Эозинофилы и лимфоциты повышены и субфебрильная температура у ребенка

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.02% вопросов.

источник

Здравствуйте.
На протяжении трёх лет меня беспокоит субфебрильная температура (36,8-37,4), периодически бросает то в жар, то в холод. Хронически воспален и болезненен лимфоузел на шее справа (отдаёт болью в ухо). Анализ крови на протяжении всего этого времени не менялся — увеличены лимфоциты и понижены нейтрофилы. (прилагаю). Анализы на вирусоносительства прилагаю. Биохимия в норме (прилагаю). Вес не падает.
Узи шейного лимфоузла не выявило патологических изменений в размерах. Предварительный Диагноз Лора — хронический тонзиллит и лимфаденит.
Маммография и УЗИ органов малого таза патологий не выявили.

Подскажите, пожалуйста:
1) Стоит ли проходить дополнительные обследования, и если да, то какие?
2) Не может ли это быть связано с онкологическим заболеванием?

Мы отвечаем на 97.02% вопросов.

источник

Мы отвечаем на 97.01% вопросов.

источник

Мы отвечаем на 97.02% вопросов.

источник

Сталкивался кто-нибудь? В интернете инфы полно, но юудучи далеким от медицины человеком я вообще ничего не понимаю.
Сыну 4,5 года, с 26 мая по 2 июня ОРВИ было с высокой ТТ (под 40), 2 июня уже все ОК и нас выписали. Я уехала в командировку, а 5 июня муж звонит и говорит: у сына 37,4. Такая температура держалась дня 3, потом присоединился кашель, который пока меня не было перешел в бронхит. 11 июня вечером нас отправляют в инфекционную больницу с подозрением на пневмонию (мы там были год назад и от госпитализации,естественно отказались, тем более, что праздники и никто там ничего делать не будет).Обратились к пульмонологу в другую больницу, подозрение на пневмонию, но по результатам рентгена на 100 % она уеренна не была. У сына были очень сильные хрипы, которые были слышны даже невооруженным ухом. 6 дней кололи цефотаксим (а/б), хрипов нет, сделали контрольный снимок, там все нормально, но ТЕМПЕРАТУРА 37,1- 37,4. И такая температура держится у ребенка с 5 июня. Во время дневного и ночного сна температура нормализуется, а как только он просыпается, то сразу повышается. Сейчас ходим на лазер и на массаж, но все-таки сын за день 3-4 раза покашливает.
Педиатр в поликлинике говорит :это температурный хвост. Но в прошлом году мы после такого «температурного хвоста» 3 недели лежали в больнице с воспалением сустава.
Пульмонолог в больнице разводит руками и говорит: не моя специализация.(ну думаю ответственность на себя брать не хочет).
Кровь в принципе в норме, только эозонофилы повышены (при норме до 6 у нас 12).
Вот моча не очень: там и лейкоциты 25 и белок даже был и по очереди то билирубин то уробилиноген выскакивают и первые анализы были кристаллы оксалата кальция в моче в незначительных кол-вах, а в проследнем анализе уже в значительных кол-вах. Это был анализ от 17/06/10. Завтра будем опять мочу сдавать.
Сдали гепатиты, ВИЧ,сифилис — все отрицательно.
Сегодня сдали посев на стафилокок, стрептокок и чувствительность к а/б и антисептикам, но готов будет в лучшем случае к концу недели.
на днях хотим сдать анализ по крови на гельминтоз (глисты), ревмопробы и токсоплазмоз (это тоже отмечается в причинах субфебрилитета)

Ну просто с ума схожу. боюсь что с нашей проблемой в нашем городе нам и обратиться даже не к кому. Педиатр наша во всяком случае когда слышит «субфебрильная температура» вообще в ужас приходит и у нее такое непонимание в глазах. Говорит, подождите, все пойдет.
Если Вы сталкивались с такой проблемой, напишите пожалуйста что Вы делали, какие анализы сдавали. к каим специалистам обращались?
Заранее огромное человеческое спасибо.

источник

Добрый день!
Мальчик 1.8г. В начале февраля случайно выявила повышение t тела во время бодрствования 37.0-37.5, во сне t нет. До этого момента t измеряла, только когда были признаки ОРВИ, измеряли с трудом, ребенок вырывался, поэтому во время выздоровления t мерила только во сне, ее не было.
Педиатр в платной клинике сказала, что это вариация нормы у детей до 3х лет, плюс были набухшие десна.
Сдали кровь 02.02.17.
История с относительными нейтрофилами/лимфоцитами у нас в каждом анализе крови. Педиатры утверждают, что это норма для детей, при учете, что абсолютные показатели в норме.

Педиатр, сказала, что на фоне прорезывания зубов типичная картина.

В марте попали в больницу в ротовиросом, в конце марта был двусторонний катаральный отит, лечили антибиотиками. Субфебрильная t сохранялась, зубы все еще лезли.

Педиатр сказала, что картина выздоровления после отита, но т. к. выявлены атипичных мононуклеары необходимо пересдать ОАК и кровь на ВЭБ.

Педиатр сказала, видимо была ошибка анализатора (отсутствие в данном анализе атипичных мононуклеаров). Нужно дождаться пока вылезут зубы, сдать ОАК, если сохранится t.

Зубы вылезли, t во время бодровствования от 37.0-37.3, чаще 37.1-37.2, во сне t нет. Ребенок все также активен, хорошо ест.

На момент сдачи крови ребенок немного сопел.

Делали ЭКГ и УЗИ сердца — норма.

Консультировались у невролога — неврологически здоров.

Получается, что у ребенка в последнее время повышены моноциты. Я уже поначиталась в интернете и волосы дыбом встают. От банального ОРВИ и глистов до онкологии!

Я в ужасе, а к педиатру раньше следующей недели не попасть.

Помогите, пожалуйста, разобраться с моноцитами и температурой?

Спасибо Вам большое! Успокоили немного! Я-то я уже начало думать а заболеваниях крови и онкологии. Страшно очень.
Все никак не можем закончить вакцинацию из-за температуры.

У нас в плане через несколько дней УЗи брюшной полости!
Хотела бы сдать биохимию, но оказывается нет общего анализа, а параметры необходимо указывать, может подскажите, что именно нам нужно сдать или все же дождаться педиатра?

Мы отвечаем на 97.02% вопросов.

источник

но никто мне ничего существенного не назначал — чаще всего гомеопатию (тот же йов-малюк, лимфомиазот). Говорили, что такая температура — 37-37.3 — это норма для некоторых детей.
Прошло само по себе где-то через полгода, а может и больше.

А через год-два мы делали массаж в одной из поликлиник. И массажистка (очень любила поговорить) мне рассказала такую историю. Несколько лет назад по кабинетам их поликлиники ходила одна мамочка с мальчиком с той же проблемой и все врачи ей назначали тоже, что и мне, т.е., можно сказать, ничего. Но она не унималась и нашла где-то (не в их поликлинике) какого-то инфекциониста, который ей назначил сделать кучу анализов и по результата этих анализов нашли (?!) то ли какого-то паразита то ли инфекцию (похоже, массажистка и сама не знала). Чтобы излечиться, надо было выпить всего пару таблеток ну очень токсичного препарата, который, как правило, в педиатрии вообще не применяется. Дала мама ребенку одну таблетку, после чего у него отказали печень, почки и он впал в кому. Потом он еще год лежал в больнице (она рядом с поликлиникой — фактически в одном здании), массажистки по очереди делали ему массажи (пролежни, жидкость в легких). В себя он больше не пришел — находился в бессознательном состоянии. Мама себе потом еще ребенка родила, а мальчик умер в больнице.
Вот так — хотела как лучше, а получилось . А ведь ребенок был почти здоров, понимаете? Игрался, радовался жизни .
Поэтому все врачи в этой поликлинике/больнице (во всяком случае, те, к которым мы ходили) лекарства назначают с большой осторожностью.
У меня есть знакомая в США. Она мне рассказывала, что их врачи долго-долго выслушивают пациента, а потом начинают рассказывать, что ЭТО скоро и само пройдет. Пейте водичку, правильно питайтесь, гуляйте, малина/калина и все будет ОК. Никто там не назначает витамины и гомеопатию — вообще. Так она мне рассказывала. Честно! Не нравится — ищи врача нетрадиционной медицины — такие там тоже есть, но с лицензиями и дипломами, т.е. не Писарчуки (сами понимаете).
Так что смотрите сами. Решать вам.

Если долго не болеет или после антибиотиков они в норме. Так уже 7 лет и я уже устала волноваться по этому поводу. Все врачи пройдены и не по одному разу, а воз и ныне там.

А про гематокрит и эритроциты смотрите у Комаровского: //articles.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi.html

Цитата оттуда: «Но на один момент следует обратить внимание. Имеющие место при ОРЗ повышение температуры тела и учащенное дыхание являются способами потери организмом ребенка жидкости. Следствие этого — сгущение крови, что проявляется, прежде всего, повышением гематокрита и, разумеется, увеличением количества гемоглобина и эритроцитов — ведь показатели эти подсчитываются в литре крови, а коль скоро кровь гуще, так понятно, что в том же объеме и эритроцитов, и гемоглобина станет больше.

К сожалению, бытует народное мнение касательно того, что чем гемоглобин выше, тем здоровья больше. Как видно, это не всегда так. Поэтому, если у больного ребенка вдруг обнаруживаются «замечательные», высокие показатели гемоглобина, эритроцитов, гематокрита — это, как правило, не повод гордиться тем, какой наш Васенька здоровенький, а реальный повод бежать на кухню, варить компот и оным компотом нашего Васеньку активно поить…»

Здесь и рецепт указан, как их понизить — отпаивать. Пьет, наверное, плохо?

Там же написано про лимфоцитоз: «Лимфоцитоз, т. е. увеличение числа лимфоцитов, характерен для многих детских инфекций, прежде всего инфекций вирусных. Примечателен при этом тот факт, что имеющее место при вирусных инфекциях повышение уровня лимфоцитов обычно длительное — 2—3 недели, иногда 1—2 месяца», ну и другое. Вот у нас так и происходит — после ОРВИ повышаются и месяц-два медленно падают. Ну что делать. Лимфомиазота мы выпили уже, наверное, с литр — в общей сложности. Что пьешь его, что радио слушаешь. Я на него уже забила, не покупаю и не даю — что с ним, что без него болезнь и выход из нее протекают одинаково, даже не быстрее. Тем более, что мне наша ЛОР, увлекающаяся гомеопатией (что не мешает ей при необходимости назначать антибиотики, гормоны и жаропонижающие), сказала, что с точки зрения классической гомеопатии лимфомиазот — это мегасильный препарат и его можно пить не больше 2-х недель и только раз вы полгода.

Как по мне, так в вашем анализе крови ничего сверхстрашного и даже просто страшного нет. Сходите к гематологу, а лучше через время пересдайте его еще раз и идите с новым результатом. Увидите, он будет лучше, чем предыдущий (если ребенок не болеет).

А если он у вас много пьет, то должно быть все хорошо .
Непонятно .
Может, он накануне пил мало? И поэтому анализ такой?
Непонятно .
Или я вас не так поняла?

Лучше пересдайте анализ еще раз и тогда к врачу.

Я не видела никакого положительного эффекта от лимфомиазота. Т.е., сначала, когда я его давала, лимфоузлы постепенно уменьшались и количество лимфоцитов тоже, и мне казалось, что вот ОНО — влияние лимфомиазота. А потом, когда несколько раз я его не давала (не могла же я его месяцами давать — в период, когда он часто болел), то увидела, что и без лимфомиазота происходит тоже самое, с той же скоростью. Так зачем его давать? Понимаете? Еще и ЛОР мне такое сказала.
От него не сыпало, аппетит/сон/настроение не ухудшались, т.е. плохого он вроде бы тоже ничего не сделал, но не было такого, чтобы я могла сказать — вот это — результат приема лимфомиазота.

Что означает длительное повышение температуры выше 37,0 С у детей и взрослых?
Оценка повышенной температуры начинается с определения границ патологии и нормы. Это значит что, перед тем как говорить о «повышенной температуре», следует знать, какую температуру тела следует считать нормальной, а какую повышенной. Очень часто, нормальная температура и ее физиологические изменения трактуются, как симптомы болезни.
В этой статье, мы не будем останавливаться на случаях значительного (выше 38,5 С) повышения температуры, на фоне заболеваний при которых есть и другие симптомы кроме температуры, а рассмотрим проблему длительной субфебрильной температуры (ниже 38,5 С) неизвестного происхождения.
В медицине принято различать три состояния, характеризующихся повышением температуры:
1. Повышенная температура (от 37,5 С до 42 С), при которой есть и другие симптомы болезни. Благодаря присутствию других симптомов болезни, указывающих на причину заболевания, такая температура обычно не создает никаких проблем в плане диагностики и лечения. См. Температура
2. Лихорадка (повышенная температура) неясного происхождения – это состояние при котором единственным симптомом болезни является достаточно высокий и длительный подъем температуры тела (температура выше 38,5 С в течение более 14 дней).
3. Субфебрильная температура (до 38,3 С ) неясного происхождения – это состояние при котором у человека наблюдается длительное или периодическое повышение температуры до уровня 38,3 С, без каких-либо других симптомов болезни. Из-за того, что очень часто субфебрильное повышение температуры находится в пределах физиологической нормы и кроме «повышенной» температуры нет никаких других симптомов, определение причин этого состояния представляется крайне затруднительным и трудоемким. Ниже мы рассмотрим основные моменты, связанные с правильной оценкой и диагностикой субфебрильной температуры у детей и взрослых.
Обращаем внимание читателей на тот факт, что представленные выше показатели температуры должны быть получены путем измерения в одной из полостей организма (например, во рту), а не в подмышечной впадине.
Основные вопросы, связанные с правильной оценкой и диагностикой субфебрильной температуры
В проблеме длительного и незначительного повышения температуры (субфебрильная температура) есть два основных вопроса:
1. Правильное измерение температуры
2. Правильная интерпретация полученных результатов
Правильное измерение температуры тела
Проблема правильного измерения температуры гораздо сложнее, чем кажется. Возможные сложности и погрешности, которые могут возникнуть в процессе измерения температуры тела редко учитываются на практике, что становится причиной получения ложных «завышенных» или «заниженных» показателей температуры.
Правильность показаний термометра
Не смотря на тот факт, что конструкция и принцип работы многих термометров (особенно ртутных) далеки от совершенства, большинство людей привыкло слепо верить показателям термометра. Столкнувшись с проблемой длительного, но незначительного повышения (или понижения) температуры тела следует, в первую очередь, поставить под сомнение правильность работы градусника (термометра). Для того чтобы проверить результаты измерения температуры следует перемерить ее другим термометром (лучше другой конструкции). Этот простой совет может сэкономить много времени и денег, которые могут быть потрачены на визиты к врачу и обследования, причиной которых являет неисправно работающий термометр.
Место измерения температуры
Вопреки распространенному убеждению, измерение температуры в подмышечной впадине является наименее информативным и чаще всего становится причиной получения неправильных результатов. Тело человека – это неоднородная физическая среда, разные участки которой охлаждаются и нагреваются в разной степени, и, следовательно, имеют разную температуру. Например, в центре организма человека и внутри некоторых внутренних органов нормальная температура может достигать 38-39 С, а на поверхности кожи, при нормальной влажности и комнатной температуре 33-34 С.
Существует несколько методов измерения температуры:
Измерение температуры в ротовой полости – это удобный способ измерения температуры, однако на его результаты может повлиять частота дыхания, недавний прием горячей или холодной жидкости, дыхание через рот, и т.д. При измерении температуры в полости рта необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости, а также от курения, за 1 час до измерения.
Измерение температуры в прямой кишке – как правило, температура в прямой кишке является на 0,3-0,6 С выше температуры в полости рта. Следует учитывать и тот факт, что после большой физической нагрузки или после горячей ванны, ректальная температура может повыситься на 2 градуса и больше.
Измерение температуры в ушном канале считается самым точным, на данный момент, методом измерения температуры тела (при условии использования специального термометра). Однако, несоблюдение правил измерения температуры, (что часто встречается при измерении в домашних условиях) может привести к ошибочным результатам.
Измерение температуры в подмышечной впадине – как уже было сказано выше, считается наименее точным методом. Кожа человека является главным органом терморегуляции, а в подмышечной впадине очень много потовых желез, поэтому измерение температуры на поверхности кожи в подмышечной впадине не всегда дает точный результат.
Нормальная температура тела человека и ее вариации
Температура тела является одним из физических параметров человеческого организма и вопреки распространенному убеждению, она НЕ ДОЛЖНА быть неизменной и находиться всегда на уровне 36,6 С. Незначительное, по физическим меркам, (на 0,4-1,0 С) отклонение от магического числа «36,6» расценивается многими людьми как «повышенная температура», что совершенно неправильно.

Согласно данным многочисленных исследований, средняя нормальная температура тела большинства взрослых людей – составляет не 36.6, а 37 С.
Более того, нормальная температура значительно варьирует (от 35,5 С до 37,5 С) у разных людей в зависимости от физиологического состояния их организма, времени суток, места измерения, физической нагрузки, гормонального статуса, а также от факторов окружающей среды (влажность, температура в помещении).

У здоровых людей температура тела изменяется на протяжении суток примерно на 0,5 С. Как правило, самая низкая температура тела отмечается между 4 и 6 часами утра, а самая высокая – между 16 и 20 часами вечера. Таким образом, подавляющее большинство жалоб на скачки температуры до 37 – 37,5 к вечеру объясняются обычным физиологическим повышением температуры.
У каждого человека свой собственный дневной ритм изменения температуры тела, который меняется в зависимости от часового пояса, режима работы и отдыха, и т.д.
У женщин, кроме дневных вариаций, температура тела также меняется на 0,3 – 0,5 градусов на протяжении менструального цикла: температура тела немного повышается при овуляции, и самые высокие цифры (до 38 – 38,3 С) наблюдаются между 15 и 25 днем менструального цикла длиной в 28 дней.
Также температура тела может повыситься после еды, после курения и в случае психического возбуждения (после стресса).
У детей, нормальной считается температура тела до 37,5 С, если кроме нее нет никаких других симптомов болезни. У детей постарше температура тела может повыситься после активной игры.

У пожилых людей температура тела повышается меньше чем у более молодых лиц.
У некоторых здоровых молодых людей, особенно у женщин, отмечается стойкая слегка «повышенная» температура тела (от 37,5 до 38,0 С), которая не имеет никакого клинического значения и не является признаком болезни. В медицинской литературе такая температура считается вариантом нормы и не требует дополнительного обследования.
Гипертермией (действительно повышенная температура тела) или гипотермией (действительно пониженная температура тела) считается температура (измеренная в полости – во рту, в прямой кишке, в ушном канале) выше 38,5 С или ниже 35,5, соответственно.
При оценке температуры следует принять во внимание индивидуальные факторы, описанные выше, которые могут повлиять на результаты измерения. Например, температура тела 37,5 С, измеренная в 6 часов утра у пожилого человека может рассматриваться как клинически важное повышение температуры тела. И наоборот, температура 37,5 С, измеренная в прямой кишке или во рту у молодого человека, в 18 часов вечера может рассматриваться как вариант нормы.
Субфебрильная температура тела является состоянием организма, характеризующимся постоянным или периодическим повышением температуры от 37,5 до 38,3 С (при измерении во рту, в прямой кишке или в ушном канале), то есть температура выше нормальной, но ниже, чем при истинной лихорадке.
В некоторых случаях, субфебрильная температура сопровождает определенные инфекционные и неинфекционные заболевания. В других случаях, такое повышение температуры не связано с каким-либо заболеванием и описываются в медицинской литературе как «привычная гипертермия», которая считается парафизиологическим вариантом нормальной температуры тела для некоторых людей.
Привычная гипертермия является клиническим состоянием, характеризующимся повышением температуры тела не выше 38,3 С, с колеблющимся суточным ритмом изменения температуры тела. Такое повышение температуры тела может держаться годами, без какой-либо видимой причины.
Подобное состояние более характерно для молодых астенических женщин, склонных к появлению головных болей и вегетативной дистонии, однако может развиться и у молодых мужчин, а также у детей. Часто привычная гипертермия сопровождается неврозами, слабостью, бессонницей, одышкой, болезненными ощущениями в груди, в животе. Диагноз привычной гипертермии может быть поставлен только после длительного наблюдения за состоянием больного и точным, длительным измерением температуры тела.
Часто причиной длительной субфебрильой температуры может быть стресс и психическое напряжение (психогенная температура). Психогенное повышение температуры чаще сопровождается такими симптомами как общее плохое самочувствие, одышка и головокружение (М. Аффронти и др.).
Длительное повышение температуры тела выше 37,5 С, но ниже 38,5 может быть и признаком заболевания, однако очень редко длительная субфебрильная температура является единственным проявлением болезни. Если повышение температуры вызвано заболеваниями внутренних органов или инфекцией, тогда, как правило, наблюдаются и другие проявления данного заболевания, например, потеря в весе и увеличение объема селезенки (спленомегалия), увеличение лимфатических узлов, изменение состава крови или мочи, наличие болей в определенных частях тела.

источник

Эозинофилы повышены у ребенка (эозинофилия) – это увеличение количества клеток в крови выше допустимой нормы по возрасту. Такой патологический процесс в большинстве случаев является следствием определенного заболевания в детском организме, характер которого может установить только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Достаточно часто повышенный уровень клеток сочетается с изменением СОЭ (скоростью оседания эритроцитов).

Повышение эозинофилов в крови у ребенка не имеет специфической клинической картины – симптоматика будет зависеть только от первопричинного фактора, поэтому нельзя самостоятельно сопоставлять симптоматику и лечение. Такие мероприятия могут привести к серьезным осложнениям.

Определить уровень эозинофилов можно только диагностическими методами, а для этого проводится анализ крови. Необходимо отметить, что во внимание принимается не только содержание эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формулы. По результатам такого анализа врач сможет определить дальнейшую диагностическую программу, после чего поставит окончательный диагноз, а также назначит лечение.

Эозинофилы в крови у ребенка по возрасту должны содержаться в следующем количестве:

у новорожденных – не больше 4%;
у детей в 3 месяца – не более 5%;
у грудничка до года – не больше 4%;
у детей после трех лет – не более 5% и далее не меняется.

Следует отметить, что повышенные эозинофилы не всегда являются признаком именно патологического процесса: достаточно часто такое нарушение может носить физиологический характер, что не требует специфического лечения. Однако это может подтвердить только врач после полного обследования и установления причины, почему эозинофилы повышены.

Повышение эозинофилов у ребенка патологические причины имеет следующие:

аллергические реакции;
глистные инвазии;
нехватка магния;
иммунодефицитные состояния;
системные заболевания;
инфекционные и вирусные заболевания;
кожные болезни хронического характера;
нарушение функционирования щитовидной железы;
заболевания верхних дыхательных путей, чаще всего пневмония;
обширные термические ожоги;
отравление токсическими веществами;
врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
повышение тонуса блуждающего нерва;
полицитемия;
туберкулез;
васкулит;
инфекционный мононуклеоз;
доброкачественные опухоли;
онкологические процессы.

Кроме того, повышены эозинофилы в крови у малыша могут быть при длительном приеме препаратов такого типа, как сульфаниламиды, нитрофураны, гормоны и антибиотики.

Причины того, что эозинофилы выше допустимого количества, можно установить только путем проведения диагностических мероприятий, так как специфической клинической картины этот процесс не имеет.

Характер клинической картины будет зависеть от того, что именно спровоцировало подобное нарушение.

Собирательный симптоматический комплекс может характеризоваться следующим образом:

сухость слизистых, насморк и слезотечение, высыпания на коже, что будет говорить об аллергической реакции;
субфебрильная или повышенная температура тела;
симптоматика ОРВИ – сухость и першение в горле, кашель, насморк, головная боль;
бледность кожных покровов, слабость, нарастающее недомогание;
кожный зуд;
нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
зуд в области заднего прохода;
снижение веса без видимой на то причины;
ухудшение аппетита – ребенок может отказываться даже от любимых блюд;
нарушается сон, новорожденные дети могут капризничать, постоянно плакать, отказываться от еды, часто срыгивать во время кормления.

Подобная клиническая картина может присутствовать при огромном количестве заболеваний, поэтому, если таковые симптомы имеют место, нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение.

При наличии симптомов, которые описаны выше, следует обращаться за консультацией к педиатру.

Кроме того, дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов, как:

паразитолог;
инфекционист;
онколог;
гематолог;
гастроэнтеролог;
кардиолог;
аллерголог.

Определение количества эозинофилов в крови у малыша осуществляется путем проведения общего анализа крови. Следует отметить, что принимается во внимание не только количество эозинофилов, но и других элементов лейкоцитарной формы. Так, если моноциты и эозинофилы повышены, то это может указывать на развитие паразитарного заболевания. Если в сочетании с эозинофилами и базофилы повышены, то такая комбинация может быть следствием аллергической реакции.

По результатам лабораторного анализа проводятся дальнейшие диагностические мероприятия, после чего устанавливается окончательный диагноз, и назначается курс терапевтических мероприятий.

Повышенные эозинофилы у ребенка не являются отдельным патологическим процессом, поэтому лечение будет направлено на устранение первопричинного фактора, и может осуществляться следующим образом:

прием медикаментов;
проведение операции;
диетическое питание;
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение;
соблюдение режима дня, курс мануальной терапии, ЛФК.

Прогноз будет носить только индивидуальный характер, так как все будет зависеть от характера основного заболевания, своевременности начала терапевтических мероприятий, а также общих показателей здоровья ребенка.

В качестве профилактики, родителям нужно проводить мероприятия по укреплению иммунной системы ребенка, систематически проходить медицинские осмотры для предотвращения или раннего диагностирования заболевания.

источник

здравствуйте!
Женщина, 33 года, рост 168, вес 55.
В течение 10 месяцев держится субфебрильная температура (37 — 37.6). Предположительно возникла после перенесенного гриппа и бронхита.
Температура поднимается днем (после 12-ти) и держится до вечера (примерно до 20-21). Утром и поздним вечером в пределах нормы.
На парацетомол не реагирует.
Анализы: ТТГ, Т4, на вирусы гепатита, цитомегаловирус, токсоплазмоз, малярия — отриц., СПИД отриц., туберкулеза нет, белок и белк.фракции — норма, ЭХО КГ ничего не показала, по гинекологии чисто, УЗИ брюшной — опущена одна почка, песок в почке.

Отклонения в формуле крови: лимфоциты 55%, нейтрофилы 31%, базофилы 1,2.
ОАК периодически делаю, до этого были:
сент. 2009: лимфоциты 59, нейтрофилы 30, базофилы 0.
ноябрь 2009: лимфоциты 55, нейтроф.39, базофилы 0.
дек. 2009: лимфоциты 46, нейтрофилы 43, базофилы 0.

остальные показатели ОАК на сегодня:
лейкоциты 5,14
гемоглобин 138
эритроциты 4,6
гематокрит 40,1
тромбоциты 198

Симптомы помимо температуры: аллергический дерматит (иногда проявляется на локтевых сгибах), слабость, утомляемость, редкий сухой кашель.

В сентябре 2009 выявляли в мокроте гемофильную палочку и протеус мирабилис в кишечнике (после лечения гастродуодэнита), назначали цефтриаксон, курс 0,1 мг — 10 уколов.

Гематолог дал заключение: системные заболевания крови не выявлены.
Куда с этим всем дальше?
спасибо.

источник

Мы отвечаем на 97.01% вопросов.

источник

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?

Эозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам. Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций. Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс.

Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения.

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

Нехватке магния.
Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
Полицитемии.
Ревматизме и системных заболеваниях.
Инфекциях, вызванных простейшими.
Инфекционном мононуклеозе.
Малярии.
Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
Васкулитах.
Туберкулезе.
Иммунодефицитах.
Ожогах, занимающих большую площадь тела.
Заболеваниях легких.
Сниженной функции щитовидной железы.
Циррозе печени.
Врожденных сердечных пороках.
Удалении селезенки.
Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
Повышении тонуса блуждающего нерва.

Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.

Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:

При заражении острицами, аскаридами или другими паразитами терапия будет направлена на уничтожение таких возбудителей и выведение их из детского организма.
Выявив у ребенка аллергическую болезнь, в первую очередь устанавливают аллергены, которые стали ее причиной и вызывают обострения. Также ребенку назначаются антигистаминные средства, облегчающие зуд и воспалительный процесс.
Если высокие эозинофилы спровоцированы назначенными ранее лекарствами, их отменяют.

Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.

Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

источник

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

У новорожденного младенца

С 5-го дня жизни

С 10-дня до года

У деток 1-5 лет

У детей старше 5 лет

У детей старше 10 лет

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

ОРВИ.
Вирусный гепатит.
Корь.
Инфекцию, вызванную аденовирусом.
Ветряную оспу.
Краснуху.
Грипп.
Герпесную инфекцию.
Токсоплазмоз.
Заражение ВИЧ.
Инфекционный мононуклеоз.
Энтеровирусную инфекцию.
Коклюш.
Заражение цитомегаловирусом.
Бруцеллез.
Заражение паразитами или простейшими.
Туберкулез.
Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
Злокачественную тимому.
Неходжскинскую лимфому.
Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
Аутоиммунные болезни.
Гипертиреоз.
Бронхиальную астму.
Авитаминоз.
Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

источник