротик кулачок или пытается «грызть» игрушки.
Для облегчения такого состояния помощниками молодых мамочек являются специальные детские игрушки, способствующие охлаждению слизистой полости рта. Врач может порекомендовать мази для дёсен, чтобы уменьшить болевые ощущения, зуд, что делает прорезывание первых зубов менее болезненным.
Причиной высокой температуры у грудных детей может стать грибковое поражение слизистых оболочек. Ребенок 6 месяцев более подвержен такому заболеванию, нежели другого возраста. Это обусловлено большей двигательной активностью, желанием затянуть в рот любой предмет, попадающий ему в ручки, наличием отёкших и слегка воспалённых дёсен, которые готовы к появлению первых зубов. Признаки кандидозного поражения:
- Отмечается появление на дёснах, языке, слизистой щёчек белесоватого налёта.
- При отхождении белой плёночки остаётся гиперемированная эрозированная поверхность, отмечается выраженный болевой синдром.
- Грибковое поражение может стать причиной не только гипертермии, но и отказа ребёнка от еды, общего ухудшения состояния.
Обращение к врачу, соблюдение гигиенических навыков, обработка полости рта содовым раствором, перманганатом калия, перекисью – помогут справиться с недугом.
У ребенка в 6 месяцев температура может быть обусловлена нарушением функции пищеварения:
- Отсутствием стула, длительным запором.
- Повышенным газообразованием.
- Кишечной инфекцией, проявляющейся диареей.
- Нарушением нормальной микрофлоры кишечника – дисбактериозом.
Зачастую быстрое введение прикорма, чрезмерно насыщенного сложными белками, углеводами, может стать причиной болезненного состояния малыша.
Врач поможет установить причину возникших проблем, назначить адекватную терапию.
Первое время малыши, находящиеся на грудном вскармливании, надёжно защищены от многих вирусов и микробов, получая с материнским молоком готовые антитела. По мере роста и увеличения двигательной активности, расширения круга общения, возрастает вероятность респираторных заболеваний. Малыш не в состоянии поведать мамочке, что у него болит горло или заложен носик. Именно поэтому первым признаком инфекции зачастую является лихорадка с повышением температуры выше 38 градусов. Такое состояние требует своевременного правильно установленного диагноза, назначения этиотропного лечения.
Считается, что температуру ниже 38,2 не следует снижать. На самом деле, гипертермия способствует выработке эндогенных антител, иммуноглобулинов, помогающих справиться с болезненным состоянием. Так происходит у взрослых. У детей иммунная система отличается такой же незрелостью, как и система терморегуляции. Зачастую степень повышения температуры не в полной мере отражает патологические процессы, происходящие в организме, и, безусловно, ребёнок нуждается в своевременной медикаментозной помощи.
Лихорадка таит опасности, может стать причиной:
- Возникновения судорожного синдрома. Гораздо чаще судороги отмечаются при температуре выше 39 градусов. Однако, у отдельных категорий детей (с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологическими изменениями ЦНС), наступление судорожного синдрома возможно и при более низких температурных значениях.
- Отказа от приёма пищи, жидкости, что может быстро привести к обезвоживанию организма.
- Нарушения мочеиспускания, пассажа содержимого по кишечнику.
- Вялости, апатии малыша. Длительная лихорадка может привести к западению родничка, кетоацидозу, нарушению водно-солевого обмена.
Своевременное обращение за медицинской помощью помогает избежать тяжелых осложнений гипертермии.
Если у ребенка шести месяцев поднялась температура, нужно сделать следующее:
Деткам до 1 года в качестве жаропонижающего средства можно применять суспензии на основе парацетамола или ибупрофен.
Высокая лихорадка выше 39, появление судорожного синдрома, изменение цвета кожных покровов младенца, шумное затрудненное частое дыхание говорят о том, что малыш остро нуждается в безотлагательном лечении, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Чрезвычайно опасно пытаться самостоятельно установить диагноз и лечить малыша. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет правильно определить диагноз, справиться с гипертермией, избежать возможных осложнений.
Родителей всегда пугает, когда у детей повышается температура, особенно, если малышу еще нет и года. Таким крохам нельзя давать привычные жаропонижающие средства, для них разработаны специальные препараты — для детей до года. В данной статье рассмотрим причины температуры у детей 6 месяцев и старше. А также предложим методы сбивания высокой температуры аптечными препаратами и народными средствами.
Знать, какая нормальная температура у ребенка 6 месяцев, обязан каждый родитель, ведь это поможет оказать необходимую помощь при заболеваниях, а также исключить залечивание малыша ненужными ему препаратами.
Первым делом нужно оценить общее состоянии ребенка: спокойный он или кричит, активный или вялый. Температуру у детей 6 месяцев нельзя измерять сразу после того, как малыш плакал и кричал, а также сразу после кормления. Данные факторы повлияют на температуру, и отметка будет завышена.
Лучше всего замерять температуру у детей 6 месяцев в несколько приемов, чтобы получить более точные сведения. Нормой для таких крох считается интервал от 36,2 до 37 градусов.
Нет ничего хуже, чем время, когда малыш болеет. Если у ребенка 6 месяцев поднялась температура, то родители вооружаются всевозможными средствами — от народных до медикаментозных. Но не стоит спешить давать их малышу, нужно первым делом выявить причины повышения температуры. Для начала вызовите на дом детского участкового врача, который осмотрит малыша, даст рекомендации по лечению.
Для повышения температуры у ребенка 6 месяцев имеются многие причины, среди которых инфекционные заболевания, прорезывание зубов, перегрев. О каждом факторе стоит поговорить более подробно.
Если у ребенка 6 месяцев температура только ночью идет на подъем, то, скорее всего, виноваты зубки, которые в этом возрасте начинают активно прорезаться. Родители смогут понять, что скоро появятся зубки, если малыш активно грызет свои игрушки и все, что попадает к нему в руки — руки матери, бутылочка, пеленка, грудь. Во время прорезывания краснеют десны, а также усиливается слюноотделение.
У многих детей при прорезывании зубов повышается температура, которая чаще всего бывает только в ночное время. Но есть и такие малыши, у которых температура держится и круглосуточно.
Если дома душно, жарко, или же мама просто перестаралась и одела ребенка очень тепло, то у него может повыситься температура. При этом малыш будет вялым, капризничать, как при заболевании.
Первое, что нужно сделать, — отбалансировать температуру окружающей среды. Если это комната, то поставьте окно на проветривание, а малыша на это время унесите в другое помещение, чтобы его не просквозило.
Снимите с ребенка лишнюю одежду, можно даже оставить его полежать голышом. Протрите влажной салфеткой грудь, спинку, ладошки и пяточки, дайте малышу попить воду комнатной температуры.
Врачи всего мира рекомендуют поддерживать в комнате температуру не выше +20 градусов. Это позволит не только избежать перегрева, но и усилить иммунитет.
Еще два фактора, которые могут спровоцировать повышение температуры у ребенка 6 месяцев. В этом возрасте вводится в прикорм каша, соки, фруктовые пюре, кисломолочная продукция. Если после того, как вы дали ребенку попробовать что-то новое, у него повысилась температура, немедленно вызывайте врача, это может быть аллергическая реакция.
Если же причиной повышения температуры стал испуг, стресс, то обеспечьте спокойную обстановку, уделяйте малышу больше внимания, всем видом показывайте свою любовь.
Конечно же, на повышение температуры у малыша могут повлиять вирусные заболевания.
- «Детские» заболевания, такие как ветрянка, коклюш и корь, не протекают без повышения температуры, которая может иметь значение намного выше 38 градусов. При таких болезнях жар продержится довольно долго — до нескольких суток, и сбить температуру будет сложно.
- Отравление и кишечная палочка. Этим заболеваниям подвержены маленькие дети, которые знакомятся с новыми предметами не только визуально, но и пробуют их на вкус. Кошачий хвост, книжка, немытая игрушка, да и любой другой предмет, попавший в рот любознательному малышу, несет в себе опасность заражения кишечной палочкой. Внимательно следите за тем, чтобы игрушки и детская посуда были тщательно вымыты, простерилизованы.
- Бактериальные инфекции проникают в организм ребенка с ослабленным иммунитетом. Особенно остро подвержена категория малышей на искусственном вскармливании. Например, после обычного ОРЗ может развиться бронхит или даже гайморит. Температура поднимается как ночью, так и в любое другое время.
- Вирусные заболевания. Малыши более чем взрослые подвержены заражению вирусами, которые можно подхватить в магазине, общественном транспорте, в гостях при контакте с другими людьми или даже без контакта. Вирусы свободно перемещаются по воздуху, и для того, чтобы ребенок заболел, не нужно его даже целовать и обнимать зараженному человеку. После того как вирус попал в организм малыша, температура поднимется в течение 2 суток. Обезопасить ребенка можно, для этого нужно во время эпидемий держаться подальше от замкнутых многолюдных помещений, при посещении общественных мест оставлять малыша дома, а родителям надевать марлевые повязки, чтобы максимально обезопасить от заражения и себя.
Повышенная температура не является определенным самостоятельным заболеванием. Иммунологи утверждают, что повышение температуры тела является защитной реакцией, направленной на устранение повреждающих факторов. То есть иммунитет начинает усиленно бороться с бактериями, микробами, вирусами, которые при высокой температуре не могут размножаться в организме, а многие из них и вовсе погибают.
Во время жара начинают активно размножаться клетки-защитники фагоциты, которые питаются болезнетворными бактериями и вирусами, помогая организму быстрее пойти на поправку. Чем выше температура, тем более активно идет борьба с заболеванием.
Помимо фагоцитов, вырабатывается и интерферон, который воздействует на сам очаг возбудителя заболевания.
Организм борется своими силами с заболеванием, когда температура не превышает 38,5 градуса. При отметке выше нельзя уже полагаться только на иммунитет, организму нужна помощь.
Температура у ребенка 6 месяцев 38 — это еще не так страшно, такой жар влияет только на общее самочувствие. Если же шкала термометра зашкаливает за 38,5, то это может нанести всему организму необратимые последствия, среди которых:
- высокая температура дополнительно нагружает сердце, что опасно для новорожденных и детей с врожденным пороком сердца;
- жар оказывает негативное влияние на мозг и нервную систему;
- высокая температура может изменить структуру мозга, отразиться на работе органов, а в первую очередь страдают печень и почки.
Гипертермия — защитная реакция организма, которая указывает на правильно работающий иммунитет. Сбивать температуру до 38 градусов не рекомендовано, этим можно только ослабить природные защитные функции организма, при которых не будут вырабатываться в нужном количестве фагоциты и интерферон. А это, в свою очередь, приведет к затяжному заболеванию.
Сбивать жар у ребенка необходимо, если:
- температура стремительно повышается, замеряйте ее не реже чем через каждые 30 минут;
- ранее на фоне температуры 38-39 градусов случались судороги;
- температура критическая — выше 39 градусов;
- если гипертермия сопровождается диареей или рвотой, то необходимо помочь организму и дать ребенку жаропонижающее средство;
- спутанность сознания, холодные ладошки и/или пятки, озноб, бледность;
- ребенок очень тяжело переносит температуру, даже не достигшую 38 градусов.
Специалистами рекомендовано прибегать к жаропонижающим средствам, если у ребенка температура выше 38 градусов в возрасте до 2 месяцев. В более старшем возрасте, в том числе в 6 месяцев, давать жаропонижающее рекомендовано при отметке на термометре 38,5 градуса.
Конечно, нужно полагаться и на особенности самого малыша. Некоторые не чувствуют особого дискомфорта при 39 градусах, а другие находятся в полуобморочном состоянии уже при 37,5.
Каждый родитель задумывается, чем сбить температуру у ребенка 6 месяцев, чтобы не навредить его организму. Существует два способа — медикаментозный и немедикаментозный (народные средства).
Медикаментозный способ включает в себя препараты в виде порошков для приготовления суспензии, сиропов, таблеток, свечей. Малышам до года таблетки не дают, для них разработаны сиропы, суспензии и свечи. А что из этих трех вариантов лучше? Врачи советуют именно свечи, так как они попадают сразу в кишечник, температура сбивается быстрее, а слизистая желудка не страдает. Но каждый родитель решает для себя, в каком виде давать жаропонижающее.
Сегодня очень много лекарств, которые можно давать для снижения температуры детям с рождения. Предлагаем рассмотреть самые популярные.
- «Панадол» — детский сироп. Инструкция по применению находится в упаковке с лекарством. Но если вы ее потеряли, то предлагаем ознакомиться в данном обзоре. В инструкции по применению детского сиропа «Панадол» прописана дозировка по весу малыша: 4 мл (от 6 до 8 кг), 5 мл (8-10 кг). За сутки рекомендовано давать это лекарство не более 4 раз.
- «Панадол» (свечи) — в возрасте от 3 месяцев до года: 60-120 мг. Максимально за сутки можно ставить свечи 4 раза, при этом соблюдается интервал в 4 часа (если нет необходимости через 4 часа сбивать жар, то, соответственно, ставить свечу не нужно).
- «Нурофен» (сироп) — в возрасте от 6 месяцев до года 1-4 раза в сутки по 2,5 мл.
- «Ибуфен» (сироп) — рекомендован при весе малыша от 7 до 9 кг, что подходит под возраст 6 месяцев. В сутки «Ибуфен» дается не более 3 раз по 2,5 мл. Интервал между приемами не менее 6 часов.
- «Ибупрофен» (свечи). При весе 5,5-8 кг ставить 1 свечу, максимально 3 раза в сутки. При весе от 8 до 12,5 кг ставить тоже по 1 свече, но не чаще 4 раз в сутки.
Это далеко не все препараты, рекомендованные для такого возраста. Самолечением заниматься нельзя, лекарство должен прописать только лечащий врач, в данной статье приведены примеры для ознакомительных целей.
В каждом медикаментозном препарате прописано максимальное количество приемов в сутки. А что делать, если у ребенка до сих пор стремительно повышается температура? Помогут проверенные народные средства:
- Обтирания водой. Это дает недолгосрочный и небольшой эффект, но процедура безвредная, поэтому можно протирать часто.
- Обтирания уксусом. Разведите в равных частях 9% уксус с водой комнатной температуры. Оботрите раствором грудь, спинку, локтевые и коленные сгибы, ладони, пятки и виски. Подождите, пока тело высохнет, только после этого укройте малыша тонким одеяльцем или пеленкой, но не кутайте.
- Водка. Это популярный, но трудоемкий способ, который помогает хорошо снизить температуру. Разведите водку в равных частях с водой, оботрите раствором все тело ребенка (кроме половых органов и лица), дайте малышу высохнуть на протяжении 10-15 минут, затем укройте тонким одеялом, не кутайте!
По каким причинам у ребенка 6 месяцев низкая температура? Дело может быть в том, что его организм еще не привык к резким перепадам температуры. Например, из жаркого помещения его вынесли в прохладное, тогда температура понизится. Поможет мамино тепло, просто прижмите малыша к груди.
Но причиной низкой температуры могут быть и другие причины:
- Ослабление иммунитета после перенесенного вирусного заболевания.
- Плохая работа надпочечников и нарушения в работе щитовидной железы.
- Инфекционные заболевания дыхательных путей.
- Низкий гемоглобин.
Если температура понизилась единожды, то беспокоиться не стоит. Если же такие сигналы организм подает стабильно, то нужно обратиться к педиатру для выявления причины.
Одни мамы меряют температуру ребенку при любом намеке на недомогание, другие ограничиваются тем, что потрогают губами лоб. Какой должна быть нормальная температура у ребенка? Что кроме заболевания может ее повысить? О каких правилах измерения температуры мы не знаем или забываем?
Повышение температуры тела — наиболее частое проявление как простудных, так и других воспалительных заболеваний. Исследованием повышенной температуры тела при разных болезнях еще в XIX веке занимался Сергей Петрович Боткин. Он считал, что в большинстве случаев снижение температуры тела не устраняет свойственные заболеванию изменения в организме, и предлагал рассматривать повышенную температуру тела в качестве приспособительной реакции. Эти наблюдения подтвердились.
Как известно, нормальная температура тела здорового ребенка — 36–37 °С. Однако установлено, что каждый орган имеет свою температуру. Наиболее высока температура печени, несколько ниже температура других внутренних органов. Температура кожи выше всего в подмышечных областях — 36,0–36,8 °С. Примерно у половины детей встречается асимметрия подмышечной температуры, при этом чаще всего температура тела слева несколько выше (на 0,1–0,5 °С), чем справа.
Несколько ниже температура кожи шеи (34 °С). Об этом полезно знать, так как иногда ориентируются на температуру тела, измеренную в кожной складке шеи. Особенно низка температура кожи кистей и стоп — 24–28 °С. Наряду с измерением температуры в подмышечных областях, принятом в нашей стране, довольно широко у детей используют определение температуры во рту (под языком), а также в прямой кишке. Важно знать, что температура в полости рта выше подмышечной на 0,1–0,4 °С, а в прямой кишке — на 0,5–1,0 °С.
Температура тела зависит от возраста. У недоношенных детей в связи со свойственными им особенностями (низкой активностью обмена веществ, низкой массой при относительно большой поверхности тела, истонченным подкожно-жировым слоем, несовершенной терморегуляцией) температура тела в значительной мере зависит от температуры окружающей среды.
Температура тела ребенка зависит от очень многих факторов. Хорошо известны суточные колебания температуры тела: самая низкая температура тела у детей обычно бывает в 4–5 часов утра, самая высокая — в 16–17 часов. Суточная амплитуда колебаний температуры тела у девятимесячного ребенка составляет около 0,9, у детей 2–5 лет — 0,6–1,0 °С. У детей старше 5 лет в состоянии покоя температура тела колеблется в пределах 0,3–0,5 °С.
Во время интенсивной мышечной нагрузки (при подвижных играх, при занятиях физкультурой, а также при длительном крике, плаче) температура тела ребенка может повыситься на 1–2 градуса (до 38 °С). Температура тела ребенка повышается после еды, причем повышение зависит от состава съеденной пищи (максимально — после мясных продуктов).
Температура тела упитанного ребенка с высокой возбудимостью, постоянно пребывающего в движении, всегда на несколько десятых градуса выше, чем у ребенка апатичного, предпочитающего шумным играм спокойные занятия — чтение книг, рисование и пр. Это не требует коррекции, если ребенок хорошо себя чувствует.
У детей первых лет жизни терморегуляция еще не вполне совершенна. В здоровом ребенке первых лет жизни энергия бьет ключом. Он во время бодрствования ни минуты не сидит на месте и способен загонять и папу с мамой, и бабушек. Теплопродукция у него происходит с избытком, а вот с теплоотдачей проблема. Избыточное тепло ребенок отдает путем конвекции с поверхности тела, путем испарения при потении и путем теплообмена вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
Интенсивность всех трех путей теплоотдачи напрямую зависит от разницы температуры тела ребенка и температуры окружающего воздуха. И если температура в жилых помещениях составляет 24–25 °С, а ребенок одет в комбинезон, он не сможет отдать избытки тепла. И у него температура тела может на несколько десятых градуса превышать 37 °С. Это еще не болезнь, но регуляторные системы ребенка перенапряжены, и он очень легко может простудиться.
Таким образом, неплохо, если вы будете точно знать, какая же температура тела является индивидуальной нормой для вашего ребенка. Однако не стоит злоупотреблять измерением температуры тела у здорового ребенка, не имеющего никаких признаков заболевания.
Несколько повышенная температура тела может быть нормальной для вашего ребенка, но всегда является поводом для обращения к врачу и обследования, так как может быть основным проявлением вялотекущего заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей). Если же у вашего ребенка температура тела превышает 38 °С, то независимо от того, чем он перед этим занимался, это — проявление заболевания.
Изменяется поведение ребенка: появляется повышенная двигательная активность, малыш становится капризным, раздражительным, нарушается сон. В глазах — лихорадочный блеск, лицо «пылает», кожа горячая на ощупь. В других случаях, напротив, ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды, кожа становится бледной с «мраморностью», холодные на ощупь конечности, кожа покрыта мурашками, на лбу холодный пот, ребенка знобит.
Некоторые мамы при оценке температуры тела ребенка применяют старый народный способ: прикладывают ко лбу ребенка свои губы. Способ, конечно, испытанный, но, во-первых, крайне субъективный и, во-вторых, не показательный при наличии у ребенка озноба.
Все же предпочтительней при оценке температуры тела ребенка использовать термометрию. Измерять температуру тела ребенка целесообразно между приемами пищи спустя более одного часа после физических нагрузок, и желательно, чтобы измерение температуры тела не сопровождалось криком, сопротивлением и слезами. Общепринятым в России методом является измерение температуры тела в подмышечной впадине при помощи ртутного или электронного термометра.
Обычно температуру тела измеряют в левой подмышечной впадине. Термометр не должен быть холодным — иначе процедура вызовет негативную реакцию ребенка. Поэтому перед измерением целесообразно 3–5 минут подержать термометр в своей ладони. Перед тем как поставить ртутный термометр, его встряхивают так, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 36 °С.
Термометр ребенок держит в подмышечной впадине 5–7 минут. В первые 2 минуты столбик ртути поднимается быстро, а в последующем подъем составляет доли градуса, не имеющие принципиального значения. Поэтому для приблизительной оценки температуры тела достаточно подержать градусник 2 минуты. Для измерения температуры электронным термометром требуется около 1–2 минут.
В некоторых случаях температуру измеряют в прямой кишке (норма до 38 °C). Для этого наконечник термометра смазывают вазелином или глицерином. Ребенка укладывают животом на колени одного из родителей (детей школьного возраста укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями). Термометр легкими движениями вводят в задний проход на глубину 2 см, удерживая в этом положении в течение одной минуты. Приблизительно температуру тела можно оценить уже через 20 секунд.
Обычно при заболевании ребенка температуру тела измеряют 2 раза в день — утром и в 16–17 часов. Но в остром периоде болезни, когда возможны быстрые высокие подъемы температуры тела, ее целесообразно измерять каждые 3–4 часа. Контроль температуры тела обычно продолжают до ее нормализации.
Механизм повышения температуры тела в принципе универсален. В его основе лежит раздражение находящихся в головном мозге центров регуляции, приводящих к увеличению теплопродукции организма и уменьшению теплоотдачи.
При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела связано с действием на организм продуктов обмена веществ и распада вирусов, микробов, некоторых лекарственных препаратов. Длительность лихорадочного периода обычно совпадает с периодом интенсивного размножения возбудителя в организме.
Комплексы, раздражающие центр регуляции температуры тела, могут образовываться не только при инфекционных заболеваниях, но и при иммунных реакциях, при разрушении тканей в случае травмы, при задержке шлаков и продуктов нарушенного обмена, могут вырабатываться опухолевыми клетками. И в этих случаях повышенная температура тела отражает активность болезненного процесса.
Состояние новорожденного ребенка можно определить по нескольким критериям: аппетит, сон, поведение. Среди основных показателей здорового организма – нормальная температура у грудничка. Она не такая, как у взрослого человека, и зависит от многих факторов.
Процессы терморегуляции продолжают формироваться у детей до конца первого года жизни. Соответственно, и температура к этому времени будет такой, какая у взрослых (36, 6 градусов).
В первый месяц температура тела ребенка находится в промежутке от 37 до 37, 5 градусов. В последующие месяцы нормальный уровень снижается и может составлять от 36 до 37 градусов.
Температуру у детей можно измерять несколькими способами и применять различные градусники (электронные, инфракрасные, ртутные). Ответ на вопрос, какая температура считается нормой у детей до года, зависит от места, где происходит измерение.
- В подмышечной области нормой считается 36–37, 3 градусов.
- Оральная температура колеблется в пределах от 36,6 до 37, 2.
- Ректальная температура может быть выше – от 36,9 до 38. Таким способом измерения пользуются, когда малыш может спокойно лежать несколько минут. В противном случае можно повредить стенки кишечника. Цифра 38 на градуснике считается нормой в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо.
Так как процесс теплообмена еще не налажен, грудничка очень легко охладить или перегреть. Очень важно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Не следует слишком кутать ребенка. Все эти факторы влияют на температурный уровень тела.
Чтобы определить, какая температура является нормой для ребенка, следует ежедневно в течение нескольких дней в одно и то же время измерять ее. Не стоит измерять температуру сразу после пробуждения, после еды, плача или после активных действий малыша. Можно вести дневник наблюдений.
Если применяется ртутный градусник, то пользоваться им нужно только для измерения в подмышечной области. После шестого месяца жизни температуру можно измерять в сидячем положении. Следует следить, чтобы термометр не упал. Ртуть опасна для организма человека, следует избегать повреждений градусника. Для получения достоверного результата потребуется 5–7 минут.
Электронный градусник прост и безопасен в использовании. Им можно пользоваться с первого месяца жизни ребенка. Звуковой таймер подаст сигнал об окончании измерительной процедуры. На это требуется до 3-х минут. Точных показателей можно добиться путем орального или ректального применения. Если установить его в подмышечной впадине, то результат будет колебаться в пределах нескольких градусов.
При оральном применении наконечник градусника помещают в рот под язык. Достаточно 1 минуты.
Для ректального ввода потребуется больше приготовлений. Ребенка укладывают на бочок, подгибают ножки к животику. Наконечник градусника смазывают детским кремом. После этого аккуратно и осторожно вводят в анальное отверстие, не глубже 2 см.
Температурный индикатор представляет собой небольшую полоску с делениями, которую прикладывают ко лбу ребенка на несколько секунд.
Термометр-пустышка. Данный термометр очень удобен для измерения температуры у детей, которым нет года. Но его можно применять в том случае, если малыш привык к пустышке.
Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.
- Температура в помещении, где находится грудничок, должна составлять 20–24 градуса. Лучше повесить термометр прямо над кроваткой малыша. Если ребенок родился раньше срока, или он простужен, то температурная норма воздуха повышается. В жаркое время температура должна быть чуть ниже (до 18 градусов).
- Не стоит ребенка слишком укутывать. Одежда должна быть качественной, дышащей.
- Во время прогулки голова детей должна быть прикрыта. Большая часть тепла уходит именно из этой части тела.
- Определить, что ребенку жарко или холодно, можно по его состоянию. Цвет кожи (красный или наоборот, мраморный), тактильные ощущения (холодные руки или наличие пота), появление икоты или гусиной кожи.
- В жаркое время года следует как можно больше допаивать детей, чтобы не допустить обезвоживания.
Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.
Причиной повышения температуры могут быть:
- Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
- Стрессовые ситуации.
- Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
- Активные игры или долгий плач.
- Причиной может быть прорезывание зубов.
- Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
- Температура у детей до года может повыситься после прививки.
В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.
Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:
- Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
- Температура грудничка выше 38,5 градуса.
- Появились судороги.
- Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
- Дыхание становится шумным, частым.
- Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
- Отказ от еды.
- Наблюдается частая рвота, понос.
- Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
- Появление сыпи на коже.
- Наличие хронических заболеваний.
- Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.
До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.
- Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
- Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
- Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
- Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
- Нельзя кутать ребенка.
Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.
Причины понижения температуры тела ребенка до года:
- У детей, родившихся раньше срока.
- Во время сна.
- На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
- Авитаминоз, анемия.
- Нарушение гормонального фона.
- На фоне приема жаропонижающих препаратов.
- Злокачественные образования.
- Переохлаждение.
- После тяжелых отравлений.
Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.
Не стоит лишний раз, без повода мерить температуру тела детей до года. Это является стрессом для них. Но процедура будет необходимой, если появились настораживающие симптомы:
- Излишнее беспокойство, вялость, капризность.
- Повышенная потребность в жидкости.
- Наблюдается сухость ротовой полости и губ.
- Пульс и дыхание становятся частыми, прерывистыми.
- Щеки становятся сильно красными или наоборот бледными.
- Появляется озноб, взгляд затуманенный.
Ребенок до года требует повышенного внимания со стороны взрослых. Любое несоблюдение гигиенических норм может привести к сбою в работе организма. Это становится причиной возникновения различных заболеваний.
У детей до первого года жизни процессы терморегуляции только формируются, что выражается в отклонениях от привычных значений (36,6). Нормальная температура у грудничка находится в пределах 36-37,7 градуса. Понижение или повышение указанных значений говорит о развитии вирусных и инфекционных заболеваний, переутомлении, перегреве или переохлаждении, стрессе.
В зависимости от возраста норма температуры отличается
Полное формирование процессов терморегуляции у грудных детей заканчивается до 1 года жизни. В этот период большие колебания температуры маленького организма – от 36 до 37,7 – нормальное явление, при условии, что ребёнок активен, хорошо ест и спит, его ничего не беспокоит.
Показания термометра зависят от способа измерения температуры:
- в подмышечной впадине (основной метод) – 36,3-37,4;
- в прямой кишке – ректальная температура – 36,7-37,7;
- во рту (оральная) – 36,5-37,3.
В первые дни жизни у новорождённого показатели на термометре достигают отметки 37,3-37,7 градусов. Это считается нормой, так как маленькому организму трудно сразу привыкнуть к температуре внешней среды, которая отличается от материнской утробы. С каждым месяцем центры терморегуляции налаживают свою работу и медленно приближаются к общепринятой норме.
Норма температуры по годам
Таблица «Допустимые значения у грудного ребёнка по месяцам»
| Возраст | Показатели |
| 1 месяц | 37,1-37,7 |
| 2 месяца | 37,0-37,6 |
| 3 месяца | 36,7-37,6 |
| 4 месяца | 36,6-37,5 |
| 5 месяцев | 36,6-37,4 |
| 6 месяцев | 36,5-37,4 |
| 7 месяцев | 36,6-37,3 |
| 8 месяцев | 36,6-37,1 |
| 9-12 месяцев | 36,6-37,0 |
Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.
Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.
Даже прием пищи для маленького ребенка это расход энергии и как следствие повышение температуры
Частыми причинами отклонений от нормы являются:
- Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
- Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
- Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
- Вакцинация – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
- Прорезывание зубов – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.
Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.
Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:
Запоры могут приводить к повышению температуры
- хронические запоры;
- простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
- кишечные инфекции;
- детские болезни – корь, паротит, краснуха, скарлатина, ротавирус;
- воспалительные процессы в носоглотке, ушах, глазах.
Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:
- транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
- несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
- переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
- перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
- время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
- передозировка сосудосуживающими каплями от насморка.
Переохлаждение является причиной понижения температуры, что тоже не является нормальным
Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.
Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5. При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни. Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.
Педиатр советует начинать лечение без лекарств:
- создать оптимальный температурный режим – в комнате не больше 20 градусов, при этом ребёнок тепло одет;
- обеспечить обильное питьё (вода, чай, компот), которое должно умеренно тёплым;
- уложить ребёнка, обеспечив ему тем самым спокойствие.
Когда жар следует устранять обязательно:
- непереносимость ребёнком высокой температуры;
- показатели на градуснике больше 39;
- наличие у детей заболеваний нервной системы, для которых опасен спазм сосудов из-за жара в теле.
До приезда скорой помощи ребёнку дают Парацетамол (Панадол, Эфералган). Категорически не рекомендуется растирать кожу спиртом, водкой или уксусом, чтобы не допустить интоксикации и повышения температуры внутренних органов.
Главными принципами понижения высокой температуры у младенца и грудничка являются:
- комфортные условия в комнате (не больше 20 градусов);
- умеренное пеленание или одевание (ребёнку не должно быть жарко, но и мёрзнуть ему нельзя);
- обильное питьё;
- спокойное состояние (исключение активных игр).
Если температура не падает ниже отметки 38,5, рекомендуется напоить маленького пациента жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными являются препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, детский Парацетамол). В случае его неэффективности используют препараты на основе ибупрофена (Нурофен).
Панадол является жаропонижающим средством для младенцев
Снижение температуры тела обычно сопровождается вялостью, сонливостью и капризностью. Для улучшения состояния рекомендуется провести комплекс мероприятий.
- Утеплить ребёнка. Одежда и постельное белье должны быть обязательно сухими.
- Следить за температурой в комнате (не меньше 20 градусов).
- Соблюдать режим сна. Младенцы и груднички должны спать не менее 9-10 часов в сутки.
Во избежание понижения температуры следите за температурой вокруг ребенка, тепло одевайте его
Температура тела у детей до года варьируется в пределах 36-37,7 градусов. Это нормальное состояние, так как система терморегуляции ещё не до конца сформирована. Насторожить родителей должны показатели выше 37,7 или ниже 36, если они сопровождаются ухудшением состояния ребёнка – насморком, кашлем, вялостью, капризностью, сонливостью. В зависимости от причины отклонений, выбирается метод лечения – без лекарств или с применением жаропонижающих средств.
Оцените статью 
(4 оценок, средняя 4,75 из 5)
Повышенная температура у ребенка –это всегда подвод для паники у родителей. Но многие не подозревают, что температура у детей до годика может колебаться от 36,6 до 37,5. Почему? Ответ просто. Сразу после рождения у грудного ребеночка не сформирована система терморегуляции. Процессы теплоотдачи преобладают над теплопродукцией. Поэтому все мамы в первые месяцы жизни так сильно кутаю своё чадо.
Какие показатели считать нормой? Нормой считается температура в диапазоне от 36,6 до 37, 3. Но как известно у разных частей тела разная температура. Различают два понятия температура ядра и периферии. Ядро это наши внутренние органы с хорошим кровоснабжением это печень, сердце, там температура доходит до 38 градусов. А периферия это наши конечности, у которых температура может доходить до 27.
- 36,6 — 37,4 C — в подмышечной впадине;
- 36,7 — 37,3 C — температура в полости рта;
- 36,8 — 38,1 C — температура в прямой кишке.
Рассмотрим колебания температуры у деток до года в подмышечной впадине. Все рассмотрено при условии того, что ваш малыш хорошо себя чувствует, нет сопелек, не капризничает.
- 1 месяц – 37,0 -37,7 C;
- 2 месяца – 36,9 – 37,5C;
- 3 месяца – 36,8 -37,6 C;
- 4 месяца – 36,7 -37,6 C;
- 5 месяца – 36,6 -37,6 C;
- 6 месяца – 36,6 -37,6 C;
- 7 месяца – 36,6 -37,5 C;
- 8 месяца – 36,6 -37,5 C;
- 9 месяца – 36,6 -37,4 C;
- 10 месяца – 36,6 -37,2 C;
- 11 месяца – 36,6 -37,0 C;
- 12 месяцев или 1 год – 36,6 -36,9 C.
Некоторые мамы не правильно подходят к измерению температуры, используя свои субъективные ощущения (прикладываю губы ко лбу ребёнка). Термометрия лучший способ измерения температуры. Для грудных деток лучше использовать электронный термометр, так как он более безопасен и измерение занимает меньше времени.
Стандартом считается измерение температуры в левой подмышечной впадине. Перед измерением термометр лучше подержать в своих руках, слежка согреть чтоб ребенок не чувствовал дискомфорта.
Лучше всего измерять температуру через 2 часа после еды, чтоб ребёнок был спокоен не капризничал, и не занимался интенсивно физическими нагрузками (бегал, прыгал).
Если у вас ртутный градусник, не стоит сбивать температуру ниже 36,3-36,0. Ртутный градусник первые 2 минуты набегает очень быстро, дальше он продвигается очень долго, и лишь на десятые доли градусов, принципиально значения они не имеют. Если у вашего ребенка есть температура она поднимется за 2 минуты, не нужно мучить ребенка.
Грудничкам и деткам до года можно измерять температуру в прямой кишке. Там нормой считается от 36,8 до 38,1. Ложем ребёнка на ваши коленки на животик и засовываем градусник на 1,5- 2 см в попу. Держим его там около одной минуты и достаем. И оцениваем результаты.
Если у ребенка имеется заболевание температуру следует измерять через каждые 3 часа. Температуру нужно измерять до появления нормальных индивидуальных значений.
Всегда нужно помнить, что температура у грудничков всегда первое выше обычных значений, второе корректируется в зависимости от их состояния (покушали, плачут, играются).
Поддержать температуру в нормальных диапазонах поможет пеленание деток, только важно использовать натуральные материалы, это очень важно, чтобы ткань, как говорят дышала.
Необходимо купать деток не в сильно горячей воде и не в сильно холодной, температуре приятной для вашей кожи в нежных местах (проверять запястьем или локтем).
Следить за состояние вашего ребеночка после вакцинации и оберегать от инфекций. Это тяжело и кажется совсем не реально, но это поможет поддержать температуру в нормальном диапазоне величин.
- употребление малого количества жидкости;
- продолжительное время не спокойное поведение ребенка, плаксивость;
- процесс прорезывания зубов;
- стресс;
- перегрев ребёночка;
- длительная физическая активность;
- запор;
- аллергические реакции;
- реакция организма на введение прививки;
- детские простудные заболевания;
- детские кишечные инфекции;
- отиты, фарингиты, риниты.
Когда же стоит измерять температуру ребёночку? Вначале разберем пункты когда ее лучше не измерять, так как значение будет нести не достоверный вариант.
- после приема пищи;
- после долговременной прогулки;
- после интенсивного плача;
- после принятия ребеночком ванны или иными словами купания;
- после сна.
Измерять температуру, всегда стоит в одно и то же время, когда ваше чадо спокойное и умиротворённое.
Не обращая внимания на все написанное выше, температура у ребёночка до года нужно измерять и контролировать ежедневно, так как увеличение температуры до высоких цифр является признаком различных детских инфекций.
Если вы замечаете за своим малышом капризность, беспричинный плач, появление насморка, угнетение дыхания или же ваш малыш становится слишком вялым и сонливым, отказывается от груди это повод побеспокоиться. Возможно он подцепил какую-нибудь инфекцию.
При увеличении температуры тела выше 38 градусов всегда стоит вызвать врача на дом или обратиться к участковому педиатру. Так как установить точно причину повышения температуры очень сложно самому.
Появление ребёночка в семье несет за собой много хлопот и беспокойств. Контроль за терморегуляцией детей это важный механизм, так как признаки таких заболеваний как пневмония и инфекции мочевыводящей системы, кишечные инфекции могут никак в начале заболевания себя не проявлять. За здоровье ваших детей отвечаете только вы сами. Лучше перебдить, чем недобдить!