У вас его точно не хватает: все о витамине D
Факт: у каждого, кто читает эту статью, есть дефицит витамина D — если только вы уже не принимаете его специально. Чем это плохо, в чем причины и как с дефицитом бороться?
Уже несколько лет я борюсь с выпадением волос. Одной из причин, ухудшающих ситуацию, является дефицит витамина D. Пока я не столкнулась с проблемой, я даже не подозревала, что витамина D у меня так мало — а потом оказалось, что мало его не только у меня, а практически у всего населения России.
Почти никто не проверяет этот показатель специально, врачи тоже редко в курсе об этом дефиците — и в обществе доминирует мнение, что если ты хотя бы иногда гуляешь на улице, то у тебя с D должно быть все в порядке. Мы пьем поливитамины, чтобы скорректировать несуществующий авитаминоз, а о реальном дефиците конкретного витамина не подозреваем.
О том, чем важен витамин D, как так вышло, что нам всем его не хватает, и сколько его нужно принимать, мне рассказал мой врач, ведущий трихолог марки DSD de Luxe , врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии, руководитель курса медицинской трихологии РУДН Владислав Ткачев.
Почему у нас у всех дефицит витамина D?
— Как так вышло, что во всем мире у людей дефицит витамина D? Даже в Дубае он есть!
— Образ жизни поменялся. Еще сто лет назад люди много времени проводили на открытом воздухе, работали на улице, больше передвигались пешком, дети играли во дворах… Сейчас мы постоянно в помещениях. В том же Дубае — солнца много, но люди всегда дома, или в магазине, или в офисе, под кондиционерами. В результате в коже синтезируется мало вещества — предшественника витамина D.
— Как это сказывается на нашем здоровье?
— Витамин D влияет на многие функции, активирует более 2000 генов. Больше 200 заболеваний доказанно имеют связь с витамином D. И это не только рахит, но и многие виды онкологии, диабет, ожирение, остеопороз, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, другие аутоимунные заболевания.
Витамин D влияет и на состояние волос. Волосяные фолликулы имеют рецепторы к витамину D. А в результате их инактивации (отключения) и у человека, и у мышей развивается алопеция, показало исследование Kong J. и соавт. Витамин D может быть фактором защиты от — в том числе — гнездной алопеции. ((1), см. в конце статьи.) D-дефицит может усиливать диффузное выпадение волос, особенно у женщин, быть значимым фактором при рубцовых алопециях.
— Сколько же нужно гулять на улице, чтобы его синтезировалось достаточно?
— Чтобы получить суточную дозировку витамина D, нужно проводить под ярким солнцем три часа в день (при условии ношения открытой одежды). Если вы загораете в купальнике и без SPF, достаточно 30 минут. Но, например, даже шесть часов прогулки в несолнечный день не помогут компенсировать имеющийся дефицит.
И нужно помнить, что ультрафиолет представляет опасность, повышая риски развития меланомы — и этот риск существенен, если у вас дефицит витамина D и вы загораете неграмотно, доводя дело до ожогов. Но парадокс в том, что именно витамин D защищает кожу от меланомы (2). Если у вас нет его дефицита и вы загораете грамотно, без ожогов, то риски ультрафиолета значительно снижаются и начинают преобладать положительные его эффекты для здоровья.
Около 10 % витамина D мы можем получать с пищей. Но сейчас ни в мясе, ни в яйцах, ни в молоке, даже в разводимой рыбе нет того количества витамина D, которое должно быть. Ведь и животные теперь больше не пасутся на открытом воздухе.
— Этот дефицит у всех примерно одинаковый?
— Есть группы населения, которым витамина D нужно даже больше. Это беременные и кормящие, люди с хроническими заболеваниями. При хирургических вмешательствах, травмах — также. У стариков кожа плохо синтезирует витамин D, даже если они сидят под солнцем, поэтому и у них потребность повышена.
Единственный выход в текущей ситуации — принимать всем витамин D дополнительно.
Чем плох дефицит витамина D?
— Что вообще такое витамин D?
— По сути, это и не витамин, а гормон. В коже нарабатываются формы витамина D2 и D3 — эргокальциферол и холекальциферол (а также поступают с пищей). Далее в печени эти предшественники стероидных гормонов превращаются в кальцидол, а потом в почках из него синтезируется активный гормон – кальцитриол. И это уже не просто гормон, а целый «гормональный дирижер» — он может влиять на синтез других гормонов или действовать с ними в синергизме. У своих пациентов я неоднократно обращал внимание, что дополнительный прием витамина D нормализовывал уровни и других гормонов, включая андрогены.
— А андрогены нам необходимы?
— Конечно, необходимы. Что такое дефицит тестостерона или дегидроэпиандростерона? Это путь к ожирению, депрессии и неврастении, снижению либидо, низкой мышечной массе — саркопении, остеопорозу, многочисленным метаболическим нарушениям. И один из факторов нарушения их синтеза или метаболизма — нехватка витамина D.
— На что еще дефицит витамина D влияет?
— Обратите внимание — чем дальше мы продвигаемся с юга на север, тем чаще в популяции встречаются аутоимунные заболевания, например, рассеянный склероз. Частота вырастает в сотни раз (3). И здесь вероятная роль принадлежит как особенностям питания, генетической предрасположенности, так и количеству солнечной радиации.
Если у вас достаточный уровень витамина D, риски злокачественных и других новообразований снижаются на 75 %, а риски диабета 2 типа, ожирения, рассеянного склероза — от 50 до 80 % (4). Снижаются риски сердечно-сосудистых заболеваний, улучшается фосфорно-кальциевый обмен, регулируется иммунитет.
Витамин D может помогать и при заболеваниях, крайне плохо поддающихся лечению. Интересное исследование проведено в Бразилии по псориазу и витилиго. Удалось добиться стойкой ремиссии при этих состояниях на монотерапии высокими дозами витамина D (под врачебным контролем пациенты в течении 6 месяцев ежедневно принимали по 35 000 ME витамина D) (5). (Но самостоятельный прием таких дозировок недопустим !)
При идиопатическом зуде, ряде дерматозов лечение только лишь витамином D (в дозе 50 000 МЕ в неделю, т. е. около 7000 ME в день) в 70 % случаев позволило достигнуть ремиссии (6).
— А с точки зрения красоты здорового человека — волосы, кожа?
— Стареть мы будем быстрее при дефиците гормона D. Будет бледная, утомленная, сухая, морщинистая кожа. Прием витамина D помогает улучшить красоту хотя бы потому, что это активное стероидное вещество, синтез и усвоение которого с возрастом снижается, как и других гормонов. Только здесь стоит помнить и фотостарении — и в погоне за «солнечным» витамином не забывать прикрывать лицо и волосы.
— Повлияет ли нормализация уровня витамина D на самочувствие здорового человека?
— У условно здорового человека (условно, потому что, испытывая дефицит витамина D, вряд ли можно быть здоровым) происходит «энергетический подъем», улучшается общее самочувствие, повышается тонус, появляется бодрость, даже уменьшается время, необходимое для того, чтобы выспаться. Многие пациенты отмечают, что уменьшается болезненность в области мышц, суставов и связок, снижаются болевые проявления остеохондроза, остеопороза, мышечно-тонических синдромов, при фибромиалгии.
— А детям нужен витамин D? Какие дозы?
— Нужен, и прямо с рождения. Даже на грудном вскармливании — если у мамы дефицит, откуда витамин D в молоке возьмется? Даже рахит в последнее время вновь стал регистрироваться чаще.
Как проверить свой уровень витамина D?
— Когда я говорю знакомым, что у нас у всех дефицит, люди спрашивают, к какому врачу это идти проверять?
— Нужно сдать анализ крови на 25-OH витамин D. Цифра в анализах должна быть минимум 30 нг/мл. Однако и эта цифра – лишь компромисс. В последнее время многие лаборатории переходят на другой стандарт, когда нижней границей нормы считается 40 нг/мл. Но оптимальным является коридор от 50 до 100 нг/мл.
Обратите внимание, что единицы измерения и нормы могут отличаться в разных лабораториях, в зависимости от используемого метода. Предпочтительнее уровень витамина D измерять с помощью метода ЖХ-МС (жидкостная хроматография-масс-спектрометрия).
Отправлять пациента проверить витамин D должен бы, по-хорошему, врач любой специальности, ведь этот гормон задействован в регуляции абсолютного большинства органов и систем. Традиционно этим занимаются эндокринологи. Но и среди эндокринологов есть те, кто не слишком активно вникает в эту тему. В основном, о нем вспоминают, когда видят нарушения со стороны паращитовидных желез и почек, при очевидных нарушениях кальций-фосфорного обмена. А нам бы не доходить до этих нарушений.
— Но анализ можно сдать самостоятельно и без врача. А что потом делать с результатами?
— Начать его принимать. Что касается дозировки — диапазоном безопасности считаются от 400 до 4000 МЕ в сутки. За редким исключением для тех, у кого есть проблема с паращитовидными железами, избытком кальция и фосфатов, камнями в почках, саркоидозом — нужна осторожность.
Существуют такие международные рекомендации по дозировкам, в зависимости от возраста:
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010
— Получается, что найти врача, который бы назначил адекватную дозу, пока сложнее, чем самому пойти сдать анализ и начать принимать профилактическую дозу?
— Пока, к сожалению, ситуация именно такая. Большинство врачей предпочитают рекомендовать низкие дозировки, по 400-800 МЕ. Но даже доза в 4000 МЕ – по сути, профилактическая для нашего региона, и при ее приеме уровень витамина D лишь достигает нижней границы нормы. А в условиях дефицита лечебная доза должна быть еще выше.
— Итого: сколько раз в год каждому человеку нужно сдавать анализы на витамин D?
— Лично я уже знаю, что если я принимают 10000 МЕ микролингвального витамина D, у меня уровень будет 100, это высшая граница нормы. Если буду принимать 5000, уровень будет 50 (это среднее значение нормы). Поэтому мне анализы больше не нужны.
А вот пациентам анализы нужны — чтобы понять, что есть серьезный дефицит, чтобы понять, что идут изменения, чтобы узнать, когда уже витамин D вышел на нормальный уровень. А когда он достигнут, можно анализы не делать, главное — постоянно принимать свою дозу.
Нормы по витамину D
— К какой норме витамина D стремиться?
— Верхняя граница нормы – 100 нг/мл. В принципе, когда нет нарушений в работе почек и паращитовидных желез, человек и бóльшие цифры в анализах спокойно переносит, но ходить по лезвию бритвы не стоит (может чрезмерно повыситься уровень кальция в крови, что неблагоприятно отражается на многих органах, особенно почках). Показатели в крови 60-70 нг/мл – оптимальны. Но типичный анализ москвича зимой — это 12-14 нг/мл. Летом — около 20.
— Чтобы получить уровень 40, дозировки в 4000 МЕ будет достаточно?
— Все современные исследования говорят, что нужны не менее 4000 МЕ в день (это 8 капель «Вигантола»). Тем не менее, у нас пока используются старые нормы, там указано 400-500 МЕ. Если врач предлагает вам 400 МЕ, не надейтесь, что это поможет — я уже тысячи анализов переделал на этот витамин, такие дозировки не работают. 4000 МЕ — минимальная доза, с которой вы можете получить нижнюю границу нормы.
— То есть, каждый человек должен каждый день принимать 4000 МЕ?
— Да. Кроме тех дней, когда он реально проводит на солнце три часа. То есть на время отпуска на юге — делаем перерыв.
Но 4000 МЕ — это минимум, по сути — компромисс. А официальные рекомендации пока таковы, что это максимальная профилактическая дозировка для взрослых, и я не могу всем без разбора рекомендовать даже эти 8 капель без учета индивидуальных особенностей и противопоказаний. Хотя своим пациентам иногда рекомендую и куда большие лечебные дозы.
Какой витамин D принимать?
— А есть ли разница между витамином D, который синтезировался в организме сам, и который мы приняли в виде добавки?
— В принципе — нет, все преобразуется в одно и то же вещество.
— А из чего делают витамин D для добавок?
— Исходное сырье — вещество эргостерин, который экстрагируют из фитопланктона, бурых и зеленых водорослей; а также некоторые виды дрожжевых и плесневых грибков. Полученный эргостерин облучают ультрафиолетом. Так что синтетический витамин D – не такой уж и синтетический. А синтез его был давно налажен, еще в Советском Союзе.
— И нормы такие низкие тоже остались с советских времен?
— Нормы меняются в сторону увеличения, но очень неспешно. Хотя в последние годы прогресс с изучением свойств витамина D идет довольно активно. Теперь к нему никто не относится лишь как к витамину от рахита.
Остается боязнь отравления витамином D. Откуда она вообще взялась? Он раньше был в виде спиртового раствора. Флакончик с ним можно было не до конца закрыть, спирт испарялся, витамин D становился очень концентрированным — и доза могла быть в десятки раз больше, чем написано. Были случаи отравления, когда люди принимали масляный раствор витамина D не каплями, а ложками, принимая его за растительное масло.
— Что конкретно принимать сегодня? «Вигантол»? «Аквадетрим»? Бывают еще комплексы с кальцием, типа «Кальций-Д3-Никомеда».
— «Вигантол», «Аквадетрим» можно принимать. А вот комплексы — не стоит. В комплексах доза витамина D слишком маленькая, с ней от дефицита вы не избавитесь. А когда человек уж насыщен витамином D, ему кальций дополнительно не нужен, у него и так кальция будет достаточно. Мы даже при высоких дозах витамина D — от 4000 МЕ — просим низкокальциевую диету пациентов соблюдать.
— А есть разница между усваиваемостью разных препаратов витамина D?
— И «Вигантол» и “Аквадетрим” нормально усваиваются, хотя по нашему опыту в некоторых партиях витамина D у них иногда меньше заявленного количества и пациенты до нижней границы нормы идут дольше.
Я принимаю сублингвальный (подъязычный) вариант препарата. На мой взгляд, он работает надежнее. Но эти препараты уже не лекарственные, относятся к БАДам, в аптеках в России они не продаются и потому не могут быть официально рекомендованы.
Есть ли опасность передозировки витамина D?
— Все-таки отравиться витамином D насколько легко?
— Есть исследования, что дозы до 10 000 МЕ в день не дают побочных эффектов (при условии отсутствия противопоказаний, которые мы уже обсуждали) (7)
— А на Западе пациентам делают укол с намного большей дозировкой, чтобы быстрее повысить витамин D, а потом уже прописывают небольшую дозу для профилактики.
— Все правильно. Надо поднять, а потом поддерживать дозой поменьше. У нас нет таких уколов, легально они не продаются.
— То есть, если ты получишь от укола 50 000 МЕ единоразово, отравления не будет?
— Нет. Если это недельная, и тем более, месячная дозировка. То есть, если 50 000 МЕ уколоть 1 раз в месяц, доза будет той же, как при приеме 1660 МЕ в день.
Гипервитаминоз развивается при дозах выше 40 000 — 100 000 МЕ ежедневно, на протяжении более месяца — но мы далеки от этих доз.
Но даже если вы приняли 100 000 МЕ однократно (и далее его не принимали), примерно через два месяца витамин D достигнет нижней отметки, а потом наступит и дефицит».
«Мой уровень витамина D недавно достиг 89. Я и мой гинеколог-эндокринолог разве что джигу не станцевали, получив результаты анализов -). Волосы все еще при мне, хотя делаю я для этого не то чтобы много — значит, коррекция дефицитных состояний все-таки работает.
(Из смешного — раньше у меня была легкая крейзи-мания — мне очень нравилось есть таблетки кальция глюконата. С нормализацией уровня витамина D эта мания бесследно прошла -)).»
- The Role of Vitamin D Receptor Mutations in the Development of Alopecia. Peter J. Malloy and David Feldman. Molecular and Cellular Endocrinology
- Protective actions of vitamin D in UVB induced skin cancer. Photochem Photobiol Sci. 2012 Sep 18. Bikle DD. Departments of Medicine and Dermatology, San Francisco VA Medical Center and University of California, San Francisco, CA, USA
- Campbell T. M. 2nd, Campbell T. C . The breadth of evidence favoring a whole foods, plant-based diet
- Holick, Michael F., PhD., M.D., Boston University School of Medicine, textbook — Physiology, Molecular Biology, and Clinical Applications
- A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis. Danilo C Finamor, 1 Rita Sinigaglia-Coimbra et al. Dermatoendocrinol. 2013 Jan 1; 5(1): 222–234.
- W V Med J. 2011 Jan-Feb;107(1):14-20. />
А вы знаете свой уровень витамина D? Следите за ним?
Читать до конца http://www.berkeleywellness.com/supplements/vitamins/other-supplements/article/vitamin-d-whats-latest
Нет никаких больших серьёзных исследований, доказывающих связь низкого уровня вит д в крови с вышеназванными состояниями/заболеваниями.
История помнит манечку Лайнуса Полинга о витамине С, и где это сейчас?
Прочитала. Разве там говорится что-то о том, что не надо восполнять дефицит витамина д, если он есть?
Процитирую для тех, кому лень, выводы.
While vitamin D’s role in bone health is clearly established, the debate continues about whether higher doses might prevent, treat, or delay a wide variety of conditions. On one side are some experts who point to the massive body of research, much of it promising, and advocate higher intakes and blood levels of vitamin D. On the other side are researchers who fear that the vitamin D bandwagon has gotten far ahead of the science and who worry that it may crash—as did the bandwagon for antioxidant supplements when long-awaited clinical trials failed to find benefit and sometimes even suggested harm. One thing is clear: Blood levels of vitamin D are a good barometer of overall health. But whether high levels are the cause or result of good health will remain an open question until the results of several large important clinical trials come out in a few years. Meanwhile, until the answers are in, should you have your vitamin D measured to find out if you should take supplements? You can discuss this with your health care provider. If you have some of the risk factors mentioned above, it’s likely that your blood level is low, making you a candidate for supplementation. Keep in mind, too, that even younger, thin, active, light-skinned people can have low levels of D. Unless you’ve been tested and know that your vitamin D level is adequate—at least 20 ng/mL, though we think 30 ng/ mL is a better target—consider taking a supplement, especially if and when you get little or no sun exposure. We recommend 800 to 1,000 IU a day for most people—preferably vitamin D3. Your health care provider may advise a higher dose (usually 1,000 to 3,000 IU) if your blood level of D is very low or if you have osteoporosis or milder bone loss (osteopenia), inflammatory bowel disease, or certain other disorders. If you don’t like to take supplements or would rather wait for the results of the big studies, try to consume more foods that are high in vitamin D and get some (but not too much) sun exposure. It’s impossible to know how much sun is “enough” in general for D production because, as we’ve said, so many variables are involved. For some people, getting 10 to 20 minutes of midday sun on their arms and legs two or three times a week much of the year will result in fairly high blood levels of vitamin D; others will need longer sun exposure. Because of the risk of skin cancer, supplements are a safer bet.
Для чего женщинам (и мужинам кстати) нужен витамин д3.
Итак, поскольку мне врачом был назначен прием этого витамина, а также перед этим сдан анализ крови на его содержание у меня, стала читать, что ж за витамин такой. Ниже привожу полезную статью, а также в ней есть ссылка на видео из передачи «Жить здорово», в нем также интересная инфа для всех нас!
Повышенная потребность женского организма в витаминах связана с особенностями физиологии. Потеря крови при менструациях, нагрузки, которые женщине даются труднее, чем мужчине, связаны с большим расходом витаминов и питательных веществ. Многократно повышается их расход при беременности, родах, кормлении грудью. Одним из «витаминов женского здоровья» является витамин д3, без которого слабеют кости, быстрее стареет кожа, нарушается менструальный цикл. Характер нагрузок на организм в разные периоды жизни меняется, что влияет и на потребность в этом веществе.Что такое витамин д3Д3 — это одно из веществ, относящихся к группе «витаминов д». Основными компонентами этой группы являются:1.Д2 (эргокальциферол). В организме человека этот витамин не содержится. В дрожжах и других грибах, а также в некоторых растениях (например, в петрушке) присутствует так называемый провитамин д2 (эргостерин). Попадая в организм человека с растительными продуктами, он превращается в витамин д2.2.Д3 (холекальциферол). Организм получает его двумя путями. Во-первых, он образуется в коже человека из холестерина при освещении ультрафиолетовыми лучами. Во-вторых, попадает в организм с пищей животного происхождения. В растительных продуктах этот компонент не содержится.Действие веществ в организме одинаковое.
Особенностью витамина д3 является то, что он в организме играет двойную роль:
1.Регулирует усвоение кальция, магния и фосфора, что необходимо для поддержания в нормальном состоянии костной ткани. Ускоряет процесс обмена веществ, способствует всасыванию в кишечнике соединений этих химических элементов.
2.Действует как гормон, регулирует углеводный обмен.Действие на различные системы организма
Костно-мышечная система. Без этого вещества невозможно усвоение кальция, входящего в состав костей, связок, зубной ткани, мышц, крови. Его дефицит приводит к вымыванию кальция из костной ткани, вследствие чего происходит ее ослабление, изменение структуры. При этом возникает остеопороз. Риск заболевания особенно повышается в период климакса, когда усвоение питательных веществ и выработка витамина д3 значительно ухудшаются.Его называют «антирахитным» веществом. Во время беременности он нужен для формирования здоровых костей у плода, а также защиты организма будущей матери от дефицита кальция и его последствий.Нервная система. Вещество обеспечивает рост и регенерацию нервных клеток. Работа опорно-двигательного аппарата, способность мышц сокращаться зависят от состояния нейронов, передающих мышцам сигналы от головного мозга.Опорно-двигательный аппарат. В подростковом возрасте происходит бурное развитие опорно-двигательного аппарата, благодаря чему налаживается координация движений. В этот период у девочки формируется походка, движения усложняются. Происходит повышенное потребление витамина д3. Поэтому особенно большое значение имеет полноценное питание, воздействие солнечных лучей на кожу.
Иммунная система. Д3 необходим для создания иммунных клеток. От их содержания в крови зависит способность организма бороться с инфекцией. Инфицирование приводит к возникновению женских воспалительных заболеваний, которые являются причиной нарушения менструального цикла, бесплодия. Во время беременности инфекционные заболевания приводят к неправильному развитию плода, выкидышу и другим осложнениям.При ослабленном иммунитете повышается риск появления рака молочных желез, кишечника, возникновения заболеваний кожи (псориаза), а также рассеянного склероза.Эндокринная система. Это вещество участвует в регулировании углеводного обмена в печени, повышает чувствительность организма к инсулину, благодаря чему регулирует уровень глюкозы в крови. Повышенная чувствительность к инсулину является причиной выработки избыточного количества эстрогенов в яичниках. Это приводит к нарушениям овуляции, может стать причиной бесплодия, раннего климакса. Способность регулирования уровня сахара в крови и повышения чувствительности тканей к инсулину позволяет снижать риск заболевания сахарным диабетом.Витамин д3 очень нужен женщинам для улучшения обмена веществ, сжигания жира, снижения массы тела, улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Прием этого препарата необходим при заболеваниях щитовидной железы, так как при этом резко падает содержание в крови кальция и фосфора.
Видео: Норма витамина д, значение анализа на его содержание в организме
Недостаток витамина д3 обычно наблюдается у людей, живущих в районах с продолжительной зимой, малым количеством солнечных дней, преобладанием облачности, дождей и тумана. Запыленность воздуха (климатическая или промышленная) также затрудняет выработку этого вещества в коже. Потребность возрастает в подростковом и пожилом возрасте, а также при беременности и кормлении грудью.Усиленные дозы назначаются при лечении переломов костей, заболеваний опорно-двигательного аппарата, эндокринной, иммунной систем.Примечание: Витамин д3 не образуется в коже, если она прикрыта одеждой, смазана кремом от загара. Посещение солярия позволяет усилить его выработку, однако сильное ультрафиолетовое облучение способствует возникновению рака кожи.Причинами недостатка витамина могут стать заболевания желудка и кишечника, затрудняющие его усвоение, а также вегетарианское питание, заболевания печени, органов эндокринной системы.
При недостатке витамина д3 у женщины наблюдается повышенная утомляемость, бессонница, переломы костей. У беременных могут появиться судороги в ногах, сонливость, боль в суставах, ухудшение состояния зубной эмали, кожи, волос, ногтей.Чем опасна передозировка витамина д3Это вещество способно накапливаться в жировой ткани и постепенно расходоваться по мере надобности. Прежде чем назначить прием, исследуется его содержание в крови.
При избытке образуется лишний кальций, который в виде кальцинатов (скопления солей) откладывается в сосудах, сердце, почках, легких. Они могут закупоривать артерии, повреждать ткани.Симптомы гипервитаминоза:•нарушение работы пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышенная жажда, повышение температуры;•скудное выделение мочи, воспаление почек, следы крови в моче, а также наличие белка и лейкоцитов;•ослабление иммунитета, частые простуды;•появление синеватого оттенка кожи;•учащенное сердцебиение, аритмия;•гипертония;•увеличение печени.В крови обнаруживается повышенное содержание кальция, снижение концентрации фосфора.
P.’s. Вылетело из головы, что витамин Д и для наших мужчин полезен -нехватка снижает уровень тестостерона, что плохо сказывается на репродукции, ну и усталость, лишний вес следуют хвостом. Так что зимой мужьям по витаминке))))
А вот более свежие данные относительно исследований вит Д:
http://medspecial.ru/news/1/21281/
Оказывается простой дефицит вит Д у пожилых людей может вести к слабоумию и шизофрении!
ZYMAD 10 000 МЕ / мл перорального раствора бутылки капельницы
ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор витамина D: Этот препарат содержит витамин D, который помогает кости связывания кальция и чей недостаток вызывает рахит. Он используется для профилактики и лечения дефицита витамина D
Expedié Доступно в 1 до 2 дней
Внимание: последний на складе!
дата начала работы: 2013-03-06
Для предупреждения, меры предосторожности при использовании и СВОД-указаний, обратитесь к инструкции.
ZYMAD 10 000 МЕ / мл пероральных капель, раствора витамина D
В этом случае препарат ZYMAD 10000 МЕ / мл назначают?
Этот препарат содержит витамин D, который помогает костям связывания кальция и чей дефицит вызывает рахит.
Он используется для профилактики и лечения дефицита витамина D
презентации наркотиков ZYMAD 10 000 МЕ / мл
лекарственной композиции ZYMAD 10 000 МЕ / мл
против наркотиков-показания ZYMAD 10 000 МЕ / мл
Этот препарат не следует применять в случае избытка кальция в крови и моче, с или без камней.
внимание
Передозировка витамина D страдают от серьезных побочных эффектов.
Витамин D содержится во многих детских молочка и безрецептурных препаратов: принять рекомендации вашего врача или фармацевта , чтобы избежать передозировки.
Рождаемость, беременность и кормление грудью
Это лекарство может использоваться во время беременности или кормящих матерей, но дозировка предписанного врача не должен быть превышена.
Гиперкальциемия во время беременности может быть вредным для неродившегося ребенка. Будьте осторожны , чтобы не впитывать несколько лекарственных средств , содержащих витамин D во время беременности.
Способ применения и дозировки препарата ZYMAD 10 000 МЕ / мл
Раствор капель можно принимать в чистом виде или разведенного в молоке или бутылке сока. Не кладите слишком горячую жидкость, ни тепло.
Обычная доза:
Дозировка строго индивидуальна. Это зависит от возраста, решение витаминизированного молока или нет витамина D, наличие заболевания пищеварительной системы .
совет
Дефицит витамина D особенно часто встречается среди детей младшего возраста в темной или низкой коже подвергается воздействию солнца; В самом деле, витамин D производится кожей под воздействием ультрафиолетовых лучей.
Профилактика рахита витамина D должен быть систематическим у младенцев и детей младшего возраста.
Не храните бутылку в течение 3-х месяцев после открытия.
Этот препарат следует хранить в защищенном от света.
Предупреждения о лекарствах
Осторожно, препарат не продукт , как и любой другой. Прочитайте листок перед заказом. Не позволяйте лекарства в недоступном для детей месте . Если симптомы не проходят, обратитесь за консультацией к врачу или фармацевту. Остерегайтесь несовместимости на текущих продуктов.
Пожалуйста, сообщите вашему фармацевт онлайных курсов лечения с целью выявления каких-либо несоответствий. Форма подтверждения заказа содержит настраиваемое поле сообщения, предусмотренное для этой цели.
Нажмите здесь , чтобы найти инструкции для препарата на сайте Национального агентства по безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения .
Фармаконадзор : Объявляет один или более эффект (ы) нежелательного (ы) , связанное использование (ов) лекарственное средство
ВИДАЛЬ СЕМЬЯ
ПРЕЗЕНТАЦИЯ (Резюме)
ZYMAD 10 000 МЕ / мл раствора для приема внутрь (апельсиновый вкус); капельницы бутылка 10 мл (333 капель).
Возвращенные 65%. — Цена: 1,91 евро (s).
СОСТАВ (Резюме)
ПОКАЗАНИЯ (Резюме)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (Резюме)
ВНИМАНИЕ (Резюме)
Взаимодействия (Резюме)
Беременность и лактация (Резюме)
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ И ДОЗИРОВКА (Резюме)
В профилактике дефицита в витамине D:
- Ребенок менее 24 месяцев: от 2 до 5 капель в день, в зависимости от решения молока обогащен витамином D (до 8 капель для детей с темным цветом кожи) в течение года.
- Дети и подростки: 2 или 3 капли в день, круглый год. При наличии заболевания желудочно — кишечного тракта или противоэпилептического лечения, дозировка увеличивается.
- Беременные женщины: 3 капли в день, начиная с шестого или седьмого месяца беременности.
- Взрослые и пожилые люди: от 3 до 6 капель в день.
При лечении дефицита в витамине D: дозировка строго индивидуальна.
TIPS (Резюме)
ПОБОЧНЫЕ ВОЗМОЖНЫЕ (Резюме)
Зуд, сыпь, отеки.
Возникновение других неблагоприятных эффектов , возникающих в передозировке наркотиков и требуют медицинской помощи: головная боль, усталость, потеря аппетита, потеря веса, тошнота, рвота, увеличение объема мочи, жажда, обезвоживание, камни в почках, почечная недостаточность ,
СЛОВАРЬ (Резюме)
предшествующее
Привязанность вылечены или постоянно меняется. Предшествующий может быть личными или семейными. История это история о здоровье человека.
дефицит
Дефицит обычно о питательных веществах, витаминах, минералах и т.д. Разнообразное питание является лучшей профилактикой недостатков.
гиперкальциемия
Избыток кальция в крови, после болезни или использования некоторых лекарств (избыток витамина D).
дети
Дети от одного до 30 месяцев. Ребенок меньше месяца новорожденный.
дозировка
Количество и распределение дозы препарата в зависимости от возраста, веса и общего состояния пациента.
рахит
рост заболеваний, обусловленных дефицитом витамина D. Это приводит к деформации костей и хрящей, а также общее состояние беспорядка. Витамин D вырабатывается в коже, при условии, что он достаточно подвергается воздействию солнца; он способствует поглощению и фиксацию кальция и фосфора, основные составляющие кости.
передозировка
Принимая избыточное количество лекарственного средства показывает увеличение интенсивности побочных эффектов, даже при возникновении побочных реакций.
Это передозировка может привести от случайного отравления, или добровольца в предсмертной цели, то вы должны проконсультироваться с токсикологическим центром в вашем районе (список прилагается к книге). Но чаще, передозировка является результатом ошибки в понимании порядка, или поиска для повышения эффективности при превышении рекомендуемой дозы. Наконец, непреднамеренное самолечение может привести к чрезмерному количеству в поглощении того же вещества в различных лекарственных средствах. Некоторые препараты подвергать более конкретно риску, так как они считаются (ошибочно), как безобидные: витамины А и D, аспирин и т.д. Остановка или уменьшение домкратов наркотиков, чтобы удалить передозировку расстройства.
ультрафиолетовый
Ультрафиолетовые лучи излучение естественного солнца или искусственно некоторые лампы. Есть УФ-А и УФ-В Б. УФ, с короткой длиной волны, останавливаются в крайних слоях кожи. Они отвечают за ожоги (солнечные ожоги). УФ-А, больше длины волны, проникают глубоко, достигая дермы. Они вызывают пигментацию (загар). Интенсивное и повторное воздействие УФ вызывает преждевременное старение кожи и повышает риск развития рака кожи.
Сокращенное наименование: UV.
витамин
вещества необходимы для роста и функционирования организма. Требования витамина, как правило, покрыты разнообразной диеты. В развитых странах только витамин D дефицит у детей младшего возраста или старого мало воздействия солнечных лучей, гарантирует рутинный добавок. Более высокое потребление потребности по препаратам, особенно может вызвать передозировку и различные расстройства (в основном витамины А и D).
Нажмите здесь найти отчет об этом препарате на веб-сайте Национального агентства по безопасности лекарственных средств и продуктов для здоровья.
Pharmacovigilance : Сообщите о неблагоприятных последствиях, связанных с использованием препарата
ZYMAD 10 000 МЕ / мл капель раствора для приема внутрь
Пожалуйста , внимательно прочтите руководство , прежде чем принимать это лекарство. Она содержит важную информацию для вас.
Если у вас есть вопросы, если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
· Храните этот листок-вкладыш, возможно, потребуется прочитать ее еще раз.
· Если вам нужна дополнительная информация и советы, обратитесь к фармацевту.
· Если симптомы ухудшаются или сохраняются, обратитесь к врачу.
· Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, или если вы испытываете какие-либо из побочных эффектов, как серьезные, пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту.
1. ЧТО ZYMAD 10000 М / мл пероральных капли, раствор и для чего он используется?
2. Что вы должны знать перед ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор?
3. КАК ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральных капель, раствора?
4. Каковы возможные побочные эффекты?
5. КАК ХРАНИТЬ ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор?
6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Этот препарат является витамин D.
Он показан для лечения и / или профилактики дефицита витамина D
Никогда ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор в случае:
· Известно, аллергия на витамин D, или один из других компонентов;
· гиперкальциемия (избыток кальция в крови), гиперкальциурия (избыток кальция в моче), нефролитиаз кальция (камни в почках).
Будьте осторожны с ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор:
Чтобы избежать передозировки, рассмотреть общие дозы витамина D в сочетании с лечением уже содержат этот витамин или при использовании молока обогащены витамином D.
Принимая или используя другие лекарства
Если вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, в том числе лекарственных средств, полученных без рецепта, поговорите с вашим врачом или фармацевтом.
При необходимости, витамин D может быть предписано во время беременности.
Попросите врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
При необходимости, витамин D может быть предписано в период лактации. Однако, эта добавка не заменяет введение витамина D у новорожденных.
Попросите врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Капли могут быть приняты в чистой чайной ложки или в смеси в жидкой или полужидкой пищи.
Дефицит витаминов у детей
· профилактика
Его реализация рекомендуются для всех младенцев и детей младшего возраста, в современных условиях жизни в случае недостаточного солнечного облучения (министерского циркуляр от 21 февраля 1963 года и 6 января 1971 года) в связи с низким содержанием пищевых продуктов витамин D.
· недоношенные: 4 до 5 капель в день
о молоко, обогащенное витамином D: от 2 до 3 капель в день
о без молока, обогащенный витамином D: 4 до 5 капель в день
о пигментированная кожа: 8 капель в день.
о без заболеваний пищеварительной системы: 2 до 3 капель в день
о с пищеварительной патологией 2 до 6 капель в день
о прием противосудорожных: 5 до 6 капель в день.
· лечение
7 до 13 капель в день в течение 4-6 месяцев или 14-26 капель в день в течение 1-2 месяцев.
Дефицит витаминов у беременных женщин
· профилактика
3 капли в день от 6 — го или 7 — го месяца.
Дефицит витамина у взрослых и пожилых людей
· профилактика
2 до 3 капель в день
· лечение
7-66 капель в день.
Если вы чувствуете , что эффект мл пероральных капель ZYMAD 10000 МЕ /, решение является слишком сильным или слишком слабым, поговорите с вашим врачом или фармацевтом.
Способ и / или маршрут (ы) введения
Бутылка капельницы оснащен защитным колпачком.
После использования, хотя винт через крышку, чтобы задействовать систему безопасности.
Если вы приняли больше ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор , чем вы должны немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.
Клинические признаки передозировки:
· головная боль, усталость, потеря аппетита, потеря веса, задержке роста;
· обильные мочи, жажда, обезвоживание;
· камни в почках, кальцификации тканей, особенно почек и сосудов;
· почечная недостаточность (недостаточность функции почек).
Биологические признаки передозировки:
· повышение уровня кальция в крови и моче и повышенное содержание фосфора в крови и моче.
В случае передозировки, прекратить лечение, пить много воды, ограничить потребление кальция (молочные продукты) и обратиться к врачу.
Если вы пропустите ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор, не следует принимать двойную дозу , чтобы компенсировать дозу вы пропустили.
Как все лекарства, ZYMAD 10000 / мл раствора пероральных капель IU может вызвать побочные эффекты, хотя все не подлежит.
· Кожи и подкожной ткани: зуд, сыпь, эритема, отек.
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, или если побочные эффекты становятся серьезными, пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не используйте ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор после истечения срока годности, указанного на бутылке.
Хранить при температуре не выше 25 ° С
Держите флакон в наружной таре, защищенном от света месте.
Использовать в течение 3-х месяцев после первого открытия.
Лекарственные средства, не следует выбрасывать в канализацию или бытовых отходов. Попросите вашего фармацевт, как избавиться от лекарств нет. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Что ZYMAD 10000 МЕ / мл пероральные капли, раствор?
Холекальциферол (витамин D3) (10 000 МЕ / мл)
Эфирное масло сладкого апельсина, рафинированное оливковое масло для инъекционных препаратов, натуральных токоферолов с образованием альфа, бета, гамма и дельта (COVI-OX T70).
Что ZYMAD 10000 МА / мл пероральные капли, раствор и содержание пакета?
Этот препарат в виде раствора для приема внутрь в каплях.
Последняя дата , на которую эта брошюра была утверждена <дата>.
Подробная информация об этом продукте можно найти на сайте ANSM (Франция).
Между понедельными мазками и бессонными ночами усталость может стать хронической болью, которая может изменить ваше настроение, ваше либидо или вашу линию. Усталость — неудобное физическое ощущение, приводящее к трудностям в выполнении физических или умственных действий.
Психическая усталость, также называемая общей усталостью из-за переутомления, которая проявляется:
- падение энергии,
- сонливость,
- отсутствие концентрации внимания, внимания,
- демотивация,
- раздражительности,
- Анемия, анемия
- нарушения сна,
- изменение аппетита .
Усталость — распространенная болезнь: почти 60% французов чувствуют себя «уставшими». Это предупреждающий знак тела, который не следует воспринимать легкомысленно . Не сдавайтесь, усталость не является неизбежной, существуют лекарства, чтобы уменьшить ее.
На практике лечение направлено на облегчение симптомов , давая пациенту максимальную автономию и максимизируя его способности.
Никакие лекарства не будут доставлены за пределы территории Франции. Доступно только в аптеке в Перпиньяне (Франция).