Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.
О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.
Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).
По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.
Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.
Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.
Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.
Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.
Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.
Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.
Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.
Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.
Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.
Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.
Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.
Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.
Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.
У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.
Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.
Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.
Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.
Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.
Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.
Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.
Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Если имеет место кашель, воспаленное красное горло и температура у ребенка, лечить столь тревожную симптоматику требуется незамедлительно. Это не только признаки простуды, но и характерные проявления более серьезных заболеваний детского организма. Например, сильно красное горло у ребенка и температура со специфической сыпью может свидетельствовать о скарлатине, а клинические картины с покраснением миндалин наталкивают на тревожные мысли о прогрессирующей ангине. В любом случае, чтобы не доводить до операции, консервативное лечение должно быть незамедлительным.
Когда малыш начинает болеть, ему свойственна пассивность, повышенная сонливость. Родители должны обратить внимание на такие перемены детского поведения и попробовать установить их причину. Если болит горло и высокая температура у ребенка, это характерные признаки воспалительного процесса, возможно, инфекционной природы. При бактериальных инфекциях слизистой оболочки полости рта необходим прием антибиотиков, но такое решение может принимать только лечащий врач после предварительной диагностики. При вирусных инфекциях антибиотические средства не назначаются.
Не стоит спешить с лечением, первым делом требуется подробно выяснить этиологию патологического процесса. Причин может быть множество, начиная от приступа аллергии и заканчивая острым фарингитом. Определив и устранив патогенный фактор, период выздоровления воспаленного горла заметно сокращается. Вот основные причины характерной симптоматики:
- бактериальная флора;
- вирусные инфекции;
- проникновение инородного тела;
- аллергическая реакция;
- проявление внутренних заболеваний детского организма.
Патогенные факторы, которые создают благоприятные условия для развития такой симптоматики, представлены ниже:
- переохлаждение организма;
- слабый иммунитет;
- длительный антибактериальный курс;
- травмирование слизистой оболочки ротоглотки;
- контакт с инфицированными детьми.
Если начинает сильно болеть горло, при этом температура тела повышается до 39 градусов, родители ссылаются на симптомы простуды. Не исключено, что это вирусная инфекция, истребить которую можно консервативными методами в домашней обстановке. Однако помимо диагноза ОРВИ возможны более серьезные причины, почему повысилась температура тела, горло начало сильно болеть. Это:
- острый фарингит;
- тонзиллит одной из форм;
- трахеит;
- аденоиды;
- пневмония;
- пиелонефрит;
- гайморит;
- одна из форм отита;
- одна из форм ларингита.
Это больше проявление воспалительного процесса, который при отсутствии высокой температуры преобладает на ранней стадии. Не стоит исключать проникновения инородного тела в гортань, которое препятствует дыханию грудничка и провоцирует болезненность глотания. Порой клиническая картина вовсе не связана с поражением дыхательной системы, а красное горло свидетельствует об:
- остром гингивите;
- остром стоматите;
- ветряной оспе;
- процессе прорезывания молочных зубов;
- острой аллергической реакции.
Если указанная клиническая картина сопровождается сильным кашлем, педиатр подозревает обострение ОРВИ, гриппа, бронхита, реже – пневмонии. Воспаленное горло продолжает болеть, снижая аппетит ребенка, а высокая температура просто приковывает его к постели. Болезнь сопровождается болью и физическим истощением, поэтому в обязательном порядке врачи сбивают температуру жаропонижающими средствами, смазывают горло местными антисептиками. Высокая температура и красное горло у ребенка преобладают на протяжении 7 – 10 дней интенсивной терапии.
При гиперемии слизистой оболочки и дермы врачи не исключают обострение скарлатины. Если дополнительно появляется насморк, это уже симптом бронхита. А вот признаком тонзиллита помимо высокой температуры становится склонность к белому налету на воспаленных миндалинах. Так что потенциальных диагнозов хватает, не стоит заниматься сомнительным самолечением. При красном горле и высокой температуре врачи дают ребенку следующие рекомендации:
- исключить из суточного рациона больного ребенка острые и соленые блюда, жиры любого происхождения;
- пить больше теплой жидкости, например, для питья лучше выбирать противовоспалительные отвары ромашки и чабреца;
- питаться преимущественно жидкой пищей в теплом виде, поскольку важно исключить раздражение слизистой;
- при головных болях использовать обезболивающие средства, при болезненности горла – местные антисептики (лечение проводить симптоматическое);
- в качестве вспомогательных терапевтических мероприятий можно воспользоваться ингаляциями, спреями для орошения горла, горчичниками, компрессами, народными средствами.
Если у ребенка красное горло и температура 39, это могут быть симптомы фарингита или тонзиллита. Без назначения медикаментов положительная динамика отсутствует, поскольку основная цель лечения – истребить патогенную флору, восстановить структуру слизистой гортани. Медикаменты назначают в зависимости от симптомов, которые заметно снижают качество жизни ребенка. Вот уместные фармакологические группы:
- при бактериальных инфекциях – антибиотики;
- при вирусных инфекциях – противовирусные средства;
- при скачке температуры тела – жаропонижающие препараты;
- от боли горла – местные антисептики;
- в помощь иммунитету – иммуностимуляторы.
Для снижения высокой температуры врач назначает ряд медицинских препаратов группы НПВС, которые в детском возрасте имеют форму сиропов. Поэтому не вызывают отвращение во время приема, действуют системно при пероральном применении. Вот эффективные фармакологические позиции в заданном направлении:
- Нурофен. Активный компонент – ибупрофен. При непереносимости к парацетамолу это достойная замена. Сироп положено принимать каждые 5 – 6 часов в дозировке, которая индивидуально определяется по весу больного ребенка. Курс лечения – 3 – 7 дней.
- Панадол. Активный компонент – парацетамол. Использовать указанный сироп требуется по такому же принципу, что и Нурофен. Лечиться до полного исчезновения тревожной симптоматики. Препарат с Парацетамолом разрешен детям до года.
К осмотру красного горла и своевременной диагностике характерного недуга требуется отнестись с предельной ответственностью. В противном случае, высокая температура не опускается до допустимых пределов даже при комплексном лечении. Если виной воспалительного процесса стала повышенная активность бактериальной флоры, без курса антибактериальной терапии скорое выздоровление ребенка невозможно. Врачи назначают антибиотики системного действия, учитывая возрастные особенности маленьких пациентов. Вот эффективные фармакологические позиции:
- Аугментин. Препарат продается в форме таблеток и лечебной суспензии, предназначен для приема внутрь. В детском возрасте суточная дозировка определяется по весу ребенка, а курс лечения стандартный красного горла – 5 – 7 дней, не более.
- Флемоксин Солютаб. Такой антибиотик выпускается только в форме таблеток, но имеет разную дозировку активного компонента – 125, 250 и 500 мл. Окончательный выбор делает педиатр, в детском возрасте это чаще 125 и 250 мл. Суточная доза – по 1 таблетке трижды за день не более 7 суток.
При вирусных инфекциях пользоваться антибиотиками не рекомендуется. Чтобы красное горло и температура у ребенка больше не беспокоили, педиатр после подробной диагностики делает особый акцент на противовирусных средствах.
- Цефтриаксон. Это порошок для приготовления раствора в стеклянных флаконах по 1 г, который для быстрого действия в организме показано вводить внутривенно или внутримышечно. Суточная доза зависит от возраста: детям старше 12 лет – 1 – 2 г один раз за сутки, новорожденным – 20 – 50 мг на кг веса единожды за день, пациентам до 12 лет – по 20 – 80 мг на кг веса 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от преобладающего диагноза.
- Панавир. Это ректальные суппозитории, растворы для внутривенного введения и суспензии для приема внутрь. Препарат обладает противовирусными и иммуностимулирующими свойствами, действует быстро. При вирусных инфекциях лучше использовать Панавир ректально – 5 доз с интервалом 24 часа. Длительность консервативного лечения оговаривается лечащим врачом индивидуально.
Одни родители красное горло ребенку обрабатывают облепиховым маслом, другие – йодом, третьи лечат своих больных детей чаем с медом. Официальных и альтернативных средств хватает, а основная цель – снять воспаление, восстановить целостность травмированной слизистой оболочки полости рта. Для этого требуется полоскать горлышко раствором соды или такими местными антисептиками из аптеки, как Стопангин, Гексорал, Ингалипт, Биопарокс, Мирамистин. Поскольку действие медикаментов локальное, активные компоненты не проникают в кровоток, и список противопоказаний ограничен.
Вот эффективные медицинские препараты для местного лечения, которые назначают ребенку, если красное горло и высокая температура:
- Хлорофиллипт. Это спрей, которым 3 – 4 раза за сутки требуется орошать воспаленную слизистую оболочку. При красном горле это надежное средство, если пройти полный курс лечения продолжительностью 7 – 10 дней. Если лекарство не подходит, его можно заменить спреем Ингалипт.
- Биопарокс. Это местный антибиотик, который не только восстанавливает структуру слизистой, но и продуктивно истребляет патогенную флору. За сутки разрешено выполнять ребенку по 2 – 3 орошения красного горла, после чего не пить, не есть на протяжении 40 минут. Курс интенсивной терапии составляет 5 – 7 дней.
Красное горло, высокую температуру тела в детском возрасте можно лечить альтернативными методами при условии, что у маленького пациента отсутствует аллергическая реакция на выбранные растительные компоненты. Народное лечение может быть основным и вспомогательным, но чаще больше дополняет официальные методики современно отлоригологии. Вот эффективные домашние рецепты, чтобы убрать покраснение гортани и снизить повышенную температуру до допустимых значений:
- Содовый раствор. Приготовить 1 ч. л. соды пищевой, которую растворить в 1 ст. теплой воды и тщательно перемешать. Можно добавить несколько капель йода, использовать готовый состав для полоскания красного горла. Для быстрого восстановления температурного режима требуется параллельно принимать внутрь отвар калины (природный антибиотик).
- Отвар шиповника. Необходимо 2 ст. л. ягод запарить в 2 ст. кипятка, накрыть крышкой, настоять состав до полного охлаждения. Процедить. Принимать внутрь по половине стакана за раз, предварительно разогрев лекарство. Всю дозу требуется выпить на протяжении дня, а свежую готовить на следующие сутки. Курс – 7 – 10 дней.
- Молоко с содой и медом. Требуется подогреть 1 ст. молока (довести до кипения и слегка охладить), добавить 0,5 ч. л. соды пищевой и столько же майского меда, хорошенько перемешать, довести до однородности. Принимать внутрь в теплом виде, можно вместо чая или ягодного морса. Использовать средство до полного исчезновения тревожной симптоматики.
Родители любят наблюдать за поведением ребенка во время активных игр, и всегда радуются его новым выдумкам, наслаждаются его позитивным настроением и азартом. Но случается и такое: малыш вот только-только весело смеялся и радовался своей новой игрушке, как вдруг настроение его сменилось, он становится вялым и интерес к игре как-то внезапно пропал. Именно так может отразиться на настроении ребенка внезапное повышение температуры, тем более, когда оно еще и сопровождается болью в горле. Красное горло и температура, достигающая отметки 39 градусов может повергнуть в шок любого родителя. 
Консультация профессионального врача в этом случае необходима, тем более, когда это связано с ребенком. Ведь повышенная температура и боль в горле, это, скорее всего развитие инфекционной болезни или ОРЗ, и чаще всего вирусного или бактериального происхождения. При этом скачок температуры может проходить по типу гипертермии или же проявляться в виде лихорадки.
В соответствии с тем, какой показатель на градуснике, можно определить тяжесть развития заболевания и ее динамики. То есть, если температурный столбик поднялся до 38 градусов, то в медицине это рассматривают как субфебральная температура, которая не требует сбивания и показывает на то, что организма малыша активно сопротивляется проникновению вирусов.
При показателе 38-40, то есть фебрильной температуре, от слова «febris», что в переводе обозначает «лихорадка», требуется вмешательство врача, потому как такую температуру уже нужно сбивать или, по крайней мере, подготовиться к тому, что ребенку потребуется помощь жаропонижающих препаратов. Показатель 41 и выше указывает на немедленную помощь специалистов и нередко в таких случаях детей госпитализируют в стационар. Тем более если высокая температура сочетается с покраснением горла.
Повышенная температура и лихорадка часто сопровождаются потерей аппетита. Родители совершают ошибку, если заставляют ребенка кушать, мол, силы нужны. Обильное питание может вызвать рвотный рефлекс, что усугубит общее состояние ребенка.
Во время болезни ребенку нужны силы в первую очередь для того чтобы его организм мог бороться с инфекцией, а не с пищеварением. Температура 39°C к тому же ограничивает двигательную активность детей, что в свою очередь тоже позволяет сэкономить энергию.
Но в случае, когда горло красное, к тому же, температура поднимается до 40, ребенок может испытывать еще и неприятное состояние лихорадки. Как она себя проявляет?
1. При температуре 39 и красном горле ребенок ощущает дискомфорт в горле, ему трудно глотать пищу, болит голова, его бросает то в холод то в жар, и кроме этого ломит все тело.
2. Происходит потеря жидкости, которая необходима не только для нормального функционирования иммунной системы, но и для выведения вредных веществ.
3. Повышается потребность в кислороде.
4. Могут проявляться судороги.
Поэтому, в первую очередь ребенку необходимо обеспечить правильное лечение, которое направлено на источник вызвавший повышение температуры до 39 и выше. Тем не менее, его нужно обеспечить обильным питьем. В комнате, где он находится, должен быть нормальный уровень влажности, поэтому при необходимости можно воспользоваться увлажнителями. Кроме этого, комната должна быть хорошо проветренной и прохладной.
Исходя из вышесказанного, становится понятным, в чем заключается первая помощь на тот случай, если температура выше 39 и красное горло. Не исключено, что первые симптомы, которые проявляются, указывают на проникновение бактериальной или вирусной инфекции. Как правило, после тщательного осмотра врачи выделяют одну из наиболее распространенных заболеваний, которые способны проявлять себя при подобных симптомах:
• Тонзиллит,
• Фарингит,
• Ларингит.
В случае с Тонзиллитом, инфекция оседает на миндалины. После профессионального осмотра горла ребенка, врач отмечает, что миндалины и область горла заметно покраснели, при этом какие либо налеты на миндалинах отсутствуют. К таким симптомам могут присоединиться кашель и насморк.
Бактериальный тонзиллит в народе более известен как ангина. Ангине свойственно стремительное развитие, параллельно поднимается температура тела до 39 градусов. Ребенку больно глотать, миндалины увеличены в размере, а горло — красное. При ощупывании близлежащих лимфоузлов врач отмечает их незначительно увеличение и уплотнение. При ангине насморк и кашель не присоединяется только в том случае, если инфекция не распространилась на глотку. Существует несколько видов ангины, поэтому назначать правильное лечение может только специалист.
Существует еще и такое заболевание как скарлатина, течение которой тоже сопровождается ангиной. При этом ангина в этом случае выступает как симптом. Зев и глотка больного сильно воспаленная, наблюдаются отеки, высокая температура, красное горло. Но, при скарлатине можно наблюдать на теле мелкое высыпание и симптомы лихорадки. В этом случае для лечения врач в обязательном порядке назначает больному пенициллиновые антибиотики.
В случае с фарингитом, у больного наблюдается сочетание высокой температуры и красного горла. При этом температура может зашкаливать выше 38-40 градусов. Вирусный фарингит, как правило, сопровождается сухим и удушливым кашлем. Причем сильные приступы кашля особенно проявляются по утрам. 
При назофарингите, ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяется еще и насморк, который нужно лечить закапыванием масляных капель. Когда фарингит проявляется в качестве симптома другого заболевания, то может присутствовать выраженная интоксикация. Например, при гриппе или кори. Температура тела поднимается выше 40 градусов.
Развитию такого заболевания как ларингит способствует переохлаждение, запыленный воздух, сильное напряжение гортани, а также спиртные напитки и сигареты. Различают два вида ларингита:
Начало развития ларингита проходит внезапно. Больной ощущает болезненность при глотании и ощущение присутствия в ней инородного тела. При этом температура может оставаться в норме или немного повыситься. Иногда при ларингите больные жалуются на головную боль и кашель. Голос у всех оседает вплоть до потери звука. 
При осмотре гортани наблюдается красное горло. Опасно то, что у маленьких детей такое заболевание развивается резко, вызывая ложный круп, то есть отек слизистой перекрывает дыхательные пути. В особо тяжелых случаях, когда перекрыт доступ воздуха, по причине нехватки кислорода, происходит нарушение функции головного мозга и риск комы.
Неоспоримо, лечение такого заболевания происходит непосредственно в стационаре под наблюдением специалистов ЛОРов.
Поэтому, каждый из родителей должен ознакомиться с формами ларингита и их симптомами. Существуют следующие виды ларингита:
• Атрофический ларингит.
• Профессиональный ларингит.
• Геморрагический.
• Гипертрофический.
• Дифтерийный.
• Катаральный.
• Ларинготрахеит.
• Туберкулезный.
Итак, чем лечить красное горло ребенка, особенно в том случае, когда температура тела превышает 39 градусов? Если причина красного горла вирусная инфекция, тогда врачи рекомендуют помимо жаропонижающих средств:
• полоскать горло ребенка отварами лекарственных трав,
• обильное питье, желательно витаминное,
• смазывание маслом эвкалипта, облепихи и шиповника с прополисом,
• леденцы с мятой, лимоном или шалфеем (если малышу более 2 лет).
Если причиной красного горла стала ангина, то есть бактериальная инфекция, то миндалины ребенка могут быть покрытыми белесоватыми бляшками. При этом горло красное, а температура резко повышается, вплоть до 40 градусов и более. Чаще всего, поражение горла происходит под влиянием таких бактерий как стрептококки. Ребенок капризничает, становится нервозным и раздражительным. Это и не странно, потому как ангина всегда сопровождается болезненными ощущениями и ускоренным нарастанием симптомов. Как правило, лечение проходит при помощи антибиотиков, но только после осмотра врача и по его согласованию.
Никогда не приступайте к лечению ангины самостоятельно, особенно когда речь идет о ребенке. Помните, что ангина – это серьезное заболевание, которое несложно лечится, но при неадекватном лечении ангина грозит серьезными осложнениями.
Кроме антибиотиков, ребенку рекомендуют полоскание. Именно полоскание горла способствует удалению гнойных бляшек, и предотвращают попадание гноя в организм. Для полоскания рекомендуют:
• раствор морской соли, 
• отвары лекарственных трав,
• зеленый чай с добавлением соли,
• содовый раствор,
• раствор прополиса,
• сок моркови или свеклы,
• разбавленный сок лимона.
Также, хорошую эффективность показывают и такие лекарственные препараты как Фурацилин, Малавит, Мирамистин.
Если правильно подойти к лечению, то такой симптом как красное горло можно легко излечить. Поэтому, в обязательном порядке покажите ребенка врачу, который поможет вам установить истинную причину такого симптома и предложит правильные препараты, которые облегчат состояние малыша в короткие сроки.
И, напоследок, еще раз напомним о симптомах повышения температуры у детей. Если ваш малыш еще маленький, то он может резвиться даже тогда, когда температура у него уже повышается. При этом он становится менее активным, часто присаживается отдохнуть. А в то время заболевание уже в разгаре. Поэтому родители должны правильно оценивать состояние своего малыша.
Если ребенок отказывается от еды, и вы замечаете признаки вялости, то уже можно заподозрить начало болезни. Груднички на повышение температуры реагируют своеобразно – они могут плакать без причины, отворачиваются от груди во время кормления, нервозно махают ручонками и извивают тело.
При наличии таких симптомов стоит убедиться в том, что температура ребенка в пределах нормы. Если на градуснике показатель добегает до 39, что достаточно часто случается при ангине, прежде всего, старайтесь напоить малыша и вызвать врача.
Если показатель температуры в пределах номы, то стоит перепроверить ее состояние через часок.
Не стоит сбивать температуру, которая не превышает 38,5, потому как в организме усиленно вырабатывается интерферон необходимый для борьбы с вирусом.
Но если при такой температуре у ребенка возникают судороги или другие подозрительные явления, то сбивать ее даже необходимо, а еще лучше сразу же вызвать скорую помощь.
Помните, что у детей до трехлетнего возраста температура 37,5 считается нормальной, поэтому паниковать не стоит преждевременно. Это всего лишь подозрение на заболевание. Поэтому, убедитесь в том, что у малыша нет насморка, а при осмотре горла покраснения отсутствуют.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Красное горло и высокая температура у ребенка – это частая патология, с которой родители сталкиваются, в каком бы возрасте ребенок не был. Но не всегда такую патологию нужно лечить антибиотиками. Нужно разобраться, когда красное горло родители смогут лечить сами, а когда точно нужно обратиться к доктору.
[1], [2], [3], [4]
Около 10 процентов детей, которые ходят к врачу каждый год, имеют фарингит. Сорок процентов случаев, когда дети попадают к врачу с больным горлом, боль в горле диагностируется как вирусная. Поэтому говоря о причинах, нужно разобраться, когда думать о вирусной этиологии, а когда о бактериальной.
Все инфекции горла передаются через слюну, либо при кашле, либо при контакте с бактериями или вирусами на руках инфицированного человека или личных предметах. Инкубационный период (время от того, когда вы связываетесь с болезнью до времени, когда вы чувствуете боль), составляет от 2 до 5 дней. Инкубационный период для вирусных причин воспаления горла у детей варьируется от 3 дней до 2 недель.
Безусловно, наиболее распространенной причиной воспаления горла у детей является любой из большого числа вирусов. Эти вирусы могут вызывать сильную лихорадку и очень выраженную боль в горле. Простуда и грипп являются основными причинами. Эти вирусы вызывают воспаление в горле, а иногда и воспаление миндалин (тонзиллит). Вирус гриппа может вызвать боль в горле в дополнение к его многим другим симптомам. Кашель при гриппе может также раздражать горло, и поэтому может возникать боль.
Вирус Коксаки (болезнь рук, стоп и рта) – это вирус, который вызывает сильную лихорадку и болезненные язвы на горле, щеке, деснах или губах. Этот вирус может вызвать болезнь, называемую герпангиной. Хотя любой ребенок может получить герпангину, она чаще всего встречается у детей до 10 лет и более распространена летом или в начале осени.
Другая группа вирусов, которая вызывает боль в горле – это аденовирусы. Они также могут вызывать инфекции легких и ушей. В дополнение к больному горлу симптомы, сопровождающие аденовирусную инфекцию, включают кашель, насморк, белые удары на миндалинах и горле, мягкую диарею, рвоту и сыпь. Болезненное горло длится около недели.
Через три-шесть дней после контакта с вирусом Коксаки у инфицированного ребенка развивается внезапное воспаление горла, которое сопровождается значительной лихорадкой, обычно в пределах 38,9-40 ° C. На горле и во рту образуются крошечные серовато-белые блистеры. Они гноятся и становятся маленькими язвами. Боль в горле часто бывает тяжелой, препятствуя глотанию. Дети могут обезвоживаться, если они не хотят есть или пить из-за боли. Кроме того, дети с герпангиной могут рвать, и может болеть живот.
Еще одной распространенной причиной вирусной боли в горле является мононуклеоз. Мононуклеоз возникает, когда вирус Эпштейна-Барра заражает один конкретный тип лимфоцитов. Инфекция распространяется на лимфатическую систему, респираторную систему, печень, селезенку и горло. Симптомы появляются через 30-50 дней после воздействия. Мононуклеоз, иногда называемый болезнью поцелуя, чрезвычайно распространен. Часто симптомы мягкие, особенно у маленьких детей, и диагностируются как простуда. Поскольку симптомы проявляются более выраженно у подростков и взрослых, в этой возрастной группе больше случаев диагностируется как мононуклеоз. Одним из основных симптомов мононуклеоза является тяжелое воспаление горла.
Примерно в 30 процентах случаев, когда дети попадают к врачу, бактерии, как установлено, несут ответственность за боль в горле. Многие из этих бактериальных болей в горле являются случаями стрептококкового горла. Боль в горле, вызванная бактериями, может успешно лечиться антибиотиками. Наиболее распространенная бактериальная боль в горле является результатом заражения стрептококком группы A. Этот тип инфекции обычно называют стрептококковым горлом. Стрептококковое горло – это инфекция горла, вызванная типом бактерий, известных как стрептококк группы А. Существует много видов стрептококковых бактерий, но в частности этот вид вызывает стрептококковое воспаление горла у детей. Это самая распространенная бактериальная инфекция горла и чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет.
Дети заражаются стрептококками через контакт от человека к человеку, обычно через слюну или носовые выделения. Микробы могут легко распространяться в районах, где есть тесный контакт, например, в домашних хозяйствах. Даже будучи подвергнутым воздействию крошечных капель влаги, которые высвобождаются из дыхательных путей при чихании или кашле, может легко распространяться стрептококк у детей. Другим распространенным способом распространения стрептококка является рукопожатие с инфицированным человеком.
Говоря об инфекционных причинах красного горла у детей, следует отметить группу инфекций, которые имеют специфические проявления – это корь, скарлатина. Они кроме красного горла и лихорадки имеют ряд других проявлений, которые характерны для тех или иных возбудителей.
Другие причины боли в горле могут быть неинфекционной природы.
Аллергия на перхоть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу могут вызвать боль в горле. Проблема может быть осложнена аллергическим ринитом, который может раздражать горло, вызывать сухость и ощущения жжения или боли.
Сухой воздух в помещении, особенно при нагревании зданий, может заставить ребенка чувствовать боль и жжение в горле, особенно утром, когда он просыпается. Дыхание через рот – часто из-за хронической заложенности носа – также может вызвать сухое, больное горло.
Наружное загрязнение воздуха может вызвать постоянное раздражение горла. Внутреннее загрязнение – табачный дым или химические вещества – также могут вызвать хроническое воспаление горла.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это расстройство пищеварительной системы, при котором желудочные кислоты или другое содержимое желудка поддерживают в пищевой трубке (пищевод). Другие признаки или симптомы могут включать изжогу, охриплость, срыгивание содержимого желудка и ощущение кома в горле.
Хотя у любого ребенка может возникнуть боль в горле, некоторые факторы риска делают детей более восприимчивыми.
Сезонные аллергии или продолжающиеся аллергические реакции на пыль, плесень или перхоть домашних животных, делают развитие боли в горле более вероятным. У таких деток при наличии сопутствующей бронхиальной астмы риск развития инфекционного поражения горла выше, потому что у них может быть осложнено дыхание через нос.
[5], [6], [7]
Хронические или частые инфекции пазух носа могут быть фактором риска. Дренаж из носа может раздражать горло или распространять инфекцию, что становится постоянным очагом инфекции.
Ослабленный иммунитет является фактором риска развития инфекционного поражения горла. К числу распространенных причин снижения иммунитета относятся диабет у ребенка, лечение стероидами или химиотерапевтические препараты, стресс, усталость и плохое питание.
[8], [9], [10]
Патогенез развития красного горла, будь-то вирусный агент или бактериальный, заключается в том, что патоген попадает на слизистые горла. Там он начинает интенсивно размножаться, что приводит к разрушению эпителиальных клеток носоглотки. На это реагирует иммунная система, что приводит к активации лейкоцитов, и они перемещаются в область проникновения вирусов. Они борются с инфекцией, что приводит к гиперемии горла, повышению температуры, появлению боли в горле.
[11], [12]
Болезненное горло – это когда ваш ребенок жалуется на горло. Горло вашего ребенка может быть сухим, зудящим, колючим или болезненным. Фарингит и тонзиллит – это инфекции в горле, которые вызывают у него боль. Если в первую очередь участвуют миндалины, он называется тонзиллитом, и если горло в основном участвует, то он называется фарингитом.
Миндалины — небольшие кусочки ткани в задней части рта, по обе стороны от языка. Миндалины являются частью защитной лимфатической системы организма. Они помогают бороться с микробами, которые вызывают инфекцию, и препятствуют тому, чтобы ребенок заболел. Поэтому, если ребенок жалуется на боль в горле, мама должна найти другие симптомы, которые могут, вероятно, указывать на те или другие проблемы.
То, что мама может увидеть – это красное горло. При этом нужно обратить внимание, это просто красное горло, или есть увеличение миндалин, или есть сыпь на фоне красного горла.
Первые признаки того, что боль в горле инфекционной или бактериальной природы – это то, что повышается температура тела. Уровень повышения температуры тела может быть разный. Но если у ребенка красное горло при осмотре и высокая температура, то нужно думать о вирусной или бактериальной причине. Если у вашего ребенка красное горло, а также есть другие симптомы – кашель, сопли и температура 37-39, то у него скорее вирусная инфекция. При такой инфекции вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей, и вызывает ринорею, воспаление горла и вследствие этого появляется покашливание. Но симптомы могут варьироваться, в зависимости от возраста. Дети младшего возраста не могут жаловаться на боль в горле, но они могут отказаться от еды или питья, принимать меньшие количества, чем обычно, или плакать при кормлении и глотании. У некоторых детей могут быть другие симптомы, включая кашель, насморк и хриплый голос.
Высокая температура, красное горло и сыпь у ребенка может свидетельствовать о специфической бактериальной инфекции (скарлатине, кори).
Скарлатина обычно начинается с инфекции, вызванной Streptococcus в горле. Симптомы и признаки этой инфекции включают боль в горле, головную боль, увеличение миндалин, лихорадку и озноб. Тошнота, рвота и боль в животе могут сопровождать эти симптомы. Язык может быть опухшим и иметь красный вид, иногда называемый «клубничным» языком. Сыпь также характерна для скарлатины. Она обычно начинается как небольшие, плоские красные области на коже и может развиться в большие, неровные красные области. Обычно сыпь начинается на груди и голове и распространяется на руки и ноги, но ладони и подошвы ног обычно сохраняются без сыпи. Складки на коже (пах, локти, подмышки) могут казаться более покрасневшими. Кожа может начать шелушиться по мере того, как начинается сыпь. Некоторые дети будут иметь беловатое покрытие на языке или горле и могут иметь опухшие железы лимфатических узлов.
Корь – инфекционная вирусная болезнь, которая может быть очень неприятной и иногда приводит к серьезным осложнениям. Любой ребенок может заразиться корью, если он не был вакцинирован. Начальные симптомы кори развиваются примерно через 10 дней после заражения. Они могут включать: первичные симптомы, такие как насморк, чихание и кашель. Позже появляются больные, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету, боль в горле и высокая температура, которая может достигать около 40 ° C . Эти первые проявления могут быть класифицированны, как обычный фарингит. Но позже появляются маленькие серо-белые пятна на внутренней стороне щечек. Через несколько дней появится красно-коричневая пятнистая сыпь. Обычно это начинается на голове или на верхней части шеи, а затем распространяется на остальную часть тела. Сыпь при кори появляется примерно через 2-4 дня после начальных симптомов и обычно исчезает примерно через неделю.
Но то, что встречается чаще у детей с красным горлом и высокой температурой – это стрептококковый тонзиллит. Лихорадка очень распространена для стрептококкового горла. Лихорадка более 38,5 в течение более трех дней, скорее всего, будет стрептококковой горло. И чем выше уровень лихорадки и чем хуже чувствует себя ребенок, тем больше вероятность, что у него именно бактериальный тонзиллит. Для стрептококковой инфекции характерно очень красное горло с ярко-красными пятнами на задней стороне неба и белым гноем на миндалинах. Боль во время глотания и значительное увеличение шейных лимфатических узлов также характерно для стрептококкового фарингита. Никаких других симптомов, таких как насморк, кашель и скопление слизи, кроме воспаления горла и лихорадки стрептококковое горло, как правило, не вызывает. Однако если у ребенка понос, температура и красное горло, то такие симптомы могут возникать при стрептококковой инфекции. Существует характерная сыпь, которая иногда сопровождает стрептококковое горло. Это выглядит как красные прыщи по всему туловищу и тогда уже речь идет о скарлатине.
Диагностика красного горла у ребенка не настолько сложна, как кажется. Опытная мама может сама осмотреть ребенку горло и определить степень покраснения горла и наличие гноя. Но если мама не уверена, необходимо обратиться к доктору.
Диагностика боли в горле врачом начинается с физического осмотра горла и головы. Врач также будет искать признаки других заболеваний, таких как синусовая инфекция или бронхит. Поскольку и бактериальное, и вирусное воспаление горла являются заразными и легко передаются от человека к человеку, врач будет искать информацию о том, был ли пациент вокруг других людей с гриппом, болью в горле, простудой или горлом. При сборе жалоб нужно выяснить, было ли повышение температуры тела, и до какого уровня, сколько это длится и самочувствие ребенка при этом. Далее нужно осмотреть горло с помощью шпателя.
При таком осмотре миндалины можно увидеть в задней части горла и при тонзиллите они будут явно красными и воспаленными. Существует тенденция к тому, что вирусы и бактерии вызывают различные типы воспаления. Например, вирус Эпштейна-Барра часто вызывает красные пятна на мягком небе. Бактерии могут оставлять тонкую белую мембрану на самих миндалинах. Это также можно увидеть при осмотре и заподозрить диагноз.
Однако ни один из этих симптомов не является достаточно надежным, чтобы диагностировать причину тонзиллита только от внешнего вида, поэтому часто требуется дополнительные анализы. Традиционно используют мазок с горла для исследования, а затем мазок культивируют, чтобы увидеть, какие бактерии присутствуют, но есть также быстрые тесты, которые могут давать результаты в минутах или часах.
Поиск стрептококка группы A на миндалинах не доказывает, что это вызывает воспаление, так как многие дети являются носителями бактерии без каких-либо побочных эффектов.
Но при наличии температуры и боли в горле, обязательным исследованием считается общий анализ крови. Он дает возможность в соответствии изменениям говорить о вирусной или бактериальной этиологии воспаления горла.
Если подозревается мононуклеоз, врач может провести лабораторное исследование крови, чтобы искать антитела, указывающие на наличие вируса Эпштейна-Барра. Также проводится инструментальная диагностика – ультразвуковое исследование органов брюшной полости с визуализацией печени и селезенки. При мононуклеозе наблюдается небольшое увеличение этих органов.
Дифференциальная диагностика фарингитов должна проводиться в первую очередь для верификации этиологического фактора. Ведь для лечения очень важно, что вызвало покраснение горла. Инфекционный мононуклеоз возникает чаще всего в старшей возрастной группе (подростки) и, в отличие от острого тонзиллита, не разрешается через 1 неделю. Он сопровождается генерализованной лимфаденопатией, спленомегалией и гепатомегалией, а также с постоянной усталостью, чего не наблюдается при простом фарингите.
Простой фарингит нужно диференциировать с эпиглоттитом. Ребенок с эпиглоттитом будет иметь приглушенный голос, и будет пускать слюни; может возникнуть стридор и затрудненное дыхание. При подозрении эпиглоттита важно не тратить время на проведение анализов крови или даже на попытку осмотреть горло ребенка: необходима срочная консультация с педиатрическим анестезиологом, чтобы обеспечить безопасность дыхательных путей.
Перитонзилярный абсцесс вызывает более серьезные симптомы, в том числе приглушенный голос, смещение язычка и увеличение преимущественно одной миндалины.
Если больное горло связано с вирусной инфекцией, симптомы обычно более мягкие и часто связаны с простудой. Если из-за заражения Коксаки вирусом развиваются мелкие волдыри на миндалинах, то через несколько дней вспыхивают пузыри, после чего появляется парша, которая может быть очень болезненной.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Инфекции верхних дыхательных путей являются довольно заразными, и поэтому те, у кого такие инфекции, должны избегать социального контакта. Для детей главным направлением лечения является патогенетический подход, который мама может реализовать еще до консультации доктора. Первое, что может сделать мама – это снизить температуру специальными детскими средствами. У детей используются антипиретические анальгетики, такие как парацетамол и ибупрофен.
Также вы можете уменьшить боль в горле некоторыми средствами домашнего ухода. На время боли в горле не заставляйте вашего ребенка кушать твердую жесткую пищу. Предложите ему то, что ребенок сам захочет покушать. Предложите ребенку теплый чай, который немного уменьшит боль в горле. Увлажните воздух, ведь это может уменьшить раздражение горла и облегчить детям дыхание. Ежедневно меняйте воду в увлажнителях помещений и очищайте устройство, как указано, чтобы предотвратить рост вредных бактерий.
Если горло болит из-за вирусной инфекции, то главное лечение – это симптоматические средства. К лечению можно добавить средства для промывания носа в виде соленых растворов, а также спреи для горла. Можно использовать любой спрей, которые есть у вас. Принцип действия у них похожий – все они имеют антисептические свойства и некоторые противовоспалительные. Единственное условие – нужно придерживаться возрастной дозировки.
Боль в горле, вызванная стрептококками или другими бактериями, должна лечиться антибиотиками. Пенициллин является предпочтительным лекарством, хотя другие антибиотики также эффективны, если у ребенка аллергия на пенициллин. Оральный пенициллин следует принимать в течение 10 дней. Пациентам необходимо принимать все необходимое количество антибиотиков, даже после того, как симптомы боли в горле улучшаются. Прекращение антибиотика рано может привести к возврату боли в горле.
- Амоксициллин – это наиболее часто используемый антибиотик для лечения стрептококкового фарингита или тонзиллита. Способ применения препарата – в виде суспензии три раза на день. Дозировка – 50 миллиграмм на килограмм массы тела. Важно, чтобы ребенок принимал антибиотик в течение целых 10 дней, иначе стрептококк может вернуться. Побочные эффекты наиболее частые – это аллергические реакции, зуд кожи, нарушения пищеварения.
- Аугментин представляет собой комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, и может эффективно лечить бактериальные инфекции, которые вызывают более тяжелые боли в горле. Способ применения препарата может быть в виде суспензии для маленьких детей, а для более старшего возраста в виде таблеток. Дозировка рассчитывается по амоксициллину и также составляет 50 миллиграмм на килограмм. Меры предосторожности – при бронхиальной астме у ребенка нельзя использовать эту группу препаратов.
- Азитромицин – это антибиотик, который входит в группу макролидных лекарств. Азитромицин является эффективным препаратом против многих бактерий, которые заражают дыхательные пути и вызывают воспаление горла. Дозировка препарата – 10 миллиграмм на килограмм. Курс лечения этим антибиотиком может быть ограничен пятью днями, даже при стрептококковой инфекции, учитывая фармакокинетические особенности препарата. Способ применения – в виде таблеток или суспензии. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических реакций, диспепсических нарушений, а также головной боли.
- Орасепт – это спрей для горла, который является антисептическим и противовоспалительным средством, который можно использовать в симптоматической терапии боли в горле. Препарат разрешен детям с двух лет. Способ применения – при широко открытой ротовой полости нужно сделать два орошения задней стенки глотки, повторять это нужно не менее трех раз на день. Побочные эффекты, которые могут быть часто – это аллергическая реакция на краситель в составе спрея. При наличии аллергии повторное применение препарата не рекомендуется.
Витамины могут использоваться после выздоровления ребенка, так как во время болезни могут возникать аллергические реакции.
Что же делать, если у ребенка часто повторяется боль в горле и это сопровождается гипертермией. Скорее всего, у ребенка может быть хронический тонзиллит. Это состояние, при котором миндалины постоянно воспалены и являются хроническим очагом инфекции. Кроме этого, они увеличены в размерах, что может ухудшать носовое дыхание ребенка, вызывать храп и нарушает естественный поток воздуха и его согревание. В таких случаях иногда прибегают к использованию хирургических методов лечения патологии. Тонзилэктомия – это удаление увеличенных миндалин, что приводит к нормализации состояния. Эта процедура не проводится всем подряд, есть показания к ее проведению. В настоящее время тонзилэктомия проводится только тогда, когда миндалины представляют собой хроническую проблему. Как правило, тонзилэктомия рекомендуется для детей, у которых: рецидивирующий тонзиллит или стрептококковые инфекции, затрудненное дыхание из-за опухших миндалин и аденоидов, проблема с глотанием. Если у вашего ребенка повторяются инфекции уха или синуса без хронического тонзиллита, врач может рекомендовать удалить аденоиды (но не миндалины).
Операция тонзилэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому ребенку нужно будет оставаться только на два-четыре часа после операции, а не на ночь. Есть некоторые исключения, например, если ребенок плохо пил после операции или имеет хронические проблемы со здоровьем, требующие мониторинга.
Ребенку, имеющему тонзилэктомию, не разрешается есть или пить что-либо (даже вода) в течение примерно 12 часов до операции.
Хирург удаляет миндалины — и, при необходимости, аденоиды — через рот вашего ребенка, не делая никаких порезов на коже. Процедура занимает от 30 до 45 минут.
Вашему ребенку, вероятно, будут даны внутривенные жидкости во время и после операции. Затем его отвезут в комнату восстановления, где медсестры будут следить за ним, пока он не проснется.
В определенных случаях выполняется второй тип операции, называемый внутрикапсулярной тонзилэктомией. В этой процедуре остается небольшое количество миндалины для защиты мышц горла, что приводит к меньшим болям и меньшему риску кровотечения во время выздоровления. Недостатком внутрикапсулярной тонзилэктомии является то, что в некоторых случаях миндалины растут достаточно, чтобы снова вызвать проблемы в будущем. Интракапсулярные тонзиллэктомии обычно не выполняются у детей с рецидивирующим тонзиллитом.
Через несколько дней ваш ребенок может почувствовать себя лучше, но полное выздоровление может занять неделю или даже две. Ребенок будет более восприимчив к инфекции на некоторое время, поэтому в это время приложите особые усилия, чтобы уберечь его от других болеющих.
Народное лечение сосредоточено на ослаблении симптомов боли в горле с использованием трав и ботанических лекарств.
- Смешайте соль 1/4 столовой ложки с одним стаканом теплой воды. Если вы можете объяснить ребенку, как полоскать горло, то он может сделать это таким раствором.
- Имбирь и мед – это отличные противовоспалительные домашние средства. Для приготовления лекарства очистите небольшой кусочек свежего корня имбиря и пропустите его через соковыжималку для овощей и выжмите сок. Смешайте свежий сок имбиря с 3 столовыми ложками лимона или сока лайма (лимон и лайм добавляют витамин С и антимикробные свойства) и добавьте 3 столовые ложки меда. Нужно давать ребенку такое лекарство три раза на день по половине чайной ложечки. Это снизит раздражение в горле и ощущение боли.
- Теплый настой имбиря с добавленным медом также может успокоить боль в горле. Доведите 6 чашек воды до кипения и добавьте четыре ломтика свежего корня имбиря. Уменьшите огонь и кипятите десять минут. Дайте смеси остыть до тех пор, пока она не станет чуть теплее, чем температура тела, и смешайте с 2 — 3 столовыми ложками меда. Давайте ребенку пить такой чай несколько раз на день.
- Использование Эхинацеи может повысить иммунную систему и помочь ускорить выздоровление ребенка при фарингите или тонзиллите. Эхинацея может быть полезна для борьбы с симптомами бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Рекомендуемая доза составляет 300 мг, три раза в день. Эхинацея доступна в жидком экстракте, который можно добавить в теплый напиток или чай, чтобы избежать проглатывания таблетки или капсулы.
Некоторые гомеопатические средства могут уменьшить симптомы покраснения горла, а также ускорить выздоровление.
Hepar sulphuricum показан для жалящих болей в горле, которые сопровождаются высокой гипертермией. Боли могут распространяться на уши. Пациент может быть холодным и чувствовать себя исключительно чувствительным. Препарат дозируется в гранулах – по две гранулы на прием три раза на день в остром периоде.
Mercurius solubilis иногда используется для лечения миндалин и боли в горле, сопровождающихся лихорадкой. Пациент может сильно потеть и иметь избыточное слюноотделение. Могут быть углубления вдоль стороны языка от зубов и неприятный запах изо рта. Меркурий также указывается в случаях, когда на гландах есть гной. Применяется в гранулах по четыре гранулы четыре раза на день.
Barrita carboxilla является еще одним лекарством для лечения тонзиллита. Это средство может быть полезно, когда миндалины очень раздуты и почти касаются друг друга на фоне гиперемии зева. Может быть гной на миндалинах, а правая миндалина может быть более болезненной, чем левая. Препарат принимают в виде таблеток – по одной таблетке один раз на сутки.
[21], [22]
Последствия и осложнения, которые могут возникнуть, если стрептококковое горло у детей не лечится, могут быть следующие. Редко инфекция горла распространяется на окружающие ткани шеи и вызывает крупную инфекционную опухоль в области шеи, называемую перитонзиллярным абсцессом. Большая масса будет видна на стороне шеи, и у ребенка могут возникнуть проблемы с глотанием или даже дыханием. Это требует немедленной оценки в кабинете врача или отделения неотложной помощи и внутривенной антибактериальной терапии.
Очень редко стрептококки попадают в кровоток и попадают в сердце, где они прилипают к одному из клапанов сердца. Бактерии могут образовывать небольшую массу инфекции на клапане, что препятствует работе сердца. Симптомы включают боль в груди и одышку, а также постоянные лихорадки. Лечение стрептококкового горла антибиотиком практически исключает риск ревматической лихорадки.
Гломерулонефрит может быть одним из последствий плохо пролеченного стрептококкового тонзиллита. Это понятие означает воспаление почек. Это не фактическая инфекция стрептококка в почках. Это происходит, когда иммунная система создает антитела для атаки стрептококка, но антитела также непреднамеренно атакуют почки, заставляя их временно прекратить работу. Кровь в моче является признаком этого осложнения и госпитализация должна быть обязательной.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Профилактика красного горла у ребенка и высокой температуры – это профилактика в первую очередь различных заболеваний. Для этого нужно чтобы ребенок больше бывал на свежем воздухе, активно занимался спортом, питание было здоровое. Невозможно предотвратить воспаление горла, однако риск передачи инфекции к другому ребенку может быть сведен к минимуму путем гигиенических мер:
- мытье рук хорошо и часто;
- избегать тесного контакта с ребенком, у которого болит горло;
- не делиться едой и посудой с больным.
[30], [31], [32], [33]
Прогноз для выздоровления благоприятный, даже при стрептококковой этиологии заболевания. Дети с бактериальным воспалением горла начинают чувствовать себя лучше около 24 часов после начала антибиотиков. Использование антибиотиков в течение первой недели заболевания стрептококковой инфекции предотвратит осложнения. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе в течение одной недели без осложнений.
Красное горло и высокая температура – это признаки инфекционного поражения верхних дыхательных путей у ребенка. Но это не повод для сильного беспокойства, ведь если это симптомы вирусной инфекции, то ребенок может лечиться дома. Только стрептококковое поражение глотки или миндалин требует назначения антибактериальных средств, поэтому нужно обращаться за консультацией к доктору.
[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]