Температуру выше 39°С дети переносят достаточно тяжело. К тому же такая температура считается уже и опасной, особенно для тех детей, которые страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими хроническими патологиями. Кроме этого, некоторые дети имеют индивидуальную непереносимость к высокой температуре, поэтому каждый из родителей должен знать, как правильно поступать в таких ситуациях, чем и когда снижать высокие показатели.
Современная медицина несколько изменила тактику лечения высокой температуры, как и в принципе, свое отношение к повышенным показателям градусника. Что делать если температура у ребенка 39 как сбить Комаровский − известный врач педиатр готов поделиться своими советами.
Высокая температура как реакция организма на вирусы и бактерии
Высокая температура – это нормальная реакция организма, действие которого направлено на уничтожение чужеродных агентов в виде вирусов, бактерий и инфекций. Повышенный показатель градусника – это не причина для паники или истерики родителей. Это сигнал тому, что именно сейчас они должны поступать правильно, а не стараться любыми путями сбивать ее всевозможными методами.
Первое, что делают некоторые родители, которые не слышат, или не хотят слышать врачей, используют процедуру растирания уксусом или водкой. Доктор Комаровский уже просто кричит: «Люди! Вы даже представить себе не можете, сколько людей поплатились жизнью за такое растирание!» Поэтому, никогда не используйте уксус или водку для растирания с той целью, что они помогут вам снизить температуру тела и облегчить состояние больного. Это правило касается не только детей, но и взрослых.
Но вернемся к основному вопросу нашей темы – как поступать, и какие меры предпринимать, если у ребенка высокая температура. Прежде всего, выясним в каких случаях высокая температура (38,5°С — 39°С), может предоставлять опасность для состояния и даже жизни больного.
• Заболевания нервной системы, что может спровоцировать развитие судорог,
• Индивидуальная непереносимость повышенной температуры,
• Заболевания сердечнососудистой системы,
• Температура тела выше 39,5°С.
Как сбить температуру у ребенка не медикаментозным способом, что и нужно сделать в первую очередь. Исключением могут считаться те 4 пункта, которые указаны выше, и резкое повышение показателя, которое уже достигает до 40°С и выше. В этих ситуациях, прежде всего, необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. При этом обязательно сообщите врачу состояние и возраст ребенка!
Во всех остальных случаях, когда дети начинают себя странно вести, у них отмечается такие симптомы как слабость и вялость, нужно предпринять все для того, чтобы позволить организму терять свое тепло. Это можно сделать следующими путями:
• обеспечить в комнате прохладную температуру (18-20°С),
• обеспечить обильное питье, которое может стимулировать выделение пота.
При этих двух условиях преимущественно организм самостоятельно справляется с температурой до 40°С.
Но в этом вопросе главное – чем? То, что родители обеспечат прохладный воздух в комнате – это понятно и об этом уже шла речь выше. Но, помимо этого малыш не должен быть одет в теплую одежду и укутан теплым одеялом или пледом. Приходилось видеть такие варианты, когда врач заходит в комнату больного, в которой нормальная температура воздуха и проветренное помещение, но при этом ребенок лежит укутанным в теплое одеяло, на ножках теплые носочки, и одет он в теплую пижаму. На вопрос, почему малыш так укутан, заботливая мама отвечает: «Чтобы не замерз. Итак температура повышенная». Этого делать категорически нельзя.
Спрашиваю вас: «Как может организм терять тепло, если он находится в закрытой «консервной банке»?»
Поэтому, если высокая температура у ребенка Комаровский советует не одевать ребенка, а переодевать в более легкую одежду из натуральных тканей, снимать подгузники и теплые штанишки. что позволит теплу покинуть его организм. Соответственно, температура тела будет сама снижаться, без применения сиропов, и других микстур.
Сейчас вернемся к растиранию. Если вы решили сбивать температуру тела растиранием, то для этой цели можно использовать теплую воду. Смочите мягкое полотенце или пеленку и растирайте руки, ноги, паховые зоны, область под коленками и локтями. Также можно протереть шею и спинку.
Никакие уксусы и водка вам не понадобятся. На минутку представьте себе, что происходит, если вы растираете сухое тело больного ребенка этим «ядом». Через его нежную кожу проходит все, чем вы растираете его тело. Используете уксус – значит, к болезни вы еще добавите отравление кислотой. Использовали водку – отравление алкоголем. Вывод напрашивается сам по себе – никогда и ничем не нужно растирать. Исключением является только обыкновенная теплая вода.
Сейчас поговорим об обильном питье. Питье малышу крайне необходимо при повышенной температуре. Но и в этом вопросе нужно понимать, как и чем поить больного малыша.
Придерживаться нужно одного правила – питье во время болезни должно быть теплым – не горячим, и нехолодным, а только теплым. Теплое питье нормально всасывается организмом, тогда как горячее не будет всасываться желудком до тех пор, пока оно не остынет, а холодное – пока не согреется.
Сейчас вы понимаете существенную разницу в современном лечении, и тем чем лечили нас наши родители? Нам давали горячий чай или молоко с медом, при этом просили пить, пока не остынет!?
Итак, детям до 1 года рекомендуется давать отвар изюма — этот напиток наиболее легко воспринимается организмом крохи. Если сбивать температуру у детей старше года, то в качестве напитка можно давать, чаи, компоты из сухофруктов и узвары, например, из клюквы.
Но при этом нужно запомнить еще одну рекомендацию – малиновый чай или чай с добавлением малины способствует потоотделению. Поэтому, прежде чем давать больному малиновый чай, нужно напоить его каким-то другим напитком, чтобы у больного было чем потеть. Это правило касается не только детей, но и взрослых.
Сейчас многие из родителей хотят спросить, что делать, если ребенок отказывается пить рекомендуемые напитки. Ответ один – в такой ситуации нужно давать ребенку пить то, что он захочет. Главное, чтобы он пил. Мы же говорим о наиболее эффективных напитках, которые не только восполняют организм ребенка жидкостью, но и способствуют снижению температуры.
И последнее, помните, что температура – это лишь симптом заболевания и лечить ее не нужно. Лечить нужно то, заболевание, которое вызвало у ребенка подъем ртутного столбика градусника.
Доктор Комаровский отмечает случаи, когда температура у ребенка поднимается по причине прорезывания зубов, на что часто ссылаются родители. Так вот, температура тела при прорезывании зубов поднимается не всегда. Есть и такие дети, у которых может прорезаться зуб сам, а его организм отреагирует на процесс прорезывания разве что банальным повышенным слюнотечением. Поэтому, списывать все на прорезывание зубов у детей до 1 года, не правильно. Если родители самостоятельно не могут определить причину такой реакции организма, тогда нужно без сомнения вызывать педиатра.
При прорезывании зубов температура тела может подняться, но незначительно. И если врач действительно подтвердит ваши подозрения, то опасаться нечему. Наоборот, в этот момент ваш малыш нуждается в вашем внимании, как никогда. Играйте с ним, гуляйте свежим воздухом, облегчите его состояние специальными гелями, которые снимут зуд и воспалительный процесс его десен.
Нормальной считается температура в промежутке от 36 до 37, 2 градусов. Ее показатель не является постоянной величиной и колеблется в течение суток. Так, цифры термометра могут меняться после еды, активной физический деятельности и принятия водных процедур, но тогда температура колеблется в пределах ее нормальных показаний.
При попадании в организм вирусов и бактерий в нем начинается активная деятельность по борьбе с ними. Именно наличие температуры говорит о том, что с ребенком не все в порядке, даже если нет других проявлений болезни. Они появятся позже, а организм уже ведет защитную деятельность. Температура чаще повышается в вечернее время, но может подниматься и несколько раз в сутки.
Кроме того, гипертермия у ребенка может наблюдаться вследствие перегрева, при выборе неадекватной одежды; при наличии инородных тел; если ребенок сильно и длительно плачет или нервничает; аллергические реакции тоже могут спровоцировать ее. Если у малыша нет никаких других симптомов, а температура периодически повышается, то стоит исключить сердечную патологию.
Врожденные пороки сердца могут проявляться изменениями температуры при стрессовых ситуациях и переменах климата. Очень часто прорезывание зубов и проведение вакцинации сопровождается недолгим периодом гипертермии.
Все малыши по-разному переносят период лихорадки. Одни вовсе не замечают, когда поднимается температура, даже до 39 градусов. Они активные, шумные, по их поведению нельзя сделать вывод, что ребенку нездоровиться. Другие, даже при субфебрильных цифрах, делаются плаксивыми, отказываются от еды и питья, жалуются на боли в голове и конечностях. Известный телеведущий доктор Комаровский советует не сбивать температуру, если она ниже 38, а то и 39 градусов.
При таких показателях в организме ребенка активно вырабатывается интерферон — фактор иммунитете, обеспечивающий защиту от вирусов. Если же ребенок плохо переносит лихорадку, то надо начинать с ней бороться, при первых жалобах. Подъем температуры до высоких цифр (более 39) часто сопровождается судорогами. Что особенно опасно для детей, имеющих неврологическую патологию. Поэтому следует не допускать значительной гипертермии у таких ребят.
Из лекарственных препаратов для использования у детей как нельзя лучше по мнению Комаровского подходит парацетамол. Он не навредит малышу даже в том случае, если родители случайно ошибутся с дозировкой, и станет индикатором тяжести заболевания. Как правило, парацетамол отлично справляется, если лихорадка у ребенка вирусного происхождения. Если же он не может сбить показатели до нормы или на длительное время, то болезнь движется к осложнениям или имеет другую природу.
И это является сигналом для родителей, что они не справляются самостоятельно и следует подключать специалистов. Дополнительным плюсом для парацетамола является то, что он выпускается во всех известных лекарственных формах и его очень удобно использовать для детей любого возраста.
Все средства, усиливающие потоотделение будут хороши в борьбе с гипертермией. К ним относятся: морс из клюквы, липовый и малиновый чай, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника. Доктор Комаровский рекомендует принимать средства, способствующие потоотделению после того, как организм ребенка уже достаточно наводнен, то есть малыш выпил много жидкости, ведь надо иметь большое количество влаги, чтобы ее превратить в пот.
Кроме того известный педиатр советует, чтобы питье соответствовало температуре тела, то есть приближалось к сорока градусам. Комаровский поясняет это тем, что перед всасыванием холодного вещества организм будет его «подогревать» до оптимальных для себя показателей, а горячее ему придется «остудить». Обязательно следует переодеть малыша в сухую одежду после того, как он пропотеет.
Наружные средства в виде обертываний и примочек можно делать только тогда, когда кожа у малыша горячая на ощупь. Причем использовать для них рекомендуется лишь чистую воду. Она должна быть на два-пять градусов прохладней тела и ни в коем случае не холодная. По мнению доктора Комаровского, ребенок, находящийся в свежем помещении и выпивший достаточное количество жидкости, самостоятельно справится с температурой без лекарств и дополнительных мер за два-три часа.
Что делать, если ваше чадо жалуется на высокую температуру? Понять, какие методы будут оптимальными в борьбе, советуем посмотреть следующий видео-ролик.
Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке
38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский — врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.
По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.
«Ограничиваться самолечением недопустимо — высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»
Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:
- Ребенок плохо переносит жар
- Возникли сложности с дыханием
- Присутствуют рвота или понос
- Однажды у ребенка уже были судороги из-за температуры
- Имеются серьезные заболевания нервной системы, например, ДЦП или эпилепсия
- Температура стала выше 39°C
Если малыш чувствует себя нормально — у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:
- Уложить ребенка в постель, исключить любую физическую активность
- Не кормить малыша насильно. Если ребенок попросил кушать, то дается теплая еда — горячая пища исключается полностью
- Обильно поить ребенка — идеальным вариантом станет теплый компот с сахаром. Для детей до года доктор рекомендует отвар изюма
- Поддерживать в детской температуру 18-20°C
- Наполнить комнату чистым и влажным воздухом
- Не морозить и не перегревать ребенка — помогут пижама из натуральных тканей и одеяло
- Обтирать теплой водой 34-35°C
Прохладный воздух и обильное питье — основные союзники в борьбе с высоким жаром.
Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.
«Мамам на заметку! Категорически запрещается использование примочек с водкой и уксусом — это отравляет детский организм»
Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу — приему лекарств.
По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.
При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.
«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин — эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»
Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен — 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.
Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:
- Перегрев малыша
- Растущие зубы
- Розеола — заболевание, которое вызывает одна из разновидностей вируса герпеса. В этом случае после 3-х дней высокой температуры у ребенка появится мелкая сыпь. Специальное лечение не проводится
- Стресс
- Инфекция мочевыводящих путей
При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.
Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.
Подводя итоги
Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром — обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.
Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.
Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю.
Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.
Главное для нас следующее.
При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).
Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому
прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.
Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).
Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.
Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота[1]. Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.
Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще.
Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.
Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).
Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных.
Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов. Еще раз повторю:
- 1.Плохая переносимость температуры.
- 2.Сопутствующие болезни нервной системы.
- 3.Температура тела выше 39 градусов.
Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.
Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол — лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2—3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.
Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.
- 1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ.При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
- Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене — нередко десятикратная.
- Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
- Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома — повышенной температуры тела.
- Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась — не дали.
- Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.
В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.
[1] Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.
По мнению известного доктора Комаровского, родителям не стоит сразу хвататься за жаропонижающие лекарства. Сбивать жар следует только в том случае, если он достигает критических отметок (39 градусов и выше). Исключение – дети, предрасположенные к фебрильным судорогам или малыши, плохо переносящие повышение температуры тела.
Вопреки распространенному мнению, жар приносит организму определенную пользу. Высокие показатели градусника – ответная реакция на воспаление. Повышая температуру, организм ребенка ведет активную борьбу с вирусами и микробами. Начинается выработка естественного защитника здоровья – интерферона.
Комаровский придерживается мнения, что болезнь, при которой температуру активно снижали, будет продолжаться дольше. Сбивая показатели термометра, родители облегчают состояние, но избавляют организм от естественной защиты и последующей выработки иммунитета.
При возникновении температуры у ребенка Комаровский предлагает родителям придерживаться следующих рекомендаций:
- Давайте ребенку больше питья. Подойдет кипяченая вода, чай, несладкий компот. Частое питье помогает избежать обезвоживания. Также вместе с жидкостью из организма выводятся вирусы, вызывающее воспаление.
- Не используйте спиртовые или уксусные растирания. Врачи считают их вредными для детского организма. Ядовитые пары могут проникнуть внутрь, еще больше ухудшив состояние малыша.
- Обеспечьте прохладный воздух в помещении. Оптимальная температура – +16 -+18 градусов. Это хороший физиологический способ снизить температуру у ребенка. При этом одежда малыша должна быть довольно теплой, чтобы не допустить переохлаждения.
- Периодически проветривайте комнату. Свежий воздух облегчает дыхание, снижает концентрацию болезнетворных микробов.
При необходимости дать малышу жаропонижающий препарат Комаровский рекомендует применять лекарства на основе парацетамола. Они хорошо зарекомендовали себя как средство снижения жара при вирусных инфекциях. Грудничкам удобно применять парацетамол в виде свечей, детям постарше подходит сироп.
Если температура у ребенка держится более трех дней, к ней присоединяются симптомы простуды: кашель, насморк, доктор Комаровский советует обязательно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения.
Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?
С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.
В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.
Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.
По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:
- Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
- Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.
Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.
Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.
Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.
Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.
Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:
- Ребенок тяжело переносит лихорадку.
- У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
- Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.
Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.
Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.
Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:
- Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
- На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
- Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
- Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
- Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
- Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
- Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.
Гипертермия, или высокая температура, – состояние, с которым наиболее часто сталкиваются родители маленьких детей. Родные малыша обязательно должны знать обо всех эффективных способах снижения температуры в домашних условиях. К сожалению, некоторые «проверенные временем» методы (например обтирание тела водкой или уксусом) таят в себе большую опасность для здоровья ребенка, чем сама гипертермия.
Высокая температура – естественная физиологическая реакция на повреждения и внедрение инфекционных агентов. Бактерии и вирусы, попадая в организм, выделяют токсины. Иммунные клетки в ответ выделяют специфические вещества – пирогены. Эти процессы способствуют «нагреванию» организма изнутри. На фоне большой температуры (до 38°C) обмен веществ улучшается, как и синтез многих биологически активных веществ.
Однако выраженная лихорадка – причина осложнений, одним из которых являются фебрильные судороги. При повышении температуры тела у малыша младше 6 месяцев нужно всегда обращаться за помощью к врачу. Гипертермия – частый спутник таких патологических состояний, как: