Головокружение можно смело назвать одной из самых частых причин, с жалобами на которые люди обращаются к медицинским работникам.
Современная медицина насчитывает более 75 заболеваний, которым предшествует рассматриваемая симптоматика.
Сюда относят сердечно-сосудистые патологии, проблемы с эндокринной или нервной системой, нарушение зрения, болезни крови, травмирование шеи или головы, патологии уха и стрессы.
Люди, которые сталкиваются с головокружением, чувствуют ухудшение общего состояния и могут терять работоспособность.
У них часто проявляются депрессии, страхи, панические атаки; человек боится выйти из дома, чтобы не упасть, перестает вести активный образ жизни.
Поэтому очень важно выявить истинные причины развития указанного симптома и своевременно начать лечение.
Но не каждый человек знает, к кому ему обращаться при головокружении, и какой именно врач занимается подобными проблемами.
По медицинской статистике, чаще всего головокружение спровоцировано нарушениями в работе вестибулярного аппарата, вне зоны влияния ЦНС.
Поэтому лечение периферического вестибулярного или слухового нарушения должен проводить отоневролог.
Вертиго, так принято называть рассматриваемый симптом, медики классифицируют таким образом: центральное головокружение, периферическое, системное и физиологическое.
Все указанные типы головокружения различаются в зависимости от факторов их спровоцировавших.
Если человек обратился за помощью к терапевту, то врач общего профиля должен постараться выяснить первопричины того, почему у пациента кружится голова.
Врач обращает внимание на сопутствующие жалобы. Вот основные из них:
- Боли в голове.
- Обмороки.
- Тошнота, которая сопровождается или не сопровождается рвотой.
- Боль в каком-либо другом органе тела.
- Рост температуры тела.
- Неправильная работа сердца.
- Чрезмерная потливость.
- Повышенная раздражительность.
- Дрожь в конечностях.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом или почками.
- Бледность кожи.
- Потеря веса или его прибавление.
- Потеря аппетита.
- Удушье или ощущение нехватки воздуха.
Лечение рассматриваемого недуга можно проводить только в том случае, когда будет установлена точная причина его возникновения.
Практически все люди сталкивались с тем, что у них плывет перед глазами или пошатывает по сторонам.
Головокружение не является отдельным заболеванием, и, чаще всего, бывает безобидным.
Но не стоит исключать риск развития в организме опасных патологических состояний, которые проявляются головокружениями.
Человек должен научиться понимать свой организм, ибо истинные причины головокружения могут быть довольно серьезными.
Одной из самых распространенных причин того, что у человека появилось головокружение, считается проблема с каким-либо отделом позвоночника.
Чаще всего раздражающий фактор располагается в шейном отделе. Дело в том, что даже элементарное защемление нерва может спровоцировать нехватку в мозге кислорода, что, в свою очередь, приводит к повышенной слабости, головокружению и болям в голове.
Симптоматика становится интенсивнее при движениях головой в стороны. Автомобильные аварии часто приводят к смещениям позвонков, ведь сильный толчок сначала резко откидывает голову назад, а потом так же резко вперед.
Эта же причина может вызвать растяжение связок в шее. Патологии позвоночника должен лечить мануальный терапевт.
Только опытный специалист способен наладить процесс кровообращения и поставить позвонки на положенное место.
Пациенту может быть назначена носка ортопедических изделий, чтобы позвоночник «привык» к нормальному положению.
Невроз, депрессия, сильное физическое или эмоциональное переутомление может спровоцировать своеобразную реакцию в организме.
Это может быть головокружение, шум в ушах или мигрень. Справиться с мигренью довольно тяжело даже современной медицине.
Для ее лечения нужна комплексная терапия, ибо вызывать такой недуг могут различные патологии, о которых пациент даже не догадывается.
В организме у человека имеется отдельная система, которая несет ответственность за равновесие и нахождение тела в пространстве.
Если в вестибулярном аппарате наблюдаются нарушения, то у пациентов проявляется головокружение, потеря ориентации, покачивания.
Может казаться, что все предметы вокруг двигаются. В связи с тем, что вестибулярный аппарат находится в ухе, при его патологиях может наблюдаться частичная потеря слуха.
Заболевания сердечно – сосудистой системы
Люди, у которых была диагностирована гипертония или гипотония, часто страдают от того, что у них кружится голова.
Небольшие скачки артериального давления присущи каждому человеку, но если они происходят слишком часто или приводят к завышенным показателям на тонометре, то есть риск повреждения артерий мозга.
В связи с тем, что артерии стали более узкими и утратили свою эластичность, они начали плохо пропускать кровь.
Застоявшийся поток давит на сосуды, провоцируя головокружение и посторонние шумы в ушах.
Еще одним очень коварным заболеванием сосудов является атеросклероз, который характеризуется нарастанием бляшек на стенках сосудов.
А эти самые бляшки, в свою очередь, препятствуют естественному кровотоку.
Человек, у которого когда – либо диагностировали патологии сердечно – сосудистой системы, должен постоянно контролировать показатели давления.
В случае появления тревожной симптоматики – сразу же обратиться к врачу.
- Увлечение алкогольными напитками.
- Интоксикация после употребления продуктов питания.
- Лечение антибиотиками или препаратами от гипертонии.
Имеется большое количество индивидуальных ситуаций. Например, у диабетика голова может кружиться во время снижения концентрации глюкозы в крови.
При появлении малокровия или патологий щитовидки, головокружение проявляется потерей равновесия.
У людей с пониженным давлением симптоматика возникает при смене позы тела.
Иногда головокружение становится основным признаком инсульта, рассеянного склероза, новообразования в головном мозге, воспалительного процесса в ЦНС или сахарного диабета.
Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением.
Медик, к которому обратился пациент с головокружением, должен первым делом провести аудиометрию – проверить слух.
Затем оценить координацию человека и его неврологический статус. После этого требуется дополнительная диагностика, основанная на проведении следующих мероприятий:
- Взятие общего анализа крови.
- Проведение исследования крови на глюкозу.
- Выполнение дуплексного сканирования сосудов на шее и в голове.
- ЭКГ и УЗИ сердца, если специалист подозревает сердечно – сосудистые патологии.
- Электроэнцефалография – процедура, подтверждающая такой диагноз, как эпилепсия.
- Эхоэнцефалография – процедура, которая выполняется при наличии у пациента черепно-мозговой травмы.
- КТ И МРТ мозга при инсульте, склерозе или подозрении на онкологию.
- Рентген или КТ шеи.
Если все указанные методы диагностики не помогли врачу установить истинную причину того, что у пациента наблюдается головокружение, то, возможно, проблема кроется в наличии у человека доброкачественного позиционного вертиго.
Как уже стало понятно, причин для развития головокружения масса. Поэтому, заниматься пациентом будет тот врач, профиль которого соответствует установленному заболеванию.
Дело в том, что голова часто кружится при проблемах с ЦНС и вестибулярным аппаратом, пациента должен вести невролог или отоларинголог.
Но, согласно статистике, имеются и исключения. Головокружения может являться следствием анемии или ортостатической гипотензии, порока сердца ил фибрилляции предсердия. В такой ситуации будет лучше обратиться к участковому терапевту.
Если же симптоматика развилась на фоне патологий щитовидной железы или сахарного диабета, то лечить человека будет эндокринолог.
Но оба специалиста настоятельно порекомендуют посетить и невролога. При головокружении, спровоцированном сосудистыми поражениями головного мозга, пациент должен посетить невролога.
Это же относится и к травмированиям, болезни Паркинсона, ВСД, рассеянному склерозу.
Психогенные же формы головокружения при генерализованных тревожных расстройствах занимается психиатр или психотерапевт высшей категории.
Если головокружение появилось после травмы шеи в результате ДТП. То речь может идти о существенных изменениях в шейном отделе позвонка.
Даже если симптомы временно и утихают, то не исключено, что возникнет рецидив. Самый характерный симптом – кружится голова при ее поворотах или наклонах.
Очень часто люди ощущают шум в ухе. К какому врачу обратиться в этом случае? Такие патологии считаются профилем хирургов и неврологов.
При болезни Меньера, доброкачественных пароксизмальных позиционных головокружениях, вертиго, отитах или каких-либо иных воспалительных процессах в ушах, пациент должен лечиться у оториноларинголога.
Головокружение, которое сопровождается проблемами с речью или зрением, должно быть изучено неврологом.
Если приступы характеризуются ощущением нахождения на карусели и становятся более интенсивными при поворотах головой, то это тоже профиль отоларинголога.
Именно этот специалист лечит заболевания вестибулярного аппарата. Если невролог и оториноларинголог не находят каких-либо патологий, связанных со своим профилем, то они могут направить пациента к врачу – вестибулологу.
Загвоздка здесь заключается в том, что подобные специалисты – большая редкость, поэтому их услуги стоят довольно дорого.
Не каждый человек сможет позволить себе даже пару консультация с таким врачом.
Из всего того, что написано выше, можно сделать вывод: головокружение – это симптом как безобидный, так и довольно опасный.
В связи с тем, что голова может кружиться по разнообразным причинам, не рекомендуется игнорировать такой признак.
Человек должен знать, к какому именно специалисту пойти. Для того, чтобы устранить головокружение, придется пройти полное обследование организма и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.
Многие люди терпят приступы головокружения долгие годы. Когда патология начнет сопровождаться тошнотой, потерей сознания и головной болью, люди обращаются к врачу. Между тем, головная боль и головокружение — довольно опасный симптом, который чаще всего свидетельствует о развитии заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.
Не каждый человек знает, что такое головокружение (вертиго — так это состояние называется на латинском медицинском языке). Этот симптом подразделен на два вида:
- системное головокружение — вызвано патологиями вестибулярного аппарата, человеку кажется, что помещение и предметы вокруг него начинают медленно кружится вокруг своей оси, возникает ощущение, что «земля уходит из-под ног»;
- несистемное головокружение — чаще никак не связано с функционированием вестибулярного аппарата; при таком состоянии возникает параллельно тошнота, рвотные позывы, мигрень, нарушения зрения и слуха.
Предобморочное состояние, потеря сознания характерны именно для несистемного головокружения. Это состояние часто является симптомом серьезных заболеваний. В то время как системное головокружение может возникать, даже если человек будет просто вращаться вокруг своей оси и не несет никакой угрозы здоровью.
Головокружение при вставании и когда ложишься — это также проявления именно несистемного типа. Чаще всего предобморочное состояние сразу после пробуждения ото сна говорит о проблемах с сосудами.
Какие еще признаки несистемного вида головокружения у мужчин и женщин можно выделить? Их очень много, вот список самых распространенных:
- тошнота рвотные позывы;
- мигрени различного рода;
- потемнение в глазах, появление черных пятен в поле зрения;
- потеря сознания на короткое или продолжительное (до нескольких минут) время;
- шум и звон в ушах;
- в редких случаях развитие зрительных и слуховых галлюцинаций, палимпсесты (провалы в памяти).
Подобные состояния нельзя оставлять без внимания. Даже если день пациента плотно забит и нет возможности выкроить пару часов для посещения врача — надо постараться отложить некоторые мероприятия и попасть на прием.
Существует два типа лечения:
- бесплатно — по медицинскому полису, когда все затраты по анализам и консультациям врачей на себя берет страховая компания;
- платно — когда пациент сам выбирает частный диагностический центр и идет на консультацию за деньги.
Бесплатная медицина плоха тем, что в бюджетных поликлиниках и больницах велик риск попасть в громадные очереди. На это уйдет много времени — но зато для кошелька существенная экономия.
Итак, алгоритм, как выявить причины головокружения у женщин (после 30 лет этот вопрос становится особенно актуальным) и мужчин:
- сначала надо взять талон на прием к участковому терапевту, так как по требованию пациента направление сразу к хирургу, ортопеду или невропатологу получить не удастся;
- скорее всего, прием будет проводиться примерно спустя неделю после факта посещения регистратуры (кстати, сейчас необязательно для записи идти в поликлинику — можно записаться через интернет на портале госуслуг);
- терапевту стоит подробно изложить жалобы на головную боль и головокружение, описать сопутствующие проблемы с самочувствием;
- исходя из анамнеза, терапевт даст направление на консультацию к невропатологу, хирургу и ортопеду. В некоторых случаях — сразу ко всем этим трем специалистам, иногда еще и к психиатру для исключения психосоматической составляющей проблемы;
- при посещении профильных специалистов пациент также должен максимально подробно изложить свои жалобы — это позволит врачу составить предельно достоверную клиническую картину;
- после этого пациент будет отправлен на дополнительные исследования — это МРТ головного мозга и позвоночника, КТ, электроэнцефалограмма;
- после получения результатов исследований можно будет получить список препаратов и рекомендации, которые подходят для лечения отдельно взятому человеку.
К какому врачу обратиться при головокружении? При обращении в платные диагностические центры можно пойти сразу к невропатологу, кардиологу или ортопеду, а вот при обращении в бюджетные медицинские организации придется для начала посетить терапевта.
Нарушение кровотока, снижение тонуса сосудов и нарушение сердечного ритма часто становится причиной головокружения при вставании и когда ложишься. Заболевания сердечно-сосудистой системы касаются почти каждого человека старше пятидесяти лет. Увы, возраст сердечных заболеваний «молодеет» и все больше пациентов приходят к кардиологу в возрасте тридцати-сорока лет.
- Гипертоническая болезнь поражает преимущественно людей старшего возраста. Это связано с откладыванием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Давление поднимается выше 150/90 мм рт. ст. Пациент испытывает мучительное состояние: тяжесть и боль в голове. Если цифры подскакивают выше 180/90 мм рт. ст., то появляется тошнота, боль в глазах и вертиго.
- Ортостатический коллапс часто становится причиной не только сильного головокружения, но и предобморочного состояния, потери сознания и потемнения в глазах. Из-за резкого подъема с кровати может упасть давление до 90/50 мм рт. ст. Это не слишком критичный показатель, но для пожилых людей или для пациентов после болезни или хирургического вмешательства этого достаточно, чтобы потерять сознание.
- Аневризма аорты сопровождается не только головокружением, но и тошнотой, болью в эпигастральной области, в грудной клетке со стороны сердца, спины (пациенты часто путают это состояние с межреберной невралгией).
- Инфаркт миокарда происходит чаще всего по причине скудного питания сердечной мышцы коронарными сосудами. Резкая закупорка сердечных артерий приводит к омертвению тканей, резкому болевому синдрому и изменениям ЭКГ. Это состояние часто становится причиной смерти. Перед инфарктом пациент может испытывать сильное головокружение, одышку, сдавливание грудины.
Какой врач лечит головокружение, вызванное нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы? Эти занимается кардиолог. Чаще всего следует обследоваться только у него, ни хирург, ни невропатолог пациентам с сердечными патологиями не нужен.
Эффективны следующие препараты:
«Кавинтон» — эффективное средство не только при головокружениях, спровоцированных нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, но и при различного рода патологиях нервной системы.
Головокружение при нормальном давлении у женщин и мужчин требует применения иных медикаментов. Чаще всего это будут сосудорасширяющие препараты или ноотропы.
В головном мозге есть участки, которые ответственны за ориентирование человека в пространстве. Если они начинают давать нейронам неправильные команды, либо по каким-то причинам эти команды искажаются — то возникает нарушение координации, головокружения и мигрени различного типа.
Патологии, которые возникают при защемлении позвонками нервов, также относятся к проблемам центральной нервной системы. Такая проблема может возникнуть при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника. К какому врачу обратиться при головокружении, если оно спровоцировано патологиями нервной системы? Лечение может назначить невролог или невропатолог.
Такое головокружение может сопровождаться паническими атаками, тревожностью, бессонницей, головными болями, нарушениями зрения.
Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника чаще всего длительное и занимает много месяцев. Данное заболевание (остеохондроз) невозможно вылечить полностью — остается только поддерживать состояние пациента, избавив его от болевых ощущений и головокружения, а также прочих симптомов остеохондроза.
Существует три обязательных направления терапии:
- лечебная физкультура;
- уколы витаминов группы Б внутримышечно;
- прием ноотропов, седативных и сосудорасширяющих средств.
Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника принесет результат не сразу. Чаще всего для заметного результата надо пройти несколько курсов физиотерапии, постоянно выполнять упражнения лечебной физкультуры.
Заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать сильные головокружения. Вот список самых распространенных:
- Внутренний отит или лабиринтит – воспалительное поражение вестибулярного аппарата. Пациенты с этим диагнозом с трудом ощущают свое положение в пространстве, испытывают головокружение и тошноту, сходную с самочувствием при морской болезни. Нарушается походка — больной человек не в состоянии пройти ровно и пяти метров. Пациента может преследовать шум и звон в ушах, рвотные позывы.
- Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха не воспалительной природы. Основная симптоматика — головокружение, звон в ушах. Болезнь Меньера чаще всего встречается среди мужчин старше пятидесяти лет.
- Гнойные процессы в среднем ухе также могут стать источником головокружения, которое будет сопровождаться сильными головными и ушными болями. Перепутать эту симптоматику сложно, так как только она протекает с болевыми ощущениями.
К какому врачу обратиться при головокружении, если есть подозрение, что причиной являются заболевания ЛОР-органов? В этом случае может помочь отоларинголог, хирург.
Медицина выделяют следующие распространенные причины головокружения:
- глаукома — заболевание глаз, при котором повышается внутриглазное давление;
- менопауза или климакс — состояние, возникающее у женщин после сорока лет — становится частой причиной головокружения, приливов, гипергидроза;
- черепно-мозговые травмы или сотрясения мозга могут иметь отделенные последствия и спровоцировать головокружение даже спустя годы после факта получения.
Если кружится голова сразу после пробуждения — причина может крыться в снижении тонуса сосудов. Еще одна распространенная причина — вегето-сосудистая дистония.
Обращаться в таком случае следует к невропатологу. Чаще всего он назначает сосудорасширяющие препараты:
Для облегчения симптоматики вегето-сосудистой дистонии пациенту следует больше спать и отдыхать, исключить переутомление и пребывание на солнце.
При терапии головокружений, причиной которых стали проблемы с сосудами, очень важно наладить правильное питание — оно должно содержать достаточное количество белка и аминокислот.
Подготавливая очередную статью на сайт, я обнаружил, что достаточно большое количество человек интересуется тем, к какому врачу нужно обращаться при головокружении. Однозначного и конкретного ответа на этот вопрос нет, однако раскрыть данную тему я постараюсь наиболее полно в этой статье.
Существует не один десяток причин для развития головокружения. И, в зависимости от проблемы, заниматься будут головокружением разные врачи. Однако, в связи с тем, что ощущение головокружения, как правило, реализуется в центральной нервной системе и вестибулярном анализаторе, наиболее часто занимаются данной проблемой врачи-неврологи и оториноларингологи. Однако существуют и некоторые исключения.
Нередко, головокружение вызвано анемией или ортостатической гипотензией, а также проблемами с сердцем (пороки сердца, экстрасистолия, фибрилляция предсердий и т.п.). В этих случаях, логичнее обращаться к врачу-терапевту. Также симптом бывает вызван проблемами с щитовидной железой или сахарным диабетом, тогда такой проблемой занимается, преимущественно, эндокринолог. Хотя оба специалиста будут направлять пациентов и к неврологу тоже.
Головокружением при сосудистых поражениях головного мозга (в том числе и при инсультах) занимается невролог. Тоже касается и таких проблем, как последствия травмы, болезнь Паркинсона, вегетососудистая дистония, рассеянный склероз. А вот психогенным головокружением в рамках генерализованного тревожного расстройства, например, и другими проблемами с психоэмоциональной сферой должны заниматься в большей степени психиатры и психотерапевты.
Головокружение, вызванное болезнью Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, а также вертиго при отитах и иных воспалительных процессах со стороны среднего и внутреннего уха – удел оториноларингологов.
В случаях головокружения, при котором причина осталась не ясна ни для неврологов, ни для оториноларингологов есть смысл обратиться к врачу-вестибулологу. О данной специализации врачей рассказано отдельно. Однако сложность обращения к вестибулологу заключается в том, что врач такой специализации встречается редко, а услуги его, как правило, платные и стоят не очень дешево.
Подытожив вышесказанное, определимся. Если вы четко уверены в том, что у вас есть поражение сосудистой системы мозга (например, такой диагноз выставлялся ранее), либо была черепно-мозговая травма с головокружением надо обращаться к неврологу. Если же есть проблемы с ухом (стреляющие ощущения в ухе, температура, гноетечение и т.п.), обратиться для начала лучше к отоларингологу. Если есть проблемы с эндокринной системой – не помешает обратиться к эндокринологу. Если же попасть к узким специалистам сложно (очередь, отсутствие специалистов и т.п.), первым логичным шагом будет консультация терапевта.
Головокружение – одна из самых распространенных причин обращения граждан к медицинским работникам. Квалифицированная помощь специалистов требуется даже при легкой форме недуга, так как вертиго – сигнал к одному из 75 более опасных заболеваний.
Вертиго косвенно парализует человека. Больной теряет равновесие, у него нарушается походка и координация движений. Расширенные зрачки и выражение лица выдают страх перед падением и превращением в обузу для близких. Такого человека часто принимают за алкоголика или наркомана. В периоды приступов страдалец теряет работоспособность и старается лишний раз не выходить из дома.
Работодатели предпочитают избавиться от сотрудника, который страдает головокружением. В итоге пациент впадает в депрессию, что еще больше усугубляет заболевание. А клейкое прозвище алкоголик или наркоман добивает волю больного.
Головокружение редко приходит одно. Наряду с ним, больной испытывает ряд других дискомфортов. Это могут быть боли в голове, органах пищеварения, позвоночнике. В зависимости от сопутствующих признаков выделяют 3 вида головокружения: центральное, периферическое, системное и физиологическое.
Указанные выше разновидности характеризуются не только сопутствующими признаками. Каждое из них создает определенные помехи и зрительные ощущения. Предметы могут колебаться или вращаться с разной частотой. Различают также позиционное и системное головокружение, которое определяет причину явления – резкое изменение положения тела или движения головой.
Немаловажное при диагностике и местоположение очага приступа. Самое распространенное – периферическое – возникает при нарушении функционирования вестибулярного аппарата, примыкающего к слуховому нерву. Если же головокружение зародилось в мозжечке, то речь уже идет о центральном вертиго. Завершает этот список нарушением афферентации. Возникает вследствие поражения органов слуха или тонических отклонений сердечной мышцы.
Только после комплексной диагностики станет понятно, к какому врачу идти для его устранения. Ведь разные причины устраняют специалисты разных областей.
Если у вас кружится голова, рекомендуем для начала посетить семейного врача или терапевта. Доктор проведет тщательный осмотр, выслушает жалобы на самочувствие. Затем в дело вступит медсестра – она измерит артериальное давление и проверит пульс. На основании полученных данных врач примет решение о направлении на осмотр узкопрофильными специалистами – эндокринолога, гастроэнтеролога и других. Еще одно направление будет на анализы крови, мочи как минимум.
Исходя из результатов станет понятно, какой врач лечит головокружение в конкретном случае. Только нужный специалист подберет эффективную методику лечения.
Итак, анализы сданы, результаты томографии расшифрованы. Получив полную картину состояния организма, пациенту говорят, к какому врачу обратиться при головокружении. Все зависит от заболеваний спутников:
- Хирург и невролог помогут, если головокружения начались из-за травмы шейного отдела позвоночника на производстве или в результате автомобильной аварии. Приступы вертиго застают человека врасплох в момент наклона головы или ее повороте. Длится оно несколько секунд, которых достаточно для падения.
- К отоларингологу обращаются в случае, если головокружение вызвано болезнями ушной раковины или слухового нерва. Спектр очень широкий – от банальной серной пробки до воспалительного лабиринтита. Но одно из самых страшных заболеваний – синдром Меньера, когда в полости внутреннего уха скапливается жидкость.
- Если головокружение характеризуется шумом в ушах, зрительными дисфункциями – срочно посетите ортопеда. Скорее всего, речь идет о дегенеративных нарушениях позвоночника. Он подскажет, к какому врачу обратиться при головокружении, если симптоматика не входит в его компетенцию.
- При нарушениях мозгового кровообращения, серьезных и не очень поражениях головного мозга с головокружением идут к невропатологу. Но посетить его для контроля придется в любом случае, так как заболевания органов разных систем оказывают влияние и на нервную систему.
Но иногда причина неясна ни по части отоларингологии, ни по части неврологии. Так к какому врачу обратиться при головных болях, если указанные специалисты оказались бессильны? На помощь придет раритетный для наших краев специалист – вестибулолог.
Этот специалист также лечит головокружение. В 75% случаев вертиго вызывают различные нарушения координации движений, походки, восприятия окружающего мира. За все перечисленные функции отвечает вестибулярный аппарат. Именно его и лечит вестибулолог.
Он последняя надежда больных, кого мучает головокружение. Какой врач направит вас к нему, не так уж и важно. Проблема заключается в необходимости дальней поездки, ведь специалистов такого уровня единицы в РФ. Они практикуют в частных клиниках Москвы, Питера, Екатеринбурга или зарубежных стран. А услуги врачей вестибулологов обходятся в копеечку.
Не терпите головокружение. Если оно мешает вам жить, немедленно обратитесь к врачу. Ведь вертиго – лишь начало опасных и неприятных заболеваний…
Симптомом многих весьма серьезных заболеваний является головокружение – это ощущение человека, при котором нарушается его ориентация в пространстве. В такие моменты пациенту кажется, что предметы, окружающие его, перемещаются по кругу (вращаются). Нередко головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью, потерей сознания.
Главной предпосылкой для развития головокружения является нарушение функционирования внутренних органов пациента, наличие заболевания, которое негативно сказывается на общем состоянии пациента. К общим причинам относится:
- Поражение вестибулярного аппарата.
- Серная пробка в ухе.
- Травма позвоночника или головы.
- Патологические заболевания глаз.
- Побочная реакция на прием определенной группы препаратов или конкретного медикамента.
- Гормональная перестройка в организме, в частности, во время климакса, беременности или менструации.
- Возрастные изменения.
- Нервные расстройства и срывы.
В медицине насчитывается много заболеваний или состояний пациента, сопровождающихся головокружением. К наиболее распространенным относится:
- Болезнь Меньера.
- Эпилепсия.
- Грипп, ОРЗ и другие вирусные заболевания.
- Вестибулярный неврит (головокружение наблюдается при принятии вертикального положения или резкого поворота головы).
- Инсульт (вертиго сохраняется на протяжении длительного времени, доставляет особый дискомфорт пациентам и мешает нормальной жизнедеятельности, снижает работоспособность).
- Воспаление внутреннего уха.
- Шейный остеохондроз (особо остро симптом ощущается во время резких движений головой).
- Опухолевое заболевание головного мозга (головокружение возникает не остро, а развивается постепенно, обостряется при принятии определенного положения тела – зависит от места расположения образования).
- Сотрясение мозга.
- Перилимфатическая фистула.
- Базилярная мигрень.
При частом проявлении симптома или при хроническом его характере стоит обязательно проконсультироваться со специалистом. Врачи, к которым следует обратиться в случае головокружения:
Прочитанная информация не заменит консультацию опытного врача. Не стоит заниматься самолечением. Доверьте свое здоровье профессионалам.
Если бы головокружение вызывала только любовь, люди были бы, возможно, гораздо счастливее.
О других причинах этого состояния мы решили спросить у ведущего специалиста-невролога ООО «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальи Владимировны.
－ Наталья Владимировна, что вообще может пониматься под головокружением?
Это важный вопрос — прежде всего для доктора, который ищет причину ухудшения состояния пациента.
Каким бывает головокружение? Выделяют вращательное и невращательное.
При первом имеется чувство «вращения» собственного тела или окружающих человека предметов.
Второй вид — когда, например, голова «кружится» при вставании. В этом случае скорее отмечается чувство «дурноты», «легкости» в голове, человека может тошнить. Бывает потемнение в глазах, сердцебиение, «предобморочное» состояние. При этом ощущения «вращения» как такового может не быть.
Иногда под головокружением понимают ощущение неустойчивости, возникающее при нарушениях ходьбы различной природы.
Различить их человек часто не в состоянии, хотя бы потому, что для него это не имеет особого значения.
－ Нередко человек описывает это именно так: «Сидел, резко встал, сильно закружилась голова». Какие могут быть причины? Почему темнеет в глазах, когда встаёшь?
Чаще причиной подобных жалоб является ортостатическая гипотензия (что связано с нарушением работы вегетативной нервной системы — при переходе в вертикальное положение кровь из верхней половины туловища «отливает» в сосуды брюшной полости и ног, страдает церебральный кровоток и появляется кратковременное уменьшение кровоснабжения ствола головного мозга).
－ Что является наиболее частыми причинами головокружений?
Ведущими являются нарушения кровообращения в головном мозге, а также патологические процессы в вестибулярном аппарате и центральной нервной системе (отвечают за чувство равновесия).
－ А при каких заболеваниях может отмечаться головокружение?
Их много. Следует помнить, что головокружение может быть симптомом как неврологических так и соматических заболеваний.
Назову некоторые. Ортостатическая гипотензия (например упомянутое ранее «сидел — встал — потемнело в глазах») — вызывается расстройствами в вегетативной нервной системе, например, в переходном возрасте, при или после некоторых перенесенных инфекционных заболеваний и некоторых других. Потеря крови. Заболевания сердца, например, некоторые аритмии, когда в головной мозг в определенный момент времени поступает недостаточно крови. Черепно-мозговая травма. Инсульты.
В чём разница между геморрагическим и ишемическим инсультом? Узнать здесь
Также причинами головокружений могут быть: аневризмы сосудов головного мозга; атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга и шеи; рассеянный склероз; болезнь Меньера; лабиринтит; доброкачественное позиционное головокружение; остеохондроз; неправильный подбор очков для коррекции зрения; некоторые варианты мигрени; анемия; сахарный диабет; патология опорно-двигательного аппарата, когда у пациента возникает ощущение неустойчивости.
Существует ли остеохондроз? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Елец»
Яворский Евгенией Валериевич
－ Головокружение может быть следствием приёма лекарственных препаратов?
Да, такой побочный эффект могут вызвать достаточно большое количество медикаментов. В частности, лекарственные средства для понижения артериального давления, миорелаксанты, противосудорожные препараты, терапия инсулином (в случае, когда значительно снижается уровень глюкозы крови).
－ Бывает ли головокружение психогенным?
Да, такие случаи известны. Оно может встречаться при тревожных расстройствах, навязчивостях, фобиях. Встречается и головокружение при стрессе. Такие случаи описаны.
－ Может ли живот быть связан с головой? В том смысле, что проблемы желудочно-кишечного тракта способны повлечь за собой головокружение?
Прямой зависимости нет. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут являться косвенной причиной головокружения, сопровождаться этим симптомом, однако часто он не является ведущим, в противоположность, например, болям в животе, другим специфичным проявлениям патологии пищеварительной системы.
Связь «живота с головой» возможна также в виде «морской болезни»: из-за несовершенной работы вестибулярного аппарата у человека в транспорте кружится голова и его тошнит — при том, что заболевания самой системы пищеварения может не быть. Во многих случаях, если движение продолжается, тошнота переходит в рвоту.
－ Как определить, в каких случаях ощущение головокружения не является опасным, а когда оно связано с тем или иным заболеванием?
Лучше доверить выяснение этого вопроса доктору, так как даже кратковременное, без немедленных последствий, головокружение может быть признаком какого-то заболевания.
Обязательно должны настораживать также такие дополнительные признаки, как тошнота и рвота, лихорадка, общая слабость, холодный пот, неврологические симптомы в виде нарушения речи, ухудшения или «выпадения» полей зрения, нарушения движений, расстройства чувствительности.
Хочу предупредить всех, кто читает эту статью: не следует заниматься самодиагностикой. При появлении головокружения необходимо обращаться к врачу.
－ Что делать, если сильно закружилась голова?
Принять удобное положение, прилечь. По возможности, измерить давление и уровень глюкозы. Обеспечить доступ свежего воздуха. Вызвать доктора.
－ К какому врачу нужно обратиться, если кружится голова?
Это зависит от того, что является причиной головокружения.
Так как пациент чаще всего этого не знает, можно вначале обратиться к врачу общей практики или терапевту. Исходя из возможного диагноза, они могут порекомендовать консультацию узких специалистов: невролога, отоларинголога, кардиолога, эндокринолога, психотерапевта.
Узнать стоимость приема и записаться к врачу-терапевту можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
Умеренкова Наталья Владимировна
В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.
В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.
С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.