Сочетание болей спины с головокружениями характерно для шейного остеохондроза. Его развитие обусловлено высокими статическими, динамическими нагрузками на позвоночник, а также другими факторами:
- незначительными повреждениями позвонков;
- переохлаждением, сквозняками;
- резким движением головой;
- острыми инфекциями – ОРЗ, гриппом;
- хроническими воспалительными заболеваниями;
- наследственной предрасположенностью;
- профессиональными факторами.
Часто спина болит, голова кружится по утрам. После сна шея затекает, с трудом поворачивается вперед и стороны. Неприятные ощущения спровоцированы неудобным положением тела во время сна. Подобные симптомы возникают у людей «сидячих» профессий, которым часто приходится работать со склоненной головой. Это программисты, швеи, водители автомобиля, учителя, чертежники. Чтобы понять, отчего кружится голова, болит спина и тошнит, нужно определить первоисточник недуга.
Учеными установлено, что в основе головокружений лежат поражения, повышенная возбудимость вестибулярного аппарата. Эта связь хорошо прослеживается на примере шейного остеохондроза. Механизм следующий. В позвоночнике находится спинной мозг. От него отходит множество нервных корешков. Через шестой и второй шейные позвонки проходит позвоночная артерия.
Под воздействием патологических процессов в межпозвонковых дисках происходят дегенеративно-дистрофические изменения, способствующие образованию грыжи. Часть диска может выпячиваться в просвет позвоночного канала, раздражать нервные корешки, вызывать спазм мышц и сосудов. В результате нарушается кровоснабжение позвоночной артерией задних отделов мозга. В этой зоне как раз находятся вестибулярные образования, слуховой, вестибулярный аппарат.
Недостаточность кровоснабжения специфических отделов мозга вызывает головокружения и множество других неприятных симптомов.
Случается, что голова кружится и спина болит у практически здоровых людей, а также у большого числа больных, страдающих разными болезнями:
- кессонная болезнь связана со скоростью повышения или понижения атмосферного давления на некоторых производствах;
- средние отиты – воспаление среднего уха;
- лабиринтит – воспаление микробного характера или воздействие токсинов на лабиринт;
- болезнь Меньера – врожденная недоразвитие вестибулярного аппарата и органа слуха;
- неврит слухового нерва – инфекционное воспаление нерва;
- гайморит – воспаление гайморовых пазух;
- опухоли головного мозга;
- неврозы – функциональные расстройства нервной системы.
Преходящие головокружения появляются при нейроциркуляторной дистонии, гипертонической болезни, мигрени, инсультах. Двигательная болезнь или укачивание при движении транспорта свойственна людям с возбудимым вестибулярным аппаратом, лабильной нервной системой.
Кроме того, что голова кружится и болит спина, при грыже шеи боль по корешку распространяется в руку. Шейные мышцы напрягаются. Движение головой затруднено. Чтобы избежать головокружений, больной занимает вынужденное положение.
Продолжительность головокружений разная, может длиться мгновение, несколько минут и даже часов. Чаще всего голова кружится после сна. Но приступы могут появиться в любое время суток в следующих случаях:
- при резком повороте головы в сторону;
- при запрокидывании головы назад;
- после многократного вращения головой;
- при длительном однообразном положении тела, например, при сидении за компьютером.
Помимо того, что болит спина и голова, голова кружится, вращаются предметы, больного тошнит. Иногда присоединяется рвота, теряется равновесие, появляется шум, звон в ушах. Лицо бледнеет или краснеет, на лбу выступает испарина.
Головокружения иногда сопровождаются расстройством зрения. Перед глазами мелькают «мушки», возникают непроизвольные движения глазными яблоками. Иннервация шейного отдела позвоночника такова, что боли могут появиться в самой шее, руке, плечевом поясе, надплечье. Руки при этом могут неметь, на спине ощущаются «мурашки».
Кружиться и болеть голова и спина начинают постепенно. Возрастные изменения позвонков появляются с 25 – 40 лет. К 30 летнему возрасту позвоночник уже нуждается в вытяжении. Причины:
- гиподинамия;
- нарушение осанки;
- длительное мышечное напряжение мышц шеи, плечевого пояса.
Время появления дегенеративно дистрофических изменений во многом зависит от самого человека. Точнее, от того, насколько он будет физически активным. Позвоночный столб фиксируют мышцы, связки и фасции. Гимнастика, ходьба, посильная работа укрепляю мышечный корсет. Мышцы, в свою очередь, не дают позвонкам смещаться относительно друг друга, раздражать сосуды и нервы.
Плохая осанка – еще один спутник болей и головокружений. Ее появление связано с привычкой горбиться, сутулится. Если человек сидит за рабочим столом, при этом голова наклонена в сторону, одно плечо приподнято, а другое опущено, возникают все предпосылки для развития шейного хондроза с вытекающими последствиями. Спустя некоторое время больного будет тошнить, присоединятся головные боли, головокружение, бессонница плюс плохое настроение.
Сочетание мышечного напряжения с охлаждением является частой причиной болей в спине и головокружений. Обыденный пример. Водитель сидит за рулем несколько часов, чтобы освежиться в жару, приоткрывает окно. Или домохозяйка открывает форточку и балконную дверь для проветривания кухни, есть вероятность, что утром у обоих будет болеть голова и спина.
Остеохондроз – это одно из самых распространенных возрастных дегенеративно-дистрофических заболеваний. В последнее несколько лет остеохондроз значительно «помолодел». Если раньше симптомы болезни появлялись у людей после 40 лет, то теперь первые признаки поражения позвоночника беспокоят людей возрастом от 20 лет. Такая тенденция связана с ростом факторов риска остеохондроза – сидящий образ жизни, неправильное питание, работа за компьютером др.
Чаще всего дегенеративно-дистрофическим изменениям поддаются подвижные отделы позвоночника – это шейный и поясничный, грудной отдел страдает реже. Это не значит, что возрастные изменения поражают позвоночный столб избирательно, просто симптомы болезни в подвижных отделах появляются намного раньше, чем в остальных. Часто первым, а иногда и единственным, симптомом бывает головокружение при шейном остеохондрозе.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника намного опаснее, чем поражение других частей позвоночного столба. Чтобы понять это, необходимо знать некоторые анатомо-физиологические особенности строения шейных позвонков:
- они очень подвижны, что делает их уязвимыми;
- располагаются близко друг к другу, потому при изменениях в одном позвонке, непременно будет страдать и соседний;
- большая нагрузка на шейный отдел;
- относительно небольшой мышечный каркас шеи, что еще больше увеличивает нагрузку;
- склонность к подвывихам позвонков;
- узкий спинномозговой канал;
- соседство с жизненно-важными органами и сосудисто-нервными пучками, что при заболевании втягивает и их в патологический процесс.
Чаще всего встречаются следующие признаки шейного остеохондроза:
- боль постоянного, ноющего характера в шее, в затылке, руке и плече;
- боль в виде прострела (острая, внезапная, быстро проходит);
- ограничение подвижности головы;
- хруст в шейных позвонках при движениях головой;
- онемение рук;
- мышечная слабость верхних конечностей;
- боль в области сердца, между лопатками, часто больные путают такой болевой синдром со стенокардией;
- головная боль, общая слабость;
- вызывает головокружение, тошноту, двоение в глазах;
- может сопровождаться ухудшением слуха и зрения.
Среди всех признаков поражения шейного отдела позвоночника самым мучительным и опасным для пациента является головокружение. Давайте разберемся, почему именно так.
Объяснить, почему кружится голова при патологии шейных позвонков просто с точки зрения анатомии. Позвоночная артерия – это парный сосуд, который ответвляется от подключичной артерии и проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, входит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно благодаря данным сосудам снабжается кровью 35% головного мозга и прилегающих тканей.
Кровью из позвоночных артерий обеспечиваются задние отделы мозга, мозжечок, ствол. При сдавливании данных артериальных сосудов, значительно уменьшается приток крови к соответствующим отделам мозга, что и вызывает гипоксию и головокружение. В медицине такие проявления называют «синдромом позвоночной артерии».
Факторы, которые приводят к развитию синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе:
- разрастание остеофитов шейных позвонков (костных выступов), что приводит не только к механическому сдавливанию артерии, но и вызывает постоянное раздражение нервного сплетения, которое окружает сосуд, что приводит еще и к его спазму;
- смещение позвонков (вывихи и подвывихи), что сдавливает позвоночную артерию и нарушает ее нормальный ход;
- развитие воспалительных изменений в мягких тканях шеи, что сопровождается отеком;
- рефлекторный мышечный спазм, как защитная реакция на утерю стабильности шейного отдела и головы, что приводит к дополнительному сдавливанию нервов и сосудов шеи.
Сейчас вам, наверное, понятно, почему лечение головокружения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, направленным, как на ликвидацию симптомов (кружение головы), так и на причину развития (дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике).
Нарушение нормального кровотока по системе позвоночных артерий неизбежно порождает типичные симптомы заболевания. В таком случае, коме того что кружится голова, больной жалуется на:
- головную боль пульсирующего характера, монотонная, усиливается или появляется после сна на высокой подушке, с запрокинутой головой, при резких движениях в шее, локализируется в основном в затылочной области;
- ощущение тошноты и рвота, которые возникают внезапно и не приносят облегчения;
- различные нарушения зрения – двоение, боль в глазах, снижение остроты зрение, переходящее появление пелены или тумана перед глазами;
- изменения слуха – снижение остроты слуха с одной стороны, шум в ушах;
- транзиторные ишемические атаки (переходящие нарушения мозгового кровообращения, в некоторых случаях могут прогрессировать с развитием ишемического инсульта в системе вертебро-базилярной артерии).
Кружиться голова при синдроме позвоночной артерии может по-разному, что зависит от механизма развития данного патологического симптома.
Выделяют несколько типов головокружения:
1. Головокружение при вестибулярно-стволовом синдроме.
Возникает при снижении кровоснабжения мозжечка. Такое головокружение характеризируется ощущением колебаний пола и стен, вращением вокруг себя окружающих предметов, неуверенности при ходьбе и неустойчивости. Также сопровождается подергиванием глаз (нистагм), тошнотой и иногда даже рвотой. В отличие от других заболеваний мозжечка такие симптомы при шейном остеохондрозе проявляются после сна при подъеме с постели, при резких движениях головы, ее запрокидывании.
2. Головокружение при кохлеарно-стволовом синдроме.
Развивается при нарушении кровоснабжения органа слуха и равновесия – улитки, которая находится в середине височной кости. Кружение головы в таком случае часто сочетается со свистом, звоном и шумом в ушах, со снижением слуха на одно или оба уха, их заложенностью. Как и в первом случае, отличить такие последствия остеохондроза от других поражений органа слуха помогают условия появления симптоматики – после сна, при резких движениях головой.
Описывая врачу свои жалобы, не ограничивайтесь только термином “головокружение”, а опишите симптом полностью, расскажите, когда и как появляется, после чего проходит, чем еще сопровождается, какой характер имеет и др. Это поможет доктору сразу заподозрить синдром позвоночной артерии и остеохондроз, избавит вас от ненужных обследований и ускорит лечение.
При установлении диагноза “шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии” лечение не сводится только к устранению симптомов головокружения, оно должно быть комплексным.
Терапевтическая программа включает:
- медикаментозные средства: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие, медикаменты, которые устраняют головокружение, витамины, средства, которые ликвидируют мышечный спазм, укрепляют межпозвоночный хрящ и др.;
- ношение ортопедических приспособлений, например, воротника Шанса, которые снижают нагрузку на шейный позвоночник;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- комплекс лечебных и укрепляющих мышцы упражнений;
- изменение образа жизни, чтобы снизить факторы риска развития остеохондроза.
Возможность такого тяжелого осложнения шейного остеохондроза, как инсульт делает очень актуальным вопрос головокружения при шейном остеохондрозе, ведь данный симптом является предупреждением организма о возможных нарушениях в будущем, пренебрегать которым нельзя.
Попробовал повторить всё, что она делает на видео. Теперь всё болит. Молодец девушка.
Хороший комплекс и удобно выполнять упражнения сидя на стуле перед компьютером. Спасибо.
Очередная статья ни о чем, к моему большому сожалению. После военного училища КМС по военному пятиборью. Последние 8 лет работаю в офисе за компьютером, у меня уже более 5 лет шейный остеохондроз, что я только уже не перепробовал и перерывы с разминками на работе, дома и йогу и гимнастику, массаж, мануальщиков, лекарей-целителей, иглоукалывание, бег, лыжи, ролики, фитнес, диеты, прогулки, зарядку, электрофорез с карипазимом и без, фонофорез, виброкушетки, лечение лекарствами — мексидол, вазобрал, танакан, глицин, аспирин, корвалол, кавинтон, транквилизаторы, различные мази, остается только на антидепрессанты подсесть и будет полный пипец (пока держусь от них стороной). и т.д. и т.п. — бесполезно, ничего не помогает, так если чуть-чуть полегчало — очень хорошо, но ненадолго. Голова как кружилась, так и кружится, панические атаки как были так и есть, с каждым разом всё сильнее и сильнее, а ремиссия все короче и короче, что самое печальное, я потерял сон, всю ночь могу пролежать с приливами ПА, с тяжелой головой, сердцебиением, в холодном поту, затем на работе целый день и до вечера приходиться держаться, а затем пошатываясь идти домой, далее через не хочу и не могу зарядку и прочие физические нагрузки, лишь бы побороть эту напасть. На нескольких МРТ шейный остеохондроз (протрузии) есть, но стеноза Слава Богу пока нет, тоже самое и с УЗДГ сосудов головы и шеи, ну нет там никакого защемления артерий и синдрома позвоночной артерии о котором любят писать в подобных статьях, ничего к сожалению не помогает, неврологи твердят одно и тоже — у Вас остеохондроз и предлагают, все тоже, что я уже прошел. только в отпуске на море я могу ненадолго вновь почувствовать себя полноценным человеком, видимо это мой (наш с вами) крест за мои (наши) «заслуги», который суждено нести по жизни, буду конечно продолжать активный образ жизни и ЗОЖ пока это будут силы, но исцелиться от этой гадости, к сожалению — невозможно, всем удачи.
Добрый день! А как давно это у Вас началось и после чего?
Мучаюсь с подобным. Постоянно легкое головокружение, бывают и ПА. Все в один голос твердят, что надо плавать! И желательно на спине. В воде мышцы лучше всего расслабляются.
Такая же история, мне 38 лет, и все, что вы написали про ваше лечение, я тоже прошла, все вы говорите правильно, ничего уже, наверно, не поможет, никакие чудо-пилюли.
Все один в один , как Вы описали, только ещё гипертония, и переодические сердечные приступы, хотя кардиологи утверждают, что сердце в порядке, дошло уже до потери сознания. Одна боюсь выходить из дома. Неужели не удастся хоть как -то облегчить состояние.
Езжайте в лен область в поселок Ириновка, там костоправ Евгения, принимает по понедельникам к 6 вечера, лечит протрузии, грыжи.
Скажите , как она лечит? Массаж? Шейный остеохондроз лечит?
Пожалуйста, расскажите как она лечит.
Было все тоже самое. Начал бегать по утрам, бассейн 2 раза в неделю и упражнения, которые нашел в интернете от шамиля аляютдинова. Оказался от мяса. Провел 3 сухих голодания по 3 дня. Друзья, я ожил. Занимайтесь и постепенно жизнь должна наладиться!
Все тоже самое. Только море помогает. И ПА от головокружения и тошнота. Если кто знает, как облегчить состояние, напишите.
Остеохондроз только кажется безобидным. На самом деле это очень серьезное заболевание, при котором нарушается правильное положение позвонков в области шеи, возникает недостаток кислорода.
При остеохондрозе происходит сдавливание крупных сосудов, уменьшается поступление веществ, которые так необходимы для нормальной работы клеток мозга.
Заболевание обычно сопровождается такими неприятными ощущениями, как:
- головокружение;
- тревога и страхи;
- депрессия.
Если вникнуть в механизм протекания болезни, не возникнет вопросов, почему у пациентов появляются проблемы с нервной системой. Начинается все с того, что при недостатке кислорода мозг сигнализирует организму об опасности, который, в свою очередь, реагирует на полученные импульсы так:
- затяжной характер болезни сопровождается регулярными болями. Постоянно терпеть их непросто, и это провоцирует депрессию;
- проблемы со здоровьем нередко вынуждают сменить привычный образ жизни, что многим дается нелегко;
- люди, ожидающие боль, находятся в постоянном нервном напряжении, не могут расслабиться. Это приводит к депрессии, и даже к более серьезным психическим нарушениям;
- обезболивающие лекарства имеют побочные эффекты. В результате чего одна боль сменяется другой. Возникает стресс, переходящий в состояние тревожности, депрессии.
Женщины подвержены шейному остеохондрозу гораздо больше, чем мужчины. Причина ─ нарушение гормонального баланса в организме. Женская эндокринная система менее устойчива: сказываются большие нагрузки в виде менструаций, беременностей, лактаций, климакса.
В группу риска входят люди:
- пренебрегающие здоровым образом жизни;
- имеющие избыточный вес;
- с генетической предрасположенностью к остеохондрозу;
- страдающие заболеваниями хрящевых тканей;
- с нарушениями эндокринного характера;
- имевшие травмы шеи, позвоночника (грудной, поясничной части).
Ощущения, возникающие у женщин:
- дискомфорт в области шеи, который отдает в голову, плечи и может беспокоить на протяжении дня;
- резкие боли из-за неосторожного поворота головы;
- зажим мышц, затрудняющий движения;
- онемение затылочной части, которую хочется размять;
- пощелкивание суставов.
У мужчин заболевание обычно проявляется примерно в 30 лет. Оно сопровождается следующими симптомами:
- дискомфорт в области шеи;
- неприятные ощущения при зевании и кашле;
- онемение, боли в спине из-за долгого нахождения в одной позе;
- слабость в конечностях.
Гораздо острее признаки остеохондроза проявляются при пережатии сосудов, артерий или тромбозе. Подобное состояние сопровождает остеохондроз шеи. Когда сосуды подвергаются спазмам, они теряют способность полноценно выполнять функцию транспортировки крови.
Последствия могут быть такими:
- приступы головных болей, мигрень;
- ухудшение зрения;
- нарушение координации;
- шум в ушах;
- обмороки;
- тошнота и рвота;
- депрессия;
- онемение отдельных частей тела;
- ухудшение чувствительности в области лица;
- головокружение;
- нарушения сна.
Признаки депрессии при остеохондрозе:
- апатия, слабость, упадок сил;
- отсутствие аппетита;
- постоянная усталость, вялость;
- раздражительность;
- сонливость или бессонница;
- неуверенность в себе;
- концентрация на негативе, пессимизм;
- проблемы сексуального характера;
- мысли о суициде.
Уставший от болей, недомоганий человек перестает здраво рассуждать, адекватно воспринимать действительность. Тут нужна экстренная врачебная помощь, участие близких людей. В противном случае последствия могут быть печальными.
По статистическим данным, 25% всех заболеваний позвоночника – это шейный остеохондроз, появляющийся из-за того, что на позвонки действует основная нагрузка. А они со временем становятся все слабее. Первый признак ─ хруст при поворотах шеи, наклонах головы.
Нарушение кровообращения вызывает головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, дезориентацию в пространстве. Также явно проявляются симптомы сосудистых заболеваний, повышение давления, вплоть до инсульта.
Для устранения недомогания врачи назначают препараты для расширения сосудов, обезболивающие, противовоспалительные. Упор делается на то, чтобы улучшить кровообращение, вернуть в нормальное состояние позвонки. Положительное влияние оказывает мануальная терапия, физиолечение, рефлексотерапия. Если говорить о медикаментах, то прописывают нестероидные препараты для снятия отечности, снижения нагрузки на сосуды.
Физиотерапия облегчает состояние. Хорошие результаты дает магнитотерапия, которая улучшает обменные процессы в организме и усвояемость кальция. Импульсы низкочастотного тока нормализуют кровообращение.
Мануальная терапия предусматривает лечебное воздействие рук специалиста на позвоночную область. Восстанавливается подвижность, уходят боли, приводятся в порядок мышцы. Тут важно обращаться к высококвалифицированным специалистам, а не к дилетантам, т. к. неверные движения могут стать причиной ухудшения состояния больного.
Положительные результаты позволяет получить ЛФК. Упражнения нельзя выполнять в обостренной фазе болезни. Проводят тренировки без резких движений, чтобы не нанести вред здоровью.
Для снятия мышечного напряжения врач-остеопат подбирает индивидуальное лечение пациенту. Рекомендуется также самостоятельный массаж в домашних условиях с использованием специальных устройств.
Если регулярно делать утреннюю гимнастику, можно избавиться от дискомфорта в области головы и шеи.
При частых головокружениях лучше не затягивать с обращением к специалистам. Попытки решить проблему самостоятельно могут только усугубить ситуацию, перевести болезнь в хроническую форму.
Врач назначит медикаментозное лечение: «Анальгин», «Диклофенак», «Кеторол», «Вазобрал» и другие лекарственные средства. Если не только кружится голова, но и тошнит, назначают современные медикаменты. В список препаратов входят: «Бетасерк», «Моттилиум», «Вестибо», «Тагиста», которые получили широкое распространение. По своему составу они практически идентичны. Отпускаются в аптеках по рецепту врача. Терапевтический эффект появляется после месяца приема таблеток.
Немаловажную роль в профилактике болезни играет правильное питание. Полуфабрикаты, фаст-фуд, жирная и жареная еда негативно влияют на состояние здоровья. При лечении требуется соблюдать диету.
- Минимум соли, чтобы не задерживалась вода, не перегружались вены, не засорялись суставы.
- Никакой жирной и жареной пищи.
- Исключить крепкий кофе и чай.
- Отказ от тортов, печеного, сдобы.
- Как можно меньше копченостей, солений.
Диета предполагает питьевой режим: до 1,5 л жидкости в сутки. Полезны кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Холодец и студень способствуют восстановлению хрящевой ткани. Настои из травяных сборов – это народные средства, которые выводят вредные вещества из организма, а также активно воздействуют на отложения солей.
Когда кружится голова, можно списать это на усталость и ничего не предпринимать. В это время заболевание будет прогрессировать, так как остеохондроз развивается не один год. Но лучше всего при появлении первых симптомов обратиться к специалистам, начав лечить его как можно раньше. Параллельно вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Неплохо посещать бассейн, чтобы укрепить мышечный каркас, заняться пилатесом, йогой. Упражнения в спортзале помогут решить проблемы с позвоночником, полезно повисеть на турнике для его растяжения. Только никаких резких движений, упражнения должны быть легкими и выполняться плавно.
Грозным осложнением остеохондроза является грыжа шейного отдела позвоночника, а также межпозвоночного диска. Необходимо приложить все усилия, чтобы избежать развития данной проблемы. Как показывает практика, это вполне реально.
Причины возникновения осложнений:
- нагрузки на шейный отдел;
- остеохондроз;
- травмы в области шеи;
- эндокринные проблемы;
- избыточный вес;
- особенности телосложения;
- неправильное питание;
- длительные нагрузки.
Категория: Влияние на другие органы
Все системы человеческого организма тесно связаны между собой, и сбой в работе одной из них неизменно ведет к нарушению работы других – по этой причине боли в пояснице вызывают неприятные ощущения в других органах.
Чаще всего отдает в кишечнике и в шее, желудке, почках и нижних конечностях, но иногда могут наблюдаться в отдаленных частях тела, которые на первый взгляд не имеет к поясничному отделу никакого отношения.
Причиной боли могут быть как патологии позвоночника, так и воспалительные, системные болезни, инфекционные поражения и многое другое.
Боли, которые отдаются в разных частях тела, в медицине называются иррадирующими. Механизм возникновения отдающего болевого синдрома в поясничной области и других органах заключается в особом строении нервной системы человека.
В центре позвоночного столба находится спинной мозг, от которого отходят нервные корешки, иннервирующие внутренние органы. Раздражение одной из ветвей любого нерва вызывает возбуждение в другой его ветви, вследствие чего болевые импульсы распространяются по телу – иногда точно определить источник боли можно только после комплексного обследования организма.
Поясничные боли могут сопровождаться неприятными ощущениями в разных частях тела, начиная пальцами ног и стопами, заканчивая верхним отделом позвоночного столба и головой.
Местоположение, характеристики и особенности болевых ощущений играют немаловажную роль при определении его причины и постановке диагноза.
Боли, которые одновременно ощущаются в животе и районе поясницы – клиническая картина, характерная для нарушений работы опорно-двигательной системы, пищеварительного тракта, воспалительных процессов в мочевыводящей (кровь в моче) и половой системе.
Примерно определить заболевание, которое вызвано неприятные симптомы, можно по дополнительным симптомам.
Самая частая причина поясничных болей с иррадиацией в нижние конечности – дегенеративные и дистрофические процессы в нижнем, конечном отделе позвоночного столба (протрузии, спондилез, грыжи и т.д.).
Механизм их развития связан с компрессией нервных корешков, вследствие чего неприятные ощущения распространяются по ходу пораженного нерва.
Область, расположенная выше поясницы на уровне нижнего края ребер, называется подреберной. В проекции этого отдела спины находятся почки и органы пищеварительного тракта, поэтому неприятные ощущения часто связаны с желудочно-кишечными патологиями и болезнями мочевыводящей системы воспалительного характера.
Болезненные ощущения в нижней части спины и ягодицах характерен для радикулита и корешкового синдрома – он может распространяться на нижние конечности вплоть до голени. Кроме того, подобные проявления часто наблюдаются при гинекологических заболеваниях у женщин, а также менструациях и в период вынашивания ребенка.
Подробности здесь .
Чаще всего при опорно-двигательных патологиях и внутренних органов диагностируются боли в районе поясницы с отражением в правый бок, так как в этой части спины локализуется больше всего рефлекторных точек. Дискомфортные ощущения слева встречаются реже, но также могут быть проявлением серьезных болезней.
Боли в пояснице и позвоночнике – распространенное проявление дегенеративных заболеваний (остеохондроз, спондилез, грыжи и т.д.), нарушения целостности тел позвонков. В зависимости от клинического течения патологии и местоположения очага поражения, болевой синдром имеет разную интенсивность – от легкого дискомфорта до мучительных ощущений, которые не дают вести привычный образ жизни.
Боли в пояснице, иррадирующие в пах, обычно свидетельствуют о воспалениях и инфекциях в органах репродуктивной системы у представителей обоих полов. Еще одна причина такой симптоматики – дегенеративные заболевания и механические повреждения тазобедренного сустава, пояснично-крестцового отдела позвоночного столба и копчиковой области.
Симптомы заболеваний почек могут проявляться по-разному, в зависимости от клинического течения патологии. Общий признак, который встречается практически в 100% случаев – «прострелы» или неприятные ощущения в проекции органов (немного ниже ребер), распространяющиеся на весь поясничный отдел.
При хронических заболеваниях они носят ноющий и тянущий характер, при остром течении патологий появляется темная моча, возникают колющие и режущие ощущения, сопровождающиеся проявлениями интоксикации и плохим самочувствием.
Защемление и воспаление нервных волокон в пояснично-крестцовом отделе, патологии тазобедренного сустава и копчика могут вызывать боли, растекающиеся от поясницы на всю ягодичную область. Кроме того, подобные признаки характерны для заболеваний толстого и тонкого отделов кишечника, воспалений репродуктивных органов у женщин.
Особенность: отличить боли, возникающие при заболеваниях позвоночника, от симптомов других заболеваний можно по характерным особенностям.
Как правило, они связаны с двигательной активностью (возникают после неловких движений, физического переутомления, интенсивных тренировок, продолжительного пребывания в одной позе и т.д.), и могут сопровождаться нарушениями неврологической функции.
Отдающие (отраженные, иррадирующие) боли – распространенное явление, которое встречается при разных болезнях и расстройствах работы организма. Как уже было сказано выше, поясничный отдел связан практически со всеми внутренними органами, поэтому болевой синдром, возникающий в этой части тела, может отдавать в десятки других мест.
Боли в пояснице, которые отдают в область сердца – тревожный признак, который связывают с нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы. Подобные ощущения действительно возникают при инфаркте миокарда, ишемической болезни, перикардите и других патологиях, которые могут повлечь за собой опасность для жизни человека.
Самостоятельно отличить одну патологию от другой практически невозможно из-за отсутствия специфической симптоматики. Инфаркт и стенокардия могут «маскироваться» под желудочно-кишечные заболевания, а остеохондроз и грыжи часто сопровождаются головокружением, одышкой и головными болями. Соответственно, при возникновении подобных симптомов лучше сразу же обратиться за медицинской помощью.
Боли в пояснице с иррадиацией в голову – достаточно редкий симптом, который в лучшем случае может свидетельствовать об остеохондрозе, сколиозе, протрузиях и выпадении межпозвоночных дисков.
Механизм развития дискомфортных ощущений заключается в том, что поврежденные ткани вызывают мышечный спазм и компрессию артерий, которые питают головной мозг и отвечают за его снабжение кислородом. В результате человек ощущает боль в спине и в голове одновременно, а также дополнительные симптомы – кружится голова, слабость, снижение работоспособности и т.д.
Более опасная причина болевого синдрома – менингит, то есть заболевание, которое поражает оболочку спинного и головного мозга. Начинается оно, как правило, остро, с лихорадочного состояния, слабости, потери сознания, и при отсутствии лечения может привести к смертельному исходу.
Чаще всего боль в пояснице, отражающаяся в области мочевой пузырь, наблюдается при патологических процессах в мочевыводящих и репродуктивных органах.
Дискомфорт может носить как тупой и ноющий характер (хронический цистит), так и острый, режущий и колющий (обострение пиелонефрита, почечная колика).
Обычно они сопровождаются расстройствами мочеиспускания – частыми и болезненными позывами, жжением и дискомфортом в уретре, гнойными и кровавыми примесями в моче.
В тяжелых случаях может наблюдаться повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, скачки артериального давления.
Любые расстройства мочевыводящей системы, даже если они не сопровождаются мучительными или ярко выраженными симптомами, требуют обращения к врачу, так как результатом патологического процесса может стать почечная недостаточность.
У мужчин болевой синдром в нижней части спины, который отдается в яички, свидетельствует о воспалительно-инфекционных процессах в уретре, мочевом пузыре, семенниках и т.д. В старшем возрасте наиболее распространенной причиной выступает простатит, у больных моложе 30 лет подобный симптом часто наблюдается при заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз и т.д.) и травмах паховой области.
В перечень дополнительных признаков входят расстройства процессов мочеиспускания, выделения из мочевыводящего канала, расстройства половой функции.
Поясничные боли, которые отдают в бедро, возникают в результате сдавливания нервных волокон в конечном отделе позвоночника или в области тазобедренного сустава.
Причина подобного явления – заболевания дегенеративного и воспалительного характера, поражающие позвоночник и близлежащие ткани. В их число входит остеохондроз, спондилез, сколиоз, болезнь Бехтерева, реже – миозит, воспаление седалищного нерва, ушибы и механические повреждения. При дегенеративных процессах болезненные ощущения сопровождаются нарушением чувствительности и слабостью мышц, при воспалениях – повышением температуры и общим недомоганием.
Небольшой дискомфорт, как правило, не требует серьезного лечения, а при интенсивных болях лучше обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных патологий опорно-двигательного аппарата, которые дадут о себе знать после беременности.
Поясничные боли в сочетании с болевым синдромом в копчике – проявление заболеваний костных, хрящевых и мышечных тканей в конечном отделе позвоночника, который непосредственно прилегает к копчику.
Чаще всего это остеохондроз, сколиоз, спондилез, лордоз и травматические поражения, реже – болезнь Бехтерева и копчиковая грыжа, а у пожилых людей подобным симптомом сопровождается остеопороз и ревматоидный артрит. В некоторых случаях боль может выступать единственным симптомом, но чаще всего она сопровождается нарушением подвижности, слабостью в мышцах, проблемами с дефекацией и мочеиспусканием.
Причинами дискомфорта в пояснице и копчике иногда может выступать запущенный геморрой – помимо неприятных ощущений, у больных наблюдается кровотечение из заднего прохода, выпадение геморроидальных узлов, отечность и гипертермия тканей.
Осторожно: для пожилых людей боли в копчике и пояснице представляют особую опасность, так как могут привести к спонтанным переломам позвоночника и тазобедренного сустава, инвалидности и полному обездвиживанию.
Факторов, которые способны вызвать боли в пояснице с иррадиацией в тазобедренную область, может быть много, начиная патологиями пояснично-крестцового отдела позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз, смещения позвонков и дисков), заканчивая поражениями внутренних органов.
При поражениях или травмах позвонков и дисков боль идет в комплексе с расстройствами чувствительности, слабостью мышц, онемением конечностей, при воспалении и инфекциях мочеполовой системы – нарушениями мочеиспускания, повышением температуры, тошнотой и рвотой.
Если болевой синдром выступает единственным симптомом, выяснить его причину можно только после комплексной диагностики.
Так как поясничный отдел позвоночника тесно связан с другими системами, источник иррадиирующей боли может находиться в любом органе. Чаще всего она локализуется в брюшной полости, выше или ниже поясницы, но возможны и другие варианты.
Боль в желудке, которая отдает в область поясницы, чаще всего наблюдается при гастрите, язвенных поражениях и других заболеваниях пищеварительной системы.
В зависимости от клинического течения патологии, она может появляться до или после еды, сопровождаться вздутием живота, нарушениями аппетита, отрыжкой, иногда появляется рвота или понос. Кроме того, подобными симптомами часто сопровождается инфаркт миокарда, поэтому его часто путают с расстройствами работы пищеварительного тракта.
Боли в области печени с иррадиацией в позвоночник характерны для гепатитов, циррозов и других заболеваний органа. Сложность их диагностики заключается в том, что часто патологический процесс не имеет специфических симптомов, и сопровождается распространенными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, потеря аппетита, газообразование и т.д.
Тревогу должен вызвать постоянный привкус горечи во рту, а также пожелтение кожных покровов, которые часто наблюдаются при болезнях печени.
Большая часть кишечника находится в проекции пояснично-крестцового отдела, поэтому воспаления и инфекционные поражения его структур часто сопровождаются болевыми ощущениями с иррадиацией в нижний отдел спины.
Хронические заболевания (колит, энтероколит и т.д.) вызывают тупой и ноющий дискомфорт в комплексе с расстройствами пищеварения. При острых патологиях и отравлениях возможны режущие и колющие боли, сильный понос и рвота, повышение температуры.
Седалищный нерв – самый длинный нерв в организме человека, поэтому его поражения затрагивают не только поясницу, но и ягодицы, бедра и ноги вплоть до голеней и ступней.
Интенсивность болевого синдрома может быть разной – при незначительном воспалении боль слабая, усиливается только при физическом напряжении и резких движениях, но по мере усугубления патологического процесса она начинает нарастать и превращается в мучительную.
Воспаление седалищного нерва считается не отдельным заболеванием, а сопутствующей патологией при протрузиях, спондилезе, грыжах и других дегенеративных процессах, поэтому полностью избавиться от симптоматики можно только после комплексного лечения.
Боли в районе поджелудочной железы, которые имеют опоясывающий характер, отдаются в спину, позвоночник и правый бок, свидетельствуют об остром или хроническом панкреатите.
Сопутствующие симптомы заболевания – тошнота и неукротимая рвота, которая не приносит облегчения, газообразование, побледнение кожных покровов, скачки артериального давления, лихорадки. При хроническом течении панкреатита симптомы выражены менее ярко, могут на время исчезать, а потом возобновляться.
Дискомфорт в суставах и пояснице вместе с повышением температуры, часто наблюдаются при общей интоксикации организма вследствие инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, воздействия вредных веществ.
Вторая причина неприятных ощущений – болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит, который поражает все крупные суставы организма и другие хрящевые структуры.
Болевые ощущения в груди и пояснице характерны для сердечно-сосудистых патологий (инфаркт, стенокардия, ИБС), респираторных заболеваниях и некоторых патологиях ЖКТ.
При болезнях сердца боль носит острый или ноющий характер, не зависит от двигательной активности и других внешних факторов, и проходит после приема Нитроглицерина и других лекарств. Бронхит, пневмония и плеврит сопровождаются резкой, режущей болью, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле, а при болезнях ЖКТ боли, как правило, связаны с питанием.
Симптомы гастрита зависят от клинического течения патологии и кислотности желудка. Общими проявлениями для всех форм заболевания будет боль в районе живота с иррадиацией в спину, которая возникает до или после еды, сильная изжога, отрыжка, расстройства аппетита, тошнота и рвота.
При хроническом течении появляются запоры и поносы, которые могут чередоваться, анемия и значительное снижение веса.
Важно: симптомы, напоминающие гастрит, могут быть проявлениями злокачественных новообразований ЖКТ, поэтому при их возникновении следует как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.
Острая боль в области пупка, особенно, если она сопровождается температурой, напряжением мышц брюшной стенки, расстройствами пищеварения – тревожный симптом, который свидетельствует о серьезных поражениях ЖКТ.
В их число входят пищевые отравления, кишечные воспаления, аппендицит, непроходимость кишечника. Болевой синдром умеренного характера может наблюдаться при хронических воспалительных процессах в кишечнике – колит, энтероколит и т.д.
Болевой синдром разной интенсивности, возникающий при наклонах головы вперед – признак заболеваний позвоночника, включая остеохондроз, сколиоз, лордоз, болезнь Бехтерева, а также воспалительные процессы в мышечных тканях.
Кроме того, дискомфорт подобного характера может наблюдаться при травмах и смещениях позвонков, остеопорозе и корешковом синдроме. Дополнительные симптомы включают скованность в мышцах, головные боли, головокружения, которые возникают из-за ухудшения кровообращения в головном мозге.
Основной симптом заболеваний почек, имеющих воспалительный или инфекционный характер – болевые ощущения в поясничной зоне, которые возникают при мочеиспускании, наклонах и неловких движениях, усиливаются при постукивании по нижней части спины.
При острой, невыносимой боли и других тревожных симптомах (сильная рвота, понос, высокая температура, одышка и т.д.) следует, как можно скорее доставить больного к врачу – отсутствие своевременной помощи может стоить ему жизни. Если болевой синдром умеренный, а общее состояние человека не вызывает опасений, можно сделать следующее:
- использовать обезболивающие препараты в виде таблеток или инъекций;
- полежать некоторое время в удобной позе;
- сделать самомассаж – поглаживающими и растирающими движениями осторожно помассировать больное место;
- выполнить несколько упражнений из комплекса лечебной физкультуры или йоги.
Внимание: даже если болевой синдром удалось купировать, человеку следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Определить точную причину иррадирующих болей достаточно сложно, так как даже сам больной не всегда может определить источник неприятных ощущений.
Для постановки диагноза необходимо пройти комплексное исследование, которое включает клинические и инструментальные методы:
- анализы крови;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген позвоночника;
- электрокардиограмма;
- эндоскопические исследования (фиброгастродуоденоскопия, цистоскопия и т.д.);
- КТ и МРТ.
Расшифровкой результатов анализов, постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься специалист – самостоятельно определять причину боли и принимать лекарства категорически не рекомендуется.
Лечение иррадирующих болей в спине зависит от причины неприятных ощущений: при воспалительных и инфекционных процессах применяется антибактериальная терапия, при заболеваниях ЖКТ – препараты для улучшения работы пищеварения, в сложных случаях, при злокачественных и доброкачественных образованиях требуется хирургическое вмешательство.
Для устранения неприятных ощущений применяются следующие методики:
- терапия медикаментозными средствами (анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты, иногда наркотические обезболивающие);
- физиотерапия – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, ультрафиолетовое излучение и т.д.;
- массаж, чаще всего лечебный или точечный;
- акупунктура;
- лечебная физкультура и йога.
Иррадирующие (отдающие) боли – серьезный и сложный для диагностики симптом, который требует комплексной диагностики и лечения.