Белый налет в горле, особенно, на миндалинах, всегда выглядит устрашающе, а потому опасения родителей, которые обнаруживают его у своего чада, вполне обоснованы, ведь это может быть признаком довольно серьезных патологий. О том, что может рассказать о состоянии малыша белый налет на миндалинах и как действовать, если он появился, вы узнаете из этой статьи.
Белый налет на миндалинах и язычке грудного ребенка может не говорить ни о чем патологическом и страшном. Для малышей, которые находятся на молочной диете, питаются исключительно грудным молоком или смесью с незначительной долей прикорма, небольшой белый налет является нормальным. Если нет других симптомов нездоровья, ребенок бодр, весел, хорошо кушает и спит, волноваться не о чем.
Намного хуже, если такой светлый налет на миндалинах появляется у ребенка старше года, который уже питается не только молочными продуктами. Сам по себе налет не опасен, это всегда симптом заболевания, поэтому нужно внимательно оценить состояние карапуза и понять, что на самом деле его беспокоит.
Любой налет, в том числе и белого цвета, является наглядным доказательством усиленной работы местного иммунитета.
Нос и ротоглотка — входные ворота для всевозможных вирусов и бактерий, а также грибков. Естественно, они первыми реагируют на проникновение постороннего микроорганизма. Нос — выработкой обильной слизи, задача которой связывать вирусы, обездвиживать их, гортань и глотка — покраснением слизистых оболочек, бурным воспалением, которое призвано создать для микробов и вирусов неблагоприятные условия для размножения.
Миндалины (небная, глоточные), которые состоят из лимфоидной ткани, являются важным звеном в работе иммунитета, таким же, как и состоящая из лимфоидной ткани селезенка. Понимая это, легко представить себе, что немалый удар при инфицировании чем-либо они принимают на себя. Белый налет на миндалинах — это скопление «павших в битве» иммунных клеток-лимфоцитов, обесцвеченных погибших клеток эпителия и «поверженных ими» частиц вирусов или других возбудителей. По расположению, характеру налета, его плотности и оттенку, можно с большой долей вероятности предположить, какое именно заболевание случилось у ребенка. Правда, для этого следует оценить и другие симптомы — температуру, насморк или его отсутствие, наличие воспалительных процессов в горле и другие признаки.
Наиболее часто детей поражают вирусные инфекции. Они же являются лидерами по количеству самых разных симптомов, включая белый налет на миндалинах. Белые точки, которые постепенно растут в объемах и становятся похожими на пятна, могут появиться при некоторых видах ангины. При этом наблюдается выраженный отек нёбной миндалины. Белесые пузырьки часто являются признаком стоматита, они довольно быстро перемещаются и на другие части ротоглотки — на язычок, на внутреннюю поверхность щек, десны, глоточное кольцо.
Белый налет практически без температуры вызывают грибки. Грибковое поражение считается очень опасным состоянием, поскольку оно имеет свойство довольно быстро распространяться и порой поражает внутренние органы.
Ниже представлен далеко не полный перечень наиболее вероятных причин поражения миндалин белым налетом:
- Стоматит. Механизм возникновения болезни медицине пока не очень понятен, во всяком случае нет единого ответа на вопрос, почему лимфоциты вдруг начинают атаковать мирные и родственные слизистые оболочки полости рта. Есть предположение, что такую реакцию вызывают вирусы или микробы, но довольно часто лабораторные пробы не показывают ни того, ни другого. Белый или слегка желтоватый налет на гландах (миндалинах) обнаруживается обычно на весьма запущенной стадии стоматита. Высокой температуры при стоматите обычно не бывает, если она и есть, то держится на субфебрильных значениях — 37,0-37,50.
- Кисты на миндалинах. Эти доброкачественные новообразования обычно появляются на миндалинах из-за нарушения дренажных функций лимфоидной ткани. Кисты бывают единичными и множественными. Разглядеть их нетрудно. Ребенок жалуется на першение, ощущение чего-то постороннего в горле при глотании, у него может стать гнусавым голос, нарушиться носовое дыхание. Белый налет локализован исключительно в районе образования кисты, дальше он не распространяется. Температуры при этом может не быть вообще.
- Фарингомикоз. Это заболевание вызывают грибки, которые поражают горло. Поначалу можно заподозрить обычный фарингит и эта иллюзия довольно опасна. При фарингомикозе колонии грибков размножаются быстро и при отсутствии специфического противогрибкового лечения могут поразить внутренние органы. Белый налет появляется и в горле, и на миндалинах, он носит характер очагового. Если причиной болезни стали грибки типа «кандида», то налет будет молочно-белым. Если плесневые грибки, то немного желтоватым. Процесс может протекать без температуры.
- Ангина. Всем видам этого заболевания свойственны изменения нёбных миндалин. Они становятся отечными, воспаленными, при некоторых формах ангины на ярко-красной, контрастной миндалине появляются белые бляшки, гнойнички. При бактериальной ангине Симоновского – Паута – Венсана налет на миндалине выглядит, как натянутая тонкая пленка бело-грязного серозного цвета. Практически всегда заболевание характеризуется острым течением, высокой температурой, сильной болью в горле. Любые формы ангины при неправильном лечении могут дать такой визуальный симптом, как появление гнойников, прыщиков, белых пятен, пробок на миндалинах.
- Дифтерия. Пораженные миндалины и горло при этом опасном инфекционном заболевании сильно отекают, что чревато возникновением дыхательной недостаточности у детей. Белый налет имеет вид пленки, при удалении которой появляются кровоточащие ранки. Еще не так давно дифтерия считалась смертельно опасной. Сейчас все дети в определенных возрастных категориях получают в обязательном порядке прививки от дифтерии (АКДС). Поэтому вероятность заболеть ею не так велика, как кажется. Но исключать опасность совсем не стоит.
- Аденоиды. Чаще всего этот диагноз ставят детям в возрасте от 2 до 7 лет. У ребенка нарушается носовое дыхание, иногда полностью. Это связано с гиперплазией глоточной миндалины. Разглядеть налет и шишки на глоточной миндалине способен только детский ЛОР, поскольку анатомическое ее расположение таково, что в свод носоглотки посмотреть без специального зеркальца никак не представляется возможным. Налет при аденоите появляется тогда, когда заболевание обостряется, протекает на фоне сопутствующего простудного или вирусного недуга.
В горло ребенку даже очень заботливые и переживающие родители заглядывают не каждый день, а потому нужно внимательно относиться к поведению малыша и его жалобам. Налет — явно не первый признак начавшегося заболевания. Если малыш кашляет, у него першит в горле, есть боль при глотании, ему больно жевать, не дышит нос, следует обязательно измерить температуру и осмотреть горло.
Для этого пользуются небольшим фонариком и ложкой с плоской ручкой. Поставить ребенка нужно у окна. Не стоит сильно давить ложкой на язык, особенно на его корень — это провоцирует рефлекторную рвоту. Достаточно слегка придавить кончик языка к нижним зубкам.
Оцените цвет ротоглотки, у здорового ребенка он розовый и однотонный.
Трудно на глаз оценить состояние миндалин, поскольку нет единого размера — у одних детишек они больше в силу врожденных особенностей организма, у других — меньше. Но воспаление на миндалинах и сопутствующий ему белый налет не увидеть сложно. В норме никаких пленок, язвочек и бляшек на миндалинах быть не должно. Обязательно оцените, распространяется ли налет в виде мелких точек или пленочки на соседние язык, щеки, горло.
Осмотрите и оцените степень увеличения лимфатических узлов под челюстью, в районе затылка, а также разденьте ребенка и внимательно исследуйте кожу на предмет сыпи, непонятных образований, прыщиков, которые появились внезапно. После этого родителям следует обязательно вызвать врача.
Вести ребенка на прием в поликлинику не нужно, некоторые из заболеваний, которые проявляются белым налетом, очень заразны.
Врач, который внимательно выслушает все, что увидели родители при самостоятельном осмотре обязательно должен будет выяснить не только, какой недуг «приключился» с ребенком, но и какой конкретный возбудитель в этом виноват. Это важно для выбора тактики лечения. Поэтому у малыша обязательно берут мазки из горла и с миндалин. Этот позволяет с большой точностью установить, бактерии или грибки поселились в ротоглотке, и оказать необходимую помощь. К тому же всегда сдается анализ крови, мочи и кала.
Если заболевание вызвали бактерии, ребенку могут понадобиться антибиотики. Чаще всего лечение начинают с антимикробных средств пенициллиновой группы («Ампициллин», «Аугментин»). Если через трое суток изменений в состоянии ребенка не происходит, доктор может поменять препарат на средство из другой противомикробной группы, например, на макролид или цефалоспориновый антибиотик. Лечение должно быть курсовым, минимально — 5 суток. Если малышу стало лучше, и налет начал исчезать, до окончания курса приема препарата, то прерывать лечение нельзя.
Если доктор установит, что налет стал причиной вирусной инфекции, то может посоветовать противовирусные средства. Хотя их эффективность на сегодняшний день клинически и не доказана. Наиболее действенным будет лечение, связанное с местной обработкой миндалин. Для этого используют бальзам «Винилин», антисептик «Мирамистин», полоскания раствором фурацилина.
Грибковые заболевания у детей лечатся комплексно — с применением местной обработки и противогрибковых препаратов внутрь. Препарат выбирают в зависимости от типа грибка, который обнаружится в анализах. Вылечить грибковую инфекцию полностью и свести к минимуму можно только в результате раннего обращения, быстрой диагностики и довольно длительного курса приема лекарств — от 14 дней. Потом, после небольшого перерыва курс обычно повторяют.
Если дело в увеличенной глоточной миндалине, то доктор обязательно поставит стадию и степень аденоита. Первая степень в оперативном вмешательстве не нуждается, аденоиды 2 степени — очень индивидуальная ситуация. Если дыхание нарушено не полностью, то доктор обязательно воспользуется возможностью и посоветует лечить их в домашних условиях. При аденоидах 3 степени обычно их удаляют. Но поскольку это важный иммунный орган, то любой шанс сохранить их важен и для врача, и для ребенка. Разросшуюся миндалину могут подсекать лазером. Это наиболее щадящий тип вмешательства.
Вне зависимости от причины, которая вызвала появление белого налета, ребенку могут быть назначены общеукрепляющие и лечебные физиопроцедуры на стадии выздоровления. Это прогревание, ингаляции при небактериальных и негрибковых заболеваниях. Эффективно показал себя и метод терапии увеличенных и воспаленных миндалин ультразвуком.
Дело в том, что ультразвук имеет удивительно по силе воздействие на лимфоидную ткань. Он помогает ей восстанавливаться, насыщает кислородом, помогает стать более восприимчивой к лекарственным препаратам. До и после воздействия датчиком совершается промывание миндалин сначала антисептиком, а затем назначенным доктором раствором с определенным лекарственным средством.
Этот метод не подойдет детям, у которых болезнь является острой инфекционной, но после выздоровления она поможет быстрее реабилитироваться и восстановить способность миндалин поддерживать местный иммунитет.
- Проблем с миндалинами и другими органами респираторной системы станет значительно меньше, если ребенок будет дышать увлажненным в достаточной степени воздухом. Желательно, чтобы она в квартире была не ниже 50%, но и не выше 70%. Создать такие условия позволит специальный прибор для бытового использования — увлажнитель воздуха.
- Лечение миндалин не стоит проводить самостоятельно, без совета врача. Народные методы могут навредить ребенку.
Так, при белом налете нельзя делать ингаляции паром и прикладывать к горлу согревающие компрессы, поскольку для бактерий и грибков тепло и влага от пара — оптимальная среда для более бурного размножения.
- При обнаружении белого налета на миндалинах нельзя пытаться снять его самостоятельно при помощи подручных средств. Это может травмировать ребенка, вызвать кровотечение, инфицирование дополнительными микробами, а в случае с грибковым налетом — приведет к более быстрому распространению колоний, которые могут вызвать тяжелые осложнения, например, грибковый сепсис.
- Сразу после того, как у ребенка опустится температура, можно начинать гулять на свежем воздухе. Для органов дыхания и для процесса восстановления лифмоидной ткани после инфекции очень важно, чтобы ребенок вел активный образ жизни. К тому же прогулки помогают иммунитету быстрее восстановиться и окрепнуть.
Более подробно о том, что делать, если вы обнаружили на миндалинах ребенка белый налет, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
В большинстве случаев, появившиеся в горле на миндалинах белые точки являются признаком острой бактериальной или вирусной инфекции – ангины.
Однако это не единственная причина такого изменения гланд.
Подобный симптом может указывать на наличие у человека кандидозного стоматита, хронического тонзиллита, грибковой инфекции – все эти заболевания имеют свои отдельные признаки и подходы к лечению.
Чаще всего миндалины в белых точках являются признаком острого инфекционного заболевания, особенно при наличии жалоб на боль в области горла, повышение температуры тела.
В таком случае необходимо прийти на консультацию к врачу, который поможет разобраться в причине патологических изменений, а также назначит лечение.
В некоторых случаях налеты на гландах свидетельствуют в пользу грибкового заболевания, которое может возникнуть на фоне длительной антибактериальной терапии, приема гормонов, цитостатических препаратов. Встречается тонзилломикоз у пожилых людей и грудных детей.
Также при появлении налетов на миндалинах, гортани, которые быстро распространяются и сопровождаются интоксикацией, врач должен исключить дифтерию. Это заболевание до сих пор остается крайне опасным, несмотря на иммунизацию населения.
Гланды являются важным органом иммунной системы человека, который претерпевает наибольшие изменения в детском возрасте. Он постоянно «противостоит» бактериям, вирусам и простейшим, и с возрастом уменьшается в размерах.
Кроме того, небные миндалины входят в состав глоточного кольца Пирогова – защитного комплекса, который также включает в себя язычную, трубные и носоглоточные миндалины. 
Причины того, почему появляются на гландах белые точки:
- Острый тонзиллит (ангина) – воспалительный процесс в горле вирусного или бактериального происхождения.
- Кандидозный стоматит – грибковое поражение слизистой оболочки ротовой полости.
- Герпетическая ангина – острое инфекционное заболевание, вызванное вирусами из группы ЭКХО и Коксаки.
- Хронический тонзиллит – длительный воспалительный процесс, при котором на небных миндалинах появляются пробки и рубцы.
- Тонзилломикоз – чрезмерное разрастание грибковой флоры в складках гланд.
- Инфекционный мононуклеоз – герпетическая инфекция, которая поражает гланды, лимфатические узлы, печень и селезенку.
Не стоит забывать о том, что красное горло и белые точки на миндалинах могут быть признаком скарлатины, дифтерии.
Источник: nasmorkam.net
Только подробный опрос и осмотр пациента может помочь врачу установить правильный диагноз. Не последнюю роль в диагностики занимают лабораторные и, при необходимости, инструментальные методы исследования. При поражении лимфоидного образования наблюдаются, как общие, так и специфические для определенного заболевания симптомы.
Без подъема температуры тела чаще всего протекает кандидозный стоматит. Заболевание обусловлено быстрым размножением условно патогенной флоры во рту – дрожжеподобных грибков.
Они в норме есть практически у каждого здорового человека и не вызывают болезни. Спровоцировать ее появление может приобретенный иммунодефицит, длительное лечение антибиотиками или гормонами. Поначалу на слизистой оболочке появляются мелкие белые точечки, которые постепенно сливаются между собой.
Образуются желтовато-белые налеты творожистой текстуры, которые могут отторгаться и оставлять после тебя незначительно кровоточащие эрозии (ранки). Больной испытывает неприятные ощущения, кисловатый запах, но горло не болит.
Маленькие белые точки на миндалинах без температуры – Во время обострений (переохлаждения, ОРВИ) больной жалуется на боль в горле, чувство першения, общее недомогание.
В неактивный период болезнь практически никак себя не проявляет. Во время осмотра врач видит большие по размерам гланды, на поверхности которых есть единичные или множественные пробки, рубцы. Если после ангины остались белые точки на гландах, необходимо повторно сдать анализы и, возможно, продолжить курс терапии.
Неспецифический тонзилломикоз также протекает без признаков инфекции. Во рту появляются беловатые точечные налеты, которые вызывают у больного зуд и дискомфорт во время еды, разговора. В том случае, если грибок продолжает расти на гортани, задней стенки глотки, могут появиться жалобы на першение, сухой частый кашель и ощущение комка в горле.
В основном, лихорадка считается признаком инфекционного заболевания и предшествует остальным симптомам. Интоксикация наблюдается при таких заболеваниях горла:
- Ангина.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Дифтерия.
- Герпетическая ангина.
- Скарлатина.
Во время ангины значительно повышается температура тела (свыше 38 градусов), появляется слабость, быстрая утомляемость. На первый план выступает жалоба о том, что болит горло при глотании, во время еды и даже в покое.
Нередко увеличиваются и воспаляются рядом расположенные лимфатические узлы, от чего появляется болезненность в области шеи. Во время осмотра доктор обнаруживает ярко-красное горло и белые точки на лакунах миндалин, иногда они представлены сплошными белыми, серыми или желтоватыми налетами.
Инфекционный мононуклеоз характеризуется постоянно возникающей лихорадкой, болью в горле и поражением печени, лимфатических узлов и селезенки. Во время осмотра на себя обращают внимание резко увеличенные белые гланды на фоне красной слизистой оболочки рта, опухшая из-за лимфоузлов шея.
При пальпации живота ощущаются реактивно увеличенные печень с селезенкой. По мере выздоровления все симптомы проходят. При герпетической ангине зачастую появляется одна белая точка на дужке, затем происходит распространение патологического процесса.
Характерным симптомом является острая боль в покое, во время глотания. Со временем точки на небе замещаются пузырьками с прозрачным или несколько мутноватым содержимым, после чего лопаются и оставляют за собой небольшие эрозии.
Пиогенный стрептококк является возбудителем скарлатины – острой инфекционной экзантемы, которая чаще всего встречается у детей. Вначале болезни появляется лихорадка и реакция со стороны лимфатических узлов, после чего присоединяются болезненные ощущения в горле и сыпь (как правило, появляется на 3-5 день болезни).
Сыпь мелкоточечная, красного цвета, покрывает туловище, лицо. Характерно пластинчатое шелушение на ладонях. При этом на миндалинах обязательно есть гнойные точки и покраснение.
Дети довольно часто болеют ОРВИ, ангинами. Такая высокая заболеваемость связана с тем, что у них незрелый иммунитет и дети практически всегда контактируют с больными в дошкольных и школьных учреждениях.
Банальная ОРВИ без труда лечится дома симптоматически, но, если были обнаружены белые точки на миндалинах у ребенка, следует обратиться к педиатру.
- беспокойство, плохой сон;
- немотивированный плач, отказ от еды;
- лихорадка, повышенная сонливость.
При осмотре хорошо будут видны белые точки на гландах у ребенка, яркое покраснение слизистой оболочки, обложенность языка.
Герпетическая ангина характерна для детей дошкольного и школьного возраста, реже, но заболевание встречается у подростков и взрослых людей.
Вначале появляется высокая лихорадка, возможен жидкий стул и рвота. Позже ребенок начинает жаловаться на резкую боль в горле, слабость. При осмотре полости рта выявляется ангина с белыми точками.
Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы провести все необходимые обследования и начать лечение. Родители должны понимать, что дети значительно хуже переносят интоксикацию, а отсутствие правильной терапии может привести к возникновению осложнений.
При появлении высокой температуры, озноба, болей и налетов в горле, в любом возрасте рекомендуется посетить больницу. Многие заболевания имеют схожие симптомы, разобраться с которыми под силу только специалисту.
Лечением заболеваний горла занимаются участковые педиатры или терапевты, врачи-инфекционисты и оториноларингологи. Иногда пациенты нуждаются в консультации стоматологов, хирургов.
Для выяснения причины болезни врач может назначить такие обследования:
- клинический анализ крови (помогает установить наличие воспаления, его характер: вирусный или бактериальный);
- биохимическое исследование сыворотки крови чаще всего используется в диагностике инфекционного мононуклеоза, при котором возможно транзиторное повышение печеночных ферментов;
- бактериологическое исследование мазков из носа и зева на патологическую микрофлору, чувствительность к антибиотикам (является важным исследованием, результаты которого помогают определиться с возбудителем и выбором лекарств);
- бактериологический анализ смывов из носоглотки; посев мазков на чувствительные к грибам среды;
- определение количества и тип антител в крови больного к той или иной инфекции.
Для того чтобы убедиться в эффективности проводимого лечения врач может назначить контрольное обследование пациента.
К операции прибегают в случае тяжелого течения хронического тонзиллита (частые обострения, поражение внутренних органов) или развития гнойных осложнений. Это могут быть:
- паратонзиллярный абсцесс;
- флегмона паратонзиллярной клетчатки;
- образование свищей.
В остальных случаях используется консервативная терапия и физиопроцедуры.
Как правило, госпитализации подлежат пациенты с тяжелым течением ангины, инфекционного мононуклеоза, при подозрении на дифтерию и гнойно-септические осложнения. Также стационарное лечение обязательно показано детям до года или проживающим в неблагоприятных социально-бытовых условиях.
В лечении бактериальных тонзиллитов используют:
- Антибактериальные средства широкого спектра действия (пенициллины, защищенные пенициллины, цефалоспорины и макролиды). Это может быть Флемоксим, Аугментин, Цефуроксима аксетил, Азитромицин или Кларитромицин.
- Антисептики в горло в виде растворов для полоскания, леденцов, таблеток или спреев (Гевалекс, Тантум-Верде, Лисобакт, Граммидин).
- Детям назначают полоскания фурацилиновым, содовым раствором. Не рекомендуется использовать спреи.
- Антигистаминные препараты для подавления аутоиммунного воспаления (Супрастин, Лоратадин, Цетиризин).
При тяжелом течении болезни назначают инфузионную терапию (глюкозу, солевые растворы), внутривенные иммуноглобулины, жаропонижающие средства.
В случае тонзилломикоза у взрослого человека применяют системные противогрибковые препараты в виде таблеток или растворов для внутривенного введения. Обязательны полоскания с антимикотиками, антисептиками.
При беременности крайне трудно подобрать безопасный для будущего ребенка препарат. Из антибиотиков чаще всего назначают пенициллиновую группу, полоскания не противопоказаны.
[ads-pc-1][ads-mob-1] В лечении неосложненного инфекционного мононуклеоза доктор Комаровский рекомендует придерживаться симптоматической терапии. Поскольку это вирусная инфекция, то антибактериальные препараты показаны не всегда. Необходимо тщательно санировать полость рта, регулировать температуру тела и соблюдать прописанный врачом режим.
После того как миндалины очищаются от налетов возможно проведение физиотерапевтического лечения. Наиболее эффективным считается тубус-кварц – локальное ультрафиолетовое облучение, которое обладает бактерицидными свойствами. 
Многих интересует вопрос о том, как избавиться быстро от налетов на гландах в домашних условиях. Как было сказано ранее – врачебная консультация является обязательной, а вот лечение дома вполне возможно.
Для этого также используют антибиотики, противогрибковые препараты в таблетках, для маленьких детей – в суспензиях для приготовления раствора.
Как убрать боль: высокой эффективностью обладают местные бактерицидные и антисептические средства в виде леденцов для рассасывания, таблеток, спреев. Наиболее популярные из них: Лизак, Лисобакт, Септефрил, Стрепсилс, Доктор Мом, Граммидин, Декатилен, Хлорофиллипт, Ингалипт.
Основу терапии при тонзиллитах составляют полоскания:
- Солевым раствором. Готовится путем добавления в 250 мл четверти чайной ложки обычной соды. Вода при этом должна быть комнатной температуры.
- Фурацилином. В стакане чистой и теплой воды необходимо растворить 2 таблетки лекарства, полоскать горло следует 4-5 раз на день.
- Ромашкой. Это хорошее противовоспалительное и бактерицидное средство. Для приготовления отвара можно использовать 2 пакетика сухой ромашки, которые есть в продаже в аптеках.
- Метрогилом. Препарат продается в виде раствора для внутривенного введения, однако им можно полоскать горло при ангинах смешанного генеза, кандидозе. Перед применением лекарство 1:1 разводится с физиологическим раствором или чистой водой.
В некоторых случаях допускаются ингаляции с антисептическими растворами. Что делать не рекомендуется: греть место болезни, механическим путем удалять налеты в острый период заболевания, совершать паровые ингаляции.
Предостеречь себя от инфекционных болезней практически невозможно. При этом важно всегда соблюдать правила личной гигиены, стараться не контактировать с зараженными людьми. Если же в семье есть больной ангиной, чтобы она не появилась у других членов семьи необходимо:
- выделить заболевшему человеку отдельную посуду, предметы быта и полотенце;
- во время тесного общения надевать защитные средства (маска).
И у детей, и у взрослых белые точки на миндалинах свидетельствуют об атаке патогенных микроорганизмов. Белесые пробки в лакунах гланд – это скопления гноя, состоящего из погибших иммунных и эпителиальных клеток, а также микробов, уничтоженных иммунитетом. Такие образования могут иметь серый или желтый оттенок и гнойный запах, который ощущает не только больной, но и окружающие.
Обнаружив в горле гнойные пробки, стоит как можно быстрее посетить отоларинголога, потому как данный симптом может свидетельствовать о развитии тяжелых инфекций.
Белые и желтые пятна на гландах – это неспецифический симптом воспаления, которое является последствием активной работы миндалин. Эти маленькие органы осуществляют одну из важнейших функций иммунной системы – обеспечение барьера на пути инфекционных агентов в органы дыхания: гортань, бронхи, легкие.
Улавливая одноклеточные патогенные грибки, болезнетворные бактерии и вирусы, гланды воспаляются, что является естественной иммунной реакцией. При повышенном притоке крови в них скапливается большое количество антител и лимфоцитов, которые стремятся побороть инфекцию в горле, не пропуская ее во внутренние органы.
Белые бляшки могут появиться в лакунах гланд по неинфекционным причинам, поэтому точную диагностику только по такому признаку выполнить невозможно, особенно в домашних условиях.
Белые пятна в горле на миндалинах могут появиться на фоне следующих заболеваний:
- тонзиллит бактериального происхождения;
- герпесная ангина;
- тонзиллолит;
- дифтерия;
- тонзилломикоз.
Бактериальный тонзиллит занимает лидирующую позицию в списке причин возникновения белых точек в горле у детей. Однако заболевание может возникнуть и у взрослых людей. Возбудителем недуга становятся стафилококки либо стрептококки.
Белые точки и пятнышки образуются на гландах только при лакунарном и фолликулярном тонзиллите. При катаральной и фибринозной ангине налет скапливается на миндалинах в виде сплошной пленки.
При тонзиллите белесые бляшки образуются не только на слизистой оболочке миндалин, но и на задней стенке горла. Из-за воспаления окружающие гланды мягкие ткани становятся красными, отекшими и болезненными. Близлежащие лимфоузлы воспаляются и болят, повышается температура, ощущается слабость.
Если гной долго остается на поверхности гланд, иммунитет ослабевает, и возникают условия, предрасполагающие для развития хронического тонзиллита.
Герпесная ангина – это вирусный тонзиллит, вызываемый герпетической инфекцией: вирусом Коксаки. Заболевание сопровождается образованием белых точек в горле и возникает преимущественно у детей. Проявление признаков болезни начинается с резкого скачка температуры, могут возникать кишечные боли и рвота.
В первый день или на следующие сутки после развития герпесной ангины слизистая оболочка горла становится красной и покрывается мелкими пузырьками. Через несколько дней они лопаются, на их месте остается гной в виде точечного белого налета. Помимо этого, у больного:
- болит горло;
- увеличиваются лимфоузлы;
- краснеет небный язычок;
- повышается слюноотделение.
Из-за сходства герпесной ангины с другими вирусными заболеваниями ее сложно диагностировать. Поэтому помимо анализа налета с миндалин, проводится исследование крови на наличие иммунных веществ, выделяемых на борьбу с вирусом Коксаки.
Тонзиллолит – это недуг, сопровождающийся формированием гнойных пробок, состоящих из частиц пищи, отшелушенного эпителия, а также погибших микроорганизмов и иммунных клеток, которые остались на миндалинах после респираторных болезней. Такие белые бляшки называются «камнями миндалин». Они могут иметь желтоватый или сероватый оттенок, обусловливают зловонный запах изо рта и чаще возникают у людей с хроническими заболеваниями респираторных органов.
При тонзиллолите белые точки на гландах не сопровождаются повышением температуры и другими симптомами, поэтому заметить их можно только случайно.
Раньше такой диагноз, как дифтерия, встречался часто, но сегодня из-за систематической вакцинации он стал редким. Инфекционный процесс, вызываемый бактерией Леффлера, оказывает воздействие на слизистую оболочку ротовой полости, провоцируя ее покраснение, возникновение белого налета и отек задней стенки горла, гланд.
При дифтерии страдают не только гланды, но и внутренние органы: сердце, почки, мозг. Поэтому помимо боли в горле, лихорадки и увеличения лимфоузлов, к возможным симптомам заболевания относят усиленное сердцебиение, интоксикацию, галлюцинации, нефроз.
Красное горло, покрытое белыми точками, и видимые нарушения физиологических систем организма – первые симптомы дифтерии и повод срочно обратиться за специализированной помощью.
Тонзилломикоз – это тонзиллит грибкового происхождения, одно из проявлений молочницы, провоцируемой грибком Candida, который входит в состав естественной микрофлоры полости рта и при крепком иммунитете не доставляет проблем. Белые точки грибкового происхождения можно обнаружить в горле у взрослых людей, однако чаще всего такое заболевание проявляется у новорожденных и малышей дошкольного возраста.
При тонзилломикозе на поверхности глотки, языка и горла появляются желтые или белые творожистые образования. Слизистая оболочка под ними краснеет, отекает и болит. Нередко болезнь сопровождается набуханием лимфоузлов и лихорадкой. Однако тонзилломикоз, сопровождающийся появлением белых точек в горле, может протекать и без повышения температуры.
Особые симптомы заболевания – нарушение вкусового восприятия и кислый запах из полости рта, который является последствием жизнедеятельности грибков.
При любом из вышеописанных недугов рекомендуется проводить ополаскивание ротовой полости солевым, содовым, хлоргексидиновым или фурацилиновым раствором либо ромашковым или шалфейным отваром. Эту процедуру нужно проводить часто и тщательно, чтобы в полости рта не осталось патогенных микробов. Эффективность полосканий повышает регулярная чистка зубов и языка, проводимая по утрам и вечерам.
Назначенные отоларингологом лекарства следует принимать, строго соблюдая дозировку. Отказ от антибиотиков, иммуномодуляторов или противовирусных препаратов приводит либо к переходу острой формы болезни в хроническую, либо к тяжелым осложнениям.
При неграмотном самолечении микробы с поверхности гланд, стенок глотки и небного язычка могут распространиться по всему организму, вызвав воспаление ушей, легких, мозга, почек.
Гнойную ангину необходимо лечить антибиотиками. Терапия будет эффективной лишь в том случае, если предварительно исследовать анализ налета и выявить конкретную разновидность возбудителя. На основании результатов исследования, можно подобрать группу антибактериальных средств, к которым выявленные бактерии наиболее восприимчивы.
Дополнительно назначают жаропонижающие, обезболивающие лекарства и противовоспалительные средства общего и местного действия. Налет нужно тщательно смывать, ополаскивая рот антисептическими растворами.
При подтверждении такого диагноза, как герпесная ангина, назначаются противовирусные, противоаллергические и жаропонижающие препараты, полоскания. При правильном лечении пятнышки в горле исчезают примерно через неделю, если они остались, следует обратиться к врачу для корректировки терапевтического курса.
Поверхность миндалин очищается естественным путем, но если в их лакунах долго находятся пробки, приходится прибегать к консервативной терапии. Основная цель при лечении тонзиллолита – устранение бляшек. Это можно сделать с помощью:
- полосканий;
- вакуумного очищения;
- удаления лазером.
В запущенных случаях рекомендуется пройти антибактериальный курс. Некоторым взрослым иногда удается выдавить гнойные пробки ватными палочками, но врачи настоятельно не советуют прибегать к таким манипуляциям, особенно в отношении детей. При неаккуратных действиях можно травмировать небный язычок, гланды, заднюю стенку горла и спровоцировать инфекционное воспаление.
Дифтерию рекомендуется лечить в больнице, поэтому при первом подозрении на этот диагноз, выявляемый с помощью бакпосева или ПЦР-анализов, больных госпитализируют. Антибиотики при таком заражении малоэффективны, жизнь человека можно спасти только с помощью специального антитоксина.
Помимо этого, проводится терапия, направленная на устранение интоксикации и снижение негативного воздействия на жизненно важные органы. Иногда применяются гормоны, назначаются полоскания рта антисептиками.
Устранить белые точки, сформировавшиеся на задней стенке горла при тонзилломикозе, можно только путем комплексного лечения. Эффективный противогрибковый препарат лучше выбирать после точного определения разновидности возбудителя.
Помимо противогрибковой терапии, задействуются:
- Для уменьшения болевых ощущений используют обезболивающие спреи.
- Творожистый налет смывают антисептическими растворами.
- При повышении температуры принимают жаропонижающие препараты.
Важной составляющей терапии при тонзилломикозе является укрепление иммунитета путем коррекции питания или с помощью специальных поливитаминов и иммуномодуляторов.
Чтобы не допустить появления белых пятнышек на миндалинах, следует всеми доступными способами укреплять свой организм. Гланды здорового человека справляются с инфекцией быстро, без накопления гнойного налета.
Нередко родители замечают белые точки на гландах у ребенка. Налет свидетельствует о наличии патологии. Иммунная система у малышей еще полностью не сформирована, поэтому неспособна защитить организм от вирусов и бактерий. По мере взросления дети становятся более стойкими к болезням, признаки инфекционного поражения встречаются реже. Если с младенчества не лечить заболевания лор-органов, они могут принять хроническую форму. Родителям важно понимать, почему возникают белые точки на миндалинах у ребенка и как от них избавиться.
Гланды, пораженные белым налетом, неспособны в совершенстве выполнять свои защитные функции. Это приводит к появлению серьезных патологий. Чтобы полностью вылечить болезнь, надо устранить причину образования белесых пятен.
Если помимо белых точек на миндалинах у ребенка повышена температура тела, стоит обратиться к педиатру. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании. Без лечения состояние будет только ухудшаться, патология может повлечь ряд осложнений, перейти в хроническую форму.
Если у ребенка повышена температура тела, то белесые пятна на гландах могут быть спровоцированы:
- Ангиной (острым тонзиллитом). Помимо белесых пятен, могут присутствовать гнойники. При ангине краснеет и болит горло, повышается температура до 39 градусов.
- Хроническим тонзиллитом. Болезнь развивается в результате длительного воспаления миндалин после перенесенных вирусных инфекций, которые сопровождались воспалением зева.
- Гриппом, ОРВИ или фарингитом. Первые симптомы этих патологий проявляются у детей на миндалинах в виде белых точек.
- Дифтерией. Белесые пятна на гландах сочетаются с температурой до 40 градусов. Запущенные случаи могут провоцировать появление сердечно-сосудистых проблем или нарушений в работе нервной системы. Дифтерия является инфекционным заразным заболеванием. Поэтому больного ребенка нужно госпитализировать, изолировать от контакта с другими.
Также родители могут заметить во рту у малыша белые точки при скарлатине.
Бывает, что белесые пятна на гландах не сопровождаются повышенной температурой. Такое случается, когда в рыхлые миндалины попадают частицы пищи. Тщательное полоскание ротовой полости быстро устраняет проблему. Но бывает, что налет является симптомом серьезного заболевания.
Причины появления белых точек на гландах при нормальной температуре тела:
- Стоматит. Помимо налета у ребенка, наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение слюноотделения. На гландах образуются эрозии и язвы. Провоцируют стоматит травмы, аллергия, переохлаждение, низкий иммунитет. Осложняется болезнь гангреной, потерей голоса, выпадением зубов.
- Кандидоз. Грибковое поражение может быть осложнением после терапии антибактериальными средствами. Антибиотики не только угнетают болезнетворные микроорганизмы, но и разрушают полезную микрофлору. Это становится причиной активизации размножения дрожжеподобного грибка. Кандидоз характеризуется образованием на миндалинах белого творожистого налета, язв.
- Лейкоплакия. Проявляется ороговением и утолщением слизистой ротовой полости. Этот процесс способен принимать злокачественную форму. Помимо белых пятен на гландах, присутствуют гнойники.
Самостоятельно пытаться установить и устранить причину появления точек на миндалинах у ребенка не стоит. Во избежание ухудшения ситуации лучше повести малыша на прием к педиатру.
Любая болезнь характеризуется комплексом симптомов. Поэтому, если белые точки на гландах являются не остатками пищи, а проявлением патологии, родители заметят изменения в состоянии здоровья ребенка.
Образование белесых пятен на миндалинах может сопровождаться:
- неприятным запахом изо рта (при гнойном поражении);
- повышением температуры тела;
- раздражением в горле;
- болевым синдромом в области ушей;
- затрудненным дыханием;
- кашлем;
- слабостью;
- болью при глотании;
- увеличением размера миндалин;
- ознобом;
- отечностью лимфоузлов;
- мигренью.
Сначала врач выясняет, когда появились неприятные симптомы, степень их выраженности, интересуется, какие были предприняты попытки самостоятельного решения проблемы.
Затем доктор осматривает ротовую полость при помощи зеркала, пальпирует лимфатические узлы. Для выявления природы воспалительного процесса с гланд берется мазок слизи и направляется в лабораторию на экспертизу. Дополнительно назначается анализ крови.
Иногда при сложностях с установкой диагноза или в запущенных случаях, необходима консультация узких специалистов: иммунолога, дерматолога, инфекциониста, миколога.
В зависимости от поставленного диагноза и причины развития патологии доктор подбирает действенную терапию. Обычно назначаются медикаментозные средства, рекомендуются методы народной медицины. Иногда требуется хирургическое вмешательство (при гнойниковом поражении врач выполняет вскрытие очагов нагноения, делает вакуумную промывку). Операции проводятся в условиях стационара.
Сложность медикаментозной терапии в том, что многие аптечные препараты детям противопоказаны. Организм ребенка очень чувствителен и лекарства могут провоцировать аллергию. Поэтому перед использованием средства нужно изучить инструкцию, сделать пробу.
Для лечения молочницы назначают:
- Фуцис ДТ. Препарат подходит для полугодовалых детей. Половину таблетки растворяют в 5 мл воды и обрабатывают составом пораженный участок.
- Кандид. Разрешается применять новорожденным. Раствором смазывают гланды трижды в сутки.
- Флуконазол. Предназначен для детей, которым уже исполнился год. Таблетку растворяют в воде и проводят обработку ротовой полости.
- Нистатин. Выпускается в виде мази. Подходит для 6-месячных малышей.
При тонзиллите педиатры назначают противовоспалительные и антибактериальные медикаменты:
- Панцеф;
- Диоксидин;
- Цефалексин;
- Амоксициллин Сандоз;
- Цефуроксим.
При наличии тонзиллита перед процедурой удаляют из гланд гнойное содержимое.
Для этого аккуратно надавливают на миндалины ватной палочкой, смоченной в растворе фурацилина. Потом промывают ротовую полость теплым отваром из ромашки, шалфея, зверобоя или эвкалипта и рекомендуется рассосать таблетку стрептоцида.
Если ребенок уже умеет полоскать горло, можно приготовить раствор на основе фурацилина и воды (согласно возрастной дозировке) и добавить в него чайную ложку 3% перекиси водорода. Такое орошение проводят 2-3 раза в день, раствор отлично вымывает гной, эффективно и быстро снимает воспаления и гнойные образования.
Для более скорого выздоровления доктора рекомендуют принимать комплекс витаминов, иммуностимулирующие препараты.
На начальной стадии болезни или в качестве дополнения к медикаментозному лечению могут использоваться средства нетрадиционной медицины.
Народные способы характеризуются меньшим количеством побочных эффектов.
Убирают белые точки на миндалинах при помощи ингаляций, промываний.
Хорошо помогает полоскание содовым раствором. Укрепляет иммунитет и улучшает состояние миндалин лимонный сок. Его разбавляют водой и обрабатывают пораженные зоны.
Доктор Комаровский для лечения болезней, провоцирующих у детей появление белых точек на гландах, рекомендует использовать медикаменты и народные методы. Врач отмечает, что для скорого выздоровления и предупреждения развития осложнений следует помимо приема назначенных лекарств соблюдать диету и режим дня.
Доктор Комаровский советует родителям:
- Обеспечить ребенку постельный режим.
- Проветривать комнату несколько раз в день.
- Исключить из ежедневного меню острую, соленую, кислую пищу.
- Давать малышу только теплую еду и напитки.
- Поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха в комнате.
- Обогатить рацион витаминами и микроэлементами.
- После выздоровления укреплять организм закаливанием.
Таким образом, белые точки на миндалинах у ребенка могут появляться в результате попадания частиц пищи в широкие поры или быть признаком серьезного заболевания.
Насторожить родителей должны сопутствующие симптомы в виде высокой температуры, кашля, боли при глотании. Эти проявления характерны для разных патологий. Чтобы выявить истинную причину недомогания, нужно пройти обследование. На основании результатов диагностики доктор подбирает эффективную схему лечения.