Кружится голова при езде на машине

Пациент с хроническим головокружением может испытывать затруднения при вождении автомобиля, особенно на автострадах — это синдром дезориентации автомобилиста. Некоторые пациенты сообщают об ощущении, что автомобиль наклоняется или поворачивается в сторону. Это ощущение может быть достаточно реалистичным, иногда пациенты обращаются к автомеханику или даже меняют автомобиль, до того как попадают к врачу.

Этот синдром дезориентации автомобилиста, вероятно, также, по крайней мере частично, визуально детерминирован, поскольку наибольшие трудности пациенты испытывают либо в ситуациях с недостаточными зрительными ориентирами (например, на вершине холма), либо при необходимости ориентироваться в визуально сложной обстановке (например, когда во время обгона автомобиль пациента обгоняется другим автомобилем). Визуальное головокружение и синдром дезориентации автомобилиста часто сочетаются.

Выполнение поворотов и езда по круговой дороге также могут дезориентировать пациентов, хотя в этом случае главную роль может играть вестибулярный компонент. Нужно принимать во внимание, что движение по круговой дороге неравнозначно совершению поворота при ходьбе. С учетом большого радиуса кривизны на водителя действует угловое ускорение, то есть состояние, близкое к вращению на карусели.

В этом случае необычная стимуляция (боковое линейное ускорение), действующая на поврежденную отолитовую систему, возможно, и обусловливает появление симптомов. Дополнительное значение имеют несоответствие зрительных стимулов вестибулярной информации и измененная проприоцептивная афферентация вследствие нахождения в нефизиологическом положении (на вибрирующем автомобильном кресле).

В совокупности все эти факторы превращают вождение автомобиля в своего рода эксперимент по сенсорной депривации, при котором может проявиться субклиническая асимметрия вестибулярной афферентации. Могут иметь значение и психологические компоненты, обычно в форме паники или избегающего поведения. На практике у пациентов без вестибулярных заболеваний в анамнезе именно психогенные факторы могут быть основной причиной синдрома дезориентации автомобилиста.
Впрочем, в таких случаях в клинической картине доминируют панические симптомы, а не иллюзии смещения или поворота автомобиля.

У пациентов с синдромом дезориентации автомобилиста, проявляющимся иллюзией наклона или поворота автомобиля, и наличием в анамнезе вестибулярных расстройств (или признаков вестибулярной дисфункции при клиническом осмотре) в отсутствие панического компонента лечение заключается в вестибулярной реабилитации (десенсибилизация к визуально-вестибулярному конфликту и оптическому потоку).

У пациентов с преобладанием панических симптомов, но без иллюзии отклонения автомобиля и признаков вестибулярного нарушения обычно проводят медикаментозное лечение (СИОЗС, транквилизаторы) в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией.

источник

Состояние, когда внезапно начинает кружиться голова и от этого теряешь равновесие, способно напугать любого человека. Жалобы на головокружение лидируют среди наиболее частых причин обращения к врачу и при этом являются серьезной проблемой при диагностике.

Головокружение является симптомом многих заболеваний

Головокружение само по себе – не болезнь, а симптом одного из сотен состояний или заболеваний, которые могут им сопровождаться: это и сердечно-сосудистые болезни, и отравления, и заболевания крови, и гормональные стрессы, а также непереносимость транспортных переездов, психогенные факторы и многое другое. Практически каждый раз, описывая клиническую картину того или иного заболевания в любом пособии по внутренним болезням, специалисты упоминают головокружение.

Еще одна трудность, из-за которой нельзя однозначно ответить на вопрос, почему кружится голова, состоит в субъективности ощущений человека, испытывающего головокружение. Чаще всего его определяют как иллюзию движения; человеку кажется, будто он вращается или предметы движутся вокруг него. Но нередко пациенты ошибочно принимают за головокружение неустойчивость при ходьбе, ощущение дурноты, слабости и появления пелены перед глазами, спутанность сознания или предобморочное состояние.

Головокружение может протекать одинаково при совсем разных болезнях или, наоборот, проявляться по-разному при схожих болезненных состояниях, длиться несколько минут, часов или даже дней, быть одномоментным и нарастающим, преходящим и постоянным, легким и острым. Хотя головокружение, особенно произошедшее впервые, вызывает страх, оно не представляет опасности для жизни.

Для понимания сути головокружения нужно помнить, что основная его причина – это искажение информации, поступающей от вестибулярного аппарата, органа зрения и проприорецепторов, в центр равновесия, расположенный в височных отделах коры головного мозга. Рецепторы вестибулярного аппарата, скрытого в костном лабиринте внутреннего уха, реагируют на нервные импульсы и передают информацию о линейном или угловом перемещении тела. Глаза отображают сведения о расположении разных частей тела по отношению к внешним объектам. Проприорецепторы, которых много в костях, суставах, связках и мышцах, сообщают о координации движений всех частей тела между собой. Если на каком-то этапе передачи информации от всех трех органов нарушится прохождение нервного импульса, полученного от раздражения извне, в головной мозг поступит искаженное представление о размещении тела в пространстве, возникнет иллюзия движения, то есть головокружение.

Приступы головокружения могут вызываться очень многими причинами, поэтому, чтобы определить источник проблемы, важно знать характер головокружения, как часто и долго происходят приступы и какие побочные симптомы их сопровождают.

Обычно причины головокружения делят на две большие группы: болезни головного мозга вызывают центральное головокружение, а поражение вестибулярного нерва или области внутреннего уха – периферическое.

Чтобы определить истинную причину головокружения, принимают во внимание следующие симптомы, которые его сопровождают:
— снижение слуха, водянистые или гнойные выделения из ушей – голова может кружиться от воспаления внутреннего уха;
— шум в ушах, плохая слышимость и чувство давления внутри одного уха, тошнота и рвота – болезнь Меньера, при которой голова может кружиться несколько часов или даже дней;
— постоянная рвота и чувство вращения тела, которое усиливается при попытке подняться с кровати, головокружение при повороте головы – причиной может быть вестибулярный неврит;
— внезапное исчезновение слуха с одной стороны, ушной шум, рвота – головокружение вызвано перилимфатической фистулой;

Головокружение при езде в машине или на поезде – это, как правило, признаки укачивания

— головокружение проявляется постепенно, исподволь, сопровождается нарастающей головной болью и нарушением слуха с одной стороны, боль усиливается в некоторых положениях тела – вероятна опухоль головного мозга;
— чувство вращения предметов вокруг при изменении положения тела или движениях головой – возможно доброкачественное позиционное головокружение;
— головокружение может продолжаться около часа, с шумом и звоном в ушах, тошнотой и рвотой, затем к нему присоединяется сильный приступ головной боли – базилярная мигрень;
— ноющая тупая боль в затылке, которая отдается туда от шейного отдела, скованность движения в области шеи, ощущение неустойчивости и потери ориентации среди окружающих предметов, которое усиливается при резких поворотах головы, сгибании и разгибании шеи – симптомы, сопровождающие головокружение при шейном остеохондрозе;
— причиной слабости при головокружении, которое порой не проходит несколько суток, возникает в сочетании с двоением в глазах и нарушением координации движений, часто становится инсульт;
— головокружение в самолете, на катере, при езде в машине или на поезде – это, как правило, признаки укачивания;
— причиной головокружения может стать прием антибиотиков, аспирина, кортикостероидов и некоторых других лекарств;
— у больных артериальной гипертензией жалобы на головокружение возникают как до начала лечения, так и во время приема антигипертензивных препаратов; но, по данным многих исследований, причиной головокружения чаще всего бывает повышенная тревожность и лишь иногда – перепад давления при его резком снижении.

Вестибулярная система, нарушения в которой вызывают головокружение, очень тесно связана с вегетативной системой организма. Поэтому приступы часто сопровождаются психовегетативными расстройствами – тревогой, бледностью, интенсивным потоотделением, учащением пульса, рвотой. Но чаще всего больные жалуются на тошноту при головокружении, которая особенно отягощает ее течение. Причины головокружения и тошноты кроются в активизации рвотного центра, происходящей при излишнем раздражении рецепторов вестибулярного аппарата. Иногда при головокружении проявляется нистагм – непроизвольные повторяющиеся толчкообразные движения глазных яблок.

Когда пациент приходит к врачу пожаловаться на головокружение, его просят первым делом подробно описать, какие именно ощущения он при этом испытывает, как долго они продолжаются, какие дополнительные симптомы (тошнота, рвота, слабость, потеря слуха и т.п.) его беспокоят.

Далее врач расспрашивает больного, переносил ли он травмы головы либо шеи, какие медикаменты принимает, употребляет ли алкоголь или наркотики, страдает ли сердечно-сосудистыми или другими хроническими заболеваниями, случались ли у него недавно инфекционные болезни.

Обследуя больного, врач контролирует артериальное давление и частоту сердечных сокращений, проверяет слух, проводит тест на равновесие

Обследуя больного для установления причины головокружения, врач выясняет наличие соматических заболеваний, болезней уха (наружного, среднего, внутреннего), глаз, контролирует артериальное давление и частоту сердечных сокращений, проверяет слух, проводит тест на равновесие (человек должен постоять на одной ноге зажмурившись).

Диагностика причин головокружения проводится также лабораторными и инструментальными методами, среди которых:
— анализ крови (общий и на сахар);
— аудиографическое исследование;
— УЗИ сосудов головного мозга;
— рентгенограмма шейного отдела позвоночника;
— электроэнцефалография;
— МРТ головы и шейного отдела спинного мозга;
— допплерография позвоночных артерий.

Помимо терапевта, для правильной диагностики причин и характера головокружения могут понадобиться консультации окулиста, отоларинголога, кардиолога, невролога, психотерапевта.

Для терапии головокружения предусмотрена многошаговая стратегия. Прежде всего, нужно купировать острый приступ у пациента, чтобы снять его тревогу, а зачастую и испуг от ощущений, которые он не может контролировать. Для этого больному нужно обеспечить покой, потому что движения и даже повороты головы во время приступа могут вызывать у него тошноту и рвоту.

Лечение сегодня чаще всего проводят бетагистином, который уменьшает головокружение, улучшает кровоток в области внутреннего уха, способствует вестибулярной компенсации. Бензодиазепины (лоразепам, диазепам) назначают для того, чтобы не развивалась сонливость, не ухудшалась память, а также, чтобы снизить риск падения при головокружении. Кроме того, эти препараты купируют приступы тошноты и рвоты, снижают частоту эпизодов головокружения. Если в остром периоде сильно донимает рвота, поможет таблетка домперидона или метоклопрамида.

Когда во время приступа у человека вдруг нарушается речь, двоится в глазах, немеют конечности, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать таблетки от головокружения. Нужно срочно вызвать врача, иначе последствия промедления могут оказаться фатальными.

Вторым этапом в лечении головокружения становится воздействие на причины, которые вызвали его приступ. Прописываются лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови (ноотропил), купирующие нервные воспаления (метилпреднизолон). При болезни Меньера в дополнение к препаратам, купирующим приступ, назначаются диуретики, а иногда требуется хирургическое вмешательство. В случае головокружения при остеохондрозе эффективны миорелаксанты (мидокалм), которые снимают мышечный спазм. Если головокружение вызвано психогенными причинами – прописывают антидепрессанты, а при мигрени дополнительно рекомендуют аспирин и между приступами – ницерголин. При повышенном давлении нужно крайне аккуратно принимать лекарства, чтобы оно не снизилось слишком резко и не усилило приступ.

Хороший эффект при миофасциальной дисфункции шеи, вызвавшей головокружение, оказывают мануальные методики, физиотерапия.

В некоторых случаях при лечении головокружения хороший эффект дает мануальная терапия

Третьим этапом лечения головокружения становится реабилитация – восстановление поврежденных функций вестибулярной системы. На этом этапе применяются как фармакологические средства, так и физиотерапевтические процедуры, и психотерапевтические программы.

Диагностировать головокружение у детей намного труднее, чем у взрослых, ведь малыши редко могут внятно описать, как протекает приступ, или вовсе слишком малы, чтобы сказать, как им плохо. Так, например, головокружение у ребенка, которому меньше 1 года, может проявляться сильной бледностью и неподвижностью во время приступа. Дети постарше стремятся в этот момент ухватиться за какой-то предмет или прижаться к нему, прилечь, пусть даже на пол. При первом таком случае родители обычно очень пугаются, поскольку ребенок старается лежать неподвижно, бледнеет, покрывается потом и иногда жалуется на тошноту.

Обычно подобные приступы вызывает доброкачественное пароксизмальное головокружение, которое случается у маленьких детей; обычно к 4 годам оно проходит само, хотя если в семье кто-то страдает мигренью, у ребенка в дальнейшем тоже может развиться это заболевание.

Среди прочих причин, наиболее часто вызывающих симптомы головокружения у детей, медики называют следующие:
— травмы головы, шеи или позвоночника;
— респираторные инфекции и гастрит (вероятно, причиной становятся бактериальные агенты);
— расстройство сна, неврозы, депрессии;
— диеты, недостаток в организме некоторых микроэлементов (например, магния, железа, селена);
— прием некоторых лекарств (возможно развитие побочного эффекта от антибиотиков и кортикостероидов);
— гормональные сбои (чаще всего у подростков).

Ошибочно считать, что приступы головокружение при беременности, особенно в ранние ее сроки, является непременным симптомом. При частых головокружениях женщина должна обязательно посоветоваться со своим акушером-гинекологом и описать свои ощущения. Причины головокружения при беременности обычно следующие:
— сеть сосудов в малом тазу увеличивается, чтобы активно снабжать кровью матку, но организм еще не успел приспособиться к перестройке кровоснабжения, поэтому может периодически возникать гипоксия мозга с чувством головокружения;
— падает уровень глюкозы в крови из-за интенсивной гормональной перестройки или при долгих перерывах между приемами пищи, ее недостаточное поступление к головному мозгу вызывает головокружение;
— токсикоз беременных вызывает обезвоживание организма, из-за которого ткани мозга получают недостаточно питания;
— увеличивающаяся в размерах матка может надавить на крупные венозные сосуды и тем нарушить снабжение кровью внутренних органов;
— увеличение объемов крови, циркулирующей в организме беременной, может сочетаться с недостатком в ней эритроцитов, которые не успевают вырабатываться в нужном количестве, в результате снижается уровень гемоглобина и кровь недостаточно снабжается кислородом;
— недостаток кислорода может стать причиной головокружения и в душном, тесном помещении, при большом скоплении людей;
— резкая смена положения тела, например, когда женщина встает с кровати, может понизить уровень кровотока в сосудах мозга и вызвать падение давления с ощущением головокружения.

Чтобы голова не кружилась, будущей маме рекомендуется, прежде всего, обеспечить организм достаточным количеством кислорода: больше гулять в парке, чаще проветривать комнату, особенно перед сном, избегать толпы и душных помещений, освоить дыхательные упражнения и делать их почаще – с глубокими вдохами и расслаблением. Очень полезны для беременных занятия в специальных фитнес-группах, в которых тренируются и укрепляются сердце и сосуды, чтобы поддерживать хороший кровоток при любых нагрузках. Тонизируются сосуды и под воздействием контрастного душа либо ванночек для ног.

Народные средства, издавна применявшиеся при головокружении, очень эффективно влияли на основные причины, способные вызвать приступ. Так, например, в первую очередь народные методы предусматривали использование успокоительных сборов, благодаря которым человек избавлялся от тревоги и страха, а вместе с ними нередко проходило и головокружение. Успокаивались чаще всего настоем мелиссы, перечной мяты.

Успокоительный чай из мелиссы поможет побороть страх и тревогу во время головокружений

Боролись с инфекциями, поражающими нервные окончания, настоем липового цвета, веток белой омелы или сосновых иголок. Укрепляли сосуды и повышали гемоглобин соком из моркови и свеклы. Регулировали артериальное давление отваром плодов боярышника.

Основные рекомендации по профилактике головокружений касаются здорового образа жизни – мер, направленных на повышение эластичности кровеносных сосудов, снабжение организма достаточным количеством кислорода, витаминами и микроэлементами. Нужно следить за рациональным питанием, избегать стрессов, заниматься физическими упражнениями. При частых головокружениях следует исключить из меню кофе, шоколад, ограничить алкоголь и снизить употребление соли (до 1 г. в день), отказаться от курения. Помните, что спровоцировать головокружение может прием некоторых лекарств, в том числе больших доз аспирина. Поэтому прием медикаментов всегда следует оговорить с врачом, чтобы скорректировать дозу. Хорошая профилактика головокружения – массаж воротниковой зоны и дарсонвализация, рефлексотерапия: они предотвращают сдавливание в области шеи важных кровеносных сосудов и нервов. А еще избавиться от головокружений нередко помогает полноценный отдых на свежем воздухе и в спокойной обстановке.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Психогенное головокружение — это возникновение неопределенных чувств (опьянения, дурноты, качания перед глазами, потемнения или пелены перед глазами, ощущение приближающейся потери сознания или полной потери равновесия, движения или шевеления в голове и др.), которые появляются при эмоциональных сбоях (чаще невротических расстройствах, связанных со стрессом).

Клинические особенности психогенного головокружения:
Сочетание данного явления с нехваткой воздуха, мигренью, сердцебиением, ухудшением сна, спадом внимания и способности к концентрации, появлением ощущений дискомфорта в животе, ознобом, болезненными спазмами в мышцах и т.д.

Подобное явление появляется внезапно или возникает при подъёме или спуске по лестнице, мосту, пересечении пустого пространства, а в том числе и в метро, толпе, магазине и так далее.

Одним из симптомов данного явления является «туман в голове, ощущение лёгкого опьянения или страха падения». Вероятно появление преходящей неустойчивости в виде приступов (секунда или минута) или чувства иллюзорного нарушения устойчивости тела продолжительностью в доли секунды.
Начало заболевания возникает за периодом пережитого страха.
Тревога и страхи сопутствуют психогенному головокружению, хотя оно может появиться и без тревоги.

Что при этом делать?
Убрать все другие причины, которые могут вызывать головокружение:
Консультация отоневролога
Консультация терапевта
Консультация невролога
А также необходима позитивная диагностика данного явления, уточнение характера эмоциональных нарушений, комплексное обследование, и лечение с использованием как лекарственных, так и нелекарственных способов.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Неприятное ощущение потери баланса, которым отличается головокружение, возникает порой без видимых причин. Вот информация, которую медики считают важной для всех.

Головокружением называется физическое ощущение, при котором кажется, что все вращается вокруг вас или же вращаетесь вы, пока все вокруг замерло. Это ощущение вызывает чувство тошноты, в глазах может начинать двоиться. У некоторых людей при головокружении проявляются проблемы со слухом или звон в ушах. Следует понимать, что такое состояние может быть связано с разными причинами.

Если вы не считаете себя фанатом аттракционов, ощущение головокружения, длящееся дольше нескольких секунд, может быть пугающим. К сожалению, нередко такой симптом ощущается куда дольше, чем среднестатистическая поездка на «американских горках». Продолжительность симптома зависит от того, какой фактор его вызвал. В некоторых случаях дискомфорт проявляется несколько минут, а в других может длиться часами, днями или даже неделями. Важно четко определить, сколько длится ваше ощущение головокружения. Эта информация поможет вашему врачу точнее определить, в чем причина такого состояния.

Головокружение может быть симптомом разных болезней, некоторые более серьезные, а другие безобидные, так или иначе, этот дискомфорт нередко проходит сам собой, но может исчезнуть и в результате лечения. Многие болезни, вызывающие головокружение, связаны с вестибулярным аппаратом. Вестибулярный аппарат связан с внутренним ухом, которое реагирует на движения и определяет позицию тела относительно объектов вокруг. В определенных случаях нервы получают ложные сигналы, мозг распознает их как движение, что и вызывает головокружение. Важно разобраться, в чем причина такого вашего состояния. Лечить только симптом нет смысла.

В большинстве случаев головокружение бывает двух типов, периферическим или центральным. Это означает, что источником проблемы может быть как внутреннее ухо, так и нервная система. Кроме того, каждая разновидность делится на подкатегории. Периферический тип является более распространенным, чем центральный.

Этот тип периферического головокружения довольно широко распространен. Основной причиной его являются отложения кальция во внутреннем ухе, но нередко источник проблемы остается неизвестным. Такое состояние может длиться несколько секунд или минут, порой оно повторяется в течение долгих месяцев. Интенсивность может быть как легкой, так и экстремальной, нередко симптом вызывается при движениях головы, к примеру, когда вы переворачиваетесь в кровати. Симптом может также сопровождаться непроизвольными движениями глаз. Кроме того, головокружение может появляться при принятии положения сидя или стоя, после того как вы лежали. У женщин такой симптом появляется чаще, как правило, проблема касается пожилых людей.

Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, вызывающее головокружение, звон в ушах и проблемы со слухом. Это хроническое состояние, у которого нет лечения, тем не менее снизить выраженность симптомов вполне возможно. Головокружение чаще всего возникает из-за дисфункции внутреннего уха. Причины возникновения болезни Меньера еще не изучены, предполагается, что это нарушение уха, из-за которого организм не может правильно распознавать движения. Приступы головокружения мучают людей с данной болезнью, потому что ткани внутреннего уха находятся под мощным давлением жидкостей, что вызывает аномальное состояние.

Существует головокружение, характерное для людей, проводящих долгое время на борту судна. Некоторые ученые считают, что тот же феномен может проявляться и после долгой езды на автомобиле или полета на самолете, но именно морские путешествия остаются основной причиной. Когда человек спускается с корабля на сушу, он может заметить проблемы с равновесием. Подобное состояние может появляться даже у тех, кто спит на водяном матрасе. Такое головокружение является кратковременным, но все равно может быть пугающим.

Так как периферическое головокружение вызвано аномальной работой внутреннего уха, никого не удивит, что инфекции уха могут вызывать данный симптом. Отит внутреннего уха может вызывать очень тяжелое головокружение. К такому состоянию могут приводить разнообразные вирусные инфекции.

Когда воспалительный процесс воздействует на нервы во внутреннем ухе, мозг не способен нормально распознавать информацию о положении головы и равновесии. Это вызывает тяжелейшую степень периферического головокружения, а также другие симптомы, такие как проблемы с концентрацией. Причиной такого состояния могут быть разнообразные инфекции, от кори до гепатита.

Стресс обостряет любую проблему, включая и головокружение. На самом деле это довольно сложный вопрос, ученые занимаются его изучением уже давно и пока не пришли к окончательным выводам. На данный момент ясно, что некоторые разновидности проблемы определенно обостряются из-за стресса. Кроме того, стресс может быть результатом болезни Меньера. Словом, связь между головокружением и стрессом определенно существует, но порой понять, что является причиной, а что – последствием, очень трудно.

Менингит — это заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в мембранах, окружающих спинной канал и мозг. Признаки болезни напоминают симптомы гриппа, а также включают скованность шеи и сильнейшую головную боль. Иногда менингит вызывает и головокружение. В таких случаях это центральная разновидность, так как болезнь воздействует на состояние центральной нервной системы.

Еще одной причиной центрального головокружения может быть инсульт. К счастью, такая ситуация является довольно редкой и обычно характерна для пожилых людей. В данном случае дискомфорт связан с повреждениями задней части мозга, вызывающими нарушение кровообращения. Снизить риск инсульта можно с помощью отказа от сигарет, контроля над массой тела, активного образа жизни и снижения употребления алкоголя.

У некоторых людей, страдающих от мигрени, состояние проявляется и через головокружение. По данным статистики, с таким дискомфортом сталкивается около сорока процентов больных с мигренью. Помимо сильнейшей головной боли болезнь вызывает головокружение, тошноту, потерю равновесия.

К сожалению, в большинстве случаев воздействовать на причину головокружения невозможно. Тем не менее симптом может обостряться из-за нервного напряжения, перепадов давления, обезвоживания или нехватки сна. Порой справиться с симптомом помогают медитация или йога.

Когда симптом проявляется, постарайтесь принять максимально удобное положение и отдохните. Если головокружение очень сильное, вам лучше всего отправиться в постель. Постарайтесь не ходить во время головокружения, потому что это может привести к серьезной травме. Поменьше меняйте положение тела, чтобы снизить дискомфорт.

Как правило, головокружение и вертиго — термины, которые часто используются как синонимы, но с медицинской точки зрения очень полезно их дифференцировать.

Головокружение — ощущение нестабильности и потеря связи с окружающими предметами. Укачивание (морская болезнь): это головокружение, вызванные чрезмерной стимуляцией вестибулярного аппарата, мельканием перед глазами, психологическими причинами; сопровождается тошнотой, рвотой и анорексией. Морская болезнь проявляется во время путешествия по воде и не прекращается до твердой земли.

Вертиго – это состояние, при котором у человека есть ощущение, что вокруг него все крутится (объективное вертиго), или он сам крутится (субъективное вертиго), Как правило, вертиго сопровождается падениями или потерей равновесия.

Вертиго связано с вовлечением вестибулярной системы и может быть:

центральным (вовлечение вестибулярных ядер в стволе головного мозга, коры мозжечка) или

периферическим (при участии лабиринта вестибулярного аппарата или вестибулярного нерва).

Вдруг оказывается, что при некоторых повседневных ситуациях (чаще езда) теряется равновесие. Это может быть связано с нарушением полукруглых каналов внутреннего уха, нервных путей, которые берут начало в них или от глаз.Расстройство желудка, инфекции уха или мигрень также могут вызвать головокружение.

Но при вертиго — проявляется обычно при езде — головокружение становится более интенсивным и хроническим, сопровождаемым другими симптомами.

Причины, которые могут вызывать вертиго, многочисленны: отит, вестибулярный неврит, лабиринтит (внезапное головокружение с рвотой и неустойчивостью), синдром Меньера (при внезапном головокружении пациент может даже упасть на землю), сосудистые расстройства (периодическая ишемия), неврологические, глазные, лекарственные препараты (стрептомицин), истерия, алкоголь, опухоли и т.д. Приступы вертиго сопровождаются сильной рвотой, шумом в ушах, нистагмом (непроизвольные частые движения глаз) и нестабильностью.

Вертиго часто обусловлено воспаление органа равновесия во внутреннем ухе, но может быть также следствие частых укачиваний и болезни Меньера, при которой приступы головокружения сопровождаются шумом в ушах и частичной глухотой.

В редких случаях вертиго вызывается доброкачественной опухолью слухового нерва, а у пожилых людей – это следствие инсульта. Вертиго также может быть симптомом гипертонии, атеросклероза и заболевания ушей.

Другой возможной причиной вертиго является наличие изменений в центральной нервной системе. Серьезные заболевания, такие как опухоли головного мозга, или более доброкачественные, такие как низкая концентрация сахара в крови, при которой не обеспечивается достаточное количество энергии для головного мозга, могут стать причиной головокружения.

Симптомы периферического вертиго улучшаются при закрытии глаз. Головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, потливостью, бледностью, гипотонией, звоном в ушах с пониженной преходящей и односторонней потерей слуха, непроизвольными движениями глаз (нистагм) по горизонтали и нарушением походки, страхом падения с высоты.

В зависимости от симптомов, опытный терапевт сможет определить, находится ли проблема в сенсорных стимулах или на уровне управления движением (потеря телом нервного или мышечного контроля), несогласованности.

Головокружение и вертиго могут быть первыми симптомами атеросклероза, при котором уменьшается приток крови и кислорода к некоторым областям мозга. Лекарства и некоторые конкретные пищевые аллергены могут также влиять на восприятие мозга сенсорных стимулов или управление движением. За исключением случаев, когда причина очевидна, эти симптомы должны быть оценены врачом.

Восточная философия считает, что головокружения является дефицитом «быть на земле» или лишнее пространство / воздух. Таким образом, лечением является концентрация внимания или помещение тела на землю, для которого, согласно китайской медицине, это выгодно, чтобы питать или действовать на меридиане желудка.

Если у вас головокружение или постоянное вертиго, проконсультируйтесь с врачом. Врач измерит ваше кровяное давление, осмотрит уши, чтобы определить причину заболевания, назначит анализ сахара в крови и моче, и, если они являются нормальными, вам могут предложить другие тесты.

Если подозревается опухоль слухового нерва, то, вероятно, вам назначат компьютерную томографию (КТ) головного мозга, чтобы подтвердить или исключить более серьезное состояние. Лечение будет зависеть от результатов исследований и диагноза.

Врачи назначают различные препараты для облегчения головокружения, но если это синдром Меньера, то, как правило, необходимо хирургическое вмешательство.

При остром приступе головокружения следует выпить небольшой стакан фруктового сока, воды с нерафинированными углеводами, такими как ломтик хлеба (таким образом повысить уровень сахара в крови).

Избегайте алкоголя, кофеина и рафинированного сахара

Если причиной является гипогликемия или артериосклероз, следует решать эти проблемы.

Избегайте резких движений

Желательно лежать в темной или слабо освещенной комнате, накрыться с головой и с закрытыми глазами.

Основные препараты включают гинкго ( от 30 до 5О капель два раза в день, растворенными в воде), а также имбирь, мелису и буквицу.

Натрия сульфат (соль№10): при головокружении, вызванном язвой желудка или заболеванием желчных путей; невралгии и головной боли с тошнотой после еды.

Калия фосфат (соль №5): головокружение в сочетании с общим нервным состоянием, усиливающимся в положении стоя или лежа; головокружение как следствие церебральной анемии и усталости

Следующие гомеопатические средства могут быть полезным, если принимать каждые 15 минут, пока симптомы не уйдут спонтанно или до консультации с врачом.

Калия карбонат, если симптомы ухудшаются при движении или улучшаются при открытых окнах.

Болиголов пятнистый, если симптомы ухудшаются в положении лежа.

Гельземиум, если головокружение сопровождается слабостью и чувством нестабильности.

Адамов корень (переступень белый), если когда головокружение при утроннем вставании.

Коккулюс — при путешествии в автомобиле

Рвотный орех, если головокружение случается часто после еды

Тобакум при морской болезни, в автомобиле или самолете.

В некоторых случаях полезны изменениями в рационе питания: сократить кофеин, конфеты, жареную пищу и соль.

— давление на точки меридиана желудка; наиболее широко используется 36 точка желудка, расположенная на четыре пальца ниже коленной чашечки, в небольшом углублении на гребне большой берцовой кости (голень). Слегка надавливать, по крайней мере, в течение 2 минут,

давление на точку стопы, расположенную в лодыжке, вблизи внешнего края кости.

Иглоукалывание.

Лечение состоит из стимулирования точек на меридиане желчного пузыря и почек, иногда в сочетании с прижиганием в этих же точках и других, расположенных в меридиане мочевого пузыря. Оказывает успокаивающее и освобождающее действие.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Пациент с хроническим головокружением может испытывать затруднения при вождении автомобиля, особенно на автострадах — это синдром дезориентации автомобилиста. Некоторые пациенты сообщают об ощущении, что автомобиль наклоняется или поворачивается в сторону. Это ощущение может быть достаточно реалистичным, иногда пациенты обращаются к автомеханику или даже меняют автомобиль, до того как попадают к врачу.

Этот синдром дезориентации автомобилиста, вероятно, также, по крайней мере частично, визуально детерминирован, поскольку наибольшие трудности пациенты испытывают либо в ситуациях с недостаточными зрительными ориентирами (например, на вершине холма), либо при необходимости ориентироваться в визуально сложной обстановке (например, когда во время обгона автомобиль пациента обгоняется другим автомобилем). Визуальное головокружение и синдром дезориентации автомобилиста часто сочетаются.

Выполнение поворотов и езда по круговой дороге также могут дезориентировать пациентов, хотя в этом случае главную роль может играть вестибулярный компонент. Нужно принимать во внимание, что движение по круговой дороге неравнозначно совершению поворота при ходьбе. С учетом большого радиуса кривизны на водителя действует угловое ускорение, то есть состояние, близкое к вращению на карусели.

В этом случае необычная стимуляция (боковое линейное ускорение), действующая на поврежденную отолитовую систему, возможно, и обусловливает появление симптомов. Дополнительное значение имеют несоответствие зрительных стимулов вестибулярной информации и измененная проприоцептивная афферентация вследствие нахождения в нефизиологическом положении (на вибрирующем автомобильном кресле).

В совокупности все эти факторы превращают вождение автомобиля в своего рода эксперимент по сенсорной депривации, при котором может проявиться субклиническая асимметрия вестибулярной афферентации. Могут иметь значение и психологические компоненты, обычно в форме паники или избегающего поведения. На практике у пациентов без вестибулярных заболеваний в анамнезе именно психогенные факторы могут быть основной причиной синдрома дезориентации автомобилиста.
Впрочем, в таких случаях в клинической картине доминируют панические симптомы, а не иллюзии смещения или поворота автомобиля.

У пациентов с синдромом дезориентации автомобилиста, проявляющимся иллюзией наклона или поворота автомобиля, и наличием в анамнезе вестибулярных расстройств (или признаков вестибулярной дисфункции при клиническом осмотре) в отсутствие панического компонента лечение заключается в вестибулярной реабилитации (десенсибилизация к визуально-вестибулярному конфликту и оптическому потоку).

У пациентов с преобладанием панических симптомов, но без иллюзии отклонения автомобиля и признаков вестибулярного нарушения обычно проводят медикаментозное лечение (СИОЗС, транквилизаторы) в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией.

№ 31 645 Невропатолог 29.03.2016

Здравствуйте, меня зовут Денис у меня начинается пристыпы головокружения и паники при езде на авто, общественном транспорте, велосипеде и даже качели! Когда еду на транспорте смотрю в окно и все начинается, поднимается давление, учещается пульс, холодный пот, и все летает перед глазами, разметка, деревья, знаки и тд. Началось это с детства но не всегда, сейчас стало чаще почти всегда. Травмы головы не было, психически здоров, в больницу не когда не обращался. Спасаюсь тем что стараюсь переключить мысли или закрыть глаза но это не всегда помогает. Хочу получить права, и приобрести авто но не знаю смогу ли я и можно мне чем то помочь. Такие же ощущения когда в поездке на авто играет ритмичная музыка это тоже провоцирует на такие приступы даже когда авто в состоянии покоя. Также раздражает и стук повторяющий трение например трение колеса, сразу в голове представляется как оно критится перед глазами и опять все мелькает также карусели и не только кататься но и смотреть не могу сразу начинается приступ! Помогите пожалуста, может мне пора в дурдом. Заранее благодарен!

ОТВЕТИЛ: 29.03.2016 Панигрибко Сергей Ковров 5.3 врач дерматовенеролог

Здравствуйте. В » дурдом» вас не возьмут. Вероятно имеет место проблема вегетативной нервной системы. Проведите обследование( снимки шейно- гркдного отдела позвоночника, уздг сосудов головы, мрт головного мозга

ОТВЕТИЛ: 29.03.2016 Калинина Ольга Архангельск 0.0 врач общей практики

Здравствуйте, Денис! Похоже что у вас — панические атаки. Это заболевание поддается лечению, препараты подбираются психиатром в зависимости от выраженности симптомов. Для начала можно попробовать грандаксин. Посоветую так же пройти обследование- МРТ головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, УЗДГ сосудов шеи, общий анализ крови., чтобы исключить органические причины вашего состояния. Далее по результатам обследования.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 02.02.2018 Николай, Можайск

Я прошёл МРТ сосудов шеи позвоночника самого позвоночника ни чего патологического нет. МРТ головы и сосудов тоже все хорошо! Анализ крови тоже хорошие и общие и биохимия! Внутренности УЗИ тоже потологий не показала! УЗИ сердца тоже все хорошо! ЭКГ уже можно мукалатуру издавать скорая уже прописалась комне! Встаю утром разбитый как-будто не спал! Сажусь за руль и начинается мысли сами лезут колесо оторвался перевернуть и т. Д начинается подергивания и онимение лица бесит музыка становится плохо дышать! Приезжаю домой мерию давление 140/ 90 и начинает колатить! Стоит немного разозлился все начинается снова! Выпью пива все хорошо но стоит мне куда-то пойти или поехать сразу мысли вдруг станет плохо и это плохо сразуже приходит становится ужасно не терпимо плохо незнаю что делать помогите уже всех врачей обошёл никто не хочет а может не может ни за деньги ни просто по полюсу помочь смотрят на онализы и говорят у вас все хорошо а мне плохо немогу работать настроения вообще нет вот как-то так! Жду. Ответа с уважением Николай 39 лет.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 02.02.2018 Николай, Можайск

Я прошёл МРТ сосудов шеи позвоночника самого позвоночника ни чего патологического нет. МРТ головы и сосудов тоже все хорошо! Анализ крови тоже хорошие и общие и биохимия! Внутренности УЗИ тоже потологий не показала! УЗИ сердца тоже все хорошо! ЭКГ уже можно мукалатуру издавать скорая уже прописалась комне! Встаю утром разбитый как-будто не спал! Сажусь за руль и начинается мысли сами лезут колесо оторвался перевернуть и т. Д начинается подергивания и онимение лица бесит музыка становится плохо дышать! Приезжаю домой мерию давление 140/ 90 и начинает колатить! Стоит немного разозлился все начинается снова! Выпью пива все хорошо но стоит мне куда-то пойти или поехать сразу мысли вдруг станет плохо и это плохо сразуже приходит становится ужасно не терпимо плохо незнаю что делать помогите уже всех врачей обошёл никто не хочет а может не может ни за деньги ни просто по полюсу помочь смотрят на онализы и говорят у вас все хорошо а мне плохо немогу работать настроения вообще нет вот как-то так! Жду. Ответа с уважением Николай 39 лет.

источник