Чем лечить фарингит у ребенка с высокой температурой

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.

Содержание:

  • Причины заболевания
  • Виды фарингита
  • Симптомы
    • Особенности симптоматики в зависимости от причины
    • Особенности симптоматики у маленьких детей
  • Диагностика заболевания
  • Лечение фарингита
    • Медикаментозные средства
    • Народные средства
    • Особенности ухода за больным
  • Возможные осложнения и профилактика

Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.

Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:

  • затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
  • задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
  • переохлаждение;
  • ослабление местного иммунитета;
  • частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
  • обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
  • удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
  • недостаток витаминов (А и группы В);
  • гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.

Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

  • простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
  • гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
  • атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
  • смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

  • покраснение и отек;
  • резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • осиплость голоса;
  • покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
  • иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:

  • жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
  • осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
  • прощупывания лимфоузлов в области шеи;
  • результатов бактериологического посева мазка из зева.

При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.

Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.

Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

  • препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
  • растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
  • леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
  • спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
  • антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
  • иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
  • растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
  • жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:

  • переход заболевания в хроническую форму;
  • распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
  • перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
  • аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
  • ангина.

Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.

Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.

источник

Фарингит у детей – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся изолированным воспалением слизистой оболочки полости глотки (тотальным или одного из ее отделов) без вовлечения в патологический процесс лимфоидной ткани миндалин.

Глотка – орган, принадлежащий дыхательной и пищеварительной системам, что отражается в симптоматике заболевания при ее воспалении. Представляет собой структуру длиной от 10 до 12 см, сообщающуюся с носовой полостью (соответствующий отдел носит название «носоглотка»), ротовой (ротоглотка) и гортанью (гортаноглотка).

Воспалительный процесс может развиваться в каком-либо одном отделе глотки, что встречается достаточно редко. Намного чаще фарингит у детей носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

Хронический вялотекущий воспалительный процесс встречается в педиатрической практике значительно реже, чем острый фарингит. Большинство случаев острого фарингита, который у детей почти всегда протекает с вовлечением соседних ЛОР-органов, чаще сочетается с ринитом или тонзиллитом. В этих случаях развивается ринофарингит, когда воспалительные изменения затрагивают не только полость глотки, но и слизистую оболочку носовой полости или тонзиллофарингит – вовлечение в патологический процесс наряду со слизистой глотки небных миндалин.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

У детей фарингит в подавляющем большинстве случаев (по некоторым данным – в 80-90%) является первым признаком острой респираторной инфекций, как самостоятельное заболевание встречается намного реже.

Фарингит у детей может провоцироваться вирусными (8-9 из 10 случаев в педиатрической практике) или бактериальными агентами. Помимо патогенных микроорганизмов, причиной фарингита у детей могут являться различные неблагоприятные физические и химические воздействия.

В среднем острый фарингит у детей длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления.

Вирусы, наиболее часто провоцирующие фарингит у детей:

  • риновирусы;
  • коронавирусы;
  • респираторный синцитиальный вирус;
  • аденовирусы (наибольшая распространенность в возрасте от 6 месяцев до 3 лет);
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы (Коксаки А и В, ЕСНО);
  • пикорнавирусы;
  • реовирусы; и др.

Отмечается высокая подверженность инфицированию респираторно-синцитиальным вирусом детей младшего возраста, особенно первого полугодия жизни; у подростков и взрослых пациентов он малозначим в качестве причинного фактора фарингита.

Приблизительно в 30-40% случаев (по другим данным – до 80%) острый фарингит у детей провоцируется риновирусом, поскольку на слизистой оболочке полости носоглотки, являющейся входными воротами для инфекции в этом случае, располагаются рецепторы межклеточных молекул адгезии к данному вирусу. Ошибочно мнение об иммунитете, приобретаемом после перенесенного фарингита у детей, поскольку только для риновирусов определяется около 110 серотипов (разновидностей).

Помимо вирусов, приблизительно в 10% случаев причиной фарингита у детей являются следующие возбудители:

  • β-гемолитический стрептококк группы А (более трети случаев острых фарингитов у детей), С и G (значительно реже);
  • анаэробные микроорганизмы;
  • коринебактерии;
  • фузобактерии;
  • йерсинии;
  • нейссерии;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • грибы рода Cand >

У детей до 5-7 лет микрофлора верхних дыхательных путей находится в процессе становления. Резкая смена социального окружения и, как следствие, изменение микробного биоценоза способны спровоцировать активацию условно-патогенных микроорганизмов и развитие острого или хронического фарингитов.

Помимо патогенных микроорганизмов причиной фарингита у детей могут являться следующие факторы внешней среды:

  • механическая травматизация слизистой оболочки глотки;
  • прием экстремально горячей или холодной пищи, жидкости, пара;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • вдыхание агрессивных паров летучих веществ;
  • воздействие пыли, аэрозолей;
  • контакт с аллергенами;
  • воздействие кислот и щелочей на слизистую оболочку глотки; и т. д.

Факторы риска развития фарингита у детей:

  • анатомические предпосылки (возрастная узость носовых ходов и полости глотки, недостаточное развитие эластической ткани дыхательных путей, недоформированность местной микрофлоры и т. д.);
  • запаздывание созревания локального иммунитета;
  • неблагоприятные бытовые условия;
  • неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • наличие в семье старших братьев или сестер;
  • пассивное курение;
  • наличие аллергической предрасположенности;
  • посторонние химически активные примеси в питьевой воде, воздухе, продуктах питания;
  • хронические инфекционные заболевания ЛОР-органов и других органов и систем (бронхиальная астма, сахарный диабет и др.);
  • общее переохлаждение;
  • нарушение носового дыхания (аденоиды);
  • нахождение в местах скопления большого количества детей (ясли, детские сады, школа, летние лагеря и т. п.).

В зависимости от интенсивности болезненных проявлений фарингит у детей может быть острым или хроническим (последний практически не регистрируется до 3 лет).

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • микозный (грибковый);
  • аллергический;
  • травматический;
  • спровоцированный агрессивными физико-химическими факторами внешней среды.

Формы хронического фарингита:

  • простой или катаральный;
  • гипертрофический (гранулезный);
  • атрофический;
  • смешанная форма.

Для катарального фарингита у детей характерны гиперемия и незначительный отек слизистой оболочки, наличие прозрачного вязкого секрета на задней стенке глотки, увеличение отдельных лимфоидных фолликулов.

При атрофической форме хронического фарингита слизистая оболочка бледная, истонченная, зачастую имеет вид лакированной (с характерным блеском), отмечается инъецированность сосудов, следы засохшего секрета.

Гипертрофическая форма характеризуется значительной отечностью, рыхлостью и покраснением слизистой оболочки глотки с точечными кровоизлияниями, по поверхности которой беспорядочно разбросаны гиперемированные, увеличенные фолликулы; по задней стенке глотки располагаются потеки густой стекловидной или слизисто-гнойной слизи.

Основным симптомом фарингита у детей является боль (в связи с насыщенностью слизистой оболочки нервными окончаниями). Болезненные ощущения наиболее интенсивны при так называемом пустом глотке (при сглатывании слюны) или сразу после начала питья, по мере дальнейшего употребления жидкости болевые ощущения значительно уменьшаются. Боль может иррадиировать в ухо, нижнюю челюсть, шею.

Прочие симптомы фарингита у детей:

  • першение, сухость, жжение в глотке;
  • покашливание, уменьшающееся после сглатывания слюны или приема жидкости;
  • ощущение кома в горле;
  • саднение;
  • у детей младшего возраста выражено общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся раздражительной слабостью: беспокойное поведение, плаксивость, отказ от еды и питья, нарушение сна (дневная сонливость наряду с прерывистым поверхностным ночным сном).

Заболевание у детей начинается, как правило, остро, сопровождается повышением температуры тела, интоксикационным синдромом (головная боль, общая слабость, мышечные боли, сонливость). Отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов, их болезненность.

При хроническом фарингите симптомы заболевания менее выражены, беспокоят ребенка в период обострений, во время ремиссии может сохраняться незначительный дискомфорт, вызванный воздействием провоцирующих факторов.

Фарингит у детей преимущественно носит разлитой характер, мигрируя из носоглотки и распространяясь на нижележащие структуры.

В случае ринофарингита к перечисленным симптомам присоединяется заложенность носа, чувство жжения или саднения в носовой полости, обильное слизистое отделяемое (приобретающее иногда через несколько дней слизисто-гнойный характер), чихание. При тонзиллофарингите клиника заболевания существенно не изменяется, характерными признаками являются увеличение, гиперемия и отечность небных миндалин, выявляемые при осмотре полости ротоглотки.

Инкубационный период при фарингите у детей вирусной этиологии составляет 1–4 суток. В среднем острое заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней, в течение которых симптоматика постепенно стихает до наступления полного выздоровления. При неадекватной терапии или отказе от лечения острого фарингита заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Диагноз фарингита у детей устанавливается на основании оценки жалоб и объективной картины изменений слизистой оболочки глотки: гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, воспаленные лимфоидные фолликулы, беспорядочно рассеянные по поверхности слизистой оболочки, при этом отсутствуют характерные для ангины признаки воспаления небных миндалин.

Методы исследования и предполагаемые результаты:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ; если причиной острого фарингита является инфекционный мононуклеоз – первоначальное снижение числа лейкоцитов сменяется выраженным лейкоцитозом (до 20–30 ˟109/л), до 90% лейкоцитарной формулы выполнено мононуклеарами и атипичными лимфоцитами);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
  • проведение посева материала полости глотки на питательной среде с целью выделения β-гемолитического стрептококка группы А;
  • определение стрептококкового антигена в мазках методом агглютинации;
  • иммунодиагностика повышенных титров противострептококковых антител.

Выявление в материалах мазка из полости глотки β-гемолитического стрептококка группы А проводится с целью определения тактики лечения, т. к. в этом случае необходима антибиотикотерапия. Данный вид микроорганизмов является наиболее патогенным в группе стрептококков, он способен вызывать поражение почек, сердечно-сосудистой системы, суставного аппарата и др., поэтому его своевременное обнаружение и устранение необходимы для предотвращения осложнений.

  • безопасность препарата, разрешение его применения в педиатрической практике;
  • удобство применения (например, использование растворов для полоскания в ряде случаев затруднительно, поскольку требует умения задерживать дыхание и не заглатывать препарат);
  • приятный вкус;
  • отсутствие привыкания к компонентам препарата при частом использовании.

Предпочтение в лечении фарингита у детей отдается местным противомикробным препаратам в форме спреев или таблеток (пастилок) для рассасывания:

  • химиотерапевтические антисептические средства (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, производные йода и т. п.);
  • фитопрепараты, обладающие антисептическим эффектом;
  • противомикробные средства естественного происхождения (лизоцим);
  • продукты пчеловодства;
  • лизаты бактерий.

Препараты растительного происхождения или продукты пчеловодства в лечении фарингита у детей необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать аллергические реакции. Также необходимо точное дозирование препаратов, содержащих хлоргексидин, по причине их возможного неблагоприятного воздействия на ткани печени ребенка.

Помимо противомикробной терапии необходимо назначение иммунокорректоров, смягчающих средств, анестетиков; жаропонижающие средства показаны при повышении температуры тела. На период терапии рекомендуются витаминизированная диета, обильное питье, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи.

По результатам многочисленных исследований показана нецелесообразность назначения антибиотиков при нестрептококковой природе заболевания у детей. Назначение системных антибиотиков при остром фарингите или обострении хронического показано только при инфекции, вызванной b-гемолитическим стрептококком группы А.

Острый фарингит у детей младшего школьного и дошкольного возрастов встречается до 4-6 раз в год, а у часто болеющих достигает 8 и более эпизодов ежегодно. В более старшем возрасте заболеваемость снижается до 1-4 случаев в год.

Доказано, что у 90% пациентов боль в горле (как основной симптом фарингита) проходит в течение 3-5 дней без проведения антибиотикотерапии.

Осложнениями фарингита у детей могут стать:

  • тонзиллофарингит;
  • ринофарингит;
  • евстахиит, лабиринтит;
  • ларингит;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • паратонзиллит;
  • медиастинит;
  • вторичное поражение сердца, почек, суставов.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

  1. Предотвращение переохлаждений.
  2. Ограничение контактов в период эпидемий острых респираторных инфекций (ОРИ).
  3. Ограничение посещения детского сада, школы ребенком при наличии свежих симптомов заболевания.
  4. Ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРИ.
  5. Ограничение поездок в общественном транспорте в весенне-осенний период, когда отмечается пик заболеваемости ОРИ.
  6. Своевременное лечение хронических заболеваний ЛОР-органов.
  7. Закаливание.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Температура при фарингите считается характерным признаком, который свидетельствует о том, что иммунитет активно борется с инфекцией в организме.

Перед тем, как лечить фарингит, следует устранить симптомы заболевания, которое послужило причиной его возникновения.

Чаще всего в качестве причины выступают респираторные заболевания, поэтому первичными признаками обычно бывает повышенная температура, насморк, головная боль и общее недомогание.

Воспаление слизистой глотки сопровождается сильным кашлем, болью в горле, сухостью и саднением в глотке, и если эти признаки не ослабевают в течение недели, можно говорить о бактериальном инфицировании острой формы.

Несвоевременное лечение обострения фарингита может вызвать осложнения в виде тонзиллита, ларингита и скарлатины.

Повышение температуры, как правило, считается распространенным признаком при бактериальной этиологии заболевания, сопровождается ознобом, головной болью и ломотой во всем теле.

Выраженное недомогание отмечается у больного при субфебрильных показателях, увеличение температуры свыше 38,5°-39° С сопровождается интенсивной выработкой антител и улучшением состояния больного.

Жаропонижающие препараты не назначаются при температуре, ниже 38° С, так как организм должен справляться с инфекционным возбудителем собственными силами.

У детей фарингит в большинстве случаев имеет вирусную природу и затрагивает слизистую носоглотки, миндалин, околоносовых пазух и средних отделов дыхательной системы, в данном случае повышение температуры до 39°С считается классическим проявлением недуга.

Течение фарингита зависит от состояния иммунной системы, поэтому некоторые пациенты во время болезни продолжают привычный образ жизни, а другие не встают с постели.

Если фарингит имеет стрептококковую этиологию, течение недуга может длиться до года, сопровождаясь выделением гнойной слизи, повышением температуры до 38,5°С, у детей может возникать рвота и ухудшаться аппетит.

При фарингите важен не столько высокий показатель температуры, сколько период, в течение которого она держится, долгая продолжительность болезни может осложняться отитом, менингитом или синуситом.

Высокая температура и жар сопровождаются покраснением горла, кашлем, слизистыми выделениями из носа и болью при глотании.

Прежде всего, лечение должно иметь симптоматический характер, нацеленный на устранение жара и снижение температуры, поэтому наряду с ингаляциями и полосканиями, больной должен пить большое количество теплой жидкости и принимать противовоспалительные препараты, назначенные врачом.

Перед тем, как лечить фарингит с помощью этиотропной терапии, необходимо устранить основные симптомы обострения и облегчить состояние больного, для этого применяют следующие средства:

  • противокашлевые и отхаркивающие препараты, облегчающие симптомы кашля;
  • антисептические и обезболивающие средства местного действия (Стрепсилс, Септолете);
  • антигистаминные препараты при выраженном отеке глотки;
  • иммуномодулирующие препараты (Имудон);
  • местные антибактериальные и противовоспалительные средства (Биопарокс);
  • антибактериальные и противомикробные растворы для ингаляций (Гексорал, Октенисепт).

При возникновении температуры больной должен постоянно контролировать ее показатели.

Высокая температура на ранней стадии болезни говорит о том, что организм отреагировал на вирусную инфекцию, если жар не прекращается в течение 2-3 дней, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции, требующей лечения антибиотиками.

Прием антибактериальных и противовирусных препаратов следует отложить, если температура меняется, снижаясь и повышаясь на протяжении всей болезни.

Однако даже если после применения лекарственных средств жар не проходит, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если температура держится более двух дней, в организме начинает происходить интенсивная выработка интерферона, что приводит к облегчению состояния больного, после достижения критической отметки начинается обратный процесс, опасный для организма и требующий незамедлительной помощи.

Если показатель температуры ниже 38° С, с применением жаропонижающих следует повременить, предоставив возможность организму самостоятельно справиться с инфекционным воздействием.

Прием лекарственных средств, снижающих температуру, в данном случае значительно ослабляет иммунную систему.

Особенность хронического фарингита заключается в том, что высокая температура может оставаться даже после применения жаропонижающих и противовоспалительных препаратов.

При повышении температуры до субфебрильных и фебрильных показателей пациент чувствует себя разбитым, у него снижается аппетит и трудоспособность, болит голова и беспокоят приступы тошноты.

Как правило, острый фарингит может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями (ОРЗ, грипп), в данном случае взрослым пациентам показаны противовоспалительные препараты, такие как Аспирин или Парацетамол, а также различные симптоматические средства (Фервекс, Терафлю и т.д.).

Лекарственные порошковые средства используются для устранения первых симптомов респираторного заболевания, однако не следует ими злоупотреблять и принимать на протяжении всего периода болезни.

При отсутствии у больного аллергических реакций, эффект в борьбе с жаром могут дать теплые морсы и чай с медом, малиной, лимоном или смородиной.

При фарингите не рекомендуется пить горячую жидкость, которая усугубляет состояние и без того раздраженного горла.

После употребления обильного питья больной должен принять горизонтальное положение и укрыться хлопчатобумажным одеялом.

Для того чтобы снизить повышенную температуру тела, существуют следующие способы:

  • растирания спиртом (водкой) или уксусом усиливают кровообращение и увеличивают теплоотдачу. Такой эффект достигается за счет того, что спирт испаряется и вызывает эффект охлаждения;
  • обертывания хлопчатобумажной тканью, пропитанной настойкой тысячелистника. Больной должен обмотать себя простыней и принять горизонтальное положение, при этом накрываться одеялом не рекомендуется;
  • компрессы из мятного настоя или воды, которые прикладываются к наиболее крупным артериям на висках, боках, шее, подмышечных впадинах, запястьях.

При фарингите у детей повышенная температура держится не более 5 дней, при этом, если она ниже 38°С, принимать жаропонижающие средства не рекомендуется, но необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • давать ребенку столько теплой жидкости, сколько он сможет выпить, в данном случае очень важно не допустить обезвоживания организма;
  • если ребенка знобит, не нужно повышать температуру в помещении, лучше просто укрыть его теплым одеялом;
  • использовать противовирусные ректальные свечи;
  • обтирать ребенка водой комнатной температуры;
  • дать ребенку аскорбиновую кислоту;
  • не прикладывать к телу ребенка охлаждающие предметы (например, грелку со льдом).

Если температура продолжает расти, следует давать только те жаропонижающие препараты, которые показаны для ребенка данного возраста.

Детям до 12 лет противопоказаны средства с содержанием ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), которые могут вызвать тяжелые побочные эффекты.

В данном случае альтернативой является Ибупрофен, Панадол или Парацетамол, которые считаются самыми эффективными и безопасными средствами, благодаря чему применяются при простудных заболеваниях детей и беременных женщин.

Одним из распространенных способов снижения температуры является растирание раствором уксуса, для которого используется столовая ложка уксуса на пол-литра воды.

Такой состав можно применять для обтирания и для компресса на лоб, который необходимо менять по мере нагревания. Для этих процедур лучше всего применять яблочный или столовый 9%-ый уксус.

После растирания рук, ног, шеи и груди больного, не рекомендуется его укутывать, чтобы при испарении уксуса наступил эффект охлаждения кожи, который способствует снижению температуры.

Рекомендуется обратиться к врачу, если после всех попыток сбить температуру, у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • высокая температура держится и продолжает повышаться до 39°С и выше, а у грудных детей до 38,5°С;
  • у ребенка затруднено дыхание;
  • возникают судороги;
  • боль в горле становится более интенсивной;
  • обезвоживание организма.

Фарингит, вызванный острыми респираторными заболеваниями, в некоторых случаях может сопровождаться лихорадкой.

При этом больному запрещается:

  • укрываться плотными теплыми одеялами, которые препятствуют теплоотдаче организма и создают парниковый эффект;
  • находиться на сквозняке и в помещении со слишком влажным или теплым воздухом (оптимальная температура в комнате 21-22° С);
  • пить горячие напитки (чай, кофе, молоко с медом и т.д.);
  • проводить согревающие манипуляции (горячий душ, горчичники, грелки и т.д.);
  • обтираться спиртосодержащими растворами (особенно это касается детей);
  • осуществлять паровые ингаляции

Рубрика: Фарингит Вы в разделе: Горло Темы раздела:

Рекомендуемые медицинские учреждения

Полный сисок врачей вашего города

Получайте свежие новости по лечению ЖКТ

Работа на сайте! Ищем авторов

  • С мед. образованием для написания статей
  • Журналиста на новости по медицине

Повышение температуры тела при фарингите – это закономерная реакция организма на воспалительный процесс в глотке. Если он протекает остро, температура зашкаливает, если заболевание хроническое – периодически незначительно поднимается. По величине показателей на градуснике можно судить о том, как иммунная система реагирует на происходящее в глотке.

  • повышение температуры тела

Что делать, когда столбик термометра растет на глазах? Сбивать температуру 37 при фарингите или нет? Сколько времени она будет держаться? Какие средства наиболее эффективны для снятия жара? Какое повышение считается опасным? Такие вопросы неминуемо возникают, если врач поставил диагноз фарингит. Отвечаем.

Характерные проявления начала вирусного (редко бактериального) воспаления глотки – боль в горле (может отдавать в ухо), голове, возникновение сухого кашля, с переходом в продуктивную форму. Возможно, присутствие насморка.

Рост значений столбика температуры при фарингите обусловлен активизацией защитной иммунной реакции: увеличивается выработка антител и усиливается миграция лимфоцитов, уничтожающих патогенные бактерии, вирусы, грибки, другие болезнетворные микроорганизмы.

Обычно фарингит протекает на фоне субфебрильных значений температуры: 37–37,5°C. В каких случаях она резко возрастает, и почему может вовсе не подниматься:

  • если колебания значения температуры при фарингите у взрослого от 38,5 до 39,5°C, а у малышей бывает и мгновенное повышение до 39–40, то это говорит о присоединении к вирусному поражению бактериальной вторичной инфекции;
  • о широком распространении бактериального воспалительного процесса свидетельствует повышение градусов на протяжении более 5 дней;
  • неинфекционная форма болезни характеризуется отсутствием либо незначительным повышением температурного режима;
  • не наблюдается лихорадки при фарингите грибковой природы;
  • температуры нет, если фарингит вызван штаммами вирусов, не вызывающих злостного воспаления эпителия. Болезнь протекает без лихорадки;
  • фарингит без температуры может быть по причине низкого уровня иммунитета при тяжелом онкологическом заболевании, туберкулезе, у ВИЧ-инфицированных пациентов.

При температуре свыше 38°C возрастает барьерная функция печени, которая обезвреживает токсины. А также ускоряется фагоцитарная способность лейкоцитов: они начинают скорее разрушать чужеродные белковые фракции патогенных микробов.

Очень опасно превышение температуры у ребенка более 38,5°C. Особенно у новорожденных младенцев и малышей, имеющих родовые травмы либо хронические болезни.

Сколько дней при фарингите может держаться температура?
3–4 дня, после этого температура стабилизируется. Если этого не происходит, значит, в организм попала бактериальная инфекция.

Начинается борьба за жизнь:

  1. Чем больше возрастает температура, тем активнее и в больших количествах начинается выработка интерферона.
  2. Увеличивается численность и реактивность антител.
  3. Происходит массовая гибель патогенных микроорганизмов.
  4. Ускоряется распад и выведение из организма токсинов.
  5. Наибольшая активизация иммунной защиты происходит при значениях 38,6–39 градусов.
  6. Угрозу для взрослого при фарингите представляет превышение от 40 и выше. 42 – это смерть.

Длительная лихорадка свидетельствует о возможном развитии осложнений фарингита вследствие некорректного врачебного либо самостоятельного лечения.

Какие опасности поджидают человека, принимающего лекарственные препараты не по назначению врача:

  1. Абсцесс заглоточный — гнойное воспаление в области лимфоузлов и тканях за глоткой.
  2. Флегмонозная ангина либо паратонзиллит — начинается образование гнойных абсцессов в миндалинах.
  3. Ларингит – поражение гортани.
  4. Бронхит – распространение воспалительного процесса по ветвям бронхов.
  5. Трахеит – гнойное поражение трахеи.
  6. Отит, евстахиит – воспалительные очаги в среднем ухе и евстахиевой трубке.
  7. Лимфаденит – поражение лимфоузлов на шее.
  8. Болезнетворные бактерии могут распространиться в области суставов, что неотвратимо приведет к ревматизму.

Если температура в процессе лечения фарингита не проходит более 7 дней, нужно срочное дополнительное обследование, поскольку в любой момент может образоваться крупный отек, провоцирующий остановку дыхания. Или начаться заражение крови вследствие быстрого распространения инфекции по всему организму.

Самолечением фарингита у детей заниматься недопустимо, даже малиновый чай или липовый цвет может вызвать острейшую аллергическую реакцию.

Что может прописать доктор?
Из огромного количества лекарственных средств наиболее безопасными и эффективными являются ректальные детские и взрослые жаропонижающие свечи.

  • гарантированное снижение температуры;
  • безвредность растительных компонентов;
  • действие свечей при фарингите более длительное, нежели таблеток;
  • исключена возможность отторжения лекарств (как при рвоте);
  • возможность использования во время сна ребенка;
  • отсутствует психологический стресс (если ребенок боится пить таблетки и настойки);
  • нет раздражающего воздействия на воспаленное от фарингита горло и слизистые желудка.

Самые популярные жаропонижающие свечи:

Противопоказания: болезни печени, диарея, почечная недостаточность, аллергия к ингредиентам состава.

Таблетки, сиропы и суспензии жаропонижающего действия при фарингите принимают строго по назначению врача, так как они лишь снимают симптомы, но не обладают лечебным действием.

  1. При очень высокой температуре на фоне воспалительного процесса с сильным болевым синдромом лучше поможет Ибупрофен. Для детей предпочтительнее суспензия.
  2. Парацетамол является самым безопасным лекарственным препаратом, поэтому малышам нужно использовать лекарства на его основе.
  3. Действие Ибупрофена более быстрое, чем Парацетамола, но принимать его можно только с 3-месячного возраста.
  4. Детям от 12 лет при фарингите с очень высокой температурой и сильными головными болями разрешается употребление таблеток Нимесулид.
  5. Взрослым доктор может прописать таблетки: Найз, Мефенаминовая кислота, Нимесил, Нимесулид.

Важно!
Нельзя использовать для снижения лихорадки у ребенка Анальгин или Аспирин.

Перечисленные лекарственные препараты обладают эффективными обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Для предотвращения возникновения побочных действий, при использовании лекарственных средств нужно соблюдать следующие условия:

  • многие препараты, предназначенные для снижения температуры при фарингите, нельзя применять больше 4–5 дней.
  • не следует принимать лекарства систематически, разрешено только в случаях значительных повышений температуры.
  • разовую норму превышать нельзя.
  • за сутки можно принимать не больше 4 раз, с интервалом не меньше 4–5 часов.

Пить жаропонижающего действия таблетки следует после либо в процессе еды.

При различной этиологии фарингита действие жаропонижающих средств не однозначно:

  1. Вирусное заражение характеризуется постепенным, редко быстрым, повышением на протяжении первых суток. Затем рост температуры достигает самого высокого значения — больше 38°C. После 2–3 приемов жаропонижающий средств, температура сначала снижается до 37,5, далее 37. А через 5 дней лечения фарингита, редко 7, организм приходит в норму.
  2. При развитии бактериальной инфекции наблюдается резкий скачок температуры до 39 градусов, она долго не спадает вне зависимости от приема жаропонижающего лекарства. Или незначительно понижается на полградуса. Уменьшение ее начинается только после применения антибактериальных препаратов.
  3. Интенсивность развития защитных антител в организме и увеличение синтеза интерферона происходит при повышенной температуре не сразу, а лишь спустя 36–48 часов.

Однако, если показатель значения на термометре достигает границы 39,6 и более, иммунная защита организма ослабляется, поэтому лекарствами пренебрегать не следует.

Нужно ежедневно выпивать как можно больше теплой жидкости и полоскать горло настоями лекарственных трав:

  • для восстановления водно-минерального баланса и насыщения организма витаминами подходят отвары, компоты из малины, калины, шиповника, брусники, обладающие противовоспалительными, антибактериальными, противовирусными, жаропонижающими свойствами;
  • в коре ивы и липовом цвете содержится очень много природного аспирина. Лечебные отвары этих растений помогают снижению температуры не хуже, а иногда лучше фармацевтических препаратов;
  • нужно полоскать горло отварами шалфея, календулы, ромашки, дуба, эффективно уничтожающими колонии болезнетворных бактерий и вирусов.

Комплексное лечение фарингита заключается в применении:

  • противовирусных средств: Арбидол, Цитовир, Ремантадин;
  • антибиотиков, если развивается бактериальная инфекция: Амоксициллин, Супракс, Сумамед;
  • антисептиков для обеззараживания слизистой глотки: Мирамистин, Ингалипт, Пропосол;
  • отхаркивающих лекарств, если мучает кашель: Мукалтин, АЦЦ, Флавамед;
  • сосудосуживающих капель для носа (при ринофарингите): Нафтизин, Имидин, Риназин;
  • жаропонижающих свечек: Цефекон, Панадол, Нурофен;
  • таблетки, суспензии нужно использовать только при высокой температуре 38,6°C и более: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил.

Избавление от высокой температуры при фарингите возможно только при соответствующем и своевременном лечении воспалительного процесса в горле.

Фарингитом называется заболевание гортани и лимфоидных тканей, причинами развития которого зачастую являются вирусные инфекции, а реже бактерии. Заболевание может носить как острый характер протекания, так и хронический. При развитии фарингита у больного наблюдается проявление основного симптома, обуславливающегося повышением температуры тела. Повышенная температура означает противодействие иммунной системы вирусам и бактериям, которые попали в организм. Всем известно, что при повышенной температуре ее следует снижать, так как при критическом ее значении человек может умереть. Разберемся, что же представляет собой данное заболевание, как проявляется, и какими средствами можно снизить жар.

Первичными признаками фарингита являются следующие виды недомоганий: насморк, общее недомогание и развитие головной боли. При дальнейшем распространении вируса наблюдается развитие сильного кашля, а также появление болевого синдрома в горле. Если симптомы кашля, повышенной температуры и сухости в горле держатся длительное время свыше одной недели, то можно делать вывод о том, что недуг носит бактериальный характер.

Кроме вышеупомянутых симптомов у больного может наблюдаться покраснение слизистой, что можно обнаружить путем визуального осмотра, а также отечность лимфоузлов и болевые ощущения при глотании. Все выше названые симптомы характерны преимущественно для острой формы фарингита. При хроническом фарингите могут проявляться лишь некоторые признаки в слабо выраженной форме. При остром фарингите температура может подняться достаточно быстро до отметки в 39 градусов. Снизить столь высокую температуру можно при помощи жаропонижающих препаратов.

Важно знать! При хроническом фарингите у пациентов наблюдается поддержание субфебрильной температуры, то есть невысокое ее значение на протяжении всего периода заболевания.

Если при фарингите у детей поднимается температура, то беспокоиться об этом не нужно, главное своевременно принять меры по ее снижению. Многие родители стремятся дать ребенку лекарство против вируса, что является неправильным. Все что должны сделать родители, если обнаруживают повышение температуры у ребенка свыше 38 градусов, так это дать жаропонижающее средство. После того, как температура снизится, следует обратиться к врачу, который поставит диагноз, и назначит препарат, позволяющий быстро и эффективно побороть вирусы или бактерии.

Важно знать! В зависимости от того, что является причиной развития фарингита – вирус или бактерии, будет отличаться и методика лечения.

Сколько может держаться высокая температура

Каждый родитель задается вопросом, сколько же будет держаться повышенная температуры у ребенка при фарингите? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, необходимо изначально выяснить причину провоцирования заболевания.

При фарингите у детей и взрослых температура может держаться как пару дней, так и несколько недель. Если температура держится от одного до трех суток, то это говорит о вирусной причине развития недуга. Когда температура не снижается более трех дней, то это означает, недуг носит бактериальный характер, что является более сложной формой заболевания. Для того, чтобы вылечить фарингит бактериальной формы, потребуется прибегнуть к приему антибиотиков, которые назначать в праве только лечащий врач.

При посещении врача, обязательно его необходимо информировать о том, сколько дней держится температура у больного. Уже на основании данной информации врач сможет предположить усложненность заболевания. Лекарственные препараты назначаются только после того, как пациент сдаст анализ, а врач убедится в том, что же все-таки вызывает развитие воспалительных процессов в слизистой полости глотки.

Что потребуется для снижения температуры тела у детей

Если родители предполагают, что у ребенка имеется повышенная температура, то спешить применять жаропонижающие средства не нужно. Для начала следует воспользоваться градусником, и выяснить точное значение температуры. Если ребенок маленький, то измерить градусником температуру довольно сложно, но в любом случае давать жаропонижающие средства без наличия информации, категорически запрещено.

У многих детей при развитии фарингита наблюдается поддержание температуры тела в пределах не выше 37,2 градусов. При таком значении сбивать ее не требуется, так как иммунитет ребенка способен самостоятельно справиться с вирусами, поражающими организм. Если значение выше 38 градусов, то следует прибегнуть к применению жаропонижающих средств. Детям можно давать следующие виды жаропонижающих препаратов:

  • Парацетамол, а также лекарства, которые содержат в себе данный компонент, например Панадол.
  • Ибупрофен, который также зарекомендовал себя с хорошей стороны.

Такие препараты можно давать детям с трех месяцев, что является их главным преимуществом перед другими жаропонижающими лекарствами. Если температура при приеме жаропонижающих препаратов держится третий день, то следует обратиться к врачу, который назначит необходимые медикаменты для лечения.

После приема жаропонижающего средства снижение температуры наступает примерно через 1-1,5 часа. Если используются ректальные свечи, то процесс может начаться спустя 20-40 минут. Если температура тела ребенка не повышается до отметки 38 градусов, то это вовсе не говорит, что ему можно ее не сбивать. Для снижения температуры тела до 38 градусов следует прибегнуть к следующим действиям:

  • Давать ребенку побольше жидкости и желательно в виде теплой воды. Это позволит исключить развитие признаков обезвоживания. Поить ребенка можно также различными натуральными соками, морсами, компотами, а также давать чай с медом и лимоном в теплом виде. Рекомендуется отпаивать ребенка часто, но в небольших количествах.
  • При температуре свыше 37 градусов ребенка будет знобить, поэтому рекомендуется укрыть его теплым одеялом. Обязательно нужно контролировать влажность воздуха в помещении, избегая его пересушивания. Недопустимо создавать в помещении сквозняк. Проветривать комнату можно только тогда, когда больной не будет в ней находиться.
  • Ставить компрессы или обтирать его водой комнатной температуры. Прикладывать холодный валик к голове запрещается, так как это приведет к ухудшению ситуации.
  • Дать ребенку аскорбиновую кислоту, которая поможет повысить иммунитет.
  • Воспользоваться противовирусными свечами, которые оказывают воздействие на вирусные микроорганизмы. Если после применения свечей у ребенка наблюдается нормализация самочувствия, то следует продолжить такую терапию несколько дней.

Обратиться в стационар необходимо в следующих случаях:

  1. Если у пациента (взрослых или детей) держится высокая температура более 3 дней.
  2. При возникновении судорог и затрудненного дыхания.
  3. Если с каждым днем интенсивность болевого синдрома в горле становится все больше ярко выраженной.
  4. При развитии обезвоживания организма.

Если не удается сбить температуру

Часто возникают ситуации, при которых у пациентов держится не только субфебрильная, но и высокая температура. Если сбить ее традиционными препаратами не удается, то можно воспользоваться таблетками Но-Шпа. Для детей от года и до 6 лет разрешается давать четвертинку таблетки, ребятам постарше можно дать половинку таблетки.

Прибегнуть к приему Но-Шпы следует только в том случае, если у пациента наблюдается сильный жар, а стандартные жаропонижающие препараты не позволяют ее снизить. Если не оказать помощь организму, то может развиться спазм сосудов. Но-Шпа позволяет снять спазм в сосудах, посредством того, что жаропонижающие компоненты попадают в кровь и разносятся по всему организму, оказывая необходимое воздействие.

После приема таблетки Но-Шпа наступает положительный эффект в виде снижения температуры спустя 15-30 минут. Использовать Но-Шпу следует в исключительных случаях, но зачастую при правильном применении ректальных свечей, в этом нет необходимости.

Как сбивать температуру не рекомендуется

Из поколения в поколение передаются народные способы борьбы с высокой температурой. Такие способы возможно раннее были эффективными и пользовались популярностью, но сегодня врачи не рекомендуют прибегать к их использованию. Из этого следует, что сбивать температуру нижеописанными способами категорически запрещается:

  • спиртовые протирания;
  • применение уксуса для протирания кожных покровов;
  • обертывания больного мокрой простыней;
  • применение холодных ванн.

Все эти способы приводят к разнообразным негативным последствиям:

  1. Обтирание уксусом или спиртом приводит к тому, что данные вещества проникают в кожу и причиняют вред организму.
  2. Применение обертываний и холодных ванн может спровоцировать развитие спазма сосудов и привести к судорогам.

Наличие противопоказаний при развитии лихорадочного состояния

Если симптомы фарингита осложняются развитием лихорадки, то в таком случае пациенту запрещается:

  • укутываться в теплые одеяла, так как это будет препятствовать процессу теплоотдачи организма;
  • пребывать в помещении, где имеются сквозняки и высокая влажность;
  • употреблять горячие напитки;
  • проводить паровые ингаляции, за исключением ингаляций при помощи небулайзера.

Фарингит представляет собой не опасное заболевание, если своевременно провести лечение и исключить развитие осложнений. Если своевременно не среагировать, то фарингит приводит к таким осложнениям, как тонзиллит, ангина, синусит и т.п. Кроме того, если не контролировать температуру тела, то все может закончиться смертельным исходом для больного фарингитом. И помните, что любую болезнь гораздо легче предупредить, нежели ее лечить.

источник