Диарея явление неприятное и настораживающее. Взрослый человек может терпеливо относиться к своему состоянию, принимать лекарственные препараты и придерживаться диеты. У малышей все протекает сложнее. Особенно страдают карапузы до года жизни и немного старше. Они еще не могут объяснить взрослым причину своего беспокойства.
И это выливается не только в жидкие неприятности в горшке, а и в повышении температуры тела и громкому требовательному плачу. Второй момент, который беспокоит карапузов и их родителей – что приготовить малышу и как накормить его при поносе?
Причиной диареи у грудничка может стать пищевое отравление или кишечная инфекция.
Диарея – это нарушение процессов всасывания и выведения жидкости в кишечнике. Понос считается следствием и признаком различных заболеваний, но не самостоятельным недугом. Причины диареи:
- Ротавирусная инфекция
- Кишечные инфекции
- Дисбактериоз
- Колиты – воспалительные и дистрофические заболевания кишечника
- Болезнь Крона
- Побочные действия лекарственных средств
- Пищевое отравление
Симптоматика при диарее зависит от причины заболевания, но общие признаки совпадают:
- Частая дефекация до 10 и более раз в сутки
- Обезвоживание
- Тошнота
- Рвота
- Боли в эпигастрии
- Слабость
- Общая интоксикация организма
Если у малыша длительное расстройство желудка, то нужно проанализировать питание малыша и внимательно перечитать инструкции на лекарственные препараты. Если же в течение суток диарея не идет на спад, добавляются другие симптомы, то малыша нужно показать врачу.
Кормить малыша нужно малыми порциями, но часто.
Врачами разработаны общие правила питания при поносе. Их используют все зависимости от причины заболевания и возраста пациента:
- Не допускать обезвоживания организма и нарушения солевого баланса
- Питаться малыми порциями, но часто
- Пища – легкая, неострая, щадящая, прошедшая тепловую и механическую обработку
- Возрастная градация – питание должно соответствовать возрасту пациента
Не настаивать и не заставлять кушать. Как только у малыша, да и взрослого появилось чувство голода, значит, дело идет на поправку. А то, что малыш потерял во время вынужденного поста, он быстро доберет после выздоровления.
При поносе из организма выводится большое количество воды и минеральных веществ. Важно восполнить эти потери. Объем жидкости и периодичность при выпаивании малыша определяет лечащий врач. В домашних условиях – это от 1 чайной до 2 столовых ложек жидкости 1 раз в 10–15 минут.
При тяжелом обезвоживании показано внутривенное введение жидкости в условиях стационара. Выпаивают малыша или специальными препаратами или домашними средствами. В аптеках предлагают следующие препараты:
- Регидрон
- Электролит
- Оралит
- Обыкновенный физраствор в бутылках
Готовые препараты разводят согласно инструкции на упаковке. Домашние средства для выпаивания малыша:
- Домашний солевой раствор – на 1 л воды по 1 чайной ложки поваренной соли, соды (натрия гидрокарбоната), 1 столовая ложка сахара. В питье можно добавить несколько ложек апельсинового или лимонного сока. Если ребенок страдает аллергией на цитрусовые, то такие добавки делать не стоит.
- Отвар ромашки – снимает воспаление в кишечнике, регулирует стул. Для приготовления отвара потребуется 1 чайная ложка сырья и 1 стакан кипятка. Залить и оставить до полного остывания.
- Отвар риса – обволакивает и крепит.
- Отвар шиповника – 1 чайная ложка сырья измельчается, заливается кипятком. Желательно настаивать отвар в термосе. Или прокипятить плоды в течение 15 минут на слабом огне. Остудить и долить чистой водой до 250 г отвара.
- Отвар сухофруктов – классический несладкий компот. Не используйте чернослив или сушеную сливу. Этот плод даст обратный эффект. Хорошо работают яблочный или грушевый отвар.
- Зеленый чай – некрепкий и без сахара.
- Отвар ягод черники оказывает крепящее действие и варится обычный несладкий компот.
- Минеральная вода без газа.
Диета очень необходима при борьбе с диареей.
При лечении кишечных инфекциях в условиях стационара врачи рекомендуют первые 2 дня вообще отказаться от пищи. Но если ребенку хочется есть, то этой рекомендации можно не придерживаться. Голод – лучший показатель улучшения состояния. Порции должны быть небольшие.
В этом случае лучше 6 дробных приемов пищи, чем 3 с внушительной порцией. Не нагружайте пищеварительную систему малыша. Блюда должны иметь комфортную температуру – максимум +35 градусов. Более высокие и низкие температуры будут раздражать кишечник и желудок. Разрешенные продукты при поносе:
- Супы крупяные – рис, овсянка, гречка. Без зажарки, без масла и острых специй. Желательно протереть суп с помощью блендера. Это сделает блюдо легким и обволакивающим.
- Свежий кисель из ягод с минимальным количеством сахара. Предпочтительно использовать плоды черники.
- Печеные овощи и фрукты, яблочное пюре. Эти блюда восстанавливают микрофлору желудка и кишечника, содержат витамины и минеральные вещества.
- Сухарики. Не покупайте готовые! Часто хлеб перед сушкой пропитывают солевыми растворами, маслами и обрабатывают искусственными добавками. Возьмите обыкновенный белый хлеб и подсушите в духовке. Не используйте для сухарей сдобу или любые сорта выпечки из ржаной муки.
- Со 2 дня вводите в рацион кисломолочные продукты – кефир, натуральный йогурт без сахара, нарине жирностью не более 2,5%. Показан творог низким содержанием жира.
- С 3 дня пробуйте вводить в рацион свежие фрукты и овощи в небольших количествах. Наблюдайте за реакцией карапуза. Возникли колики, вздутия или диарея – с фруктами вы поторопились.
- Показано к употреблению картофельное пюре. Но без масла и молока – на воде.
- В этот же период вводите мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару или запеченные. Мясо – курица, говядина или телятина, индюшатина, кролик. Рыба – морская, белая. Жирные сорта мяса и рыбы не подходят для рациона маленького страдальца.
- Вареные яйца, паровой или духовой омлет вводят на 3 день диеты.
Запрещенные при диарее продукты:
- Свежие овощи и фрукты – первые несколько дней до стабилизации состояния
- Жирные молочные продукты – сыр, ряженку, жирный творог, сливки
- Сахар в любых видах, варенье, повидло, конфеты
- Кондитерские изделия – сдоба, торты, пирожные
- Макаронные изделия
- Магазинные и свежевыжатые соки
- Кукурузная и перловая каши
- Чеснок, редька, редис
- Бобовые и любые продукты, вызывающие брожение
- Квашеная капуста, любые маринады и соленья
- Жирные сорта мяса
- Тушенка, рыбные консервы
- Красная рыба
- Газировку
- Крепкие наваристые бульоны
- Грибы в любом виде
- Кофе
Подробно о поносе и диареи у ребёнка, расскажет видеоматериал:
Приблизительное меню №1 на день:
- Завтрак – паровой или духовой омлет, или нежирный творог, несладкий чай с сухариками
- Второй завтрак (перекус) – печеные или тушеные яблоки
- Обед – бульон из куриных грудок или суп-пюре из моркови, картофельное пюре или протертая рисовая каша с паровыми тефтелями или биточками, или котлетами, кисель из черники
- Полдник – отвар шиповника с сухариками, запеченное яблоко
- Ужин – протертая гречневая каша с тушеной говядиной. Чай
- На ночь – стакан кефира или ацидофильного молока
Приблизительное меню №2 на день:
- Завтрак – рисовая разваренная каша на воде или на разведенном молоке, яйцо всмятку, чай, хлеб
- Перекус – запеченные груши или бананы
- Обед – запеченная куриная или индюшиная грудка, 2 крупных запеченных клубня картофеля, кисель из ягод, хлеб или сухарики
- Полдник – нежирный творог, отвар шиповника или ромашковый чай
- Ужин – рыбная паровая котлета или тефтели, овсяная каша на воде, тушеный кабачок, чай
- На ночь – стакан нарине или несладкого йогурта
Соблюдать строгую диету следует от 5 дней до 1 неделе. Затем постепенно карапузу предлагают новые блюда. Но придерживаться принципов диетического питания придется еще около 2 недель после нормализации функций кишечника.
При поносе у грудничков нужно уменьшить порции пищи, но есть чаще.
Для малышей до года жизни ранее также советовали выдержать сутки или 2 без пищи. Но от этой практики врачи отказались. У карапузов этого возраста недостаточно собственных ресурсов, чтобы спокойно поголодать. Ребенок может начать терять вес за счет мышечной массы.
Это отрицательно влияет на состояние маленького страдальца. Длительность восстановления слизистой желудка увеличивается. Врачи рекомендуют продолжать грудное вскармливание при поносе. Но только если нет рвоты и небольшими порциями. Для этого кроху прикладывают к груди на 5 минут, но делают это чаще, чем обычно.
Мама в этот период должна соблюдать диету для пациентов с диареей. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, количество кормлений также увеличивается, но порция смеси снижается в 2 раза. При тяжелом протекании болезни врач порекомендует специальные лечебные смеси.
Если ребенок уже получает прикорм, то следует убрать все подозрительные продукты. А лучше полностью отказаться и перейти на грудное молоко или адаптированные смеси. После нормализации стула введение прикорма начинают заново, внимательно наблюдая за реакцией малыша.
При высокой температуре во время диареи нужно срочно обратится к врачу.
Понос – это нестрашно, но неприятно. Проходит это состояние в течение 2 или 3 суток при соблюдении диеты. Если же симптоматика сохраняется и нарастает, следует срочно обратиться в лечебное учреждение. Срочно к доктору:
- Диарея, длящаяся более 2 суток
- Жидкий стул в большом объеме у детей 1 года жизни
- Высокая температура у детей любого возраста
- Появление в каловых массах слизи, следов крови
- Изменение цвета стула. Черный цвет кала указывает на внутреннее кровотечение
- Боли в эпигастральной области любого характера – колющие, режущие, спазмирующей
- Появление признаков обезвоживания организма – потеря или спутанность сознания, синюшность и бледность кожных покровов, слабость
Любой их этих симптомов – это повод для обращения к врачу. Не используйте при лечении диареи у маленьких детей лекарственные препараты для взрослых и без рекомендации специалиста. Это может только усугубить ситуацию. Придерживаться диетического питания несложно. Заодно будет повод пересмотреть систему питания в семье. Прогноз заболевания благоприятный.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Дети часто страдают от диареи. Кроме приема сорбентов для нейтрализации токсинов и регидрирующих растворов для профилактики обезвоживания обязательным является особое меню, предполагающее ряд ограничений и требований к блюдам. Особого рациона следует придерживаться и в течении нескольких дней после окончания поноса.
При диарее необходимо обеспечить ребенку особое питание. Основная цель диеты – ускорить восстановление слизистой оболочки кишечника и нормализовать его работу, предотвратить обезвоживание организма.
Добиться такого результата можно, соблюдая следующие правила:
- щадящее питание;
- исключение переедания и голодания;
- преимущественно легкая пища;
- строгое соблюдение температурного режима: вся пища должна быть умеренно теплой, так как слишком горячие или холодные блюда плохо влияют на слизистую кишечника;
- ограничение способов приготовления: допускается варка, приготовление на пару, запекание в духовке;
- исключение продуктов с высоким содержанием пищевых волокон, т.к. они усиливают перистальтику кишечника с последующим брожением и вздутием живота;
- дробное питание: частые приемы пищи при небольшом объеме порций;
- между последним приемом пищи и ночным сном должен быть интервал минимум в 3-4 часа;
- возмещать потери жидкости с первых часов начала диареи.
При диарее нужно повысить внимание к качеству питания. Допускается использовать только свежую продукцию. Она должна проходить должную санитарную и термическую обработку. Крайне важно следить за сроками годности и правильным хранением любых продуктов.
Составляя рацион для ребенка с диареей, необходимо ориентироваться на его возраст. В любом случае следует сначала проконсультироваться с педиатром, так как особенности питания зависят от причины расстройства кишечника.
Основой питания многих детей первого года жизни является грудное молоко либо заменяющая его искусственная смесь. При естественном вскармливании следует продолжать его, если у матери проблем со здоровьем нет. В противном случае ребенка следует перевести на искусственную смесь – подбирать ее надо после консультации с врачом.
Почему бывает понос у годовалого ребенка – об этом расскажет следующая статья.
Прикладывать ребенка к груди или давать ему бутылочку со смесью при диарее нужно чаще, но в меньших объемах. Во время диареи по рекомендации врача можно использовать смесь NAN кисломолочный.
При поносе не допускается введение новых продуктов в рацион ребенка. Большая часть уже введенного прикорма оказывается под запретом. Допускается оставить следующие продукты при условии, что они пробовались раньше и не вызвали отрицательной реакции:
- каша: рисовая, овсяная;
- яичный желток;
- кисель из кураги.
Как готовить и употреблять кисель при диарее – об этом читайте тут.
В первый день диареи лучше ограничиться только грудным молоком или смесью и дополнительной жидкостью. Введенный ранее прикорм стоит возобновить через несколько дней, когда состояние ребенка нормализуется.
В случае диареи у ребенка, находящего на грудном вскармливании, кормящая мама должна в обязательном порядке соблюдать диету. Если недавно был введен новый продукт, то следует его исключить, так как именно он может быть причиной поноса у грудничка.
Дети в таком возрасте нередко частично еще остаются на грудном вскармливании, но их рацион уже довольно разнообразен. При диарее грудное молоко нужно оставлять, если мама не болеет.
В зависимости от состояния ребенка первую половину дня может потребоваться исключение любой пищи, кроме грудного молока и дополнительного питья.
Затем в рационе могут присутствовать следующие продукты:
- нежирная (до 2,5%) кисломолочная продукция, обезжиренный творог можно ввести на третий день;
- овощные супы: протирать, для заправки использовать гречневую, рисовую крупу или геркулес, ничего не обжаривать;
- каша на воде (рисовая, гречневая, овсяная): хорошо разваривать, масло не добавлять;
- печеные яблоки, на третий день можно давать сырой фрукт, измельченный на терке;
- со второго дня – домашние сухарики из белого хлеба;
- с третьего дня – нежирные сорта мяса и птицы.
Привычное количество приемов пищи нужно увеличить на 1-2, уменьшив при этом порции. Чтобы лучше понять особенности питания ребенка при диарее, следует рассмотреть его примерное меню на 3 дня:
- Первый день самый тяжелый, поэтому помимо обильного питья допускается только жидкая рисовая каша. Можно давать также немного сухариков из белого хлеба. Порции следует сократить вдвое, первые два приема пищи можно пропустить, заменив обильным питьем.
- Если на второй день состояние ребенка начало улучшаться, то кроме питья, каши и сухариков можно приготовить паровой омлет, ввести кисломолочную продукцию. Обязательно на один прием пищи приготовить суп. Допускается дать ребенку печеное яблоко.
- На третий день в рацион можно добавить мясо в виде фарша. Можно приготовить из него котлеты, тефтели, биточки или фрикадельки на пару. На гарнир можно подать рис.
Такого рациона следует придерживаться до нормализации стула и несколько дней дополнительно. Если заболевание, вызвавшее диарею, протекает тяжело, то вынужденная диета может растянуться на недели. Оптимальные сроки определяются педиатром.
Дети в таком возрасте уже питаются самостоятельно, грудное молоко присутствует в рационе в исключительных случаях. При диарее ребенку старше 3 лет допускается давать следующие продукты:
- супы на основе рисовой, гречневой крупы, овсянки, при этом исключается добавление зажарки, специй, масла, суп для лучшего усваивания рекомендуется пюрировать блендером;
- каши: гречневая, рисовая, геркулес;
- кисломолочная продукция: кефир, натуральный йогурт без наполнителей, со 2-3 дня – обезжиренный йогурт;
- печеные яблоки;
- сухари из белого хлеба;
- нежирное мясо: телятина, говядина, крольчатина, курятина, индейка;
- белая морская рыба.
Многие продукты и блюда при диарее находятся под запретом. Он распространяется на питание не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При диарее необходимо исключить следующую продукцию:
- копченые, жареные, острые блюда;
- маринады, острые приправы;
- жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
- наваристые бульоны;
- субпродукты;
- полуфабрикаты, фастфуд, консервы;
- бобовые культуры;
- грибы (все виды независимо от способа приготовления);
- пшено, пшеничная крупа;
- фрукты и ягоды в свежем виде, соки из них;
- цитрусы, виноград, клубника, сливы;
- белокочанная капуста;
- варенье, джемы;
- орехи;
- хлебобулочная продукция;
- макаронные изделия;
- яйца жареные, сваренные вкрутую или всмятку;
- кондитерские изделия, сладости.
В зависимости от причины диареи и индивидуальных особенностей организма этот список может быть дополнен. Наиболее подходящее конкретному ребенку питание определит педиатр.
При диарее важно не только питание ребенка, но и его питьевой режим. Понос означает высокий риск обезвоживания, которое чревато тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода.
В аптеке можно купить регидратирующее средство типа Регидрона или Гидровита. Такие препараты растворяют в воде и принимают для восстановления водно-электролитного баланса. Подробный раствор можно изготовить и самостоятельно, растворив в литре воды 1 чайную ложку соли и 5 чайных ложек сахара. Необходимо ежедневно готовить новую порцию средства.
Ребенку первого года жизни помимо грудного молока или искусственной смеси нужно давать по 70-120 мл регидратирующего раствора после каждого эпизода диареи. Поить малыша можно из бутылочки с соской либо с помощью чайной ложки или пипетки (шприца без иглы).
Детям 1-3 лет объем раствора рассчитывают по весу – 50 мл на каждый килограмм. Такой объем нужен, если понос длится более 3 часов. В дальнейшем дозировку можно сократить до 130 мл, которые надо давать после каждого эпизода жидкого стула.
При диарее полезно употреблять следующие напитки:
- крепкий зеленый или черный чай;
- компот из сухофруктов;
- напиток из плодов шиповника;
- компоты, отвары и настои на основе черемухи, черники, груш, кизила, яблок, ромашки;
- щелочная минеральная вода без газа;
- кисель;
- рисовый отвар.
Для обеспечения питьевого режима ребенку во время диареи можно воспользоваться следующими рецептами:
- Измельчить плоды шиповника, опустить в кипяток (1 ч. л. на стакан) и варить несколько минут. После остывания добавить кипяченую воду, вернув первоначальный объем. Употреблять такой напиток нужно вместо чая.
- Промыть сухофрукты (можно один вид или смесь), замочить в холодной воде на полчаса. Воду сменить, варить после закипания до набухания сухофруктов. Сахар не использовать. Компот не должен быть слишком концентрированным, первые два дня его лучше дополнительно разбавлять.
- Засыпать цветки ромашки в кипяток (1 ч. л. на стакан), подождать 15 минут, процедить. Давать ребенку по 1/4-1/2 стакана настоя на порцию 3-4 раза в день. Средство обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом.
- Отварить рис, слить воду в какую-либо емкость. Этот отвар хорошо крепит и обеспечивает обволакивающее действие, успокаивая слизистую кишечника. Рис можно использовать в качестве гарнира или добавить его в суп.
От некоторых напитков при диарее следует отказаться. Это касается следующей продукции:
- молоко;
- квас;
- какао, горячий шоколад;
- сладкие газированные напитки;
- фруктовые соки, особенно виноградный и магазинный;
- куриный бульон.
Полный отказ от питья и еды, а также рвота после каждого приема жидкости – тревожный признак. В этом случае надо незамедлительно обратиться к врачу.
При недостаточном питьевом режиме уменьшается разовая порция мочи и количество мочеиспусканий. Урина приобретает насыщенную темную окраску. Тревожным признаком является сухость кожи, потеря ее эластичности, вялость и малоподвижность ребенка.
При нормализации стула не стоит спешить с возвращением к привычному меню. Некоторое время следует придерживаться определенной диеты, так как работа кишечника только восстановилась, а для повторного ее сбоя достаточно какого-либо незначительного фактора.
Питание ребенка после диареи основывается на следующих принципах:
- исключение продуктов со слабящим эффектом;
- отказ от крепких бульонов, жирных блюд, копченостей, консервов;
- исключение бобовых культур, свежих овощей и фруктов;
- отказ от пшенки, мучных изделий, сладостей.
Расширять рацион после поноса нужно постепенно. Первые 3-5 дней следует придерживаться того же питания, что и во время поноса. Постепенно можно возвращаться к привычным порциям и режиму кормления, но переедания не допускать.
Молочная продукция может быть возвращена в рацион ребенка через 3-4 дня после выздоровления, но с цельным молоком лучше подождать еще неделю. Овощи и фрукты следует вводить постепенно, в первое время обязательна их термическая обработка.
Меню после диареи нужно строить таким образом, чтобы восполнить потерянные во время болезни витамины и микроэлементы. После консультации с педиатром можно дополнительно давать ребенку витаминно-минеральный комплекс. Следует также нормализовать микрофлору кишечника, чему способствует кисломолочная продукция с лактобактериями.
Диарея возникает при расстройстве кишечника и нередко является следствием пищевого отравления или кишечной инфекции. При поносе необходимо скорректировать рацион ребенка. Многие продукты и блюда остаются под запретом, а особенности питания зависят от возрастной категории. Важным моментом является питьевой режим – жидкости нужно много, но некоторые напитки запрещены.
Чем разрешается кормить ребенка при поносе и рвоте: что можно есть при диарее и каковы особенности питания?
Понос и рвота сопровождают разные заболевания и нарушения. Таким образом организм пытается освободиться от вредных веществ и токсинов. Причины поноса:
- инфекции (бактериальные и вирусные);
- отравления;
- паразиты;
- дисбактериоз;
- врожденные патологии (муковисцидоз);
- нарушение режима питания;
- индивидуальная непереносимость продуктов;
- стресс.
Длительные понос или рвота вредны, так как они приводят к потере жидкости и нарушению водно-солевого баланса. Этого осложнения можно избежать, выполняя врачебные назначения, включающие медикаментозное лечение и диету. Питание важно для выздоровления не меньше, чем лекарства. Лечебная диета помогает привести пищеварение в норму и обеспечивает организм энергией.
В норме съеденная пища продвигается по пищеварительному тракту, отдавая в кровь расщепленные ферментами белки, жиры и углеводы. Вместе с питательными веществами всасывается и вода, в которой они растворены. Этот процесс начинаается в тонком кишечнике и продолжается в толстом. При поносе происходит несколько нарушений одновременно:
В результате возникает частый и жидкий стул. Этот симптом в обиходе называется поносом, а в медицине — диареей.
При диарее стенки тонкого и толстого кишечника воспалены, а сокращающаяся при спазмах мускулатура приводит к слишком быстрому продвижению пищевых масс. В результате больной не успевает получить достаточное количество питательных веществ из съедаемой им пищи. Организм не только теряет воду, но и недополучает необходимые для него белки, жиры и углеводы.
Кроме того, обычная еда содержит жиры, специи, грубую клетчатку и может действовать раздражающе на кишечную стенку, вызывая вздутие живота, колики и боль. Облегчить состояние больного можно с помощью специально подобранного щадящего рациона. Особенности диеты при поносе:
Родителей захворавшего малыша интересует вопрос: чем кормить ребенка при поносе? Больной, страдающий диареей, теряет большое количество питательных веществ и воды, поэтому диета должна быть подобрана таким образом, чтобы организм мог извлечь из съеденной пищи как можно больше пользы. Профессиональные диетологи предлагают таким больным воспользоваться специально разработанной стандартной диетой. Для легкости запоминания ее назвали BRAT-диетой. Данная аббревиатура означает следующее:
- B — bananas (свежие бананы или пюре из них);
- R — rice (рисовая каша на воде);
- A — apple sauce (пюре из печеных яблок);
- T — toаst (сухарики из белого хлеба или галеты).
Кроме перечисленных продуктов, ребенка, страдающего от поноса, можно кормить хорошо разваренной на воде овсяной или гречневой кашей, пюре из тушеных кабачков и тыквы, киселем из ягод. Если острый период позади, то в рацион включают овощные супы на некрепком бульоне, кисломолочные продукты низкой жирности, паровой омлет, тефтели из курицы и постной говядины, нежирный творог. В восстановительном периоде от протертых блюд переходят к пище кусочками — такая консистенция стимулирует работу кишечной мускулатуры и помогает восстановить ее тонус.
Больной ребенок имеет плохой аппетит и может отказываться от некоторых продуктов. Настаивать и насильно кормить в этом случае нельзя, так как стресс ухудшает самочувствие малыша и провоцирует понос. Пусть ребенок сам выберет из предложенных ему блюд. В первые дни аппетит может отсутствовать из-за сильной интоксикации. В кризисный период необходимо акцентировать внимание на жидкости, а по мере выздоровления добавлять в меню рекомендуемые продукты.