Кружится голова сосуды в норме

Резкая потеря координации, помутнение в глазах, ощущение, как-будто все вокруг вращается и «плывет», называется головокружение. Многие причины могут вызвать этот симптом. Очень опасно, когда кружение головы ощущается при нормальном АД. В этом случае надо не только знать, как правильно оказать помощь, но и срочно выявить причину этого недомогания.

Перед тем как выяснять, что стало причиной кружения головы, надо определить, а головокружение ли это. Вертиго (мед. термин рассматриваемого недомогания) – это когда у человека создается ощущение, что он сам вращается вокруг своей оси, стоя при этом на месте, либо, что-то происходит с находящимися рядом людьми или окружающими предметами. Вызывает его нарушение работы мозга, конкретнее, вестибулярного аппарата, а вот уже его могут провоцировать разнообразные причины.

Головокружение всегда сопровождает тошнота!

Часто люди жалуются, что у них кружится голова, но на самом деле это совершенно другие недомогания. Например, если «потемнело» в глазах и произошло кратковременное помутнение сознания во время резкого вставания с кровати, это не кружение головы. Это ортостатический коллапс, который провоцирует резкий отток крови от головы, и может быть вызван понижением гемоглобина, нарушением мышечного тонуса, шоком, сильной болью, приближением эпилептического припадка.

Нельзя говорить о вертиго, если отмечается только:

слабость;
резкий приступ тошноты;
неустойчивость;
нарушение движений;
ощущение приближающегося обморока;
сбивчивое сознание;
замедленная спутанная речь.

Когда человек ощущает движение вокруг предметов, это сопровождается дополнительными симптомами. Кроме тошноты это может быть:

нескоординированные движения глаз;
рвота;
повышенная потливость;
слабость;
ухудшение слуха (как будто человек находится в вакууме);
затруднение речи;
помутнение сознания;
слабость.

Ощущения могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, появляться регулярно или всего пару раз в жизни.

Иногда головокружение бывает настолько сильным, что человек не может встать с кровати по нескольку дней.

У женщин на фоне повышенного или пониженного давления голова кружится довольно часто. Но порой давление оказывается совершенно не причем. Тогда причиной головокружения является:

воспалительные процессы во внутреннем ухе. Именно здесь находится вестибулярный аппарат, который регулирует движения, отвечает за координацию. Кружение головы может вызвать отит или симптом Меньера, также причина может быть в физической травме уха;
патологии мозга. Это могут быть инфекции, опухоли, травмы, сотрясения;
остеохондроз. Если в области шеи смещаются диски позвонка, это ухудшает ток крови, препятствует поступлению в головной мозг кислорода, а в результате кружится голова;
психические расстройства. Речь необязательно идет о серьезных проблемах со здоровьем. Это может быть стресс, паника, страх, фобии;
прием медикаментов. Чаще всего это касается антидепрессантов, а также некоторых лекарств, обладающих наркотическим действием.

Эти причины вызывают кружение головы при нормальном давлении. Но сам симптом бывает разных типов: настоящим (истинным) и ложным.

Скоординированное движение зависит одновременно от:

Глаз. Они отображают положение тела в пространстве в соответствии с другими предметами.
Рецепторов конечностей. Они также определяют расположение предметов относительно тела.
Вестибулярного аппарата. Помогает реагировать на ускорение тела и изменение его положения в пространстве.

Эти три элемента посылают в мозг информацию, которая помогает ориентироваться в пространстве, создавать равновесие.

Если же хоть один источник передает неправильные данные, или не передает их вообще, значит, возникает искаженное представление о положении тела и предметов относительно него.

При этом виде головокружения при нормальном давлении у женщин отмечается полная потеря равновесия и это основной признак. Причина в расхождении данных, поступающих от органов зрения и двигательного аппарата. Ощущение на самом деле точь-в-точь, как будто только встал с карусели. Делится истинное вертиго на:

центральное. Негативные ощущения нарастают постепенно, по мере ухудшения состояния больного. Причиной может быть хроническая усталость, сахарный диабет, стресс, анемия, энцефалопатия, мигрени, рассеянный склероз, онкология, эпилепсия. При этом нет проблем со слухом, потливости, тахикардии. Но присутствуют «мушки» в глазах, есть ощущение приближения обморока, слабость, резкая сонливость;
периферическое. Голова кружится долго, иногда более суток. Параллельно есть жалобы на нарушение слуха, на тахикардию, на повышенную потливость, на рвоту. АД остается в норме. Причины чаще всего в проблемах кровообращения, в резком ухудшении зрения, в воспалительных процессах, в травмах уха.

Периферическое истинное вертиго – один из симптомов болезни Меньера.

Такое головокружение напоминает по ощущениям алкогольное опьянение. В медицине это называется липотимия. Это состояние, которое сопровождается повышенным потоотделением, тахикардией, бледностью, тошнотой, «пеленой» в глазах. Ложным это вертиго называется, потому что не происходит на самом деле, а только кажется человеку на фоне сопутствующих симптомов.

Возникает липотимия из-за органических поражений головного мозга и ЦНС, из-за пониженного уровня сахара в крови и высокой ее вязкости, анемии, близорукости, неврозов, депрессий.

У женщин ложное головокружение может вызывать беременность, ПМС, климакс и другие причинами, провоцирующие гормональные изменения.

Расшифровывается эта аббревиатура как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Длится оно не более 60 сек и возникает только при определенном положении головы (чаще всего во время запрокидывания). Причиной является поражение внутреннего уха, которое может быть спровоцировано инфекциями, воспалениями или травмами.

Ранее фиксировалось только у людей преклонного возраста, но сегодня болезнь диагностируется, начиная с подросткового возраста.

У курящих женщин вертиго может возникать на фоне приема противозачаточных препаратов. Еще одной причиной распространенной причиной может быть изнуряющая диета.

Вертиго не является отдельным заболеванием. Это лишь симптом, который говорит о наличии проблем со здоровьем. В первую очередь пациенту измеряют давление, если оно нормальное, проводят изучение других симптомов и осуществляют полный осмотр.

При малейшем подозрении на травму черепа больного сразу отправляют на томографию. Те же самые меры предпринимаются, если есть вероятность инсульта.

Анализы мочи и крови делают обязательно.

Перед назначением лечения необходимо:

выявить или исключить анемию;
определить уровень сахара и глюкозы в крови;
сделать кардиограмму для выявления проблем с сердцем;
провести тест на наличие вестибулярных нарушений.

Если головокружение беспокоит редко, пациенту предложат прийти через некоторое время, чтобы повторить обследование. В тяжелых ситуациях возможно помещение в стационар для осуществления постоянного наблюдения.

После оглашения диагноза назначается лечение.

Чаще всего это транквилизаторы, антигистаминные и вестибулолитические препараты (мелозин, лоразепам, диазепам, промезин и пр.). Медикаменты помогают избавиться от приступов паники, депрессии, тревожности, а также других последствий стресса.

Довольно часто больным выписывают метоклопрамид или некоторые другие препараты, которые помогают предотвратить приступы рвоты.

Спазмолитики и антигистамины способствуют снятию боли, зуда и других неприятных симптомов, которые заставляют пациента еще больше нервничать.

Все препараты имеют противопоказания и могут вызвать побочные эффекты, поэтому принимать их можно только после назначения врачом.

Если установлена причина головокружения при нормальном АД, лечение более целенаправленно:

ДППГ. Болезнь чаще всего проходит без вмешательства в течение нескольких месяцев, а порой и за пару недель. Но чтобы облегчить состояние пациента, ему рекомендуется пройти курсы специальной гимнастики, упражнения которой способствуют перемещению отолитов из проблемной части внутреннего уха в здоровую. В тяжелых случаях проводится операция, во время которой хирурги блокируют отдел уха, отвечающий за появление вертиго.
При инфекциях внутреннего уха назначаются медикаменты, снижающие активность ЦНС, гормоны, останавливающие воспаление и антибиотики.
Болезнь Меньера неизлечима, но тяжесть протекания ее и яркость сопутствующих симптомов можно снизить. При головокружениях рекомендуют принимать противорвотные препараты и бензодиазепины. Иногда используются антибиотики. Но их вводят непосредственно в ухо в условиях стационара. Это способствует снижению влияния пораженного уха на координацию движений.
Если проблема в аутоиммунном поражении внутр.уха, для лечения применяют противоопухолевые средства, цитотоксины, кортикостероиды.
Когда головокружение вызвано мигренью, пациенту могут быть назначены ибупрофен, аспирин, бета блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты.
При анемии назначают прием крововосстанавливающих препаратов, рекомендуют соблюдать диету, иногда проводят переливание крови для введения донорских эритроцитов.
Гипогликемия возникает у больных сахарным диабетом. Если приступы редкие и не слишком тяжелые, нужно скушать что-то сладкое, или принять таблетку глюкозы. Когда же речь идет о потере сознания, проводится курс лечения с использованием внутривенных инъекций глюкозы.

Прием препаратов должен проводиться только после назначения их врачом. Самолечение недопустимо!

Головокружение при нормальном давлении можно снять и при помощи рецептов народной медицины:

чайн. ложку цветков клевера лугового залить стаканом кипятка, накрыть, оставить до полного остывания. Процедить, принимать по стол. ложке 4 раза в день;
листья папоротника порубить, залить кипятком из расчета стакан на стол.ложку. Когда остынет, процедить, принимать по стол. ложке за 20 минут до приема пищи;
регулярно раскладывать в комнате ватные диски, смоченные камфорой.

Хорошо помогает восстановить работу вестибулярного аппарата диета с повышенным содержанием орехов, бобовых, огурцов и сыра.

Ускорить выздоровление помогают специальные упражнения, направленные на реабилитацию вестибулярного аппарата.

Задачей лечебной гимнастики является:

повысить силу и выносливость организма;
восстановить чувство равновесия;
скоординировать движения рук и глаз.

Ежедневно, после пробуждения необходимо делать упражнения для глаз. Это очень просто. Достаточно смотреть вверх-вниз, вправо-влево, не шевеля головой. Первые разы достаточно нескольких секунд, постепенно время надо увеличивать.

Такие же движения надо делать и головой. Сначала с открытыми, потом с закрытыми глазами.

Сидя на табурете с ровной твердой поверхностью запрокинуть голову назад, а потом наклониться и коснуться пальцами рук пола. Постепенно упражнение можно усложнить и касаться не пола, а поднимать мячик или любой другой предмет.

Когда резко начинает кружиться голова, у человека начинается паника, а это еще больше ухудшает ситуацию. Хорошо, если рядом есть близкие, которые помогут. Но надо быть готовыми оказать себе помощь и самостоятельно.

Необходимо лечь или сесть в удобное положение. Расстегнуть пуговицы на рубашке или пояс, чтобы ничего не сдавливало тело и не мешало дышать. Глаза следует закрыть и постараться максимально расслабиться, дышать медленно, но глубоко. Рвоту сдерживать не надо. Обычно после приступа становится легче.

Желательно смочить лицо и виски водой или влажной салфеткой.

Когда станет легче, не надо спешить вставать. Движения резкие тоже лучше не делать. Лучше всего позвонить своим родным или друзьям и попросить, чтобы они помогли добраться домой. Если лучше не становится, или приступ повторяется не в первый раз, нужно вызвать скорую помощь.

Головокружение может быть вызвано приемом лекарственных препаратов. Внимательно изучайте инструкцию перед приемом препарата.

Головокружение при нормальном АД часто оставляют без должного внимания, списывая все на перемену погоды и другие причины. Но если не принять необходимые меры, все может закончиться даже летальным исходом.

Так, головокружение из-за проблем ушей может пройти самостоятельно, как и сама болезнь, а может сделать человека недееспособным. Поражение головного мозга еще более опасно. Головокружение может говорить о наступлении инсульта или других не менее серьезных проблемах.

Да и сам по себе симптом опасен. Если резко закружиться голова, можно упасть, получив серьезную травму, попасть в аварию или спровоцировать ее.

Тем, кто регулярно ощущает подобные симптомы, необходимо соблюдать повышенные меры безопасности и дома и на улице:

не стоит делать резких движений;
нужно носить удобную обувь и одежду;
иметь при себе флакончик с камфорой и воду;
нормально питаться, не допускать ощущения голода;
дома позаботиться об отсутствии острых углов, убрать с пола предметы, за которые можно зацепиться;
не употреблять алкоголь, кофе, снизить количество соли;
высыпаться, вести здоровый образ жизни;
беречь себя от стрессов;
пить больше воды.

При хронических головокружениях необходимо отказаться от работы на оборудовании, требующем повышенного внимания, и от управления транспортом.

Вертиго при нормальном АД говорит о серьезных проблемах в организме. Столкнувшись с приступом хотя бы дважды, обращайтесь за помощью к врачу.

источник

Головокружение – субъективно очень неприятное состояние, характеризующееся потерей ориентации в пространстве. При этом человеку кажется, будто земля уходит у него из-под ног, а предметы начинают кружиться вокруг него.

Такое может наблюдаться при патологиях вестибулярного аппарата и сосудистых нарушениях при различных заболеваниях. При часто повторяющихся сбоях нужно проконсультироваться с врачом. Скорее всего, он назначит принимать лекарство от головокружения и спазмов сосудов головного мозга.

Человек ориентируется в пространстве за счет передачи нервных импульсов по нейронам от органов чувств в мозг. Но в некоторых случаях этот процесс может нарушаться.

В частности, такое нередко происходит при заболеваниях ушей с поражением вестибулярного аппарата. А также при ухудшении кровоснабжения мозга из-за сосудистых патологий по различным причинам.

Этот симптом сопровождает многие заболевания. Чаще всего он встречается при:

травмах головы и шеи;
офтальмологических заболеваниях;
атеросклерозе, артериальной гипертензии и других болезнях сердца и сосудов;
заболеваниях ушей;
отравлениях;
шейном остеохондрозе;
опухолях мозга;
нервных болезнях;
болезнях крови;
эндокринных заболеваниях.

Чтобы определить точную причину, нужно проконсультироваться с врачом. На основании жалоб он сможет предположить диагноз. А после проведения обследования точно выявить причину.

С целью уточнения диагноза проводят:

лабораторное обследование (общие анализы крови и мочи, биохимические анализы);
ультразвуковое обследование сосудов;
ЭКГ;
рентгенографию позвоночника;
в некоторых случаях требуется проведение КТ и МРТ.

Эти виды исследований помогут установить состояние мозговых сосудов и вестибулярного аппарата, выявить заболевания сердца, позвоночника и патологии других органов и систем.

Так как головокружение могут вызывать различные заболевания, список эффективных лекарств будет значительно различаться при той или иной патологии. Поэтому, в первую очередь, нужно установить причину, в зависимости от которой врач назначит подходящее в данном случае лечение.

Головокружение нередко наблюдается у людей с плохим зрением или косоглазием. Справиться с этой проблемой обычно помогают правильно подобранные очки и координация фокусировки (при косоглазии). Принимать дополнительно лекарства, снимающие спазмы сосудов головы, в данном случае обычно не требуется.

При заболеваниях ушей часто поражается вестибулярный аппарат, что неминуемо сказывается на ориентации человека в пространстве. Для устранения этой проблемы назначают препараты, нормализующие проницаемость сосудистой стенки, улучшающие микроциркуляцию и капиллярное кровообращение, стимулирующие кровоток в мозговой артерии.

Такими действиями обладают лекарства, снимающие патологические спазмы церебральных сосудов, и улучшающие мозговую деятельность:

Эти препараты способствуют уменьшению головокружения, звона и шума в ушах. Самый известный из них – Бетасерк. Более подробную информацию о нем можно узнать из видео в этой статье.

Повышенное давление почти всегда вызывает неприятные ощущения со стороны головы, включая головокружение и боли. Устранить их помогают лекарства от ангиоспазмов.

С этой целью при артериальной гипертензии назначают:

Нормализация давления обычно приводит к устранению головокружения и других неприятных симптомов. Чтобы подобные эпизоды больше не повторялись, нужно пройти обследование у терапевта или кардиолога.

Врач подберет схему лечения артериальной гипертензии. Это заболевание требует регулярного применения препаратов, поэтому назначенное лекарство от патологического сужения мозговых сосудов придется принимать постоянно.

Группы сосудорасширяющих препаратов, используемых при этом заболевании представлены в таблице ниже.

Таблица. Препараты, расширяющие артерии мозга.

Название фармакологической группы	Названия препаратов
Адреноблокаторы	Празозин, Анаприлин, Ницерголин, Тимолол
Блокаторы кальциевых каналов	Верапамил, Дилтиазем, Циннаризин, Нифедипин
Растительные алкалоиды	Эрготамин, Папаверин, Эрготоксин
Производные пурина	Пентоксифиллин
Средства для улучшения мозгового кровообращения	Винпоцетин, Кавинтон, Бравинтон, Телекол
Ноотропы	Пирацетам, Церебролизин, Глицин

Прогрессирующий атеросклероз приводит к постепенному сужению мозговых артерий и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения мозга. Головокружение – частый симптом этого процесса. Иногда оно настолько интенсивное, что лишает больного подвижности, так как он не может находиться в вертикальном состоянии и постоянно падает.

Спасти ситуацию помогают лекарства от спазма артерий головного мозга. Они расширяют пораженные артерии и помогают улучшить питание и насыщение кислородом окружающих тканей.

Какие лекарства снимают ангиоспазм при атеросклерозе:

Помимо лечения головокружения эти средства являются отличной профилактикой осложнений атеросклероза.

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание позвоночника в области шеи. Но при нем могут сдавливаться сосуды, несущие кровь в мозг. Что вызывает недостаточность его питания и снабжения кислородом.

Поэтому при этой болезни больные нередко жалуются на головокружение помимо остальных симптомов. Облегчить их состояние можно, назначив лекарства, снимающие спазм мозговых артерий.

В данном случае применяют:

Наиболее часто используемые препараты в данной клинической ситуации можно увидеть на фото ниже. Но полностью устранить головокружение при остеохондрозе возможно только после его излечения.

Так как за передачу импульсов в мозг отвечают нервные волокна, болезни, связанные с патологией в этой сфере, могут привести к ощущению головокружения. В частности, такой симптом вызывают болезнь Меньера, вестибулярный нейронит (из-за поражения слухового нерва), мигрень, эпилепсия и другие заболевания нервной системы.

Для улучшения самочувствия таким больным назначают сосудорасширяющие средства. Правильно подобранное лекарство снимает ангиоспазм и нормализует его кровоснабжение, что улучшает состояние нервных волокон и передачу через них нужных импульсов.

При этой болезни головокружение – основной и самый частый симптом. Лекарственные препараты от спазма мозговых артерий (Кавинтон, Бетасерк и другие) помогут улучшить самочувствие больных этим заболеванием. Также таким людям настоятельно рекомендуется вести подвижный образ жизни, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя).

С возрастом у людей развиваются различные сосудистые нарушения (атеросклероз, повышенное давление и др.), замедляется кровоток, что в совокупности приводит к частым головокружениям. Лучшее лекарство от сужения сосудов у пожилых должно не только улучшать мозговое кровообращение, но и не вызывать сонливости. Так как люди в возрасте и так часто ощущают слабость, повышенную утомляемость и много спят.

Поэтому им чаще назначают:

Еще один важный критерий подбора лекарств для пожилых – их натуральность. В идеале они должны быть растительного происхождения с минимумом химических компонентов. Так же для этой категории пациентов имеет значение цена препарата, так как их финансовые возможности чаще всего ограничены.

При различных видах отравлений из-за токсического воздействия ядов на клетки мозга нередко возникают головокружения. В таких ситуациях, в первую очередь, необходимо устранить источник отравления, принять сорбенты для связывания токсинов и увеличить потребление жидкости (при необходимости путем инфузий).

Для снятия головокружений дополнительно назначают лекарства при спазмах сосудов головного мозга (Оксибрал, Винканор, Церукал и др.) для улучшения его кровоснабжения и предотвращения кислородного голодания клеток. Некоторые из этих препаратов, например, Церукал, обладают способностью устранять тошноту, что бывает особенно актуально при отравлениях.

Лекарства при спазмах сосудов головы должны назначаться врачом и приниматься под его контролем, так как все они имеют свои противопоказания.

По любому конкретному препарату список запретов подскажет его инструкция, но почти в каждом значится:

Беременность;
Детский возраст;
Индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
Тяжелые патологии, сопровождающиеся развитием почечной или печеночной недостаточности.

У беременных и детей головокружения и тошнота случаются нередко. В данной ситуации чаще назначают гомеопатические лекарства при ангиоспазме, так как большинство выше упомянутых препаратов им противопоказаны.

Лекарство при спазмах церебральных сосудов – часто применяемая категория средств, так как в медицине существует много ситуаций, требующих расширения сосудов и улучшения кровообращения. Головокружение – одно из таких показаний.

Оно наблюдается при различных заболеваниях, но способы избавления от него схожи. Данной проблемой занимаются врачи неврологи и терапевты, и именно они должны выбирать лекарство для лечения спазмов сосудов мозга в каждом конкретном случае в зависимости от клинической ситуации.

источник

Сосудистые заболевания мозга довольно редко вызывают симптомы дурноты.

Однако при вертебробазилярной недостаточности довольно часто может возникать головокружение.

Если это головокружение носит эпизодический или приступообразный характер, полагают, что у больного имеется периферическая патология лабиринта.

Встречаются головокружения, вызванные снижением артериального давления в сосудах, снабжающих вестибулярные ядра и нервные волокна в стволе мозга. Внезапные случаи падения без потери сознания характерны для базилярной недостаточности и безусловно связаны с внезапным ухудшением кровотока в вестибулярной системе.

У больных с вертебробазилярной недостаточностью приблизительно в 50% случаев встречаются окклюзии экстракраниальных сосудов. Важно отметить, что приблизительно у половины больных со стенозами вертебральных артерий имеются также стенозы каротидных артерий.

Синдром подключичного обкрадывания (стеноз или окклюзия проксимальной части подключичной артерии с ретроградным кровотоком через позвоночную артерию) обнаружен приблизительно у 3% больных с признаками недостаточности базилярной артерии.

При вертебробазилярной недостаточности головокружение встречается весьма часто. Оно является лишь частью симптомокомплекса, который характерен для ишемических поражений ствола мозга, и редко представляет собой изолированный симптом.

Головокружение часто может сопровождаться рвотой и смазанностью речи. Потеря слуха и звон в ушах редко возникают при вертебробазилярной недостаточности; это может оказать большую помощь при дифференциальной диагностике.

Обследуя больного с преходящими симптомами головокружения, необходимо принять во внимание факторы, которые предрасполагают к развитию сосудистой патологии мозга. Лишь с помощью артериографии удается окончательно установить место стеноза сосуда. Если диагноз стеноза не вызывает сомнений, артериографию проводят с диагностической целью для определения операбельности выявленного стеноза.

Головокружение является ведущим симптомом рассеянного склероза приблизительна у 10% больных; почти в 1/3 случаев этот симптом возникает на протяжении заболевания. Внезапное выраженное вращательное или вертикальное головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, прострацией, что предполагает наличие лабиринтного заболевания.

Чаще у больных с рассеянным склерозом наблюдаются жалобы на нарушение равновесия или головокружение при изменении положения тела.

У больных с рассеянным склерозом почти всегда обнаруживается нистагм. Чаще встречается горизонтальный нистагм, но у значительного числа больных обнаруживается также вертикальный или вращательный нистагм, который указывает на патологический процесс в стволе мозга.

Двусторонняя офтальмоплегия является практическим патогномоничным признаком рассеянного склероза. Диагноз ее ставится в случаях, когда отводящий нерв глаза (III пара) не функционирует или функционирует недостаточно, в то время как приводящий нерв глаза (VI пара) функционирует нормально.

При ЭНГ можно обнаружить грубый нистагм, вероятно, вследствие патологии вестибулярных ядер. Этот симптом обычно свидетельствует о прерывании медиального продольного пучка, которое почти всегда в случае двустороннего поражения вызывается демиелинизирующим заболеванием. Асинхронные движения глазных яблок, особенно при максимальном отведении взгляда вбок, также могут указывать на рассеянный склероз.

Это заболевание обычно начинается между 20 и 40 годами. Лабораторных методов подтверждения диагноза рассеянного склероза не существует, он ставится исключительно на основании клинической картины. При лабораторном исследовании обнаруживается лишь повышение уровня гамма-глобулина в спинномозговой жидкости или повышение в средней зоне кривой накопления коллоидного золота.

Многие неврологические заболевания могут проявляться головокружением. Не только невриномы слухового нерва, но и другие внутричерепные опухоли могут вызывать головокружение; к ним относятся новообразования моста и мозжечка, например менингиома, гемангиома, киста мягкой мозговой оболочки.

При дифференциальной диагностике не следует забывать и о других видах внутричерепных образований, например об артериовенозных аневризмах.

При мигрени также может возникать головокружение. В типичных случаях все приступы мигрени сопровождаются аурой, иногда скотомами, реже — гемианопсией. Описанные ранее дизартрия, атаксия, парестезия, диплопия или нарушение полей зрения могут сопутствовать головокружению.

Если головокружение сопровождается резкими сверлящими болями в затылке и рвотой, диагноз мигрени не подлежит сомнению. Заснув, больной обычно просыпается здоровым, безо всяких признаков остаточной неврологической или отологической патологии. Более чем у половины больных мигренью в семейном анамнезе имеются указания на это заболевание.

При наличии патологии в височной доле коры может возникать вестибулярная эпилепсия. Основным признаком судорожного припадка является головокружение. Поражения височной доли включают опухоли, артериовенозные аневризмы, микроинфаркты мозга и посттравматические размягчения.

Головокружение в этих случаях может быть выраженным и сопровождаться тошнотой и рвотой. К вестибулярным симптомам иногда могут присоединяться звуковые галлюцинации. Обычно таким припадкам сопутствует аура, и у многих больных в дальнейшем развиваются большие припадки. В большинстве случаев на электроэнцефалограмме обнаруживается патология, хотя нормальная ЭЭГ не может исключить диагноз вестибулярной эпилепсии.

Невралгия височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена) в классических случаях описывается как дурнота, звон в ушах и болезненность в области височно-нижнечелюстного сустава. При пальпации сочленения обнаруживается значительная болезненность при открывании и закрывании рта.

При пальпации полости рта может обнаружиться спазм крыловидных мышц. Диагноз обычно ставится на основании рентгенологической картины. Лечебное действие обычно оказывают стоматологические мероприятия по коррекции прикуса.

Распространенной причиной головокружения могут быть приступы беспокойства, вызывающие гипервентиляцию. При тщательном сборе анамнеза довольно легко выявить этот фактор и дифференцировать его от других причин головокружения. Во многих случаях достаточно начальной психологической оценки личности больного.

В сомнительных случаях можно провести больному электронистагмографию, попросив его при этом сделать подряд несколько глубоких вдохов. В ряде случаев при этом обнаруживается патология на ЭНГ.

Ортостатическая гипотензия может быть иногда причиной головокружения, хотя чаще всего она проявляется в виде обморока и слабости; обычно в постановке диагноза помогает измерение артериального давления сидя, стоя и лежа. Катаракта может вызывать головокружение из-за снижения остроты зрения.

Некоторые врачи считают, что нарушение функции щитовидной железы и реактивная гипогликемия могут быть причинами головокружения, однако это мнение достаточно спорно. Диабетическая нейропатия, в частности ретинопатия, вызывающая снижение остроты зрения, могут приводить к нарушениям походки и равновесия. Иногда слабость может вызываться аритмией сердца.

Одним из наиболее серьезных вопросов для врача общей практики является принятие решения, насколько больному с определенным симптомокомплексом необходима консультация специалиста и как срочно. Хотя все симптомы, описанные в настоящей главе, могут помочь врачу в дифференциальной диагностике, некоторые из них являются признаками крайне серьезной патологии, требующими немедленного обращения к специалисту.

Если у больного с головокружением имеется сопутствующий паралич лицевых мышц, их слабость, выраженная головная боль, диплопия, или атаксия, то его немедленно следует направить на дальнейшее обследование и консультацию. Если головокружение продолжается непрерывно более 4 нед, больной также нуждается в консультации специалиста. Симптоматическое лечение может замаскировать более серьезное заболевание.

источник

Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой, как головокружение (вертиго). Часто подобные состояния возникают у людей с диагностированной гипертонией. Однако нередко случаются ситуации, когда наблюдается головокружение при нормальном давлении. Повторяющееся беспричинное состояние заставляет человека паниковать, доставляет ему немало дискомфорта.

Специалистами было выявлено множество провоцирующих факторов, которые могут вызывать развитие такой патологии. Но не всегда головокружение может означать, что с организмом что-то не так. Важно знать, что делать в таких случаях, насколько это может быть опасным и когда необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Существует достаточно много провоцирующих факторов, которые могут вызвать проблемы с вестибулярным аппаратом.

Головокружение не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Данный признак указывает на наличие определенных патологических процессов в организме.

Сильные головокружения – это состояния, которые сопровождаются такими симптомами, как слабость, звон в ушах, потемнение в глазах, потеря координации движения.

Подобные состояния могут быть спровоцированы следующими причинами.

Среди таких заболеваний выделяют, к примеру, лабиринтит и отит, которые могут выступать в качестве провоцирующего фактора приступа головокружения. Воспалительные процессы в ухе могут сопровождаться повышением температуры сильными болезненными ощущениями.

Разрыв барабанной перепонки также может сопровождаться таким состоянием, при котором сильно кружится голова. Усиление приступов происходит в большинстве случаев во время кашля или чихания.

Когда люди хотят избавиться от лишних килограмм, то в их рационе, как правило, отсутствует мясо и железосодержащие продукты. В таких ситуациях у многих присутствуют жалобы на кружение головы, хотя при этом они отмечают, что артериальное давление находится в норме.

Такое состояние будет свидетельствовать о развитии анемии на фоне недостатка железа в организме.

В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение кружения только в каком-то определенном участке головы. Это является тревожным признаком, свидетельствующим о возможном развитии рака головного мозга. При таких состояниях требуется срочное обширное обследование.

Как правило, нарушение кровотока происходит на фоне вегетососудистой дистонии, что оказывает негативное воздействие на весь организм человека. Для устранения патологического процесса необходимо выявить и убрать первопричину, способствующую его появлению, а также регулярно проводить профилактические мероприятия.

Нарушение кровообращения может спровоцировать не только длительные головокружения, но также более серьезные проблемы со здоровьем.

Провоцирующим фактором кружения головы могут выступать патологии позвоночника. Когда позвонки искривляются или деформируются, сонная или позвоночная артерия защемляется. В результате нарушается циркуляция кровяной жидкости, на фоне чего в мозгу человека происходит дефицит питательных веществ и кислородное голодание.

Главная причина сильного головокружения – шейный остеохондроз. При таком состоянии у пациента часто возникает слабость и потеря координации. В некоторых случаях отмечается непродолжительная утрата зрения или слуха.

Состояния, при которых происходит незначительное кружение головы, чаще всего диагностируются в молодом возрасте. В большинстве случаев подобный симптом проходит самостоятельно и не требует проведения лечебных мероприятий.

Причинами головокружения в этом случае могут быть:

индивидуальные особенности организма;
бессонница в хронической форме;
переутомление;
нервное перенапряжение;
подъем тяжестей.

Перечисленные выше факторы могут способствовать кратковременному нарушению вестибулярного аппарата.

Вне зависимости от причины, из-за которой было спровоцировано головокружение, если давление оставалось в норме, желательно посетить лечащего врача.

В том случае, когда человек занимается самостоятельным поверхностным лечением, применение некоторых лекарственных препаратов может стать главной причиной вертиго.

Однако благодаря многочисленным исследованиям были выявлены более серьезные факторы. К примеру, головокружение, сопровождающееся потерей координации движения, встречается при остром нарушении кровообращения в мозге.

Если говорить простыми словами, это инсульт, для которого характерно стремительное отмирание тканей и клеток головного мозга. В этом случае головокружение сопровождает слабость, спутанность сознания, повышенное потоотделение, онемение языка, головные боли.

Вертиго в большинстве случаев диагностируется у представительниц прекрасного пола. Развитию ложного головокружения способствуют следующие причины:

Прогрессирование беременности. Симптомы могут возникать периодически в течение всего периода вынашивания ребенка.
Непостоянство атмосферного давления. Резкие перепады могут спровоцировать вертиго.

Морская болезнь, укачивание в транспорте. При слабом развитии вестибулярного аппарата человек часто ощущает, как у него начинает кружиться голова во время движения в автобусе, автомобиле, самолете.

Катание на аттракционах нередко вызывает у людей чувство волнения и страха, что также может послужить появлению головокружения.

Способствовать появлению такого состояния у женщин могут и патологические причины, среди которых выделяют:

синдром Меньера;
состояние перед началом менструации;
неврит;
воспалительный процесс во внутреннем ухе;
вегетососудистую дистонию;
варикоз;
сердечно-сосудистые патологии;
гипотонию.

В возрасте после 40 лет у женской половины населения чаще диагностируется уже истинное головокружение, провоцирующими факторами которого могут выступать:

гормональные сбои;
наступление климакса;
кровоизлияние в мозжечок;
ишемия транзиторного типа;
невринома;
патологии психического характера;
мигрень;
заболевания эндокринной системы.

При таких отклонениях пациентка все время должна находиться под строгим контролем специалистов, а также принимать соответствующие лекарственные препараты. В данном случае потребуется и прохождение полного обследования. Не исключается такая вероятность, что вертиго могло возникнуть на фоне хронической усталости.

После перенесения кризисного периода жизни состояние женского организма, как правило, со временем приходит в норму.

Диагностирование тревожных симптомов возможно также и у представителей мужского пола. В большинстве случаев часто кружиться голова может в более старшем возрасте, как правило, после 40 лет.

У мужчин вертиго может возникать при развитии:

нарушений кровообращения в головном мозге;
черепно-мозговых травм;
энцефалита;
рассеянного склероза;
инсульта;
опухолей мозга;
общей интоксикации.

Чтобы проведение терапевтических мероприятий было максимально эффективным, необходимо предварительно пройти обследование для постановки правильного диагноза.

Состояние может сопровождаться большим разнообразием характерных симптомов, выраженность которых будет зависеть от тяжести патологического процесса. Среди наиболее распространенных признаков выделяют:

ощущение, что предметы вращаются;
тошноту;
приступы рвоты;
раздвоение в глазах;
нарушение равновесия;
головные боли;
звон в ушах;
чрезмерное потоотделение.

Если в организме развиваются более серьезные заболевания, то патология может сопровождаться:

расстройством речи;
слабостью в мышцах;
мигренями;
повышением температуры тела;
потерей слуха;
депрессивными состояниями;
страхом наступления смерти.

В том случае, если наблюдается один или несколько симптомов головокружения, вне зависимости от степени их выраженности необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Если головокружения возникают часто, требуется комплексное обследование организма, которое включает в себя чаще всего проведение таких мероприятий, как:

ультразвуковое исследование головы и шейного отдела;
биохимический анализ крови;
рентгенологическое обследование;
компьютерная томография;
изотопное исследование.

При подозрении на конкретную причину могут быть назначены дополнительные тесты.

Доступные сейчас методы диагностического обследования дают возможность своевременного выявления причины, по которой может начаться головокружение при нормальных показателях артериального давления. На основании полученных данных специалист назначает адекватную терапию.

Лечение вертиго является относительно сложным, поскольку данный симптом может проявляться при многих патологических состояниях. Важно помнить, что назначать курс терапевтических мероприятий может только лечащий врач в зависимости от установленного провоцирующего фактора.

Так, при диагностировании анемии рекомендуется принять железосодержащие препараты. Это Тардиферон или Сорбифер.

Если человека беспокоит остеохондроз, который провоцирует кружение головы, то назначают медикаментозные средства группы хондропротекторов или противовоспалительной нестероидной.

При нарушениях психики принимают анксиолитики и антидепрессанты.

Поскольку лечение вертиго заключается в комплексном подходе, то также назначаются:

сосудистые лекарственные препараты (Трентал или Пентоксифиллин);
витаминные комплексы;
нейропротекторы и ноотропы.

Если застал приступ головокружения, необходимо сделать следующие действия:

принять горизонтальное положение, расслабить тело;
поделать круговые движения головой;
приложить к лобной зоне лед или полотенце, смоченное холодной водой.

Грамотно подобранное лечение позволяет если не устранить проблему полностью, то значительно снизить проявление симптомов головокружения.

При отсутствии медицинского обследования сложно сказать, насколько беспричинное головокружение может быть опасным для человеческого здоровья. Существует множество причин, по которым у человека могут возникать жалобы относительно того, что кружится голова.

Прежде чем паниковать, необходимо установить истинные факторы, способствовавшие развитию такого состояния.

Незначительное кружение головы может встречаться у здоровых людей. Такой признак относится к нормальным явлениям и вполне быстро проходит самостоятельно.

Если же вертиго беспокоит на протяжении длительного времени и сопровождается дополнительными симптомами, то это первый сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Важно запомнить, что лечить головокружение при отсутствии отклонений в показателях артериального давления самостоятельно не рекомендуется. Назначением терапевтических мероприятий должен заниматься только лечащий врач после установления первопричины, спровоцировавшей патологическое состояние.

источник