Повышенная температура у ребенка всегда веский повод для родительской тревоги. А если речь идет о грудничке, то волнение может перерасти в настоящую панику. На самом деле жар и лихорадка – довольно распространенные симптомы многих заболеваний. Сегодня мы расскажем, как быстро и эффективно справиться с высокой температурой тела у детей разного возраста.
Повышение температуры возникает при воздействии на детский организм вирусов, токсинов или бактерий. Иммунные клетки в ответ на проникновение “вредителя” выделяют пирогены – особые вещества, которые и заставляют тело нагреваться изнутри. Это предусмотрено природой неспроста, ведь иммунная система работает намного эффективней при повышении температуры до 38°C. Но в случае, если температура начинает подниматься к 39°C и выше, возникает нагрузка на сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы.
Высокая температура у детей (от 37°C до 40°C) возникает при следующих состояниях организма:
- развитии инфекции бактериального/вирусного характера;
- прорезывании молочных зубов;
- перегреве;
- тепловом ударе;
- сильных эмоциональных переживаниях;
- испуге, длительных стрессах.
Нередко внезапно возникшая лихорадка бывает первым симптомом серьезного заболевания (менингит, пневмония и т.д.). Она может сопровождаться тревожными признаками:
- Вялость, малоподвижность, сонное состояние.
- На теле крохи появилась сыпь в виде синих “звездочек”, синяков.
- У ребенка прекратилось мочеиспускание, или стало очень редким, моча приобрела темный оттенок; появление судорог.
- Нарушенное дыхание (слишком частое или редкое), чересчур глубокое или наоборот, поверхностное.
- Изо рта ребенка пахнет специфическим запахом (ацетоном).
Если вы заметили присутствие одного из вышеперечисленных пунктов у своего ребенка, то следует незамедлительно вызвать “скорую” помощь.
Нередкий вопрос молодых мам: когда можно сбивать температуру у детей?
Педиатрами установлены следующие температурные рамки, в зависимости от которых принимается решение о снижении показателей градусника до оптимальных значений:
- лёгкий жар – от 37°C до 38,5°C;
- умеренный жар – с 38,6°C до 39,4°C;
- высокий жар – с 39,5°C до 39,9°C;
- жар, угрожающий жизни – от 40°C и выше.
Врачами не рекомендовано давать жаропонижающие препараты до 38°C, если самочувствие ребенка носит стабильный характер. Сбить температуру с таким показателем можно без медикаментов: на помощь придут влажные компрессы, легкие обтирания кожи. Ребенку необходимо обеспечить прохладу, обильное питьё и отдых.
- Иногда повышенную температуру можно заметить у малыша, едва появившегося на свет. Всё дело в том, что у новорожденного ребенка механизмы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому температура тела в подмышечной впадине может достигать 37-37,5°C. В вечернее время суток температура обычно выше, чем утром, – это следует принять к сведению новоиспеченным мамам.
- Температура выше нормы при прорезывании зубов – частое явление, которое волнует родителей. Но выше чем 37,5°C в этом случае жар не растет, поэтому для облегчения состояния ребенка можно придерживаться домашних способов: больше жидкости, меньше теплых вещей и отсутствие подгузника хотя бы на время бодрствования. Если появляются признаки лихорадки (а также такие признаки, как тошнота, рвота, нежелание пить) и температура растет, нужно обратиться к врачу.
- Также бывают ситуации, когда у здорового грудного ребенка без видимых причин начинает повышаться температура тела, причем весьма значительно. Виной этому может быть перегрев (особенно при низкой влажности в помещении). Это возможно, когда мама старательно кутает малыша и не открывает форточку в детской комнате в течение дня. В итоге при смене подгузника она обнаруживает горячего ребенка, который тяжело дышит и на градуснике деления превышают 38°C.
Есть специальная таблица верхних норм температуры у человека в зависимости от возраста:
Если у ребенка жар, то температуру необходимо как можно быстрее снизить до 38,5°C (ректальную – до 39°C). Что для этого необходимо сделать:
- Создать в помещении, где находится ребенок, оптимальный температурный режим. Комната должна быть умеренно тёплой (около 23°C), но при этом с доступом свежего воздуха, хорошо проветриваемой.
- Подобрать соответствующую одежду для малыша. Если это ребенок до года, то достаточно надеть на него тонкую кофточку, либо слип. Пока у ребенка держится высокая температура, подгузник лучше снять: так легче контролировать, сохранилось ли мочеиспускание у крохи. Также подгузники задерживают тепло, что является основанием для временного прекращения их использования, пока малыш температурит.
- На лоб ребенка положить прохладный компресс из смоченной в воде ткани, также стоит обтереть кроху водой комнатной температуры. Грудничка можно опустить в ванночку с водой, соответствующей нормальной температуре тела (37°C). Это поможет безопасно сбить при ангине жар. Частые обтирания помогают легче перенести болезнь. А вот растирания спиртом или уксусом маленьким детям не рекомендуются – кожа у младенцев очень нежная и тонкая, веществам проникнуть через неё легко, и кроха помимо высокой температуры рискуем получить в придачу еще и отравление.
- Предлагать ребенку пить, много и часто. Если малыш находится на грудном вскармливании, то обеспечьте ему круглосуточный доступ к груди. Материнское молоко – кладезь иммунных факторов, которые помогут быстрее справиться с лихорадкой. Если кроха на искусственном вскармливании или уже подрос, то предлагайте ему простую кипяченую воду. Крайне необходимо делать хотя бы по глотку каждые 5-10 минут, чтобы избежать обезвоживания.
При высокой температуре главная задача родителей – сделать так, чтобы организм ребенка имел возможность терять тепло. Для этого есть всего два пути:
- испарение пота;
- согревание вдыхаемого воздуха.
Снять жар и улучшить состояние здоровья ребенка помогут народные методы, которые отличаются своей простотой, безопасностью и возможностью прибегнуть к ним в любой ситуации.
Избегаем обезвоживания
Если у малыша температура, а он отказывается пить даже понемногу, то это прямой путь к обезвоживанию, с которым справиться можно только капельницами. Чтобы не доводить до крайнего состояния, обязательно восполняйте дефицит жидкости в организме крохи.
- грудничкам: материнское молоко, кипяченая вода;
- с 1 года: некрепкий зеленый чай, отвар липового цвета, отвар ромашки, компот из сухофруктов;
- с 3 лет: чай с клюквой/калиной/смородиной, узвар, минеральная вода без газа и т.д.
Если жар сочетается со рвотой и жидкость не задерживается в организме, то для сохранения водно-солевого баланса нужно развести по инструкции порошок лекарства Регидрон и выпаивать ребенка по чайной ложке.
Обеспечиваем прохладу
Если у ребенка лихорадка, то необходимо немедленно избавить его от одежды, которая задерживает тепло, тем самым перегревая и усиливая болезненное состояние малыша. В любое время года проветривайте комнату не менее 10 минут, запуская свежий воздух в помещение, где отдыхает ребенок. Поток прохладного воздуха благоприятно влияет на маленького пациента, у которого жар. Добиться его можно и летом, временно включив кондиционер или вентилятор (не направляя поток в сторону ребенка!).
Влажное обертывание
Обертывание мокрой тканью хорошо помогает при сильном жаре, в первые же минуты улучшая состояние ребенка. Использовать для обертывания можно простую воду. Для этого нужно смочить в воде комнатной температуры мягкое полотенце или марлю, осторожно обернуть вокруг туловища малыша. Затем уложить ребенка, накрыть простыней и проводить процедуру 10-15 минут. Через час при хорошей реакции организма можно повторить обертывание. Для лучшего эффекта можно делать обертывание с настоем тысячелистника – 4 ст.л. свежесрезанных листьев залить 1,5 л кипятка, настаивать 2 часа, охладить. Использовать целебный состав нужно в течение суток.
Обтирания уксусом
Это давний способ снижения температуры тела. Использовать его можно только у детей старше 6 лет, и только уксусом, разведенным с водой 1:5. Раствором одной части уксуса и пяти частей воды нужно протирать ручки, ножки, стопы и ладони ребенка мягкой тканью. Повторять обтирание можно каждые 3 часа. Если после процедуры появилось раздражение на коже, больше не прибегайте к данному методу снятия жара.
Лечебная клизма
Клизма хорошо помогает унять жар и снижает высокую температуру как минимум на 1 градус в течение первого часа после процедуры. Проводится у детей старше 1,5 лет. Простой раствор для лечебной клизмы: 1 ч.л. травы ромашки лекарственной заливается 0,2 л кипятка и настаивается час. Затем настой процеживается через марлю и готов к использованию. Также можно использовать солевой раствор для клизмы, который готовится быстро и очень эффективен: на 0,3 л теплой кипяченой воды берется 2 ч.л. мелкой соли экстра и несколько капель свежего сока свеклы. Все тщательно смешать, и раствор готов.
Принятие ванны
Прохладная ванна поможет, когда на термометре столбик поднимается все выше, а медикаментов под рукой нет. Нужно набрать в ванну теплой воды, но не горячей – используйте градусник и контролируйте, чтобы вода была не выше 37°C. Опустите ребенка в воду и мягко омойте его тело мочалкой . Будьте осторожны, при жаре прикосновения могут быть болезненными, – в этом случае просто мягко поливайте на ребенка воду из лейки. За 15 минут ванны температура тела снизится как минимум на градус и ребенку станет легче. После ванны лишь слегка промокните кожу, не вытирая её насухо – испарение воды также дополнительно окажет легкое жаропонижающее воздействие. Повторять процедуру можно до 5 раз в день.
Также вы найдете народные советы по снижению высокой температуры в таблице-шпаргалке, представленной ниже.
| В какой момент сбивать температуру | Народные средства для облегчения состояния | |
|---|---|---|
| От 1 до 12 месяцев | До температуры 38°C не сбивать медикаментозно, только щадящими домашними средствами. При превышении отметки воспользоваться лекарством по назначению лечащего врача. | Ребенка раздеть, снять подгузник, прикрыть тонкой дышащей пеленкой. Обеспечить малышу достаточное количество жидкости (грудное молоко, теплая кипяченая вода, с 6 мес. – детский травяной чай). Проветрить помещение, где находится кроха в течение 10-15 минут, ребенка на это время поместить в другую комнату. |
| От 1,5 года до 3 лет | В пределах допустимой нормы без применения препаратов – температура от 37°C до 38,5°C. Если предел достигнут и домашние средства не помогают, необходимо принять меры по снижению жара препаратом. | В 1-2 года малыш уже способен пить самостоятельно, поэтому при высокой температуре предлагайте ребенку обильное питье. Особенно полезен отвар шиповника – его можно приготовить в термосе (3 ст.л. ягод залить 600 мл кипятка) и давать теплым, слегка подсластив мёдом. Можно предложить малышу принять теплую (не горячую!) ванну – 20 минут вполне хватит, чтобы снизить температуру тела на градус. |
| От 3 лет и старше | Температура выше 38,5°C, ребенок сонный, вялый, весь “горит” и отказывается от жидкости – самое время вызвать врача и дать жаропонижающее средство. | Проветрите детскую комнату и увлажните воздух – сухим воздухом при температуре ребенку очень тяжело дышать. Если нет увлажнителя, развесьте вокруг кроватки малыша смоченные в воде полотенца. У ребенка в доступе должна быть жидкость – каждые 10 минут нужно выпивать по 3-5 ст.л. воды, морса, чая или компота. Оставьте на теле только легкую одежду (футболку, нижнее белье). Ограничьте активность ребенка, при лихорадке важен постельный режим и отдых. |
А теперь советы по снижению температуры от детского врача. Смотрим видео:
С первых дней жизни и до совершеннолетия лекарство ребенку может назначить только врач. Поэтому ответы на вопросы “как сбить” и “чем сбить” температуру у ребенка должны быть направлены, в первую очередь, педиатру. Имейте в виду, что многие из медикаментов начинают действовать не сразу, а через определенный промежуток времени, который может занимать от 20 минут до 1,5 часов.
- Парацетамол врач назначает детям в двух формах выпуска: суспензии и свечах. Большинство родителей отдают предпочтение именно ей. Средство помогает снизить температуру не до нормального значения в 36,6°C, а примерно на 1-1,5 градуса. Разовая “порция” парацетамола – это 15 мг на килограмм веса ребенка. Например, если малыш весит 4 кг, ему нужно дать 60 мг данного препарата.
- Ибупрофен (действующее средство в медикаментах типа Нурофен и др.) относится к препаратам “резерва”. Он активно применяется мамами детей после года, но не грудничков. Его нежелательно назначать детям младше 4 месяцев. Также педиатры не одобряют использование ибупрофена при риске обезвоживания, поскольку данное лекарство негативно влияет на почки. На разовый прием необходимо брать 10 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка.
- Панадол хорошо зарекомендовал себя как средство от жара при ангине, группе, ушной боли (отит) и ОРВИ. Флакон с суспензией удобен в использовании, лекарство сладковатое на вкус, поэтому малыши принимают его спокойно. Препарат используется у детей старше 3 месяцев, до достижения этого возраста – только по назначению врача.
- Цефекон Д – препарат, выпускающийся в форме свечей, в его основе лежит парацетамол. Свечи удобны в использовании во время сна ребенка, а также при обезвоживании (тошноте, рвоте, невозможности принимать жидкость и пищу). Цефекон Д обладает не только жаропонижающим эффектом, но еще и болеутоляющим, а также противовоспалительным. Действие свечей начинается уже в первые 15 минут, но и проходит так же быстро, поэтому до утра однократного использования препарата может не хватить.
- Препараты, которые нельзя использовать для снижения температуры у детей: кетопрофен, нимесулид и прочие лекарства из группы НПВС. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин – он может вызвать поражение головного мозга и печени.
Рекомендуемую дозировку и правила приема вышеперечисленных препаратов в зависимости от возраста ребенка вы можете найти в таблице.
| Парацетамол | Нурофен | Панадол | Цефекон Д | |
|---|---|---|---|---|
| новорождённый | – | – | – | – |
| 1 месяц
3 месяца |
в суспензии (120 мг/5 мл) – 2 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | – | – | в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов |
| 4 месяца
6 месяцев |
в суспензии (120 мг/5 мл) – 2,5-5 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 4 мл внутрь 3 раза в сутки | в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 100 мг 2 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов |
| 7 месяцев
12 месяцев |
в суспензии (100 мл) – 2,5 мл внутрь 3-4 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки | ||
| 1 год
2 года |
в суспензии (120 мг/5 мл) – 5-10 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | в суспензии (100 мл) – 5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 7 мл внутрь 3 раза в сутки | в виде ректальных свечей – 1-2 суппозитория по 100 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов |
| 3 года
4 года |
в суспензии (120 мг\5 мл) – 9 мл внутрь 3 раза в сутки | |||
| 5 лет
6 лет |
в суспензии (100 мл) – 7,5 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 10 мл внутрь 3 раза в сутки | в виде ректальных свечей – 1 суппозиторий по 250 мг 2-3 раза в сутки с интервалом в 4-6 часов | |
| 7 лет
10 лет |
в суспензии (120 мг/5 мл) – 10-20 мл внутрь перед приемом пищи, 3-4 раза в день с интервалом в 4-5 часов | в суспензии (100 мл) – 10-15 мл внутрь 3 раза в сутки с интервалом 6-8 часов | в суспензии (120 мг\5 мл) – 14 мл внутрь 3 раза в сутки |
Всегда внимательно относитесь к жалобам своего малыша на его самочувствие. Даже если он обмолвился о том, что ему просто жарко, не поленитесь потратить пять минут и посмотреть столбик на градуснике. Лечение, начатое своевременно, поможет быстрее выявить причину недуга и предотвратить развитие заболевания.
Перед списком советов рекомендуем посмотреть короткое видео о том, как помочь ребенку при температуре:
Не снижайте температуру раньше времени
Если температура не превышает показателя в 37,5°C, а состояние чада удовлетворительное, то не торопитесь дать ребенку медикаменты. Многие возбудители погибают в организме именно при этой температуре, это своеобразная иммунная защита, которая предусмотрена самой природой.
Запомните правила поведения при болезни
Мамам еще не раз в младенчестве её детей придется столкнуться с температурой, поэтому стоит заранее взять на заметку все рецепты, чтобы они были под рукой в нужный момент. Ведь когда малыш разболелся, некогда тратить драгоценное время на чтение форумов – гораздо лучше, если шпаргалки всегда на виду (можно распечатать и оставить их в аптечке).
Имейте в аптечке препараты от жара
Детские лекарства от температуры с учетом возраста всегда должны быть на всякий случай в домашней аптечке. Лихорадка может возникнуть внезапно, в любое время суток, и лучше, если вы будете готовы оказать помощь своему ребенку, при первой необходимости дав жаропонижающий препарат.
Чего делать не стоит?
- Разрешать ребенку при температуре выше 38,5°C бегать, прыгать и всячески проявлять физическую активность – для скорейшего выздоровления детский организм нуждается в покое и отдыхе.
- Кутать своего малыша в теплую одежду, накрывать теплым одеялом – пытаясь добиться того, чтоб ребенок как следует пропотел, вы можете добиться обратного эффекта и спровоцировать новое повышение температуры.
- Измерять температуру насильно – новый стресс болеющему малышу ни к чему. Если кроха сопротивляется и боится градусника, попробуйте измерить ему температуру через полчаса. Иногда дети испытывают страх мерить температуру ректально, в этом случае есть повод пользоваться другим способом измерения.
Сохраните, чтобы не потерять! Советуют педиатры! Очень полезная информация, спасибо! Не все знала, теперь возьму на заметку. Рассказано подробно и…
Сохраните, чтобы не потерять! Советуют педиатры!
Очень полезная информация, спасибо! Не все знала, теперь возьму на заметку. Рассказано подробно и просто, без лишних заморочек.
Сейчас, когда дети так часто болеют-эти знания необходимы каждой маме!Ведь так важно помочь своему ребенку и не навредить!
1. Как и когда сбивать температуру у ребенка
- Сбиваем, если выше 38 Ваша задача — снизить Т до37.5 С подмышечная впадина.
- Для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
- Разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
- Для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
- Не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.
2. Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно,так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг. То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг. Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг. Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен) Разовая доза препарата 10 мг/кг. То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг. Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку
Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение. В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
— Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность. — Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.
6. Что делать при ‘белой лихорадке’?
Есть ли польза от высокой температуры? Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы. Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины. При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь — они сделают инъекцию ‘литической смеси’!
2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
7. Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
Также рекомендуем просмотреть это полезное видео с советами от педиатры! Желаем здоровья вам и вашим деткам!
Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.
В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.
Согласно Федеральным рекомендациям снижают температуру ребенку с помощью препаратов при наличии следующих признаков:
Уровень температуры
Возраст ребенка
Сопутствующие факторы
- эпилепсия;
- злокачественная опухоль;
- повышенное внутричерепное, артериальное давление;
- порок сердца
По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:
- Температура больше 39°С.
- Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
- Нарушены функции мозга.
По уровню повышения температуры лихорадка бывает:
- субфебрильная – не более 37,9°C;
- умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
- высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
- гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.
По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).
Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:
- возраст младше 3 лет;
- высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
- у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.
Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:
- вакцинациях;
- травмах;
- хирургических операциях;
- переливаниях крови и ее компонентов;
- поездках в другую местность;
- контактах с инфекциями и домашними животными;
- питании;
- аллергиях;
- хронических болезнях.
Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:
- болезненный вид малыша;
- отказ от питья;
- апатия или раздражительность;
- трудность контакта с ребенком;
- удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.
Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.
При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.
Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.
В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).
При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.
Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.
Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.
При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.
Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.
Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.
Общей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку.
Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.
Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.
Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.
Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.
Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.
Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.
Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.
Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка.
Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.
Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями.
«Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры.
При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.
Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени.
Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет.
По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.
Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.
Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.
Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:
В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.
У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч.
С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном.
Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.
Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена.
Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.
Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.
У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды.
Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет.
Лечение не должно превышать 3 дней.
Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.
Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль.
При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста.
Вибуркол применяют даже у новорожденных.
При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую.
Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.
Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость.
Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.
При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины.
При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.
Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости.
Применяют физические способы охлаждения.
Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.
Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».
При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция.
Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах.
Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».
В комнате с лихорадящим ребенком должно быть 16-18°С. Если ребенок мерзнет, лучше одеть его в хлопковую одежду, укрыть, но воздух должен быть прохладным.
Можно обдувать тело лихорадящего ребенка воздухом комнатной температуры. Хотя доктор Комаровский – не сторонник применения таких методов.
Помимо прикладывания холода к голове при высокой температуре прикладывают его к зонам крупных кровеносных сосудов:
- у ключиц;
- возле подмышек;
- на область печени – в правом подреберье;
- в паху;
- по передневнутренней поверхности бедер;
- в подколенных ямках.
Расстояние между холодным предметом и кожей должно быть около 4 см – нельзя прикладывать его непосредственно к телу.
Физическое охлаждение через 15-20 мин прерывают, поскольку оно опасно тем, что снижается температура кожи, развивается спазм ее сосудов, а теплоотдача изнутри тела уменьшается. Температура внутренних органов остается высокой. Такой перегрев опасен для жизни.
При высокой температуре ребенка ее контролируют каждые 0,5-1 ч и прекращают снижение, когда она достигнет 37,5ºС.
Грудничку температуру можно снизить с помощью прохладной ромашковой клизмы: 3 ст.л. цветков ромашки на 1 ст. воды, кипятят ¼ ч, процеживают и остужают. Добавляют 2 ч.л. растительного масла. Чистую грушу для клизмы заполняют 3-4 ст.л. полученной смеси, наконечник смазывают вазелином, удалив лишний воздух, аккуратно вводят в задний проход малыша и медленно выдавливают смесь.
Для грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов.
Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:
- минеральную воду;
- обычный чай;
- отвары калины, трав, смородины, шиповника.
Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто.
Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке.
Обезвоживание (дегидратация) чаще бывает при острых кишечных инфекциях, отравлениях. Ребенок теряет воду не только через кожу при высокой температуре, но и при рвоте и жидком стуле.
Это состояние – кишечный токсикоз с эксикозом – наступает из-за действия микробных токсинов и значительных потерь влаги. Уменьшается объем крови, нарушаются кровоток, обмен воды и электролитов.
Обезвоживание возможно при перегреве, например, при длительном пребывании ребенка, особенно малыша, на солнцепеке, тепловом и солнечном ударе.
Степень обезвоживания прямо влияет на прогноз.
Признаками обезвоживания являются:
- При длительной лихорадке – уменьшение массы тела.
- Ухудшение общего состояния ребенка, по которому судят о степени обезвоживания, в тяжелых случаях – потеря сознания и смерть.
- При инфекциях – учащение стула и рвота (чем они чаще, тем выше степень обезвоживания).
- Нарастание жажды и сухости слизистых, их яркости.
- Снижение звучности голоса.
- Учащение ритма сердца и дыхания.
- Уменьшение диуреза (объема выделенной мочи).
- Замедление расправления на руке кожной складки, взятой между пальцами (до 2 сек – средняя степень, больше 2 сек – тяжелая, требующая экстренной госпитализации).
- Глазные яблоки постепенно размягчаются и западают вглубь глазницы при тяжелой степени эксикоза.
- Цианоз – посинение кожи.
- Ряд лабораторных показателей (определяют в стационаре).
Показаниями к госпитализации при высокой температуре также являются:
- не помогли 2 и более методов снижения температуры;
- неэффективное лечение «белой» лихорадки;
- судороги;
- перинатальные поражения мозга при гидроцефалии, внутричерепной гипертензии;
- гипертермия;
- геморрагическая сыпь у ребенка;
- выраженные нарушения состояния с тахикардией и одышкой;
- высокая температура при болях в животе, нарушениях стула, рвоте (нужна консультация хирурга).
Высокая температура, хотя и является защитной реакцией, выходя из-под контроля, приводит к тяжелым последствиям для ребенка. Следует строго следить за ее колебаниями и вовремя обращаться к врачу, при необходимости соглашаясь на стационарное лечение.
В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса — теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается — и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.
Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса — как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.
Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:
-
Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);
Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот — при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);
Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:
- Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).
- Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).
Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.
Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре — чай с малиной.
Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны — чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны — малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.
Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.
Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае — с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи — как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!
Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).
Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок — тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) — тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно — его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?
Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти — вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.
Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев — это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.
Для начала — пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:
- Ректальных свечей;
- Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
- Препаратов, вводимых с помощью инъекций.
Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:
- Обезболивают;
- Оказывают противовоспалительный эффект;
- Разжижают кровь;
- Регулируют потоотделение.
Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:
- 1 Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;
- 2 Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
- 3 Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
- 4 Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки — лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
- 5 Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
- 6 Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
- 7 Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
- 8 Повышение температуры за границу 39° С.
Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:
А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.
Эти лекарства — и парацетамол, и ибупрофен — в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.
Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.
И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно — таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра — в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал — дали парацетамол.
В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба — крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея — острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать — аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно ОРВИ чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!
Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.
Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует — в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно — прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.
И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует — следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.
Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка
- Парацетамол. Разовая доза — 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
- Ибупрофен. Разовая доза — 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.
Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг
Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?
Довольно просто — эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей — после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.
Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен — лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий — которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.