Кружится голова тошнит и зевота

Головокружение с тошнотой – причина для обязательного обращения к врачу. Это состояние может быть симптомом многочисленных болезней, от простых и неопасных до смертельных без лечения. Каждый человек хоть раз в жизни столкнулся с подобным ощущением, но лишь стойкое и мучительное головокружение становится поводом посетить специалиста. В этой статье мы ответим на вопрос почему кружится голова и тошнит периодически или постоянно женщин и мужчин, когда это физиологически неизбежно, а когда является симптомом заболеваний.

Когда кружится голова — под этим симптомом часто понимаются разные состояния. Все симптомы, объединяемые этим термином, можно разделить на 4 клинические группы (см. как описывают пациенты состояние, которое называют «кружится голова»).

Системное головокружение – чувство собственного падения, вращательных движений, раскачивания предметов окружающей обстановки. Обычно этот симптом сопровождается другими неприятными ощущениями:

Тошнота
Рвота
Избыточное потоотделение
Нарушение слуха
Осциллопсия (когда окружающие предметы кажутся колеблющимися)

В этом случае голова кружится из-за поражения вестибулярной системы на любом из ее уровней.

Это ощущение предстоящей потери сознания, дурноты. Обычно сочетается с тошнотой, бледностью, частым пульсом, потемнением в глазах, избыточным потоотделением. Связан такой тип головокружения с падением давления или заболеваниями сердца.

Это головокружение, редко сочетающееся с тошнотой. Шаткость походки и неустойчивость позы, проявляющиеся в положении стоя, ухудшение состояния в темноте – основные признаки такого состояния.

Это типичное состояние при депрессии, тревожных расстройствах и других психических патологиях. Сопровождается этот симптом тошнотой, тяжестью в голове и различными трудноописываемыми ощущениями (туман в голове, ощущение вязкости, как будто в состоянии опьянения и т.п.)

Главной системой органов, отвечающей за положение человека в пространстве и чувство равновесия, является вестибулярный аппарат.

Периферический отдел вестибулярной системы располагается в височной кости и тесно связан с органом слуха. Состоит аппарат из системы мешочков и полукружных каналов, которые наполнены жидкой эндолимфой, окружены перилимфой и заключены в костный лабиринт. Внутри мешочков и каналов располагаются рецепторы, которые улавливают малейшие колебания эндолимфы и специальной мембраны. В зависимости от направления и силы этих колебаний рецепторы передают по нервным волокнам импульс в головной мозг. Проходя через мозжечок и продолговатый мозг, импульсы вызывают неосознанный контроль за положением тела. Таламус и кора головного мозга формируют осознанную реакцию на ускорение и позицию человека в пространстве. Кроме того, вышеназванные отделы мозга формируют вестибуловисцеральные реакции. Это ответ внутренних органов на перегрузку или неправильную работу органа равновесия. К таким реакциям относится тошнота, рвота, частый пульс, аритмии.

Если на каком-то уровне регуляции возникает дефект (травма, воспаление и т.д.), то и получает неверные сведения о положении тела, что и называют «кружится голова».

Такое состояние очень часто бывает у женщин, соблюдающих жесткие диеты для похудения, столь популярные сегодня. Недостаток калорий, снижение уровня сахара в крови приводит к тому, что у женщины кружится голова, когда она встает. Также голодание или большие перерывы в приеме пищи могут сопровождаться и тошнотой. Головокружение от недостатка питания может быть и у мужчин, женщин работающих в офисах с ненормируемым графиком, у бизнесменов. Если они погружены в работу и забывают о нормальном режиме, когда полноценное питание заменяется редкими перекусами.

Сегодня каждый человек сталкивается с обилием стрессов — стрессовые ситуации на работе, выступление на публике, доклады, собеседования на работу, экзамены, авиаперелеты и пр. В организме во время стресса, волнения в кровь поступает большое количество адреналина — гормона стресса, при этом сужаются сосуды, повышается артериальное давление и головной мозг хуже снабжается кислородом, поэтому и кружится голова. Снижение волнения и стресса нормализует состояние человека.

Когда происходит быстрое перемещение человека по кругу, к примеру, при катании на карусели, при резких поворотах, наклонах — отдел мозга, отвечающий за равновесие, не успевает адекватно отреагировать и перестроится, человек ожидает движения в одну сторону, а оно происходит в другую. Особенно восприимчивы к резкому изменению положения тела подростки.

Когда человек находится на высоте и длительное время смотрит вдаль, мышцы глаз расслабляются, а при переводе взгляда на предметы, находящиеся близко — кружится голова, точнее создается ощущение, что эти предметы вращаются.

Если у вас кружится голова, в первую очередь следует исключить побочные эффекты принимаемых лекарственных средств, поскольку множество препаратов обладают таким побочным действием:

Внимательно изучите инструкцию и сообщите об этом лечащему врачу, особенно, если кроме головокружения возникает тошнота.

«Почему, когда курю у меня кружится голова?» — частый вопрос врачу. Это объясняется тем, что никотин сужает сосуды головного мозга, особенно в то время, когда курильщик бросает курить или происходит большой перерыв между курением (см. из чего делают современные сигареты). Также кружится голова и тошнит — при похмельном синдроме, когда человек встает из вертикального положения.

Тошнота, рвота и кружится голова по утрам у женщин – классические признаки беременности малых сроков. Связаны они с так называемым токсикозом. Это особое состояние, при котором образующаяся плацента и растущий эмбрион вызывают изменения в организме будущей мамы. Поэтому при подобном недомогании нужно сделать домашний тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или пройти УЗИ. Надо сказать, что токсикоз легкой степени – это безобидное состояние. Для облегчения симптомов рекомендуется принимать небольшое количество пищи утром, не вставая с кровати. В течение дня помогают цитрусовые соки. Тяжелый токсикоз со рвотой чаще 10 раз в день лечится только в стационаре.

Неприятное состояние, возникающее при движении на водном, наземном или воздушном транспорте – это так называемая морская болезнь. Она проявляется чувством потери равновесия, и плохим самочувствием. Перед приступом возможна раздражительность, чувство полного желудка, тошнота, кружится голова, сонливость, зевота, отрыжка. Укачивание может проявляться у всех людей, но часто – у женщин с мигренозными головными болями.

Существует много способов профилактики укачивания:

располагаться в автомобиле ближе к центру, на корабле – на нижней палубе
смотреть вдаль, в сторону горизонта
надеть солнцезащитные очки или закрыть глаза
избегать резких запахов и алкоголя
ограничить движения головы
не читать и не работать с телефоном и планшетом
принимать таблетки от укачивания

Снижение уровня гемоглобина в крови может привести к многообразным симптомам. Кружится голова когда встаешь, тошнота, бледность, зябкость рук и ног, судороги икроножных мышц, нарушения пищеварения – это далеко не полный перечень последствий анемии. Для ее исключения необходимы анализы на уровень гемоглобина, эритроцитов и ферритина. Если обнаружится явная недостаточность или скрытый железодефицит, то назначаются препараты железа (Сорбифер, Феррретаб, см. препараты железа при анемии) как минимум на три месяца.

Термином ДППГ обозначают довольно частую причину, почему кружится голова и появляется тошнота. С ней связано 20% всех обращений по этому поводу, а у пожилых пациентов – и все 50%. В основе болезни лежит образование кристаллов карбоната кальция во внутреннем ухе. Способствуют этому травмы головы, операции и ушные инфекции, а также возрастные изменения в организме. Почти всегда ДППГ сочетается с тошнотой. К основным отличительным признаком такого состояния относятся:

появление или усиление симптомов при смене позы (укладывание или вставание с постели, например)
ухудшение при запрокидывании и опускании головы (при мытье волос в салоне красоты, при занятиях йогой)
приступы головокружения чаще кратковременные, могут присутствовать в течение нескольких недель, затем исчезать. Через определенное время симптомы повторяются.

Для диагностики ДППГ используют тест Нилена-Барани. Из позы стоя нужно быстро лечь с запрокинутой на 45° и повернутой на 45° головой. Затем повторить тесть с головой в срединном положении и при повороте в противоположную сторону. Признаком ДППГ считается появление головокружение и нистагма в ходе этой проверки. Нистагм – это быстрые движения глазных яблок, при данном состоянии он кратковременны и уменьшается с каждым повтором теста.

Лечение доброкачественного позиционного головокружения необходимо, если симптомы мучительны и длятся больше 2 месяцев. Если обострения кратковременны, то можно лишь ограничить свою деятельность на этот срок. Например, спать ночью на высоких подушках, вставать постепенно, стараться не наклонять и не запрокидывать голову. Если терпения переждать приступы не хватает, то можно обратиться к врачу (вертебрологу, отоневрологу) для проведения специальных маневров.

Маневр Эпли – один из таких методов лечения. В его основе лежит перемещение кальцинатов из чувствительной части внутреннего уха в нечувствительную. Для этого больной последовательно сменяет несколько позиций, находясь в каждой из них по 30-60 секунд. Доктор наблюдает за появлением нистагма, спрашивает о том кружится ли голова и разрешает сменить позу. После нескольких попыток ДППГ обычно отступает если не навсегда, то на длительный срок.

На сегодняшний день практически все лица старше 25 лет страдают этим заболеванием в разной степени — это болезнь цивилизации, малоактивного образа жизни. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 3-4 степени сопровождается периодическим головокружением.

Резкое повышение артериального давления кроме головокружения сопровождается головной болью, слабостью, шумом в ушах, покраснением лица и пр. При падении артериального давления человек также может ощущать, что кружится голова после вставания, потемнение в глазах, кроме того, появляется тошнота, головные боли, холодный пот.

Падения, ДТП, спортивные травмы и насилие часто приводит к повреждениям головы и мозга. Последствия такого травматизма варьируют от легкого кратковременного недомогания до комы и смерти. К разряду легких повреждений относят сотрясение головного мозга. Его симптомами являются:

кратковременная потеря сознания (часто, но не всегда)
головная боль
головокружение, шаткость при ходьбе
тошнота и рвота
слабость, легкая спутанность сознания (заговаривание, пауза перед ответом на вопрос)

Очень часто травмированные люди, особенно подростки, не обращают внимания на эти симптомы. Действительно, основное лечение сотрясения мозга – это покой и постельный режим. Но часто под такими безобидными симптомами скрываются ушибы мозговой ткани, внутричерепные кровоизлияния и нарастающий отек. Все это потенциально приводит к тяжелым последствиям: оглушению, коме, а порой и летальному исходу. Поэтому после любой травмы головы, сопровождающейся малейшим недомоганием и сильным головокружением, необходимо обратиться к врачу.

Заболевание, при котором необъяснимо повышается давление эндолимфы во внутреннем ухе, часто вызывает головокружение с тошнотой. Существует 4 основных симптома, отличающих это состояние:

потеря слуха
эпизодическое головокружение
звон в ушах
ощущение распирания в ушах

Головокружение при болезни Меньера длится от нескольких минут до нескольких часов, часто сопровождаясь мучительной частотой и рвотой. Порой случаются внезапные падения при сохраненном сознании. Более чем у половины больных со временем приступы сокращаются, наступает самоизлечение. Но порой стойкие изменения во внутреннем ухе вызывают снижение и даже потерю слуха. Поэтому при упорном течении болезни проводят операции по устранению избыточного давления эндолимфы. Для профилактики приступов необходимо отказаться от курения, некоторых продуктов (кофе, шоколада) и избегать резких движений головы.

Сочетание личностных особенностей и внешних стрессов порой приводит к тревожным расстройствам. Одно из них, встречающееся не так уж редко – это паническая атака. Спровоцировать ее может любая легкая инфекция, конфликт в семье или на работе, употребление алкоголя и кофеина и другие факторы. К признакам панического расстройства относят:

головокружение
тошнота, рвота, боли в животе
частый пульс, ощущение «выпрыгивающего» сердца
одышка, боль в груди
страх смерти

Все эти признаки могут проявляться в различных сочетаниях. Порой они настолько сильны, что приводят к госпитализации. Паническую атаку диагностируют, если не обнаруживают никаких отклонений во внутренних органах. Это – диагноз исключения. При подтвержденном тревожном расстройстве доктор назначает антидепрессанты и другие препараты, снимающие приступ и предупреждающие появление новых атак. Подробнее о симптомах и лечении панических атак.

Болезнь, связанная с неадекватной реакцией сосудов мозга, знакома многим людям. От мигренозных приступов чаще страдают женщины детородного возраста, хотя встречается определенный процент мужчин и подростков среди больных. Главными признаками мигрени считаются:

повторяющиеся пульсирующие головные боли, тошнота, и кружится голова
чаще односторонняя локализация боли
тошнота, светобоязнь и непереносимость звуков
длительность приступа от нескольких минут до нескольких дней
провоцируется менструацией, употреблением шоколада

Диагностика осуществляется по жалобам больного, учитывается семейная предрасположенность и отсутствие серьезных изменений на МРТ головного мозга.

После подтверждения диагноза мигрени головокружения врач назначит терапию: антидепрессанты (амитриптилин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил), ограничение диеты (шоколад, глутамат натрия, копчености,кофеин, алкоголь).

Поражение вестибулярной системы вирусной инфекцией вызывает сбой в ее работе. Симптомами нейронита считается сочетание головокружения, тошноты, потери равновесия и нистагма. Подобные приступы носят кратковременный характер и полностью исчезают через несколько недель. Считается, что наиболее частой причиной нейронита бывает активация вируса простого герпеса 1 типа. Непосредственно перед приступом больные отмечают небольшое повышение температуры и другие признаки вирусной инфекции.

Диагноз вестибулярного нейронита врач ставит после тщательного обследования. Если все серьезные причины (инсульт, опухоли, рассеянный склероз) исключены, то проводятся тесты наподобие Нилена-Барани. Для лечения применяют гормональные препараты (преднизолон) в определенной дозировке, что позволяет уменьшить неприятные ощущения и ускорить выздоровление.

Рассеянный склероз – это заболевание нервной системы, при котором происходит постепенное разрушение оболочки нервов. Причины недуга неизвестны, но определенную роль играет аутоиммунный процесс. Пораженные участки нервов не выполняют свои функции, что приводит к разнообразным симптомам:

головокружение
потеря чувствительности в разных участках тела
неврит зрительного нерва
боли
депрессия или эйфория
ухудшение памяти и внимания
судороги
ухудшение двигательных функций

Протекает заболевание в виде обострений и периодов затишья, постепенно приводя к инвалидизации. Главным способом диагностики остается МРТ мозга, на котором выявляются очаги поражения. Вылечить болезнь полностью медицина пока не в силах. Но существуют препараты (например, интерфероны), которые способны замедлить прогрессирование рассеянного склероза. Порой при обострениях применяют кортикостероиды и другие лекарства. Важно четко следовать рекомендациям врача, чтобы отсрочить инвалидность.

Нарушение кровотока между позвоночником и мозгом (в вертебробазилярной артерии) часто приводит к головокружению и другим ярким симптомам:

головокружение с тошнотой и слабостью
двоение в глазах
внезапная потеря слуха
онемение или покалывание на лице
обморок
онемение и паралич руки или ноги, противоположной онемевшей части лица
охриплость, невнятность речи
нарушения глотания

Диагностику инсульта проводят с помощью визуализации мозга (путем МРТ, КТ, УЗИ). Дополнительно измеряют уровень артериального давления, берут анализ крови на свертываемость и исследуют сосуды, проходящие в шее.

Отличие инсульта от транзиторного нарушения в стойкости симптомов. При ТИА кровообращение в спазмированной артерии быстро восстанавливается, самочувствие улучшается. А вот кровоизлияние или некроз участка мозга вследствие ишемии являются серьезной патологией. Срочное введение противосвертывающих препаратов может остановить процесс и даже повернуть его вспять. Но на восстановление всех функций организма часто уходят годы.

Опухоли головного мозга, поражающие вестибулярные пути – это одна из самых серьезных причин головокружения и дурноты. Если злокачественное или доброкачественное образование располагается в мостомозжечковом углу, то вышеназванные симптомы присутствуют всегда, особенно при вестибулярных шванномах. Их часто сопровождают головная боль, звон в ушах и потеря слуха, двоение в глазах.

Главным способом диагностики новообразований мозга является МРТ или КТ. При подтвержденном диагнозе стараются удалить опухоль хирургически, если это возможно. Порой ограничиваются только облучением и химиотерапией. Исход болезни зависит от степени злокачественности опухоли, ее размеров и расположения.

Воспаление внутреннего уха, вызванное вирусами, бактериями или грибами, приводит к выраженному головокружению, тошноте и потере слуха. Костный лабиринт, отвечающий за чувство равновесия, имеет тесную связь со средним ухом с одной стороны и мозгом с другой. Поэтому инфекция, начинающаяся как средний отит, вполне может проникнуть вглубь, вызвав поражение вестибулярного аппарата, а затем и воспаление мозга. Поэтому нужно знать симптомы лабиринтита, чтобы не откладывать визит к врачу.

острое начало болезни
чаще односторонний отит, при менингите — двусторонний
головокружение с потерей слуха на одно или оба уха
тошнота, рвота
повышение температуры
часто — прозрачное или гнойное отделяемое из уха, боли в ухе и районе виска

Диагностируют лабиринтит по характерной клинической картине. При воспалении вирусной природы порой достаточно постельного режима и наблюдения. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, а барабанная перепонка вскрывается для оттока гноя. В запущенных случаях производится операция по вскрытию сосцевидного отростка и удаления гнойных затеков. Чувство дурноты и что кружится голова проходит постепенно, вместе с восстановлением слуха. Так как при лабиринтите есть риск стойкой тугоухости и мозговых осложнений, то самолечение в данном случае недопустимо.

Как описать Ваше состояние, не употребляя слово «головокружение»?
При ощущении падения в какую сторону Вас «бросает»?
Есть ли чувство страха в момент головокружения?
Этот симптом постоянный или периодический? Эпизоды быстрые или длительные?
Головокружение начинается резко или постепенно?
Были ли в прошлом травмы головы и шеи?
Как ведет себя симптом в положении сидя, лежа, стоя, при повороте головы?
Есть ли потеря или снижение слуха? Звон в ушах?
Были ли в последнюю неделю перед началом болезни признаки ОРВИ?
Как часто бывает головная боль?
Какие лекарства Вы принимаете постоянно, или приняли впервые перед приступом?

Осмотр врачом
Тесты для определения нистагма, потери равновесия и снижения слуха
УЗИ вертебробазилярных артерий с допплером
МРТ и КТ мозга на предмет опухолей, травм, нарушения кровообращения
Анализ крови на уровень гемоглобина и ферритина
Анализ крови на беременность при тошноте и головокружении у женщин

Сочетание тошноты, головокружения и температуры выше 38 С.
Спутанное сознание
Сильные головные боли
Высокое артериальное давление
Неукротимая рвота

Терапия такого неприятного состояния зависит от причины, его вызвавшего.

болезнь Меньера порой поддается лечению Бетагистином. Рекомендуют также диету с пониженным содержанием соли и мочегонные средства.
при нарушении кровообращения в районе вертебробазилярной артерии назначают антиагреганты (аспирин), антикоагулянты. Часто необходима гипотензивная терапия (при гипертонической болезни), статины для снижения уровня холестерина.
при выраженной тошноте и рвоте, сопутствующей головокружению, назначают прохлорперазин, тиэтилперазин. Прием таких препаратов возможен только при остром головокружении, после обследования врачом, и исключительно кратким курсом.
при поражении внутреннего уха и пароксизмальном головокружении эффективны специальные упражнения, описанные выше. Пользу также приносит многократное повторение ситуаций, усиливающих симптом. В результате мозг подстраивается и начинает контролировать головокружение. Этот метод могут вынести далеко не все, особенно при необходимости работать и выполнять домашние дела.
при панических атаках необходима психотерапия, антидепрессанты и другие препараты, оказывающие влияние на психическую деятельность и нервную систему.
в домашних условиях до визита к врачу методы лечения ограничены. Можно ограничить движения головой, принять удобное положение, выпить немного цитрусового сока, открыть окна для доступа воздуха. Препараты от тошноты и рвоты могут замаскировать важные симптомы, поэтому не рекомендуется принимать их до точного диагноза.

источник

Ощущение, когда кружится голова и тошнит, знакомо каждому. Причины подобного состояния разнообразны, практически все они вызваны сбоем в работе вестибулярного аппарата или нарушением мозговой деятельности. Головокружение, слабость и тошнота могут возникнуть после приема алкоголя или из-за укачивания в транспорте. В то же время причины их появления могут крыться в серьезных заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.

Ощущение головокружения и тошноты может быть вызвано физиологическими факторами, внешними раздражителями (триггерами) и серьезными патологиями.

Физиологические факторы, способствующие появлению головокружения с тошнотой:

Подверженность стрессам – головокружение и поступающая тошнота возникает из-за резкого выброса адреналина и спазма сосудов. Наиболее подвержены приступам эмоциональные люди, обладающие тонкой и ранимой психикой.
Естественные гормональные изменения, возникающие у женщин в период менструального цикла, климакса, беременности.
Проблемы с фокусировкой взгляда, когда человек начинает испытывать головокружение с чувством тошноты, всматриваясь в даль. Причиной может быть как физиологическая особенность вестибулярного аппарата, так и нарушения в его работе.
Нарушение кровообращения, вызванное длительным пребыванием в одном положении и резким его изменением.
Побочный эффект или индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов. Наиболее часто тошнит и кружится голова от седативных препаратов, миорелаксантов, сильных антибиотиков.
Недостаток в организме глюкозы, витаминов и микроэлементов, вызванный нарушением обмена веществ или неправильным питанием.
Естественный процесс старения – частые головокружения, дополняемые слабостью и тошнотой, возникают из-за сниженной работы жизнеобеспечивающих систем и слабого кровообращения.

Временные недомогания, сопровождающиеся тошнотой, головокружением и слабостью, могут быть вызваны следующими причинами:

сильное алкогольное опьянение с последующим похмельным синдромом;
пищевое или химическое отравление;
укачивание на морских прогулках, во время авиаперелетов и езды в транспорте;
пребывание на высоте;
черепно-мозговые травмы и образование внутричерепных гематом в результате этого.

К серьезным патологиям, симптомами которых являются частые головокружения с тошнотой, относятся:

Артериальная гипертензия – описанные симптомы возникают в момент криза, дополняются звоном в ушах, учащенным сердцебиением, распирающей болью головы.
Гипотония – аномально низкое давление характеризуется приступами тошноты, головокружениями, потливостью и слабостью.
ВСД – неврологическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами кровяного давления.
Гипогликемия – снижение показателей глюкозы в крови приводит к недостаточному питанию структур мозга.
Анемия (малокровие) – сниженный показатель красных телец в крови приводит к нехватке кислорода в структурах мозга и возникновению таких симптомов, как головокружение, слабость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность кожи.
Болезнь Меньера – патология, затрагивающая вестибулярный аппарат. Первым признаком нарушения работы вестибулярной системы является системное головокружение, которое в запущенных случаях может дополняться тошнотой и рвотой.
ЛОР-заболевания – отит в хронической или острой форме, лабиринтит.
Мигрень – головокружение с приступами тошноты являются частыми симптомами ауры, возникающей перед мигренозным приступом.
Внутричерепная гипертензия – скопление жидкости в тканях мозга и ее давление на определенные нервные окончания может вызывать приступы тошноты и головокружений.
Синдром позвоночной артерии, возникающий вследствие развития шейного остеохондроза, приводит к гипоксии мозга и появлению неприятных симптомов.
Инфекционное поражение мозга и его оболочек, вызванное менингитом, энцефалитом (в т.ч. клещевым). Состояние усугубляется лихорадкой, тяжелой рвотой, нарушением сознания, невыносимыми приступами головных болей.
Внутричерепные опухоли – тошнота и головокружение могут быть вызваны как давлением образования на определенные центры, так и токсическим воздействием раковых клеток на все системы жизнедеятельности.
Инсульт – тяжелое состояние, при котором существует реальная угроза жизни или потери функций жизнедеятельности с малой вероятностью их полного восстановления. Кроме сильного головокружения и чувства тошноты у человека в момент приступа возникает рвота, нарушение речи и равновесия, паралич конечностей.

Среди описанных причин появления тошноты с головокружением важно выявить истинную, чтобы предпринять меры по ее устранению.

При появлении регулярных головокружений, усугубляющихся тошнотой и слабостью, необходимо показаться врачу и пройти обследование. Первичный осмотр проводит терапевт, который в зависимости от характера дополнительных симптомов может направить пациента на консультацию к одному из профильных докторов:

невропатологу – при наличии комплекса признаков, свидетельствующих о расстройствах нервной или сосудистой системы;
ЛОР-врачу – при подозрении на заболевания органов слуха и вестибулярного аппарата;
инфекционисту – если существует вероятность развития в организме инфекционных болезней (например, клещевого энцефалита, менингита, ротавирусной инфекции);
вертебрологу – при наличии симптомов болезней позвоночной системы;
онкологу – при подозрении на внутричерепные образования.

После первичного осмотра и выяснения жалоб пациенту назначается ряд исследований, в число которых могут входить:

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

лабораторные анализы крови;
измерение показателей артериального давления в динамике;
эхо-энцефалография;
электроэнцефалография;
электрокардиограмма;
МРТ или компьютерная томография;
аудиография;
вестибулометрия;
рентген шейных позвонков;
вирусологические исследования мазков и крови при подозрении на развитие таких опасных заболеваний как клещевой энцефалит или менингит.

Прохождение тщательного обследования позволит доктору определить профиль заболевания и назначить соответствующее лечение для устранения неприятных симптомов.

Если у человека часто кружится голова и тошнит, он должен знать простые правила поведения при ухудшении самочувствия и уметь самостоятельно оказать себе помощь.

Для этого в момент приступа следует выполнить следующее:

не делать быстрых и резких движений, а без спешки и аккуратно найти твердую опору, чтобы присесть или облокотиться об нее;
нормализовать дыхание, сделав несколько глубоких вдохов носом с выдыханием ртом;
при гипогликемии съесть кусочек сахара или сладкую конфету, выпить теплый сладкий чай;
съесть конфету со вкусом мяты или лимона, если тошнота с головокружением появилась от укачивания в транспорте;
выйти на свежий воздух, если подобные симптомы возникли в удушливом помещении.

При регулярно возникающих приступах головокружения и тошноты, вызванных кинетозом (болезнью укачивания), появление этой симптоматики можно предупредить, приняв перед поездкой или подъемом на высоту противотошнотный препарат. Номенклатуру и дозировку такого лекарственного препарата должен определить врач, подтвердив перед этим диагноз.

В тех случаях, когда головокружение в сочетании с тошнотой и слабостью является симптомом одного из описанных заболеваний, необходим серьезный подход к лечению. В зависимости от типа патологии больному назначается курс лечения, состоящий из следующих препаратов:

При гипертонии – прием сосудорасширяющих препаратов и мочегонных средств.
При нарушении кровоснабжения и функциональной деятельности мозга – рекомендован курс препаратов, обеспечивающих питание мозга (нейропротекторов, витаминов группы B) и способствующих нормализации кровообращения.
При остеохондрозе – прием миорелаксантов, препаратов с витаминами группы В и ноотропных средств, прохождение сеансов массажей и курса физиотерапии по показаниям.
При болезни Меньера – назначают симптоматическое лечение, так как излечить непосредственно патологию невозможно. К числу препаратов, снимающих ощущение, когда тошнит и кружится голова, относят антигистаминные, мочегонные, успокоительные и противорвотные средства.
При лабиринтите и отите – необходим курс антибиотиков и противовоспалительных средств. При ярко выраженном воспалении и нагноении может потребоваться оперативное вмешательство.
При инфекционных заболеваниях мозга (энцефалите, менингите) – назначается комплексная терапия, включающая в себя противовирусные, противовоспалительные и гормональные препараты, а также средства-иммуноглобулины.
При алкогольном или пищевом отравлении – требуется промывание желудка, прием адсорбентов и мочегонных средств.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Без четко поставленного диагноза и консультации врача не рекомендуется снимать описанные симптомы народными средствами, так как природные компоненты могут оказывать на организм побочные эффекты и усугублять и без того плохое самочувствие.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

источник

Головокружение и тошноту испытывал в жизни каждый человек. Причины этих симптомов указывают на протекание в организме кратковременных или опасных для здоровья процессов. Болезнь не выбирает пол и возраст, поэтому при обнаружении непроходящих признаков тошноты и кружения в пространстве следует посетить врача.

При головокружении возникает нарушение равновесного баланса тела с подключением головного мозга, органов зрения и слуха, нервных окончаний и кровеносных сосудов. За координацию движений, мышечный тонус и контроль равновесия отвечает мозжечок. Непрерывная коррекция осознанных и непроизвольных действий человека даёт сбой при заболеваниях центральной нервной системы, травмах головы и других факторах.

Чувство, когда перед глазами всё плывёт, голова будто теряется, при этом ощущается временная потеря слуха или ультразвук в ушах, сопряжено с вертиго. Это впечатление вращения окружающих предметов по окружности. Тошнота представляет собой мучительное ощущение в области диафрагмы и горла, часто выступает предвестником рвоты.

Кружение относительно предметов в пространстве указывает на слабый вестибулярный аппарат. Этиология центрального головокружения:

Нарушение тока крови в сосудах головного мозга. Наблюдается при болезни Лайма, инфекциях, способных вызвать воспаление мозга (энцефалит, менингит).
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует нарушение кровоснабжения. При этом состоянии немеют руки, шея двигается скованно, болит голова.
Мигрень. Приступ острой эпизодической или регулярной головной боли сопровождается потерей равновесия и подташниванием.
Предраковые и раковые состояния, злокачественные опухоли головного мозга.
Эпилепсия. Вне зависимости от степени тяжести заболевания вертиго сопровождает приступ тошноты.

При головокружении периферического характера:

Повреждение барабанной перепонки, заболевания среднего уха.
Нейронит. Вестибулярный аппарат недополучает необходимого количества крови для функционирования.
Болезнь Меньера. Во внутреннем ухе накапливается эндолимфа.

Стабилизация организма при центральном вертиго происходит быстро. Временные нарушения исчезают без стороннего вмешательства. Слабость с тошнотой отступают. Симптоматика центрального головокружения влечёт большее опасение за самочувствие человека. На фоне повышенной аритмии сердца подташнивание может вызывать рвоту и бессилие.

Люди, подверженные приступам панических атак, помимо дикого беспричинного страха, испытывают вертиго и дрожь, сжатие в эпигастральной области. Психическое расстройство в буквальном смысле заставляет столбенеть и покрываться холодным потом. Тревога сопровождается тремором (дрожат руки), удушьем, болью в животе и прочими соматическими симптомами.

Укачивание в наземном, воздушном и морском транспорте получило название «морская болезнь». Состояние людей, подверженных признакам расстройства, при монотонности движения сопоставимы с качельной качкой. Поэтому чаще заболевание встречается у детей. Несогласованность зрительного восприятия действительности и сигналов, которые подаёт в мозг вестибулярный аппарат, приводит к тому, что у человека кружится голова, его тошнит и может вырвать. Интенсивное катание на каруселях провоцирует эмоциональное возбуждение и физическую вялость, дрожь в ногах и руках, которую сложно унять.

Патологии, при которых тошнит и возникает головокружение:

Ортостатическая гипотензия. Резкая смена положения тела провоцирует скачок артериального давления. В глазах становится темно, кровь в сосудах не успевает перераспределяться по всему организму. Мозг не получает кровяного снабжения, голова кружится, тошнит, недомогание в теле, ноги трясутся.
Гипертония, гипертонический криз. Систематическое или резкое повышение кровяного давления, сопровождающееся чувством сжатия за грудиной, болью в затылочной и височной долях, вертиго. Тошноту сменяет рвота, после которой наступает облегчение.
Гипогликемия. Снижение уровня глюкозы в крови дестабилизирует организм. Получение сахара в недостаточном количестве влияет на головной мозг, проявляясь в головокружении и предобморочном состоянии.
Кислородное голодание. Гипоксия вызывает блокаду функций головного мозга ради экономии энергетических ресурсов. Среди таких бывает и регуляция равновесия.

Попадание в организм возбудителя токсикоинфекции вызывает различный результат. Отравление не заразно. Расстройство пищеварительной функции может возникать, когда человек пренебрегает правилами личной гигиены или неразборчив в еде. Съев грязными руками пирожок, выпив просроченный йогурт, нужно быть готовым к тому, что вскоре заболит живот. Обсеменение продуктов питания вызывает тошнотворное чувство, слюноотделение, болевые спазмы в желудке, которые завершаются фонтанирующей рвотой. Появляется головокружение, недомогание, повышается температура тела. В желудке наступает облегчение после рвоты, организм очищается таким образом от токсинов. Последствием рвоты выступает першение в горле, несильный кашель.

Тяжесть симптомов при отравлении индивидуальна. Токсикоинфекция проявляется быстро у ослабленного организма, у пожилых людей или у ребёнка. Последствия отравления разные, тяжёлая степень токсикации приводит к летальному исходу (при ботулизме).

Черепно-мозговые повреждения (дорожно-транспортные происшествия, ушибы, спортивные травмы) нарушают кровообращение, вызывая тяжесть последствий: лёгкая степень, средняя, кома, смерть. Симптомы сотрясения головного мозга:

Обморок;
Сильная боль в голове;
Сильное подташнивание с рвотными позывами;
Неустойчивая походка при головокружении;
Упадок сил, спутанность мыслей.

Признаки вертиго разделяются на четыре клинические группы:

Вестибулярное головокружение. У взрослого человека складывается впечатление падения с высоты роста. Окружающие предметы плывут в глазах. Помимо раскачки всего вокруг, появляются симптомы: повышенное потоотделение, подташнивание с рвотой, расстройство слуха, небольшая зрительная вибрация.
Предобморочное состояние. Внезапное падение артериального давления, болезни сердца вызывают потерю сознания и чувство помутнения. Плохое самочувствие сопровождает бледность кожных покровов, тошнота, темнота в глазах, потливость, учащённый пульс.
Отсутствие равновесия. Вертиго без тошноты сопряжено с неустойчивостью при ходьбе. Больной с трудом стоит в одном положении, немного раскачиваясь. Теряется ориентация в темноте, ночью человек натыкается на окружающие предметы.
Психогенное вертиго. Мировосприятие, характерное при сильном психическом расстройстве, депрессии. Состояние сопровождается подташниванием, в голове присутствует тяжесть. Человек ходит с затуманенным сознанием, окружающее пространство похоже на вязкую субстанцию. От головокружения возникает страх упасть.

Обследование больного производится до назначения лечебных мероприятий. Врач поинтересуется о течении признаков заболевания в анамнезе. Для описания состояния у мужчин и женщин медик задаст вопросы:

о перенесённых травмах (очень важно вспомнить случай повреждения головы, шеи);
о хронических болезнях;
как часто возникает упадок сил, усилилась утомляемость;
что происходит при перемене позы;
у подростка выяснит уровень загруженности в школе, на секциях;
боль в голове резкая либо постепенная, как долго может болеть голова;
в какую сторону клонит тело при головокружении;
связана ли тошнота с изменением положения или возникает после еды;
нет ли рвоты, болезненных ощущений внизу живота;
какие лекарства принимает пациент, может, замечал побочное действие;
есть ли снижение или потеря слуха, шум, звон в ушах, мушки или темнота перед глазами;
возникает жажда, приступ голода;
повышается ли температура, которую сопровождает озноб.

После выяснения всех аспектов будут назначены анализы и дополнительные исследования для точного установления причин, от чего тошнит и кружит голову. Диагностика заключается в:

тестах на равновесие, баланс, силу слуха;
общий анализ крови;
анализ крови на сахар, холестерин, гемоглобин;
ЭЭГ;
осмотр терапевтом;
осмотр гинекологом на предмет беременности у женщин;
МРТ, КТ мозга;
ЭКГ, измеряется давление;
УЗИ вертебробазилярных артерий.

Если у человека закружилась голова, его тошнит, и эти симптомы проявляются неоднократно – всё указывает на то, что пора принять меры. При каких признаках стоит обратиться к врачу:

Длительное головокружение;
Совокупность тошноты, вертиго, температуры свыше 38 градусов;
Высокое или низкое АД;
Трясёт руки;
При перемене положения в теле чувствуется слабость;
Неоправданная смена настроения (апатия, раздражительность);
Затуманенное сознание, спутанная речь.

Мало снять признаки, важно устранить заболевание. Для снижения тошноты и кружения головы назначаются вестибулолитики. Лечение преследует цель убрать тревожность, вертиго, приступы подташнивания.

Высокий уровень артериального давления и гипертонический криз устраняются постепенно. Применяются средства для разжижения крови, снижения холестерина. Неделю или больше пациент получает массаж воротниковой зоны. При гипертонии и гипотензии смена положения тела выполняется медленно: опускаются ноги, больной встаёт без резкости. У гипотоников замедленный прилив крови к голове сопряжён с тонусом сосудов. При гипогликемии помощь основана на скорейшем попадании в организм простого углевода (конфеты, булки). Чтобы больному стало легче, его укладывают горизонтально для исключения обморока.

Болезнь Меньера рекомендуется лечить бетагистином при соблюдении бессолевой диеты с применением мочегонных препаратов. Самолечение не допускается, усугубляя ситуацию. Первая помощь ограничена изменением позы на безопасную. При гипоксии первое, что нужно делать – обеспечить приток свежего воздуха. Приём средств от головокружения маскирует симптомы болезни, недостаток кислорода убивает клетки мозга. Запор внутреннего уха облегчается специальными упражнениями, чего не все способны выдержать.

Вертиго в транспорте, на качелях устраняется путём тренировки вестибулярного аппарата. Проще тренируется система равновесия у подростка и ребёнка. Панические атаки купируются антидепрессантами и психотропными лекарствами. Помощь связана с действием на нервные клетки. В случаях головокружения и тошноты требуется медицинское вмешательство и лечение.

источник