Кружится голова третий день и слабость причины у женщин

Головокружение и общая слабость – весьма распространённые жалобы, на которые указывают пациенты. Симптомы принадлежат различным нарушениям в сердечно-сосудистой и нервной системе. Они часто являются спутниками тяжёлых вирусных, бактериальных инфекций, болезней глаз и органов носоглотки. И это, далеко, не весь список возможных заболеваний, которым могут сопутствовать такие тревожные проявления.

К частому головокружению и слабости, доктора относятся с настороженностью, по причине их субъективности и невозможности точного описания со стороны больного. Обычно, головокружением называют ощущение нестабильности опоры под ногами, потерю равновесия, дезориентацию в пространстве. Кажется, что всё вращается вокруг и возникает желание сесть или прилечь. Слабость или бессилие характеризуют понижением общего тонуса, отсутствием физической силы, появлением усталости. Объёмная и сложная работа ожидает врача для того чтобы разобраться со всеми симптомами и поставить верный диагноз.

Симптомы головокружения и слабости два неразрывных проявления связанные между собой, например, слабость в ногах, будет сопровождаться головокружением во время сильного испуга или стресса. При резком подъёме с кровати или длительном вращении в одну сторону может закружиться голова и появиться тошнота, которые так же, будут сопровождаться недостатком физической силы.

В медицине головокружение, условно, разделяют на два типа – это ложное (липотимия) и истинное (вертиго). Пациенты, которые ранее, никогда не испытывали вертиго, могут часто путать его с любыми другими изменениями, происходящими в организме. Но всегда есть предпосылки этим ошибочным симптомам. Истинное головокружение появляется без видимой причины и, как правило, оно сопровождает множество серьёзных патологий.

Симптомы, характерные для ложного головокружения

Симптомы характерные для истинного головокружения

ощущение мелькания мушек перед глазами;

неустойчивая пошатывающая походка;

состояние похожее на алкогольное опьянение;

головные боли, тяжесть и пустота в голове;

сердечные боли могут вызвать страх, панику и головокружение

чувство кружения своего тела или вращения всех предметов вокруг;

усиление симптомов при быстром подъёме головы или наклоне;

повышенное потоотделение в сочетании с кружением в голове;

рвота, тошнота, головные боли в сочетании с головокружением;

потеря баланса с вероятностью падения;

бледный цвет кожи и частое сердцебиение в сочетании с кружением головы

Редкая, кратковременная слабость и головокружение могут проявляться и у здоровых людей. Систематические прогрессирующие приступы, которые сопровождаются другими дополнительными симптомами, это уже повод записаться на приём к врачу и пройти обследование.

Заболевания или симптомы, при, которых наблюдаются признаки ложного головокружения:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника (шейный отдел);
  • депрессия и неврастения;
  • мигрени;
  • гипотония;
  • диабет;
  • инфекционные болезни;
  • высокая температура;
  • интоксикация;
  • нарушение работы сердечной мышцы;
  • патологии глаз;
  • беременность;
  • климакс;
  • низкий гемоглобин.

Истинное головокружение сопровождает такие основные заболевания:

  • травмы головы;
  • опухоли мозга;
  • травма внутреннего уха
  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • опухолеподобные образования внутреннего уха;
  • длительный хронический отит;
  • лабиринтит;
  • болезнь Меньера.

Истинное головокружение можно разделить на две подгруппы, в зависимости от причин, которые его вызывают:

  • периферическое (появляется при нарушении работы вестибулярного аппарата и воспалении вестибулярных нервных волокон);
  • центральное (появляется при заболеваниях головного мозга).

Но не всегда слабость и головокружение могут являться причинами серьёзных заболеваний. Например, от длительного вращения на аттракционах может, закружиться голова, и появиться тошнота. Злоупотребление диетами, из-за снижения углеводов в рационе питания, приведёт к снижению работоспособности и головокружению. Стресс, бессонница, переутомление, малоподвижный образ жизни, вредные привычки — все эти факторы способны вызвать спазм сосудов и скачки артериального давления в результате, которого будет кружиться голова, возникнет головная боль и потеря сил.

С жалобами на головокружение, сопровождающимися слабостью и другими симптомами необходимо прийти на приём к врачу невропатологу или терапевту. Лечение напрямую зависит от факторов, вызывающих, эти симптомы. Для того что бы максимально точно установить диагноз, следует пройти ряд таких обследований:

  • рентгенография позвоночного столба (шейный отдел) и головы;
  • МРТ;
  • УЗИ кровеносных сосудов шеи и головы;
  • энцефалограмма;
  • компьютерное исследование мозга;
  • также необходимо проконсультироваться с лором и офтальмологом;
  • сдать кровь на общий и биохимический анализ;
  • сдать кровь на сахар;
  • сделать общий анализ мочи.

Основное лечение направлено на улучшение состояния пациента, после того, как будут установлены все причины головокружения и слабости. Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

  • Хонолитик, Скополамин поможет справиться с тошнотой и успокоить нервную систему;
  • антигистаминный препарат Меклозин успешно применяется для профилактики и лечения головокружения и рвоты;
  • нейролептик Метеразин обладает сильным успокаивающим и противорвотным эффектом;
  • Вазодилатор, Вазобрал улучшит мозговое кровообращение.

Полезны также будут щадящая мануальная терапия, иглоукалывание и физиотерапия (дарсенваль, рефлексотерапия).

Часто внезапное бессилие и чувство кружения в голове могут быть предвестниками обморока. Больной слышит звон в ушах и жалуется на сильное головокружение. Появляется пот на лице, конечности становятся холодными, кожа бледнеет. Возникает ощущения ватности ног, теряется ориентация в пространстве. Необходимо, как можно быстрее принять меры, иначе человек может упасть и получить травму.

Действия, которые нужно применять для оказания помощи при обмороке:

  • Найти место, куда можно положить больного.
  • Ноги приподнять для того чтобы обеспечить прилив крови к голове.
  • Если возможность лечь отсутствует, то тогда следует усадить человека, а голову опустить на колени.
  • Обеспечить хороший доступ воздуха.
  • Убрать сдавливающую одежду.
  • Дать вдохнуть смоченную нашатырным спиртом вату.

Резкое появление слабости и головокружения, сопровождающиеся, затруднением речи, онемением или параличом рук, ног, лицевых мышц, может быть симптомом инсульта. Следует немедленно уложить пациента на ровную поверхность и вызвать скорую помощь

Если никаких серьёзных органических нарушений не выявлено, то головокружение и слабость можно победить самому. Для этого нужно:

  • Проводить, как можно, больше времени на свежем воздухе.
  • Умеренно заниматься спортом.
  • Уменьшить употребление кофе и крепкого чая.
  • Оставить в прошлом вредные привычки.
  • Наладить режим дня.

Причины вертиго и слабости могут быть самые разнообразные. Основные – это воспалительные процессы или патологические изменения во внутреннем или среднем ухе и головном мозге. Именно вестибулярный аппарат, который находится в полости внутреннего уха и связан тесно с мозгом, несёт ответственность за равновесие тела. Невозможно самостоятельно поставить диагноз и справиться с заболеванием. Важно, своевременно обратиться к врачу и пройти обследование для того, чтобы устранить главный фактор, который вызывает головокружение.

источник

Головокружение – это субъективное ощущение потери равновесия и нарушение координации движений. Попросту говоря, женщина не может устоять на ногах: она либо видит вращающиеся вокруг нее предметы, либо чувствует, что вращается сама. Головокружение является неприятным симптомом различных заболеваний и может возникнуть по разнообразным причинам.

Приступы могут иметь кратковременный непостоянный характер, либо возникать систематически в сопряжении с другими неприятными симптомами (тошнота, спазмы и пр.), продолжаются они от нескольких минут до нескольких часов.
Если Вы часто испытываете подобное состояние, не стоит затягивать с визитом к врачу. Вертиго редко формируется беспричинно и может свидетельствовать о наличии серьезных патологий у человека.

Когда во время приступа помимо головокружения у пациента присутствует тошнота, то причинами данного состояния могут выступать различные заболевания, либо возрастные изменения. При расстройствах вестибулярного аппарата симптомы возникают внезапно, обычно это происходит во время вставания. Самостоятельно они проходят через 2 – 5 минут.

Также такое состояние характерно для алкогольной или пищевой интоксикации организма, при этом помимо тошноты может присутствовать рвота, температура и расстройство стула.

Головокружение и слабость обычно возникает при стремительном повышении или понижении артериального давления. Если же АД находится в нормальном диапазоне, то провоцирующими причинами могут выступать такие болезни, как:

  • анемия;
  • нарушение циркуляции крови в головном мозге;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • психосоматические расстройства/психологическая нестабильность (поможет консультация с психологом);
  • раковые аномалии (терапию назначает и лечит онколог).
  • кружение головы сопряженное с тошнотой часто появляется у людей, которые намеренно ограничивают себя в потреблении пищи, либо питаются крайне скудно. В этом случае организм не получает в достаточном количестве питательные вещества.

Болевые ощущения при кружении головы могут выступать как остаточные явления после перенесенных травм, повреждений черепа. Аналогичное состояние возникает при длительном просмотре телевизора, работе или играх за компьютером. В таких ситуациях дополнительно наблюдается временное снижение уровня зрения, слезоточивость.
Также данное недомогание может быть спровоцировано рядом заболеваний:

При длительных депрессиях, тяжелых душевных переживаниях пациент нередко испытывает головную боль на протяжении от 1 – 2 дней до нескольких месяцев.

У женщин старше тридцати лет это может появиться в связи с беременностью. Данное состояние формируется на начальном этапе развития плода и часто сохраняется до самых родов. Дело в том, что в период вынашивания ребенка активно происходит перестройка всех внутренних систем организма, что в свою очередь провоцирует ухудшение самочувствия, особенно в моменты изменения положения тела и при длительных физических нагрузках.
Нередко причиной кружения головы становятся гормональные сбои (проконсультируйтесь с эндокринологом), снижение уровня гемоглобина в крови (узнайте свою норму по ссылке), сахарный диабет, шейный остеохондроз, нехватка витаминов (при скудном питании), нестабильное артериальное давление.

Основным фактором гнарушений у женщин старше 40 лет является климакс. В данный период организм перестраивается на другую жизненную фазу, что вызывает частые приливы и чувство постоянной слабости.
Также к причинам того, почему кружится голова в этом возрасте, относят:

  • гипотония/гипертония;
  • воспалительные болезни органов слуха;
  • патологии сердца и сосудов (диагностирует кардиолог);
  • болезнь Меньера;
  • нервное перенапряжение (терапию назначет невролог);
  • бессонница;
  • авитаминоз;
  • пассивный образ жизни.

Если у Вас периодически возникает вертиго при повороте головы в положении «лежа» – стоит обратиться к специалисту для проведения диагностики, так как такое явление чаще всего появляется при наличии патологий, требующих лечения. К ним относят:

  • проблемы с АД;
  • остеохондроз;
  • синдром Меньера;
  • опухоли мозга;
  • диабет;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • черепно-мозговые травмы.

Если во время прогулки у Вас возникает кружится голова и возникаеи шаткость, то причинами данного состояния может выступать множество факторов: болезни, опухоли мозжечка, нарушения вестибулярного аппарата, отравление газами, стресс. Помимо выше указанных симптомов у больного часто добавочно присутствуют спазмы в затылочной области, сильная слабость, зрительные и речевые расстройства, нарушение координации движений.

Кружение головы при вставании с кровати является самым распространенным. Дополнительно у женщины резко возникают приступ сильной слабости, неустойчивость, пятнистость в глазах, кровотечения из носа и пульсирующие боли в висках.
Такая картина характерна для ряда сердечных, сосудистых, опорно-двигательных аномалий. Негативно влияют на самочувствие и вызывают вертиго при подъеме стрессы, низкая или наоборот слишком высокая физическая активность, нерациональное питание, вредные привычки.

Если у Вас нет проблем с АД, но Вас часто мучает головокружение, обратите внимание на свое физическое и психологическое состояние. Возможно, данный симптом вызван скопившейся усталостью, недосыпами, депрессией, неправильным режимом дня и потребления пищи, либо приемом некоторых лекарственных препаратов, которые провоцируют данный побочный эффект.
Также кружения головы при хорошем давлении вызывают различные патологии, например: искривление позвоночного столба, лабиринтит, болезни ЖКТ, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и пр. Тогда дополнительно могут наблюдаться головные боли, судороги, онемение конечностей, тошнота и другие явления.

В медицинской науке неврологии большой пласт посвящен проблеме вестибулярного аппарата, так как кружится голова чаще всего из-за повреждения нервных структур. Рассмотрим основные причины головокружения, которые наиболее часто диагностируют у женщин:

Обычно возникает как осложнение перенесенной вирусной инфекции. В основном страдают им женщины в возрасте 30-35 лет. У них резко появляется выраженное головокружение, которое сопровождается потливостью, сердцебиением, общей слабостью. В таких случаях необходима срочная консультация ЛОР-врача, невролога и назначение противовоспалительных препаратов.

Проблемы с зрительным восприятием могут также появиться на фоне лечения гентамицином, тобрамицином или канамицином. Вместе с ним может появиться шум в ушах, снижение слуха.

При появлении симптомов токсического влияния антибиотиков необходимо прекратить прием препаратов и срочно обратиться к лечащему врачу, ведь подобные изменения носят необратимый характер.

Неприятные ощущения в голове могут сопровождать распирающая головная боль, тошнота, эпизоды потери сознания, нарушения координации движений. При подозрении на опухоль доктор проводит МРТ или КТ черепа и направляет женщину к онкологу. Если онкологическое заболевание было обнаружено, дальнейшая тактика зависит от характера опухоли и ее локализации. Для лечения используют химио и лучевую терапию, хирургическое вмешательство.

Это особый вид нарушения работы коры головного мозга, при котором изменяются процессы возбуждения и торможения. С некоторой периодичностью кора височной доли перевозбуждается и выдает приступы головокружения. Оно сопровождается болью в животе, слюнотечением, потливостью, замедлением сердечных сокращений.

Главный признак эпилепсии – это приступообразность течения болезни. Женщина в спокойный период ощущает себя совершенно здоровой, но под влиянием каких-либо событий или на ровном месте начинает кружиться голова. Такая патология требует обращения к врачу-неврологу, он регистрирует активность мозга на ЭЭГ и назначает соответствующее лечение.

Один из самых загадочных видов головной боли. Ее называют «болезнью гениев», так как давно замечена взаимосвязь выдающихся умственных способностей человека и мучительных приступов заболевания. При мигрени голова может болеть в области лба и глаз.

Женщине необходима консультация невролога и лечение противомигренозными препаратами. Для облегчения состояния больных мигренью разработаны диеты, физические упражнения, им рекомендуются массаж и другие расслабляющие процедуры.

Это воспаление головного мозга, захватывающее центры равновесия и мозжечок. Обычно носит инфекционный характер, но может быть и токсическим. Если причиной послужила инфекция, то у женщины болит и кружится голова, развивается выраженная слабость, повышается температура тела до 38-40 градусов С, возможны судороги, нечеткость зрения, потеря сознания.

Энцефалит требует экстренной госпитализации в неврологический или инфекционный стационар.

Происходит резкое прекращение кровоснабжения участка головного мозга. Если зона поражения небольшая и затрагивает центры равновесия, то единственным симптомом у женщины будет кружение головы. Оно носит постоянный характер, не зависит от положения тела и головы, больная не может нормально передвигаться и держать равновесие. Возможно дополнительное снижение слуха или его полная потеря.

Больной необходима экстренная госпитализация в неврологический стационар. Терапия, начатая в первые 2 часа после инсульта, останавливает гибель нервных клеток. Изменения носят частично обратимый характер – через несколько месяцев после приступа состояние женщины существенно улучшается.

Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела больной атакуют ее собственные нервные волокна и разрушают их. Болезнь начинается в молодом возрасте, какое-то время течет бессимптомно, а затем появляются отдельные признаки неблагополучия.

Одним из них может стать постоянное головокружение, устойчивое к лечению и постепенно прогрессирующее. Лечением таких больных занимается врач-невролог, он назначает препараты, угнетающую активность иммунной системы.

Для работы нейронов требуется огромное количество глюкозы, поэтому худеющие женщины или спортсменки в период сушки могут испытывать постоянное головокружение. В этом случае необходимо увеличить дозу углеводов до нормализации состояния.

Это одна из ведущих причин, по которой кружится голова у женщин старше 50-ти лет. Как правило, в этот период наступает менопауза, и в крови снижается уровень полового гормона эстрогена. Он прекращает защищать сосудистую стенку от повреждений и отложения липидов, поэтому через некоторое время в ней формируются атеросклеротические бляшки.

Бляшка выбухает в просвет сосуда и существенно его сужает. Кровь проходит с трудом, и снабжение мозга ухудшается, что проявляется постоянным головокружением, шумом в ушах, головной болью и ухудшением зрения.

При появлении подобных проблем необходимо обратиться к терапевту, который назначит препараты для снижения концентрации липидов в крови и улучшения кровотока. Без лечения атеросклероз нередко заканчивается инсультом.

Анемия – это недостаток гемоглобина в крови и снижение ее кислородной емкости. Кислород – еще один необходимейший компонент для работы нервных клеток, они поглощают его интенсивно и в больших количествах.

Даже незначительное снижение концентрации кислорода в крови приводит к сонливости, повышенной утомляемости и головокружению.

У анемичной женщины бледная кожа и извращенные вкусовые пристрастия: ей хочется съесть сырого мяса, кусок мела или земли, нравится запах бензина, известки, краски. Представительницы слабого пола ежемесячно теряют кровь с менструацией и, если не получают достаточного количества железа с пищей в виде мяса, гречки, яблок, то развивается анемия.

Перечисленные симптомы – повод обратиться к врачу-терапевту для обследования и лечения.

ВСД – вегето-сосудистая дистония развивается по различным причинам, в том числе из-за постоянных стрессов, физ. нагрузок, душевных страданий и пр. Помимо вертиго, пациенты часто мерзнут, так как страдает система кровообращения, быстро устают и испытывают проблемы со сном.

Остеохондроз – патология формируется у людей, которые большое количество времени проводят в положении «сидя», из-за чего шея находится в постоянном напряжении и позвонковая вена сжимается между шейных позвонков. Как следствие, нарушается мозговое кровообращение и в мозг поступает меньше кислорода, нехватка которого влечет к различным нарушениям, в том числе, потере устойчивости и дезориентации в пространстве.

Рассеянный склероз – заболевание характеризуется возникновением приступов различной продолжительности, во время которых у больного появляется кружение головы, шаткость походки, неустойчивость, онемение конечностей, нарушение мочеиспускания и пр.

ПМС – обильные месячные и недостаток железа очень часто провоцируют кружение головы у женщин. Если Вы часто сталкиваетесь с данной проблемой, то посещение гинеколога просто необходимо. Специалист назначит гормональные контрацептивы или железосодержащие витамины для нормализации самочувствия во время ПМС.

Сильный стресс – тяжелая работа, постоянная нервная и физическая усталость, ссоры в семье, душевные травмы и т. д. приводят к упадку жизненных сил и общему недомоганию организма. Справиться поможет помощь психолога.

Патология вестибулярного аппарата – наиболее часто встречается у женщин с дефицитом веса, развивается в молодом возрасте (от 25 лет). Больных постоянно укачивает в транспорте любого типа, даже обычное катание на аттракционах заканчивается сильным приступом вертиго.

У хронических гипотоников при низком давлении начинает кружиться голова, особенно при резких движениях, подъеме с кровати, активной физической работе. Пациент добавочно ощущает головные боли, в глазах появляется пятнистость, зрение на момент приступа ухудшается.

Беременность – это совершенно новое качественное состояние женщины, которое сопровождается значительными перестройками в организме. Резко нарастает в крови концентрация прогестерона: этот половой гормон необходим для вынашивания плода. Он влияет не только на матку, но и на весь организм женщины.

Прогестерон снижает давление в артериальных сосудах, из-за чего ухудшается поступление крови в головной мозг. На ранних сроках он не успевает приспособиться к новым условиям работы и иногда реагирует головной болью и головокружением.

Кружиться голова у беременной женщины может и по другой причине, также ведущей к частичному голоданию мозга. Кровоснабжение плода требует большого объема крови, поэтому в сосудистом русле матери возрастает количество жидкости. На ранних сроках она существенно разбавляет гемоглобин, и кислородная емкость крови падает. Мозгу приходится работать в условиях кислородного голодания, на что он немедленно реагирует. Впоследствии у здоровой женщины в ход идут запасы железа, усиливается выброс эритроцитов, и питание мозга налаживается.

Для того чтобы снять кратковременный приступ есть несколько способов:

  • проветрить помещение;
  • лечь на ровную поверхность, при этом рекомендуется не делать резких движений головой;
  • если есть возможность, положите на лоб прохладный компресс;
  • при нахождении в общественном месте, постарайтесь найти укромный уголок для того, чтобы присесть, сделайте пару глотков простой воды, закройте глаза и слегка надавите на веки;
  • после отступления приступа проведите 5 – 10 минут в положении покоя, при вставании не делайте резкие движения, чтобы не спровоцировать новую волну вертиго.

Когда вертиго появляется совместно с такими симптомами, как:

  • потемнение в глазах;
  • заложенность и боли в ушах;
  • тошнота;
  • головные спазмы;
  • обмороки;
  • носовые кровотечения;

Если у Вас были единичные приступы, или неприятное состояние наблюдается систематически, то единственным правильным решением станет незамедлительное обращение к врачу. Доктор проведет диагностику и выявит причину недомоганий, только тогда можно говорить о назначении корректного лечения.

Для выявления возможных заболеваний при вертиго следует изначально посетить терапевта, и уже затем врач отправляет пациента на консультацию невропатолога, ЛОРа и офтальмолога. В качестве диагностических мероприятий применяется:

  • КТ/МРТ;
  • ОАК;
  • анализ крови на сахар;
  • УЗИ артерий головного мозга с допплером и аудиография.

Не всегда следует проводить специальное медикаментозное лечение, иногда достаточно просто скорректировать свой образ жизни. Меры профилактики:

  • следите за своим питанием – пища должна быть полезной, разнообразной и сбалансированной;
  • постарайтесь отказаться от вредных привычек;
  • если Ваша работа связана с компьютером, каждый час делайте небольшие перерывы, чтобы дать отдохнуть глазам;
  • чаще гуляйте на свежем воздухе;
  • соблюдайте режим отдыха и труда;
  • после тяжелого рабочего дня принимайте прохладный душ, для восстановления энергии и снятия усталости;
  • ежедневно посвящайте 10 – 15 минут свободного времени для выполнения упражнения.

Отмечу, что высоким ототоксическим действием обладают не только антибиотики из группы аминогликозидов, но и цитостатики (Метотрексат), противотуберкулезные средства. Чуть менее токсичен для органа слуха и равновесия Аспирин. Далее по уменьшению возможного вредного воздействия идут петлевые диуретики (Лазикс, этакриновая кислота), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) и фторхинолоны (Ципрофлоксацин), а также обезболивающие средства (Индометацин, Напроксен и Лидокаин). Прием вышеперечисленных препаратов может давать приступы головокружения. При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Подробнее о причинах головокружения смотрите в видеоролике:

Диагностика и лечение головокружений – это непростая задача даже для опытного врача. При каждом случае мучительного, длительного или внезапного приступа требуется консультация специалиста. Только он определит, что дальше делать пациентке, какие ей необходимы консультации и обследования.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Головокружение – это симптом, который испытывал хотя бы раз в жизни почти каждый человек. Обычно, когда слегка кружится голова, многие склонны воспринимать это как признак переутомления.

Существует много причин головокружения. Некоторые из них действительно свидетельствуют о переутомлении или иных функциональных состояниях, а другие связаны с различными заболеваниями, иногда весьма серьезными.

В аннотациях ко многим лекарственным препаратам указано, что после приема у пациента может кружиться голова. Но у некоторых медикаментов это свойство особенно выражено:
1. Противоаллергические препараты. Особенно сильно воздействует на нервную систему и орган равновесия димедрол, который в настоящее время используется относительно редко.
2. Наиболее мощные группы антибиотиков и антисептиков.
3. Транквилизаторы и сильные успокоительные средства.

В общем, головокружение – характерный побочный эффект многих лекарственных препаратов, действие которых направлено на нервную систему.

Нередко на приеме у врача можно услышать жалобу такого рода: «когда курю, то кружится голова». Во время курения у всех людей немного кружится голова. Это связано с тем, что никотин, проникая в кровь, расширяет сосуды головного мозга.

Головокружение – характерный признак похмельного синдрома. В этом случае симптом связан с отравлением этиловым спиртом и продуктами его переработки в организме. Возникает отек головного мозга, тромбоз его мелких капилляров, повышение артериального давления. На фоне этих патологических изменений человека беспокоит головокружение и другие симптомы:

  • головная боль;
  • общее чувство подавленности, разбитости;
  • плохое настроение и снижение эмоционального фона;
  • сердцебиение;
  • тошнота и рвота.

Голова кружится при приеме многих наркотических веществ.

Доброкачественное позиционное вертиго – заболевание, связанное с отложением кристаллов солей во внутреннем ухе. При этом голова начинает кружиться при поворотах, наклонах, изменении положения тела в пространстве. Приступ обычно продолжается не более нескольких минут.

Пациент не всегда замечает, что голова у него кружится при определенных положениях тела. В связи с этим при вертиго далеко не всегда получается установить точный диагноз.

Болезнь Меньера – это патология, при которой отмечается головокружение в результате сильного повышения давления жидкости во внутреннем ухе. Причины данного состояния до конца не выяснены, но среди основных стоит назвать сосудистые нарушения, перенесенные инфекции и воспалительные заболевания внутреннего уха, черепно-мозговые травмы.

Являясь на прием к неврологу, пациент предъявляет жалобы на то, что у него кружится голова, а также на другие симптомы:

  • нарушение равновесия: сначала походка пациента становится шаткой, неуверенной, а затем он и вовсе не может нормально ходить;
  • тошнота и рвота;
  • снижение уровня артериального давления (иногда — повышение), головные боли;
  • повышенная потливость;
  • ощущение шума, звона в ушах.

При болезни Меньера голова кружится в виде приступов. Течение заболевания часто бывает совершенно непредсказуемым. Иногда пациента подолгу ничего не беспокоит, а иногда приступы могут быть очень сильны, и следуют один за другим. Диагностикой и лечением патологии занимается невролог, отоларинголог.

Обычно при болезни Меньера со временем происходит постепенное прогрессирование. Нарастает снижение слуха, пациент отмечает, что голова у него кружится все чаще. В редких случаях вся симптоматика полностью проходит через 7 – 10 лет. Применяется медикаментозное лечение, которое способствует уменьшению приступов, но не способно устранить причину патологии.
Подробнее о болезни Меньера

Лабиринтит – это воспалительное заболевание внутреннего уха. Обычно инфекция попадает сюда с током крови при вирусных и бактериальных заболеваниях. Нередко внутренний отит является осложнением гриппа и простуды.

При лабиринтите сильно кружится голова в течение нескольких дней и недель. Другие симптомы заболевания:

  • может отмечаться повышение температуры тела;
  • иногда приступ настолько силен, что сопровождается тошнотой и рвотой;
  • шум и заложенность в ушах, снижение слуха.

Когда заболевание стихает, то все эти проявления тоже проходят. Впрочем, головокружение способно сохраняться в течение еще очень длительного времени.

Если имеются подозрения на то, что голова кружится именно из-за лабиринтита, то в постановке окончательного диагноза помогает общий анализ крови, магнитно-резонансная или компьютерная томография внутреннего уха. Лечением лабиринтита занимается ЛОР-врач. Назначаются антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные лекарственные препараты.

Вестибулярный нерв отходит от органа равновесия, и несет нервные импульсы о положении тела человека в головной мозг. При его повреждениях кружится голова и возникают другие характерные симптомы (тошнота, рвота, потливость, повышение артериального давления и пр.).

Причинами головокружения при повреждении вестибулярного нерва являются следующие патологии:

  • неврит, являющийся следствием нарушения кровообращения, травм, бактериальных и вирусных инфекций;
  • травматические повреждения вестибулярного нерва;
  • опухоли вестибулярного нерва.

Головокружение является одним из симптомов черепно-мозговой травмы. У человека, который ударился головой, обычно сильно кружится голова и имеются другие симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • вялость, слабость, сонливость;
  • потеря сознания.

Сильно кружится голова и тошнит в данном случае из-за того, что после травмы возникает отек головного мозга (при сотрясении он небольшой, а при ушибе головного мозга бывает выражен очень сильно), точечные кровоизлияния, связанные с повреждением сосудов мозга.

Головокружение и другие симптомы черепно-мозговой травмы бывают выражены в разной степени, в зависимости от её тяжести. При сотрясении они минимальны, или могут вовсе отсутствовать. А такие повреждения, как ушиб головного мозга и диффузное аксональное повреждение приводят к выраженным нарушениям и внешним проявлениям.

Какой бы незначительной ни казалась травма, пострадавшего нужно обязательно доставить в травмпункт.

Обычно у взрослых людей головокружение и другие проявления возникают почти сразу после травмы. У детей имеется «светлый промежуток», который длится до трех дней. В это время ребенка ничего не беспокоит, но нарушения со стороны головного мозга продолжают нарастать. Поэтому даже при полном благополучии сильно ударившихся головой детей нужно как можно быстрее показать травматологу и неврологу.

При опухолях головного мозга головокружение является достаточно характерным симптомом. Оно возникает приступообразно. Частота приступов и их сила зависят от размеров и расположения опухоли. Если она небольшая, то голова кружится относительно редко и не очень сильно. Головокружение может возникать не сразу, а со временем, когда опухоль приводит к значительному нарастанию отека головного мозга.

Когда голова кружится из-за опухолей головного мозга, пациент испытывает весьма неприятные ощущения. Ему кажется, что все предметы, которые находятся вокруг, вращаются, а почва уходит из-под ног, как будто сам он куда-то проваливается. Имеются и другие характерные симптомы:

  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение равновесия и координации движений: походка пациента становится шаткой, неуверенной;
  • повышенная потливость, учащенное сердцебиение, падение или повышение артериального давления;
  • эпилептические припадки, особенно если опухоль находится в области лобных долей мозга;
  • так называемая очаговая неврологическая симптоматика: нарушение движений в определенных группах мышц и чувствительности в определенных зонах кожи.

Головокружение является частым симптомом рассеянного склероза – неврологического заболевания, характеризующегося развитием воспалительного процесса в головном мозге и разрушением оболочек нервов. У пациентов с рассеянным склерозом голова кружится в виде приступов, при этом отмечается тошнота, рвота, нарушается координация движений. В целом симптоматика заболевания напоминает воспаление внутреннего уха, поэтому диагноз не всегда удается сразу поставить точно.

Если рассеянный склероз начинается именно с головокружения, то часто это указывает на то, что заболевание протекает в доброкачественной форме. В целом же патология имеет весьма многообразные проявления:

  • слабость в ногах и руках;
  • нарушения зрения, слуха, речи;
  • нарушение чувствительности кожи в определенных зонах;
  • нарушение движений в определенных группах мышц;
  • нарушения мышечного тонуса;
  • нарушения функции тазовых органов: мочеиспускания, дефекации.

Рассеянный склероз

Выше мы уже описывали головокружение, как симптом стрессовой ситуации. Во время стресса выделяется большое количество гормона адреналина, который приводит к изменению кровотока в головном мозге и к головокружению. Такая реакция нормальна для многих здоровых людей.

Но после сильной стрессовой ситуации, серии стрессов, при неврозах, панических атаках и других психогенных расстройствах головокружение может начать беспокоить периодически, в виде приступов.

При данных состояниях голова начинает кружиться неожиданно, спонтанно, либо в определенных ситуациях: во время пребывания в душном тесном помещении, среди большой толпы людей, в метро и т. п. Пациент предъявляет жалобы даже не на головокружение, как таковое, а на то, что предметы как бы качаются перед глазами, общая картинка «плывет», на чувство дурноты, опьянения. Иногда человек утверждает, что у него кружится голова и стоит пелена перед глазами, ощущение какого-то движения внутри головы. Другие симптомы, сопровождающие психогенное головокружение:

  • ощущение, как будто человек теряет сознание, но полной его потери, как правило, никогда не происходит;
  • чувство сильного сердцебиения;
  • учащенное дыхание;
  • повышенная потливость.

Некоторые пациенты жалуются на то, что у них начинает кружиться голова, когда они встают или, напротив, переходят в положение лежа. Они чувствуют у себя нарушение координации движений, им часто кажется, что они вот-вот потеряют равновесие и упадут. Однако при проведении различных неврологических тестов и проб врач не выявляет никаких нарушений.

Чтобы точно сказать, что головокружение вызвано психогенными причинами, а не какими-то заболеваниями, нужно провести тщательное обследование пациента. Его должен обязательно осмотреть невролог, терапевт, ЛОР-врач.

Шейный остеохондроз – это дегенеративное заболевание, которое поражает шейные позвонки и межпозвонковые диски. Факторы, провоцирующие заболевание и его обострения: переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки, длительное пребывание в однообразной напряженной позе, травмы и пр.

При остеохондрозе обычно головокружение начинается утром, и продолжается в течение дня. Особенно сильно симптом бывает выражен, если пациент спит в неудобной позе, на высокой подушке.

Головокружение при остеохондрозе всегда сопровождается другими характерными симптомами:
1. Головные боли и боли в шее. Они бывают выражены очень сильно, причиняют пациенту мучения, снижают его работоспособность.
2. Общая слабость, вялость, сонливость.
3. Во время поворотов головы и других движений шеей пациент ощущает хруст, который может быть слышен на расстоянии.
4. При остеохондрозе кружится голова во время резких движений в шее. При этом больной иногда жалуется не на головокружение, как на таковое, а на то, что у него «почва уходит из-под ног», «все окружающее вращается».
5. При тяжелом обострении шейного остеохондроза отмечается сильная головная боль и головокружение, резкая слабость, холодный пот, тошнота и рвота.
6. Нарушается чувствительность в плечевом поясе и верхних конечностях, отмечается слабость рук.

Диагноз шейного остеохондроза устанавливается после проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Лечение заболевания занимается врач-невролог и ортопед.

В жизни современного человека компьютерные технологии играют огромную роль. Они сделали намного удобнее работу многих специалистов, позволили оптимизировать работу многих организаций из сферы обслуживания. В то же время сегодня появилось много людей, которые по роду работы вынуждены проводить длительное время перед компьютерным монитором, и страдают в связи с этим хроническими расстройствами здоровья.

У людей, которые подолгу проводят время за компьютером, голова кружится в результате следующих причин:

  • постоянный повышенный тонус мышц спины и плечевого пояса;
  • постоянное пребывание в однообразной неудобной позе;
  • напряжение глаз и, как следствие, повышение внутричерепного давления.

Кроме того, людей, которые часто и подолгу находятся возле компьютера, беспокоят головные боли, боли в спине, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, вялость, слабость. Данное состояние не является заболеванием. Для того, чтобы от него избавиться, следует уменьшить время работы за компьютером, больше отдыхать, заняться лечебной гимнастикой и пройти курс массажа. При необходимости нужно посетить терапевта, невролога или ортопеда.

Артериальная гипертония – заболевание, которое является самым распространенным среди людей старшего возраста. При повышенном артериальном давлении кружится голова и возникают другие симптомы:

  • головные боли;
  • слабость, вялость, сонливость;
  • симптом «мушек перед глазами»: пациент видит перед собой множество мелких цветных вспышек;
  • шум в ушах, звон, ощущение пульсации;
  • ощущение усиленного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
  • ощущение жара, покраснение лица;
  • при значительном повышении артериального давления отмечается потеря сознания.

Особенно сильно выражена данная симптоматика во время резкого повышения кровяного давления – гипертонического криза. Это состояние требует экстренной медицинской помощи – необходимо срочно ввести лекарственные препараты, снижающие артериальное давление.

Если у человека начала резко кружиться голова и появились другие симптомы гипертонического криза, то нужно сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

Причиной кислородного голодания головного мозга и головокружения может быть не только нарушение давления крови в мозговых сосудах. Это может быть и уменьшение объема циркулирующей крови за счет острой кровопотери. Различают следующие виды кровотечений:
1. Наружное: связано с ранениями кожи и расположенных под ней тканей.
2. Внутреннее: связано с повреждениями внутренних органов.

Также кровотечения делятся на острые и хронические:
1. При остром кровотечении человек одномоментно теряет большое количество крови.
2. Хроническое кровотечение создает в организме постоянный дефицит объема крови.

При массивном кровотечении сильно кружится голова, отмечается слабость, бледность кожи. Лицо приобретает характерные заостренные черты. Больной испытывает сильную жажду, а затем у него нарушается сознание, он впадает в шоковое состояние. Артериальное давление резко падает. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, то данное состояние представляет собой угрозу для жизни.

1. Гипертонический – при этом артериальное давление повышено, все органы и ткани также находятся в состоянии повышенного тонуса.
2. Гипотонический – характеризуется сниженным уровнем артериального давления.

И при той, и при другой форме патологии может кружиться голова, отмечаются другие симптомы: головные боли, нарушения пищеварения (например, у некоторых пациентов болит живот и кружится голова), эмоциональные нарушения, слабость, вялость, тошнота, рвота и пр.

Вегето-сосудистая дистония наиболее распространена среди подростков. Все ее симптомы вызваны функциональными нарушениями, поэтому при правильном лечении с возрастом они обычно полностью проходят. Диагностикой и лечением заболевания занимается невролог.
Вегето-сосудистая дистония

Сочетание таких симптомов, как головокружение и боли в животе является достаточно распространенным. Оно может быть вызвано следующими патологиями:
1. Отравления. При этом организм теряет большое количество жидкости, падает артериальное давление, в том числе и в сосудах головного мозга. Кроме того, на нервные клетки воздействуют всосавшиеся в кровь токсические вещества.
2. Кишечные инфекции. Голова кружится из-за тех же причин, что и при отравлении.
3. Кровотечение из органов брюшной полости. Это состояние уже было рассмотрено выше. Отмечается головокружение, слабость, бледность, падение артериального давления.
4. Синдром короткой кишки возникает в том случае, если у пациента был удален большой отрезок тонкого кишечника. При этом вся пища слишком быстро проходит через кишку, в организме развивается недостаток питательных веществ и витаминов, имеет место анемия.
5. Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике.
6. Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника, которое проявляется в постоянных поносах, болях и вздутиях живота, нарушении общего состояния, головокружениях и пр.

Диагностикой и лечением этих состояний занимаются терапевт, гастроэнтеролог.

Часто бывает очень сложно понять, что у ребенка кружится голова. Во-первых, дети младшего возраста не могут толком объяснить, что конкретно их беспокоит. Во-вторых, ребенок может намеренно скрывать наличие симптома от взрослых, боясь, что его подвергнут болезненным лечебным процедурам. Признаком того, что у малыша кружится голова, является его отказ встать с постели, шаткая походка, видимое нарушение координации движений.

Головокружение у ребенка в большинстве случаев вызывается теми же причинами, что и у взрослого. Наиболее распространенными из них, характерными именно для детского возраста, являются:

  • Ацетонемический криз – состояние, характеризующееся нарушением функции поджелудочной железы и пищеварительными расстройствами, потерей большого количества жидкости, бледностью, головокружениями.
  • Двигательная болезнь – малоизученная патология, в основе которой лежит рассогласование нервных импульсов, которые поступают к головному мозгу от разных органов чувств.
  • Отравления лекарственными препаратами и бытовой химией.
  • Голова у ребенка может кружиться в результате большого количества острых заболеваний (например, при простуде, сопровождающейся значительным подъемом температуры тела).
  • Мигрень и вегето-сосудистая дистония.
  • Травмы и кровотечения.
  • Инфекционные заболевания: энцефалиты и менингиты — при этом голова у ребенка кружится очень сильно, поднимается температура тела, нарушается общее состояние.

Различными заболеваниями, приводящими к головокружениям у детей, занимаются педиатры, детские неврологи, травматологи, гастроэнтерологи, хирурги.

Вообще, головокружение и подташнивание во время беременности можно считать нормой, если они возникают время от времени, и практически не влияют на общее состояние женщины. Если же голова у будущей мамы кружится часто и сильно, то можно предположить одно из следующих заболеваний:
1. Железодефицитная анемия связана с элементарной нехваткой железа в рационе беременной. Проблема решается дополнительным приемом препаратов железа и витаминов.
2. Гипогликемические состояния связаны с падением уровня глюкозы в кровотоке женщины. Поможет рациональное питание.
3. Остеохондроз – распространенная проблема во время беременности. О том, как кружится голова при этом заболевании, было рассмотрено выше.
4. Если у женщины кружится голова во время вставания, то это также можно расценивать, как вариант нормы: просто кровоток в ее организме перераспределяется таким образом, что головной мозг начинает испытывать нехватку кислорода.
5. Если женщина соблюдала диету, и продолжает это делать во время беременности, то головокружение является вполне ожидаемым симптомом.

Если у беременной женщины периодически кружится голова, то, каким бы нормальным ни казалось ее состояние, все же стоит посетить врача в женской консультации.

Симптом головокружения сопутствует широкому спектру различных заболеваний, а потому при его наличии нужно обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение патологии, спровоцировавшей головокружение. Понять, к какому именно врачу нужно обращаться, позволяет сопутствующая симптоматика, которая позволяет предположить патологию, провоцирующую головокружение.

Соответственно, ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при головокружении в зависимости от сопутствующих ему симптомов. Также укажем, в каких случаях нужно срочно вызывать «Скорую помощь», так как головокружение является признаком опасного для жизни состояния, требующего немедленной медицинской квалифицированной помощи.

Если у человека в результате травмы головы (удар, ушиб) начинает сильно кружиться голова, а из уха вытекает кровь или прозрачная жидкость, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как эти симптомы свидетельствуют об опасной для жизни патологии – переломе основания черепа.

Также следует вызывать «Скорую помощь» при подозрении на кровотечение, которое проявляется такими симптомами, как слабость, сильное головокружение, бледность, жажда, спутанность сознания, снижение давления, возможно обморок, необъяснимая тупость (человек не может ответить на самые простые вопросы и совершить простейшие действия, например, может заблудиться в собственном дворе, забыть дорогу от остановки до дома и т.д.). При подозрении на кровотечение помощь необходима в срочном порядке, так как если его не остановить, человек умрет.

Обязательно и в кратчайшие сроки нужно вызывать «Скорую помощь» при появлении у человека головокружения, частичной или полной потери зрения, ослабления мышц с одной стороны тела, головной боли, нарушения речи, тошноты, рвоты и нарушения сознания, так как подобные симптомы свидетельствуют о развитии инсульта.

Если головокружение носит приступообразный характер (появляется, длится недолго и исчезает, через некоторое время снова появляется и т.д.), сочетается с шумом или звоном в ушах, тахикардией, тошнотой или рвотой, усиленной потливостью, иногда нарушением равновесия, появляется в любой момент или при перемене позы (повороте головы или туловища, наклонах и т.д.), то это свидетельствует о том, что симптом спровоцирован заболеваниями вестибулярного аппарата, поэтому в такой ситуации следует обращаться одновременно к неврологу (записаться) и отоларингологу (ЛОРу) (записаться). Необходимость обращения к врачам двух специальностей обусловлена тем, что структуры вестибулярного аппарата расположены как в головном мозгу (который относится к сфере компетенции невролога), так и во внутреннем ухе (что относится к сфере профессиональной компетенции отоларинголога). Причем в первую очередь рекомендуется обращаться к неврологу, а уже этот специалист, при необходимости, направит к отоларингологу.

Если головокружение сочетается с головными болями, повышенным артериальным давлением, ощущением того, что земля уходит из-под ног, расстройством памяти, внимания и способности к анализу, то следует обращаться к врачу-терапевту (записаться), так как подобная симптоматика позволяет заподозрить атеросклероз сосудов головного мозга. Помимо терапевта, для лечения специфических нарушений интеллектуальной функции можно дополнительно обращаться к врачу-неврологу.

Если головокружение проявляется периодическими приступами, которые сначала усиливаются, достигают пика, а затем постепенно проходят, и при этом сочетаются с тахикардией и потливостью, но никогда при них не бывает тошноты и рвоты, то в таких случаях нужно обращаться к врачу-неврологу, так как подобная симптоматика обусловлена заболеваниями нервной системы.

При головокружении в виде приступов, сочетающемся с нарушением координации движений, слабостью в ногах и руках, расстройствами зрения, речи или слуха, снижением чувствительности кожи на различных участках, расстройствами мочеиспускания и дефекации, следует обращаться к неврологу, так как указанный симптомокомплекс свидетельствует о рассеянном склерозе.

Если головокружение присутствует постоянно, а не возникает в виде приступов, сочетается с повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, заложенностью и шумом в ушах, ухудшением слуха, то следует обращаться к врачу-отоларингологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о лабиринтите (инфекционно-воспалительном процессе в структурах внутреннего уха).

Если человек испытывает периодические приступы головокружения после перенесенного стресса, которые представляют собой ощущение вращения внутри головы, пелены перед глазами, чувства, что вот-вот наступит потеря сознания, сочетающиеся с учащенным сердцебиением и дыханием, потливостью, то следует обращаться к психиатру (записаться) или психологу (записаться), так как в данном случае имеет место постстрессовый синдром.

Если головокружение начинается по утрам и продолжается в течение дня, бывает особенно сильным после сна в неудобной позе, сочетается с болями в шее и головными болями, с хрустом в шее при поворотах головы, сонливостью, слабостью, снижением чувствительности в руках и плечах, слабостью мышц рук, то это свидетельствует об остеохондрозе, и потому в такой ситуации следует обращаться к врачу-вертебрологу (записаться), а если такового нет, то к неврологу, ортопеду (записаться), остеопату (записаться) или мануальному терапевту (записаться).

Когда головокружение обусловлено повышенным артериальным давлением (симптомы: головокружение, головные боли, мелькание «мушек», вспышек или пятен перед глазами, шум или звон в ушах, ощущение жара, покраснение лица, сердцебиение) или пониженным артериальным давлением (симптомы: головокружение, слабость, холодный пот, потемнение в глазах, бледность, ощущение нехватки воздуха), следует обращаться к врачу-терапевту. Дополнительно можно обращаться и к неврологу.

Если головокружение наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, когда также имеются периодические аритмии, ощущения сердцебиения, повышение или понижение давления, расстройства пищеварения, потливость и другие симптомы, следует обращаться к врачу-неврологу.

Если головокружение возникает на фоне кишечной инфекции или пищевого отравления, следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) и терапевту.

Если головокружение сочетается с поносами, запорами, вздутием живота, метеоризмом, кишечными коликами, болями в животе, следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту, так как вероятнее всего речь идет о заболеваниях пищеварительного тракта, например, о дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника, синдроме мальабсорбции и т.д.

Если перед появлением головокружения у человека была травма головы (удар, падение и т.д.), и при этом головокружение сочетается с тошнотой, рвотой, вялостью, слабостью, сонливостью, то необходимо обращаться одновременно к врачу-неврологу и травматологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о повреждении структур вестибулярного аппарата во внутреннем ухе или головном мозгу. Консультация травматолога необходима для выявления переломов, трещин костей черепа.

Если у человека присутствуют только эпизодические приступы головокружения, а какие-либо другие симптомы отсутствуют, то следует обратиться к неврологу или эпилептологу (записаться), поскольку подобный симптом может отражать специфическую форму височной эпилепсии, когда головокружение заменяет собой приступы судорог.

Если у человека головокружения появляются на фоне признаков анемии – бледности кожных покровов, слабости и др., то следует обращаться к врачу-терапевту или гематологу (записаться), которые занимаются нормализацией уровня гемоглобина.

Если головокружения появились на фоне имеющихся заболеваний сердца (проявляются одышкой, отеками, нарушением ритма, ощущением сердцебиения и др.), то следует одновременно обращаться к врачу-кардиологу (записаться) и неврологу. Если же головокружение развилось на фоне сахарного диабета, то следует обращаться одновременно к эндокринологу (записаться) и неврологу.

Если у человека головокружения сочетаются с нарушениями зрения (косоглазие, нистагм, глаукома, катаракта, астигматизм, двоение в глазах), следует обращаться к врачу-офтальмологу (записаться), так как в таких случаях, вероятнее всего, симптом обусловлен именно патологией органа зрения.

Когда головокружения возникают приступами, причем частота и длительность этих приступов со временем увеличиваются, дополнительно человека беспокоят головные боли, тошнота, рвота, потливость, повышенное или пониженное давление, имеются нарушения равновесия и координации движений, чувствительности кожи, иногда судороги типа эпилептических, ему кажется, что земля уходит из-под ног, походка становится шаткой, то в таком случае следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) и неврологу, так как симптоматика свидетельствует об опухоли головного мозга.

источник