Чем лечить ребенка при орви с высокой температурой

Самое неблагодарное занятие, какое только можно придумать, — рассказывать мамочкам, как лечить простуду у ребенка. Во-первых, тема в масс-медиа исхожена вдоль и поперек. Во-вторых, хотя бы однажды имев дело с детским насморком, кашлем и температурой, каждая мама сама вырабатывает для себя определенный алгоритм действий на будущее и переубедить ее в чем-либо – напрасный труд. Если отбросить тонюсенькую прослойку тех, кто от простуды к простуде полагается на участкового педиатра и четко следует его рекомендациям, большинство заботливых мам делятся на два противоположных лагеря. Одни твердо убеждены, что простуду лечить не надо – сама пройдет. Другие так же свято уверены в том, что лечить нужно — обязательно и основательно. И те, и другие периодически наступают на грабли своих непоколебимых убеждений. Потому что истина, как известно, где-то посередине.

Простудой в широком кругу обывателей называют состояние, когда оказывается заложен нос, насморк в три ручья, на градуснике высокая температура, вполне вероятно пробивается кашель и першит в горле. Набор «опций» может варьироваться. Ясно одно: при простуде жизнь в буквальном смысле на время перестает радовать красками и вкусами.

Медицина – наука сухая. Яркие образы и красочные метафоры ей чужды. Поэтому на ее языке простуда имеет четкое и исчерпывающее название: ОРЗ – острое респираторное заболевание.

Но чаще всего педиатр записывает в карточку пациента другой набор букв: ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

В чем разница? Здоровым людям помогла разобраться Лидия Матуш.

Учитывая то, что респираторные инфекции вызывают десятки различных вирусов, выбор тактики лечения напрямую зависит от возбудителя инфекции, а также клинических проявлений простуды, состояния ребенка. А значит ответ на вопрос: «Как правильно лечить простуду у ребенка» может дать только педиатр и лишь после очного осмотра маленького пациента. Таким образом, первое, что необходимо сделать при первых проявлениях болезни:

  1. Вызвать врача. Даже если вам кажется, что вы знаете о детской простуде все и даже больше, не игнорируйте этот шаг. Хотя бы для того, чтобы убедиться: в лечении своего малыша вы все делаете правильно.
  2. Если врач подтвердит наличие вирусной инфекции, скорее всего никакого специфического лечения не потребуется: прием жаропонижающих при необходимости, постельный режим, обильное питье и витамин С «на десерт», чтобы повысить сопротивляемость организма. При классической простуде этого вполне достаточно, чтобы продержаться неделю-полторы, пока вирус сам уйдет из организма.
  3. Не назначайте лекарства самостоятельно, как бы вам ни хотелось, чтобы ребенок поскорее выздоровел.Целесообразность приема любых препаратов: противовирусных, противокашлевых или отхаркивающих, сосудосуживающих и особенно(!) антибиотиков — должен подтвердить квалифицированный врач-педиатр!

Тем не менее полное бездействие до прихода врача почти так же неприемлемо, как и самолечение. Ребенку можно и нужно помочь. Главное, не переборщить. По мнению нашего эксперта Лидии Матуш, правильный алгоритм действий для облегчения состояния ребенка при простуде заключается в следующем:

  1. Гигиена носа при насморке обязательна. Важно не допускать застоя слизи, чтобы минимизировать риск присоединения бактерий. К тому же, если не чистить нос, высока вероятность, что его содержимое попадет в евстахиеву трубу, которая у младенцев короткая, широкая и находится практически в горизонтальном положении. В этом случае воспалительный процесс в среднем ухе – отит – почти гарантирован. Кстати говоря, к такому же плачевному результату может привести и излишнее усердие при сморкании. Так что лучше гигиену носа проводить при помощи солевых назальных спреев или физиологического раствора. Они отлично очистят нос от вязких выделений и увлажнят слизистую.
  2. Обильное питье при простуде – одно из ключевых условий. Недаром в народе говорят: вылечить ребенка – равно выпоить. Сразу стоит оговориться: обильное питье не означает, что от малыша нужно требовать опустошать пол-литра жидкости за раз. Скорее, наоборот. Питье может быть дробным, но частым. Грамотный питьевой режим при ОРВИ необходим по нескольким причинам. Во-первых, вода нужна детскому организму для профилактики обезвоживания при высокой температуре. Во-вторых, жидкость помогает быстрее выводить из организма токсины, как продукт жизнедеятельности разгулявшегося вируса. В-третьих, она обеспечивает нормальное отхождение слизи, а также увлажняет слизистую рта, если ребенку приходится им дышать из-за заложенности носа.

В качестве питья подойдут любые жидкости – вода, отвары ромашки и липы, некрепкий чай, компоты, морсы, молоко с медом (если нет аллергии), минеральная вода без газа. Главное, чтобы напитки не были газированными и слишком сладкими. Обязательное условие: питье должно быть теплым – примерно 37-39 градусов.

  1. Комфортная влажность в квартире и свежий воздух так же необходимы болеющему ребенку, как и два предыдущих условия. Достаточная влажность в помещении – не меньше 50-60 процентов – будет способствовать облегчению дыхания и препятствовать пересыханию слизистых. Частое проветривание комнаты – верный способ предотвратить постоянную циркуляцию вируса в закрытом помещении.
  2. Жаропонижающие мероприятия, если в них есть необходимость. О снижении температуры при простуде, есть смысл поговорить отдельно.

Сразу стоит оговориться, что температуру у ребенка нужно измерять только градусником! Не губами, не тыльной стороной ладони, как это довольно часто любят делать некоторые мамы и бабушки. Неплохо, если вы доверяете своей интуиции, но когда дело касается здоровья ребенка разумнее полагаться на точность градусника. Потому что в медицинской практике нет-нет, да и встречаются случаи, когда абсолютное доверие родителей своим тактильным ощущениям приводит малышей до 3-х лет в реанимацию с отказом почек на фоне высокой температуры.

источник

Повышение температуры тела является для детского организма одновременно способом борьбы с болезнью и условием, при соблюдении которого эта борьба становится максимально эффективной.

Очевидно, что высокая температура вызывает беспокойство у родителей, однако ее не стоит бояться и обязательно наблюдать за состоянием малыша.

О том, как правильно реагировать на высокую температуру у ребёнка, а также о советах доктора Комаровского, расскажем в статье.

Как только температура поднимается до 37 градусов, большая часть возбудителей инфекций теряют возможность размножаться. А после 38 градусов в организме начинает усиливаться выработка гамма-интерферона — вещества, играющего ключевую роль в защите клеток. Кроме того, увеличивается активность лимфоцитов, благодаря чему в организме в ускоренных темпах начинают вырабатываться противомикробные и противовирусные антитела.

Одновременно с этим изменение температуры у ребёнка на протяжении дня является важным признаком для постановки диагноза врачом. Например, при вирусах ОРВИ температура имеет свойство к вечеру повышаться по сравнению с утренними показателями, тогда как при других заболеваниях она ведёт себя по-другому.

Всё это не означает, что высокая температура не может нанести вреда здоровью, и что за ней не нужно следить. Врачи разделяют высокую температуру по трём категориям:

  • субфебрильная,от 37.1 до 38,
  • фебрильная, от 38 до 39,
  • пиретическая, от 39 до 40 и выше.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка? Считается, что наиболее характерна для заболеваний ОРВИ субфебрильная температура. В среднем она может держаться у детей 5 дней (в том случае, если всё это время осуществляется правильное лечение). Врачи не рекомендуют торопиться сбивать такую температуру, потому что вреда она не приносит, а её искусственное понижение мешает организму бороться с инфекцией.

Исключение составляют особые ситуации:

  1. Малышу меньше трёх месяцев,
  2. Температура вызывает существенный дискомфорт: болевые ощущения, сильный озноб, заторможенность,
  3. Если выявлено, что при такой температуре у ребёнка начинаются судороги,
  4. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний,
  5. Наследственные проблемы с обменом веществ.

По ходу развития болезни температура может подниматься и выше субфебрильной. Наряду с температурой 38 у ребёнка, как правило, наблюдаются:

  • головные боли,
  • усиленное потоотделение,
  • ощущение ломоты.

Фебрильная температура и сопровождающее её состояние по наблюдениям врачей в среднем держится 3-4 дня. Если по прошествии этого срока, состояние ребёнка не начинает улучшаться, следует обратиться к доктору (если это не было сделано раньше).

Если высокая температура не начинает спадать сама, это один из признаков начинающегося осложнения.

Температура 40 – это серьёзная угроза обезвоживания и судорог. При такой температуре может начаться понос, возможна рвота. К тому же очень сильно возрастает нагрузка на сердце. Поэтому, если у малыша температура 39 градусов и выше, стоит начать давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать риск возникновения этих и других осложнений возрастает многократно.

На фоне интоксикации организма у ребёнка может возникнуть рвота. Этого не стоит пугаться, поскольку это явление довольно распространённое и является одним из способов, которым организм пытается очистить себя от токсинов.

В отдельных случаях рвота может возникнуть, как реакция на резкое повышение температуры. Определить так ли это может только врач, поэтому, если у ребёнка наблюдаются оба этих признака (и рост температуры и рвоту), стоит сразу обратиться к педиатру.

Бывают ситуации, когда высокая температура возвращается после того, как болезнь начала отступать. Это означает только одно – инфекция не была побеждена окончательно.

Поэтому с самого начала болезни при лечении нужно использовать капли для носа, например, Називин или АкваМарис (у малышей использовать назальный аспиратор для отсасывания слизи из носа). А также особое внимание уделять отхаркиванию мокроты. Если малыш ленится откашливаться, стоит легко стимулировать отхождение мокроты: ребёнка укладывают на живот и слегка постукивают по спине (между лопатками) подушечками пальцев, добиваясь того, чтобы мокрота выходила естественным путём.

Первое, что нужно сделать, если случился повторный подъем, не паниковать и действовать по симптоматике. Для начала стоит убедиться, что ОРВИ не переросла в одно из возможных осложнений. Определить это может только врач. Поэтому повторная высокая температура — повод обратиться за медпомощью (даже срочной).

Иногда при ОРВИ температура начинает скакать то вверх, то вниз. Такое поведение является весьма тревожным признаком, потому что это может быть просто остаточным явлением, но чаще служит сигналом начала осложнения.

Температура может прыгать, если:

  • к уже имеющейся инфекции присоединился грипп. В этом случае лихорадка может мучить малыша неделю;
  • начался аденоидит. Если разовьётся эта болезнь, от 5 до 8 дней температура будет доходить до 39;
  • начинает развиваться парагрипп. Эта инфекция поражает гортань и слизистую носа. При ней жар может не спадать до двух недель;
  • у ребёнка пневмония. Один из самых худших вариантов, потому что его очень непросто диагностировать.

Не всегда эти болезни подаются лечению в домашних условиях, и в любом случае ставить диагноз и определять условия лечения может только врач.

В отдельных случая заболевания ОРВИ могут протекать без температуры. Обычно это нехорошо, потому что чаще всего указывает на неспособность иммунной системы к сопротивлению. Такое может случиться, если, например, инфекция поражает организм сразу после другой тяжёлой болезни. Организм ещё не успевает восстановиться и у него просто не хватает сил для борьбы с новой угрозой.

Реже это случается при нарушении функций гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма. Эта часть мозга сильно подвержена поражению токсичными веществами, а интоксикация является неотъемлемой частью острых респираторных вирусных инфекций.

По мнению доктора Комаровского, одна из самых главных задач взрослых при повышенной температуре во время ОРВИ обеспечить ребёнку возможность отдавать тепло. Для этого доктор рекомендует использовать два основных способа:

  1. обильное питьё,
  2. прохладный воздух в комнате.

Первое нужно для того, чтобы было, чем потеть. Если ребёнок капризничает и не хочет пить, лучше предлагать ему то, что он любит. В такие моменты важнее, чтобы малыш получал какую-нибудь жидкость. В противном случае организм просто не сможет вырабатывать пот и таким образом регулировать температуру тела.

Второй способ обеспечивает организму возможность согревать воздух и таким образом отдавать излишек своего собственного тепла. Оптимальная температура воздуха для этого 18-20 градусов.

При этом одежда малыша должна быть тёплой, чтобы не возникло такое опасное явление, как спазм сосудов кожи. Проблема этого явления в том, что температура кожи начинает опускаться, а температура внутренних органов наоборот расти.

Использовать жаропонижающие средства для того, чтобы сбивать температуру, по мнению доктора Комаровского стоит в трёх случаях:

  1. Если малыш плохо переносит высокую температуру (его тошнит, начинаются судороги и т.д.).
  2. Если имеются заболевания нервной системы.
  3. Если первых двух проблем у ребёнка нет, но температура поднялась выше 39 градусов.

Нередко после ОРВИ возникает такое явление, как температурный хвост или субфебрилитет. Это означает, что уже после выздоровления у ребёнка держится температура 37, и доходить она может до 38 градусов.

Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

При условии, что причиной высокой температуры не является какая-либо бактериальная инфекция, по поводу субфебрилитета не стоит сильно беспокоиться. Причин его возникновения довольно много, и далеко не каждая из них способна причинить серьёзный ущерб здоровью.

Более того удерживание температуры в повышенном состоянии является страховкой от возможного повторного заражения. Такое состояние может поддерживаться организмом до двух недель.

Длительный субфебрилитет может быть также связан с нарушением функций центральной нервной системы (термоневроз). Причинами тому могут быть:

  • недавно перенесённая болезнь (в т.ч. ОРВИ),
  • травма (физическая, психологическая),
  • переутомление, перенапряжение,
  • нарушение обмена веществ, работы надпочечников.

Однако понятие длительности и постановка диагноза возможна только при одновременном наличии нескольких условий:

  • температура от 37 до 37 градусов,
  • держится от 2-х недель,
  • наряду с нормальными показателями общего анализа крови (а также белковые фракции, туберкулиновая проба) имеются соответствующие симптомы:
    • потеря в весе,
    • врачебное обследование не выявило прочих заболеваний,
    • изменение пульса не связано с повышением,
    • лекарства (в т.ч. антибиотики, жаропонижающие) не влияют на уровень температуры.

Существуют ситуации, когда высокую температуру сбивать просто необходимо. Во-первых, потому что при повышении до 39-40 градусов вреда от неё будет не меньше, чем пользы. Во-вторых, потому что дальнейшее её повышение может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти.

Судороги – это одно из неприятнейших последствий повышения температуры, которого необходимо избегать. Мнения врачей сходятся на том, что температуру выше до 38,5 сбивать не желательно. И если ваш ребёнок нормально переносит такие показатели, к их мнению стоит прислушаться.

Если нет, то сбивать её нужно раньше. Главное в этом процессе придерживаться здравого смысла: с одной стороны необходимо избежать судорог и прочих неприятных последствий, а с другой – дать организму возможность бороться.

Если возникла необходимость сбить температуру, можно воспользоваться одним из следующих средств:

  • Ибуфен. Этот сироп является жаропонижающим, но обладает так же обезболивающим эффектом. Подойдёт для малышей от 6 месяцев;
  • Панадол. В виде сиропа подойдёт для детей старше трёх месяцев. В виде свечей подойдёт грудничкам, которым меньше 3 месяцев;
  • Парацетамол. В виде сиропа подойдёт детям до года, но не рекомендован малышам, которым меньше месяца. В виде глотательных капсул можно давать детям от 5-6 лет (если ребёнок умеет хорошо глотает – можно давать);
  • Эффералган. Свечи подойдут малышам от 3 месяцев. В виде суспензии он рекомендован детям постарше;
  • Цефекон. Подойдут для грудничков от 3 месяцев.

Каждое из этих средств имеет противопоказания, поэтому прежде чем выбирать то или иное средство лучше посоветоваться с врачом.

Есть ещё один важный момент, который нужно знать о жаропонижающих средствах: те из них, которые имеют в составе парацетамол, эффективны только при заболеваниях ОРВИ. Если вы даёте ребёнку жаропонижающее, но оно не действует, или эффект слабый и кратковременный, это является сигналом того, что начало развиваться осложнение, и к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

Бывает и такое, что у ребенка непереносимость действующего вещества лекарства, тогда стоит заблаговременно позаботиться о том, чтобы иметь в запасе два средства с разными действующими веществами.

источник

Болезнь ребенка тягостное состояние для всего взрослого окружения. В этой статье подробно разберем лихорадку, причины, лечение и опасности. Также читатель получит полезную информацию о неотложных состояниях и тактики помощи при них.

Острая респираторная вирусная инфекция – группа воспалительных заболеваний дыхательного тракта, вызываемая рядом вирусов. Они схожи по строению, но вызывают поражения разных отделов дыхательных путей.

Чаще встречается: риновирусная инфекция, парагрипп, грипп, реовирусы, аденовирусная инфекция, респираторно-синтициальная инфекция. Эти инфекции заразны.

Заражаются при контакте с носителем, вдыхая загрязненный воздух, либо при контакте с загрязненными вещами. Люди восприимчивы к ОРВИ.

После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет, однако, мы и наши дети регулярно болеем. Какова причина этого? А вирус постоянно мутирует, создавая новые штаммы, с которыми наш иммунитет не знаком.

ОРВИ самая частая причина детской заболеваемости. Дети до года болеют редко. Все дело в антителах матери, которые передались через плаценту.

К концу первого года иммунитет ребенка начинает функционировать самостоятельно, но механизмы еще несовершенны. Первые годы жизни ребенок может болеть почти каждый месяц.

Если вирусные инфекции не осложняются присоединением бактериальной флоры, то нет причин для беспокойства.

Таким образом, активная иммунизация молодого организма и подготовка к самостоятельной жизни. Постепенно заболеваемость снижается. Дети старшего возраста (7-10 лет) болеют не чаще 5 раз в год.

Это действие иммунитета, получить который можно только после болезни. К подростковому возрасту заболеваемость детей и взрослых становится одинаковой.

Конкретных цифр нет. Фебрилитет (38-39 градусов) характерен для вируса гриппа. Субфебрильная (до 38) для аденовирусов, риновирусов. Но бывают случаи гриппа с субфебрильной лихорадкой.

Тревожной стоит считать температуру выше 39 градусов по Цельсию, так как при ней начинаются судороги, поражаются органы и системы. Родители должны внимательно относиться как к цифрам, так и к их суточным колебаниям. Нет второстепенных деталей!

В зависимости от температурных значений лихорадка бывает:

  1. Субфебрильная: температура не больше 38 °С ;
  2. Фебрильная: 38-39°С;
  3. Пиретическая: 39-41°С;
  4. Гиперпиретическая лихорадка: выше 41°С;

Прежде всего возникновение гипертермии обусловлено нарушением соотношения между механизмами теплопродукции и теплоотдачи.

Теплопродукция увеличивается за счет действия эндогенных пирогенов. Это вещества, вырабатываемые в организме для уничтожения чужеродных микроорганизмов.

Теплоотдача же возникает из-за влияния симпатической нервной системы. Происходит спазм периферических сосудов, уменьшение потоотделения. Тепла образуется больше, чем отдается в окружающую среду. Дети подвержены лихорадкам чаще, чем взрослые. Это объясняется несовершенством термогенеза.

Самыми частыми факторами, провоцирующими гипертермию у детей являются ОРВИ и бактериальные инфекции. Такое состояние может любой воспалительный процесс.

Травмы, системные заболевания, инфекции различного происхождения также вызывают напряжение защитных сил организма. Лихорадка не болезнь, а симптом патологии.

Купировать ее нужно в угрожающих состояниях. Направьте силы на поиск и устранение причины, а не попытки сбить жар.

Сколько может держаться температура? Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Все зависит от причины, вызвавшей её. При банальном ОРВИ лихорадка не должна длиться более 10 дней.

Так же при бактериальных инфекциях снижение температуры происходит на 3-5 день приема антибиотиков. При приеме достаточных доз антипиретических средств должно наступать снижение температуры тела. Если динамики нет, то необходимо проконсультироваться с врачом.

К лабораторным методам относится: общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов. При наличии мокроты делают ее микробиологическое исследование.

Из инструментальных методов применяют рентгенографию органов грудной клетки. УЗИ органов брюшной полости, КТ головного мозга, ФГДС и другие обследования проводятся при наличии осложнений или по другим показаниям.

Нельзя забывать про осмотр и данные анамнеза. Выясняют дату появления первых симптомов, их характер и длительность.

Лечащий врач проводит термометрию, аускультирует бронхо-легочные и сердечно-сосудистые комплексы, осматривает кожные покровы и слизистые. При необходимости назначают консультации смежных врачей (лор, невролог, инфекционист).

Оказавшись в организме, вирус вырабатывает продукты жизнедеятельности, которые стимулируют синтез эндогенных пирогенов.

Это вещества, которые создает тело для борьбы с инфекцией. Это защитный механизм. Пирогены поднимают температуру тела, создавая возбудителю непригодные условия для жизни и размножения.

Только при температуре выше 37 градусов начинается синтез ферментов, интерферонов, главная их роль — уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Поэтому врачи не рекомендуют сбивать лихорадку ниже 38 градусов.

ОРВИ состояние патологическое, ресурсы организма работают в усиленном режиме. Однако, бывают случаи вирусной инфекции, протекающие без высоких цифр. При гриппе чаще встречается высокая температура. Необходимо вести тщательным мониторинг состояния здоровья ребенка.

При любой другой инфекции, как правило, держится умеренный жар. Насторожиться стоит когда возникает гиперпиретическая реакция. Это чревато срывом компенсаторных механизмов и возникновением злокачественной гипертермии. Чаще это показатель температуры выше 40 градусов.

В этом случае необходима срочная врачебная помощь. Давать жаропонижающие самостоятельно опасно. Только врач может назначить медикаменты с учетом возраста, особенностей микро, а также макроорганизма.

Повторяющаяся лихорадка может быть следствием присоединения вторичной инфекции. Чаще она бактериальной природы. В этом случае врач назначает антибиотики. Заподозрить контаминацию бактериальной флорой можно при:

Отсутствие динамического улучшения в течение 5 дней. Сохраняются симптомы вирусной инфекции.

Появление хрипов разной тональности при аускультации легких малыша.

Кашель у ребенка, с выделением гнойной мокроты. Слизистая мокрота (прозрачная или белого цвета) является признаком вирусной инфекции. При изменении ее характера следует информировать об этом врача.

Болезненность регионарных лимфатических узлов. В нашем случае это подчелюстные, шейные, грудные. Лимфоузлы становяться плотными, увеличиваются в размерах. Они изменяются вблизи патологического очага (увеличение подчелюстных узлов при остром фарингите и тонзиллите).

Появление новых пораженных органов (гнойные налеты, пробки на миндалинах, боли в ушах, болезненность в лобной, гайморовых пазухах).Главная опасность бактериальной инфекции заключается в отдаленных осложнениях. При вялотекущей хронической инфекции, организм вырабатывает защитные антигены.

«Войска иммунной системы», которые атакуют не только патологически измененные ткани, но и здоровые органы. Из-за этого механизма возникают тяжелые аутоиммунные (направленные против собственного тела) заболевания.

У детей частыми являются: острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит, склеродермия.

Системные заболевания неизлечимы, но возможно контролировать их приемом медикаментов. Со временем они приводят к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности и смерти).

Но не стоит впадать в крайности назначая антибиотики в случаях банального насморка.

Все о Зеленых соплях у ребенка можно прочитать в статье.

Лекарства убивают как патогенные бактерии, так и полезные. Эта микрофлора населяет кожные покровы, кишечник и половой тракт у девочек. Её помогает иммунитету, а также подавляет рост нежелательных микроорганизмов.

При угнетении микрофлоры кожи возникают дерматиты, экземы, кишечника – дисбактериоз, вплоть до псевдоменбранозного колита (тяжелейшее, потенциально смертельное осложнение), влагалища (у половозрелых девочек) – дисбиозы, кольпиты.

Известный украинский педиатр, ведущий множества медицинских передач – Евгений Олегович Комаровский в своем интервью утверждает, что до 90% назначений антибиотиков детям либо необоснованно, либо неправильно.

Каждый родитель задается интересуется: «Сколько держится температура при орви у детей?». В среднем от 3 – 8 дней. Грипп характеризуется более длительным лихорадочным периодом. Даже в фазе реконвалесценции температура бывает высокая. Спустя 5 дней снижается жар, проходят боли в мышцах, улучшается общее состояние малыша.

Субфебрильная отметка на термометре более 12 дней вызывает серьезные опасения. Если при этом кашель у ребенка не становится меньше, появляется одышка и отходит мокрота, требуется срочное проведение рентгенографии легких. Эти симптомы могут быть признаками бронхита или пневмонии. Необходимо повторно посетить или вызвать врача на дом.

Как писалось ранее, температура не более чем защитный механизм. Если температура до 38 и самочувствие удовлетворительное, то нет смысла принимать жаропонижающие вовсе. Другое дело если на руках у вас грудничок. Его нормальная температура в подмышечной впадине может достигать 37 градусов, однако, уже при цифрах 38, следует бить тревогу.

Организм новорожденных крайне слаб и гипертермия вызывает необратимые повреждения головного мозга. Если в добавок к этому ребенок стал беспокойным, изменился цвет кожных покровов, моча стала мутной, то не стоит медлить.

Температура имеет суточные колебания. Вечером наблюдается ее подъем, утром спад. Значимыми являются: прием пищи и физическая активность. Не стоит удивляться тому, что после еды температура малыша поднимется на 0,5 градуса. Значение имеет и температурный режим в помещении. Комната должна быть теплой и хорошо проветренной.

Ответ прост. Когда она выше 39 и ухудшает общее состояние ребенка. В этом случае малыша беспокоят болевые ощущения в мышцах, слабость, головные боли, тошнота, рвота, озноб, чувство жара, развиваются судороги. Назначает лекарство врач. Значим возраст ребенка, вес и температура.

Существует ряд абсолютных показаний для применения антипиретиков:

При наличии тяжелой врожденной или приобретенной патологии со стороны дыхательной или сердечной системы. Лихорадка приводит к ухудшению данного состояния.

При температуре выше 40, так как спровоцировать повреждение головного мозга.

У детей до 5 лет. Их организм не приспособлен для таких нагрузок. Лихорадка приводит к возникновению фебрильных судорог. Согласно новым рекомендациям ВОЗ, требует снижение только температура, поднимающаяся до субъективно высоких цифр, вызывающая дискомфорт и грозящая развитие осложнений.

  • Сбивают температуру выше 39°С у детей старше 3 месяцев.
  • Если ребенок младше,то при температуре выше 38°С.
  • Всем при перенесенных фебрильных судорогах и выше 38°С.

Детям с тяжелыми врожденными или приобретенными нарушениями со стороны, сердечно-сосудистой и дыхательной и центральной нервной системы выше 38,5°С

Детям старшего возраста назначаются по схеме взрослых.

Методы снижения температуры: медикаментозные и немедикаментозные.

К немедикаментозным относятся:

Обильное питье. При лихорадке идет массивное испарение жидкости через кожные покровы. Нарушается соотношение воды и солей и как резултат, терморегуляция. Главное вовремя восполнять запасы жидкости в организме чтобы недопустить обезвоживания. Идеально подойдут морсы, теплый чай, слабые отвары трав.

Примечание: Не занимайтесь самолечением, ребенок заслуживает грамотной помощи.

Обтирание используется при лихорадке красного типа (ребенок розовый, конечности не имеют синюшного и бледного оттенка). Влажной салфеткой, смоченной в теплой воде обтирают тело ребенка, уделяя внимания локтевым и коленным сгибам, лицу, лбу. После этого малыша укрывают тонким одеялом. Важно не спровоцировать переохлаждение.

Медикаментозные методы. В арсенале каждой мамы должен быть парацетомол. Его применяют в виде свечей, таблеток, сиропов. Следует внимательно рассчитывать дозу, так как этот препарат имеет выраженное влияние на печень.

Также возможно применение некоторых нестероидных противовоспалительных средств. Примером является ибуфен. Как и парацетомол, который назначают в возрастной дозировке. Если речь идет о бригаде скорой медицинской помощи, то в их арсенале всегда есть анальгин, димедрол и папаверин.

Как говорилось раньше лихорадочный синдром не лечится, а купируется. Лечится основное заболевание, вызвавшего данное состояние. Для уменьшения жара используются антипиретики. Препаратом выбора у детей является парацетомол. Чаще принимают в виде свечей или таблеток в дозе 15 мг на кг массы тела ребенка. В 2019 году данный препарат очень распространен среди мам.

Наиболее опасное осложнение лихорадки — фебрильные судороги. Это состояние не лечится вылечено самостоятельно и требует квалифицированной врачебной помощи.

Если у малыша помимо повышения температуры наблюдаются боли в шее, сыпь и светобоязнь, есть вероятность менингококковой инфекции. Данное состояние также требует немедленной госпитализации.

Температура у детей грудного возраста должна быть воспринята серьезно. Такое состояние может наблюдаться и сразу после рождения. Это признак внутриутробной инфекции.

Дети с температурой, не снижающейся при приеме жаропонижающих должны быть немедленно госпитализированы.

К сожалению, мама не всегда может заметить первые признаки серьезного заболевания. Даже при банальном кашле ребенку требуется грамотная помощь.

Вызов бригады скорой медицинской помощи оправдан при тяжелом состоянии ребенка: жар, обезвоживание, сильные боли любой локализации, судороги, потеря сознания, тошнота и рвота, кровохарканье.

Самым грозным симптом при лихорадке является ее резистентность к терапии. При невозможности сбить температуру в течение суток следует думать, что причина состояния не найдена.

Помимо судорог может вызывать нарушение сознания, галлюцинации, термические повреждения головного мозга, обезвоживание и даже смерть.

Профилактика заключается в поиске и устранении причины, вызвавшей это состояние, а также контроль температуры и снижение ее при необходимости.

При температуре у грудничков, необходимо понимать, что организм новорождённого не идентичен организму взрослого человека. Затянувшаяся болезнь может в будущем обернуться тяжелыми осложнениями. Если температура на протяжении 6 дней не имеет тенденции к снижению, то следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом. Оценивают общее состояние малыша: аппетит, мочеотделение, дефекацию, активность. Вялый или чрезмерно беспокойный малыш — повод для коррекции лечения.

источник

ОРВИ это острая инфекция дыхательных путей, сопровождающаяся повышением температуры, насморком, чиханием, кашлем, боль в горле, головной болью, ухудшается общее состояние.

ОРВИ у детей симптомы и лечение во многом зависят от вируса, вызывающего данную патологию. К примеру, если это обычная риновирусная инфекция, проходящая в течение 5-7 дней самостоятельно, то грипп может либо излечиться, либо привести к осложнениям и смерти.

Заболевание стоит на первом месте по обращению к врачам-педиатрам. Услышав такой диагноз, родители успокаиваются, считая, это банальной простудой, проходящей самостоятельно.

Большинство случаев ОРВИ проходит в среднем за неделю. Но происходят случаи, когда при легкой инфекции у детей возникают осложнения в виде отитов, гайморитов, фронтитов, стенозов, пневмонии и многих других при присоединении вторичной бактериальной флоры.

Особенно это касается детей с ослабленным иммунитетом, детей первых месяцев жизни, из социально неблагополучной среды, вследствие отсутствия должного ухода. Поэтому, родители должны относиться настороженно к проблеме и выполнять общие рекомендации на первом этапе.

При выполненных советах, других этапов может и не понадобиться. Проигнорировав, можно навредить ребенку и потом бегать длительное время по врачам, тратить немалый бюджет на лекарства, анализы, измучить себя и малыша.

Симптомы выражаются разной степенью, одни детки почихают, посопливят несколько дней и проходит, других температура мучает днем и ночью, у третьих уже на 2-ой день возникают осложнения.

Частые признаки следующие:

  • Красные глаза
  • Отсутствие либо снижение аппетита
  • Умеренно выраженная головная боль
  • Беспокойство
  • Температура тела повышается от 37оС до 40оС
  • Нарушение бодрствования и сна
  • У некоторых детей возникает транзиторная диарея
  • Плаксивость
  • Апатия – ребенок ничего не хочет делать, играть
  • Появление насморка
  • Подкашливание либо кашель
  • Боль в горле

Проявления зависят от вируса, которым было вызвано заболевание.

-Локализация — место, в дыхательных путях, где оседает вирус,

У каждого вируса есть излюбленное место размножения. Опытный, грамотный специалист знает такие нюансы и знаком с особенностями протекания в пораженных органах, высказать предположение о причинах возникновения, виде вируса, которого ребенок подхватил.

Ниже, перечисление часто встречающихся вирусов и места поражения. Чтобы и родители ориентировались, что мог подхватить ребенок и как помочь.

Вирус гриппа – имеет сезонность в распространении, как правило, осень – зима. В эти времена погода люди проводят время в закрытых теплых помещениях, где вирусу комфортно развиваться.

Грипп – любит трахею, поэтому вызывается трахеит, когда ребенок кашляет сухим надрывным, «царапающим» кашлем. Это предоставляет мучение по ночам.

Температура при гриппе, в отличие от других ОРВИ у детей повышается стремительно быстро, достигает нередко 40оС, появляется сильная головная боль (как при менингите), дети постарше жалуются на боли в мышцах, в суставах.

Это тяжелая острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, чтобы уменьшить летальность детей, особенно первого года жизни – рекомендуют вакцинироваться перед началом эпид.сезона.

Аденовирусная инфекция — Детям и родителям доставляет массу неприятностей. Причина в том, что она поражает сразу несколько систем организма.

Если наблюдаете у ребенка симптомы:

  • ларингит (поражение гортани),
  • жидкий стул,
  • покраснение и слизистые выделения из глаз,
  • повышение температуры,
  • умеренная интоксикация – это похоже на аденовирус.

Неприятно то, что длительность таких явлений может составлять около 14 дней.

Риновирусная инфекция — может прилипать к ребенку до 3- 4 раз за сезон, все потому, что у вируса много разновидностей, переболев одной из форм, иммунитета к другому иду не создается.

Проявления этой инфекции легкие. Это банальный насморк, постоянное вытекание слизи из носовых ходов, которое сопровождается чиханием.

При затекании слизи по задней стенке глотки, а не на наружу, возникает подкашливание, особенно по утрам. Болезнь, кстати, очень заразна особенно в детских дошкольных учреждениях, именуемых детским садом.

Проходит в течение 5-7 дней и родители, особо не обращают внимания, принимая его за простуду. Следует предотвращать присоединения вторичной инфекции, которая может проявиться в виде осложнений у ослабленных деток.

Для взрослого человека и детей старшего возраста она не опасна. Волноваться следует, если возникает у грудных и детей с отягощенной наследственностью по аллергическому риниту, бронхиальной астме.

Вирус локализуется в нижних дыхательных путях. У малышей постарше в бронхах, у детей первого года жизни в бронхиолах.

Отсюда и клиника заболевания:

  • повышенная температура тела, (протекает и при нормальной температуре),
  • кашель сухой, через несколько дней без соблюдения рекомендаций, возникает одышка.

Все о кашле во время орви можно прочитать в статье Кашель при орви у детей.

Ребенку тяжело дышать, не может выдохнуть воздух в полном объеме, появляется втяжение грудной клетки. Родители в страхе и панике, вызывают скорую помощь и их благополучно госпитализируют в стационар.

Как описывалось выше, большая часть ОРВИ проходит самостоятельно в среднем в течение недели. Для этого достаточно выполнять универсальные рекомендации, применимые при любом инфекционном заболевании, когда малыш нуждается в повышенном внимании.

Рекомендации легки в исполнении, не требуют расходов или трудоемкого процесса.

Выполняя с первых дней болезни, родители экономят бюджет и помогают ребенку скорее избавиться от неприятных ощущений. Ведь болеть, быть неактивным, ребенку дается тяжело. Маме смотреть на болезненность так же невыносимо.

Общие рекомендации по лечению ОРЗ у детей:

Врачи постоянно говорят о том, что нужно чаще делать влажную уборку, увлажнять воздух. Большинство мам относятся к совету спустя рукава, считая, что это мелочь. Но соблюдение этого режима – улучшает состояние ребенка. Сопли будут вытекать наружу, а не стекать по задней стенке, вызывая кашель.

В случае сухого кашля, влажный воздух поможет избежать «царапания» и разжижать вязкую мокроту, которая прилипает к стенкам дыхательных путей, высыхает и не дает ребенку покоя приступами.

Влажность проверяют специальным прибором. Для повышения влажности, поставьте таз с водой в комнату, где спит ребенок. Развесьте влажные полотенца на батарею или приобретите специальный увлажнитель воздуха.

Температура в комнате — как только ребенок заболевает, мама старается его укутать, согреть, оградить от сквозняков, согреть дом, чтобы не замерзал. Подход в корне неправильный.

Температура на уровне 22 С наиболее оптимальная, в том числе зимой. Вирусам развиваться при такой температуре воздуха, они становятся неактивными. Вязкая мокрота, при теплом воздухе, разбухает, трудно отделяется и как следствие повышает количество приступов кашля и мучений ребенка.

Частые прогулки на воздухе – прогулка нужна независимо от погоды, будь то дождь, снег.

Свежий воздух, в котором вирусные частицы быстро погибают, благотворно влияет на состояние здоровья.

Есть убеждения, что при повышенной температуре тела лучше сидеть дома.

Если, несмотря на цифры термометра, малыш чувствует себя хорошо, бодр и активен, гулять не запрещено. Главное держать дистанцию со здоровыми ребятами, чтобы не заразить.

Обильное питье – Родители часто игнорируют совет.

Причиной может служить отказ ребенка от питья, недостаток времени, а то и банальная лень.

Родителям следует знать – вода и любая другая жидкость, благотворно влияет на скорейшее выздоровление.

Во-первых, она может «смывать» вирус из организма вместе с мочой, во-вторых, снимает интоксикацию, помогает снизить температуру тела, в-третьих, восполняет дефицит жидкости.

Дают больному ребенку все, что он любит пить: травяные чаи, компот из сухофруктов, не сладкий сок.

Если на первом этапе лечения не соблюдались рекомендации, следующая ступень – применение лекарственных средств. Для устранения симптомов и облегчения состояния.

Наиболее часто употребляемые и назначаемые:

    1. Противовирусные лекарственные средства;
    2. Капли от насморка;
    3. Препараты от кашля;
    4. Снижающие температуру при ОРЗ у детей.
    5. Народные методы.

Делятся они следующим образом:прямого действия (действуют на сам вирус), готовый интерферон, вещества увеличивающие образование интерферона.

Выбор группы препарата, во многом зависит от инфекционного агента, который привел к болезни.

Влияют на вирус, блокируя его размножение, не дают ему распространяться по клеткам и проникать в них. В скором времени, при таком воздействии, вирус погибает и происходит выздоровление.

Нейраминидаза – фермент, который содержится в частицах вируса гриппа. При обозначении он пишется в названии штамма буквой «N». (H1N1).

Блокаторы нейроминидазы, на 2019 год, являются единственными средствами, которые успешно прошли клинические исследования и доказали свою эффективность у большой популяции пациентов.

Механизм действия состоит в торможении данного фермента, без которого вирусная частица не может проникнуть в клетку и размножаться там, способствуя элиминации.

В этой группе: Тамифлю, Ремантадин, Реленза,

Во время инфекции, организм больного начинает синтезировать специальные защитные вещества, именуемые интерферонам. Они помогают атаковать вирус, остановить его размножение и распространение.

Второй эффект – это стимуляция иммунитета. Срок образования данных веществ может значительно колебаться.

Поэтому стали применять средства, которые повышают образование интерферона.

Злоупотреблять нельзя так, как организм в дальнейшем не сможет синтезировать интерферон самостоятельно. Немаловажным моментом является борьба организма против собственных клеток при регулярном использовании.

Названия препаратов: Кагоцел, Лавомакс, Циклоферон, Неовир.

Этот класс назначается на право и на лево, врачами, всех специальностей. Сами пациенты уверены, что выздоравливают быстрее, применяя интерферон.

Следует учитывать, что клиническими испытаниями их эффективность не подтвердилась.

Готовые интерфероны заменяют организму собственные, выполняя их роль.

Бесконтрольное применение так же чревато осложнениями в виде аутоиммунных болезней (клетки иммунитета борются против собственных клеток хозяина).

От предыдущей группы отличаются меньшим количеством аллергических реакций.

Сюда относятся: Виферон, Гриппферон, Интерфераль, Генфаксон, Бетаферон.

Насморк или на научном – ринит, характеризуется выделением слизи из носовых ходов, чиханием, затруднением дыхания.

Возникает вследствие размножения вируса на слизистой и воспалением в полости носа. Если он не проходит длительное время, возникают другие симптомы в виде головной боли, нарушения сна.

Чтобы улучшит состояния ребенка назначаются препараты:

  • Морская вода;
  • Сосудосуживающие;
  • Противоаллергические;
  • С содержанием интерферона.

Оптимальное назначение для детей – это морская вода или промывание физ. раствором. Преимущество – отсутствие побочного эффекта, быстрая элиминация вируса.

Сосудосуживающие средства детям по возможности не применять. При неправильной дозировке, использовании взрослых норм у ребенка возможно токсическое отравление. Если избежать применения — невозможно, следует сократить прием до минимума.

Для уменьшения отека слизистой, некоторые врачи могут назначить противоаллергические капли в нос.

Капли с интерфероном используются для повышения местного иммунитета в носу.

Различают сухой и влажный кашель, который сопровождает большое количество болезней, вызванных ОРВИ. От вида кашля зависит какие медикаменты принимать.

Сухой кашель – неприятный, ребенок постоянно пытается откашлять, «дерет,царапает» горло, по ночам возможны короткие приступы, мешающие уснуть и чаду и маме. Родители хотят скорее избавить от мучений маленького страдальца.

В лечении следует всего лишь перевести его во влажный. Если обильное питье и остальные общие рекомендации не помогли, в ход идут лекарственные вещества.

В первую очередь стараются назначать сиропы или таблетки растительного происхождения так, как они имеют меньше последствий для организма.

Такие, как Гербион, Бронхикум, Мукалтин, Геделикс.

Из синтетических: Амбро, Лазолван, Амборобене.

Эта группа позволит разжижить мокроту и быстрее вывести слизь из дыхательных путей.

Иногда назначают противокашлевые лекарства, действующие на дыхательные центры в нервной системе.

Желательно отказаться от их приема, если только у вас не коклюш, или продолжительный затяжной кашель. Причина в огромном количестве побочных эффектов.

Влажный кашель протекает более благоприятно.

Правда, иногда может затянуться на недели и тогда тоже начинается поиск средств, для лечения.

Использовать в данном случае, следует препараты, которые помогают быстрому выведению жидкой мокроты.

Растительные: Доктор Мом, Гербион от влажного кашля, Аскорил. Другие: Амброксол, Ацетилцистеин, Коделак бронхикум.

Появление повышенной температуры всегда пугает родителей, они начинают метаться в панике, искать различные методы для ее снижения.

Бороться надо не с температурой, с причиной, которая ее вызвала. Ведь все знают, что это способ детского организма самостоятельно вывести зловредный патоген через пот, открытые поры, «поджарить» агрессора.

Часто дети легко переносят ее, в отличие от взрослых. До 38,5оС они могут бегать, резвиться, если температура не вызвана более грозными агентами типа менингококка.

Многие родители считают, что необходимо сбивать температуру при достижении 38оС. Это не совсем правильно.

Сбивать ее следует тогда, когда родитель видит, что ребенок тяжело переносит лихорадку. Принимать меры следует даже если на градуснике всего лишь 37,0оС.

Жаропонижающие средства, используемые у детей, относятся к классу нестероидных противовоспалительных.

В детской практике выбор ограничен из-за возможных побочных эффектов. Несмотря на это в аптеках можно найти великое множество лекарств, запрещенных, например, в Европе к употреблению детьми.

К рекомендованным, прошедшим клинические испытания относятся: парацетамол и ибупрофен. Давать их следует через 4-6 часов временного интервала.

Случается так, что при одном типе ОРЗ может не помогать парацетамол, а помогать ибупрофен и наоборот. Следует держать в аптечке оба средства.

В больницах и поликлиниках практикуют применение литической смеси, которая уменьшит в течение 20 минут лихорадку.

Многие родители стараются использовать любой вариант избежать применения лекарств. Во многом такой подход оправдан, так можно избежать вредного воздействия на растущий организм, лекарствами. Использование трав, фруктов, овощей, меда дается легче и для восприятия ребенком.

Обильное питье. Для заваривания травяных чаев, при ОРВИ рекомендуется использование с эффектом антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим. Это: ромашка, мать-и-мачеха, зверобой, календула, чай с малиной, медом в умеренном количестве.

Высокая температура. При появлении лихорадки, можно использовать марлю или салфетку, смоченную в растворе воды и водки. Протирать ею подмышечные впадины, локти, прикладывать ко лбу (места поверхностного расположения сосудов).

Снять все вещи и укутать во влажную холодную простыню. Есть варварский, но эффективный метод – окунуть ребенка в прохладную воду. Чай с малиной и здесь поможет, поскольку обладает потогонным эффектом. Но выпить надо много около 0,5 литра.

Насморк — лечат ингаляциями с различными растворами: с солью, с содой, картофельным отваром. Нужно следить, чтобы температура раствора была не высокой, не вызвала ожог.

Детям грудного и младшего возраста, такие ингаляции не подходят. Здесь можно использовать капли с алоэ. Для приготовления развести сок алоэ с кипяченой водой 1 к 10. Капать несколько раз в день. Можно использовать турунды в нос, смоченные в слегка подсоленной воде.

Кашель – методы так же делятся для влажного и сухого. Если кашель сухой – ингаляции на минеральной воде в специальном компрессорном ингаляторе. Давать молоко с содой по пол стакана 2-3 раза в день. Методы позволят «смягчить» горло.

Влажный кашель лечится настоем: в средней по размерам редьке делается отверстие, вырезая сердцевину, туда добавляется ложка меда, настаивать пока редька не выпустит достаточно сока. Раствор лимоном и медом. Пол стакана лимонного сока смешивается с 2 ст.л меда.

Данным метод применим в старшем возрасте, не имеющих аллергию на мед и цитрусы.

Для быстрого излечивания и без медикаментов, нужны те же универсальные мероприятия. Начинать их надо с первого чиха и соплей.

Начать соблюдать водный режим. Детям до года 100 мл жидкости на кг веса, после года плюс 50 мл на каждый кг веса.

Промывать нос физ.раствором каждые 3 часа, полоскать горло можно например хлорофилиптом,

Если там уже появилось покраснение подойдет раствор соды с солью.

Вывести ребенка на свежий воздух и пробыть там не менее 30 минут. Дитя побегает, попрыгает, «разгонит» кровь и иммунитет будет работать быстрее (если нет выраженной слабости)

Не забываем про увлажнение воздуха в доме

Можно использовать интерферон в нос (но эффективность не доказана)

В общем, быстрота выздоровления зависит от оперативности родителей в создании благоприятных условий и отпаивании малыша.

Он категорически не приемлет использование народной медицины и гомеопатии, противоаллергических средств, при ОРВИ и ОРЗ, отхаркивающих средств. Интерфероны – считает врач пустой тратой денег.

Одобряет: В эфирах врача на первом месте так же идут базовые рекомендации перечисленные в начале.(питье, свежий воздух, влажность и температура в помещении, соляные растворы в нос).

Так же он рекомендует вакцинопрофилактику при гриппе и избегания мест с высокой плотностью людей.

Только врач определит, необходима ли госпитализация. Но это не означает, что можно просто сидеть и ждать, когда же амбулаторная поликлиника отправит к вам врача. Примеры, когда необходимо обратиться к врачу и скорее ребенка с такими проявлениями госпитализируют:

  • Сильная головная боль с рвотой
  • Отсутствие эффекта терапии в течение 3-х дней
  • Если ребенку стало хуже, после видимого улучшения
  • Умеренно повышенная температура в течение 7 дней
  • Затруднение дыхание и втяжение грудной клетки (дыхательная недостаточность)
  • Появление отечности на фоне температуры
  • Сыпь неясной этиологии, особенно, если она не исчезает при надавливании.

Предотвратить возникновение болезни у любимого малыша, хотелось бы всем. К сожалению вирусов на Земле намного больше и не болеть, не получится. Но соблюдение мер профилактики позволит повысить устойчивость организма, либо переносить в легкой форме.

  1. Соблюдение гигиены в виде мытья рук;
  2. Употребление фруктов и овощей в их естественный сезон;
  3. Закаливание;
  4. Увлажнять слизистые оболочки дыхательных путей;
  5. Вакцинация.

Своевременное обращение к врачу и профилактические меры – главной залог здоровья ребенка.

источник