Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.
ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.
Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.
Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.
Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.
Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.
На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.
На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.
Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.
На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.
Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.
Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.
| Проявления болезни | Вирус гриппа ( штаммы А и В) | Вирус парагриппа | Аденовирус | Респираторно-синцитиальный вирус |
| Начало (первые 36 часов) | Острое, резкое и тяжелое | Острое | Постепенное с переходом к острому | Острое |
| Температура тела | 39,0-40,0 и выше | 36,6 — 37,5 | 38,0-39,0 | 37,0-38,0 |
| Продолжительность лихорадки | 3-6 суток | 2-4 суток | До 10 суток с чередованием снижения и повышения жара | 3-7 суток |
| Интоксикация | Сильно выраженная | Отсутствует | Плавно нарастает, но в целом довольно умеренная | Слабая или отсутствует совсем |
| Кашель | Непродуктивный сухой, сопровождается болью в грудине | Сухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипота | Влажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенно | Непродуктивный сухой, дыхание затруднено |
| Лимфатические узлы | Увеличиваются при осложнении гриппа | Незначительно увеличены | Заметно увеличены, особенно шейные и подчелюстные | Практически не увеличены |
| Состояние дыхательных путей | Насморк, ларингит | Сильный ринит, затруднение дыхания | Воспаление слизистой глаз, фарингит, сильный насморк | Бронхит |
| Возможные осложнения | Геморрагическая пневмония, кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы. | Удушение из-за развития крупа | Лимфаденит | Бронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы |
Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.
Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.
Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.
Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.
Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.
После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.
На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»
Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.
Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.
То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.
Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:
- Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
- Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.
Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.
Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.
Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.
При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.
Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.
Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.
Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.
Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.
Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.
Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:
- Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
- Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
- После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
- Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
- Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
- Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.
Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.
ОРВИ это острая инфекция дыхательных путей, сопровождающаяся повышением температуры, насморком, чиханием, кашлем, боль в горле, головной болью, ухудшается общее состояние.
ОРВИ у детей симптомы и лечение во многом зависят от вируса, вызывающего данную патологию. К примеру, если это обычная риновирусная инфекция, проходящая в течение 5-7 дней самостоятельно, то грипп может либо излечиться, либо привести к осложнениям и смерти.
Заболевание стоит на первом месте по обращению к врачам-педиатрам. Услышав такой диагноз, родители успокаиваются, считая, это банальной простудой, проходящей самостоятельно.
Большинство случаев ОРВИ проходит в среднем за неделю. Но происходят случаи, когда при легкой инфекции у детей возникают осложнения в виде отитов, гайморитов, фронтитов, стенозов, пневмонии и многих других при присоединении вторичной бактериальной флоры.
Особенно это касается детей с ослабленным иммунитетом, детей первых месяцев жизни, из социально неблагополучной среды, вследствие отсутствия должного ухода. Поэтому, родители должны относиться настороженно к проблеме и выполнять общие рекомендации на первом этапе.
При выполненных советах, других этапов может и не понадобиться. Проигнорировав, можно навредить ребенку и потом бегать длительное время по врачам, тратить немалый бюджет на лекарства, анализы, измучить себя и малыша.
Симптомы выражаются разной степенью, одни детки почихают, посопливят несколько дней и проходит, других температура мучает днем и ночью, у третьих уже на 2-ой день возникают осложнения.
Частые признаки следующие:
- Красные глаза
- Отсутствие либо снижение аппетита
- Умеренно выраженная головная боль
- Беспокойство
- Температура тела повышается от 37оС до 40оС
- Нарушение бодрствования и сна
- У некоторых детей возникает транзиторная диарея
- Плаксивость
- Апатия – ребенок ничего не хочет делать, играть
- Появление насморка
- Подкашливание либо кашель
- Боль в горле
Проявления зависят от вируса, которым было вызвано заболевание.
-Локализация — место, в дыхательных путях, где оседает вирус,
У каждого вируса есть излюбленное место размножения. Опытный, грамотный специалист знает такие нюансы и знаком с особенностями протекания в пораженных органах, высказать предположение о причинах возникновения, виде вируса, которого ребенок подхватил.
Ниже, перечисление часто встречающихся вирусов и места поражения. Чтобы и родители ориентировались, что мог подхватить ребенок и как помочь.
Вирус гриппа – имеет сезонность в распространении, как правило, осень – зима. В эти времена погода люди проводят время в закрытых теплых помещениях, где вирусу комфортно развиваться.
Грипп – любит трахею, поэтому вызывается трахеит, когда ребенок кашляет сухим надрывным, «царапающим» кашлем. Это предоставляет мучение по ночам.
Температура при гриппе, в отличие от других ОРВИ у детей повышается стремительно быстро, достигает нередко 40оС, появляется сильная головная боль (как при менингите), дети постарше жалуются на боли в мышцах, в суставах.
Это тяжелая острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, чтобы уменьшить летальность детей, особенно первого года жизни – рекомендуют вакцинироваться перед началом эпид.сезона.
Аденовирусная инфекция — Детям и родителям доставляет массу неприятностей. Причина в том, что она поражает сразу несколько систем организма.
Если наблюдаете у ребенка симптомы:
- ларингит (поражение гортани),
- жидкий стул,
- покраснение и слизистые выделения из глаз,
- повышение температуры,
- умеренная интоксикация – это похоже на аденовирус.
Неприятно то, что длительность таких явлений может составлять около 14 дней.
Риновирусная инфекция — может прилипать к ребенку до 3- 4 раз за сезон, все потому, что у вируса много разновидностей, переболев одной из форм, иммунитета к другому иду не создается.
Проявления этой инфекции легкие. Это банальный насморк, постоянное вытекание слизи из носовых ходов, которое сопровождается чиханием.
При затекании слизи по задней стенке глотки, а не на наружу, возникает подкашливание, особенно по утрам. Болезнь, кстати, очень заразна особенно в детских дошкольных учреждениях, именуемых детским садом.
Проходит в течение 5-7 дней и родители, особо не обращают внимания, принимая его за простуду. Следует предотвращать присоединения вторичной инфекции, которая может проявиться в виде осложнений у ослабленных деток.
Для взрослого человека и детей старшего возраста она не опасна. Волноваться следует, если возникает у грудных и детей с отягощенной наследственностью по аллергическому риниту, бронхиальной астме.
Вирус локализуется в нижних дыхательных путях. У малышей постарше в бронхах, у детей первого года жизни в бронхиолах.
Отсюда и клиника заболевания:
- повышенная температура тела, (протекает и при нормальной температуре),
- кашель сухой, через несколько дней без соблюдения рекомендаций, возникает одышка.
Все о кашле во время орви можно прочитать в статье Кашель при орви у детей.
Ребенку тяжело дышать, не может выдохнуть воздух в полном объеме, появляется втяжение грудной клетки. Родители в страхе и панике, вызывают скорую помощь и их благополучно госпитализируют в стационар.
Как описывалось выше, большая часть ОРВИ проходит самостоятельно в среднем в течение недели. Для этого достаточно выполнять универсальные рекомендации, применимые при любом инфекционном заболевании, когда малыш нуждается в повышенном внимании.
Рекомендации легки в исполнении, не требуют расходов или трудоемкого процесса.
Выполняя с первых дней болезни, родители экономят бюджет и помогают ребенку скорее избавиться от неприятных ощущений. Ведь болеть, быть неактивным, ребенку дается тяжело. Маме смотреть на болезненность так же невыносимо.
Общие рекомендации по лечению ОРЗ у детей:
Врачи постоянно говорят о том, что нужно чаще делать влажную уборку, увлажнять воздух. Большинство мам относятся к совету спустя рукава, считая, что это мелочь. Но соблюдение этого режима – улучшает состояние ребенка. Сопли будут вытекать наружу, а не стекать по задней стенке, вызывая кашель.
В случае сухого кашля, влажный воздух поможет избежать «царапания» и разжижать вязкую мокроту, которая прилипает к стенкам дыхательных путей, высыхает и не дает ребенку покоя приступами.
Влажность проверяют специальным прибором. Для повышения влажности, поставьте таз с водой в комнату, где спит ребенок. Развесьте влажные полотенца на батарею или приобретите специальный увлажнитель воздуха.
Температура в комнате — как только ребенок заболевает, мама старается его укутать, согреть, оградить от сквозняков, согреть дом, чтобы не замерзал. Подход в корне неправильный.
Температура на уровне 22 С наиболее оптимальная, в том числе зимой. Вирусам развиваться при такой температуре воздуха, они становятся неактивными. Вязкая мокрота, при теплом воздухе, разбухает, трудно отделяется и как следствие повышает количество приступов кашля и мучений ребенка.
Частые прогулки на воздухе – прогулка нужна независимо от погоды, будь то дождь, снег.
Свежий воздух, в котором вирусные частицы быстро погибают, благотворно влияет на состояние здоровья.
Есть убеждения, что при повышенной температуре тела лучше сидеть дома.
Если, несмотря на цифры термометра, малыш чувствует себя хорошо, бодр и активен, гулять не запрещено. Главное держать дистанцию со здоровыми ребятами, чтобы не заразить.
Обильное питье – Родители часто игнорируют совет.
Причиной может служить отказ ребенка от питья, недостаток времени, а то и банальная лень.
Родителям следует знать – вода и любая другая жидкость, благотворно влияет на скорейшее выздоровление.
Во-первых, она может «смывать» вирус из организма вместе с мочой, во-вторых, снимает интоксикацию, помогает снизить температуру тела, в-третьих, восполняет дефицит жидкости.
Дают больному ребенку все, что он любит пить: травяные чаи, компот из сухофруктов, не сладкий сок.
Если на первом этапе лечения не соблюдались рекомендации, следующая ступень – применение лекарственных средств. Для устранения симптомов и облегчения состояния.
Наиболее часто употребляемые и назначаемые:
-
- Противовирусные лекарственные средства;
- Капли от насморка;
- Препараты от кашля;
- Снижающие температуру при ОРЗ у детей.
- Народные методы.
Делятся они следующим образом:прямого действия (действуют на сам вирус), готовый интерферон, вещества увеличивающие образование интерферона.
Выбор группы препарата, во многом зависит от инфекционного агента, который привел к болезни.
Влияют на вирус, блокируя его размножение, не дают ему распространяться по клеткам и проникать в них. В скором времени, при таком воздействии, вирус погибает и происходит выздоровление.
Нейраминидаза – фермент, который содержится в частицах вируса гриппа. При обозначении он пишется в названии штамма буквой «N». (H1N1).
Блокаторы нейроминидазы, на 2019 год, являются единственными средствами, которые успешно прошли клинические исследования и доказали свою эффективность у большой популяции пациентов.
Механизм действия состоит в торможении данного фермента, без которого вирусная частица не может проникнуть в клетку и размножаться там, способствуя элиминации.
В этой группе: Тамифлю, Ремантадин, Реленза,
Во время инфекции, организм больного начинает синтезировать специальные защитные вещества, именуемые интерферонам. Они помогают атаковать вирус, остановить его размножение и распространение.
Второй эффект – это стимуляция иммунитета. Срок образования данных веществ может значительно колебаться.
Поэтому стали применять средства, которые повышают образование интерферона.
Злоупотреблять нельзя так, как организм в дальнейшем не сможет синтезировать интерферон самостоятельно. Немаловажным моментом является борьба организма против собственных клеток при регулярном использовании.
Названия препаратов: Кагоцел, Лавомакс, Циклоферон, Неовир.
Этот класс назначается на право и на лево, врачами, всех специальностей. Сами пациенты уверены, что выздоравливают быстрее, применяя интерферон.
Следует учитывать, что клиническими испытаниями их эффективность не подтвердилась.
Готовые интерфероны заменяют организму собственные, выполняя их роль.
Бесконтрольное применение так же чревато осложнениями в виде аутоиммунных болезней (клетки иммунитета борются против собственных клеток хозяина).
От предыдущей группы отличаются меньшим количеством аллергических реакций.
Сюда относятся: Виферон, Гриппферон, Интерфераль, Генфаксон, Бетаферон.
Насморк или на научном – ринит, характеризуется выделением слизи из носовых ходов, чиханием, затруднением дыхания.
Возникает вследствие размножения вируса на слизистой и воспалением в полости носа. Если он не проходит длительное время, возникают другие симптомы в виде головной боли, нарушения сна.
Чтобы улучшит состояния ребенка назначаются препараты:
- Морская вода;
- Сосудосуживающие;
- Противоаллергические;
- С содержанием интерферона.
Оптимальное назначение для детей – это морская вода или промывание физ. раствором. Преимущество – отсутствие побочного эффекта, быстрая элиминация вируса.
Сосудосуживающие средства детям по возможности не применять. При неправильной дозировке, использовании взрослых норм у ребенка возможно токсическое отравление. Если избежать применения — невозможно, следует сократить прием до минимума.
Для уменьшения отека слизистой, некоторые врачи могут назначить противоаллергические капли в нос.
Капли с интерфероном используются для повышения местного иммунитета в носу.
Различают сухой и влажный кашель, который сопровождает большое количество болезней, вызванных ОРВИ. От вида кашля зависит какие медикаменты принимать.
Сухой кашель – неприятный, ребенок постоянно пытается откашлять, «дерет,царапает» горло, по ночам возможны короткие приступы, мешающие уснуть и чаду и маме. Родители хотят скорее избавить от мучений маленького страдальца.
В лечении следует всего лишь перевести его во влажный. Если обильное питье и остальные общие рекомендации не помогли, в ход идут лекарственные вещества.
В первую очередь стараются назначать сиропы или таблетки растительного происхождения так, как они имеют меньше последствий для организма.
Такие, как Гербион, Бронхикум, Мукалтин, Геделикс.
Из синтетических: Амбро, Лазолван, Амборобене.
Эта группа позволит разжижить мокроту и быстрее вывести слизь из дыхательных путей.
Иногда назначают противокашлевые лекарства, действующие на дыхательные центры в нервной системе.
Желательно отказаться от их приема, если только у вас не коклюш, или продолжительный затяжной кашель. Причина в огромном количестве побочных эффектов.
Влажный кашель протекает более благоприятно.
Правда, иногда может затянуться на недели и тогда тоже начинается поиск средств, для лечения.
Использовать в данном случае, следует препараты, которые помогают быстрому выведению жидкой мокроты.
Растительные: Доктор Мом, Гербион от влажного кашля, Аскорил. Другие: Амброксол, Ацетилцистеин, Коделак бронхикум.
Появление повышенной температуры всегда пугает родителей, они начинают метаться в панике, искать различные методы для ее снижения.
Бороться надо не с температурой, с причиной, которая ее вызвала. Ведь все знают, что это способ детского организма самостоятельно вывести зловредный патоген через пот, открытые поры, «поджарить» агрессора.
Часто дети легко переносят ее, в отличие от взрослых. До 38,5оС они могут бегать, резвиться, если температура не вызвана более грозными агентами типа менингококка.
Многие родители считают, что необходимо сбивать температуру при достижении 38оС. Это не совсем правильно.
Сбивать ее следует тогда, когда родитель видит, что ребенок тяжело переносит лихорадку. Принимать меры следует даже если на градуснике всего лишь 37,0оС.
Жаропонижающие средства, используемые у детей, относятся к классу нестероидных противовоспалительных.
В детской практике выбор ограничен из-за возможных побочных эффектов. Несмотря на это в аптеках можно найти великое множество лекарств, запрещенных, например, в Европе к употреблению детьми.
К рекомендованным, прошедшим клинические испытания относятся: парацетамол и ибупрофен. Давать их следует через 4-6 часов временного интервала.
Случается так, что при одном типе ОРЗ может не помогать парацетамол, а помогать ибупрофен и наоборот. Следует держать в аптечке оба средства.
В больницах и поликлиниках практикуют применение литической смеси, которая уменьшит в течение 20 минут лихорадку.
Многие родители стараются использовать любой вариант избежать применения лекарств. Во многом такой подход оправдан, так можно избежать вредного воздействия на растущий организм, лекарствами. Использование трав, фруктов, овощей, меда дается легче и для восприятия ребенком.
Обильное питье. Для заваривания травяных чаев, при ОРВИ рекомендуется использование с эффектом антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим. Это: ромашка, мать-и-мачеха, зверобой, календула, чай с малиной, медом в умеренном количестве.
Высокая температура. При появлении лихорадки, можно использовать марлю или салфетку, смоченную в растворе воды и водки. Протирать ею подмышечные впадины, локти, прикладывать ко лбу (места поверхностного расположения сосудов).
Снять все вещи и укутать во влажную холодную простыню. Есть варварский, но эффективный метод – окунуть ребенка в прохладную воду. Чай с малиной и здесь поможет, поскольку обладает потогонным эффектом. Но выпить надо много около 0,5 литра.
Насморк — лечат ингаляциями с различными растворами: с солью, с содой, картофельным отваром. Нужно следить, чтобы температура раствора была не высокой, не вызвала ожог.
Детям грудного и младшего возраста, такие ингаляции не подходят. Здесь можно использовать капли с алоэ. Для приготовления развести сок алоэ с кипяченой водой 1 к 10. Капать несколько раз в день. Можно использовать турунды в нос, смоченные в слегка подсоленной воде.
Кашель – методы так же делятся для влажного и сухого. Если кашель сухой – ингаляции на минеральной воде в специальном компрессорном ингаляторе. Давать молоко с содой по пол стакана 2-3 раза в день. Методы позволят «смягчить» горло.
Влажный кашель лечится настоем: в средней по размерам редьке делается отверстие, вырезая сердцевину, туда добавляется ложка меда, настаивать пока редька не выпустит достаточно сока. Раствор лимоном и медом. Пол стакана лимонного сока смешивается с 2 ст.л меда.
Данным метод применим в старшем возрасте, не имеющих аллергию на мед и цитрусы.
Для быстрого излечивания и без медикаментов, нужны те же универсальные мероприятия. Начинать их надо с первого чиха и соплей.
Начать соблюдать водный режим. Детям до года 100 мл жидкости на кг веса, после года плюс 50 мл на каждый кг веса.
Промывать нос физ.раствором каждые 3 часа, полоскать горло можно например хлорофилиптом,
Если там уже появилось покраснение подойдет раствор соды с солью.
Вывести ребенка на свежий воздух и пробыть там не менее 30 минут. Дитя побегает, попрыгает, «разгонит» кровь и иммунитет будет работать быстрее (если нет выраженной слабости)
Не забываем про увлажнение воздуха в доме
Можно использовать интерферон в нос (но эффективность не доказана)
В общем, быстрота выздоровления зависит от оперативности родителей в создании благоприятных условий и отпаивании малыша.
Он категорически не приемлет использование народной медицины и гомеопатии, противоаллергических средств, при ОРВИ и ОРЗ, отхаркивающих средств. Интерфероны – считает врач пустой тратой денег.
Одобряет: В эфирах врача на первом месте так же идут базовые рекомендации перечисленные в начале.(питье, свежий воздух, влажность и температура в помещении, соляные растворы в нос).
Так же он рекомендует вакцинопрофилактику при гриппе и избегания мест с высокой плотностью людей.
Только врач определит, необходима ли госпитализация. Но это не означает, что можно просто сидеть и ждать, когда же амбулаторная поликлиника отправит к вам врача. Примеры, когда необходимо обратиться к врачу и скорее ребенка с такими проявлениями госпитализируют:
- Сильная головная боль с рвотой
- Отсутствие эффекта терапии в течение 3-х дней
- Если ребенку стало хуже, после видимого улучшения
- Умеренно повышенная температура в течение 7 дней
- Затруднение дыхание и втяжение грудной клетки (дыхательная недостаточность)
- Появление отечности на фоне температуры
- Сыпь неясной этиологии, особенно, если она не исчезает при надавливании.
Предотвратить возникновение болезни у любимого малыша, хотелось бы всем. К сожалению вирусов на Земле намного больше и не болеть, не получится. Но соблюдение мер профилактики позволит повысить устойчивость организма, либо переносить в легкой форме.
- Соблюдение гигиены в виде мытья рук;
- Употребление фруктов и овощей в их естественный сезон;
- Закаливание;
- Увлажнять слизистые оболочки дыхательных путей;
- Вакцинация.
Своевременное обращение к врачу и профилактические меры – главной залог здоровья ребенка.
Одним из наиболее распространенных диагнозов, который детский педиатр ставит ребенку, является ОРВИ, то есть острая респираторная вирусная инфекция. Все дело в том, что именно вирусным инфекциям детский организм подвержен более всего, причиной тому низкая иммунная система ребенка.
Вирусные инфекции сопровождаются довольно яркой симптоматикой, из-за чего родители часто впадают в панику, переживая за собственное чадо. Чтобы исключить панику и действовать правильно, нужно понять, что такое вирусная инфекция, как и почему она появляется, на какие симптомы обращать внимание и как бороться с болезнью.
Прежде всего стоит понимать, что вирусы – это микроскопические микроорганизмы, паразитирующие в здоровых клетках человеческого организма. То есть как только вирус попадает в организм, обычно это происходит воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути, он начинает активную жизнедеятельность и человек заболевает.
Противится вирусной инфекции исключительно иммунная система человека. У детей иммунитет слабее, ко многим штаммам вирусов вовсе нет антител, из-за чего малыши болеют значительно чаще.
То же мы видим, когда ребенок идет в садик. Попадая в новую среду, где есть большое количество детей (часто болеющих), детский организм подвергается атакам различных вирусов, часто болеет. В дальнейшем, перенеся несколько заболеваний, иммунитет крепнет, организмом вырабатываются антитела, ребенок заболевает значительно реже.
В какой-то степени вирусные инфекции являются опаснее бактериальных. Объясняется это тем, что бактерии позиционируются преимущественно в одном месте, вирусы же быстро распространяются по организму с кровотоком, из-за чего бороться с ними сложнее.
Симптоматические проявления при вирусных инфекциях у каждого ребенка отличаются. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы и т.д. Однако еще более важен тот факт, что существует несколько типов вирусов. Их важно различать, так как клиническая картина и методы лечения в каждом отдельном случае несколько отличаются. Рассмотрим наиболее распространенные виды вирусных инфекций:
- аденовирус – антропонозная вирусная инфекция, для которой характерным признаком является поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; но также инфекция может поражать слизистую глаз, кишечника и лимфоидные ткани; этот тип вирусной инфекции известен своим умеренно тяжелым течением; передается как воздушно-капельным путем, так и контактным (через личные вещи больного);
- риновирус – еще один тип острого респираторного вирусного поражения, при котором в первую очередь страдают отделы носа и глотки; при этом заболевание протекает в легкой форме, отмечается общеинфекционная симптоматика с постоянной субфебрильной температурой; как и в прошлом случае, вирус передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем;
- парагрипп – возбудителем выступает так называемый РНК-вирус, который крайне быстро погибает в окружающей среде, но быстро приспосабливается и распространяется в человеческом организме; парагрипп передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с носителем, в первую очередь поражая эпителий дыхательных путей; при парагриппе температура может постоянно прибывать в норме, при этом другие симптомы дают о себе знать остро; заболевание переносится детьми тяжело, иногда с осложнениями;
- ротавирус – речь идет об острой кишечной вирусной инфекции; заражение происходит преимущественно контактно-бытовым путем, реже воздушно-капельным; данный тип вирусов можно считать атипичным, так как среди привычной ОРВИ-симптоматики присутствует только повышение температуры тела, все остальные проявления связаны с работой желудочно-кишечного тракта.
Как было сказано ранее, вирусная инфекция свободно передается воздушно-капельным путем. То есть чтобы заболеть, достаточно лишь слегка ослабленного иммунитета и наличие рядом инфицированного человека (кашляющего, чихающего).
Отсюда делаем вывод, что основные причины заражения заключаются в слабой иммунной системе. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых вирус с гораздо большей вероятностью проявит себя и приведет к развитию болезни:
- переохлаждение организма, вызванное погодными условиями, сквозняками, промоченными ногами и прочим;
- периоды адаптации, климатические и географические: в большинстве случаев речь идет о смене времен года (осень-зима или зима-весна), но при смене климата, в связи с переездами на большие расстояния, иммунитет также может дать сбой;
- дефицит витаминов в организме, в том числе сезонные авитаминозы;
- пребывание в коллективе, например, детском саду или школе; чем больше скопления людей, тем выше концентрация вирусов и бактерий, при этом даже необязателен факт наличия болеющего человека рядом, некоторые дети могут быть носителями вируса;
- у малышей с ослабленным организмом предрасполагающим фактором является пониженная физическая активность или даже гиподинамия;
- неблагоприятные условия окружающей среды (загрязненный, пыльный, задымленный воздух, длительное пребывание в непроветриваемом помещении, наличие аллергенов и прочее).
На самом деле подобных факторов множество, решающую роль играет все, что может, хотя бы немного снизить защитные силы организма.
Клиническая картина при вирусной инфекции у детей может значительно отличаться и зависит это не только от вида вируса. Индивидуальные особенности организма играют не меньшую роль и обращать внимание следует не на один симптом, а на их совокупность.
Для этого разберем наиболее распространенные симптомы при вирусных инфекциях у детей:
- В большинстве случаев первым симптомом, который часто остается незамеченным, является общее недомогание. Ребенок может капризничать больше обычного, чувствовать себя вялым, меньше играть, быть сонливым, у него может испортить аппетит.
- Вторым по частоте клиническим признаком является температура. При вирусных инфекциях она наблюдается в 90% случаев, может стремительно доходить до 39°С или оставаться субфебрильной(не высокой, но трудно сбиваемой) на протяжении всей болезни. Более того, иногда температура опережает другие симптомы на несколько дней, что вызывает наибольшее беспокойство у родителей, ведь никаких других признаков заболевания нет.
- Насморк – появляется при каждом из разновидностей вирусной инфекции, за исключением ротавируса. Поражение слизистых оболочек носа выражается в обильном выделении слизи, отеке, препятствующем нормальному дыханию. Особенно сильно этот клинический признак отражается на сне ребенка, так как ночью, из-за горизонтального положения тела, заложенность усиливается.
- Дискомфорт в горле – на ранних стадиях остается без внимания, особенно в отношении детей до 3 лет, которым трудно описать свои ощущения. Изначально симптом проявляется как сухость в горле, зуд, покалывание, першение. Затем слизистая воспаляется, горло становится красным, появляется умеренная или острая боль, усиливающаяся при глотании.
- Кашель – появляется одновременно с дискомфортными ощущениями в горле или по мере прогрессирования предыдущего симптома. В большинстве случаев кашель изначально сухой, лающий, приступообразный. В дальнейшем, при соответствующем лечении, кашель становится мокрым с отхождением мокроты.
- Увеличение лимфоузлов, преимущественно подчелюстных и шейных. Ощущается это при пальпации соответствующих зон, иногда пальпация может быть болезненной.
- Вирусные инфекции также сопровождаются интоксикацией, особенно сильно проявляющейся на фоне сильной температуры. Помимо описанной ранее слабости, присутствует ломота в теле (суставах, мышцах), головные боли, тошнота, в тяжелых случаях рвота и приступы диареи.
Выше описана общая клиническая картина наблюдаются у детей в более, чем 90% случаев, но возможные исключения.
Кроме того, если говорить о ротавирусе, поражающем органы желудочно-кишечного тракта, основная симптоматика сводится к расстройству пищеварения. Дети страдают от метеоризма, коликов и болей в области живота, диареей. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры.
Крайне важно уметь отличать вирусную инфекцию от бактериальной, ведь в каждом из этих случаев не только отличаются методы лечения, но и необходимость оперативных действий.
Как показывает медицинская практика, от вирусных заболеваний нет конкретного лекарства. Задача врача и родителей при вирусной инфекции у ребенка заключается в том, чтобы помочь организму справиться с болезнью, создать благоприятные условия и стимулировать иммунную систему. То есть при вирусах оперативность действий не столь важна.
Если же говорить о бактериальных инфекциях, против них есть средство – антибиотики. Более того, в случаях заболеваний бактериальной этиологии приходится действовать быстрее и в большем количестве случаев обращаться за профессиональной помощью.
Итак, различия вирусных и бактериальных инфекций:
- Обратите внимание на цвет кожи малыша, если она розоватая, можно говорить о вирусе, если же бледная, речь идет о бактериальной инфекции.
- Цвет выделений из носа – при вирусных заболеваниях сопли прозрачные, при бактериальных они принимают желтоватый или зеленоватый цвет.
- При вирусной инфекции температура, если она была, снижается уже через 2-3 дня, при бактериальной все иначе.
- Присмотритесь к горлу. Болезни бактериальной природы часто сопровождаются появлением в горле белесых или желтоватых вкраплений, при ОРВИ горло просто красное.
В остальном, для точного определения этиологии заболевания и назначения соответствующего лечения стоит обратиться к врачу. Данное правило тем важнее соблюдать, чем меньшего возраста ребенок.
Прежде всего необходимо понять, что для лечения вирусных инфекций, необходимо создать благоприятную среду, при которой организму ребенка будет проще бороться с патологическим процессом.
Для этого, прежде всего, нужно обеспечить нормализацию водного баланса. Ребенка нужно регулярно поить. Для грудных детей речь идет о молоке матери и дистиллированной воде. Детям постарше также нужна вода, но подойдут в том числе компоты, теплый некрепкий чай с лимоном.
Если ребенок отказывается есть, не нужно его заставлять, но и голода допускать не следует. Пусть ест что хочет и сколько хочет, нагрузка на пищеварение повысит нагрузку на организм в целом.
Остальные правила лечения рассмотрим более подробно.
Первым советом каждого опытного специалиста будет – не сбивать температуру примерно до 38,5-38,7°С. Дело в том, что вирусы приспосабливаются к человеческому организму и выживают в наших клетках при нормальной температуре тела (36,5-37,2°С). Как только температура превышает эти показатели, жизнеспособность большинства вирусов резко снижается. То есть, чем выше температура тела, тем быстрее организм справится с болезнью, а жаропонижающие средства (до определенных пор) препятствуют естественному процессу выздоровления.
Бороться с температурой следует так:
- поить ребенка;
- обеспечьте в комнате прохладный воздух, проветривайте помещение;
- не следует кутать ребенка, одежда должна быть не слишком теплой, одеяло умеренной толщины;
- сбивать температуру медикаментами стоит только если она продолжает расти после отметки термометра свыше 38,5 °С; начать стоит с препаратов на основе парацетамола («Панадол»), если они не помогают, прибегаем к ибупрофена-содержащим лекарствам («Нурофен»);
- если температура продолжает расти вопреки приему препаратов, вызывайте скорую.
Помните, что каждый препарат должен назначаться врачом после осмотра ребенка и поставленного диагноза.
При этом в большинстве случаев лечение будет следующим:
- противовирусные препараты – назначаются в качестве вспомогательного средства при тяжелом течении болезни;
- чтобы снизить воспалительный процесс, дискомфорт и боль в горле, применяются специальные пастилки, спреи и полоскание;
- для снятия отека в носу и устранения насморка нужны назальные спреи и капли сосудосуживающего действия;
- для купирования кашлевого синдрома назначаются противокашлевые сиропы;
- в целях повышения отхождения мокроты при мокром кашле, требуются муколитические средства;
- исключить аллергические реакции и снижение отечности в горле и носу помогут антигистаминные препараты.
Очень важно понимать, что каждый препарат назначается врачом, ведь огромную роль играет возраст ребенка. Педиатр также определяет дозировку и период применения лекарств.
Разумеется, любую болезнь лучше предупредить, чем лечить, особенно когда речь идет о детях. Для профилактики вирусных заболеваний следует придерживаться таких советов педиатров:
- активный образ жизни – ребенок каждый день должен бывать на улице, даже зимой стоит выходить хотя бы на 20-30 минут;
- воздух и чистота в помещении – комнату ребенка нужно ежедневно проветривать, также необходимо регулярно проводить влажную уборку;
- соблюдайте правила гигиены – важно ежедневно принимать ванну или душ, мыть руки перед едой;
- касательно грудных детей — реже надевайте памперсы и чаще подмывайте малыша;
- правильное питание – позаботьтесь о том, чтобы ваше чадо получало все необходимые витамины, старайтесь готовить полезную пищу, поменьше жаренного, копченого, соленого, кислого и сладкого;
- режим дня – ночью ребенок должен спать не менее 8 часов, детям до 5 лет также показан кратковременный отдых в течение дня;
- витамины – важно всегда поддерживать иммунитет, так, если летом дети должны получать витамины из свежих фруктов и овощей, зимой можно принимать специальные детские витаминные комплексы;
- в период обострений детям для усиления иммунных сил организма рекомендуется заваривать слабый отвар шиповника; каждый день выпивая по 100 миллилитров отвара (курс профилактического лечения составляет 7 дней), можно вовсе не столкнуться с ОРВИ.
Врач общей практики Д.Тютюнник
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) без температуры может наблюдаться у больного человека так же, как и вирусная инфекция с гипертермией. Оба варианта возможны, хотя патология с повышением температуры считается классической. Давайте разберемся, нормально ли проявление ОРВИ без жара, как его лечить и как надолго это затягивается.
Сначала расскажем, почему при вирусной инфекции повышается столбик термометра. Механизм следующий. В носоглотку попадает вирус и начинает там размножаться, уничтожая клетки слизистой оболочки. При этом микроб выделяет продукты своей жизнедеятельности — токсины. Клетки иммунной системы «замечают» воспалительный процесс с выделением токсинов и посылают сигнал тревоги в центр терморегуляции в головном мозге. В ответ на этот сигнал мозг дает команду повышать температуру тела, чтобы уничтожить патогенов. Помимо этой команды отдаются и другие. Это длинная цепочка, которая возможна только при правильной работе организма. Однако в некоторых случаях бывает ОРВИ без температуры. Что пошло не так?
В наше время такие случаи встречаются редко, т.к. мало кто может похвастаться отменным иммунитетом. Однако если это так, возможно, что организм справится с несерьезными вирусами и без нагревания тела.
Эта ситуация встречается чаще. Например, у людей, ослабленных хроническими воспалениями или ВИЧ-инфекцией. Также у истощенных стариков организм не дает полноценного ответа на воздействие патогенов. Поэтому температура не повышается, а без нее борьба с болезнетворными микробами затруднена.
В случае, если очаг воспаления еще слишком мал и микробов не так много, они выделяют недостаточно токсинов, чтобы заставить иммунитет отреагировать. Если повезет, то организм человека подавит вирусы еще до возникновения масштабного воспалительного процесса. Однако чаще эта причина срабатывает только на ранних стадиях заболевания.
Для ряда штаммов характерно течение заболевания без жара или с небольшими повышениями значений градусника до 37. В первую очередь речь идет о риновирусе. Чтобы температура тела повысилась, центр терморегуляции должен получить информацию о действии токсинов на организм человека. Но некоторые микробы выделяют токсины, воздействующие на центр терморегуляции таким образом, чтобы он не давал команду к нагреванию. Токсины с кровью доходят до нервной ткани и блокируют ее рецепторы. Этот механизм является самой частой причиной того, что при ОРВИ нет жара. Причем со временем вирусы становятся все более «изобретательными» и учатся быть незаметными для иммунитета человека.
В редких случаях вирусное заболевание протекает без лихорадки из-за дисфункции гипоталамуса. Это характерно для случаев, когда он изначально был поражен, например, в результате травмы или патологического процесса в мозге.
Если человек был заблаговременно вакцинирован от того вируса, которым впоследствии заразился, то заболевание пройдет в легкой форме, иногда без температуры. Недомогание может быть настолько несерьезным, что его легко не заметить.
Речь идет о детях младшего возраста. До четырех лет терморегуляция у человека до конца не сформирована. Молодой организм, получив лошадиную дозу токсинов, выделяемых микробами, может не дать адекватного ответа.
В отдельной статье сайта temperaturka.com вы можете подробно узнать об особенностях течения ОРВИ у детей.
Многие задаются вопросом, опасно ли болеть ОРВИ и гриппом без температуры? Ответ зависит от обстоятельств.
Если отсутствие жара вызвано причинами №№1, 3 и 6, то беспокоиться не стоит. В таком случае организм все равно подавит микробов — и в хроническую форму при правильном лечении заболевание не перетечет. То есть жар не всегда является необходимым условием для подавления патогенов.
Однако стоит насторожиться, если причинами неповышения температуры стали слишком слабый и истощенный иммунитет либо сильный мутировавший вирус. В таком случае бороться с возбудителем болезни сложнее. Нужно приложить все усилия, чтобы помочь больному выкарабкаться при помощи симптоматической терапии, которую в данном случае грамотно назначит только врач.
Если же говорить в общем, то в отсутствии повышенной температуры при ОРВИ есть плюсы и минусы. С одной стороны, жар помогает бороться с вирусами. С другой, он человека переутомляет и обезвоживает. Поэтому при высоких показателях термометра нужно не допускать дегидратации (обезвоживания организма) и следить за тем, чтобы отметки на градуснике были не выше 38,5.
Опасность ОРВИ без температуры заключается больше в том, что из-за ее отсутствия не удается вовремя распознать заболевание. Некоторые вирусы вызывают слабые катаральные проявления: из носа не течет, горло не болит, но патоген уже орудует. Такое, например, случается при гриппе, для которого характерна сухость слизистых оболочек, а не обильные выделения слизи. И в 5% случаев грипп протекает без значительных отклонений от нормы на градуснике. Таким образом, на начальном этапе болезни неяркие симптомы остаются без внимания. Поэтому главное, что может сделать человек в такой ситуации, — это прислушаться к себе и вовремя начать лечение, даже если температуры нет.
Повышенная температура — один из значимых признаков вирусной инфекции. Однако и без нее поставить диагноз можно по таким симптомам:
- респираторные проявления;
- кашель;
- головная боль;
- ломота в теле;
- слабость и состояние интоксикации.
Мы умышленно не описали респираторные проявления подробно, т.к. для различных штаммов возбудителей ОРВИ характерны разные проявления. Но в большинстве случаев они не имеют значения, т.к. заболевание проходит само при адекватной симптоматической терапии. Тем не менее, в некоторых случаях дифференциальная диагностика важна, например, чтобы отличить грипп от прочих вирусов.
Рассмотрим самые распространенные варианты течения заболеваний, вызванных разными возбудителями острой респираторной вирусной инфекции.
Аденовирусы являются одним из возбудителей ОРВИ. Они постоянно мутируют, чтобы становиться невидимыми для иммунной системы. Поэтому, если человек уже переболел аденовирусной инфекцией, невосприимчивость развивается ненадолго.
Рано или поздно иммунные клетки все-таки обнаруживают аденовирус, однако это происходит не сразу. Первые симптомы заболевания не включают в себя жар, а потом воспалительный процесс оказывается уже на пике.
Симптомы аденовируса такие:
- сильный насморк, чихание;
- боль в горле;
- кашель;
- температура до 37,5-38 градусов или ее отсутствие;
- умеренная интоксикация;
- воспаление конъюнктивы глаз;
- увеличение лимфоузлов;
- легкая головная боль;
- слабость;
- снижение аппетита.
Риновирус — один из самых распространенных возбудителей ОРВИ. Этот микроб, как и аденовирус, постоянно мутирует, приобретая способность становиться невидимкой для клеток иммунной системы. Особенность патогена такова, что он, как правило, вызывает воспаление исключительно в носовых пазухах без температуры. Максимум она повышается до 37,5 градуса, а может и вовсе отсутствовать.
Признаки риновируса следующие:
- субфебрильная температура максимум 37-38 градусов;
- насморк;
- чихание;
- воспаление горла, першение;
- легкий озноб, недомогание;
- легкая интоксикация.
Вирусы гриппа вызывают опасные последствия. Они постоянно мутируют, создавая все более агрессивные и неуязвимые штаммы. Однако вирус настолько агрессивен, что в 95% случаев организм реагирует на него стремительным повышением температуры до отметок 39-40 градусов. Но даже без жара грипп можно заподозрить при наличии таких симптомов:
- сухость во рту и глотке;
- болезненная сухость в носовых пазухах;
- покашливание;
- слезотечение;
- сильная интоксикация;
- слабость;
- выраженная головная боль.
Стоит понимать, что ОРВИ при любом возбудителе протекает похожим образом. Медики говорят лишь о характерных моментах для того или иного патогена. Тем не менее, при гриппе симптомы выражены сильнее. И самый яркий из них — сухость слизистых оболочек.
Важно отличать вирусную инфекцию от бактериальной, которая может развиться на фоне ослабленного иммунитета. За 3-5 дней организм убивает болезнетворных микробов, вызывающих ОРВИ, — и человек начинает идти на поправку. Однако в этот момент на смену вирусам могут прийти бактерии, обитающие в организме и в нормальном состоянии подавляемые иммунитетом. Эти бактерии вызывают поствирусные бронхиты, отиты, гаймориты, пневмонии и другие воспалительные процессы, которые лечатся антибиотиками.
Наличие жара служит одним из отличительных критериев. Так, если на 3-5 день ОРВИ человек пошел на поправку и температура начала спадать, а после этого через сутки-двое состояние вдруг усугубилось, это, скорее всего, говорит о присоединении бактериальной инфекции. Кроме того, если температура долго не приходит в норму и симптомы ОРВИ не исчезают за неделю, это тоже повод насторожиться.
Нормальные показатели термометра при бактериальной инфекции усложняют диагностику, смазывая картину. Поэтому нужно прислушиваться к другим сигналам организма. О присоединении бактериальной инфекции говорят следующие признаки:
- выделения из носа стали желто-зелеными и густыми;
- выделения из носа неприятно пахнут, отдавая гнойным запахом;
- симптомы ОРВИ угасли, а затем разрослись с новой силой;
- заболело ухо;
- в случае, если изначально пациента мучал бронхит и он не прошел на пятые сутки, нужно заподозрить переход в бактериальную форму;
- горло обложили гнойные бляшки, лимфоузлы увеличились.
Бактериальная инфекция рискует перерасти в хроническую, если ее не лечить. Тогда у больного будет постоянная заложенность носа с периодическими обострениями.
Низкая температура при ОРВИ, когда столбик термометра показывает меньше 36,6 градуса, проявляется в результате следующих факторов:
- расстройство работы центра терморегуляции из-за травм и патологических процессов в мозгу либо в результате влияния токсинов, выделяемых вирусами;
- истощение ресурсов иммунитета, переутомление;
- возраст до трех лет, когда терморегуляция еще на 100% не налажена;
- переохлаждение: когда инфекция наслоилась на гипотермию организма.
Пониженная температура тела при ОРВИ в любом случае должна насторожить и стать причиной для немедленного обращения к врачу.
Симптоматическая терапия включает в себя согревание тела при помощи одеяла, грелок и теплого питья.
Лечение вирусной инфекции без температуры зависит от набора симптомов. Однако в целом терапия такая же, как и при болезни с жаром, минус необходимость принимать жаропонижающие.
О классическом протекании ОРВИ с температурой читайте в нашей следующей статье.
Средства от ОРВИ без температуры следующие:
- Капли и спреи для носа. Если нос заложен, то перед приемом лечебного препарата можно закапать сосудосуживающее вещество, чтобы проходы освободились и пропустили больше лекарства. При острых и хронических состояниях зарекомендовали себя лечебные препараты на основе цикламена европейского: это растение справляется даже с запущенным гайморитом, не говоря уже о простом рините.
- Спреи и леденцы для горла помогают обеззараживать и успокаивать воспаленную слизистую. С аналогичными целями применяют полоскания.
- Отхаркивающие препараты используются в случаях, когда на третий день кашель все еще сухой, а значит, патогены и продукты их жизнедеятельности остаются внутри.
- Ингаляции с травами и эфирными маслами помогают проводить дезинфекцию дыхательных путей.
- Антигистаминные препараты используются для снятия симптомов заболевания, в частности, отечности носовых пазух и горла.
- На начальных стадиях заболевания многим помогает препарат «Афлубин». Хотя стоит отметить, что его эффективность научно не доказана.
- Витамины используют для укрепления иммунитета. Особенно при борьбе с вирусами помогает витамин С.
- Настойки элеутерококка, женьшеня и эхинацеи также используют для укрепления и подстегивания иммунитета, поднятия тонуса организма.
- Промывание носа соленой водой с содой и йодом — процедура эффективная, но опасная, поэтому выполнять ее нужно только при умении. Дело в том, что, если втянуть жидкость неудачно, она может через носовые ходы вместе с инфекцией попасть в ушной проход и вызвать отит.
- При ОРВИ больному показано много теплого питья — воды, морсов, травяных чаев. Даже если температура не повышена и организм не нуждается в регидратации, обилие жидкости поможет устранять интоксикацию и снять воспаление.
- Укутывание в теплое одеяло и нагревание ног грелкой помогает немного повысить температуру тела.
- Противовирусные препараты не используются без назначения врача, т.к. в большинстве случаев они не помогают, но зато могут нанести ущерб организму человека. Сегодня единственным средством против ОРВИ с доказанной эффективностью, доступным в аптеках, является препарат «Римантадин», однако он эффективен только при конкретных штаммах гриппа. В то же время дифференциальная диагностика с целью определения конкретного возбудителя ОРВИ у нас в стране почти не проводится, поэтому знать наверняка, какой патоген послужил причиной заболевания, человек не может.
- Влажный воздух с температурой +18 градусов, периодическое проветривание и по желанию кварцевание помещения являются важной составляющей терапии. Прохладный влажный воздух хорошо воздействует на слизистые оболочки и помогает организму бороться с вирусом, а потом восстанавливаться.