Препарат «Вобэнзим»
Вобэнзим — современный высокоэффективный препарат, включает в себя комплекс растительных и животных компонентов — энзимов. Применяется для лечения и профилактики в различных медицинских отраслях.
Действующие компоненты
Вобэнзим выпускается в форме таблеток, которые покрыли защитной пленочной оболочкой оранжевого цвета с выраженным специфическим запахом. Препарат выпускается в блистерах по 20 штук в картонной упаковке.
В составе каждой таблетки присутствуют действующие компоненты:
-
Химотрипсин — протеаза, расщепляет белки пищи ; Трипсин — фермент класса гидролаз, расщепляет пептиды и белки; Рутин — гликозид флавоноида кверцетина. Относится к группе витамина P; Бромелаин — протеолитический фермент, получают из ананаса, он помогает перевариванию белков; Панкреатин — пищеварительное ферментное средство, экстракт содержимого поджелудочной железы; Амилаза — фермент, гликозил-гидролаза, расщепляет крахмал до олигосахаридов, относится к ферментам пищеварения; Папаин — полипептид, протеолитический растительный фермент, катализирует гидролиз белков, пептидов, амидов и сложных эфиров аминокислот; Липаза — водорастворимый фермент, который катализирует гидролиз нерастворимых эстеров-липидных субстратов, помогает переваривать, растворять и фракционировать жиры.
Вспомогательные компоненты : лактоза, магния стеарат, сахароза, диоксид кремния, кукурузный крахмал, вода.
Показания к применению Вобэнзима
Вобэнзим применяется в следующих болезнях:
Лечение ревматических заболеваний
-
Посттромботический синдром; Внесуставной ревматизм; Ревматоидный артрит; Болезнь Бехтерева; Болезнь Шегрена.
Болезни связанные с кровеносными и лимфатическими сосудами
-
Профилактика рецидивирующих флебитов; Облитерирующий тромбангиит; Вторичный лимфатический отек; Тромбофлебиты; Лимфедемы; Васкулиты.
Лечение заболеваний мочеполовой системы
Заболевания женской репродуктивной системы
-
Пластические и реконструктивные операции; Посттравматических и лимфатических отеков; Профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни.
-
Переломы; Дисторсии; Травмы; Вывихи; Ушибы; Воспаления мягких тканей; Травмы в спортивной медицине; Хронические посттравматические процессы.
Лечение заболеваний лёгких и дыхательных путей
Болезни желудочно-кишечного тракта
Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время химио- или лучевой терапии при онкологических болезнях . При хирургических вмешательствах для профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни. Для профилактики развития вирусных инфекций и осложнений. Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции.
Рекомендуемая дозировка
Как принимать Вобэнзим взрослым
В зависимости от тяжести болезни, препарат принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые 3 дня приема препарата рекомендуется доза 3 табл. 3 раза в день.
-
При средней активности болезни препарат Вобэнзим назначают в дозе 5–7 табл. 3 раза в день в течение 2 нед. В дальнейшем дозу снижают до 3–5 табл. 3 раза в день, курс — 2 нед.; При высокой активности болезни Вобэнзим назначают в дозе 7–10 таблеток 3 раза в день в течение 2–3 недель. В дальнейшем доза снижается до 5 табл. 3 раза в день, курс — 2–3 месяца; При хронических и длительных состояниях препарат Вобэнзим применяют по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.
Чтобы лучше работали антибиотики и для профилактики дисбактериоза , препарат применяют на протяжении курса антибиотикотерапии в дозе по 5 табл. 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоз) кишечника Вобэнзим назначают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.
В качестве терапии прикрытия во время химио- и лучевой терапии медикамент применяют в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении Вобэнзима с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблеток 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год.
Как принимать препарат детям
Детям с 5 до 12 лет — на 6 кг веса ребенка 1 табл. в сутки; с 12 лет — по схеме для взрослых.
Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести болезни и определяются специалистом.
Как действует препарат
Положительно воздействует на ход воспалительного процесса , ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Снижает количество циркулирующих иммунных комплексов , что приводит к выведению мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
Уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками . Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов . Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять форму, регулирует пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов, и уменьшает число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает микроагреганты, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, и снабжает ткани кислородом и питательными веществами.
Нормализирует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина , повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
Повышает эффективность антибиотикотерапии , увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, уменьшает побочные эффекты антибиотиков.
Уменьшает выраженность побочных эффектов, из-за приема гормональных препаратов.
Регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляет противовирусное и противомикробное действие.
Кому препарат противопоказан
Перед приемом терапевтического средства Вобэнзим нужно ознакомиться с противопоказаниями:
-
Патологии, которые протекают с повышенным риском развития кровотечений; Персональная гиперчувствительность к составляющим медикамента; Детский возраст до пяти лет; Гемодиализ.
Побочные действия препарата Вобэнзим
Терапия медикаментозным средством в основном переносится хорошо, без возникновения негативных проявлений. Также нет свидетельств о побочном действии этого лекарственного препарата, и привыкания к нему или возникновения синдрома отмены, даже при продолжительной терапии с применением высоких дозировок. Это подтверждают инструкция и отзывы врачей о Вобэнзиме. В редких случаях возникали кожные реакции, такие как крапивница, нарушения в восприятии запахов, изменение консистенции кала , что нивелируется снижением терапевтической дозы медикаментозного средства.
Можно ли сочетать с другими препаратами
Препарат сочетается с разными лекарственными группами. Признаков негативного взаимодействия при комплексном лечении не зафиксировали. Тем не менее, препарат нужно принимать с осторожностью в сочетании с лекарствами, которые способны снижать уровень свёртываемости крови. Увеличивая антивирусные и противомикробные функции организма, препарат повышает уровень концентрации антибиотиков в крови и местах локализации воспалительных процессов.
На фоне применения гормональных препаратов средство также стимулирует работу защитных механизмов, улучшает антивирусное и противомикробное действие.
Вобэнзим для детей
Детям от 5 до 12 лет Вобэнзим назначают в суточной дозе из расчета 1 таблетка на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по инструкции для взрослых. Длительность лечения определяется специалистом.
При лечении инфекционных болезней у детей Вобэнзим рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками в течение всего курса терапии в дозировке, согласно весу и возрасту ребенка.
Для повышения иммунитета и восстановления экологии кишечника после окончания этиотропного и антибактериального лечения препарат принимают 2 раза в день по 1 таблетке. Детям с 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 таблеток. Рекомендуемый курс – от 7 до 21 дня.
Особенности препарата
- В начале приема препарата симптомы болезни иногда обостряются, в таких случаях рекомендуется временное снижение дозы;
- Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, он увеличивает концентрацию в плазме крови и очаге воспаления;
- Препарат не допинг, и не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, которые требуют высокой скорости психических и физических реакций.
Совместим ли Вобэнзим с алкоголем
Вобэнзим в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.
Чаще человек принимает также:
- Антибактериальные и противовирусные средства;
- Медикаменты для симптоматической терапии;
- Химиотерапевтические препараты.
Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений — избыточная нагрузка на печень, отравление, или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима со спиртными напитками небезопасен.
Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя исключают.
Этиловый спирт нивелирует положительное действие лекарства. Это из-за влияния этанола, в том числе, и на иммунную систему, на которую действует Вобэнзим. Дополнительно, прием спиртосодержащих напитков ускоряет возникновение побочных эффектов.
Вобэнзим
Состав
В состав препарата (1 таблетки) входят следующие активные ингредиенты: 50 мг рутозида, 345 ЕД панкреатина, 225 ЕД бромелаина, 90 ЕД папаина, 360 ЕД трипсина, 50 ЕД амилазы, 34 ЕД липазы, 300 ЕД химотрипсина (причем панкреатин представлен в единицах (ЕД) Европейской Фармакопеи, а остальные ингредиенты в единицах (ЕД) Международной фармацевтической федерации).
Дополнительные составляющие: кислота стеариновая, лактоза, тальк, кукурузный крахмал, очищенная вода, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.
Состав оболочки: повидон, шеллак, сахароза, сополимер метилметакрилата и метакриловой кислоты, ванилин, тальк, белая глина, диоксид титана, макрогол 6000, карнаубский воск, триэтилцитрат, отбеленный воск, красители (пунцовый 4R и желто-оранжевый S).
Форма выпуска
Вобэнзим производится в форме таблеток в оболочке по 40 или 200 штук в пачках и по 800 штук в полиэтиленовых флаконах высокой плотности.
Фармакологическое действие
Иммуномодулирующее, фибринолитическое, антиагрегантное, антивоспалительное, противоотечное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно Медицинской Википедии (MedViki) лекарство Вобэнзим является комплексом высокоактивных животных и растительных ферментов (инзимов). Данные ферменты тщательно подобраны, оптимальным образом совмещены и включены в таблетки Вобэнзим, от чего они обладают довольно обширным спектром клинического применения.
Прием Вобэнзима положительным образом влияет на течение воспалительного процесса, снижает патологическую симптоматику иммунокомплексных и аутоиммунных реакций, позитивно воздействует на иммунологическую реактивность человеческого организма. Под действием активных ингредиентов ЛС уменьшается число циркулирующих в крови иммунных комплексов и осуществляется выведение их мембранных депозитов из тканей. Препарат активизирует и корректирует функциональность естественных киллеров (лимфоцитов) и моноцитов-макрофагов, стимулирует фагоцитарную клеточную активность, цитотоксические Т-лимфоциты и противоопухолевый иммунитет, от чего лекарство Вобэнзим часто назначают в качестве иммуномодулятора.
Лечение с применением Вобэнзима снижает инфильтрацию интерстициальной ткани плазматическими клетками, увеличивает элиминацию депозитов фибрина и белкового детрита из воспаленной области, форсирует лизис метаболических токсинов и отмирающих тканевых структур, уменьшает отечность, ускоряет рассасывание гематом, а также нормализует проницаемость сосудистых стенок.
Применение препарата приводит к уменьшению содержания тромбоксана, снижению тромбоцитарной агрегации, стабилизации адгезии кровяных клеток, повышению пластичности эритроцитов и их способности к изменению собственной формы, нормализации численности тромбоцитов и уменьшению общего числа их активированных фракций, регулированию вязкости крови и понижению суммарного количества микроагрегантов. Благодаря этим эффектам улучшаются реологические показатели крови и ее микроциркуляция, что обусловливает нормальное снабжение тканей и органов человеческого организма питательными веществами и кислородом.
Вобэнзим понижает репликацию эндогенного холестерина, нормализует обмен липидов, увеличивает концентрации ЛПВП, уменьшает содержание атерогенных липопротеинов и улучшает всасываемость полиненасыщенных жирных кислот.
Назначение Вобэнзима усиливает эффективность проводимой антибиотикотерапии посредством увеличения уровня антибактериальных средств в очаге воспаления и их плазменных концентраций, запускает процесс неспецифической защиты организма (производство интерферонов), проявляя тем самым противомикробное и противовирусное действие, а также нивелирует симптоматику дисбактериоза. Также препарат снижает выраженность побочных явлений, возникающих при приеме гормональных лекарственных средств (включая гиперкоагуляцию).
При пероральном приеме, благодаря резорбции димерных молекул, происходит всасывание активных ингредиентов Вобэнзима из тонкой кишки с образованием белковых комплексов и дальнейшим поступлением в сосудистое русло. Циркулируя по системному кровотоку, ферменты попадают в зоны патологических процессов, где и происходит их кумуляция.
Показания к применению Вобэнзима
Аннотация к Вобэнзиму позиционирует его как средство для применения в комплексе с прочими препаратами, используемыми для терапии тех или иных патологий, в качестве дополнения к основному лечению. Показания к применению препарата охватывают многие направления медицины и рекомендуют его назначение в следующих случаях.
В ангиологии:
- лимфатический ;
- тромбофлебиты;
- эндартериит;
- посттромбофлебитическая болезнь;
- артериальный облитерирующий атеросклероз ног;
- рецидивирующие флебиты (профилактика).
В гинекологии:
- невынашивание беременности (относительно II и III триместра);
- эндометрит;
- сальпингоофорит;
- цервицит;
- вульвовагинит;
- мастопатия;
- гестоз;
- снижение выраженности и частоты негативных явлений при проведении заместительной гормональной терапии;
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз.
В гастроэнтерологии:
В дерматологии:
В неврологии:
В кардиологии:
В нефрологии:
В оториноларингологии:
В офтальмологии:
- иридоциклит;
- увеит;
- гемофтальм;
- глаукома;
- диабетическая ретинопатия;
- офтальмохирургия и профилактика постоперационных осложнений.
В онкологии:
В пульмонологии:
В стоматологии:
В ревматологии:
В урологии:
В травматологии:
- воспалительные процессы мягких тканей;
- различные травмы;
- посттравматические проявления хронического характера;
- спортивные травмы.
В педиатрии:
- патологии путей дыхания инфекционно-воспалительного происхождения;
- атопический дерматит;
- постоперационные осложнения (спаечная болезнь, недостаточное заживление ран, местный отек и нагноение).
В хирургии:
- лимфатическиеи посттравматические отеки;
- послеоперационные осложнения (отеки, тромбозы, воспаления).
В эндокринологии:
Дополнительно показания на Вобэнзим включают профилактику следующих состояний:
- акклиматизация и адаптация;
- нарушения микроциркуляции;
- постстрессорные нарушения;
- сосудистые катастрофы;
- негативные явления при проведении гормональной терапии;
- вирусные инфекции или их последующие осложнения;
- нарушения дисбиотическогохарактера при антибиотикотерапии.
Противопоказания
Перед тем, как принимать Вобэнзим, следует ознакомиться с противопоказаниями к его назначению, для чего ниже приведены состояния, при которых проведение лечения Вобэнзимом абсолютно запрещено:
- любые патологии, протекающие с повышенным риском возможности кровотечений;
- возраст до 5-ти лет;
- персональная гиперчувствительностьк активным и/или дополнительным составляющим ЛС;
- проведение гемодиализа.
Побочные действия
Терапия Вобэнзимом в большинстве случаев переносится без негативных явлений в процессе лечения и отрицательных последствий после его окончания. Также до сих пор не было никаких свидетельств побочного действия препарата, привыкания к нему или формирования синдрома отмены, даже в случае продолжительной терапии с использованием высоких дозировок.
В единичных случаях было отмечено возникновение крапивницы, а также незначительные отклонения в запахе и консистенции кала, которые нивелируются снижением дозы ЛС или проходят после отмены лечения.
Перед назначением Вобэнзима нужно предупредить пациента о том, что в случае обнаружения у себя каких-либо побочных реакций, связываемых с приемом препарата, в его обязанности входит немедленное прекращение терапии и дальнейшая консультация у врача.
Таблетки Вобэнзим, инструкция по применению
Инструкция по применению Вобэнзима рекомендует принимать целые таблетки препарата перорально (внутрь) за полчаса до еды, запивая 150-200 мл воды.
Как правило, дозировочный режим, как и продолжительность лечения, определяется в индивидуальном порядке, учитывая само заболевание, его тяжесть, а также все внутренние и внешние факторы, влияющие на состояние пациента.
Для взрослых пациентов диапазон одноразовых доз лекарства, в зависимости от патологии, ее тяжести и активности составляет 3-10 таблеток с обязательным трехкратным приемом в сутки. Обычно на протяжении первых трех дней терапии прибегают к приему 3-х таблеток трижды в 24 часа. Дальнейшее количество принимаемых за один прием таблеток может варьироваться, тогда, как кратность их приема в сутки во всех случаях остается неизменной (3 раза в 24 часа).
При среднетяжелых болезненных состояниях назначают по 5-7 таблеток трижды в день на протяжении 14 суток. В дальнейшем переходят на прием 3-5 таблеток с той же кратностью приема. Общий курс лечения – примерно 30 дней.
При тяжелых болезненных состояниях назначают по 7-10 таблеток трижды в сутки на протяжении 14-21 дня. В последующем дозировку понижают до 5 таблеток с той же кратностью приема. Общий курс терапии — 2-3 месяца.
При хронических патологиях таблетки Вобэнзим рекомендуют принимать по показаниям и наблюдаемым симптомам, курсами от 3-х до 6-ти месяцев.
Для потенцирования эффективности проводимой антибиотикотерапии и предупреждения формирования дисбактериоза рекомендуют трехкратный суточный прием по 5 таблеток на протяжении всего курса применения антибиотиков. С целью лечения дисбактериоза, возникшего после антибиотикотерапии, назначают по 3 таблетки трижды в 24 часа на протяжении 14 суток.
При проведении химиотерапии и лучевой терапии советуют принимать Вобэнзим три раза в день по 5 таблеток на всем протяжении лечения, с целью улучшения его переносимости, предупреждения осложнений инфекционной этиологии и повышения общего качества жизни.
Для профилактики различных патологических процессов принимают препарат на протяжении 45 дней по 3 таблетки трижды в сутки. Данный профилактический курс можно повторять 2-3 раза в год.
Детские (5-12 лет) дозировки Вобэнзима рассчитывают исходя из пропорции 1 таблетка на 6 кг веса.
Передозировка
До сегодняшнего времени описание случаев передозировки Вобэнзимом не предоставлено.
Взаимодействие
При сочетаемом приеме таблеток Вобэнзима с прочими препаратами, относящимися к различным лекарственным группам, какого-либо отрицательного взаимодействия не обнаружено.
Условия продажи
Вобэнзим является безрецептурным ЛС.
Условия хранения
Температурный диапазон хранения таблеток составляет 15-25°С.
Срок годности
С момента производства – 2,5 года.
Особые указания
При развитии инфекционных процессов прием Вобэнзима не может заменить антибиотикотерапию, но значительно усиливает ее эффективность путем увеличения плазменных концентраций антибиотиков и их содержания в очаге воспаления.
Необходимо учитывать способность препарата усиливать симптоматику основного заболевания в самом начале его применения. Такие проявления нивелируются снижением дозировки Вобэнзима и не требуют отмены лечения.
Аналоги Вобэнзима
Аналогичные препараты Вобэнзима, относящиеся к одной фармакологической группе, представлены довольно широким списком лекарственных веществ и в основном назначаются для одного-двух болезненных состояний, тогда как предназначение Вобэнзима охватывает патологии многих систем и органов человеческого организма
Самыми известными аналогами препарата являются: Анаферон, Бронхо-Ваксом, Галавит, Иммунал, Имудон, Вобэнзим, Нейроферон, Рибомунил, Циклоферон, Энгистол.
Беря во внимание некоторую схожесть состава лекарств и распространение их эффектов на организм человека, можно выделить два препарата-аналога – Вобэ-мугос Е и Флогэнзим.
Цена аналогов Вобэнзима (40 таблеток) (на примере этих двух самых близких по действию препаратов) несколько выше у Флогэнзима – 950 рублей и намного выше у Вобэ-мугос Е – 2900 рублей, за то же количество таблеток.
Детям
Вобэнзим можно назначать детям, которые достигли возраста 5-ти лет. В возрасте 5-12 лет расчет дозировки препарата проводится на килограмм веса (1 таблетка на 6 килограмм).
С алкоголем
Сразу следует заметить, что при любой патологии, приеме каких бы то ни было лекарственных средств и даже на фоне полного здоровья, алкоголь, в особенности в больших количествах, не может принести пользу человеческому организму. Рассматривая совместимость лечения Вобэнзимом с приемом алкогольных напитков, следует учитывать и тот факт, что сам по себе этот препарат назначается довольно редко, а в основном входит в состав комплексного лечения тех или иных заболеваний, что говорит о разнообразии возможных эффектов комплексной терапии на организм в целом и на его отдельные органы и системы. Например, при сочетаемом применении с антибиотиками, противовирусными ЛС, химиотерапией употреблять алкоголь категорически запрещается, да и при других сочетаниях препаратов его прием нежелателен и в лучшем случае может привести к снижению эффективности терапии, а в худшем вызвать различные тяжелые осложнения. Еще одной сферой применения препарата является лечение абстинентного синдрома и в этом случае Вобэнзим и алкоголь совместимы так же, как сами понятия польза и вред.
Вобэнзим при беременности и лактации
В списке противопоказаний к применению Вобэнзима отсутствуют как беременность, так и грудное вскармливание. Более того, при беременности женщинам даже рекомендуют его прием для профилактики невынашивания, начиная со второго триместра, где действие препарата получает позитивные отзывы. При беременности расчет дозировки и длительность приема таблеток определяется в индивидуальном порядке, с учетом общего состояния будущей матери, показателей здоровья плода и протекания самой беременности.
Отзывы о Вобэнзиме
Отзывы о Вобэнзиме на форумах, впрочем, как и отзывы врачей о Вобэнзиме, достаточно противоречивы и зачастую приводят к нешуточным спорам среди специалистов и пациентов об эффективности, полезности и безопасности применения данного препарата. Мнения многих врачей и принимающих когда-либо этот препарат людей на этот счет расходятся радикально, и когда одни утверждают, что для них комплексное лечение с включением Вобэнзима прошло намного эффективнее и безопаснее, чем без такового, другие тут же находят множество аргументов против и заявляют про совершенную бесполезность этого лекарственного средства.
Например, некоторые врачи-диетологи советуют принимать Вобэнзим для похудения в комплексе с диетой и занятиями физкультурой и объясняют это способностью препарата к нормализации функции органов ЖКТ и их микрофлоры. Часть пациентов, прошедших такой курс диетотерапии, остается довольной ее результатами и оставляет положительные отзывы о Вобэнзиме. Другая часть, не отмечающая у себя особых изменений в массе тела, естественно приписывает отрицательный результат именно Вобэнзиму.
Отзывы о препарате в гинекологии при планировании беременности; при мастопатии, эндометрите, вульвовагините, гестозе, цервицие; заболеваниях половой этиологии (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз), а также отзывы о Вобэнзиме при беременности в основном положительные, но и тут находятся те, кто видит в этом лишь стечение обстоятельств и действие прочих параллельно принимаемых лекарств.
В сложившейся ситуации сделать какие-то определенные выводы не представляется возможными и потому можно только посоветовать положиться на мнение Вашего лечащего врача, тем более, если Вы доверяете ему не только как хорошему специалисту, но и как просто порядочному человеку.
Цена Вобэнзима, где купить
Цена Вобэнзима в аптеках России, в связи с его немалой стоимостью, не сильно отличается в зависимости от региона и потому купить Вобэнзим в Москве можно примерно за столько же, сколько он стоит в Санкт-Петербурге, например, в аптеке «Озерки».
Средняя цена 40 таблеток – 450 рублей; 200 таблеток – 1900 рублей; 800 таблеток – 6500 рублей. Цена 100 таблеток Вобэнзима, при их покупке «на развес» из упаковки в 800 штук составляет 900-1000 рублей.
Вобэнзим можно купить в Киеве в среднем за: №40 – 200 гривен; №200 – 900 гривен; №800 – 3000 гривен.
Вобэнзим
Вобэнзим – лекарственное средство, относящееся к сравнительно новому направлению фармакотерапии – системной энзимотерапии, или лечении ферментами. Считается, что у препарата широкий терапевтический диапазон; Вобэнзим применяют для лечения самых разных заболеваний.
Форма выпуска и состав
Таблетки круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью красного или оранжевого цвета. В одном блистере 10 таблеток, в упаковке может быть от 20 до 200 штук. Также таблетки могут находиться в пластиковом флаконе до 800 штук.
Вобэнзим – комбинированный препарат и состоит из смеси различных ферментов растительного и животного происхождения. Активные вещества: панкреатин, папаин, рутозид, бромелаин, трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, стеариновая кислота, лактоза, диоксид кремния, тальк, сахароза и т. д.
Как действует Вобэнзим
Вобэнзим представляет собой смесь различных ферментов животного и растительного происхождения. Эти ферменты оказывают системное действие на организм, влияя на протекающие в органах и тканях биохимические процессы. Вобэнзим обладает иммуномодулирующим, противоотечным, обезболивающим действием, препятствует склеиванию тромбоцитов в крови, а также способствует расщеплению тромбов. Ферменты, входящие в состав препарата, могут свободно циркулировать в кровеносных сосудах; кровь доставляет их в самые разные органы и ткани, что благотворно влияет на лечение воспалительных процессов в организме. Системное действие Вобэнзима – причина, почему этот препарат применяется в самых разных областях медицины, от гинекологии до хирургии.
При попадании в организм ферменты Вобэнзима всасываются через кишечную стенку; это происходит, потому что таблетки защищены специальной оболочкой, которая препятствует перевариванию их в желудке. После всасывания часть ферментов попадает в кровеносное русло, где связывается с транспортными белками крови; последние активируются и получают возможность управлять медиаторами, воздействующими на межклеточное пространство, факторы клеточного роста и производство гормонов. Вследствие этого механизма ферменты, входящие в состав Вобэнзима, оказывают противовоспалительное действие, улучшают обменные процессы в тканях, нормализуют проницаемость сосудистых стенок и уменьшают отек тканей.
Содержащиеся в Вобэнзиме антипротеазы способствуют регенерации поврежденных участков органов, образование соединительной ткани и формированию рубцов, а также оказывает сосудоукреплюящее действие – улучшает восстановление внутренних стенок сосудов. А оставшаяся в желудочно-кишечном тракте часть ферментов помогает кишечнику переваривать пищу, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот и помогает организму восстанавливать полезную кишечную микрофлору.
Также Вобэнзим благотворно влияет на кровеносную систему, нормализуя вязкость крови, снижая концентрацию тромбоцитов, способствует улучшению тока лимфы и микроциркуляции крови, улучшает обмен веществ. Также препарат нормализует липидный обмен, снижая синтез холестерина. Обладает Вобэнзим и иммуномодулирующим действием – он повышает противовирусный иммунитет, усиливая продукцию интерферонов, и уменьшает количество паталогических иммунокомплексов в крови.
Правда, в отношении эффективности Вобэнзима существуют различные мнения. Смущает врачей в первую очередь недостаток достоверных клинических исследований; имеющиеся исследования либо проводились на малых группах в 30-40 человек, либо налицо был конфликт интересов. И, хотя Вобэнзим продвигается на фармацевтическом рынке в том числе как препарат для лечения гинекологических заболеваний, клинических исследований на эту тему всего пять и они крайне сомнительного качества. Исследований действия Вобэнзима на беременных нет вообще. Стоит добавить, что препарат зафиксирован в качестве лекарственного средства только на постсоветском пространстве; в Европе и США он продается как общеукрепляющая биодобавка для спортсменов.
Фармакокинетика
При попадании в организм таблетки Вобэнзима попадают в кишечник, где ферменты, содержащиеся в препарате, проникают через кишечную стенку.
Показания к применению Вобэнзима
Как препарат системного действия, Вобэнзим показан к применению в ряде случаев при лечении целого спектра заболеваний; однако он всегда выступает в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии.
Кровеносная система. Назначают Вобэнзим при тромбофлебитах, артросклезоре артерий нижних конечностей, при постфебитическом синдроме, облитерирующем эндартериите и для профилактики рецидивирующих флебитов.
Мочевыделительная система. Противовоспалительное действие Вобэнзима помогает в терапии цистита, цистопиелита, простатита.
Половая система. Вобэнзим принимают при хронических инфекциях гениталий, гестозах, мастопатии, аднексите, для лечения заболеваний, передающихся половым путем, а также для снижения выраженности побочных эффектов при гормональной терапии в гинекологии.
Сердечно-сосудистая система. Стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда.
Заболевания дыхательных путей. Вобэнзим назначают при синусите, бронхите, пневмонии.
Печень и желчный пузырь. Панкреатит, гепатит.
Почки. Пиелонефрит, гломерулонефрит.
Нарушения обмена веществ. Диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия.
Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева, рассеянный склероз.
Зрительная система. Увеит, иридоциклит, гемофтальм, для восстановления после офтальмохирургических операций.
Терапия послеоперационных осложнений. При воспалительных процессах, тромбозах, отеках, спайках.
Лечение последствий травм, переломов, повреждений связок, ушибов, воспаления тканей, ожогов, а также хронических посттравматических процессов.
Применение Вобэнзима во время лечения других заболеваний. Препарат используется для профилактики инфекционных заболеваний и общего улучшения состояния больного при химиотерапии или лучевой терапии, а также вирусных заболеваний и при лечении инфекционных заболеваний антибиотиками.
Показания к применению Вобэнзима в профилактических целях
Препарат принимают для профилактики различных заболеваний и для общего улучшения качества жизни:
- при нарушениях микроциркуляции, срыве адаптационных механизмов
- для уменьшения интенсивности и числа побочных эффектов при заместительной гормональной терапии и при гормональных контрацептивных средствах
- после хирургических операций, чтобы уменьшить возможность возникновения инфекций и более быстрого восстановления.
Как применять Вобэнзим
Как правило, для устойчивого терапевтического эффекта требуется принимать Вобэнзим довольно долгий срок, длительность которого определяется степенью тяжести заболевания; курс лечения препаратом может составлять от двух недель до полутора или даже двух месяцев.
Дозировка препарата устанавливается индивидуально в зависимости от заболевания. Вобэнзим принимают перорально, за полчаса до еды. Таблетку следует проглотить, не разжевывая, потом запить стаканом воды.
Вобэнзим для взрослых. От 3 до 10 таблеток по три раза в сутки. Начальная доза препарата составляет по 3 таблетки 3 раза в день.
Если заболевание умеренной тяжести, препарат принимают по 5-7 таблеток три раза в день; курс лечения составляет две недели. Если потребуется, в дальнейшем курс лечения можно продолжить, но дозу следует уменьшить до 3-5 таблеток 3 раза в день. Принимать препарат требуется тоже в течение двух недель.
Если заболевание тяжелое, первые две-три недели лечения препарат принимают в дозе по 7-10 таблеток три раза в день. После этого рекомендуется принимать Вобэнзим еще два-три месяца, только доза уменьшается до 5 таблеток три раза в день.
Применение Вобэнзима и антибиотиков. Для профилактики дисбактериоза при принятии антибиотиков Вобэнзим принимают по 5 таблеток три раза в день; курс приема длится столько же, сколько курс лечения антибиотиками. После окончания терапии антибиотиками Вобэнзим назначают по 3 таблетки 3 раза в день в течение двух недель.
Применение Вобэнзима при лучевой терапии и химиотерапии. Препарат принимают по 5 таблеток 3 раза в день вплоть до окончания курса лучевой или химиотерапии.
Профилактика. Вобэнзим принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение полутора месяцев. Курс лечения рекомендуется повторять два-три раза каждый год.
От 5 до 12 лет: дозировка рассчитывается индивидуально, по 1 таблетке на 6 кг массы тела.
После 12 лет: аналогично взрослым.
Противопоказания
Так как Вобэнзим обладает антиагрегантным действием, то есть препятствует склеиванию тромбоцитов, его нельзя назначать пациентам, страдающим заболеваниями, связанными с повышенной вероятностью кровотечений, например, при гемофилии или тромбоцитопении.
При нарушении функции почек и вызванной этим необходимостью проведения гемодиализа препарат назначать категорически противопоказано.
Также Вобэнзим нельзя принимать детям до 5 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.
Побочные действия
Обычно после приема Вобэнзима у пациентов не возникает неприятных ощущений, даже если препарат принимался длительное время и в большом количестве. Также за все время использования препарата в медицине не поступало сведений о привыкании к препарату или формировании синдрома отмены.
В редких случаях может наблюдаться аллергическая сыпь, крапивница и изменение консистенции и запаха кала. Изменения эти обратимы и проходят при снижении дозировки или отмене препарата.
Однако во многом побочные эффекты обусловлены индивидуальной реакцией организма. Если пациент после приема препарата наблюдает у себя устойчивые побочные эффекты, следует прекратить принимать препарат и проконсультироваться с врачом.
Особые указания
При начале лечения Вобэнзимом возможно обострение симптомов заболевания. В этом случае рекомендуется снизить дозировку препарата, однако полностью прекращать его прием не следует.
При беременности и кормлении грудью препарат следует назначать с осторожностью и под контролем врача.
Передозировка препаратом
О случаях передозировки Вобэнзима не сообщалось.
Взаимодействие Вобэнзима с другими лекарственными средствами
Случаев несовместимости Вобэнзима с другими медицинскими препаратами не наблюдалось.
Антибиотики. Вобэнзим повышает эффективность антибиотиков, увеличивает их концентрацию в плазме крови и уменьшает их побочные эффекты, нормализуя кишечную флору.
Гормональные препараты. Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов гормональных препаратов.
Взаимодействие Вобэнзима с алкоголем
Вобэнзим совместим с алкоголем в небольших количествах и может помочь организму справиться с праздничным застольем; в таком случае препарат принимают за несколько часов до назначенного времени. Однако совместного приема лучше избегать. Также Вобэнзим могут назначить при борьбе с абстинентным синдромом
Условия продажи
Условия хранения
Лучше всего хранить Вобэнзим при комнатной температуре (от 15° до 25°), вдали от прямых солнечных лучей и при низкой влажности, в недоступном для детей и домашних животных месте.
Срок годности
Цена Вобэнзима
Цена на препарат зависит от количества таблеток; если 40 штук обойдутся в 400 руб., то 200 штук — в 1700 руб. Дороже всего стоит упаковка по 800 таблеток – 5180 руб.
Аналоги Вобэнзима
Ферментативные лекарственные средства: Эвэнзим, Ронидаза, Проэнзим, Энзим форте, Мовиназа, Серрата, Фибриназа, Флогэнзим.
Иммуномодулирующие препараты на основе сырья растительного происхождения: Имупрет, Тонзилгон, Иммунал.