Что такое ректально измерить температуру у ребенка

Измерение температуры тела у ребёнка ректально, то есть в прямой кишке, показывает более высокие значения, чем при расположении градусника под мышкой. Педиатры на постсоветском пространстве редко рекомендуют такой способ определения лихорадки. Этот способ размещения термометра больше принят на Западе, где уже давно не применяются ртутные устройства, только электронные.

Электронный термометр перед применением нужно протестировать. Лучше всего это сделать в аптеке перед покупкой, чтобы потом не мучиться самому. Для этого обычно в стакан с теплой водой помещают два прибора – ртутный и электронный, а потом сверяют показания. Если они через 5 минут одинаковые, то можете смело брать.

Чтобы измерить электронным прибором температуру в подмышке, нужно её вытереть насухо, минут 5 подержать руку плотно прижатой, а потом ещё 5 минут с термометром, чтобы был тесный контакт с телом, иначе показания могут оказаться неточными.

Чтобы определить показания электронного термометра в прямой кишке, нужно:

  1. смазать наконечник устройства детским кремом;
  2. малыш до года может лежать на спинке и нужно одной рукой поднять и держать ему ножки как для подмывания, а второй градусник;
  3. расположить ребёнка, которому уже 2 или 3 года, на животе. Аккуратно вставить узкий наконечник на 1,2-2 см, зафиксировать указательным и средним пальцами, а второй рукой зажать ягодички;
  4. удерживать до сигнала, который показывает, что температура электронного устройства не повышается больше 15 секунд. На это обычно уходит меньше 1 минуты;
  5. ребёнку в это время нужно ограничить движения, чтобы не допустить травмирования.

Во время болезни температуру обычно измеряют 3 раза в день:

  • в 7-9 часов;
  • днём в 13-15.00;
  • вечером в 19-21.00.

Кроме того, это делают при подозрении на повышение, когда ребёнок плохо себя чувствует, ненормально сонный, а также через полчаса после приёма жаропонижающего средства, чтобы проверить, как малыш себя чувствует. Часто это лишние неприятные ощущения для больного малыша. И это ещё один довод в пользу другой локализации для измерения температуры.

Градусник ребёнка должен быть предметом его личного пользования. Перед каждым применением его нужно тщательно протирать спиртом или мыльным раствором, а потом промывать теплой водой и вытирать насухо стерильной салфеткой.

Поскольку показания градусника при таком способе зависят не только от наличия лихорадки, но и от многих других факторов, нормальные значения и отклонения ректальной температуры достаточно размыты.

Разница между измерениями:

  • с подмышечной впадиной примерно на 1-1,1 градус больше, но бывает разбежка и поменьше – 0,4-0,8℃;
  • с ротовой полостью – на 0,5℃ больше.

Поэтому нормой для ректальной температуры можно считать 37,6℃.

Но стоит учесть, что на показания термометра очень сильно влияет:

  • время суток – утром температура обычно на 0,4-1℃ ниже, чем вечером;
  • количество одежды, особенно у детей до года, которые легко перегреваются;
  • физическая активность, эмоциональное возбуждение, которые могут быстро поднять температуру больше чем на 1℃;
  • обильный приём пищи, после которого дитё может потеплеть на 0,5-0,8℃;
  • индивидуальные особенности обмена веществ ребёнка.

Чтобы понимать, какая температура у вашего малыша нормальная, нужно её периодически измерять, когда он здоров, не лежит под одеялом и на теплоту тела не влияют перечисленные выше факторы, причём, всегда примерно в одно и то же время. Данные нужно записать и сохранить.

Максимум нормы подмышечной и ректальной температуры для детей разного возраста

Возраст ребёнка Верхняя граница нормы температуры в подмышечной впадине Ректальная норма
Новорожденный 36,8℃ 37,4-37,9℃
В 6 месяцев 37,5℃ 38,2-38,5℃
До года 37,7℃ 38,3-38,7℃
2-3 года 37,7℃ 38,3-38,7℃
6 лет 37℃ 37,6-38,2℃

Доктор Комаровский в своей популярной книге «36 и 6 вопросов о температуре» отзывается о ректальном способе измерения температуры без особого восторга. Он выделяет такие недостатки этого метода.

  • Неэстетичность;
  • размытые критерии по сравнению с подмышечным измерением, ведь показания зависят от:
    • глубины, на которую погружен градусник в прямую кишку;
    • расположения венозных сплетений вокруг анального отверстия, а по этому признаку разные люди могут существенно различаться;
    • большой опасностью при ректальном применении ртутного термометра – ведь любое резкое движение ребёнка может привести к тяжёлой травме.

В подмышке можно провести измерение, когда малыш спит, осторожно подложив ему под руку термометр и посидев с ним рядом 5-10 минут. С ректальным способом такой номер не пройдёт.

Западные источники, наоборот, считают ректальную температуру:

  • самой точной;
  • максимально близкой к той, что внутри тела.

Но также европейские медики считают неприемлемым применение ртутных термометров. Тут и отечественные, и зарубежные врачи едины во мнении – нельзя измерять температуру ректально устройством из стекла и ртути. Если родители решили использовать этот способ, нужно купить качественный электронный прибор.

источник

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
Оснащение
1 Медицинский термометр, часы, перчатки, марлевые салфетки, лоток с дез. раствором, температурный лист, ручка, вазелиновое масло. Техника безопасности: во время проведения термометрии не оставлять ребёнка без присмотра. 2
Выполнение процедуры 2
2 Объяснить матери/ребенку цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие 1
3 Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. 2
4 Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35 градусов. 2
5 Смазать термометр методом полива вазелиновым маслом.( Облегчает введение термометра в прямую кишку ). 2
6 Уложить ребёнка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу.( Учёт анатомической особенности расположения сигмовидной и прямой кишки. Примечание: ребёнка до 6 месяцев уложить на спину и приподнять ноги вверх. ) 2
7 Раздвинуть ягодицы ребёнка 1 и 2 – м пальцами свободной руки и зафиксировать ребёнка в данном положении. 2
8 Осторожно ввести термометр в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, а затем преодолев сфинктеры, параллельно копчику. (Учёт анатомических изгибов прямой кишки). 2
9 Положить ребёнка на живот, термометр удерживается пальцами, лежащей на ягодицах кисти. (Фиксация термометра.Ягодицы должны плотно прилегать одна к другой, чтобы исключить влияние холодного воздуха). 2
10 Засечь время – 1 -2 минуты. 1
11 Извлечь термометр через салфетку и определить его показания. 2
12 Сообщить маме /ребёнку результат термометрии. Записать результаты исследования в температурный лист. 2
13 Промыть термометр под проточной водой с мылом. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар.( Подготовка термометра к последующему измерению.). 2
14 Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемогодезраствора). 1
15 Вынуть термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой. 2
16 Поместить термометр в футляр. Вымыть и осушить руки. Примечание: Наиболее быстрым и точным методом является ректальный, т.к. при измерении температуры в анальном отверстии наилучший контакт наконечника термометра с кожей. Именно он рекомендован для маленьких детей. Термометр, использованный для измерения температуры в прямой кишке, хранят отдельно от других термометров. 2
ВСЕГО 29

Критерии оценки выполнения манипуляции: Измерение температуры тела у детей в прямой кишке.

ПК 2.2. ,ПК 2.3.

Профессиональные компетенции (ПК) Количество баллов оценка Уровень проявления компетенции
25 -23 «4»
22 -21 «3»
Менее 20 баллов «2» «Компетенции не освоены»

Техника снятия кожных швов

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
1. Оснащение Стерильный лоток, 2 пинцета, ножницы. Стерильный перевязочный материал. Кожные антисептики. Лоток для использованного перевязочного материала. Пинцет для снятия повязки. Емкости с дезраствором для использованного инструментария, перевязочного материала и перчаток. 2
Подготовка к манипуляции
2. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей манипуляции и получить его согласие. 1
3. Уложить пациента 1
4. Вымыть руки гигиеническим способом. 1
5. Проверить дату стерилизации перевязочного материала и инструментария. 1
6. Вскрыть пакет с инструментами, извлечь лоток, положить в него повязочный материал: марлевые шарики, салфетку. 1
7. Надеть перчатки. 1
Выполнение манипуляции
8. Снять наклейку с повязки руками. 1
9. Обработать перчатки. 1
10. Снять повязку с помощью пинцета для снятия повязки. 1
11. Осмотреть линию швов. 1
12. Швы обработать раствором йодоната (прокрасить). 1
13. Захватить узел шва пинцетом, легким потягиванием вывести подкожную часть нити (у больного она белого цвета в отличие от накожной части темного). 1
14. Подвести острую браншу ножниц под белую часть нити, рассечь ее у поверхности кожи. 1
15. Удалить шов. Снятый шов положить на развернутую салфетку. 1
16. Линию швов обработать кожным антисептиком. 1
Окончание манипуляции
17. Наложить стерильную салфетку. 1
18. Фиксировать повязку. 1
19. Инструментарий погрузить в дезсредство для дальнейшей предстерилизационной обработки. 1
20. Снятые повязки, салфетку со снятыми швами и перчатки погрузить в дезсредство с целью дальнейшей утилизации или погрузить в пакеты класса «Б» для утилизации. 1
21. Вымыть руки гигиеническим способом, высушить. 1
ВСЕГО: 22
Профессиональные компетенции (ПК) Количество баллов оценка Уровень проявления компетенции
19 — 17 «4»
16 — 15 «3»
Менее 15 баллов «2» «Компетенции не освоены»

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения города Москвы»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1 Председатель ________Е. А. Мухина Цикловой комиссией специальных дисциплин №2 Председатель ________Т.Э. Макурина «___»__________2013 г. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № _33_ для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка УТВЕРЖДЕН Зам. директора по учебно-методической работе _______ И.М. Воронич «___»_________2013 г.

Профессиональная задача

Пациентка 60 лет находится в хирургическом стационаре по поводу вскрытия абсцесса ягодицы. Жалобы на боль в области ягодицы, чувство жажды, плохой аппетит, чувство дискомфорта из-за промокшей повязки и загрязненного белья, испытывает боль в области операции при ходьбе. При осмотре выявлено: состояние удовлетворительное, в сознании, адекватна, температура 37,6 гр., АД 150/90 мм.рт.ст., пульс 84 уд. в мин.

1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства.

3. Составьте план сестринского ухода.

Пациентка 28 лет, беременность 16 недель, поступила в пульмонологическое от­деление стационара с диагнозом крупозная пневмония. Температура при поступле­нии 39,5. В течение часа температура снизилась до нормы.

Объективно: t 36,8, кожные покровы бледные, влажные, холодные. Пульс ма­лого наполнения, 100 уд. в мин. АД 85/60 мм.рт.ст. ЧДД 32 в мин.

1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2. Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Техника в/м введения 2 мл раствора кордиамина»

Продемонстрируйте манипуляцию на фантоме: «Взятие мазка из носоглотки на менингококк и коклюш у ребенка».

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9145 — | 7234 — или читать все.

87.119.247.94 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: «А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?»

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в а минимум — обычно ночью и утром с пиками в часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют градуса с оральной, и градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до

  • в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
  • ректальная — 36,9-37,5°С,
  • оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может «скакать». Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов термометров и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого повышения температуры. Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет ударов в минуту во сне и спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно ударов в минуту, после трех лет взрослые дети обычно имеют ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет вдохов в минуту, у годовалых обычно после года примерно

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

источник

Здравствуйте, дорогие читатели! Измерять температуру грудничку можно разными способами. Мы привыкли, что измерения выполняются в подмышечной впадине.

Однако по отношению к грудничкам это не всегда удобно. В связи с этим большое значение приобретает ректальная температура у грудничка. Как проводить измерения, чем они удобны сегодня и узнаем.

Когда речь заходит об измерении температуры ректально, это куда вставлять – возникает естественный вопрос. Ректальные показатели снимают редко, в основном малышам в первые месяцы жизни.

Измерение происходит в анальном отверстии, куда вставляется термометр. Поскольку дети в первые 2-3 месяца часто двигают руками и ногами, при этом их движения непроизвольны, легче получить нужную информацию, когда они спят.

Чтобы провести замеры в подмышечной впадине, придется раздевать спящего малыша, находить удобное положение для термометра и держать его в течение 10 минут, чтобы получить точный результат.

Ректальный способ не требует таких сложностей. Достаточно перевернуть малыша на спинку, слегка отодвинуть подгузник или штанишки и вставить термометр в анальное отверстие. Не нужно бояться, что кроха проснется: чаще всего это не происходит, если грудничок уже крепко спит. А вот если вы начнете искать место в подмышечной впадине, он точно проснется из-за разницы температур.

Для малышей в 5-6 месяцев такой способ измерения температуры уже не подходит: такой ребенок легко увернется от попыток родителей.

Существует ли ректальный термометр, что это такое? – возникает вполне естественный вопрос. Специального прибора для измерения в прямой кишке, конечно, не существует.

Для этих целей лучше всего подойдет электронный прибор. Его нужно держать всего минуту, наконечник у него тонкий, поэтому вводится в анальное отверстие он безболезненно. Если кроха дернется, и термометр упадет на пол, он не разобьется и не причинит вреда жильцам.

Если нет электронного устройства, можно воспользоваться ртутным, но родители должны быть осторожными. Нельзя оставлять малыша наедине с термометром без присмотра. Если ребенок повернется, термометр может разбиться, что спровоцирует отравление ртутью.

Вводя прибор в анальное отверстие грудничка, взрослые должны выполнять ряд правил:

  • Сбейте значения на приборе до 36 градусов.
  • Протрите наконечник спиртом, любым дезинфицирующим средством или просто помойте с мылом.
  • Смажьте наконечник вазелином или детским кремом. Это необходимо, чтобы прибор легко вошел в прямую кишку и не повредил ее.
  • Положите кроху на спину, приподнимите его ножки и введите термометр внутрь на 2 см.
  • Сожмите ягодицы и придерживайте прибор, чтобы он не двигался.
  • Ртутный прибор держите не более 5 минут, для электронного достаточно минуты, пока устройство не издаст пищащий звук.
  • После измерения выньте прибор и оботрите наконечник. Можно протереть его дезинфицирующим раствором.

Как видите, процедура проста и не требует особых навыков. Единственное, что может помешать и усложнить дело, — это положение тела ребенка или его движения, которые трудно предсказать.

Значения у грудничка в первые месяцы отличаются от тех, которые мы привыкли считать нормальными у взрослых. Стандартным показателем мы считаем 36,6, если измерения производятся в подмышечной впадине. Ректальные значения могут быть на градус выше, поэтому привычных показателей ожидать не стоит.

Кроме того, в первый месяц жизни у младенца результаты замеров повышены и могут колебаться в пределах от 36,4 до 37,5 градусов. Эти цифры считаются вполне нормальными. Если прибавить еще один градус, получается, что показатель 38,5 вполне может быть расценен, как норма ректальной температуры у грудничка.

Проводить замеры лучше всего в утреннее время, когда температурные значения ниже. К вечеру цифры могут подниматься на несколько делений, что тоже считается нормальным.

Во время измерения и непосредственно перед ним кроха должен находиться в покое. Возбужденное эмоциональное состояние, жара и духота в окружающей среде тоже могут стать причиной высоких показателей тела.

Если ребенок спит или находится под одеялом, лучше перед сном накрыть его чем-нибудь легким. Теплое покрывало способно изменить показатели в сторону повышения.

Слишком часто проводить замеры не стоит: достаточно 2-3 раз в сутки. Как правило, показатели снимают в утреннее и вечернее время, чтобы отследить динамику. Обязательно записывайте полученные значения: эта информация важна и для вас как родителей, и для доктора.

Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим друзьям и знакомым в соц. сетях.

источник

Впервые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4°С в подмышечной впадине). Затем она устанавливается в пределах 36,0-37,0°С (чаще 36,6°С). Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте ему температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно померить ее и под мышкой, и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Полученные результаты запишите и сохраните. Если малыш заболеет, вы сможете наверняка судить о том, насколько повысилась его температура. Измерять температуру малышам можно в подмышечной впадине, в паховой складке, в прямой кишке (ректально), но не во рту. Исключение составляет измерение температуры при помощи пустышки-термометра.

Температура бывает разной.

Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5°С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной (или паховой). У одного и того же ребенка разброс в этих показаниях быть довольно большим. Например:

· нормальная температура в подмышечной впадине или в паховой складке 36,6°С
· оральная 37,1 °С
·ректальная 37,6°С

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша.

Вечерние показатели обычно бывают выше утренних (на несколько сотых градуса).

Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Для того чтобы оценить, насколько у малыша повысилась температура, поступите следующим образом:

· измеряйте температуру в одно и то же время;
· не делайте этого, когда ребенок плачет, испуган, излишне возбужден, дайте ему время успокоиться;
· храните данные о нормальных показателях;
· не измеряйте температуру под одеялом: если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься.

Как часто измеряют температуру во время болезни?

Достаточно делать это три раза в сутки: утром, днем и вечером, каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни. Результаты измерений записывайте, по ним доктор сможет судить о течении заболевания. Чаще мерить температуру нужно в следующих случаях:

· у малыша высокая лихорадка (от 39,0°С);
· вам нужно оценить эффективность жаропонижающего средства;
· у ребенка был эпизод фебрильных судорог (у некоторых детей они возникают в ответ на повышение температуры).

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

1. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти-шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ измерения может быть неприятным для ребенка. Если малыш противится, возьмите его на руки и померьте температуру под мышкой. Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите менее чем за 1 минуту. Ртутный градусник надо держать не меньше пяти минут, к тому же вы рискуете разбить его, если малыш дернется.

· Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже Зб,0°С), смажьте его наконечник детским кремом.

· Положите малыша на спинку, одной рукой приподнимите его ножки (как если бы вы подмывали его), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход так, чтобы его наконечник утонул в нем (примерно на 2 см). Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими сожмите ягодички малыша.

2. В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.

· Стряхните градусник до отметки ниже Зб,0°С.
· Насухо протрите кожу в складочке, поскольку влага охлаждает ртуть.
· Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок (если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате).
· Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком располагался в кожной складке, затем своей рукой прижмите ножку (ручку) малыша к телу.

Стеклянный
Плюсы: Привычен для нас, универсален, то есть подходит для измерения температуры на любом участке тела для ребенка любого возраста.
Минусы: Небезопасен (из-за сочетания стекла и ртути). Процесс измерения температуры занимает много времени (5 минут в прямой кишке и 10 минут — под мышкой).

Цифровой электронный термометр
Плюсы: Безопасен измеряет температуру очень быстро, точно и оповещает о завершении процесса звуковым сигналом. Идеален для измерения ректальной температуры.
Минусы: Не дает точных цифр при измерении температуры под мышкой, так как требует очень тесного контакта с телом.

Температурные полоски на лоб
Плюсы: Пригодятся, если вы оказались вне дома: в дороге или на прогулке.
Минусы: Они сигнализируют лишь о факте повышения температуры и не дают информации о том, насколько она повышена.

Пустышки — термометры
Плюсы: Неплохое изобретение для малышей, которые нежно привязаны к соске-пустышке.
Минусы: Понятно, что они не универсальны.

Маленький совет. Если при попытке измерить температуру вы встречаете бурный протест малыша, попробуйте сделать это в то время, когда он крепко спит. Осторожно поставьте градусник под мышку спящему малышу, прижмите ручку к телу и, придерживая ее, посидите с ним до тех пор, пока температура не будет измерена.

Светлана Катосова, врач-педиатр
Счастливые родители

Очень часто родители измеряют ребенку температуру ректально, то есть — в прямой кишке. Чем и как лучше измерить ректальную температуру у малыша? Портал для мам Questionsmoms.ru пробует разобраться в этом вопросе.

Измеряя температуру, родители должны учитывать несколько факторов, не соблюдение которых, может привести к неприятным последствиям.

Ректальная температура будет на 3-5 десятых градуса выше, чем подмышкой (норма до 37, 4). Кстати, прямая кишка – это локализованное место, где есть много кровеносных и мышечных сплетений, поэтому измерения в прямой кишке существенно отличаются от той температуры, которую можно получить, измеряя в подмышечной области. В некоторых случаях (после продолжительного плача, прогулки) разница может достигать более чем на 1 градус. Цифра, согласитесь, уже немного взволнует родителей. Ректальная температура в течение дня сильно колеблется. Колебания эти зависят и от возраста ребенка, и даже от пола ребенка. Это тоже надо учесть.

Как же необходимо измерять ректальную температуру?
Так как процедура измерения температуры таким способом неприятная, то в первую очередь, необходимо подготовить ребенка к этой процедуре.

Для ректальных измерений есть специальный градусник. Перед введением, необходимо обязательно намочить кончик термометра в вазелиновом масле или смазать его детским кремом.

Ребенка обязательно нужно положить на живот. Вводить кончик градусника нужно осторожно и не глубоко. Держать градусник надо как карандаш. Глубина введения должна быть приблизительно около 1.5- 2 см.

Держать градусник нужно около 3 минут.

Насчет термометров. Они бывают цифровые и ртутные. Детям до года рекомендуют измерять температуру ртутным термометром. Измерения в этом случаи будут более точны. У цифровых термометров сильная погрешность, доходящая до полградуса, потому реальную картину покажет ртутный градусник.

09. 05. 2013 — просмотров: 6905

Следует помнить, что организм новорожденного ребенка существенно отличается от организма взрослого человека, поскольку некоторые жизненно важные системы еще не созрели до конца. В первую очередь это касается терморегуляции.Нормальная температура тела у грудничка может колебаться в пределах 36-37 градусов, но чаще всего средние показатели лежат на отметке 36,6, как и у всех нас. Для того, чтобы узнать нормальную температуру у новорожденного ребенка, следует измерять ее в состоянии покоя, когда ребенок здоров и бодрствует. Делать это нужно утром, днем и вечером, а показатели записать и сохранить. Таким образом, при болезни можно будет судить, насколько повысилась температура.

Температурные показатели могут отличаться в зависимости от того, где температура измеряется – в подмышечной впадине, в паху, ректально или орально. Так, температура во рту у ребенка (орально) примерно на 0,5 градуса выше, чем в подмышечной впадине или в паху, а ректальная температура (в заднем проходе) выше на целый градус. Таким образом, если брать за точку отсчета 36,6 градусов, то норма при измерении температуры орально будет равняться 37,1, ректально – 37,6.

Не всегда повышение температуры свидетельствует о начале заболевания, поэтому не стоит сразу звонить в скорую и педиатру (чем часто грешат молодые мамы). Вечерние показатели обычно на несколько десятых градуса выше, чем утренние. Повышение температуры может быть спровоцировано стрессом, эмоциональным перевозбуждением, физической активностью вашей крохи. Для того, чтобы максимально точно определить, насколько повышена температура, следует помнить о некоторых условиях:

  • Измерять температуру следует в одно и то же время.
  • Ребенок должен находиться в состоянии покоя – если он плачет, нужно подождать, пока успокоится.
  • Не нужно измерять температуру, когда ребенок закутан в одеяло – она может повыситься от того, что ребенку жарко. Не стоит кутать малыша в принципе, его адаптивные способности гораздо выше, чем кажется заботливым бабушкам, которые по жизни руководствуются принципом, который гласит, что пар костей не ломит.

Для ребенка лучше всего купить отдельный термометр и перед каждым применением обрабатывать его спиртиком или другим антисептиком, либо помыть с помощью мыла и теплой воды.

Измерять температуру в области прямой кишки целесообразно только тогда, когда малыш еще совсем маленький. По достижению 5-6 месяцев ваш карапуз силен настолько, что вполне может вывернуться и не дать этого сделать. Кроме того, сам процесс может вызвать неприятные и болезненные ощущения – если вы измеряли когда-либо у себя базальную температуру, то должны помнить, каково это!

Для того, чтобы измерить ректальную температуру лучше всего использовать электронный градусник – он позволяет получить результат за 1 минуту, в то время как ртутный нужно держать как минимум 5 минут. При этом велик риск того, что ребенок дернется и термометр разобьется. Перед тем, как приступить к измерению температуры, наконечник градусника нужно смазать детским кремом, затем ввести его в прямую кишку примерно на 2 см, зафиксировать двумя пальцами – указательным и средним, а другими пальцами придерживать ягодички малыша.

Температуру в подмышечной впадине можно измерить и с помощью обычного ртутного термометра. Для этого ребенка нужно положить на бочок, протереть кожу подмышки насухо, поскольку жидкость способствует процессу охлаждения ртути, затем разместить градусник так, чтобы металлический наконечник полностью оказался в кожной складке, а затем своей рукой прижать ручку ребенка к телу.

Иногда дети выражают бурный протест против измерения температуры, что может быть небезопасно в случае использования стеклянного градусника. Можно попробовать взять малыша на руки, успокоить и поставить ему градусник в таком положении. Если же он продолжает протестовать, температуру можно измерить во сне. У многих родителей иначе не получается – их карапузики активно протестует против подкладывания им инородных предметов.

Источники: Комментариев пока нет!

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Впервые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4°С в подмышечной впадине). Затем она устанавливается в пределах 36,0-37,0°С (чаще 36,6°С). Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте ему температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно померить ее и под мышкой, и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Полученные результаты запишите и сохраните. Если малыш заболеет, вы сможете наверняка судить о том, насколько повысилась его температура. Измерять температуру малышам можно в подмышечной впадине, в паховой складке, в прямой кишке (ректально), но не во рту. Исключение составляет измерение температуры при помощи пустышки-термометра.

Температура бывает разной.

Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5°С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной (или паховой). У одного и того же ребенка разброс в этих показаниях » быть довольно большим. Например:

· нормальная температура в подмышечной впадине или в паховой складке 36,6°С

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша.

Вечерние показатели обычно бывают выше утренних (на несколько сотых градуса).

Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Для того чтобы оценить, насколько у малыша повысилась температура, поступите следующим образом:

· измеряйте температуру в одно и то же время;

· не делайте этого, когда ребенок плачет, испуган, излишне возбужден, дайте ему время успокоиться;

· храните данные о нормальных показателях;

· не измеряйте температуру под одеялом: если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься.

Как часто измеряют температуру во время болезни?

Достаточно делать это три раза в сутки: утром, днем и вечером, каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни. Результаты измерений записывайте, по ним доктор сможет судить о течении заболевания. Чаще мерить температуру нужно в следующих случаях:

· у малыша высокая лихорадка (от 39,0°С);

· вам нужно оценить эффективность жаропонижающего средства;

· у ребенка был эпизод фебрильных судорог (у некоторых детей они возникают в ответ на повышение температуры).

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

1. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти-шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ измерения может быть неприятным для ребенка. Если малыш противится, возьмите его на руки и померьте температуру под мышкой. Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите менее чем за 1 минуту. Ртутный градусник надо держать не меньше пяти минут, к тому же вы рискуете разбить его, если малыш дернется.

· Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже Зб,0°С), смажьте его наконечник детским кремом.

· Положите малыша на спинку, одной рукой приподнимите его ножки (как если бы вы подмывали его), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход так, чтобы его наконечник «утонул» в нем (примерно на 2 см). Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими сожмите ягодички малыша.

2. В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.

· Стряхните градусник до отметки ниже Зб,0°С.

· Насухо протрите кожу в складочке, поскольку влага охлаждает ртуть.

· Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок (если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате).

· Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком располагался в кожной складке, затем своей рукой прижмите ножку (ручку) малыша к телу.

Плюсы: Привычен для нас, универсален, то есть подходит для измерения температуры на любом участке тела для ребенка любого возраста.

Минусы: Небезопасен (из-за сочетания стекла и ртути). Процесс измерения температуры занимает много времени (5 минут в прямой кишке и 10 минут — под мышкой).

Цифровой электронный термометр

Плюсы: Безопасен измеряет температуру очень быстро, точно и оповещает о завершении процесса звуковым сигналом. Идеален для измерения ректальной температуры.

Минусы: Не дает точных цифр при измерении температуры под мышкой, так как требует очень тесного контакта с телом.

Температурные полоски на лоб

Плюсы: Пригодятся, если вы оказались вне дома: в дороге или на прогулке.

Минусы: Они сигнализируют лишь о факте повышения температуры и не дают информации о том, насколько она повышена.

Плюсы: Неплохое изобретение для малышей, которые нежно привязаны к соске-пустышке.

Минусы: Понятно, что они не универсальны.

Маленький совет. Если при попытке измерить температуру вы встречаете бурный протест малыша, попробуйте сделать это в то время, когда он крепко спит. Осторожно поставьте градусник под мышку спящему малышу, прижмите ручку к телу и, придерживая ее, посидите с ним до тех пор, пока температура не будет измерена.

Светлана Катосова, врач-педиатр

© 2001-2015 www.kid.ru Использование материалов сайта возможно при наличии активной ссылки www.kid.ru

Хостинг и техническая поддержка: компания MTW

Измерение ректальной температуры тела в некоторых случаях является обязательной процедурой при наблюдении за больными. Колебания этого параметра являются ценными показателями общего состояние организма. Так, повышение ректальной температуры может свидетельствовать о начале патологического состояния, развивающегося во внутренних органах.

Прямая кишка представляет собой замкнутую анальным сфинктером полость. Благодаря этому температурные показатели внутри нее постоянны, а отклонения в ту или иную сторону, как правило, свидетельствуют о развитии каких-либо заболеваний или воспалительных процессов, поскольку именно ректальное значение наиболее близко по показателям к температуре внутренних органов. Ректальный метод применяется в следующих случаях:

  • термоневроз – в сосудах, расположенных непосредственно под кожей, возникает сильный спазм, из-за этого нарушается терморегуляция организма:
  • при невозможности получения температурных значений в подмышечной впадине из-за сильного истощения больного, когда мягкие ткани неплотно прилегают к градуснику;
  • у детей до 2 лет;
  • при переохлаждении организма, когда температура внутри тела может быть нормальной, а на его поверхности пониженной;
  • при поражении или воспалении кожи подмышечных впадин;
  • если больной находится без сознания;
  • у женщин для определения времени овуляции.

Запрещается использовать ректальный метод при:

  • нарушениях стула (запор или диарея);
  • воспалительных заболеваниях прямой кишки в стадии обострения;
  • полипах, эрозиях, новообразованиях, расположенных в прямом отделе кишечника;
  • геморрое.

Как измерить температуру ректально? Для этого используют обычный ртутный градусник. При этом пациент должен обязательно лечь на бок и подтянуть ноги к животу. Конец термометра для более легкого введения в анальное отверстие смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку на глубину 2 см не менее чем на 5 минут. При измерении рекомендуется сжать ягодицы как можно плотнее.

Нормальные показатели ректальной температуры отличаются от ее значений в подмышечной впадине. Для прямой кишки норма варьируется от 37,0 до 37,7 0 С.

Данные выше этой нормы свидетельствуют о начинающихся в организме патологических процессах, чаще всего это:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • воспалительные и гнойные процессы;
  • рост злокачественных или доброкачественных опухолей.

При измерении ректальной температуры следует учитывать, что данные показатели у детей до 2 лет несколько выше, чем у взрослых. Нормой считается значение до 38 0 С. Во время измерений следует обеспечить ребенку максимальный покой, потому что высокие показатели могут возникнуть из-за активных движений.

У новорожденных в первые три месяца жизни влияние на температурные показатели оказывают: крик, кормление, массаж, параметры окружающего воздуха в комнате.

Для детей младше одного года значение выше 38,5 0 C может вызывать появление фебрильных судорог, поэтому очень важно вовремя давать жаропонижающие препараты и не затягивать с визитом к врачу.

Для женщин измерения базальной температуры в прямой кишке является эффективным способом планирования беременности. При помощи данных температурных показателей можно определить период овуляции, приближение месячных или узнать о наступившей беременности.

При этом температура в прямой кишке определяется с обязательным учетом следующих параметров:

  • измерять температуру можно только после сна, продолжительностью не менее 6 часов, не вставая с постели, сразу после пробуждения, в одно и то же время;
  • градусник вводят в прямую кишку в положении лежа на боку с подтянутыми к животу ногами;
  • время измерения не должно быть меньше 5 минут для ртутного градусника.

Для получения достоверных результатов, измерения делают в течение как минимум трех циклов.

В норме ректальная температура должна соответствовать следующим показателям:

  • температура за 1-2 дня до окончания менструального цикла – 36,3 0 C;
  • созревание яйцеклетки (фолликулярная фаза, вероятность беременности при которой очень мала) – 36,6-36,9 0 С;
  • овуляция – 37,0-37,4 0 С;
  • температуры после овуляции – 37,0 0 С.

Самое благоприятное время для зачатия 1-2 дня перед овуляцией. В этот период слизистая ткань шейки матки приобретает наибольшую чувствительность, что увеличивает вероятность беременности.

Если при измерении показателей ректальной температуры две и более недели фиксируется показатель в 37,0 0 С, это может свидетельствовать о наступившей беременности.

Также с помощью графика, отображающего значения температуры в прямой кишке, можно выявить заболевания репродуктивных органов в женском организме: эндометриоз, пониженный уровень прогестерона, воспалительный процесс в придатках или яичниках.

Температура тела человека — важный показатель его здоровья. Иногда наличие только одного этого симптома может сигнализировать о таких серьезных заболеваниях, как туберкулез, инфаркт миокарда, доброкачественных и злокачественных образования и др. Ректальная температура измеряется в прямой кишке. Из-за ряда причин иногда именно ректальное измерение температуры является наиболее оптимальным способом узнать самый точный показатель.

Особенности строения анального канала, а именно анального сфинктера, закрывающего его просвет, способствуют тому, что температура этой полости отличается стабильностью.

Температурные показатели прямой кишки очень близки к показателям внутренних органов. Эти факторы влияют на то, что измерение температуры в прямой кишке дает самые достоверные показатели.

Кроме того, в ряде ситуаций проведение других способов измерений температуры оказывается малоэффективным и безрезультатным. К случаям, когда рекомендуется именно ректальное измерение температуры тела относятся:

  • наличие термоневрозов у человека;
  • измерение показателей у ребенка;
  • чрезмерная худоба и истощение пациента (недостаточное количество мягких тканей в подмышечной области);
  • общее переохлаждение организма (когда температура кожи намного ниже температуры внутренних органов);
  • воспалительных процессы кожного покрова подмышечной области и ротовой полости;
  • отсутствие сознания пациента.

Все вышеперечисленные факторы не дают возможности измерить температуру другим способом. Мешать зафиксировать термометр могут треморы тела, гиперактивность детей.

Например, в таких ситуациях, как при бессознательном состоянии человека, проведение измерений в ротовой полости может даже нести угрозу для жизни пациента. Поэтому в таких случаях самым оптимальным является именно ректальный способ измерения.

Тем не менее, существуют и определенные противопоказания к измерению температуры таким методом. Среди них кишечные расстройства, задержки стула, различные воспалительные процессы в прямой кишке, наличие геморроидальных узлов, анальных трещин (особенно во время обострения заболеваний) и т.д.

Чтобы измерить ректальную температуру тела, можно использовать ртутный медицинский термометр. Пациенту следует принять положение лежа на боку. Бедра плотно прижимаются к брюшной стенке. Термометр перед использованием обрабатывается с помощью дезинфицирующего раствора и проточной воды.

После чего он вытирается насухо. Показатель ртутного столба встряхиваниями приводят к отметке ниже 35° С. Для более комфортного введения конец термометра смазывается вазелиновым или растительным маслом. После введения необходимо напрячь ягодичные мышцы и сжать его. Измеряется температура на глубине до 5 см. После 5 минут можно зафиксировать показатели термометрии.

В отличие от подмышечной впадины, для ректальных измерений 37 °С не является субфебрильной отметкой на градуснике.

Дело в том, что в этой части тела человека, как и во всех внутренних органах и слизистых оболочках, температурный режим несколько выше, поэтому показатели градусника при измерении ректальной температуры 37,2 — 37,7° С являются абсолютной нормой.

Гипертермия — сигнал того, что в организме происходят определенные нарушения. Среди таких процессов чаще всего встречаются:

  • инфекционные и простудные заболевания;
  • абсцессы и гнойные заболевания;
  • туберкулез;
  • анемия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • доброкачественные и злокачественные образования.

Когда у человека имеются такие серьезные патологические процессы, стоит обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов: сыпи, острых болей.

Незначительные повышения температуры могут вызываться естественными циклами организма, перегревами, нервными перенапряжениями и другими факторами.

У детей температура тела несколько выше, чем у взрослых. Новорожденные дети очень чувствительны, как к переохлаждению организма, так и к его перегреванию. В этом возрасте термометрия является одним из самых объективных способов оценки состояния здоровья.

Т.к. аксилярный и оральный способ измерения не позволяет добиться точных результатов у пациентов этого возраста, довольно популярным является метод измерения температуры тела в слуховом проходе. Но измерение ректальной температуры у ребенка дает наиболее точные данные.

Проведение измерений ректальной температуры у детей ртутным термометром, не имея определенных навыков, несет определенную опасность. Поэтому в последнее время особую популярность приобретают цифровые термометры.

Норма ректальной температуры у грудных детей составляет в пределах 38° С. Во время проведения процедуры следует успокоить ребенка, т.к. малейшие движения могут вызвать рост показателей.

Особенно в первые месяцы жизни ребенка температурная кривая только устанавливается.

До двух-трех месяцев ее изменения могу быть спровоцированы малейшими факторам: криком, грудным вскармливанием, пеленанием. Влияние оказывает и параметры воздуха комнаты, в которой находится ребенок. Оптимальными для ребенка считается стабильная влажность и температура 20 — 22° С.

Следует помнить, что для детей младше 1 года температура тела выше 38 — 39° С может быть опасной — в такой ситуации у ребенка возникает риск возникновения фибрильных судорог. Поэтому, если высокая температура не спадает длительное время, необходимо обратиться к педиатру.

График измерения базальных (ректальных) показателей — это эффективный и популярный способ планирования беременности. С его помощью можно определить период овуляции, наиболее благоприятный для зачатия, узнать о приближении менструации или наступлении беременности.

Чтобы график был наиболее точным, нужно учесть следующие факторы:

  • измерения проводятся сразу после сна (в одно и то же время, не вставая с кровати);
  • сон накануне измерений должен быть полноценным;
  • измеряются показатели не менее 5 минут в неподвижном положении;
  • данные необходимо заносить в график на протяжении минимум трех циклов.

Норма ректальной температуры у женщин за день до окончания менструации составляет 36,3° С. В период фолликулярной фазы — 36,6 — 36,9° С. В это время создаются необходимые условия для созревания яйцеклетки, поэтому вероятность забеременеть в этот период очень мала.

Ректальная температура при овуляции — 37,0 — 37,4° С. Именно несколько дней до начала этого периода являются наиболее благоприятными для зачатия ребенка. В это время слизистая шейки матки наиболее чувствительна, вместе с семенной жидкостью сперматозоид успевает вовремя попасть в фаллопиевы трубы для контакта с яйцеклеткой. После овуляции ректальная температура снижается и за несколько дней до менструации достигает отметки 37,0 °С.

Если на протяжении двух недель и более ректальная температура — 37°, это значит, что такая динамика графика может свидетельствовать о наступлении беременности.

Кроме того, с помощью базального графика можно узнать о возможном наличие заболеваний у женщины. Для этого достаточно знать норму ректальной температуры тела. Среди таких болезней: эндометрит, прогестерованная недостаточность, воспаление придатков и т.д.

Чтобы снизить повышенную температуру тела в домашних условиях необходимо следовать следующим указаниям:

  • употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания;
  • охладить конечности с помощью холодных ванночек;
  • использовать охлаждающие компрессы на лоб;
  • делать обтирания тела водой комнатной температуры;
  • соблюдать постельный режим.

Улучшить терморегуляцию также можно с помощью пототделения. Следует пересмотреть рацион питания и исключить из него жирную и жареную пищу.

Если температура тела выше 38° С возникает необходимость в использовании жаропонижающих средств.

Чтобы избавиться от симптома, в первую очередь необходимо установить причину, которая ее вызывает. Нарушения терморегуляции могут быть разнообразными: гипотермия, гипертермия, перепады температуры тела. Но все они свидетельствуют о каких-либо сбоях в работе организма человека и нуждаются в лечении.

На ваши вопросы отвечает терапевт с 20-летним стажем Рыжиков Сергей Александрович.

Каков у вас риск заболеть?

Узнайте, насколько велик у вас риск заболеть в этом году!

Не то что бы в тему сайта, но толика юмора никогда не помешает!

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Состояние новорожденного ребенка можно определить по нескольким критериям: аппетит, сон, поведение. Среди основных показателей здорового организма – нормальная температура у грудничка. Она не такая, как у взрослого человека, и зависит от многих факторов.

Процессы терморегуляции продолжают формироваться у детей до конца первого года жизни. Соответственно, и температура к этому времени будет такой, какая у взрослых (36, 6 градусов).

В первый месяц температура тела ребенка находится в промежутке от 37 до 37, 5 градусов. В последующие месяцы нормальный уровень снижается и может составлять от 36 до 37 градусов.

Температуру у детей можно измерять несколькими способами и применять различные градусники (электронные, инфракрасные, ртутные). Ответ на вопрос, какая температура считается нормой у детей до года, зависит от места, где происходит измерение.

  • В подмышечной области нормой считается 36–37, 3 градусов.
  • Оральная температура колеблется в пределах от 36,6 до 37, 2.
  • Ректальная температура может быть выше – от 36,9 до 38. Таким способом измерения пользуются, когда малыш может спокойно лежать несколько минут. В противном случае можно повредить стенки кишечника. Цифра 38 на градуснике считается нормой в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо.

Так как процесс теплообмена еще не налажен, грудничка очень легко охладить или перегреть. Очень важно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате. Не следует слишком кутать ребенка. Все эти факторы влияют на температурный уровень тела.

Чтобы определить, какая температура является нормой для ребенка, следует ежедневно в течение нескольких дней в одно и то же время измерять ее. Не стоит измерять температуру сразу после пробуждения, после еды, плача или после активных действий малыша. Можно вести дневник наблюдений.

Если применяется ртутный градусник, то пользоваться им нужно только для измерения в подмышечной области. После шестого месяца жизни температуру можно измерять в сидячем положении. Следует следить, чтобы термометр не упал. Ртуть опасна для организма человека, следует избегать повреждений градусника. Для получения достоверного результата потребуется 5–7 минут.

Электронный градусник прост и безопасен в использовании. Им можно пользоваться с первого месяца жизни ребенка. Звуковой таймер подаст сигнал об окончании измерительной процедуры. На это требуется до 3-х минут. Точных показателей можно добиться путем орального или ректального применения. Если установить его в подмышечной впадине, то результат будет колебаться в пределах нескольких градусов.

При оральном применении наконечник градусника помещают в рот под язык. Достаточно 1 минуты.

Для ректального ввода потребуется больше приготовлений. Ребенка укладывают на бочок, подгибают ножки к животику. Наконечник градусника смазывают детским кремом. После этого аккуратно и осторожно вводят в анальное отверстие, не глубже 2 см.

Температурный индикатор представляет собой небольшую полоску с делениями, которую прикладывают ко лбу ребенка на несколько секунд.

Термометр-пустышка. Данный термометр очень удобен для измерения температуры у детей, которым нет года. Но его можно применять в том случае, если малыш привык к пустышке.

Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.

  • Температура в помещении, где находится грудничок, должна составлять 20–24 градуса. Лучше повесить термометр прямо над кроваткой малыша. Если ребенок родился раньше срока, или он простужен, то температурная норма воздуха повышается. В жаркое время температура должна быть чуть ниже (до 18 градусов).
  • Не стоит ребенка слишком укутывать. Одежда должна быть качественной, дышащей.
  • Во время прогулки голова детей должна быть прикрыта. Большая часть тепла уходит именно из этой части тела.
  • Определить, что ребенку жарко или холодно, можно по его состоянию. Цвет кожи (красный или наоборот, мраморный), тактильные ощущения (холодные руки или наличие пота), появление икоты или гусиной кожи.
  • В жаркое время года следует как можно больше допаивать детей, чтобы не допустить обезвоживания.

Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.

Причиной повышения температуры могут быть:

  • Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
  • Стрессовые ситуации.
  • Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
  • Активные игры или долгий плач.
  • Причиной может быть прорезывание зубов.
  • Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
  • Температура у детей до года может повыситься после прививки.

В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.

Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:

  • Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
  • Температура грудничка выше 38,5 градуса.
  • Появились судороги.
  • Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
  • Дыхание становится шумным, частым.
  • Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
  • Отказ от еды.
  • Наблюдается частая рвота, понос.
  • Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
  • Появление сыпи на коже.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.

До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.

  • Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
  • Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
  • Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
  • Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
  • Нельзя кутать ребенка.

Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.

Причины понижения температуры тела ребенка до года:

  • У детей, родившихся раньше срока.
  • Во время сна.
  • На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
  • Авитаминоз, анемия.
  • Нарушение гормонального фона.
  • На фоне приема жаропонижающих препаратов.
  • Злокачественные образования.
  • Переохлаждение.
  • После тяжелых отравлений.

Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.

Не стоит лишний раз, без повода мерить температуру тела детей до года. Это является стрессом для них. Но процедура будет необходимой, если появились настораживающие симптомы:

  • Излишнее беспокойство, вялость, капризность.
  • Повышенная потребность в жидкости.
  • Наблюдается сухость ротовой полости и губ.
  • Пульс и дыхание становятся частыми, прерывистыми.
  • Щеки становятся сильно красными или наоборот бледными.
  • Появляется озноб, взгляд затуманенный.

Ребенок до года требует повышенного внимания со стороны взрослых. Любое несоблюдение гигиенических норм может привести к сбою в работе организма. Это становится причиной возникновения различных заболеваний.

Если Вам кажется, что у ребенка есть признаки заболевания, то прежде всего измерьте температуру. Нормальная температура тела у детей находится между 36,1 и 37, 8°С). В зависимости от времени суток она колеблется: наивысшая бывает в 18 часов, самая низкая — в 4 часа утра. Целый ряд факторов может вызвать временное повышение температуры даже до 38°С, например, после сильной беготни ребенка, сильного потения или если вы очень тепло одеваете ребенка для сна. Даже после кормления, если ребенок затратил много энергии на переваривание пищи, у него может повыситься температура. Если вы обнаружили у ребенка повышенную температуру, не торопитесь с выводами — проверьте ее еще раз через полчаса, может быть речь идет именно о кратковременном повышении температуры.

Повышением температуры организм реагирует на множество воздействий: например, на воспалительные процессы, инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, на водный баланс в организме или на то, что ребенок слишком тепло одет. У некоторых детей температура повышается по самым незначительным поводам, в то время как другие лишь слегка температурят даже при тяжелых болезнях. Высокая температура всегда является лишь сигналом того, что организм вступил в столкновение с какой-то болезнью. За счет повышения температуры тела ускоряются процессы обмена веществ и ставится преграда размножению возбудителей болезни. Поэтому не нужно немедленно хвататься за жаропонижающие свечки, как только ребенок затемпературил. При высокой температуре, ознобе или уже наступивших приступах лихорадки вы, конечно, должны сбивать температуру, причем первым делом следует обернуть икры ног. Если вы хотите сбить температуру лекарствами, дайте малышу парацетамол, но никаких аспиринов — аспирин нередко вызывает у детей опасный синдром Рейс.

У детей до шести лет температуру измеряют в заднем проходе, на языке врачей это называется «ректально». До этого возраста измерение температуры в подмышечной впадине не точны, а во рту нельзя применять ни ртутный термометр из-за опасности разгрызания его малышом, ни цифровой, который малыш не сможет правильно держать во рту. При ректальном измерении температуры смажьте термометр вазелином для лучшего его скольжения. При пользовании ртутным термометром держите его три минуты. Измеренная ректально температура тела в норме должна быть между 36,8 и 37,5°С.

Измерение температуры у грудничков: положите малыша на спинку и слегка согните его ножки, подняв кверху, Придерживая одной рукой стопу одной ноги между большим и указательным пальцами, а другую стопу — между указательным и средним, другой рукой введите термометр в задний проход примерно на один сантиметр, держа его в руке как карандаш. Если вы при этом оттопырите указательный палец и упрете его в попку ребенка, то при внезапном рывке малыша предотвратите его возможность пораниться.

Измерение температуры у малыша постарше: так как малыш часто сопротивляется, положите его животом вниз себе на колени, ножки ребенка держите между вашими ногами, а его верхняя часть туловища должна лежать на одном из ваших колен. Его голову или руку вы удерживаете своей рукой, а другой рукой осторожно вводите градусник.

У детей старше 6 лет температуру можно измерять под мышкой, при этом лучше всего, если ребенок лежит на спине. Вставьте градусник под мышку и следите за тем, чтобы он не выскользнул.

Время измерения ртутным термометром составляет семь минут. Измеренная подмышками температура примерно на один градус ниже температуры тела и в норме составляет от 36,2 до 36,8°С.

Если вы хотите измерить температуру во рту, иначе говоря, орально, всуньте кончик термометра ребенку под язык. Для того чтобы удержать градусник, ребенок должен плотно сжать губы, но не давайте ему кусать его. При сильном насморке вы не сможете определить температуру орально, так как ребенок не может дышать носом и вынужден делать это ртом. Ртутный термометр следует держать во рту минимум 3 минуты. Средняя нормальная температура при таком измерении должна быть между 36,7 и 37,3°С.

источник