Кружится голова кружись в другую сторону

Головокружение – довольно распространенный симптом. Его наверняка испытывали все, например, на качелях, в самолете, на лодке. Есть даже термины «морская болезнь», «воздушная болезнь».

Головокружение может быть вызвано истощением организма при различных заболеваниях, когда падает уровень гемоглобина в крови. Резкое снижение артериального давления также вызывает головокружение. Симптом сопровождает многие заболевания. Явление само по себе неприятное, чаще проявляется в положении лежа, при повороте головы.

Утром, вставая с постели, можно испытать острый приступ головокружения. Предметы вокруг, стены, вся комната начинают быстро вращаться и вертеться перед глазами, вызывая тошноту и слабость. Встать трудно, обычно человек зажмуривает глаза и снова ложится.

Постепенно состояние проходит, оставляя после себя слабость и тошноту. Если артериальное давление обычное, то объяснить приступ скачками давления нельзя. Эта неопределенность усиливает тревогу и страх.

Прежде надо разобраться, что это такое — головокружение. Вроде и не болезнь, общее самочувствие часто существенно не меняется, болей нет. Возникающие время от времени приступы можно переждать, человек приспосабливается к ним. Интуитивно находит нужную позу, застывает в ней, после чего старается оправдать свое состояние переутомлением, недостатком витаминов или еще чем – то, вполне объяснимым и устранимым фактором.

Медицина рассматривает головокружение как состояние, когда у человека возникает неверное представление, будто окружающие предметы совершают вращательные движения и вертятся вокруг него. Такое состояние может быть вызвано нарушениями в системе вестибулярного аппарата организма человека, расположенного во внутреннем ухе.

Больному кажется необоснованным идти к врачу с одной жалобой на головокружение. Однако поставить правильный диагноз и определить истинную причину может только специалист. Но к какому врачу идти?

Занимаются проблемой головокружения неврологи, отоларингологи, офтальмологи. Врачи, выслушивая жалобы больного, проводят ряд тестов, измеряют артериальное давление, направляют на дополнительные диагностические процедуры. Это могут быть:

  • Осмотр и обследование у невролога, отоларинголога, офтальмолога;
  • Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника;
  • Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы;
  • Компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника;
  • Магнитно — резонансная томография (МРТ) головного мозга;
  • Исследования состояния слуха, аудиография.

Анатомические подробности строения уха довольно интересны. Ухо, кроме видимой наружной части, имеет еще среднюю и внутреннюю части. Изменения статического положения тела, любые движения, будь то повороты головы, ходьба, бег фиксируются тремя полукружными каналами внутренней части уха. Расположены полукружные каналы в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что позволяет прослеживать положение тела в нашем трехмерном пространстве.

Равновесие, правильное восприятие человеком положения своего тела, окружающего пространства формируется вестибулярными клетками, которые через систему рецепторов посылают сигналы в головной мозг. Система вестибулярного органа имеет сложную многоступенчатую структуру. Она состоит из полукружных каналов (переднего, заднего и латерального), улитки, маточки, мешочка, ампулы, вестибулярного и слухового нервов. Имеется также мембрана с кристаллами — отолитами.

Заболевания, а также нарушения в работе мозга, кровеносных сосудов также могут служить причиной головокружений.

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), или отолитиаз;
  • Ортостатическая гипотония;
  • Вертебро — базилярная недостаточность (ВБН), вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • Поражения вестибулярного аппарата. Периферическое головокружение;
  • Заболевания головного мозга. Центральное головокружение;
  • Болезнь Меньера;
  • Базилярная мигрень;
  • Психогенные головокружения;
  • Вестибулярный неврит.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или его еще называют отолитиаз, проявляется приступами головокружения, когда меняется положение головы или она находится в определенных позах.

При этом во внутреннем ухе кристаллики отолитов отрываются от мембраны, передавая при некоторых движениях ложные сигналы в мозг. Получая нетипичные импульсы, мозг как бы «зависает» и сбивается, формируя неверное представление о положении тела.

Занимает почти 90% от всех случаев головокружений. Причину возникновения отолитиаза установить можно, если имели место черепно-мозговая травма головного мозга или уха. Также недавно перенесенные воспаления внутреннего уха, хирургические операции могли способствовать проявлению болезни. В остальных случаях причина остается невыясненной. Тогда идет речь о неясной этиологии, т.е. идиопатической форме отолитиаза.

Болезнь доброкачественная, имеет длительный период ремиссии при правильном лечении. Поражает людей всех возрастов. Однако чаще болеет женщины после сорока.

Знаете ли Вы, почему закладывает уши и кружится голова? Узнайте о причинах и как избавиться от недуга.

Что делать, если болит голова в области лба написано на этой странице.

Внезапно возникающее сильно выраженное головокружение при изменении положения головы или тела. Ощущение, будто предметы быстро вращаются вокруг больного. Характерное время – утром, сразу после пробуждения или ночью.

  • Длительность состояния – до двух минут, хотя больному кажется дольше;
  • Возвращение больного в исходное положение способствует более быстрому выходу из болезненного состояния;
  • Возникает при резких изменениях позиции головы, при повороте головы лежа, запрокидывании назад, поворотах, а также наклонах вниз;
  • Тошнота, иногда рвота;
  • Непроизвольные, быстрые движения глазного яблока (нистагм).

Врач, заподозрив отолитиаз, проводит пробу Дикса-Холпайка. Суть метода заключается в определении поражения одного или нескольких полукружных каналов вестибулярного аппарата. Обязательным условием пробы является предупреждение пациента о провоцировании врачом приступа головокружения. Врач должен разъяснить, что вызванное болезненное состояние обратимо и не представляет опасности для его здоровья.

Далее, врач резко меняет положение головы больного в установленной последовательности. Наблюдает за его состоянием, фиксирует внимание также на движениях глазного яблока, определяя наличие нистагма. По результатам пробы подтверждается наличие или отсутствие отолитиаза. Диагноз отолитиаза ставится с точной формулировкой, с указанием пораженной стороны. Звучать может, например, как «отолитиаз переднего полукружного канала правого уха».

При возникновении приступов, например, при повороте головы лежа, следует:

  • Избегать перемещений, остаться некоторое время на месте;
  • Принять более удобное положение, уменьшить движения;
  • Если приступ застал в положении больного лежа, медленными плавными движениями принять исходное положение;
  • Подняться можно только после приступа;
  • Принять прописанные врачом лекарства (Бетасерк, ноотропные средства).

Врач назначает один из комплексов лечебной физкультуры, который рекомендуется проводить регулярно. Также он рекомендует один из следующих методов:

  • Метод Брандта-Дароффа;
  • Маневр Семонта;
  • Маневр Эпли для лечения патологии заднего полукружного канала;
  • Маневр Лемперта при патологии горизонтального полукружного канала.

Иногда отолитиаз проходит внезапно и самостоятельно, даже без медикаментозного лечения. Или после проведения специалистом одного из методов. Но прогнозировать длительность течения невозможно. Одно лишь успокаивает, что болезнь доброкачественная.

Как определить, подтвердить или исключить ортостатическую гипотонию. Вначале надо проверить артериальное давление:

  • Врач измерит артериальное давление на левой и правой руках больного в положении лежа. Затем – в положении после резкого подъема;
  • Сравнив два показания, врач определит наличие или отсутствие ортостатической гипотонии;
  • Отличительные черты, уточняющие диагноз;
  • Головокружение сопровождается ощущением «мушек» перед глазами;
  • Нет подергивания глазных яблок (нистагма);
  • Головокружение появляется только при резком изменении положения тела (вставание, резкие повороты, наклоны, запрокидывание головы назад), при повороте головы лежа.

Если изменения давления, а также его колебания находятся в пределах нормы, неврологи направляют пациента на КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография). Практически сразу определяется шейный остеохондроз, а на его фоне ставится диагноз вертебро — базилярной недостаточности. Особенно, если речь идет о пожилом пациенте. Ведь изменения, патологии костной системы и, в частности, шейного отдела позвоночника, присущи всем лицам после сорока лет. Считать причину головокружений именно шейный остеохондроз, не всегда обоснованно.

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) вызвана нарушениями кровоснабжения сосудов головного мозга. Обычно специалисты говорят больному, что его сосуды пережимаются шейными позвонками в результате остеохондроза. Проблема усугубляется, если выявлена некоторая изветвленность сосудов шейного отдела. Кровоток по сосудам уменьшается. Особенно при поворотах головы количество крови резко снижается, вследствие чего отдельные участки мозга испытывают кислородное голодание. На снимках МРТ наблюдается атеросклероз сосудов затылочной части, отмирание, атрофия тканей мозга.

Отличительными признаки, которые помогают диагностировать ВБН, являются:

  • Непродолжительность головокружения, длительностью от считанных секунд до одной минуты;
  • Обязательное наличие нарушений зрения, возникновение тумана или пелены перед глазами. Возможно сужение периферического поля зрения, так называемое трубочное зрение;
  • Нарушения слуха, шум в ушах, понижения слуха;
  • Головная боль затылочной части головы;
  • Снижение памяти.

Периферические головокружения возникают вследствие нарушений и поражений вестибулярного аппарата. Нарушения возникают часто, в разных отделах вестибулярной системы. Однако периферические головокружения бывают несильными, не доставляют больному выраженных неудобств. Головной мозг, проанализировав поступающие некорректные сигналы, способен самостоятельно определить источник импульсов. Мозг вносит необходимые коррективы в свою работу, и в дальнейшем игнорирует эти сигналы.

Например, периферическое головокружение вследствие вируса герпеса. Он поражает вестибулярный нерв. Головной мозг получает ложные сигналы, далее компенсирует повреждение. Головокружение проходит быстро, после нескольких приступов, самостоятельно.

Возникают при поражении определенных частей головного мозга, наиболее часто — мозжечка. Проявляются с другими нарушениями:

  • Нарушения речи. Нечеткое и невнятное произношение отдельных слов и предложений;
  • Двоение в глазах;
  • Косоглазие, паралич мимических мышц лица;
  • Онемения кожи различных частей тела, особенно кистей рук и ступней ног;
  • Непривычные, самопроизвольно возникающие ощущения стягивания кожи, «ползания мурашек», а также покалывания;
  • Головные боли, выраженная, беспричинная слабость;
  • Расстройство координации движения. Шаткая, неуверенная походка. Нарушение равновесия. Непроизвольные, неконтролируемые движения конечностей.

Происхождение болезни Меньера достоверно неизвестно. Теоретически ее возникновение может быть обусловлено травматическим или вирусным поражением. Проявляется острыми, внезапно возникающими приступами сильного головокружения. Длятся они несколько часов, иногда и дней. Приступы могут стихать, потом появиться также внезапно, спустя несколько часов.

Слух ухудшается, может периодически появляться глухота на одно ухо, звон и шум в ушах. Появляется и прогрессирует чувство давления внутри уха. Постепенно приступы болезни приводят к потере слуха или выраженному ухудшению. Больного сильно тошнит, иногда бывает рвота. Специалисты отмечают повышение количества жидкости в полости внутреннего уха.

Базилярная, или вестибулярная мигрень — это редко встречающаяся разновидность мигрени. Характерными признаками являются головокружения, нарушения слуха. Головные боли при этом возникают иногда, только в затылочной области.

Такая мигрень возникает при нарушениях локального кровообращения в зонах мозга, связанных с вестибулярным аппаратом. Нарушается равновесие пациента, ему с трудом удается стоять на ногах, он старается сесть или лечь.

Возникает рвота, больной резко реагирует на шум и свет. В дальнейшем больной по характерным признакам головокружения, тошноты заранее знает о приближении приступа.

Депрессивные состояния, вызванные ими расстройства невротического характера, дискомфорт и ухудшение состояния, истерический эмоциональный взрыв иногда ошибочно воспринимаются пациентом как головокружение. Психогенные головокружения довольно распространены среди женщин, независимо от возраста.

Основные отличия, характерные особенности:

  • Туманность, спутанность сознания. Внезапно возникающая тревога, страх потерять сознание.
  • Отсутствие головокружения в виде кружения и вращения предметов;
  • Спонтанное возникновение приступов, вследствие сильного стресса;
  • Случаются приступы в душном помещении, транспорте, лифте, чаще в людных местах;
  • Выраженная боль в мышцах тела, в области сердца;
  • Чувство нехватки воздуха, неприятные ощущения в горле;
  • Раздражительность, тревожное состояние, плохой сон, постоянное чувство страха;
  • Напряженность. Сильно проявляемая необоснованная озабоченность состоянием своего здоровья, а также здоровьем родных и близких.

Психогенное головокружение является проявлением вегетососудистой дистонии. Потому при психогенном головокружении применяется лечение, направленные на восстановление душевного равновесия, приведения нервного статуса в стабильное состояние.

Вестибулярный неврит возникает при воспалении вестибулярного нерва. Основная причина – вирусные инфекции.

Проявления вестибулярного неврита:

  • Сильное головокружение;
  • Неустойчивая, шаткая походка;
  • Тошнота, рвота;
  • Повышение температуры;
  • Слабость.

После постановки диагноза врач назначает комплекс лечебных процедур. Это могут быть:

  • Медикаментозные средства;
  • Лечебные физические упражнения и методы, предназначенные для тренировки вестибулярного аппарата;
  • Специальные диеты, с ограничением соли и жидкости;
  • Хирургические операции.

Практически каждый приступ головокружения сопровождается паническим страхом и тревогой. Головокружения в подавляющем большинстве случаев не представляют опасности, хотя и снижают качество жизни человека. Переждав приступ, надо сразу обратиться к врачам и провести обследование.

Главное – проверить наличие опасных заболеваний. Если строго следовать рекомендациям специалистов, можно обезопасить себя от дальнейших приступов.

Посмотрите рекомендации невролога о головокружении в следующем видео.

источник

Такой симптом, как головокружение, известен, наверное, каждому второму человеку. Наряду с головной болью, он является самым частым поводом для обращения за медицинской помощью. Обычно головокружение не вызывает опаски, когда появляется при катании на каруселях, при морской прогулке, при остром респираторном заболевании. Но вот когда кружится голова, казалось бы, без видимой на то причины, то следует серьезно отнестись к такому симптому, ведь практически всегда он указывает на какое-то заболевание.

Для того чтобы точно выяснить причину такого патологического признака, необходимо детально проанализировать условия, при которых кружится голова, также детализировать другие признаки, которыми сопровождается недомогание. Все это позволит врачу заподозрить правильное заболевание и назначить соответствующие обследования для уточнения диагноза и адекватное лечение.

В данной статье мы рассмотрим, почему появляется головокружение при повороте головы, с чем это связано и опасно ли для здоровья, а также расскажем, как бороться с этим симптомом.

Видео-передача о причинах головокружений:

Существует 2 основные причины головокружения при поворотах головы.

Первое, что должно прийти на ум, когда человек жалуется на головокружение при повороте головы – это заболевания шейного отдела позвоночника (вертеброгенное головокружение). Механизм его развития следующий. Внутри шейных позвонков проходит парная позвоночная артерия, которая берет начало от подключичной артерии. Она проникает в полость черепа сквозь канал в поперечных отростках шейных позвонков и обеспечивает кровью и питательными веществами 30-35% мозговой ткани. Остальная часть мозга питается от сонной артерии. Позвоночная артерия обеспечивает кровоток задней части головного мозга и мозжечка. Именно здесь и находятся центры равновесия и координации движений. Соответственно, головокружение может возникать по двум основным причинам:

  • развитие гипоксии ткани головного мозга в случае плохо развитых коллатералей в головном мозге;
  • недостаток кислорода в центрах контроля равновесия головного мозга.

Важно знать! Головокружение при синдроме позвоночной артерии развивается далеко не всегда. Дело в том, что у большинства людей существуют соединения между сосудами каротидного бассейна и бассейна позвоночной артерии и в случае недостатка кровотока по позвоночной артерии коллатерали открываются, и мозговая ткань не страдает от гипоксии. Но существуют лица, у которых эти соустья отсутствуют в виду врожденных особенностей. Вот у них и появляется головокружение при повороте голове.

Осталось понять, почему кружится голова именно при поворотах. Дело в том, что при движениях позвоночная артерия сгибается или пережимается патологическими образованиями. Именно тогда и развивается острая гипоксия, что сопровождается характерным симптомом.

Причины, которые могут нарушать кровоток по позвоночной артерии:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, спондилолистез и пр.);
  • опухолевые поражения шейного отдела позвоночника;
  • нарушения, не связанные с патологией позвоночного столба, например, аневризма позвоночной артерии, ее врожденные аномалии развития (гипоплазия, извитый ход), сужение просвета сосуда вследствие отложения атеросклеротических бляшек.

Это самый частый вариант вертиго, но, к сожалению, она редко диагностируется. Данное заболевание связано с поражение статолитового органа уха человека. Это часть аппарата регулирует равновесие и контролирует восприятие линейных движений тела (перемещение вверх и вниз, назад и вперед, перемещение в разные стороны, а также наклоны головы вправо и влево). Соответственно, при повреждении этого органа головокружение возникает в виде приступов при поворотах и наклонах головы.

Первопричина такого нарушения не известна. Ученые предполагают, что провоцировать патологию могут некоторые вирусы, черепно-мозговая травма. Протекает болезнь доброкачественно, периоды обострения сменяются длительными ремиссиями. Болеют люди всех возрастов, женщины в два раза чаще, нежели мужчины.

источник

Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую.

Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.

Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят What Causes Dizziness? в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

  • алкогольную интоксикацию;
  • побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
  • обезвоживание;
  • перегрев и тепловые удары;
  • путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
  • анемию — пониженное содержание железа в крови;
  • гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
  • падение артериального давления;
  • чрезмерно интенсивные физические упражнения;
  • инфекции уха.

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Неврологи выделяют шесть состояний 6 Signs A Sudden Dizzy Spell Could Be Something More Serious , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.

Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях Dizziness в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).

Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.

2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением

Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике Статистика инсульта , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.

Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста Got a Minute? You Could Diagnose Stroke :

  • Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
  • Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
  • Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.

Точно так же можно проверить самого себя.

Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен Статистика инсульта : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.

Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.

Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.

Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.

Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.

Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно What is a migraine emergency? для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.

Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.

Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.

Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.

Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.

источник

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье
  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

источник